疼痛科工作制度
疼痛科工作制度
一、据医院要求，疼痛科每周设全天无假日门诊。
二、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。
三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。
四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。
五、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。
六、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。
七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。
八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。
九、上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。
十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。
疼痛科工作原则
参照近年来国内外疼痛科工作特点，特制定本专业工作原则。
一、七禁
1．禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。
2．禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。3．禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。4．禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。5．禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛，以免延误病情。6．禁忌同时阻滞双侧神经节。7．禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。
二、八不
1．不勉强患者作治疗。2．不给患者交待清楚不操作。3．精力不集中不操作。4．不明确诊断不治疗。5．不在疲劳时进行神经阻滞。6．不轻易采取神经破坏疗法。7．条件不具备，不追求高难度技术操作。8．急救措施不落实不操作。
三、十四要
1．要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。2．要有高度的责任心，严防差错事故，安全第一。3．业务操作技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不可回避，勉强操作，要及时报告上级医师以便妥善处理。4．要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则，尽力提高疗效，减少病员痛苦。5．要选用简单有效的处方组合。6．要熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。8．根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗，重要部位不能过多穿刺。9．注射时要反复抽吸，针头如有移动，都要认真实验，以防药液注错部位引起不良后果。10．要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。11．要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。12．要严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。13．反复运用原疗法效果不佳时，要善于运用综合疗法，以提高疗效，不可过度追求单一疗法。14．要善于利用现代科技信息不断与外界交流，吐故纳新，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。
1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。
2、疼痛门诊工作必须具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担诊疗业务。治疗工作必须有二人以上参加。医师相对固定，可定期轮换。必须保持疼痛诊疗业务的连续性。门诊应有固定的开设时间。
3、疼痛门诊应保持整洁的候诊和诊疗环境。
4、对病人和蔼亲切，认真解答疑问，注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用。树立良好的医德医风、注意保护性医疗。
5、病史力求详细，病历书写要真实、完整，包括病史、体检、实验室检查，诊断治疗等项目。必要时查阅病人的过去医疗档案，防止误诊、漏诊。
6、疼痛门诊登记本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单位、工作性质、家庭住址、电话号码、诊断、治疗方法和效果等，以备随访。
7、诊疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚，并征得同意，必要时签字为证。治疗过程中，要随时观察病情演变和治疗效果，酌情修订和重订治疗方案。
8、接受各种治疗的病人，根据治疗方法和病情必须留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院，遇有疑难病例（或操作）和意外时，须及时向上级医师或科主任汇报请示，并严格执行上级医师的医嘱。
9、建立疑难病例讨论制度，必要时邀请有关科室医师会诊，共同修订病人的诊断和治疗方案。对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或操作困难时应及时请上级医师处理，并向科主任汇报。
疼痛诊疗是麻醉科业务范围之一，麻醉科设立疼痛门诊充分反映了临床医学的发展和患者对医疗服务的需求。
疼痛门诊工作必须由具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资麻醉科医师承担，医师相对固定，可定期轮换，以保持疼痛诊疗业务的连续性。必要时可增设护士1～2人。
3、门诊应有固定的开设时间，开诊时间工作人员应坚守岗位。
4、疼痛门诊应分别设置诊察室和具有无菌条件的治疗室，必要时建立观察室或若干观察床。诊疗环境应保持整洁、清静。治疗室应按院感管理规定定期进行灭菌消毒。
5、疼痛门诊必须配备专供治疗和急救的药品和器械。做好药品和器械的整理、增补、保管和维护工作，保证齐全、完好、有效、功能正常。
6、树立良好的医德医风，对病人和蔼亲切，认真解答疑问。关注病人心理障碍、药物依赖和毒副作用等情况。结合诊治情况对患者进行健康教育，及时与患者及家属沟通以调节患者心理状态，配合治疗，有利康复。
7、病史采集、病历书写、门诊登记等医疗文书，按卫生部《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）规定遵照执行。
8、治疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚，并征得同意。实施神经阻滞和微创治疗时应签署《疼痛治疗知情同意书》。
9、治疗过程中，要随时观察病情演变情况和治疗效果，治疗后对患者要观察15--30分钟，留观到无全身异常反应和无神经系统障碍时才准许离院。
