试验记录及报告编号规则

试验记录及报告编号规则

按照《交通运输部办公厅关于印发工地试验室标准化建设要点的通知》（厅质监字[2012]200号文）、《交通运输部关于进一步加强和规范公路水运工程试验检测工作的若干意见》（交质监发〔2013〕114号）文件要求，试验检测数据报告的格式和要素、记录表和报告的编制应符合《公路试验检测数据报告编制导则》（JT/T 828-2012）规定。为了便于追溯与管理，试验检测机构的样品、记录表、报告身份识别编叫，一般应包含标段、年份、类型、样品（对象）或试验项目标识及流水号等。例如：

记录编号：JL（记录的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001

样品编号：YP（样品的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001

报告编号：BG（报告的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001

为了方便使用，现按推荐施工、监理、试验检测中心各一套委托单、任务单、样品、记录、报告身份识别编号规则，见表1和表2

委托单、任务单、样品、记录、报告编号规则示例表1

关于试验报告及试验记录编号的说明

为了资料的归档或便于查阅，并且在使用中做到简单易用、便于操作，既有利于统一管理又有利于试验的识别，特将试验报告及试验记录的编号方法说明如下：

1、试验项目代号：以试验项目名称简称的汉语拼音声母代替。

2、试验报告编号：该项目名称代号（YZ）+合同段代号（JS5）+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）+试验项目代号（CJL）+“－”+试验流水号（001）（三位数）

3、试验记录编号：该项目名称代号+合同段代号+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）试验报告编号+“－”单项试验流水号（一位数）

如：第三次粗集料试验：粗集料试验报告编号YZ-JS5-BG-2015-CJL-003 其中：粗集料筛分试验编号(1) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料筛分试验编号(2) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 筛分掺配曲线 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料针片状颗粒含量试验编号 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料压碎指标值试验编号 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料松方密度及空隙率试验编号 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料含泥量和泥块含量试验编号 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 为了便于追溯与管理，试验检测机构的样品、记录表、报告身份识别编叫，一般应包含年份、类型、样品（对象）或试验项目标及及流水号等。例如：

报告编号：BG（报告的大写拼音）一年份一试验项目的大写拼音（比如土工TG）一流水号0001

记录编号：JL（记录的大写拼音）一年份一试验项目的大写拼音（比如土工TG）一流水号0001

样品编号：YP（样品的大写拼音）一年份一试验项目的大写拼音（比如土工TG）一流水号0001

为了方便使用，本手册推荐了一套委托单、任务单、样品、记录、报告身份识别编号规则，仅供参考，见表4和表5

委托单、任务单、样品、记录、报告身份识别编号规则示例表4

样品(对象)标识身份识别编号规则示例表5

医疗器械临床试验病例报告表1

编号：□□□□ 患者姓名拼音缩写：□□□□ 病例报告表 （Case Report Form，CRF） 患者姓名拼音缩写：□□□□ 试验编号：□□□□ 医院名称： 研究者签名： 申办单位：

病例报告表填写要求 1、所有记入本手册的数据需对照原始资料进行核查 2、用签字笔填写，中文字应清晰可辨，英文字母需大写 3、每格填写一个字，不适用的空格，请填“/” 4、选择项请打“√” 5、填写错误修改时，用单线划掉，切毋涂抹，原字迹需清晰可辨，并签名和注明修改时间 6、患者的姓名不得出现在本病例报告表中，患者姓名拼音缩写四格需填满，两字姓名填写两字拼音前两个字母，三字姓名填写三字首字母及第三字二字母，四字姓名填写每一个字的首子母。举例：张红ZHHO，张红旗ZHQI 欧阳予黄OYYH。 7、日期填写为：□□□□年□□月□□日。

一、入选标准： 1、年龄18～65岁，性别不限；□是□否 2、创面面积小于体表面积的50%；□是□否 3、签署知情同意书；□是□否如以上任何答案为“否”，则该病人不能入选 二、排除标准： 1、年龄小于18岁或大于65岁；□是□否 2、有严重心、脑、肝、肾功能不全的患者；□是□否 3、严重营养不良的患者;□是□否 4、创面面积大于体表面积50%的患者；□是□否 5、有精神疾病的患者以及无自知力、不能确切表达者。□是□否 如以上任何答案为“是”，则该病人不能入选 观察医师签名：日期年月日

受试者一般资料 姓名：□□□□性别：男□女□年龄：□□岁 出生日期：□□□□年□□月□□日 体重：□□□㎏病例号：□□□□□□ 创面资料： 创面原因：□火焰□热液□化学□电烧伤□其他创面形成时间：□□月□□日创面部位： 创面面积：□□□□cm2肉芽：无□有□

质量管理体系文件 记录编号规则

1、目的 对文件和记录的编号作出明确的规定，使每份文件和记录都有规定的编号，便于文件记录的识别和检索。 2、适用范围 适用于公司质量管理体系有关文件和质量管理体系运行记录、施工过程记录和工程质量记录的编号。 3、职责 3.1 质量管理部负责质量管理体系文件和管理体系运行记录编号的控制与管理。 3.2 生产技术部负责工程技术文件和施工过程记录和工程质量记录编号的控制与管理。 3.3 公司办公室负责公司文件及其相关文件和记录编号的控制与管理。 3.4 其他相关单位负责本单位的文件和记录编号的控制与管理。 4、编号规则 4.1质量手册编号 4.2 程序文件编号 例：管理评审控制程序的编号 YSJA/CX—56 同一条款下有多种程序文件按以下方式编号

