临床护理技能习题集
临床护理技能
习题集
哈尔滨医科大学大庆校区护理系
目录
第一篇常见症状
第二篇问诊与体格检查
第三篇实验诊断
第四篇心电图检查
第五篇X线
模拟试题
第一篇常见症状
一、名词解释
1.发热
2.咯血
3. 昏迷
4.紫绀
5.呕血
6.黄疸
7.血尿
8.水肿9.眩晕10.便血11.稽留热12.三凹征13. 呼吸困难
14. 意识障碍15.心源性呼吸困难
二、填空题
1．体温的临床分度，低热、中等度热、高热、超高热。2．引起发热的原因发热最多见。
3．疼痛按发生的部位及传导途径不同分、、、四种类型。4．头痛伴视力障碍见于、。
5．急剧、持续的头痛伴意识障碍提示。慢性进行性头痛伴颅内高压提示。长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示或。
6．突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示。慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示。
7．大量脓性痰且静置后分三层提示、、。
8．青壮年咯血见于、、。
9．呼吸困难的常见病因是、、、、。10．临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是。
11．肠源性紫绀是由于食入大量含的变质蔬菜所致。
12．心悸时体格检查可发现、、，亦可正常。
13．频繁和剧烈的呕吐可引起、、、。
14．呕血的病因中最常见的是，其次是和。
15．上消化道出血多为，出血多为鲜红血便。
16．依据发生机制不同腹泻分为、、、、。17．尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。
18．引起血尿的泌尿系统疾病中多见的是、、、。19．局部性水肿常见的是、、。
20．意识障碍依表现程度不同分为、、、、。
三、判断题
1．同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现。（）
2．正常人的体温一般为36.3~37.2℃。（）
3．脑出血引起的发热属于感染性发热。（）
4．疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用。（）
5．心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛。（）
6．高血压引起的头痛多在额部或整个头部。（）
7．高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症。（）
8．吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧。（）
9．结肠病变与盆腔疾病疼痛多位于腹部周边。（）
10．咳嗽是机体的一种保护性反射动作。( )
11．咳嗽伴发热多见于呼吸系的感染性疾病。（）
12．咯出的血酸碱反应呈酸性。（）
13．24小时咯血量在300以上为大咯血。（）
14．呼吸困难可表现为呼吸频率的改变。（）
15．重症颅脑疾患时呼吸深而慢且常伴有呼吸节律的异常。（）
16．引起心源性呼吸困难的主要病理是肺淤血。（）
17．缺氧一定紫绀，紫绀一定缺氧。（）
18．紫绀伴呼吸困难常见于严重的心、肺疾病。（）
19．高铁血红蛋白血症所致的紫绀，注射大量的维生素B可使紫绀消退。（）20．任何原因所致的心率与节律的改变均可引起心悸。（）
21．心悸伴食欲亢进、多汗常见于甲状腺机能亢进症。（）
22．大量饮酒可引起心悸。（）
23．呕吐是胃内容一口一口地反流到口腔。（）
24．恶心严重常伴有运动神经功能紊乱。（）
25．头痛伴喷射性呕吐见于前庭器官疾病。（）
26．呕血伴脾大、腹水提示肝硬化。（）
27．上消化道出血可出现鲜红血便。（）
28．洗肉水样粪便见于急性出血性坏死性肠炎。（）
29．腹泻伴里急后重见于急性肠炎。（）
30．高渗性腹泻禁食后可停止。（）
31．胆汁淤积性黄疸时粪便颜色变浅。（）
32．先天性非溶血性黄疸属于非家族遗传性疾病。（）
33．肝炎病人的黄疸属于肝细胞性黄疸。（）
34．后尿道病变可以引起全程血尿。（）
35．尿三杯试验可以了解血尿来源。（）
36．肝源性水肿属于全身性水肿。（）
37．梅尼埃病者的眩晕属于中枢性眩晕。（）
38．甲状腺功能减退症患者可以出现粘液性水肿。（）
39．发热在前，意识障碍在后，多见于重症急性感染。（）
40．有机磷中毒可出现意识障碍伴瞳孔缩小。（）
四、单项选择题
1．依发热的分度，中等度发热是
A 39.1～410C
B 38.1～390
C C 37.2～380C
D >410C
2．下列叙述不正确的是
A体温是指机体内部的温度 B 正常情况下24小时内体温波动不超过10C C 老年人体温比青壮年体温高D下午体温比早晨体温偏高
3．以下哪一疾病发热最常见
A肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D 脑出血
4．体温持续在39以上，24小时内波动范围不超过10C是指
A稽留热 B 弛张热 C 回归热 D 波状热
5．疟疾的典型热型为
A不规则热 B 稽留热C间歇热 D 弛张热
6．先发热后昏迷可能不是
A脑出血 B 中暑 C 中毒性痢疾 D 流行性脑脊髓膜炎
7．心绞痛的胸痛多位于
A背部 B 剑突下C胸骨后 D 腋前线与腋后线附近
8．非常剧烈的头痛可能不是
A脑肿瘤 B 偏头痛 C 三叉神经痛 D 脑膜炎
9．头痛伴喷射性呕吐见于
A青光眼 B 脑膜炎 C 神经官能症 D 颅内压增高
10．吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是
A反流性食管炎 B 心包炎 C 心肌炎 D 心绞痛
11．疼痛位于右下腹麦氏点可能是
A盆腔炎 B 阑尾炎 C 小肠炎 D 胃炎
12．暴饮暴食不可以诱发或加重
A急性胰腺炎 B 急性胃扩张 C 消化性胃溃疡 D 消化性十二指肠溃疡13．周期性节律性上腹痛可能是
A消化性溃疡 B 阑尾炎 C 细菌性痢疾 D 胃炎
14．腹痛伴有里急后重提示病变在
A胃 B 食管 C 直肠 D 结肠
15．干性咳嗽主要见于
A胸膜炎 B 肺炎 C 肺脓肿D慢性支气管炎
16．金属调咳嗽见于
A肺炎 B 气管受压C喉炎 D 声带麻痹
17．咳铁锈色痰可能是
A肺炎球菌肺炎 B 支气管哮喘 C 肺结核 D 气胸
18．急性肺水肿的特征是
A铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰
19．咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于
A肺气肿 B 肺结核 C 左心功能不全D右心功能不全
20．咳嗽中枢位于
A延髓 B 脑桥 C 中脑 D 小脑
21．咯血时出血部位不可能位于
A气管 B 肺 C 胃D喉
22．咯血前一般不伴有
A咳嗽 B 恶心 C 胸闷 D 喉痒
23．40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑
A肺结核 B 支气管扩张 C 风心病二尖瓣狭窄 D 慢性支气管炎24．小量咯血是指24小时咯血量小于
A 100ML
B 300 ML
C 500 ML
D 400 ML
25．引起咯血最常见的心脏疾病是
A风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 心包炎 C 心肌梗死 D 肺心病26．大量咯血是指一次咯血量超过
A 100ML
B 300 ML
C 500 ML
D 400 ML
27．原发性支气管肺癌所致咯血常表现为
A大咯血 B 痰中带血 C 中等量咯血 D 隐性咯血
28．可引起呼气性呼吸困难的是
A急性喉炎 B 支气管哮喘 C 气管异物 D 重症肺结核29．夜间阵发性呼吸困难主要见于
A右心功能不全 B 左心功能不全 C 全心功能不全 D 肺气肿30．可引起混合性呼吸困难的是
A急性喉炎 B 肺气肿 C 支气管哮喘 D 重症肺结核
31．三凹征凹陷部位不包括
A胸骨上窝 B 锁骨上窝 C 肋间隙 D 颊部
32．酸中毒大呼吸见于
A有机磷中毒 B 感染 C 尿毒症 D 癔病
33．潮式呼吸属于
A呼吸节律改变 B 呼吸深度改变 C 呼吸频率改变 D 呼吸幅度改变34．以下哪种疾病紫绀时不一定缺氧
A真性红细胞增多症 B 严重贫血 C 肺水肿 D 右心功能不全35．毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L时可以出现紫绀
A 150
B 50
C 95
D 26
36．难出现紫绀的疾病是
A严重贫血 B 高铁血红蛋白血症 C 硫化血红蛋白血症 D 肠源性紫绀37．引起周围性紫绀的疾病是
A肺炎 B Fallot四联症 C 右心衰竭 D 肺气肿
38．中心性紫绀具有
A多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失39．右向左分流的先心病，分流量超过心输出量的多少时出现紫绀
A 1/3
B 2/3
C 1/2
D 1/4
40．常出现心悸的疾病是
A肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡
41．心悸发生与精神因素有关可能是
A心肌病 B 心房颤动 C 心脏神经官能症 D 高血压病
42．与心悸发生无关的因素是
A心动过速 B 心搏量大 C 心律失常 D 性别
43．因代偿间歇而出现心悸的是
A房室传导阻滞 B 过早搏动 C 剧烈活动 D 左室肥大
44．心悸伴晕厥抽搐见于
A心肌炎 B 风湿热 C 心源性脑缺血综合征 D 高血压病
45．紧迫欲呕吐的胃内不适感是指
A心悸 B 恶心 C 腹胀 D 嗳气
46．下列哪一疾病引起中枢性呕吐
A急性胃肠炎 B 青光眼 C 洋地黄中毒 D 肝硬化
47．呕吐伴右上腹痛应考虑
A肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎
48．下列哪一疾病引起反射性呕吐
A癔病 B 晕动病 C 尿毒症 D 急性心肌梗死
49．呕吐伴头痛、喷射性呕吐常见于
A颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象
50．呕吐中枢位于
A延髓 B 中脑 C 小脑 D 脊髓
51．呕血最常见的病因是
A消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热
52．若出血量多且在胃内停留时间短，则不会表现为
A鲜红色 B 暗红色 C 凝血块 D 咖啡渣样棕褐色
53．呕血者可伴发热，但一般不超过
A 37℃
B 37.5℃
C 38℃
D 38.5℃
54．血便的颜色差异与下列哪一因素无关
A出血部位 B 出血量 C 血液在肠腔内停留时间 D 患者的健康状况55．消化道出血，鲜红色且不与粪便混合提示出血部位在
A食管 B 胃 C 小肠 D 直肠
56．粘液脓性鲜血便见于
A阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎57．可致呕血的疾病是
A支气管扩张 B 消化性溃疡 C 肺结核 D 风心病二尖瓣狭窄
58．慢性腹泻是指腹泻超过
A半个月 B 2个月 C 半年 D 1年
59．大便常含有脓血见于
A高渗性腹泻 B 渗出性腹泻 C 分泌性腹泻 D 运动性腹泻
60．禁食或停药后腹泻停止见于
A吸收不良性腹泻 B 高渗性腹泻C分泌性腹泻 D 渗出性腹泻
61．腹泻伴里急后重示病变部位在
A直肠乙状结肠 B 小肠 C 胃 D 横结肠
62．肠易激综合征的腹泻多发生在
A夜间 B 清晨起床、早餐后 C 餐前 D 睡前
63．小肠疾病腹痛多位于
A脐周 B 下腹 C 右上腹 D 左上腹
64．可致急性腹泻的疾病是
A细菌性食物中毒 B 慢性萎缩性胃炎 C 肠结核 D 肝硬化
