VSD操作流程及评分标准.docx

项操作规程分评分标准

目值

操1、护士准备：衣帽整洁、戴口罩、帽子5未洗手扣 3分、作5未戴口罩、帽子各扣前2、评估患者：了解患者的病情，评估患者 1 分

准的引流情况及配合程度8少一项扣 2 分备3、物品准备：无菌负压装置一套（引流管

20 2 根、负压引流袋、负压流量表）碘伏、无菌棉签、用物缺少一些扣

分弯盘、止血钳2 2 分

4、环境准备：清洁、安静

环境未准备扣2

分

1、携用物至床旁，核对病人并解8未核对病人扣3

释配合要点、协助病人取合适体位。分、未解释扣 2分、

未协助患者取合适体

位扣 3分

2、安装流量表，将引流袋放置于8未正确安装流量

负压引流瓶内并密封，将一根引流管一表扣 2分、未密封引操端连接流量表，一端连接引流袋吸出流瓶扣 3 分、引流管作口。未正确连接扣 3 分方8未消毒扣 5分、法3、用无菌棉签蘸取碘伏消毒三未连接吸氧管扣 3 分及通接头，以三通头为中心环形消毒

程2-3cm，并连接另一根引流管一端。6引流袋未充分膨序4、打开流量表，待引流袋充分膨胀扣 3分、未正确连60胀，将另一端吸氧管连接引流袋吸入接吸氧管扣 3 分

分口。4未在合适范围内

扣 4 分

5、调节负压为 300-400mmhg。10未观察引流是否

通畅扣 4 分、未妥善

6、打开开关夹，观察引流是否通固定扣 4 分、未观察

畅，妥善固定，并密切观察病人放应。患者扣 2分

6引流瓶未置于安

全位置、未低于创面

7、将引流瓶置于安全位置，并低各扣 3分

于创面位置。 (30-40cm)6未取舒适体位、

未交代注意事项各扣

8、协助患者去舒适卧位，，交代 3 分

注意事项。4

未正确处理用

物、洗手记录各扣2

9、处理用物，洗手记录。分

效1．操作熟练准确3过程不熟练扣 3果2．体现关心病人3分

评3．严格无菌操作5未于患者沟通扣价 3 分

204．保持引流系统的密闭、无菌，引流9未遵守无菌原则分通畅扣 5 分

任意一项未达到

扣 3 分