YSJA—CX—□□—□ 例：材料采购控制程序的编号 YSJA/CX—74—1 4.3 作业指导书、技术交底编号 4.3.1 公司发布的通用作业指导书编号 例：质量计划编制指南编号 YSJA/ZY—04 4.3.2 各单位、部门编制的专业作业指导书编号 例：机电安装公司编制的专用作业指导书编号 JA机电/ZY—05—01 4.3.3 技术交底编号 例：第一项目部2010年编制的第一份技术交底 4.4 质量计划、施工组织设计、施工方案、质量通报编号 例：2011年编制的第一份施工方案 YSJA/SF—2011—01—03 4.5 公司管理制度编号 4.6 公司文件、合同文件等其他公司内部自制文件编号按公司行政文件编号的相关要求执行。 4.7 质量记录编号 4.7.1 程序文件下的记录编号 4.7.2 通用作业指导书下的记录编号

试验记录及报告编号规则

试验记录及报告编号规则 按照《交通运输部办公厅关于印发工地试验室标准化建设要点的通知》（厅质监字[2012]200号文）、《交通运输部关于进一步加强和规范公路水运工程试验检测工作的若干意见》（交质监发〔2013〕114号）文件要求，试验检测数据报告的格式和要素、记录表和报告的编制应符合《公路试验检测数据报告编制导则》（JT/T 828-2012）规定。为了便于追溯与管理，试验检测机构的样品、记录表、报告身份识别编叫，一般应包含标段、年份、类型、样品（对象）或试验项目标识及流水号等。例如： 记录编号：JL（记录的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 样品编号：YP（样品的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 报告编号：BG（报告的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 为了方便使用，现按推荐施工、监理、试验检测中心各一套委托单、任务单、样品、记录、报告身份识别编号规则，见表1和表2 委托单、任务单、样品、记录、报告编号规则示例表1

关于试验报告及试验记录编号的说明 为了资料的归档或便于查阅，并且在使用中做到简单易用、便于操作，既有利于统一管理又有利于试验的识别，特将试验报告及试验记录的编号方法说明如下： 1、试验项目代号：以试验项目名称简称的汉语拼音声母代替。 2、试验报告编号：该项目名称代号（YZ）+合同段代号（JS5）+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）+试验项目代号（CJL）+“－”+试验流水号（001）（三位数） 3、试验记录编号：该项目名称代号+合同段代号+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）试验报告编号+“－”单项试验流水号（一位数） 如：第三次粗集料试验：粗集料试验报告编号YZ-JS5-BG-2015-CJL-003 其中：粗集料筛分试验编号(1) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料筛分试验编号(2) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 筛分掺配曲线 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 粗集料针片状颗粒含量试验编号 YZ-JS5-JL-2015-CJL-003

试验检测样品记录报告编号规则完整版

试验检测样品记录报告 编号规则 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

****高速公路项目工地试验室试验检测样品、记录、报告等的编号规定 一、编号规则 （一）施工单位按“样品/记录/报告的首字母（大写）—日期（年月）—样品标识—流水号”四区段的格式进行编号。 （二）监理办及中心试验室按“样品/记录/报告的首字母（大写）—所辖合同段编号—日期（年月）—样品标识—流水号”五区段的格式进行编号。 说明： 1、样品/记录/报告的首字母（大写）：即样品用“YP”表示，记录用“JL”表示，报告用“BG”表示,流水号按各个标段单独进行流水号连接。施工单位无合同段编号。 2、所辖合同段编号：按下表规定选择。 3、日期（年月）：年份采用4位数表示、月份采用2位数表示，如2017年2月份进行的试验，应写为“201702”。 4、样品标识：按身份识别编号规则，具体参照下表选择对应的样品标识。

样品（对象）标识身份识别编号规则示例

上层、中层、下层、基层、底基层。例如路面上面层弯沉报告可编为BG-201709-XCJ（S）-WC-001。 5、流水号：采用3位数字表示，根据样品或试验先后顺序连续编号，按月流水，不得间断，如001、002、003......。 二、编号示例 假定样品为水泥，试验日期为2017年2月17日，水泥胶砂强度28天到期日期为2017年3月17日，均为各单位抽取的第一份样品，其各单位的具体编号示例如下：

注：其他试验项目以此类推，编号中月份以取样当月为准，比如粗集料2017年03月31日为当月第一次取样，样品编号：YP-201703-CJL-001，2017年04月02日所有参数试验完毕，记录编号：JL-201703-CJL-001报告编号即为BG-201703-CJL-001。类似的反是涉及取样日期和报告日期不在同一个月份的，均以样品日期当月有准编制编号。 混凝土和喷射混凝土为同一编号如：YP-201703-TYH-001??? 现场混凝土芯样为YP-201703-TXY-001?? 混凝土和喷射混凝土的取样台账登陆样品编号要连续。

临床研究病例报告表

XXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX 临床研究病例报告表 （X日用药） 受试者姓名缩写□□□□ 药物编号：□□□ 试验中心编号：□ 试验开始日期年月日

填表说明 1．请用签字笔填写，字迹应清晰，易于辨认。 2．受试者姓名按汉语拼音首字母缩写靠左对齐填写。 3．在所有选择项目中，请在相应的方框中划“×”；疼痛强度（PI）和疼痛缓解度等数字表示项目请在选择的相应数字上画圈“○”。 4．每项填写内容务必准确，不得随便涂改，如发现填写内容有误，应在原记录上划单横线，在旁边写明正确内容，并注名修改者及日期。不要用任何方式（橡皮、涂改液等）涂抹原记录。 5．不要改变病例报告表的格式，如发现表中没有位置填写记录者希望记录的资料时，请将有关信息记录于后面的空白附页中，并保留以上记录副本。 6．知情同意书一般为患者签名。如患者有特殊情况，可由患者法定代理人签名。