10、遇有疑难病例或操作意外时，应及时请上级医师或有关科室会诊，研究治疗方案，及时处理。
11、接受各科的会诊邀请也须遵循上述规定，并合理收费。
12、对进修医师、实习医师按规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。
一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩，非工作员禁止入内。
二、治疗室的陈设要简单整齐，不得存放私人物品。
三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管，标签要清楚，并有黑、红、蓝、黄、白区别，以免误用。
四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置。无菌物品必须注明无菌日期，超过规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬天2周)，应重新消毒。
五、无菌持物钳浸泡液，每周更换两次，做到一瓶一钳。
六、严格执行无菌操作，用过的注射器及一次性材料要随手清理、浸泡和清点收存，每日同供应室对换。
七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管，要认真交接班，做到不丢失、不损坏。
八、器械、物品要摆放整齐，要定量、定向、定位，及时请领，上报损耗，严格交接手续。
九、经常保持室内清洁，每日定时空气消毒(紫外线每日一次，每周进行乳酸熏蒸一次，每月作空气培养一次)，并认真作好消毒登记工作。
十、每位病员治疗前，施术者都应向其家属交待清楚病情，治疗术的优缺点及注意事项，认真填写施术同意书，患者同意家属签字后方可施术，并于术前作好登记工作。
十一、室内无菌容器每周高压消毒一次，用过的注射药液、生理盐水必须注明打开时间。
十二、施术前认真实行三查七对制度，不得违犯。
十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时，施术者应认真观察处理，直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院。
十四、按医院要求定期进行必要物体表面细菌培养，如：消毒液、空气、棉签、手套等，以保证无菌工作质量。
十五、使用过的一次性卫生材料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理，以便妥善处理。
一、注射治疗前必须严格三查七对制度。
1．三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。
2．七对：对床号，对姓名，对性别，对年龄，对诊断，对手术名称及部位。
二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期，注意有无变质、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
三、摆好药品必须经过认真核对无误后方可执行。
四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史。使用毒、麻、限剧及贵重药品时，要经过反复核对才可使用，用后保留安瓶，以便查对。使用多种药物时要注意配伍禁忌。
五、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清方可执行。
六、利用器械作治疗时，要认真检查穿刺包、手术包、手套是否合适，包内无菌指示卡是否变色，消毒是否过期，器械消毒液(含镊桶)是否需要更换，空气是否消毒。
七、急救物品每月检查一次，其内容包括：喉镜亮否、气管导管状态、吸引器、吸引管、氧气系统、麻醉机或呼吸器等功能是否良好，必要的急救药品是否能手到即来，输液的全套装置是否型号齐全。常规备用的少量液体每日检查一次，并注意定时更换。
八、作任何注射治疗时，必须争得病人同意才能实施，否则不能强行注射，作特殊部位(如蛛网膜下腔、卵圆孔、胸腹交感神经等)穿刺注射时，不但病人同意，并且家属签字，方可进行！
理疗科康复科工作制度
理疗科康复科工作制度标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
理疗科工作制度 1、努力继承、挖掘和开展中医传统的理疗方法。凡需理疗者，经理疗医师检诊后，确定治疗种类与疗程。? 2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。? 3、了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好的发挥物理治疗作用。对不能搬动的病员，可到床边会诊及治疗。 4、疗程结束后，应及时作出小结，记入病案供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗科研究后确定。因故中断理疗，要及时通知临床科。 6、要爱护理疗仪器，定期维修保养，下班时要切断电源。 7、体疗病员由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍体疗作用及注意事项。 康复科工作制度 1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、绩效工资发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 2、康复科收住病人以失能、半失能老人为主，包括行动困难或卧床患者、脑血管后遗症期老人、慢性病人等。医务人员及护工应急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大的限度的帮助他们恢复身心健康，照顾好日常生活饮食超居。
3、贯彻医院工作方。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人，加强科室各室之间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。 4、坚持专业学习、三基训练和三基考核制度，每月组织业务交流，专人主讲，每半年进行一次三基业务考核，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。 5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 针灸室工作制度 1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。 2、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 3、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。 4、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。 5、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
疼痛科(住院)规章制度
