医药卫生人员进修申请表-电子版

黔西南州人民医院医药卫生人员进修申请表姓名性别年龄学历

外语水平何时毕业于何校何专业

参加工作时间工作单位

有否执业资格证现从事专业

选送单位选修科目进修时间

工作经历

对专业技术

掌握程度

进修内容

与要求

选送单位

意见

盖章年月日

主管部门

意见

盖章年月日接收单位

意见

盖章年月日

自我总结

签名年月日

成绩考核

考试（考核）成绩：

出勤情况病假：事假：缺旷

带教老师（签字）科主任（签字）

年月日

接收进修

科室鉴定

科主任：年月日接收进修

单位鉴定

盖章年月日