试验观察流程图 入组筛选表

1．受试者应为： ?年龄：18 -70岁癌症患者（一般情况尚好，可适当放宽） ?性别不限 ?预计生存期2个月以上的住院患者 ?疼痛强度为中到重度，评分≥4 ?并符合一下条件之一（请在符合的项目上画圈） 1）入选前1周内曾使用XX，日剂量为40-60mg，疼痛强度可缓解到≤2； 2）入选前1周内曾使用其它镇痛药，其全日剂量相当于40-60mgXX剂量，疼痛强度可缓解到≤2 ?非放疗期或疼痛部位为非照射部位 ?间歇期的化疗者，应由主管医生确认化疗后无止痛作用 ?该患者是否同意参加本试验，并已签署知情同意书 如以上任何一个答案为“否”，此受试者不能参加 2．受试者排除标准： ?本研究开始前4周内曾参加过其他临床试验 ?正在服用或本试验开始前2周内曾服用MAO抑制剂者(如优降宁、苯乙肼等) ?24小时内用过XX类镇痛药，或5日内用过XXX ?癌痛骨转移患者，近4周内接受同位素内放疗或/和双磷酸盐类药物治疗 ?呼吸抑制、（肺）气道阻塞或组织缺氧 ?胆道疾病 ?心脏疾患（即Ⅱ级和Ⅱ级以上心功能） ?血压高于正常值 ?血液系统疾病 ?肝、肾功能明显异常(即指标高于正常值一倍以上) ?脑部疾病，判定能力异常 ?XX药耐受、过敏，或曾在使用时因不良反应停药 ?药物及∕或酒精滥用 ?孕妇或哺乳期妇女 如以上任何一个答案为“是”，此受试者不能参加 结论：该患者是否符合上述要求，同意入组是 □ □ □ □ □ □ □ □ 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 医生签名：＿＿＿＿＿＿日期＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 病历简况 1.1检查日期：年月日

试验记录及报告编号规则

试验记录及报告编号规则 照《交通运输部办公厅关于印发工地试验室标准化建设要点的通知》（厅质监字[2012]200号文）、《交通运输部关于进一步加强和规范公路水运工程试验检测工作的若干意见》（交质监发〔2013〕114号）文件要求，试验检测数据报告的格式和要素、记录表和报告的编制应符合《公路试验检测数据报告编制导则》（JT/T 828-2012）规定。为了便于追溯与管理，试验检测机构的样品、记录表、报告身份识别编叫，一般应包含标段、年份、类型、样品（对象）或试验项目标识及流水号等。例如： 录编号：JL（记录的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 品编号：YP（样品的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 告编号：BG（报告的大写拼音）-标段（S1）-年份-试验项目的大写拼音（比如土工TG）-流水号0001 了方便使用，现按推荐施工、监理、试验检测中心各一套委托单、任务单、样品、记录、报告身份识别编号规则，见表1和表2 托单、任务单、样品、记录、报告编号规则示例表1

品编号规则示例表2

于试验报告及试验记录编号的说明 了资料的归档或便于查阅，并且在使用中做到简单易用、便于操作，既有利于统一管理又有利于试验的识别，特将试验报告及试验记录的编号方法说明如下： 1、试验项目代号：以试验项目名称简称的汉语拼音声母代替。 2、试验报告编号：该项目名称代号（YZ）+合同段代号（JS5）+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）+试验项目代号（CJL）+“－”+试验流水号（001）（三位数） 3、试验记录编号：该项目名称代号+合同段代号+(报告、记录)BG、JL+年份（2015）试验报告编号+“－”单项试验流水号（一位数） 如：第三次粗集料试验：粗集料试验报告编号YZ-JS5-BG-2015-CJL-003 中：粗集料筛分试验编号(1) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003 集料筛分试验编号(2) YZ-JS5-JL-2015-CJL-003

病例报告表记录标准操作规程

病例报告表记录标准操作规程 1.目的：为加强对药物研究的监督管理，保证药物临床病历报告表 记录真实、规范、完整，提高药物临床试验的质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《国家档案法》以及药物申报和审批中的有关要求，制订本规程。 2.凡在我机构进行的药物临床试验，其病例报告表记录均应遵循本 操作规程。 3.药物临床试验病例报告表是指按试验方案所规定设计的一种文 件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。每位受试者在试验中的有关资料均应记录于病例报告表中。 4.病例报告表记录的基本要求：真实、及时、准确、完整、规范， 防止漏记和随意涂改。不得伪造、编造数据。为确保达到以上要求，记录时需注意以下事项： 4.1 病例报告表中的数据来自原始文件并与原始文件一致，试验中 的任何观察、检查结果均应及时、准确、完整、规范、真实地记录于病历和正确地填写至病例报告表中，不得随意更改，确因填写错误，作任何更正时应保持原始记录清晰可辨，由更正者签署姓名和时间； 4.2 临床试验中各种实验室数据均应记录或将原始报告复印件粘贴 在病例报告表上，在正常范围内的数据也应具体记录。对显著偏离或在临床可接受范围外的数据须加以核实。检测项目必须注明所采用的计量单位； 4.3 病例报告表必须使用本研究机构统一专用的带有页码编号的病 例报告表。病例报告表的幅面，根据需要设定。 4.4 病例报告表中记录的内容要有必要的依据。计算机、自动记录 仪器打印的图表和数据资料，临床研究中的检验报告书、体检表、知情同意书、试验图片、照片等应按顺序粘贴在病例报告表的相应位置上，并在相应处注明试验日期和时间；底片装在统一制作的底片袋内，编号后另行保存。用热敏纸打印的试验记录，须保留其复印件。不宜粘贴的，可另行整理装订成册并加以编号，同时在病例报告表相应处注明，以便查对。 4.5 病例报告表应保持完整，不得缺页或挖补；如有缺页、漏页， 应详细说明原因。 4.6 病例报告表的记录不得使用容易擦改的记录工具如铅笔等，宜