德州市第二人民医院 疼痛科规章制度 一、麻醉记录单管理制度： 1、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此，要求操作医师必须认真填写。 2、操作医师应认真、如实把麻醉记录单各项填写完整清楚，要字迹清楚。 3、麻醉记录单专人负责管理，每月按日期整理一次。每年做出统计，统一管理。 二、手术前疑难病例讨论及会诊制度： 1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例，在科主任的主持下进行术前讨论，对术中可能发生的问题提出相应措施。 2、回顾性总结手术病例和重危病人的抢救过程及经验教训。 3、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担任，院内会诊由主治医师以上担任。 4、因病情或术前准备不足需停止操作应经主治医师以上会诊同意。 5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本上。 三、麻醉药品管理制度： 1、专人负责管理，定期检查、领取。 2、毒麻药品除有专人保管外，医师凭毒麻药处方领取。 3、急救药品定点放置，并有明显标志，以利抢救急需。 4、治疗中特殊用药，需经负责诊治的主治医师同意后才可应用。 5、麻醉药品（毒麻药）不得外借，特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。 四、仪器管理制度： 1、操作前应认真检查所用的用具和仪器。 2、操作完成后应关闭各种开关。
3、监护仪等贵重仪器由专人管理，定期检查及维护，发现缺失或损坏立即报修，保证设备的完好率。 4、简易呼吸器等抢救用具专人管理，经常检修，以备随时应用。 五、消毒制度： 1、麻醉器械：所有非一次性使用物品每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。 2、浸泡酒精、器械液等溶液的容器定期更换。 3、放置器械盘及盖单一人一用一消毒。 4、一次性消耗材料用后，由使用者毁型。 六、交接班制度： 1、主班医师与夜班医师交接日间疼痛诊疗工作及尚未结束的急诊手术。 2、交接抢救箱、操作器具及毒麻药品使用的情况。 3、主班负责日间急诊手术病人的诊疗工作和科内院内会诊工作。 4、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。 七、疼痛科恢复室工作制度： 1、疼痛科恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、? 麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此，在疼痛科恢复室内应进行密切的监测和治疗，并及时记录。 2、恢复室病人常规监测一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。 3、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。 4、病人离开恢复室应符合下列标准： (1)全麻者需完全清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，血氧饱合度下降不超过术前的3-5％。
中医理疗室工作制度
中医理疗室工作制度 1.凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检诊后，确定治疗种类与疗程。 2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察，发现异常及时处理;治疗后认真记录。 3.理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。 4.疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗科。 5.进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。 6.爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 7.体疗病员，由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。 中医理疗师工作职责 1、负责完成理疗的各项技术操作（理疗前须检查电源、线路，保证治疗与操作安全）； 2、负责对病人进行理疗常识的宣传工作，介绍理疗注意事项；
3、注意观察病情及治疗反应，如有反应及时处理并与中医专家联系； 4、注意各种治疗量，保证治疗效果，严防差错事故发生； 5、遵守中医专家制定的治疗方案，对治疗种类、部位、方法、剂量、疗程等严格执行，在疗程结束后做出小结，并与健康指导教练进行沟通、汇报； 6、通过亲情沟通，建立与顾客的良好关系，提高顾客满意度； 7、对病人要有同情心，态度和蔼，通过周全的贴心服务为顾客创造更大价值； 8、积极钻研业务，学习新经验，开展新技术和新疗法； 9、负责理疗仪器的安装、保养和管理，定期进行仪器的检修和鉴定。 10、负责药剂、器材的申领和保管，负责浴巾、毛巾、床单、被服的更换和保管；
专科建设计划--疼痛科
疼痛科建设发展规划 为了深化医药卫生体制改革，加快我市医疗服务体系建设，发展基层医疗和预防保健服务，使医院能够充分发挥中医药特色优势，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医药服务，按照中医药管理局重点专科建设标准，拟在我院建设并运行疼痛科专科，为了保证此项工作的顺利开展，特制定本实施规划。 一、规划背景 颈肩腰腿痛系临床常见多发病，流行病学的研究结果表明，超过80％的人在一生中有过颈肩腰腿痛的病史。颈肩腰腿痛是发病率最高的职业性疾病，甚至可能造成截瘫。慢性颈肩腰腿痛发病率、复发率高、根治难，严重地影响了人民群众的生活质量，同时增加了社会和家庭的经济、思想负担。如何降低致残率，恢复患者的肢体功能，改善其生存质量，尽可能地回归社会，是医务工作者当前的重要任务。 为抓住国家大力发展中医药事业契机，认真贯切国家“名医、名科、名院”战略，提倡人与社会和谐医学模式，通过考察省内外多家特色医院发展模式，结合我市医疗特点，我院申请建立疼痛科。 二、指导思想 发挥医院在基础医疗服务的优势，在原有人才、技术基础上，结合实际，明确目标，做精做强，形成具有中医药特色的中西医结合颈肩腰腿痛专科，力争把本专科建设成为市级重点专科。 三、专科的建设与分析
（一）专科的基本情况： 拟建专科主要有6名技术人员组成，其中专科带头人2人，（疼痛科1人，针灸科1人），熟悉颈肩腰腿痛病专业、骨伤科、针灸康复专业知识，有中西医结合诊疗技术和工作经验。 专科业务用房设：包括专科门诊诊室、针灸室、理疗室、按摩室、康复治疗室；住院部设专科病床30张，其中颈肩腰腿痛床位20张，康复科10张。 （二）专科人才梯队建设： 专科带头人，骨伤科主治医师，在中西结合治疗颈肩腰腿痛、骨伤科手法、手术复位方面经验丰富。 外聘疼痛专科专家，某大医院退休教授，从事颈肩腰腿痛临床诊疗工作多年，熟悉掌握颈肩腰腿痛病的新动向、新技术，善长微创治疗。通过讲课、带教、坐诊、指导帮助培养骨干医师。 针灸推拿科专业医师4人， 2人发展康复理疗，2人发展小针刀微创术；骨伤科医师2人，重点发挥射频消融、臭氧治疗颈肩腰腿痛，手法正骨术，掌握常规手术治疗技术。 （三）专科特色 专科配套各种仪器，射频治疗仪1台、臭氧治疗仪1台、四维多功能牵引床2床、普通牵引床3床、骨质增生治疗仪1台、微波治疗仪1台、中频治疗仪2台、电针机5台、神灯治疗仪10台、多参数监护仪1台、骨科上肢器械包1套，骨科下肢器械包1套，银针、小针刀等专科设备。
信息科日常工作记录制度