65．较少见的黄疸是
A先天性非溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 溶血性黄疸 D 胆汁淤积性黄疸66．肝炎所引起的黄疸具有
A血中结合胆红素正常B血中非结合胆红素正常
C 尿中结合胆红素阳性D尿中非结合胆红素阳性
67．引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
A胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病
68．尿中胆红素阴性见于
A肝硬化 B 溶血性贫血C急性胆囊炎 D 胆道蛔虫症
69．尿中尿胆原既可以减少又可以增多的疾病是
A胆石症B溶血性贫血C肝炎 D 急性胆囊炎
70．黄疸伴腹水多见于
A肝硬化失代偿期 B 胰头癌C急性胆管炎 D 败血症
71．黄疸是由下列哪一物质在血中浓度升高所致
A红细胞 B 胆红素 C 血红蛋白 D 胆汁
72．肉眼血尿每升尿内含血至少为
A 1ml
B 2ml
C 3ml
D 4ml
73．镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过
A 3个
B 5个
C 2个
D 4个
74．当尿液呈碱性时血尿的颜色是
A黄色 B 红色 C 棕色 D 黑色
75．了解血尿的来源可参考
A肾功能检查 B 尿三杯试验 C 原发病轻重 D 尿中红细胞多少76．不会出现全程血尿的是
A急性肾炎 B 尿道炎 C 膀胱炎 D 输尿管结石
77．非肾小球源性血尿红细胞表现为
A大小不等 B 形态正常 C 大细胞 D 小细胞
78．血尿伴肾绞痛首先考虑
A肾炎 B 肾结石 C 肾盂肾炎 D 尿道炎
79．一般不引起血尿的疾病是
A消化性溃疡 B 急性肾炎 C 系统性红斑狼疮 D 急性阑尾炎80．心源性水肿首先出现在
A头面部 B 足部 C 腹部 D 胸部
81．不属于全身性水肿的是
A心源性水肿B肝源性水肿C肾源性水肿D血管神经性水肿82．肾源性水肿首先出现在
A眼睑 B 骶部 C 胸部 D 踝部
83．肝源性水肿在肝硬化失代偿期最突出的表现是
A肝大 B 脾大 C 胸水 D 腹水
84．甲状腺功能减退症常出现
A营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿85．营养不良性水肿的特点是
A停药水肿消退 B 非指凹性水肿 C 水肿前有消瘦 D 突发86．下列不属于水肿的是
A肺水肿 B 下肢水肿 C 眼睑水肿 D 踝部水肿
87．眩晕是一种
A运动错觉 B 运动幻觉 C 感觉错觉 D 感觉幻觉
88．下列哪一疾病时眩晕不伴有听力下降
A梅尼埃病 B 迷路炎 C 高血压 D 内耳药物中毒89．发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为其特点的疾病是
A迷路炎B梅尼埃病 C 位置性眩晕 D 前庭神经元炎90．下列哪一疾病引起前庭性眩晕
A屈光不正 B 高血压 C 糖尿病D梅尼埃病
91．可致中枢性眩晕的疾病是
A锁骨下动脉偷漏综合征 B 迷路炎 C 晕动病 D 眼肌麻痹92．遮蔽病侧眼球眩晕消失见于
A眼源性眩晕 B 耳源性眩晕 C 中枢性眩晕 D 周围性眩晕93．以兴奋性增高为特征的意识障碍是
A昏迷 B 昏睡 C 意识模糊 D 谵妄
94．最轻的意识障碍是
A嗜睡 B 昏迷 C 昏睡 D 意识模糊
95．深浅昏迷的区别是
A能否唤醒B生理反射是否存在C能否说话 D 血压是否正常96．患者无自主运动，但对疼痛刺激有躲避反应见于
A浅昏迷 B 深昏迷 C 意识模糊 D 嗜睡
97．发热在前意识障碍在后见于
A尿毒症 B 高血压 C 吗啡中毒 D 中毒型细菌性痢疾
98．意识障碍不包括
A意识清晰 B 昏睡 C 意识模糊 D 昏迷
99．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指
A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷
100．浅昏迷的表现不正确的是
A血压下降 B 反射消失 C 脉搏细弱 D 呼吸不规则
五．多项选择题
1．引起发热的原因有
A细菌性痢疾 B 血型不和的输血 C 急性心肌梗死 D 肾病综合征E手术2．体温调节中枢功能失调引起的发热有
A安眠药中毒 B 脑出血 C 脑外伤 D 中暑 E 风湿热
3．体温上升期的临床表现有
A肌肉酸痛 B 皮肤苍白 C 寒战 D 疲乏无力 E 大汗淋漓
4．临床上常见的热型有
A稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 回归热
5．致痛物质包括
A组胺 B 前列腺素 C 缓激肽 D K离子 E H离子
6．可以引起头痛的疾病有
A铅中毒 B 脑膜炎 C 脑震荡 D 青光眼 E 高血压病
7．下列哪些因素可是血管性头痛加剧
A咳嗽 B 摇头 C 转体 D 用力 E 直立
8．头痛伴脑膜刺激征见于
A青光眼 B 脑内寄生虫病 C 脑膜炎 D 蛛网膜下腔出血 E 小脑出血
9．胸痛位于胸骨后的疾病有
A食管炎 B 心绞痛 C 心肌梗死 D 带状疱疹 E 纵隔肿瘤
10．可以引起腹痛的疾病有
A胃炎 B 肠炎 C 盆腔炎 D 肠梗阻 E 肾结石
11．腹痛伴便血的疾病有
A肝硬化 B 消化性溃疡 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 结肠癌
12．参与咳嗽反射的结构有
A气道粘膜 B 迷走神经 C 延髓 D 膈 E 呼吸肌
13．引起咳嗽的疾病有
A气管炎 B 肺炎 C 支气管扩张 D 气胸 E 胸膜炎
14．咳嗽伴声音嘶哑见于
A声带炎 B 喉返神经麻痹 C 喉结核 D 喉炎 E 喉癌
15．痰的性质可分为
A粘液性 B 浆液性 C 脓性 D 粘液脓性 E 血性
16．下列正确的是
A支气管扩张为脓性痰 B 急性肺水肿为粉红色泡沫痰 C 肺炎球菌肺炎为铁锈色痰
D 肺吸虫病为烂桃样痰
E 阿米巴肺脓肿为棕褐色痰
17．引起咯血的疾病有
A支气管扩张 B 肺结核 C 风心病二尖瓣狭窄 D 肺癌 E 肺梗塞
18．咯血的特点是
A咯血前先有喉痒 B 鲜红 C 咯出 D 常有黑便 E 常伴食物残渣
19．呼吸困难可表现为
A呼气费力 B 吸气费力 C 吸气时间长 D 呼气时间长 E 鼻翼煽动
20．可以引起呼吸困难的疾病有
A支气管哮喘 B 气胸 C 肺气肿 D 左心功能不全 E 重度贫血
21．心源性呼吸困难具有
A活动时出现或加重 B 休息时出现或加重 C 坐位减轻 D 卧位减轻 E 夜间发作22．癔病者呼吸困难可出现
A呼吸浅表 B 呼吸频数 C 呼吸性碱中毒 D 肢体麻木 E 手足搐搦
23．可以引起紫绀的疾病有
A贫血 B 重症肺炎 C 紫绀型先天性心脏病 D 右心衰竭 E 高铁血红蛋白血症24．引起周围性紫绀的疾病有
A肺水肿 B Fallot四联症 C 严重休克 D 肢体动脉闭塞 E 下肢静脉曲张
25．引起高铁血红蛋白血症的物质有
A苯胺 B 磺胺类 C 亚硝酸盐 D 伯氨喹啉 E 氯酸钾
26．引起心悸的因素有
A剧烈运动 B 饮咖啡 C 应用阿托品 D 甲状腺功能亢进症 E 心房颤动
27．呕血可以伴有
A发热 B 氮质血症 C 红细胞下降 D 休克 E 黑便
28．呕血伴里急后重见于
A直肠炎 B 消化性溃疡 C 直肠癌 D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾
29．可以引起呕血的疾病有
A血友病 B 重症肝炎 C 急性胰腺炎 D 慢性胃炎 E 食管炎
30．肝细胞性黄疸检查可有
A血中结合胆红素增加B血中非结合胆红素增加 C 尿中胆红素阳性
D尿中非结合胆红素阳性 E 尿色变浅
31．胆结石患者可以表现为
A尿色加深 B 尿色变浅 C 粪便颜色变浅 D 粪便颜色加深 E 皮肤瘙痒
32．溶血性贫血患者可以表现为
A血中红细胞增加 B 尿中胆红素阳性 C 血中非结合胆红素增加 D 尿色变浅
E 粪便颜色加深
33．引起血尿的原因有
A肾结石 B 急性肾炎 C 肾动脉硬化 D 急性阑尾炎 E 长期应用磺胺类药34．肾脏病变引起的血尿有下列哪些特点
A全程血尿 B 血块呈条状 C 颜色为暗棕色 D 常伴排尿不适 E 常伴有肾绞痛35．尿三杯试验判断血尿来源正确的是
A第一杯含血液示病变位于尿道B第三杯含血液示病变位于膀胱颈部
C第二杯含血液示病变位于后尿道D三杯均含血液示病变位于上尿路
E第一杯含血液示病变位于膀胱三角区
36．产生水肿的主要因素有
A钠与水潴留 B 毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液或静脉回流受阻
37．全身性水肿包括
A肝源性水肿B心源性水肿C肾源性水肿D血管神经性水肿E营养不良性水肿38．眩晕发作时常伴有
A面色苍白 B 恶心呕吐 C 站立不稳 D 行走偏向一侧 E 出冷汗
39．可致意识障碍的疾病有
A中毒性肺炎 B 肝性脑病 C 急性心肌梗死 D 安眠药中毒 E 中暑
40．意识模糊患者可以表现为
A定向力障碍 B 思维活动困难 C 言语不连贯 D 记忆模糊 E 错觉
六、问答题
1．简述发热的常见病因。
2．发热的临床表现有哪些？
3．临床常见的热型有哪些？
4．简述头痛部位与原发病的关系。
5．腹痛的影响因素有哪些？
6．试述心绞痛的胸痛特点。
7．肺源性呼吸困难分哪几类型？各自的特点是什么？
8．心源性呼吸困难具有哪些特点？
9．简述胆汁淤积性黄疸的临床表现。
10．呕血的临床表现有哪些？
11．腹泻依发生机理分为哪五种？
12．引起肝细胞性黄疸的常见病有哪些？
13．肾脏病变引起的血尿具有哪些特点？
14．简述溶血性黄疸的发生机理。
15．局部性水肿有哪些？
16．引起前庭性眩晕的常见疾病有哪些？
17．深昏迷时病人有哪些症状？
18．简述咯血与呕血的异同。
19．中心性紫绀与周围性紫绀的鉴别点有哪些？
20．心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点是什么？
参考答案
一、名词解释（略）
二、填空题
1．37.8~38℃38.1~39℃39.1~41℃>41℃
2．感染性
3．皮肤痛内脏痛牵涉痛深部痛
4．青光眼脑肿瘤
5．颅内血管性病变颅内占位性病变血管性头痛神经官能症
6．急性弥漫性腹膜炎消化性溃疡
7．支气管扩张肺脓肿支气管胸膜瘘
8．肺结核支气管扩张风湿性心脏病二尖瓣狭窄
9．呼吸系统疾病循环系统疾病中毒血液病神经精神因素
10．50g/L
11．亚硝酸盐
12．心率增快心率减慢心律失常
13．失水电解质紊乱食管贲门粘膜撕裂营养缺乏
14．消化性溃疡食管和/或胃底静脉曲张破裂急性胃粘膜病变
15．柏油样便下消化道
16．高渗性腹泻分泌性腹泻渗出性腹泻吸收不良性腹泻肠运动性腹泻17．肝细胞性胆汁淤积性
18．泌尿系结石泌尿系结核细菌感染肾炎
19．局部静脉回流受阻淋巴回流受阻血管神经性水肿
20．嗜睡意识模糊昏睡昏迷谵妄
三、是非题
1.∨
2. ∨
3. ×
4. ∨
5. ∨
6. ∨7 . ∨8 . ∨9 . ×10. ∨
11.∨12. ×13. ×14. ∨15. ∨16 . ∨17. ×18. ∨19. ×20. ∨
21.∨22 .∨23. ×24. ×25. ×26. ∨27. ∨28. ∨29. ×30. ∨
31.∨32.×33. ∨34. ×35. ∨36. ∨37. ×38. ∨39. ∨40. ∨
四．单项选择题
1 B
2 C
3 A
4 A
5 C
6 A
7 C
8 A