医疗器械临床试验病例报告表范本

附件3 医疗器械临床试验病例报告表范本试验项目名称：受试者病例号：试验用医疗器械编号：临床试验机构（或编号）：临床试验 方案编号：临床试验方案版本号和日期：试验开始日期：年 月日随访结束日期：年月日记录人签名： 1 填表说明： 1. 每项内容填写应当准确、完整、及时、可读。 2. 记录的试验数据和信息应当与原始文件一致。 3. 填写内容不得随意更改，如发现内容有误，应当在原记录上划单横线，不得用任何方式掩盖，并在旁边注明正确内容及修改原因，由研究者签名并注明日期。 2 一、受试者病历简况 1.签署知情同意日期年月日入组日期年月日2.受试者姓名缩写及鉴认代码 3.出生日期年月 4.性别男□ 女□ 5.临床诊断 6.接受的诊断/治疗方式（既往病史、用药和/或手术） 7.入组前基础症状 8.入组时体格检查、实验室检查二、符合入选/排除标准三、诊断/治疗情况记录四、随访情况记录五、一般情况观察记录（伴随疾病/药物）六、不良事件记录表如果在试验期间没

有不良事件发生，请在此□中打“×”，并在此表下方签名。如有请用标准医学术语记录所有观察到的不良事件（包括直接询问出的）。每一栏记录一个不良事件。不良事件描述开始发生时间1结束时间不良事件□阵发性发作次数□□特点□持续性 3 □ 轻不良事件记录□ 中2报告及程度□ 重报告有□ 无□ 严重不良事件□是□否□ 肯定有关□ 很可能有关与试验□ 可能有关的关系□ 可能无关□ 无关□消失后遗症有□ 无□ 转归□继续□死亡□是□否纠正治疗因不良事件而□是□否退出试验 1. 如果不良事件仍存在，请不要填写此项。 2. 程度: 症状按轻(询问出)；中(主动叙述但能忍耐)；重(有客观备注表现,难忍耐)填写。七、严重不良事件和器械缺陷记录八、试验方案的偏离情况记录九、试验完成情况十、声明此病例报告表中的信息记录真实、准确，符合试验方案的要求，特此声明。研究者签名：年月日 4

文章报告数字序号原则

写文章经常会用一些数字序号，用得好，能使我们的文章有条有理，眉目清楚；用得不好，让人看着别扭，甚至会影响文章的质量。可见序号也是文章的一个重要组成部分，它的规范与否同样很重要。在评选论文时，常常会为一些文章感到惋惜，内容、文字很精彩，可数字序号的运用不规范或者混乱，让人看着不舒服。在此谈谈数字序号的用法。 一、阿拉伯数字后面用黑圆点； 二、汉字数字后面用顿号； 三、“第一”“第二”“第三”后面用逗号； 四、带括号的序号和带圆圈的序号，后面不再加顿号、逗号之类； 五、“第一编”“第一章”“第一节”或“壹”的后面不用标点，与后面的文字之间空一个汉字位置即可。 六、数字序号前后一般不再用其他项目符号； 七、数字序号的级别顺序为：“一”“二”“三”——“ ㈠”“㈡”“㈢”——“1” “2”“ 3”——“ ⑴”“⑵”“⑶”——“①”“②”“③”等。 常见不规范之序号有： 正确的用法如下： 在论文中正确地运用序号，能使文章层次清楚，逻辑分明，便于读者阅读和引述，但目前教师撰写论文在序号的写法上存在着不少的误区，如：层次大小不分、中文数字与阿拉伯数字混用、前后序号形式不统一，等等。下面就论文中几种常见的序号写法作一说明： 一、正文层次标题序号

正文层次标题序号要注意大小分级。如一级标题序号可用汉字一、二、三……，二级标题序号可用汉字加括号（一）（二）（三）……，三级标题序号可用阿拉伯数字1、2、3……，四级标题序号可用阿拉伯数字加括号（1）（2）（3）……，五级标题序号可用阿拉伯数字加右括号1）2）3）……，若还有六、七级序码还可采用大小写英文字母。注意加了括号的序号后就不要再加点号了。 理科类论文的各层次标题还可用阿拉伯数字连续编码，不同层次的2个数字之间用下圆点(.)分隔开，末位数字后面不加点号。如“1”，“1.2”，“3.5.1”等；各层次的标题序号均左顶格排写，最后一个序号之后空一个字距接排标题。如“5.3.2 测量的方法”，表示第五章第三节第二条的标题是“测量的方法”。 注意：同一层次各段内容是否列标题应一致，各层次的下一级序号标法应一致，若层次较少可不用若干加括号的序号。 二、正文中图、表、公式、算式等的序号 文中的图、表、公式、算式等序号一律用阿拉伯数字分别依序连续编排序号，其标注形式应便于互相区别，如“图1、表2、式（5）”等；对长篇研究报告也可以分章（条）依序编码，如“图2.1、表4.2、式（3.3）”等，其前一个数字表示章（条）序号，后一个数字表示本章中图表、公式的序号。 三、注释和参考文献的序号 文中注释极少量的可用“*”、“**”表示，一般用圆圈的阿拉伯数字依序标注，如“①、②、③……”，标在所注对象的右上角。页脚或文末注释中对于相同内容的注释条目可合并写，如“⑥⑨马斯洛，《存在心理学探索》，昆明：云南人民出版社，1987年，130、126页”。 参考文献的序号标注一般用方括号的阿拉伯数字，如“[1]、[2]、[3]……”，也有不加括号的。文末参考文献与文中内容对应的，应在相应文字的右上角依序标出序号。 四、附录序号 论文的附录序号一般用大写英文字母标示，如“附录A、附录B、附录C……”。附录中的图、表、式、参考文献等另行编序号，与正文分开，也一律用阿拉伯数字编码，但在数码前冠以附录序码，如：图A1、表B2、式（C3）、文献[D4]等。 五、页码序号 页码标注由正文的首页开始，作为第1页，可以标注在页眉或页脚的中间或右边。封面、封二、封三和封底不编入页码。可以将扉页、序、目次页等前置部分单独编排页码。各页页码应标注在相同位置。