信息科日常工作记录制度 （2015年1月） 1. 日常工作由值班人员填写《五原县医院微机室工作日志》，记 录各信息系统、服务器、网络、UPS、空调等工作状态，记录当日信息科微机室组工作情况。 2. 值班人员填写《夜间节假日值班记录》，及时记录夜间值班情 况。另，节假日还需填写《五原县医院微机室工作日志》。 3. 对各信息系统维护记录及时记录、收集。 4. 每周一主动到科室服务，及时收集信息系统问题反馈，排查网 络、计算机隐患，填写《信息系统、网络、计算机等设备定期检查表》。 5. 做好外网维护工作，保障外网畅通，每两周主动到科室服务， 填写《五原县医院双网维护表》。 6. 发布手机短信，由发布科室填写《手机信息发布表》，发布后 存档保存。 7. 信息系统账户管理遵守《五原县医院身份认证及权限管理》办 法，账户权限增加、变更等需填写《五原县医院信息系统授权表》。 8. 增加、变更收费项目等需遵守《五原县人民医院数据字典维护 制度》规定，并填写《五原县医院收费项目申请表》。 9. 信息系统更新、增补要填写《信息系统更新、增补记录表》。 10. 信息系统客户化需求时，需进行客户化修改的填写《五原县医 院软件客户化记录》，按客户化实施过程逐步完成，并就问题的处理情况及时反馈给问题提出人或科室。 11. 信息共享与交互过程中存在问题，填写《信息系统共享与交互
质量改进记录》，记录改进问题、办法，改进情况。 12. 信息系统集成、优化，需填写《信息系统集成优化记录表》及 时记录集成、优化情况。 13. 信息系统维护、开发工程师来我院售后维护时，及时组织各信 息使用召开信息系统协调会，填写《信息系统调查表》，并及时汇总各信息系统运行情况、意见。 14. 应急演练后，要组织各参演科室填写《五原县人民医院信息应 急演练总结表》，总结演练经验，及时改进。 科室秘书工作 15. 培训及业务学习时要按照医院医务科要求统一填写《临床、医 技科室专业业务学习记录》。 16. 设备文档和技术文档及时收集、整理、记录。 ………………………………………………………… （以下由组长组织进行） 17. 每周或两周召开科务会议，填写《科务会议记录表》记录会议 内容。 18. 及时记录考勤。 19. 信息系统变更、发布、配置要填写《信息系统变更申请表》， 变更后要填写《信息系统变更验收报告》。 20. 每周主动服务、调查完成后，组织科室人员汇总信息系统运行 情况、对各信息系统运行进行评价，制定处理办法和改进方案，并落实到人改进，限定改进时间，记录完成情况。依据上述情况填写《信息系统运行维护评价及改进方案》，形成运行总结书面报告。 21. 对每周主动服务、调查情况进行分类，属于信息系统运行预警 事件的填写《信息系统运行预警事件处理记录表》；属于信息
理疗科康复科工作制度
理疗科工作制度 1、努力继承、挖掘和开展中医传统的理疗方法。凡需理疗者，经理疗医师检诊后，确定治疗种类与疗程。? 2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。? 3、了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好的发挥物理治疗作用。对不能搬动的病员，可到床边会诊及治疗。 4、疗程结束后，应及时作出小结，记入病案供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗科研究后确定。因故中断理疗，要及时通知临床科。 6、要爱护理疗仪器，定期维修保养，下班时要切断电源。 7、体疗病员由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍体疗作用及注意事项。 康复科工作制度 1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、绩效工资发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 2、康复科收住病人以失能、半失能老人为主，包括行动困难或卧床患者、脑血管后遗症期老人、慢性病人等。医务人员及护工应急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大的限度的帮助他们恢复身心健康，照顾好日常生活饮食超居。
3、贯彻医院工作方。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不欺瞒病人，加强科室各室之间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。 4、坚持专业学习、三基训练和三基考核制度，每月组织业务交流，专人主讲，每半年进行一次三基业务考核，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。 5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 针灸室工作制度 1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。 2、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 3、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。 4、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。 5、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
医疗质量与安全管理小组工作计划
2013年度年度医疗质量与安全管理工作 方案 为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 一、强化思想认识，持续发展：医院成立医疗质量和医疗安全管理小组。医院设立医疗质量和医疗安全管理小组由院长负责副院长、医务科主任、质控科主任、院感科主任、护理部、科教科主任、药学部主任、医技及各临床科室负责人及护长、质控员组成。负责制定修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准制定适合我院的医疗工作制度诊疗护理技术操作规程对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法落实奖惩制度。科主任、护士长及科室质控员继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 1、病床使用率≥92% ； 2、平均住院日≤14天； 3、入院三日确诊率≥90% ； 4、术前平均住院日≤4天；
5、入出院诊断符合率≥90% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90% 9、三基考核合格率≥85%（80/100分） 10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上） 11、甲级病案率≥90%，无丙级病历 12、医疗设备，仪器完好率≥90% 13、急救仪器，药物完好率＝100% 14、抗菌素使用范围<60%，DDD<40%,药敏>80%,抗菌素限制使用率<50% 15、手术>250台。 三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。 1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。 2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存