9 D 10 A11 B 12 D 13 A14 C 15 A 16 B 17 A18 B 19 C 20 A21 C 22 B 23 D 24 A25 A26 B 27 B 28 B 29 B 30 D 31 D 32 C 33 A34 A35 B 36 A37 C 38 B 39 A40 B 41 C 42 D 43 B 44 C 45 B 46C 47 B 48 D 49 A50 A51 A52 D 53 D 54 D 55 D 56 C 57 B 58 B 59 B 60 B 61 A62 B 63 A64 A65 A66 C 67 A 68 B 69 C 70 A71 B 72 A73 A74 B 75 B 76 B 77 B 78 B 79 A80 B 81 D 82 A83 D 84 C 85 C 86 A87 B 88 C 89 B 90 D 91A92 A93 D 94 A95 B 96 A97 D 98 A99 B 100 B
五．多项选择题
1 ABCDE
2 ABCD
3 ABCD
4 ABCDE
5 ABCDE
6 ABCDE
7 ABCD
8 CDE
9 ABCE 10 ABCDE 11 ABCDE 12 ABCDE 13 ABCDE 14 ABCDE 15 ABCDE
16 ABCDE 17 ABCDE 18 ABC 19 ABCDE 20 ABCDE 21 ACE 22 ABCDE
23 ABCDE 24 CDE 25 ABCDE 26 ABCDE 27 ABCDE 28 ACDE 29 ABCDE
30 ABC 31 ACE 32 CE 33 ABCDE 34 ABCE 35 ABD 36 ABCDE 37 ABCE 六．问答题（略）
第二篇问诊及体格检查
一．名词解释
1．奔马律 2．毛细血管征 3．大炮音 4．闭目难立征 5．痛征 6．霍纳综合征7．语音震颤 8．心音分裂 9．共济失调 10．振水音 11．移动性浊音 12．症状13．体征 14．潮式呼吸 15．Duroziez双重杂音
二．填空题
1．现病史包括、、、、。
2．查体基本方法有、、、。
3．四大生命体征包括、、、。
4．意识状态检查分为、、、。
5．甲状腺肿大的原因有、、、、、。
6．正常呼吸音有、、三种。
7．根据啰音发生的机理及其性质临床上将啰音分为、两类，干啰音分为、；湿啰音分为、、、。干性啰音提示病变在；湿性啰音提示病变在。
8．听诊心脏杂音时，应根据杂音的、、和，以及等特点，结合临床进行综合分析，方可判断其意义
9．第二心音主要由所产生，标志着的开始，听诊最后响的部位在。10．肾区叩击痛见于、、、、。
11．腹膜刺激征是指、、。
12．拉塞格征阳性见于、所致的。
13．自主神经反射有、、。
14．感觉障碍的类型有、、、、、。15．“折刀式”肌张力增高见于；“铅管状”肌张力增高见于。
16．肺泡呼吸音的特点是，，。
17．叩诊干浊音界消失而代之以鼓音是的一个重要征象。
18．正常肠鸣音大约每分钟次，若每分钟次以上称肠鸣音亢进。
19．奇脉是_______的重要体征之一。
20．胸膜摩擦音主要见于_______。
21．听诊胸部：肺气肿出现_______音；气胸_________音；大叶性肺炎_______音；胸腔积液_______音；
22．胸部震颤的临床意义：胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于；胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于___________；连续性震颤见于__________；胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于__________；心尖区舒张期震颤见于。
23．正常人肺动脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣，若右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉，听诊可出现__________________；常见于______ ；________；若主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，则出现_________，见于______________；。24．McBurney压痛点位于____________________________________。
25．CourVoisier症阳性是指___________________________________。
三．判断题：正确的划√，错误的划×
1. 语音震颤是检查患者呼吸时，肺泡扩张与收缩产生的振动（）
2. 皮下气肿时，用听诊器按压皮肤，可听到捻发音（）
3. 正常人肺下界平静呼吸时，在右锁骨中线第六肋骨间隙（）
4. 火车头奔马律是四音律，为重叠的奔马律（）
5. 固定心音分裂指受呼吸影响的二音分裂，吸气时出现，呼气时消失（）
6. 奇脉指吸气时脉博增强,呼气时消失（）
7. 门脉高压腹静脉曲张,血流方向均由下向上（）
8. 腹部检查发现振水音阳性,说明有腹水存在（）
9．详尽而真实的病史是以现病史为主干线的（）
10．触诊动作要轻柔，从健康部位逐渐移向“病变”部位（）
11．女性肾上腺皮质肿瘤患者不会发生男性化（）
12．检查颈部血管时，平卧时充盈，其水平限于颌骨上缘至下颌角距离的下2/3处（）13．正常支气管呼吸音的吸气时限较呼气时限长（）
14．如心前区触及震颤，可肯定有心脏器质器质性病变（）
15．心脏舒张期杂音均为病理性杂音（）
16．心脏杂音的强度与病变的程度相平行（）
17．反跳痛的出现标志着腹膜壁层已有炎症波及（）
18．儿童、青年患胸椎椎体结核时，胸椎呈成角畸形（）
19．杵状指产生的原因可能与缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关（）
20．橡皮肿腿指压后可见组织凹陷（）
21．脊柱疾病的主要表现为疼痛，立位或坐位姿势异常及活动受限（）
22．周围性瘫痪的肌张力增高（）
23．脑干损害时出现三偏征（）
24．在正常肺的清音区域内出现浊音、实音、鼓音、过清音均称为病理性叩诊音（）25．肺泡呼吸音的吸气时相较长、音强、调高（）
26．支气管呼吸音的吸气时相较长、音强、调高（）
27．正常人心尖搏动的范围的直径为2.0～2.5cm，通常明显可见（）
28．右心增大时，心尖搏动向左移位，但不向下移位（）
29．胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，示肺动脉瓣狭窄（）
30．舒张晚期奔马律的出现提示心室阻力负荷过重及室壁顺应性降低（）
31．心包叩击音常见于心房黏液瘤病人（）
32．腹部压痛点标志病变的部位，具有定位诊断价值（）
33．在肩胛间区的3～４胸椎附近可听到正常的支气管呼吸音（）
34．断续性呼吸音是由于肺内局部小的炎症病灶导致空气不能连续进入肺泡而造成的（）35．肺下界移动度减弱见于肺不张和急性肺炎（）
36．心包摩擦感在深呼气末、前倾体位最明显（）
37．二尖瓣关闭不全可闻及舒张期杂音（）
38．心脏器质性和功能性杂音的强度均在3/6级以上（）
39．腹部紫纹就是妊娠纹（）
40．髌阵挛阳性见于锥体束损害（）
四．单项选择题
1．对主诉的正确理解是
A 症状加持续时间
B 体征加持续时间
C 病名加持续时间
D 症状和体征加持续时间2．诊断疾病最基本最重要的手段是
A 详细的问诊
B 全面体检
C 实验室检查
D 心电图检查
3．病史的主题部分是
A 主诉
B 现病史
C 既往史
D 个人史
4．下列哪项属于局部视诊内容
A 营养及意识状态
B 面容及表情
C 步态及姿势
D 胸部及腹部的形态
5．触诊对全身的哪个部位的检查更重要
A 颈部
B 腹部
C 胸部
D 皮肤
6．浅部触诊法适合用于下列哪项检查
A 关节及阴囊
B 阑尾压痛点
C 胆囊压痛点
D 肾脏
7．检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法
A 浅部触诊法
B 滑行触诊法
C 双手触诊法
D 深压触诊法
8．以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音
A 清音
B 浊音
C 过清音
D 实音
9．闻到酸性汗味见于
A 风湿热或长期服用水杨酸等解热镇痛药物的患者
B 旰昏迷没有及时治疗者
C 肺脓肿并较长时间应用抗菌素的患者
D 有机磷中毒没有及时治疗者10．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察
A 皮肤弹性
B 指甲有无光泽
C 皮下脂肪充实程度
D 肌肉的发育
11．体重低于正常的多少称消瘦
A 5%
B 10%
C 20%
D 30%
12．方颅见于
A 佝偻病
B 脑积水
C 肢端肥大症
D 变形性骨炎
13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是
A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位
14．心、肺功能不全者常采取的体位是
A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位
15．小脑病变的步态是
A 感觉性共济失调步态
B 运动性共济失调步态
C 慌张步态
D 剪刀步态
16．病危面容见于下列哪种疾病
A 大叶性肺炎
B 肺结核
C 急性腹膜炎
D 慢性肾炎
17．恶病质是指
A 病危者
B 极度消瘦者
C 高度昏迷者
D 典型无力型者
18．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是
A 斑疹
B 丘疹
C 斑丘疹
D 玫瑰疹
19．药疹的主要表现是
A 斑疹
B 丘疹
C 斑丘疹
D 玫瑰疹
20．紫癜一般是指出血点直径大于
A 1～2mm
B 2～3mm
C 3～4mm
D 3～5mm
21．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见
A 颈部
B 前胸部
C 腹部
D 上臂
22．胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移
A 右锁骨上
B 左锁骨上
C 右腋窝
D 左腋窝
23．瞳孔大小不等常见于
A 有机磷中毒
B 青光眼
C 濒死状态
D 脑疝形成
24．单侧上睑下垂见于
A 动眼神经麻痹
B 先天性上睑下垂
C 面神经麻痹
D 重症肌无力
25．黄疸时首先发黄的部位是
A 面部皮肤 B甲床 C 黏膜 D巩膜
26．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是
A 蝶窦
B 筛窦
C 额窦
D 上颌窦
27．地图舌见于
A 烟酸缺乏
B 核黄素缺乏
C 猩红热病人
D 慢性萎缩性胃炎
28．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是
A 不超过咽腭弓
B 超过咽腭弓
C 达咽后壁中线
D 超过咽后壁中线
29．口唇单纯疱疹可见于
A 流行性脑脊髓膜炎
B 肺结核
C 肝炎
D 支气管肺炎
30．妇女如发现周期性鼻牛，应考虑
A 子宫内膜异位症
B 再生障碍性贫血
C 维生素K缺乏
D 维生素C缺乏
31．不出现静脉怒张的疾病是
A 门静脉高压
B 右心衰竭
C 心包积液
D 上腔静脉阻塞综合征
32．一患者甲状腺Ⅱ度肿大，在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是
A 单纯甲状腺肿
B 甲状腺癌
C 甲状腺腺瘤
D 甲状腺功能亢进
33．气管移向右侧见于
A 右侧气胸
B 右侧胸腔积液
C 左侧肺不张
D 右侧肺不张
34．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是
A 质地
B 对称性
C 压痛
D 吞咽动作
35．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚
A 有无红肿、粘连
B 数量、大小
C 原发病灶
D 有无压痛