试验检测样品记录报告编规则

试验检测样品记录报告 编规则 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

****高速公路项目工地试验室试验检测样品、记录、报告等的编号规定 一、编号规则 （一）施工单位按“样品/记录/报告的首字母（大写）—日期（年月）—样品标识—流水号”四区段的格式进行编号。 （二）监理办及中心试验室按“样品/记录/报告的首字母（大写）—所辖合同段编号—日期（年月）—样品标识—流水号”五区段的格式进行编号。 说明： 1、样品/记录/报告的首字母（大写）：即样品用“YP”表示，记录用“JL”表示，报告用“BG”表示,流水号按各个标段单独进行流水号连接。施工单位无合同段编号。 2、所辖合同段编号：按下表规定选择。 3、日期（年月）：年份采用4位数表示、月份采用2位数表示，如2017年2月份进行的试验，应写为“201702”。 4、样品标识：按身份识别编号规则，具体参照下表选择对应的样品标识。 样品（对象）标识身份识别编号规则示例

路面为了更好区分资料管理可在XCJ后加（S）/（Z）/（X）/（J）/（D）意思为上层、中层、下层、基层、底基层。例如路面上面层弯沉报告可编为BG-201709-XCJ（S）-WC-001。 5、流水号：采用3位数字表示，根据样品或试验先后顺序连续编号，按月流水，不得间断，如001、002、003......。 二、编号示例 假定样品为水泥，试验日期为2017年2月17日，水泥胶砂强度28天到期日期为2017年3月17日，均为各单位抽取的第一份样品，其各单位的具体编号示例如下：

注：其他试验项目以此类推，编号中月份以取样当月为准，比如粗集料2017年03月31日为当月第一次取样，样品编号：YP-201703-CJL-001，2017年04月02日所有参数试验完毕，记录编号：JL-201703-CJL-001报告编号即为BG-201703-CJL-001。类似的反是涉及取样日期和报告日期不在同一个月份的，均以样品日期当月有准编制编号。 混凝土和喷射混凝土为同一编号如：YP-201703-TYH-001 现场混凝土芯样为YP-201703-TXY-001 混凝土和喷射混凝土的取样台账登陆样品编号要连续。

样品、检测报告编号规则

Xxxxxxxx 检测样品、检测报告编号规则 1、目得 为我xxxxx得检测样品、检测记录、报告与自编技术文件,确保上述标识得唯一性与必要时得可追溯性,制订本规则。 2、职责与要求 2、1我xxxxx得每台设备仪器、每一件检测样品,检测过程中形成得每一份记录,发出得每一份检测报告与自行编制得技术文件,都必须有唯一得编号作为其标识。 2、2样品、报告与自编技术文件得编号由接样室实施,记录得编号由检测员实施,检测样品编号与委托编号相同。 3、编号规则 我xxxxx编号,均由一组有特定含义得字母与数字组成,编号规则依据《房屋建筑与市政基础设施工程检测分类标准》(JGJ/T1812009)编制,现分述如下: 委托编号(见表二)为工程材料检测代码(见表一)、年月与序号组合而成,例:Q101其中“Q0302”为工程材料检测代码;“Q”代表工程材料;“03”代表混凝土结构材料;“02”代表水泥;“2016”代表2016年;“01”代表1月份;“01”代表01日,“01”序号代表第一份委托。 报告编号(见表二)为单位字母简称、工程材料检测代码、年月与序号组合而成,例:XXXXXQ101其中“XXXXX”代表“十四冶建材科研xxxxx”单位字母简称;“Q0302”为工程材料检测代码;“Q”代表工程材料;“03”代表混凝土结构材料;“02”代表水泥;“2016”代表2016年;“01”代表1月份;“01”代表1日;“01”序号代表第一份报告。 检测二室与检测三室得委托编号与中心实验室一样,报告编号检测二

室:XXXXX2Q101;检测三室报告编号: 3Q101、 表二中编号为2016年检(试)验委托编号及报告编号得起始编号,以表二中得编号作为2016年检(试)验委托及报告编号得第一个编号并依次进行累加。 表一:工程材料检测代码 第1页共5页

试验检测记录、报告表格填写规则要求及说明

****高速公路项目工地试验室 试验检测记录、报告填写要求及说明 一、对试验检测记录的要求： 1、记录应在工作的当时予以填写，不允许事后补记或追记，以使记录保持其溯源（原始）性；仪器设备自动打印的数据（如力学试验），作为原始数据应与试验检测记录表一起保存。 2、记录应使用黑色签字笔或纯黑色墨水钢笔填写，文字、数字字迹清晰端正。 3、记录填写要完整，不得有空缺。如无容填写，其填写的方法是在空格的位置由右上向左下画一斜线“/”。容与上项相同时，应重复抄写，不得用其他符号或“同上”表示。 4、表格日期一律按年、月、日顺序横写，年份按四位数填写，月、日按两位数填写，如：2017年01月01日应写为2017-01-01；小时、分一律用两位数字填写，并以符号“：”分开。 5、记录中的任何签署都应签署全名，同时尽可能地清晰易辨，不允许有姓无名或有名无姓情况存在。 6、粗集料须在原始记录备注里注明集料的掺配比例（注：掺配比例5-10（mm）：10-20（mm）：16-31.5（mm）=*%：*%：*%。 7、记录不得任意涂改，在填写记录出现笔误后，在笔误的文字或数据上用原使用的笔墨画双横线，再在笔误处的上行间填上正确的文字和/或数值，在笔误处的下行间签名。（如确实无地方签名的，可加