信息科管理制度
禹州市中医院 医院信息安全制度 为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。 （一）医院局域网（院内网）信息安全制度 一、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。 二、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。 三、院内网的管理部门是信息管理中心，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息管理中心考核合格后才能上网操作。 四、院内网的信息安全监查工作由信息管理中心负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。 五、院内网的IP地址由信息管理中心统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP 地址入网。 六、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序，必须事先向信息管理中心申请并同意后，由信息管理中心派专人在固定的机器上确保无病毒后再操作，同时做好操作记录。 七、禁止自行安装任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻 重严肃处理。 八、每台计算机必须安装防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。 九、院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。 十、在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的 计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。 十一、院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责; 不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色 情等不良的信息。 十一、院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息，发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息管理中心。 十二、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育，各级领导、有关部门、下属科室，特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。
医院疼痛科治疗风险防范与处置应急预案
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 疼痛科治疗风险防范与处置应急预案 编制科室：知丁 日期：年月日
疼痛科治疗风险防范与处置应急预案 一、指导思想 根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医师法》等相关规定，医疗机构有义务、有责任预防及处理危重患者的抢救及医疗纠纷与医疗事故，保护医患双方的合法权益。 二、工作原则 在日常的医疗工作中，必须坚持“预防为主”的原则，切实采取有效措施，保障急救抢救工作顺利进行并防止医疗事故的发生，减少医疗纠纷，降低医疗风险，增加医疗风险的快速处理的反应能力，特制定本预案。 三、组织机构及职责 （一）急救抢救领导小组 组长：xxx 副组长：xxx xxx 组员：xxx xxx xxx xxx xxx （二）职责 1.制定医疗机构医疗质量监控工作计划和工作制度，建立医疗质量监控指标体系和科学评价方法，研究提升医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。 2.加强医疗质量日常监控，定期或不定期组织检查、考
核和评价，判定指标完成情况，不断提出改进措施，促进医疗质量的提升。 3.当发生重大应立即组织强有力的医疗力量进行抢救，将损失降到最低程度，并对相关资料进行封存。 4.处理医疗事故和纠纷坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚，定性准确，责任明确，处理恰当。 四、疼痛治疗中的应急预案 （一）患者发生输液反应时的应急措施 1.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 2.护士配合医师进行处理。 3.情况严重者应立即停止手术，就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4.护士建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5.发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时拿相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 （二）疼痛治疗中发生误吸的处理 1、首要措施 （1）高危患者应监测SpO2、心率、血压等。
疼痛科工作制度
疼痛科工作制度 一、据医院要求，疼痛科每周设全天无假日门诊。 二、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。 三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。 四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。 五、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。 六、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。 七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。 八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。 九、上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。 十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。