36．肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为
A 1∶2
B 1∶1
C 1∶2.5
D 1∶1.5
37．触诊乳房应从哪一部位开始
A 内下象限
B 外上象限
C 内上象限
D 外下象限
38．检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑
A 乳房脓肿
B 乳腺癌
C 乳房结核
D 乳腺炎
39．下列哪种呼吸方式提示病情较重
A 间停呼吸
B 潮式呼吸
C 叹气样呼吸
D 酸中毒大呼吸
40．下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因
A 右侧肺不张
B 结核性腹膜炎并腹痛
C 右侧胸腔积液 D右侧气胸
41．胸部语音震颤增强最常见于
A 大叶性肺炎
B 慢性支气管炎
C 皮下气肿
D 肺气肿
42．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为
A 有无心脏病史
B 咳嗽后摩擦音是否消失
C 屏气时摩擦音是否消失
D 体质状况43．肺结核空洞靠近胸壁直径达多少cm可叩出鼓音
A ２～３
B ３～４
C ４～５
D ５～６
44．肺泡呼吸音增强见于
A 肺结核
B 剧烈运动
C 阻塞性肺气肿
D 胸膜粘连
45．异常支气管肺泡呼吸音最常见于
A 大叶性肺炎
B 肺结核
C 支气管肺炎
D 肺脓肿
46．两肺底听到小水泡音最常见于
A 肺淤血
B 肺结核
C 支气管肺炎
D 支气管扩张
47．下列哪种疾病不可能听到干性罗音
A 支气管肺癌
B 慢型支气管炎
C 支气管哮喘
D 支气管扩张
48．昏迷的病人可听到
A 小水泡音 B中水泡音 C 哨笛音 D 大水泡音
49．胸膜摩擦音最易听到的部位是
A 肺尖
B 肩胛间区
C 前胸壁
D 前下侧胸壁
50．局限性固定的干性罗音应考虑
A 肺结核
B 支气管肺癌 C支气管哮喘 D 支气管异物
51．女性患者，34岁，发热，咳嗽，胸痛10天。查体：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱。最可能的诊断是
A 大叶性肺炎
B 胸腔积液
C 支气管哮喘
D 气胸
52．男性，20岁，突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次/分，呼气延长，两肺哮鸣音。最可能的诊断是
A 自发性气胸
B 心原性哮喘
C 支气管哮喘
D 急性支气管炎
53．肺部叩诊应首先叩诊哪一部位
A 双侧肺野
B 肺尖
C 肺下界
D 肺移动度
54．左心室肥大时，心尖搏动向何处移位
A向剑突下 B 向左下 C 向左 D 向右
55．可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件
A 心尖区舒张期震颤
B 二尖瓣拍击音
C 第一心音减弱 D心尖区舒张期杂音56．抬举性心尖搏动常提示
A 左心室肥大 B右心室肥大 C左心室和右心室肥大 D左心房肥大
57．双室肥大和心包积液的病人心浊音界呈
A 梨形
B 三角烧瓶形
C 靴形
D 圆形
58．主动脉瓣第二听诊区位于
A 心尖区
B 胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第二肋间 D 胸骨左缘第三、四肋间59．确定第一心音最有价值的是
A 持续时间长
B 心尖部声音最强
C 音调比第二心音低
D 与心尖搏动同时出现60．第二心音反常分裂常见于
A 房间隔缺损
B 二尖瓣关闭不全
C 完全性右束支传导阻滞
D 主动脉瓣狭窄61．通常能听到的心音有几个
A 1个
B 2个
C 3个
D 4个
62．听不到粗糙的收缩期杂音的病变是
A 主动脉瓣狭窄
B 二尖瓣狭窄 C房间隔缺损 D 室间隔缺损
63．贫血病人心尖听到收缩期杂音的产生机理是
A 血液返流
B 异常通道
C 心脏内有漂流物
D 血流加速
64．心尖部听到很响亮的收缩期杂音，但听诊器离开胸壁听不到，其强度为
A 3/6级
B 4/6级
C 5/6级
D 6/6级
65．主动脉狭窄时触及收缩期震颤的部位是
A 胸骨左缘第二肋间 B胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第三、四肋间 D 心尖部66．二尖瓣狭窄听诊杂音的特点是
A心尖部收缩期隆隆样杂音 B 心尖部舒张期隆隆样杂音
C心尖部收缩期吹风样杂音 D 胸骨左缘第三、四肋间粗糙的吹风样杂音
67．毛细血管搏动征检查的部位是
A 甲床末端
B 耳垂
C 舌尖
D 眼结膜
68．水冲脉最常见于
A 主动脉瓣狭窄
B 主动脉瓣关闭不全
C 二尖瓣狭窄
D 心包积液
69．下列哪种疾病脉压减小
A主动脉瓣狭窄 B 老年动脉硬化 C 甲状腺功能亢进 D 大动脉炎
70．细脉见于下列那种情况
A 高热
B 甲状腺功能亢进 C主动脉瓣关闭不全 D 心功能衰竭
71．脱落脉的产生机制是
A 部分心房激动不能下传至心室
B 周围血管阻力增加
C 脉压增大
D 部分心搏的心搏量显著下降
72．一侧脉搏消失见于
A 严重休克
B 心包积液
C 心房颤动
D 多发性大动脉炎
73．肝-颈静脉回流征阳性最常见于
A 左心衰竭
B 肺气肿
C 三尖瓣关闭不全
D 右心衰竭
74．测量下肢血压时应采取的体位是
A 仰卧位
B 端坐位
C 侧卧位
D 俯卧位
75．腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是
A右心衰竭 B 所窄性心包炎 C 结核性腹膜炎 D 肝硬化腹水
76．腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是
A 上腔静脉阻塞
B 下腔静脉阻塞
C 门脉高压
D 动脉炎
77．板状腹见于
A 结核性腹膜炎
B 胃肠穿孔
C 癌性腹膜炎
D 急性胰腺炎
78．肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于
A 肝硬化
B 急性肝炎
C 原发性肝癌
D 肝淤血
79．进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于
A 胰头癌
B 慢性胆囊炎
C 胆道蛔虫症
D 胆囊结石
80．脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于
A 淋巴肉瘤
B 慢性粒细胞性白血病
C 骨髓纤维
D 黑热病
81．腹部反跳痛发生的病理机制是
A 空腔脏器扩张
B 内脏肿大与肿瘤
C 腹膜后淋巴结肿大
D 腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
82. 右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于
A 慢性阑尾炎
B 卵巢囊肿
C 阑尾脓肿
D 肠结核
83．肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于
A 机械性肠梗阻
B 急性肠炎
C 胃肠道大出血
D 细菌性菌痢
84．腹部闻及振水音最常见于
A 大量腹水
B 幽门梗阻
C 胃癌
D 肠梗阻
85．肝硬化最突出的表现是
A 蜘蛛痣、肝掌
B 肝肿大表面不光滑
C 腹水
D 下肢浮肿
86．成人脊柱后凸常见于
A 佝偻病
B 胸椎结核
C 退行性病变
D 类风湿性脊柱炎
87．匙状指最常见于
A 缺铁性贫血
B 先天性心脏病
C 甲癣
D 风湿热
88．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是
A 2级
B 3级
C 4级
D 5级
89．温度觉障碍见于
A 椎体束病变
B 脊髓丘脑侧束损害
C 灰质损害
D 后索损害
90．皮肤定位觉障碍见于
A 丘脑水平以上病变
B 额叶病变
C 小脑病变
D 皮质病变
91．胸髓11～12节损害，下列哪项反射消失
A 上腹壁反射 B中腹壁反射 C下腹壁反射 D 提睾反射
92．锥体束损害最早出现的重要表现是
A 巴彬斯基征
B 查多克征
C 奥本海姆征
D 戈登征
93．浅反射不包括
A 角膜反射
B 腹壁反射Ｃ提睾反射Ｄ跟腱反射
94. 肛门指疹触到坚硬凸凹不平的包块，应考虑
A 内痔
B 外痔
C 肛门直肠周围脓肿
D 直肠癌
95．杵状指与下列那种情况无关
A 呼吸道疾病
B 心血管疾病
C 克隆病
D 缺铁性贫血
96．下列哪种器质性心脏病不能触及震颤
A 二尖瓣狭窄
B 室间隔缺损
C 主动脉瓣狭窄
D 肺动脉关闭不全
97．腹腔内肿块，表面凸凹不平多考虑
A 囊肿扭转
B 恶性肿块
C 蛔虫团
D 肠套叠
98．腹膜刺激征的意义
A 腹腔脏器肿大
B 腹腔脏器炎症 C腹腔内有出血 D 腹腔炎症病变
99．肝脏触诊表面呈大小均匀的结节状，边缘厚薄不一致，见于
A 肝硬化
B 肝癌
C 慢性肝炎
D 脂肪肝
100拉塞格征阳性很少见于
A 坐骨神经痛
B 急性腰背肌劳损
C 腰椎间盘脱出 D腰骶神经炎
101．检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为
A 间停呼吸
B 叹息样呼吸
C 潮式呼吸
D 库斯氏呼吸
102．眼裂宽，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒为何面容
A 急性病容
B 二尖瓣面容
C 伤寒面容
D 甲亢面容
103．猩红热可出现
A 草莓舌
B 地图舌
C 牛肉舌
D 镜面舌
104．尿毒症患者可出现
A 烂苹果味
B 大蒜味
C 氨味
D 血腥
105．与发育无关的是
A 生长素
B 甲状腺素
C 维生素
D D 醛固酮
106．以下脉压变化，提示休克的是
A 小于20 mmHg
B 小于25 mmHg
C 小于30 mmHg
D 大于40 mmHg 107．叩击含有大量气体的空腔器官时出现B
A 清音
B 鼓音
C 过清音
D 浊音
108．空洞的体征，正确的是
A 语颤减弱，叩鼓音
B 语颤增强，叩鼓音
C 语颤减弱，叩过清音
D 语颤增强，叩过清音
109．不能发现叩诊音改变的是
A 少量胸水
B 气胸
C 肺实变
D 单侧肺气肿
110．关于支气管呼吸音，错误的是
A 象抬舌发“哈”音
B 吸气短呼气长
C 吸气音强、调高
D 可在喉部听到111．长期卧床患者于肺底可闻及
A 哮鸣音
B 鼾音
C 小水泡音
D 捻发音
112．以下那种情况不能使心尖搏动减弱
A 严重贫血
B 扩张型心肌病
C 心包积液
D 气胸
113．高血压型心脏病可出现
A 梨型心
B 靴型心
C 烧瓶心
D 普大型心
114．心包摩擦感何时更明显
A 舒张期
B 仰卧位
C 呼气末
D 屏气
的描述，错误的是
115．关于S
1
A 调高
B 音强
C 历时0.1S
D 标志收缩期的开始
增强见于
116．S
2
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 主动脉瓣狭窄
D 高血压
分裂为
117．机械活动延迟所致的S
1
A 完全性右束支阻滞
B 右心衰
C 完全性左束支阻滞
D 左心衰
118．胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期杂音，考虑c
A 动脉导管未闭
B 房缺
C 室缺
D 二尖瓣狭窄
119．胃肠型和蠕动波见于
A 腹水
B 气腹
C 腹腔占位性病变
D 机械性肠梗阻
120．正常肠鸣音次数为每分钟
A 2～3次
B 3～4次
C 4～5次
D 5～6次
121．语音震颤减弱见于
A 压迫性肺不张
B 阻塞性肺不张
C 肺结核空洞
D 肺炎实变期
122．胸骨左缘第2～3肋间触到连续性震颤考虑为
A 动脉导管未闭
B 肺动脉瓣狭窄并关闭不全
C 室间隔缺损
D 二尖瓣关闭不全并狭窄
123．构成第二心音的主要因素是由下列哪项产生的振动所致
