2014年9月4日张海华老师关于考前密押案例笔记整理
一、危险分析
火灾、爆炸
GB6441-86 20类物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶、片帮、透水、放炮、火药爆炸、瓦斯爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其它爆炸、中毒窒息、其他伤害。
GB-13861 人、物、环、管（其中以物的因素为主要分析）
人的因素：心理、生理性危险和有害因素；行为性危险和有害因素。
物的因素：
1、物理性危险和有害因素：设备设施工具附件缺陷；防护缺陷；电；噪声；振动；电离辐射、非电离辐射、明火、高温、信号缺陷、标志缺陷、有害光照。
2、化学性危险和有害因素：易燃易爆、自燃、有毒、腐蚀性；
3、生物性危险和有害因素：细菌、微生物。
环境因素：
1、室内作业场所环境不良：狭窄、通道、照明、空气
2、室外：恶劣气候、场地、杂乱
3、地下（含水下）：遂道、地下水、冲击地压、地下水
4、其他作业环境
管理因素：
1、组织机构不健全；
2、责任制未落实；
3、规章制度不完善；
4、投入不足
5、管理不完善
6、其他管理因素缺陷。
安全评价方法：
1、故障假设分析方法
2、危险指数方法
3、预先危险分析方法
4、故障假设分析方法
5、危险和可操作性研究
6、故障类型和影响分析
7、故障树分析
8、事件树分析
9、作业条件危险性评价法
评价程序：
1、前期准备
2、辨识与分析危险有害因数
3、划分评价单元
4、定性定量评价
5、提出安全措施建议
6、作出安全评价结论
7、编制安全评价报告。
评价内容：
1、高度概括评价结果
2、从风险管理人出评价对象在评价时与国家有关安全生产的法律法规、标准、规范的符合性结论；
3、给出事故发生的可能性和严重程度的预测性结论以及采取安全措施后的安全状态等。
特种设备：
种类：8类锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场内专用机动车辆
特种设备的管理：
1）保证特种设备的安全使用
2）使用符合安全技术规范要求的特种设备
3）按规定在使用前或投入使用后登记
4）建立特种设备安全技术档案
5）按规定作好特种设备的维护保养；
6）按规定作好特种设备的检验检测；
7）及时消除事故故障；
8）按规定进行特种设备的报废注销
9）编制特种设备应急救援预案；
10）设置安全管理机构或配备专职、兼职的安全管理人员。
11）作好使用前的试运行和例行检查
12）做好特种设备作业人员的持证上岗
13）做好特种作业人员的安全教育与培训。
重大危险源：临界量汽油200t，氢气、氢5t，氨10t
乙炔-1、氢-5，硫化氢-5，氯-5，氨-10苯-50，甲苯-500，甲醇-500，乙醇-500，汽油-200，临界点计算存量/临界量≥1 500米范畴内的需相加
重大危险源管理：申报、登记、定期检测、监测评估、编制应预案
二、应急管理
应急预案的制定：考虑那些问题
层次、结构：综合预案、专项预案、现场处置方案
内容：1、概况2、事故预防3、准备程序4、应急程序5、现场恢复6、管理与评审改进
编制过程：1、成立工作组2、资料收集3、危险源与风险分析4、应急能力评估5、应急预案编制6、评审与发布
演练的几个阶段：1、计划2、准备3、实施4、评估总结5、改进
应急措施（有毒气体泄露处置方案、易燃易爆物品处置方案）
液氨泄漏事故处置措施
要注意做好五个方面：
一是根据现场情况划分警戒区，处置车辆和人员一般停靠在较高地势和上风（或侧上风）方向。
二是处置人员的应采取必要的个人防护措施，在处置泄漏或有关设备时，应穿着隔绝式
防化服，佩戴空气呼吸器。直接接触液氨时，应穿着防寒服装。紧急时也可穿棉衣棉裤，扎紧裤袖管，并用浸湿口罩捂住口鼻。
三是应迅速清除泄漏区的所有火源和易燃物，并加强通风。如是钢瓶泄漏，处置时应用无火花工具，尽量使泄漏口朝上，以防液化气体大量流淌。关阀和堵漏措施无效时，可考虑将钢瓶浸入水或稀酸溶液中，或转移至空旷地带洗消处理。
四是对泄漏的液氨应使用雾状水、开花水流驱散。处置时应尽量防止泄漏物进入水流、下水道或一些控制区。
五是如发生火灾时应用雾状水、开花水流、抗溶性泡沫、砂土或CO2进行扑救，同时注意用大量的直射水流冷却容器壁。若有可能，应尽快将可移动的物品转移出火场。若出现容器通风孔声音变大或容器壁变色等危险征兆，则应立即撤退。
三、事故调查
事故原因：直接原因：123间接原因：123456
间接原因：管理、环境、物的不安全状态
事故报告：未遂事故（事故报告）1、单位概况2、经过和事故救援情况3、人员伤亡和直接经济损失4、原因和事故性质5、责任的认定以及责任者的处理建议6、防范和整改措施
作业现场管理：
1、建设单位对承包商管理：a、签订协议b、统一协调管理c、资质审核
2、劳务派遣人员管理：(1)派遣前，签订用工合同，明确双方安全职责和管理要素；
(2)上岗前和在岗工作中需组织员工进行职业健康体检，体检报告需审查备案，有职业禁忌症者不得录用；
(3)对劳务派遣人员进行职业病危害告知和职业健康安全教育，建立教育培训档案；
(4)向劳务派遣公司和劳务派遣人员提供相关施工工艺标准、流程及有关的安全技术资料；
(5)应根据合同或安全协议要求，为劳务派遣人员提供符合国家规范的劳动防护用品，指导并监督其正确佩戴、使用和保管；
(6)日常管理要求应与正式员工一致；
(7)离岗时，做好离岗职业体检，建立职业健康档案。
3、重大隐患排查治理方案：
4、隐患治理措施：（技术措施）a、改革共艺过程b、密闭化、机械化、自动化c、湿式作业d、密闭抽风除尘e、个体防护