疼痛科工作原则 参照近年来国内外疼痛科工作特点，特制定本专业工作原则。 一、七禁 1．禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。 2．禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。3．禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。4．禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。5．禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛，以免延误病情。6．禁忌同时阻滞双侧神经节。7．禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。 二、八不 1．不勉强患者作治疗。2．不给患者交待清楚不操作。3．精力不集中不操作。4．不明确诊断不治疗。5．不在疲劳时进行神经阻滞。6．不轻易采取神经破坏疗法。7．条件不具备，不追求高难度技术操作。8．急救措施不落实不操作。 三、十四要 1．要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。2．要有高度的责任心，严防差错事故，安全第一。3．业务操作技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不可回避，勉强操作，要及时报告上级医师以便妥善处理。4．要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则，尽力提高疗效，减少病员痛苦。5．要选用简单有效的处方组合。6．要熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。8．根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗，重要部位不能过多穿刺。9．注射时要反复抽吸，针头如有移动，都要认真实验，以防药液注错部位引起不良后果。10．要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。11．要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。12．要严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。13．反复运用原疗法效果不佳时，要善于运用综合疗法，以提高疗效，不可过度追求单一疗法。14．要善于利用现代科技信息不断与外界交流，吐故纳新，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。
信息科值班制度
信息科工作制度 一、信息科管理目标 为医院总目标的实现，使信息科管理符合二甲医院及成都省基本现代化医院的基本要求，做到： 1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。 2.建立、完善医院信息系统(HIS)，使其促步系统化、完整化，逐步实施临床路径、PACS等。 3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。 4.加强网络设备的维护，使其运行正常无误。 5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。 6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。 7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。 二、信息科基本行为规范： 1、忠于职守、服从安排，不得阳奉阴违或者敷衍塞责。 2、充分发挥主观能动性、积级提高工作效率，业务技能上应力求精益求精。 3、工作时间内谢绝会客；如确有必要，须经信息科长批准。 4、在办公场所内不得抽烟、饮酒、乱扔纸屑；保持环境美观整洁。 5、同事之间应相互尊重和友好合作，不得有吵闹、聊天、搬弄事非等破坏正常工作秩序的行为。 6、工作时间下科室须穿工作服。 6、办公时间不得利用医院电话、电脑等办公设施办私事。 三、信息科计算机房规章制度 1、严格遵守信息网络中心机房管理制度。 2、科室计算机仅供本科室人员工作之用。 3、保持机房整洁，进出机房请保持双手清洁。 4、不得随便拆装计算机上的任何接口和部件，以免发生故障。 5、严禁使用未经允许的软件。 6、严格按要求进行操作，不得做任何与工作无关的操作。 7、机房内的工具及桌椅等公物不得携带出室外。 8、严禁烟火，不得抽烟、饮酒、吃饭等于工作无关的事情。 9、爱护公物，谨慎操作，注意安全。 四、信息科考勤、值班交班制度 1、所有人员到岗后签到，当天值班人员负责管理早晨与下午的每日签到表，到点收集并提交考勤员保管； 2、信息科所有人员有特殊情况需短期请假的，向科长递交请假条（请假条需写明请假原因、日期及请假天数）经科长同意签字后递交考勤员，请假时间略长或婚假、孕产假等，按院内请销假制度执行； 3、当天值班人员严格按照医院值班规定，24小时在岗，且保持电话畅通，做到有问题及时解决，有特殊情况需换班的，要及时向科长请示并到考勤员处报备； 4、信息科当天值班人员当接到电话、发现问题时，应及时到达现场，并尽力解决，特殊情况未能解决或不能处理的，应及时联系信息科长协调处理；发生较大事件或其他意外事故，应迅速赶到现场控制事态发展，保护现场，立刻向总值班或有关领导汇报。
理疗科工作制度及针灸室工作制度
理疗科工作制度及针灸室工作制度 １．凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检诊后，确定治疗种类与疗程。 ２．严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。 ３．理疗工作人员应经常深入病房，了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。 ４．疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗科。 ５．进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材，电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型
超短波禁用单极法。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。 ６．爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 ７．体疗病员，由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。 针灸室工作制度 １．严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。 ２．凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 ３．采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。 ４．使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。
５．经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 ６．针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
医院疼痛科终工作总结