A房室瓣开放 B 半月瓣关闭 C心室肌舒张 D 血流对大血管壁的冲击124．心尖部听到强度>3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音，杂音向左腋下传导，考虑为
A 主动脉瓣关闭不全
B 二尖瓣关闭不全
C 严重贫血
D 三尖瓣关闭不全125．吸气时脉搏明显减弱或消失称为
A交替脉 B 水冲脉 C奇脉 D 短绌脉
126．正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为
A 清音 B浊音 C 实音 D 鼓音
127．临床上将肿大的脾分为轻、中、高三度。轻度肿大者为
A 深吸气时，脾在肋弓下不超过3公分者
B 自3公分至脐水平线者
C 超过脐水平者
D 深吸气时，脾在肋弓下不超过4公分者128．梭形关节见于
A 风湿热
B 类风湿性关节炎
C 系统性红斑狼疮
D 强直性脊柱炎
临床护理教学管理新模式
临床护理教学管理新模式 摘要】目的:护理临床教学是护理教学的重要组成部分，是学校教育的延伸，是 专业理论与实践结合的重要环节。构建与探索适应新时期医院特点的临床护理教 学管理模式。方法:采取加强培训提高临床教师质量意识；针对全员、全过程、全范围质量管理等要素，对临床护理教学质量进行持续改进。结果:提高了临床护理教学质量。结论:临床护理教学管理新模式制定合理、有效，保证了实习效果，提高了教学质量。 【关键词】临床护理；教学管理新模式 【中图分类号】R352【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0086-01 护生在学校学到了一定的护理理论知识，但要真正成合格的护理工作人员，还 必须经过理论与实践相结合的实际训练，临床教学则是实现一目标的重要途径。 必须做出周密的带教计划和安排，配备高素质的带教老师和根据护生各个时期的 心态进行因人、因时的正确引导，只有这样才能圆满地完成实习任务，才能为护 理队伍培养出合格的人才。近年来，我院在临床护理教学中进行了一系列改革的 尝试，即改革传统的教学模式，改革临床教学内容及方法，安排学生早期接触临床，采取多种有效途径，提高培养人才的质量，逐渐完善了临床教学管理，并达 到了预期效果。 1制定周密科学的带教计划 制定教学计划，是临床带教的重要内容。一是计划必须遵循理论联系实际的原则，依据护生所学的理论课程由浅入深，从易到难，循序渐进，合理安排相应的 教学内容。二是计划必须遵循学以致用的原则，根据整体护理的观念，增加教学 内容，使护生了解到做每一项护理工作必须按护理程序进行。三是计划必须遵循 因人因时因院施教的原则，根据护生在各个实习阶段的心态、表现，医院的科室 多少，结合学校的实习安排，合理安排教学内容和教学时。落实在临床教学各个 环节中，对不同层次的学生制定出总的实习计划和量化指标：①中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能及专科理论基 础知识，完成中专实习量化指标为主；②大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对病人及家属实施健康教育计划，完成大专实习量化指标为主； ③本科学生除要达到大专实习要求外，还需注重提高学生教学、管理能力和科研意识，完成本科实习量化指标；④每一实习科室在学生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。大专、本科学生书写的整体护理病历由护理教学组组 织各实习科室带教老师集中进行交叉评审量分。 2配备高素质的带教老师，实习带教老师的选拔及培训 老师是教学活动的主体，是实现培养目标、落实教学计划的关键。因此，我们 严格审核实习带教老师资格，规定了老师任职的条件：①大专毕业3年或任护师 5年以上，具有较为丰富的专业理论知识和一定带教能力的护理人员；②热爱护 理教学，作风严谨，工作认真负责；③具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力，熟悉和掌握实习大纲、实习目标、实习计划、学生量化指标及考评标准、适合各层次学生实习的带教方法；④通过学习现代护理学、教育学相关的理论，更新教育理念，能用现代护理观指导临床教学。带教老师应选择思想和业务 素质都比较好的护理人员担任。技术素质方面，有较丰富的专业知识和临床实践 经验，有较高的护理理论水平，护理操作技术水平和临床应变能力及一定的语言 表达能力。思想素质方面，带教教师的思想品质对护生有潜移默化的作用，因此，
英语综合技能实训报告
南昌工程学院 《综合技能实践》实习（实训） 报告 题目英语综合素质实践 课程名称综合技能实践 系院外国语言文学系 专业英语 班级 08英本2班 学生姓名 学号 实习地点 指导教师宋平峰张婧
实习起止时间：2011 年12 月12 日至2011 年12 月23 日 目录 一、实习时间....................................................... * 二、实习地点....................................................... * 三、实习目的....................................................... * 四、实习情况简介................................................... * 五、实习内容....................................................... * 六、实习小结或体会................................................. * 七、部门主管....................................................... * 八、参考文献....................................................... * 九、指导教师评阅................................................... *
临床护理教学管理制度
临床护理教学管理制度 1、由护理部一名副主任负责教学工作。科护士长、病区护长、临床带教老师组成临床教学小组，负责实习护生、进修生的教学工作，定期总结，提高教学质量。 2、根据教学大纲拟订教学计划，负责安排护生实习。各项护理技术操作有专人带教，定期进行考核，评教评学。 3、建立带教实习记录本，按要求填写，每月上交。 4、实习、进修人员在院期间，必须遵守医院各项规章制度，努力完成实习、进修任务。 5、带教老师对护生认真带教，以身作则，严格遵守各种操作规程及规章制度。实习、进修鉴定由有关科室及护理部负责。 落实带教制度措施 1、将带教质量列入三级质控，三级、二级质控组每月检查一次，一级质控组每两周检查一次。 2、护理部审阅带教记录本、护生实习记录本，了解实习进展及护生思想动态，指导护生实习、临床带教，并将信息反馈到各科室。 3、对违犯医院制度的实习、进修人员，按医院有关制度扣罚并通报所在学校、单位。 4、护生在实习中出现的差错，原则上由带教老师负责。按有关制度扣罚劳务费。 5、做好年度带教计划，落实带教措施，及时总结经验，月小结评价一次，实习终做好总结，资料做好归档。 临床护理教学检查方案 1、将护理教学质量纳入三级质控，三级、二级护理质控组每月检查一次，一级质控组每两周检查一次。 2、病区护士长、护理部每月审阅实习生带教记录本一次。
3、护理部每季度审阅护生实习笔记本一次。 4、护理部定期组织各实习组长或实习生进行评教评学。各病区每批实习生出科前进行理论及操作考核、评教评学，并做好月小结。 租房协议书 出租方(以下简称甲方)身份证地址、号码： 承租方(以下简称乙方)身份证地址、号码： 甲、乙双方通过友好协商，就房屋租赁事宜达成协议如下： 一、租赁地点及设施： 1.租赁地址：路弄号室;房型规格 ;居住面积平方米; 2.室内附属设施： A ：电器：电话沐浴空调冰箱彩电洗衣机微波炉吊扇音响 VCD B ：家俱： 二、租用期限及其约定： 1.租用期限：甲方同意乙方租用年;自年月日起至年月日; 2.房屋租金：每月元人民币; 3.付款方式：按支付，另付押金元，租房终止，甲方验收无误后，将押金退还乙方，不计利息。 第一次付款计元人民币; 4.租赁期内的水、电、煤气、电话、有线电视、卫生治安费由乙方支付，物业管理，房屋修缮等费用由甲方支付; 5.租用期内，乙方有下列情形之一的甲方可以终止合同，收回房屋使用权、乙方需担全部责任，并赔偿甲方损失。 (1)乙方擅自将房屋转租、转让或转借的; (2)乙方利用承租房屋进行非法活动损害公共利益的; (3)乙方无故拖欠房屋租金达天; (4)连续三个月不付所有费用的。
临床护理教学计划
2０1４护理临床教学计划 骨科一楼东护理学临床带教,一直以来就是一项艰巨而不容松懈得事,作为一名带教老师,深知肩上得责任有多么得重要,临床实习就是护生迈入护理岗位得第一步,就是将理论知识与实践相结合得首要过程,因此临床实习带教就是护理教学得重要环节,做好这项工作就是每 个带教老师义不容辞得责任、我院今年得护理目标就是争创护理示范医院,大力推广优质服务,全院在紧锣密鼓得实施中,虽在试行阶段,但已近取得了不错得成效,作为教学医院,在以今年 核心任务为前提条件下做好本职工作得同时我们即将迎来新一批得护生,这将对每一位临床带教老师就是一个艰巨得考验、结合我科现状,现将今年得带教计划总结如下: 1、带教老师对护生得影响很大,她们在接触临床后常常会效仿老师得做事风格,因此带 教老师自身得素质将对护生得护理观念产生重要得影响、首先在大叫老师得选拔上应该严谨,一般应具有较为丰富得专业理论知识与一定得带教能力;热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟悉与掌握实习大纲、实习计划、护 生量化指标及考评标准;勤奋好学,能用新理论、新技能与现代护理观指导临床教学。大专 生、本科生文化水平较高,专业思想相对稳定,接受知识能力较强。最好选择大专以上学历、 中级职称以上得护师来带教,避免中专生带大专生、学生提出问题老师不能解答得情况出现、适当安排学生参加医生查房及疑难病例讨论,以满足她们对新知识、新技术得需求。带教老师应相对 固定,这样有利于老师全面掌握护生得情况而给予相应得指导、帮助,也有利于实习计划全面系统得落实。 2、根据不同得实习阶段制定不同得实习计划。对刚接触临床得护生教学计划应础以加强护生安全意识,自我保护意识,法律意识为重点,让她们在进入临床起就有紧张感,约束感。其 次加强基础知识、无菌技术得强化训练。实习中期,带教重点则放在提高护生技能操作水平, 锻炼护生与患者及家属得沟通能力以及护理文书书写能力上。实习后期,以培养护生综合判断能力及独立处理问题得能力为主,带教老师在各个阶段都应做到放手不放眼。 3、临床教学目标应根据学生学历层次、学习阶段、实习场所得不同,确定规范得教学目标,并使师生共同以此为依据,调动教与学双方得积极性,提高教学效果。带教老师在带教期间对学生进行实际教学示范、各种操作训练,安排有效得床边小讲课,定期组织护生进行护理教 学查房等;及时反馈,每周组织一次座谈会,让护生说出在临床实习期间遇到得困难与对带教老师得要求及建议,以讨论得形式找出问题,并鼓励她们说出自己解决问题得方式,以供其她护生借鉴、护生对带教老师得意见及时反馈给当事人,及时作出教学调整。 4、在实习期间,带教老师应注重了解护生得心理动态,少数护生并非自己意愿选择护理 行业或接触临床后发现理论与实践存在偏差,极少数护生会存在在厌恶或失落情绪,把各种情 绪带到工作中,对实 习安排不服从,带教老师应该及时正确引导,进行心理辅导,让护生对护理工作有一个正 确得认识。 5、结合今年得工作重点,加强护生得护患沟通技巧,后期强化基础操作技能得同时,加强专科技术得训练;不定期组织护生学习新业务,新技术,拓宽她们得视野,有机会安排护生跟随 医生进行晨间查房,让她们不断提升自己得业务知识、鼓励护生在临床实习期间多观察,多下 病房与病人进行交流,鼓励护生用所学知识向患者进行健康宣教、 ６、根据学校教学大纲,完成教学计划,并定期进行实施与考核;培养护生理论联系实践 得能力,以此巩固护生得基础知识,基础技能与基本理论;着重培养护生对护理工作得热爱,加 强责任心得教育,培养护生高尚得护理职业道德与慎独修养。 7、实习阶段应要求护生重点掌握我科得一般护理常规及医院得各项规章制度,基本掌握我科得专科操作及专项护理,掌握我科常见病得健康宣教;要求护生熟悉突发事件及抢救得配合,熟悉各班流程及本科常见病得相关理论。篇二:201５年护理教学工作计划2015年护理教学工作计划