在备注栏注明），并使原数据仍可辨认。 二、试验检测记录、报告表格各要素填写要点 1、试验室名称：按下列格式填写。 “母体试验检测机构名称+建设项目标段名称+工地试验室”。 以****S1中心试验室的试验室名称为例：创达工程检测咨询正安至习水高速公路S1中心试验室 2、工程部位/用途：填写单位工程。 3、委托/任务编号：工地试验室的检测活动属于自检畴，无需要填写委托单位和委托编号，此栏画“/”。 4、样品名称：应按标准规要求填写，不得使用自造简化字。如“热轧带肋钢筋”、“热轧光圆钢筋”不能简单填写为“钢筋”；“水泥混凝土”不能简写为“水泥砼”。 水泥砂浆的样品名称：水泥砂浆 水泥浆的样品名称：水泥净浆 孔道压浆（C50）样品名称：孔道压浆 混凝土样品名称：水泥混凝土 集料样品名称：进场建筑材料报验单中的材料名称填写为粗集料/细集料；报告和原始记录中的样品名称填写为碎石（规格）/机制山砂（规格） 水泥样品名称：普通硅酸盐水泥 钢筋原材样品名称：钢筋原材 钢筋原材种类：热轧带肋钢筋/热轧光圆钢筋

检验报告编制规定

检验报告编制规定 Final approval draft on November 22, 2020

检验报告编制规定 XZTJ-ZC-A1/006B/1 1.目的： 对本所检验检测原始记录，检验检测报告（证书）的编制、审核、批准、存档、发放等作出规定，以确保本所的检验检测报告（证书）符合国家有关的法规、标准、技术规范的要求。 2.使用范围 适用于本所的各类检验检测报告（证书）及相应的原始记录。 3.职责 3.1检验检测人员负责原始记录的编制，主检人员负责原始记录的校核及报告的一级审核。 3.2接收人员负责原始记录的接收、登记，负责报告的流转、发放。 3.3报告输录人员负责检验检测报告的输录、校对。 3.4检验责任师负责检验检测报告的二级审核。 3.5所长或授权的技术负责人负责报告的批准。 3.6资料档案管理员负责检验报告的登记、签章、存档。 4．工作程序及要求 4.1检验检测原始记录 4.1.1检验检测原始记录应当由检验检测人员在检验检测时完成，应当及时将应察结果、数据和计算结果填入记录，不得事后追记。每张记录应能够按照特定的任务或项目分类识别。具体内容严格按照各类原始记录填写办法填写。

4.1.2原始记录应有该记录人员的签名和记录的日期，填写好的原始记录应经主检人员校核。记录的更改采用划改方式，更改处应有更改人的签名及更改日期。 4.1.3定期检验原始记录必须在检验（复检）工作完成后五个工作日内交回，监督检验原始记录必须在检验（复检）工作完成后三个工作日内交回。安全阀效验原始记录必须在效验工作完成后两个工作日内交回。 4.2原始记录的接收 缺项，符合要求后填写“原始记录接收登记表”并经交接双方签字确认。 4.2.2原始记录的编号由接收人员按“编号规则”统一编写。 4.3报告的输录 4.3.1输录人员按原始记录信息输录报告，所输录的报告应由输录、接收人员校对，以确保与原始记录信息相一致。 4.4报告流转 还应付相应的收费回执，相关人员在流转卡上签字并签署实际日期。 4.4.2流转完成后，流转卡与报告、原始记录及相关技术资料一并存档。 4.5一级审核 一级审核由该项目的主检人员进行。审核时应重点核实报告与原始记录信息的符合性并做好记录，审核无误后在报告相应栏目及流转卡上签字确认。4.6二级审核 二级审核由检验责任师负责，审核时应着重核实报告与原始记录信息的符合性、符合判断的正确性，及相关人员的签字并做好记录，审核无误后在报告相应栏目及流转卡上签字确认。

(完整)医疗器械临床试验病例报告表

(完整)医疗器械临床试验病例报告表 编辑整理： 尊敬的读者朋友们： 这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)医疗器械临床试验病例报告表）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。 本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整)医疗器械临床试验病例报告表的全部内容。

编号:□□□□ 患者姓名拼音缩写：□□□□ 产品名称＊＊＊*＊(商品名：＊＊＊) 的安全性和有效性研究 病例报告表 (Case Report Form,CRF） 患者姓名拼音缩写：□□□□ 试验编号:□□□□ 医院名称: 研究者签名： 申办单位：上海＊*****有限公司

病例报告表填写要求 1、所有记入本手册的数据需对照原始资料进行核查 2、用签字笔填写，中文字应清晰可辨，英文字母需大写 3、每格填写一个字,不适用的空格，请填“/" 4、选择项请打“√" 5、填写错误修改时，用单线划掉,切毋涂抹，原字迹需清晰可辨，并签名和注明修改时间 6、患者的姓名不得出现在本病例报告表中，患者姓名拼音缩写四格需填满，两字姓名填写两字拼音前两个字母，三字姓名填写三字首字母及第三字二字母，四字姓名填写每一个字的首子母。举例：张红ZHHO，张红旗ZHQI 欧阳予黄 OYYH. 7、日期填写为：□□□□年□□月□□日。

一、入选标准： 1、年龄18～65岁，性别不限；□是□否 2、创面面积小于体表面积的50%；□是□否 3、签署知情同意书; □是□否 如以上任何答案为“否”，则该病人不能入选 二、排除标准： 1、年龄小于18岁或大于65岁；□是□否 2、有严重心、脑、肝、肾功能不全的患者；□是□否 3、严重营养不良的患者;□是□否 4、创面面积大于体表面积50%的患者；□是□否 5、有精神疾病的患者以及无自知力、不能确切表达者。□是□否 如以上任何答案为“是"，则该病人不能入选 观察医师签名: 日期年月日