篇一：2013年疼痛科年中总结 一、认真落实院部各项规章制度： 严格执行各项规章制度，是确保医疗安全的根本保证。杜绝医疗事故和纠纷的发生，安全重在防范。从平时做起，从细节抓起，确保医疗工作健康有序的发展。 二、加强科室管理不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室有多台电疗仪器，为确保仪器安全运行，科室实施专人专项负责，对各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。 三、努力钻研业务 科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。并不断完善相关医疗资料，不断更新知识，提高技术水平。四、树立良好的医德医风 树立良好的医德医风，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。 五、把好质量关，提高经济效益。 半年来在院领导的重视，支持和帮助，科室各项平稳发展，但也存在一定缺点和不足，需要进一步改善： 一、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我科年轻医务人员的 业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院开展短期的培训及进修学习。 二、进一步提高医务人员的工作积极性是下一步的工作要点。 三、明确工作目标，拓展业务范围，引进新技术。 总之，全科人员仍要继续努力，创新进取，配合院部各项方针政策，确保科室各项工作健康有序发展。篇二：2013年医院科室年终总结范文 2013医院年终工作总结 2013年以来，在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员以党的十七大精神为指导，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务 本年共收治806例患者，比2012年多收200人，年纯收入 306278.5 元，达历史最高成绩。2013年是我科挑战与机遇并存的一年，取得经济效益和社会效益双丰收。 二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。 自今年1月份以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改;通过下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，全面提升了科室形象。 三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。 从今年1月份起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度、建立医患随访，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。 四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设，引进利用先进技术
医院信息科工作制度
目录 一、信息系统管理制度 (2) 二、信息系统安全保护制度 (6) 三、医院信息科机房管理制度 (9) 四、文档资料管理规定 (10) 五、信息系统维护制度 (10) 六、信息存储和保管制度 (11) 七、数据备份工作制度 (12) 八、医院信息系统安全措施及应急预案 (13) 九、信息工作移交制度 (17) 十、工作站管理制度 (17) 十一、信息系统工作站录入人员管理规则 (18)
医院信息科工作制度 一、信息系统管理制度 （一）总则 1．为了加强医院信息系统的领导和管理，促进医院信息化工程的应用和发展，保障系统有序运行，制定本规则。 2．本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。 3．医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用，保障系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。 4．各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的信息管理制度。 （二）组织管理 1．医院信息系统的组织管理机制是医院信息管理系统领导小组（简称领导小组）。 2．领导小组由下列人员组成： 张建宏、吴德、王国刚、魏永军、尤攀、张志虎、张志文、马文鲜 3．领导小组的主要职能和任务： （1）对医院信息系统建设和应用进行总体规划，审查和制定系统应用
中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。 （2）加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。 （3）审核、部署系统建设和应用中的重要活动，如规则计划，网络管理、系统配置、人员培训等。 4．医务部门领导在系统建设的应用过程中负责日常组织协调和管理工作。 5．信息科负责人是系统建设和系统建设和系统应用的领导者和指挥者（简称系统负责人），应对所属人员实行分工负责。 6．信息科人员全面负责系统规则、计划、系统配置、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。 （三）信息系统的技术管理 1．信息科工程技术人员是信息系统技术管理的直接责任者，应以实现系统功能为目的，以满足用户需求为宗旨，对信息系统的操作和维护进行管理。 2．信息系统内各类设备的配置，由系统负责人提出配置规划和计划，报有关领导审批后实施。 3．每一子系统或挂接的可执行程序在上网运行前，信息工程技术人员必须严格按照功能要求在备用服务器上全面调试，达到功能要求且排除一切可能的数据冲突后交用户实际上网使用。 4．信息科人员实行分工负责制。 5．管理部门各种设备由信息科负责人管理或指定专人负责。
信息科规章制度
信息科各类管理制度
信息科工作职责 在主管院长领导下，负责全院信息化建设、信息系统维护及信息资源管理等工作。 1．根据医院建设和发展的需要，协助医院信息化建设工作领导小组制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计划，并具体实施。 2．根据应用科室需求，结合医院运行模式，不断优化软件运行模式，减化操作步骤，提高工作效率，加强各软件子系统应用。 3．根据医院发展需要，充分与应用科室协调沟通，组织医院新增信息系统的考察、招标及后期实施工作，保证新增信息系统的实施及验收。4．负责全院计算机网络建设及维护工作，制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度，规范网络终端的操作录入工作流程，保证医院信息系统正常运行。 5．协助、监督、指导相关科室对重要数据库的管理，保证医院信息资源的完整、准确和安全。根据院内执业人员的资格，做好网络用户使用权限设定和管理，落实信息保密制度。 6．编制全院信息设备采购计划，提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护，做好信息设备的资产管理。 7．负责全院各相关科室信息资料的收集、整理和分析，定期向全院发布经授权的网络信息通告。通过院内规定的审核程序后向上级主管部门报送各类统计数据和报表。 8．定期向院领导提供临床医疗和经济运行情况及其他相关信息的分析报告，并运用相关统计分析法处理信息资料，为科学管理提供依据。9．建设医院网站，做好技术支持和维护。 10．做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作。进行医学信息技术教学和研究，协助其他科室开发相关软件，做好技术服务。 11．进行医院图书馆的管理，提供电子中、外文期刊全文、电子图书的查阅服务。 12．完成院领导交办的其他工作。