物流职业综合技能实训报告书
物流职业综合技能实训报告书 【最新资料，WORD文档，可编辑修改】
目录 一、实训目的 (3) 二、实训内容 (3) 三、实训报告 (3) （一）公司建立策划书 (4) 1、物流公司宣传册 (4) 2、组织结构图及招聘简章 (6) （二）市场营销方案策划书 (7) （三）物流公司设备的采购 (14) 1、各种设备的价格 (14) 2、招标公告 (19) 3、投标书 (21) （四）合同的签订 (24) （五）物流信息统计实训 (29)
一、实训目的 通过综合的实训，增加对物流产业的感性认识，熟悉物流的各环节，在真实的环境中掌握物流作业技术和物流管理能力，而仓储是物流活动的核心环节之一，是企业生产经营顺利进行的必要过程，通过到物流企业或工商企业实际训练仓储操作与管理，加深对理论知识的理解，提高仓储管理技能，使得自身选择和从事物流管理职业的条件进一步优化。与此同时，培养自身实际调研能力，尝试检验所学知识，并从实际中进一步学习了解物流仓储的内涵与外延。同时了解物流仓储的特点、主要设备和作业流程,对其进行分析，并依据学习的理论提出自己的意见。 二、实训内容 建立物流公司设计公司的宣传手册并建立网站 于成立的物流公司进行人才的招聘 进行市场营销策划的方案 对公司所需要设备的采购 对其中的一种设备进行采购的招标 招标后确定一家采购公司进行合同的签订 对信息系统的练习操作 三、实训报告
（一）公司建立策划书 1、物流公司宣传册（A4纸两页以上，要求排版） 飞驰物流 前进中的飞驰物流有限公司，用一流的服务塑造一流的企业形象运输实力厚，仓储能力强管理细致化，队伍质量好，是全国领先的，国际领先的现代化物流企业。 重庆市飞驰物流有限公司是重庆市政府批准的一家民营运输企业。成立于2014年9月。公司拟全面从事物流供应链解决方案的设计，组织和实施，为企业提供仓储库存管理，陆路运输和区域配送等物流服务。 公司由具有海关监管运输业务多年的专业管理运作经验人员发起成立，现已具有一批长期从事物流管理，进出口经营及关务协调的管理团队和操作团队，除有70多名管理人员外，并拥有一批从事海关监管货物的专业司机队伍。公司从无到有，目前已发展为强大的公司。每辆车装有GPS查询定位跟踪系统。车型整备合理，配备齐全，每台车至少配备2名主班司机，过硬的司机队伍全面提升了专业运输操作能力。 公司组织构架
专业实训技能总结
专业技能综合实训总结 亲，你还在为你不知如何写专业技能综合实训总结而烦恼吗？本人献上自己的专业技能综合实训总结。亲，原汁原味的哦！可以参考一下！自我感觉还不错哈！注意哦！字数刚刚写满总结表格！ 为期一个月的实训在不知道不觉中结束了。回首这一个月以来，每个人的进步都是看得见的,每个人的收获也挺大的。我们带着期盼的心情走进了实训月，也带着“胜利的果实”结束了实训月，感谢学校为我们安排了这样的一个实训月，同时也感谢我们实训指导老师的指导。 在实训的这一个月里，我们小组的每一个同学都表现得相当的积极。首先表现在时间观念强，每天都准时上课，下课的时间也把握的相当好。记得有几天，风儿挺大的，八点我们就得上课了，我以为我们会被温暖的被窝俘虏，结果都出乎我的意料。每个人都倍加珍惜这短短的一个月。其次是责任心强，我们都清楚的知道，我们将要面临是怎样的一个工作岗位，所以我们都把它当成正式的课堂，从拘谨的状态我们进入了正式的角色------老师。最后组内成员积极配合“老师”的讲课，因此课堂气氛相当的活跃。同时，在每一个试讲成员讲完课时，我们都有进行认真，公正、公平的评价。 在这一个月里，我觉得给我感触最大的就是指导老师和小组成员的评价了。指导老师说我上课时不敢正视学生，跟学生缺少眼神的交流，我觉得她说得十分正确，一直以来我也有意识到这个问题，但一直没有正视它，但经过老师的特别强调，第二次上课，我就多了很多与学生眼神的交流，谢谢指导老师，让我一直没有改过来的习惯改掉了。第一次我的板书也相当凌乱，在小组成员的指点下，第二次我的板书给人的整体感觉相当不错。同时听到小组内评价有些“老师”的思路会被学生带走，当我意识到这个问题真的存在，轮到我上课时，“学生”故意想要扰乱我的思路，我便能不知不觉的觉察到，因此很好地处理了这个问题。以前总担心处理不了课堂纪律，但经过观察其他“老师”的课堂纪律，经过自己的思考，我发现我似乎找到了处理课堂纪律的法子，同时也基本把握住了不同年级的课应使用何种语气的尺度。 以前我们总烦恼地认为自己胜任不了老师的职责，现在想想，我们的意识一开始就错了。我们总是这样把简单的事情复杂化，从而在还没有开始之前就否定了自己的能力。这是多么不可取的呀！一句话说的很好“没有实践就没有发言权。”如果没有亲自试一试，你怎么知道自己不行呢？是的，我们总会被自己的“以为”退缩了自己的行动。在还没有试训之前，大部分的同学都在抱怨当老师的种种不好，总在悔恨当初的选择“为什么我填写了语文教育”如果重来一次，我绝对不会重蹈覆辙”，但经过这一个月的试讲，突然发现自己还是蛮喜欢教师这一职位。书中的许多知识都能唤醒我们沉睡的心灵，洗涤我们内心的烦躁最重要的还是，想到能把自己学到的精华传授给祖国的花朵，那种自豪与骄傲，真是喜来不及呀。 “人生需要一种锻炼，而在每一个的锻炼中，我们都会进步一点。“滴水穿石”“日积月累”，这样我们就会从一个“无知”的人走向“世博”，从一个尚无经验的人走向优秀。”是的，就如这一个月的实训，不仅让我学到了当一名教师应具备的技巧和技能，还让我意识到了之前自己的幼稚与不成熟“不要当老师”、“死都不要当老师”的口头禅，甚至还拿它跟工厂的普工相“媲”美。这一个与的实训，让我重新审视了一回人生。人生的选择是关于一辈子的幸福呀，而这次的实训却给我巨大的启迪。之前的幼稚、不成熟的想法，已经九霄云外。 人生没有回车键，人生也没有删除键，所以不必太在意过去的种种不是，眼前的、未来的倍加珍惜吧！人生没有后悔药，人生也不需要后悔药，所以抛下过去的包袱，活在当下，放眼未来。人生没有永远的正确，人生也没有永远的错误。 再次感谢学校给我们安排了这样一个实训月，感谢指导老师的指导，感谢小组成员的
2019护士资格考试《实践能力》真题及答案
2019护士资格考试《实践能力》真题及答案【网友版】 一、A1/A2型题 1.【题干】简易呼吸气囊的按压频率是多少()。 【选项】 A.10～12次每分 B.20～30次每分 C.8～12次每分 D.16～18次每分 E.12～18次每分 【答案】A 2.【题干】某个护士，在2012年11月16日，通过护士考试，有效期是几年内注册()。 【选项】 A.2013年11月16日 B.2014年11月16日 C.2015年11月16日 D.2016年11月16日 E.2017年11月16日 【答案】C 3.【题干】某个工人长期在冷库工作，近日出现下肢肿胀，疼痛，足背动脉搏动消失，应考虑起哪种病情()。【选项】 A.大隐静脉曲张 B.小隐静脉曲张 C.血栓闭塞性脉管炎
D.下肢静脉曲张 E.下肢深静脉曲张 【答案】C 4.【题干】初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先()。 【选项】 A.术前准备 B.检查软产道 C.抽血检查凝血功能 D.按摩子宫 E.纱条堵塞子宫腔 【答案】E 5.【题干】痰液分三层，是什么病()。 【选项】 A.支气管肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.肺水肿 E.桶状胸 【答案】C 6.【题干】孕39周出现，反复阴道性阴道流血，应取体位()。 【选项】 A.半坐卧位 B.膝胸卧位
C.截石位 D.左侧卧位 E.头高足底位 【答案】C 7.【题干】患者男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是()。 【选项】 A.指压止血 B.用止血带绑扎 C.站立位包扎 D.钳夹结扎 E.抬高患肢，加压包扎 【答案】E 8.【题干】某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套，铺好的无菌盘有效期不得超过()。 【选项】 A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 【答案】A 9.【题干】患者，男性，因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救，了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液()。 【选项】
护士临床工作能力考核指引(2016版)
护士临床工作能力考核指引版）（2016 一、确定考核科室（推荐：从急诊查看收治病人组长随机 确定考核科室。查看转出病区的病人，的病区，到此病区查看考核；从ICU 到此病区查看考核。）二、考核方法1、考核流程路径一：实时随机抽（适合经验丰富的考官）路径二：定向选择—查看排班表，了解责任护士分管病人情况，了解岗位职责——确定考核对象—查看病员信息表、访谈了解病区病人动态——确定重点病人、考核内容—跟班观察：做什么看什么——追溯提问（专业知识补（控制在1 小时内）充了解、避免观察遗漏）如成组考核，—责任组长补充责任护士没有关注的重点问题—护士长点评责任护 士和责任组长对病人观察和护理过程中存在不足并指导2、各层次护士考核重点并能规范执行。能知晓基本规范，：（成长期）年以下5—． 掌握基本知识和技能。 —5～10年（熟练期）：在“成长期”基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况。 —10年以上（精通型）：在“熟练期”基础上+难点、质量促
进。能够从众多问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力。 —护士长：不同情景角色不同：抢救时：主导、参与；一般情况：整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性，善于分析问题，解决问题。 三、考核横断面与考核内容 1、主要的考核横断面 —交接班（交接班、晨晚间护理） —治疗护理过程（各种治疗项目、护理操作实施） —术前、术后护理 —抢救病人（急诊、病房） —入、出院护理 —转运：入手术室（产房）、术后回室、转ICU —急诊：预诊分诊、抢救处理、转运（急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等）其他…… 2、横断面考核要点（部分） —交接班 （1）交：本班主要情况，目前存在的问题，需要下一班关注的重点。 ）看：接班时病人的现状如病情观察及时，记录是2（．否完善，各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施落
2020年临床护理实习总结