临床试验观察表(CRF)29652

病例报告表（Case Report Form） 受试者姓名： 家庭地址： 联系电话： 试验中心名称： 申办单位：延吉喜来健医疗器械有限公司

在正式填表前请认真阅读下列填表说明 病例报告表填写说明： 1．筛选合格者填写病例报告表。 2．病例报告表填写务必准确、清晰，不得任意涂改，错误之处纠正时需用横线居中化出，并签署修改者姓名缩写及修改时间。 3．填写记录一律用钢笔或碳素签字笔。 4．患者姓名拼音缩写四个需填满，两字姓名填写两字拼音前两个字母；三字姓名填写三字首字母及第三字第二字母；四字姓名填写每个字的首字母。5．表中凡有“□”的项，请在符合的条目上划“√”。表格中所有栏目均应填写相应的文字或数字，不得留空。 6．所有检验项目因故未查或漏查，请填写ND；具体合并用药剂量和时间不明，请先写NK。 7．试验期间应如实填写合并用药记录表、不良事件记录表。记录不良事件的发生时间、严重程度、持续时间、采取的措施和转归。如有严重不良事件发生（包括临床验证过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力危及生命或死亡、导致先天畸形等事件），必须立即通知主要研究单位伦理委员会及申办单位。

8．临床试验应严格按照临床试验方案要求进行。试验不同时期需完成的检查和需记录的项目，请对照临床流程图执行。

受试者知情同意书 敬爱的患者： 我们现在正在进行一项临床研究，该项临床研究是经吉林省药品监督管理局备案的，研究的目的是评价物理治疗的高科技产品----温热电位治疗仪的疗效和安全性。 温热磁疗仪是XXX医疗器械有限公司根据韩国专利技术研制生产的医疗器械，本治疗仪是通过XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX机理，主要用于XXXXXXXXXXXXX 治疗。具有平衡机体阴阳，增强脏腑机能，促进新陈代谢，调节植物神经，改善心脑血管血液供应，促进血液循环，调节血管张力，降低血液粘稠度，防治动脉粥样硬化，促进组织的

试验检测样品、记录、报告编号规则

****高速公路项目工地试验室 试验检测样品、记录、报告等的编号规定 一、编号规则 （一）施工单位按“样品/记录/报告的首字母（大写）—日期（年月）—样品标识—流水号”四区段的格式进行编号。 （二）监理办及中心试验室按“样品/记录/报告的首字母（大写）—所辖合同段编号—日期（年月）—样品标识—流水号”五区段的格式进行编号。 说明： 1、样品/记录/报告的首字母（大写）：即样品用“YP”表示，记录用“JL”表示，报告用“BG”表示,流水号按各个标段单独进行流水号连接。施工单位无合同段编号。 2、所辖合同段编号：按下表规定选择。 单位名称所辖合同段所辖合同段编号 S1中心试验室一监理办 ****A1标01 ****A2标02 ****A3标03 二监理办 ****A4标04 ****A5标05 ****A6标06 三监理办 ****A7标07 ****A8标08 ****A9标09 3、日期（年月）：年份采用4位数表示、月份采用2位数表示，如2017年2月份进行的试验，应写为“201702”。 4、样品标识：按身份识别编号规则，具体参照下表选择对应的样品标识。

样品（对象）标识身份识别编号规则示例 序号样品类型样品（对象）标 识 备注 1 土TGJ “土工”+“检”首字母 2 粗集料CJL “粗集料”首字母 3 细集料XJL “细集料”首字母 4 矿粉KFJ “矿粉”+“检”首字母 5 岩石YSJ “岩石”+“检”首字母 6 水泥SNJ “水泥”+“检”首字母 报告、记录、样品编号统一，区别在报告日期 7 钢筋原材GJJ “钢筋”+“检”首字母 8 焊接钢筋GJHJ “钢筋焊接”首字母 9 钢筋机械连接GJJL “钢筋机连”首字母 10 水泥混凝土拌和物TBH “混凝土”+“拌和”首字母 11 硬化后水泥混凝土TYH “混凝土”+“硬化”首字母 报告、记录、样品编号统一，区别在报 告日期 12 水泥砂浆拌和物SBH “砂”+“拌和”首字母 13 硬化后水泥砂浆SYH “砂”+“硬化”首字母 14 水SYJ “水样”+“检”首字母 15 外加剂WJJ “外加剂”首字母 16 石灰SHJ “石灰”+“检”首字母 17 粉煤灰FMH “粉煤灰”首字母 18 无机结合料无侧限抗 压强度WJL（D/J）-QD “无机料”（底基层/基层）+“强度”首 字母 19 无机结合料筛分WJL（D/J）-SF “无机料”（底基层/基层）+“筛分”首 字母 20 无机结合料含水率WJL（D/J）-HS “无机料”（底基层/基层）+“含水”首 字母 21 无机结合料水泥/石灰 剂量WJL（D/J）-JL “无机料”（底基层/基层）+“剂量”首 字母 22 沥青LQJ “沥青”+“检”首字母 23 沥青混合料LQL（S/Z/X/FC）“沥青料”（上层/中层/下层/稀浆封层） 24 土工合成材料TFJ “土”+“合成”首字母+“检”首字母 25 压实度XCJ-YSD “现场检”+ “压实度”首字母 26 弯沉XCJ-WC “现场检”+ “弯沉”首字母

临床研究病例报告表三篇

临床研究病例报告表三篇 篇一：临床研究病例报告表 受试者姓名缩写□□□□ 药物编号：□□□ 试验中心编号：□ 试验开始日期年月日 填表说明 1．请用签字笔填写，字迹应清晰，易于辨认。 2．受试者姓名按汉语拼音首字母缩写靠左对齐填写。 3．在所有选择项目中，请在相应的方框中划“×”；疼痛强度（PI）和疼痛缓解度等数字表示项目请在选择的相应数字上画圈“○”。4．每项填写内容务必准确，不得随便涂改，如发现填写内容有误，应在原记录上划单横线，在旁边写明正确内容，并注名修改者及日期。不要用任何方式（橡皮、涂改液等）涂抹原记录。 5．不要改变病例报告表的格式，如发现表中没有位置填写记录者希望记录的资料时，请将有关信息记录于后面的空白附页中，并保留