Removed_2016年执业助理医师考试笔记汇总(呼吸系统笔记复习总结)
复习总结：呼吸系统笔记 慢性支气管炎 一、临床表现： 症状： 1.咳嗽：晨间较重，白天较轻，睡前有阵咳或排痰 2.咳痰：清晨排痰较多，白色粘液或奖掖泡沫性 3.喘息或气促 体征： 急性发作期可有散在的干湿罗音，在背部及肺底部；喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长 分型：单纯型、喘息型 分期：a.急性发作期：一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等任何一项加剧 b.慢性迁延期：迁延一个月以上 c.临床缓解期：症状基本消失，保持两个月以上者 二、实验室检查： 1.X线：纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状、斑点状阴影，下肺野较明显 2.呼吸功能： 有小气道阻赛时：最大呼气流量－容量曲线在50％与25％肺容量时，流量明显降低 气道狭窄或有阻赛时：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少，最大通气量减少 三、诊断： 咳嗽咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，排除其它心、肺疾患时，可作出诊断。 每年发病中 蛔个月，而有明确的客观检查依据亦可诊断。
阻塞性肺气肿 一、临床表现： 症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难 体征：捅状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失： 叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移； 听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长； 二、实验室检查： 1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加 2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加 三、并发症： 1.自发性气胸 2.肺部急性感染 3.慢性肺心病 四、诊断： 1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌 2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭 3.混合型： 慢性肺源性心脏病 一、病因： 1.支气管、肺疾病 2.胸廓运动障碍性疾病 3.肺血管疾病
高中历史教师教学总结
总结范本：_________高中历史教师教学总结 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共7 页
高中历史教师教学总结 全面贯彻新时期党的教育方针，适应社会发展需要，加快实施素质教育的步伐，已成为教育教学人士的共识。中学教学作为培养中学生的教育基地，肩负着十分重要的责任。激发学生的兴趣和求知欲望，释放学生自我创造的潜能，培养学生创新精神和创造力，是我们中学历史教师共同的使命。同时也不应把素质教育与高考评估机制、高考选拔学生对立起来。 作为一名高中历史教师，我想写出教学上的点滴心得，与同行们共享。我觉得在新课改形势下高中历史教师应做到以下几点： 一、更新教育教学观念，实施教育教学创新 素质教学的先导是教育观念的创新，观念决定思路，思路决定教法，教法决定成效。传统教育观念已经在许多教师、尤其是中老年教师中成了“法宝”，比如说：以教师为中心整节课都坚持“填鸭”，把学生看成是接受知识的容器，只教书不育人，忽视学生作为“整体的人”的思想、感情和创新意识;老师惟我独尊，高高在上、对学生提出的“奇谈怪论”嗤之以鼻，甚至认为学生是钻“牛角尖”，不但不解决，而且还要批评一通等等。这些陈旧的教育观念和教学方法造成学生墨守成规，因循守旧，思维求同，不仅教学效果肯定不好，而且还扼杀了学生创造的内在动机。让趣味无穷的历史变成一个枯燥无味的数字，最终使学生失去了学习历史的兴趣，同时也基本放弃了历史学科的学习。这跟我们的素质教育和时代发展是不适应的。因此我们作为新世纪的教学工作者尤其是中老年历史老师就必须痛下决心打破它，改变它，解放思想、更新观念树立学生主体观。从“主演”变为“导演”。在学校公开课上， 第 2 页共 7 页
韩顺平html笔记
HTML 一、HTML有关知识点 1.html介绍 html是一种标记语言，主要的用途是开发网页，使用html可以展现文字、图片、视频、声音，html是我们web开发（网站开发）。 2.html可以做什么 ?html可以编写静态网页 ?该静态网页可以包括文字、图像、动画、声音、表格、链接。从而构成一个个漂亮的网页 3.Html发展历史 4.Html的基本结构 5.是标记（也叫元素），标记的一般格式： <元素名[属性=“属性值”]>元素内容 如果没有内容可以用：<元素名[属性=“属性值”]/> 6.Html实体标记 7.Html常用标记
?html超链接 ●_blank 新的窗口 ●_self 本窗口 ●_parent 父窗口 ●_top整个浏览器窗口 ?html图像元素 
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