2020年临床护理实习总结 临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教质量的优劣，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。xxxx 科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求，肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科，专业性强，知识面宽，护理难度大，而护生实习时间短，带教频率快。基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下： 根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。 ①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理，放疗反应的预防及处理; ③掌握保密性医疗制度，与肿瘤病人进行有效的沟通，了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。 ①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性 皮肤损伤分级标准;④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。
从学生到护士大部分学生无法适应新的角色，带教老师帮助她们克服心理阶碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天，由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，各级人员几个班职责，消除陌生感。 每位同学分管5~6个病人，在完成本班工作职责的基础上，对分管病人进行整体护理，对重点病人制订护理计划，由带教老师认真检查、指导。 一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课，以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施，如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备，放疗过程，并讲解放疗前后及放疗中的注意事项，有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合，以迅速提高专业理论水平。 让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则，静脉炎的预防及处理，熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间，PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压
关于实训总结通用版
关于实训总结通用版 通过这次实训，我收获了很多，一方面学习到了许多以前没学过的专业知识与知识的应用，另一方面还提高了自己动手做项目的能力。本次实训，是对我能力的进一步锻炼，也是一种考验。从中获得的诸多收获，也是很可贵的，是非常有意义的。 在实训中我学到了许多新的知识。是一个让我把书本上的理论知识运用于实践中的好机会，原来，学的时候感叹学的内容太难懂，现在想来，有些其实并不难，关键在于理解。 在这次实训中还锻炼了我其他方面的能力，提高了我的综合素质。首先，它锻炼了我做项目的能力，提高了独立思考问题、自己动手操作的能力，在工作的过程中，复习了以前学习过的知识，并掌握了一些应用知识的技巧等。其次，实训中的项目作业也使我更加有团队精神。 从那里，我学会了下面几点找工作的心态： 一、继续学习，不断提升理论涵养。 在信息时代，学习是不断地汲取新信息，获得事业进步的动力。作为一名青年学子更应该把学习作为保持工作积极性的重要途径。走
上工作岗位后，我会积极响应单位号召，结合工作实际，不断学习理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。 二、努力实践，自觉进行角色转化。 只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值，也只有将理 论付诸于实践才能使理论得以检验。同样，一个人的价值也是通过实践活动来实现的，也只有通过实践才能锻炼人的品质，彰显人的意志。必须在实际的工作和生活中潜心体会，并自觉的进行这种角色的转换。 三、提高工作积极性和主动性 实习，是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋 的沃土，也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中，我将继续学习，深入实践，不断提升自我，努力创造业绩，继续创造更多的价值。 我认为大学生实习难，就业难，除非你有关系，能给你轻松找 到工作，否则就难逃市场选择的厄运。我在该公司实习总结了五个攻略，只能智勇双全，才能在这个社会中出人头地。
浅谈临床护理教学管理方法
浅谈临床护理教学管理方法 发表时间：2010-10-26T09:34:17.903Z 来源：《中国医药卫生》2010年第8期供稿作者：汪红玲[导读] 近年来，随着剖宫产技术及手术方式不断改进，麻醉技术的提高，我院剖宫产率有逐年增高的趋势 汪红玲咸宁市中医院 (湖北咸宁437100 ［中图分类号］R471［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)8-0046-01 随着医院教育的不断发展，作为承担临床实习带教任务医院，教学任务也随之加大。本文就如何开展临床护理教学管理工作，谈几点体会，供教学医院的同仁参考。临床护理教学工作是一项多环节、多层次、多学科、多内容且具体而繁杂的一项工作，它要求管理者既有责任心，又要有爱心，更重要的是要有一套行之有效的、科学的管理方法。1坚持科学管理与教学评价相结合、重在抓教学质量。 随着医学教育的不断发展，我院接受实习生逐年增多，有本科生、专科生和市卫校的中专生。为了保证带教质量，护理部重点是进行科学管理，抓好医教结合。 1.1定期召开实习生大会和护理带教人员工作座谈会，征求意见，并进行双向评价。 1.2定期召开各实习队长、组长思想工作座谈会，明确实习纪律，交流实习带教体会。 1.3要求实习生全部佩带胸牌上岗，胸牌注明学校、姓名及实习期限。目的是有利于医务人员和病人辩认和接受监督。 1.4进行安全教育。为了预防医疗差错，杜绝医疗事故，我们请从事护理工作多年、具有丰富临床经验的护士长讲“医疗安全防范”课，同时也关注学生的用电安全及饮食卫生。 1.5认真开展评教评学活动。我院除召开实习生座谈会，定期下科室了解护士长对实习生的意见外，还对带教的护理老师及科室采取发放带教工作满意度调查表，对实习生所在科室进行综合考评，考评成绩进入学生实习档案。这一活动引起带教老师和实习生的重视。 2坚持理论教学与多种形式教学相结合，重在抓好教学计划的落实。 落实护理专业实习计划是保证实习质量的关键。护理部按照各校实习大纲的要求，把具体计划落实到科室，各科护士长挑选临床护理经验丰富、带教能力强的高年资护师带教。教学上采取理论教学与多种形式教相结合，以床边教学为主。各科带教老师边教边做，从病人入院的思想沟通到发药、静脉注射等每一环节，注重培养学生的动手能力。我院要求做到放手不放责，尽可能提供充足的实践操作的机会，带教老师是第一责任人，除了言传身教外，严格按学校要求对每一轮实习生认真进行各种考试考核，护理部及时了解督促教学计划的落实情况。 3坚持双向评优活动，重点提高教学人员的积极性和学生的学习热情。 医院工作是以“病人为中心”，以“医疗工作为中心”，医疗质量、护理质量、医疗安全是每个医护人员所关心的重点工作。为了充分调动带教老师的积极性和激发实习生的学习热情，我院开展一年一度的带教老师评优活动。经科室推荐、实习生评议、护理部报院领导审核，评出政治素质高、医德医风好、业务能力强、尤其是重视护理教学工作、带教责任心强的优秀护理工作者为“优秀带教老师”，在护士节表彰时享受“优秀护士长”、“优秀护士”的同等荣誉。同时，对勤奋好学、品学兼优的实习生予以表彰并发荣誉证书以资鼓励。实习鉴定中予以记载。双向评价活动大大激发了带教老师的责任心和责任感，强化了带教意识。
护理人员能力分级
职业学院附属中医院 护理人员能力级别管理架构图
院护理部 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务，全面落实责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性，挖掘其工作潜力，为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务，确保整体护理服务水平的不断提高，特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素，将护士分为助理护士（N0）、初级责任护士（N1-0、N1-1、N1-2）、中级责任护士（N2）、高级责任护士（N3）、临床护理专家（N4）五层七等，各科室结合自身护理人力配置情况，对应护士分层级标准，确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责，不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。 三、护士分层级标准与工作职责 （一）助理护士（N0）： 1、任职资格： (1) 大专或本科实习期未满，通过或未通过护士执业考试者； (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格； (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、岗位职责：
(1)在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 (2) 低技术性基础护理工作容包括： 整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规测量和记录病人生命体征；预防褥疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；绘制体温单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；负责照顾病人的日常生活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等；负责清洁消毒病人的生活用具；保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。 (3) 非技术性护理工作容包括： 整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序的管理；外出请领、取送（借还）各种物品；取药、退药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人转科等；联系工作（接听，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。 (4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。 （二）初级责任护士（N1）： 1、试用期护士（N1-0）：
临床护理实习教学计划
临床护理实习教学计划 为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下: 一、目的 1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。 2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。 3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。 4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。 5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、 急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。 6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。 7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。 二、实习安排