康复理疗科工作制度5.5
康复理疗科工作制度 一、凡需进行治疗者, 由康复科医师出具康复治疗处方, 由治疗医师检诊后,确定治疗种类与疗程。康复治疗过程中出现病情变化或并发症, 及时与各科医师联系。 二、本室人员要遵守劳动纪律, 不怕累,不蹿岗, 严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察, 发现异常及时处理;治疗后有记录,做出评估。 三、治疗医师除认真做好本科室的康复治疗工作外, 深入病房了解病情,观察疗效, 对不易搬动的病员, 可到床边会诊 及治疗。 四、疗程结束有小结, 需继续理疗时, 应与临床科室联系, 因故中断治疗, 应注明原因及时通知本室。 五、进行高频治疗时, 应除去病员身上的金属物(如手表等) , 注意地面与病员的隔离。病员和操作者, 在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损, 否则不能使用。大型超声波禁用单极法, 治疗中病员不得触摸机器。下班时, 所有理疗器械一律切断电源。 六、爱护仪器, 用前检查, 用后擦试, 定期检查维修, 避免震动或其它原因人为损坏机器, 每次使用机器后应有数分钟的
休息。对本室无法排除的设备故障应及时向医院相关部门报告。 七、本室人员在工作中要紧密配合, 各尽其责, 做到接待热情、操作认真、解释耐心，应经常到治疗室观察治疗过程, 并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法, 不断改进理疗方法, 探索理疗机器的新用途, 发掘理疗新的应用范围。
理疗治疗室工作制度 一、治疗室技师(士)接到治疗单后, 应仔细阅读, 严格遵照医嘱和操作常规进行治疗。如有疑问, 应向医师询问清楚后再行治疗。每次治疗前, 均应进行查对。 二、治疗应尽量做到定人、定机、定时、定床,以提高治疗效果。 三、在进行治疗前,必须告诉患者治疗时应有的感觉及注意事项, 如不要触动机器、变换体位、阅读书报及入睡等。对患者的贵重物品应妥善保管。高频治疗部位附近如有金属物品、手机等应先去除。使患者取合适体位,暴露治疗部位。 四、开动机器前,应严格检查各机钮是否均在零位, 机器有无故障, 准备是否完善, 治疗时, 应按操作规程使用机器。
医院信息设备管理制度
信息设备管理制度 一、范围 本制度规定了医院计算机及硬件、网络设备、自助机等信息设备的日常使用、管理和维护等内容。 本制度适用于全院内使用的信息设备。 二、主体 全院范围。 1. 计算机 计算机主机、键盘、鼠标、显示器、打印机、计算机存储设备等。 2. 周边或外部设备 泛指计算机及其网络基本配置外之附属设备如打印机、扫描仪、扫描 器、UPS电源等。 3. 网络设备 网络路由器、交换机等网络设备。 4. 其他 UPS、自助机等其他信息设备。 三、管理内容及要求 1. 信息科负责全院计算机的日常技术服务保障工作和计算机运行软件的监管与使用过程中的技术保障工作。 2. 各科室须指定信息员（在信息科备案），协助信息科管理本科室计算机及网络，及时与信息科沟通，并培训科室人员计算机及系统操作。 3. 信息科负责网内计算机的连接及IP地址的分配，任何人不得随意更改。
4. 严格执行内外网分离，安装内网系统的计算机禁止连入外网。 5. 医院各系统基础数据的录入和更新由信息科进行操作。 6. 为保障设备正常运转，未经允许不得改动或移动电源、空调终端、服务器、网络连接等设备，不得私自改变设备功能和私自在网上移出或拉入设备。 7. 计算机连接有打印机、刻录机、扫描仪、光驱等外部设备时，应首先在关机状态（关掉所有设备电源）下将计算机及外设连接好，禁止带电连接或去掉计算机外部设备。 8. 计算机外部设备不使用时，应关掉外部设备的电源。禁止长期打开不使用的外部设备电源，显示器应设置节能模式，要求做到人走机关，下班后必须关闭计算机并切断电源。 9. 禁止USB接口使用存储介质，如须开通USB接口，须有科室负责人提出申请，报主管院长签字。 10. 未经许可的外来人员不得随意操作计算机或相关设备。 11. 严禁在上班时间上网玩游戏、聊天、看视频、炒股、网上购物、戴耳机干与工作无关的事情等。 四、软件管理 1. 院内计算机须由信息科统一安装操作系统、杀毒软件、终端管理系统。 2. 在计算机上安装软件，须报信息科批准，并在信息科人员指导下进行。 3. 未经允许不得随意添加其他软件，及随意删除系统文件。 五、维护与维修 1．全院信息设备的维护与维修由信息科负责。 2. 信息科实行24小时值班制度，信息设备出现故障时，使用科室可拨打值班电话：XXXXXXX，通知信息科维修，遇电话不能接通时，可直接向信息科长或总
信息科工作职责及内容
网络信息科主任职责 1、在主管领导的领导下，负责计算机网络管理信息、医院内外有关信息的收集整理及图书馆管理工作。 2、组织全院网络信息，及时收集、传递院内外有关信息，综合上报领导，为领导决策提供依据，为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。 3、负责组织检查落实网络正常运行，按时完成各种统计报表，回收、整理、保存、利用有关资料，及时传递资料信息。 4、负责组织全科室人员的业务学习。 5、制定科室年度工作计划，做好年度工作总结。 6、按照国家规定，做好某些信息方面的保密工作。 7、完成医院交办的指令性任务。
网络信息科工作人员职责 1、在信息科主任的领导下，以高度的事业心、责任感和一丝不苟、严谨的工作作风，做好全院信息系统的管理、维护工作，保护我院计算机网络系统安全，保障医院信息系统正常运行。 2、保护网络服务器，定期清理、维护，保持清洁；严格控制机器U盘和光盘驱动器的使用，以防病毒侵入网络系统，要做定期检查和清理。 3、定期检查服务器各项主要参数及日志，及时做好错误日志记录，服务器软、硬件故障记录，数据库扩充、更改记录，日志清除异常记录，认真做好值班登记工作，发现异常提示信息及时处理，并向科室领导报告，做到防患于未然。 4、严格保密计算机上使用的各级工作口令和个人密码，不得向外泄露操作口令和密码。 5、科室或职能部门需要统计相关医疗业务数据时，应按规定逐级请示；重要数据须经分管院长和院长同意，计算机管理人员方可进行统计。 6、严禁利用计算机网络系统谋取不合法收入，严禁擅自更改计算机系统数据。
网络信息科具体工作内容如下 1)医院网络硬件设备的安装、调试和维护；对系统设备每日进 行巡检记录，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态。 2)医院电话系统的安装、维护。 3)根据医院的实际管理模式及医院管理信息系统的需要，协调华西 公用编制各统计及信息系统的需求分析。 4)医院HIS系统及计算机操作系统等维护并引导各科室正确使 用；维护好各系统软件，掌握好系统软件和测试软件的使用，负责注册用户、设置口令、授予权限。 5)对系统功能缺陷及系统需求，协调亚锦科技公司进行修改、增 加及解决在系统使用中遇到的问题。 6)维护医院管理决策支持系统，保障系统能够及时提供各类报 表以满足医院管理需要 7)建立、完善电子图书和期刊库供全院人员查阅。 8)编制全院信息设备计划，提出预算建议，负责或协助处理全 院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护并协助做好信息设备的资产管理。9)医院网络的监管，及时清理病毒、修复系统漏洞，保证内外 网络的正常、安全的运行。 10)信息发布系统、LED显示系统、医院网站的信息发布与管 理，住院病房电视机及电视信号的协调处理。