以上记录副本。 知情同意书一般为患者签名。如患者有特殊情况，可由患者法定代理人签名。 试验观察流程图

入组筛选表

1．受试者应为： ?年龄：18-70岁癌症患者（一般情况尚好，可适当放宽） ?性别不限 ?预计生存期2个月以上的住院患者 ?疼痛强度为中到重度，评分≥4 ?并符合一下条件之一（请在符合的项目上画圈） 1）入选前1周内曾使用XX，日剂量为40-60mg，疼痛强度可缓解到≤2； 2）入选前1周内曾使用其它镇痛药，其全日剂量相当于 40-60mgXX剂量，疼痛强度可缓解到≤2 ?非放疗期或疼痛部位为非照射部位 ?间歇期的化疗者，应由主管医生确认化疗后无止痛作用 ?该患者是否同意参加本试验，并已签署知情同意书 如以上任何一个答案为“否”，此受试者不能参加 2．受试者排除标准： ?本研究开始前4周内曾参加过其他临床试验 ?正在服用或本试验开始前2周内曾服用MAO抑制剂者(如优降宁、苯乙肼等) ?24小时内用过XX类镇痛药，或5日内用过XXX 是 □ □ □ □ □ □ □ □ 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □

临床试验—病例表

甘露聚糖肽注射液辅助治疗恶性肿瘤的安全性和有效性的随机、双盲、与安慰剂平行对照、多中心临床再评价试验 病例报告表 （Case Report Form） 受试者姓名缩写□□□□ 药物编号：□□□ 试验中心编号：□□ 试验开始日期年月日

填表说明 1．请用签字笔填写，字迹应清晰，易于辨认。 2．受试者姓名按汉语拼音首字母缩写靠左对齐填写。 3．在所有选择项目中，请在相应的方框中划“×”；疼痛强度（PI）和疼痛缓解度等数字表示项目请在选择的相应数字上画圈“○”。 4．每项填写内容务必准确，不得随便涂改，如发现填写内容有误，应在原记录上划单横线，在旁边写明正确内容，并注名修改者及日期。不要用任何方式（橡皮、涂改液等）涂抹原记录。 5．不要改变病例报告表的格式，如发现表中没有位置填写记录者希望记录的资料时，请将有关信息记录于后面的空白附页中，并保留以上记录副本。 6．知情同意书一般为患者签名。如患者有特殊情况，可由患者法定代理人签名。

试验观察流程图

入组筛选表 1．受试者应为： ?年龄：18 -70岁癌症患者（一般情况尚好，可适当放宽） ?性别不限 ?预计生存期2个月以上的住院患者 ?疼痛强度为中到重度，评分≥4 ?并符合一下条件之一（请在符合的项目上画圈） 1）入选前1周内曾使用XX，日剂量为40-60mg，疼痛强度可缓解到≤2； 2）入选前1周内曾使用其它镇痛药，其全日剂量相当于40-60mgXX剂量，疼痛强度可缓解到≤2 ?非放疗期或疼痛部位为非照射部位 ?间歇期的化疗者，应由主管医生确认化疗后无止痛作用 ?该患者是否同意参加本试验，并已签署知情同意书 如以上任何一个答案为“否”，此受试者不能参加 2．受试者排除标准： ?本研究开始前4周内曾参加过其他临床试验 ?正在服用或本试验开始前2周内曾服用MAO抑制剂者(如优降宁、苯乙肼等) ?24小时内用过XX类镇痛药，或5日内用过XXX ?癌痛骨转移患者，近4周内接受同位素内放疗或/和双磷酸盐类药物治疗 ?呼吸抑制、（肺）气道阻塞或组织缺氧 ?胆道疾病 ?心脏疾患（即Ⅱ级和Ⅱ级以上心功能） ?血压高于正常值 ?血液系统疾病 ?肝、肾功能明显异常(即指标高于正常值一倍以上) ?脑部疾病，判定能力异常 ?XX药耐受、过敏，或曾在使用时因不良反应停药 ?药物及∕或酒精滥用 ?孕妇或哺乳期妇女 如以上任何一个答案为“是”，此受试者不能参加 结论：该患者是否符合上述要求，同意入组是 □ □ □ □ □ □ □ □ 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 医生签名：＿＿＿＿＿＿日期＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 病历简况

检验报告填写规则

检验报告、记录填写规则 1 总则 1.1 为了进一步统一各类检验报告、证书、记录的填写格式，使各类检验报告、记录更加规范、标准。依据各相关规则要求，特制订本规则。 1.2 本规则适应下列检验报告（证书）及记录： 1.2.1锅炉、压力容器安全性能监检报告(证书)、记录； 1.2.2锅炉、压力容器、压力管道安装安全监检报告(证书)、记录; 1.2.3锅炉、压力容器、压力管道定期检验报告、记录； 1.2.4无损检测专项检验报告、记录； 1.2.5 移动式压力容器定期检验报告、记录； 1.2.6 进出口锅炉压力容器安全性能监督检验报告、记录。 1.3 检验报告(证书)一律用电脑打印出具，不得更改。 1.4 各类检验报告均应按本单位检验报告编号规则进行编号并登记。 1.5 每个检验人员均应对自己填写的检验报告、记录的真实性、正确性、一致性和及时性负责；审核人员应对检验报告、记录结论的准确性、检验项目的完整性负责；批准人员应对报告结论和检验、审核签字的规范性负责。 1.6 检验报告、证书纸型一律采用A4，所填写字体为楷体。报告、证书填写的字号大小规定应和报告、证书正文的字号一致。 1.7 各类检验报告、证书的式样、格式，必须采用检验机构颁布执行的各类格式,且必须满足检验项目和有关规定的要求。 2 一般要求 2.1 锅炉压力容器产品安全性能监检、安装安全监检证书和监检项目记录表应严格按本规则和附件1《锅炉压力容器产品安全性能监督检验、安装安全监督检验证书（报告）及项目记录表填写说明》及相应的监督检验规则的要求进行填写。 2.2 锅炉压力容器压力管道定期检验报告、记录应严格按本规则和附件2《锅炉