总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。 三、实习内容 （一）内科 1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。 2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。 3、掌握常见护理基本技能操作。 4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。 5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。 6、熟练掌握各种标本的采集方法。 7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。 （二）外科 1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。 2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。 3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。 4、了解肠内外营养支持的护理配合。
计算机综合能力实训报告精编WORD版
计算机综合能力实训报告精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
计算机综合能力实训报告 专业：环境监测与治理技术 班级： 学号： 姓名： 指导老师：王宗舞 计算机综合应用能力实训 实训地点：8号实训楼 实训时间：4月14日-4月18日???? 一、?实训目的? 通过为一周的实训，巩固本学期所学习的知识，强化的各种基于工作的过程的各种操作技能，进一步培养学生熟练处理word文档的综合应用、excel高级数据管理、powerpoint演示文稿高级制作技巧及internet网络综合应用能力，并为学生参加计算机水平考试及办公自动化考试作好准备。? 二、?实训主要内容? 1.?word中文处理的综合应用
2.?excel电子表格的综合应用? 3.?powerpoint演示文稿的制作技巧? 三、?实训过程? 第一天：初步熟悉计算机的性能和认识Word；? 第二天：练习Word题；? 第三天：认识Powerpoint对昨天的Word练习予以测试；Excel实训作业；? 第四天：将Word表格与Powerpoint的制作熟悉巩固；? 第五天：老师再次对我们Word与Powerpoint测验以及教我们一些有用的技能与方法，初步认识计算机办公应用软件OFFICE? 四、?实训心得体会? 在当代这个以信息时代为主题,计算机技术高速发展的社会里,越来越感觉到信息技术的重要性。? 这次计算机实习实习丰富了我在计算机方面的知识，熟悉了对Microsoft Office 中的Word、Excel和PPT应用，加深了对其功能得了解，这使我向更深的层次迈进，对我在今后的社会当中立足有一定的促进作用，但我也认识到，要想做好这方面的工作单靠这这几天的实习是不行的，还需要我在平时的学习和工作中一点一点的积累，不断丰富自己的经验才行。我面前的路还是很漫长的，需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。
医院护理社会实践报告范文3篇
医院护理社会实践报告范文3篇 医院护理社会实践报告范文3篇 医院护理社会实践报告范文一： 为了全面提高护理专业学生的人文修养和专业能力，增强同学们的综合素质，培养具有较强的社会竞争力，能迅速适应就业需要的护理人才，护理系团总支安排每名学生在寒假期间，自主安排时间，参加社会实践活动。锻炼能力，提升素质，巩固在校理论学习。从而为下阶段的学习和适应社会打下良好基础。 怀揣着对白衣天使这个称号的神往，xx年x月x日，我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院，开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短，但收获颇多。刚进医院，着实很兴奋，激动，新鲜感很强，对临床护理操作程序亦非常感兴趣，同时也有点担心，毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。 护士长带领我们所见的第一站是： 护士咨询台，以前进医院医院一直把这里看的极其平常，然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大，治疗项目多且没有规律的特点，他们具备随机应变，合理安排的能力，在最短的时间内，给患者提供最完美的答复，护士门主动热情周到细致，礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法，个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。 护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家
都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。 刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。 顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如： 铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫。这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺;量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。
会计综合技能实训总结
这次实训的时间是四周，由------老师指导，这一个月中我们只做了2008年一月份的凭证，总结原因有以下几点：（1）我们之前的理论基础学的不好，以至于写分录的时候还要不停的翻书；（2）以前没有接触过实际操作，很多凭证都是第一次看到，刚开始根本无从下手。（3）没有耐心，觉得很枯燥而且繁琐，就不愿意做了。所以我们要在接下来的时间里，把会计理论知识好好的复习一下，培养对会计的耐心。争取下次再做的时候能够更优秀。 这次会计实习，学到了很多书本上没有的知识： 1，每一笔经济业务发生的时候，先要取得相关原始凭证，然后根据相应的原始凭证，将其登记记帐凭证。记账时，应当将会计凭证日期、编号、业务内容摘要、金额和其他有关资料逐项记入账内。记录的数字要准确，摘要要清楚，登记要及时，字迹要工整。记账后，要在记账凭证的制单人上签名。账簿中书写的文字和数字一般占格宽的1/2。记账不得使用圆珠笔或者铅笔书写，要使用蓝、黑墨水或碳素墨水书写。除了在用红字冲账凭证、冲销错误记录、在不设借贷等栏内结出负数余额的情况下可以使用红色墨水记账外，其他一律不得用红字记账。各账页应按顺序连续登记，不得跳行，行不得隔页码使用。如果发生隔页、跳行，应当将空页、空行划线注销，并写上“此行空白”或“此页空白”的字样，盖上记账人员私章以示负责。记账中，发生账簿记录错误时，不准涂改、挖补、刮擦或者用药水等消除字迹，应按规定进行更正。这都是登记记账凭证必须注意的。 2，根据记帐凭证，登记其明细帐。明细分类账簿应根据经济业务的种类和经营管理的要求分别设置，按其外表形式，明细账采用活页式账簿和卡片式账簿；按其账页格式，明细账一般分为三栏式明细分类账簿、数量金额式明细分类账簿和多栏式明细分类账簿三种。 (一)三栏式明细账的设置和登记 三栏式明细分类账簿的格式与三栏式总分类账簿的格式基本相同，设有“借、贷、余”三个基本栏次，但一般不设置反映对应科目的栏次。三栏式明细账适用于只需要进行金额核算，不需要进行数量核算的结算类科目的明细分类核算。例如对“应收账款”、“应收票据”、“预收账款”、“应付账款”、“预付账款”等总账科目的明细分类核算，就可采用三栏式明细账进行。 (二)数量金额式明细账的设置和登记 数量金额式明细分类账，一般在“收入、发出、结存”栏目下还分别设有“数量、单价、金额”等专栏，用来登记财产物资的收入、发出和结存的数量和金额。数量金额式明细账适用于既要进行金额核算，又要进行数量核算的各种财产物资类科目的明细分类核算。例如对“原材料”、“产成品”、“固定资产”等总账科目的明
护理专业实践能力
专业实践能力 1.护理学四个基本概念对环境的论述中其内环境是指思维 2.导致心、脑血管疾病和肿瘤等慢性病的诸多因素中最主要的影响因素是不良生活方式 3.符合马斯洛对人类基本需要理解的是先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次需要 4.根据奥瑞姆的观点，一般的自理需求是指在生命的所有阶段都会出现的需求 5.根据罗伊的观点，属于自我概念适应不良的是角色冲突 6.系统论对人的认识正确的解释是人的基本目标是保持机体内部各次系统间和机体与环 境之间的平衡 7.运用压力与适应理论指导护理工作时,适应是机体的局部性的反应过程是不正确的 8.可促进护士和病人有效沟通的行为是对病人的问题迅速做出解答 9.护士与病人交谈前应做准备,不需要记录病人的治疗要点 10.护理程序的一种系统地解决护理问题的方法 11.将多个护理诊断排列优先顺序时，其中次优问题是在护理的过程中，可稍后解决的问题 12.医院的主要任务是医疗 13.预防医疗事故发生的措施不妥的是对具有风险性的诊疗措施，应告知病人 14.护士在护理濒死病人时的护理措施中不妥的是对病人否认期的行为应耐心纠正 15.18.百日咳病人需采取的隔离种类是呼吸道隔离 16.抢救病人中护士进行的工作不正确的是用完的空安瓿应及时处理 17..配制0.5%过氧乙酸2000ml，需2％过氧乙酸500ml 18.使用化学消毒剂的注意事项中，下列不正确的是使用前用3%盐水冲净，以免药物刺激 组织 19.为阑尾穿孔病人行阑尾切除术后，脱手套的正确方法是手套口翻转脱下 20.行脊髓腔穿刺的病人易出现颅压过低引起头痛，其机理是牵张颅内静脉窦和脑膜 21.为病人查体时，发现其右下肢肢体只能在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为2级 22.影响舒适的身体方面因素是使用石膏固定 23.在给病人使用止痛药物时，做法不妥的是尽量早期使用麻醉性止痛药 24.紫外线灯空气消毒的有效距离和时间为不超过2m，30min 25.高热病人行乙醇拭浴降温时其散热方式是蒸发 26.颈部位中可以用冷疗 27.进行胫骨结节牵引的病人应采取的卧位是头低足高位 28.不舒适中最为严重的表现形式是疼痛 29.蛋白质的食物动力作用最大，相当于所供热能的20%～25% 30.镁属于微量元素 31.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是右侧卧位 32.引起肠胀气的原因不包括活动量过大 33.对排便失禁病人护理的重点是预防压疮 34.长期留置导尿病人，需要定期更换导尿管的主要目的是防止逆行感染 35.盆底肌锻炼适用于尿失禁病人 36.为男病人导尿，不正确的方法是从冠状沟向尿道口进行消毒 37.对绿脓杆菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是灭菌，再清洁、灭菌 38.细菌吸收紫外线最快的波长是250nm ～ 270 nm 39.一种广谱、高效、穿透力强、不损害消毒物品，可以杀灭各种微生物的气体消毒剂是环 氧乙烷 40.属于中效消毒剂的是.碘伏