从面诊看脏腑健康

从面诊看脏腑健康




当一个人的脸色或五官，发生改变时，可能预示着身体健康出现某些问题。中医诊病主要靠 “望闻问切”，望诊其中的一个内容，便是观察面部颜色及五官的变化，并以此来作为判别疾病的依据。

观脸篇

观眼鼻口篇

本期自查版，邀请的是广西民族医院中西医结合科技术主任邓广业，和广大读者一同探讨观面知健康的知识。





邓广业介绍，健康中国人的面色，一般是微泛黄色，红润而有光泽，表示血气充盈。但也会因年龄、体质、遗传、职业、日晒程度等因素影响而有所差别。如果皮肤的颜色与平时肤色有较大的改变时，就需警惕，若能排除正常的外来因素的影响，那么就可能要考虑疾病因素的影响了。

面色偏红多为热症：在中医看来，红色多为热症。血得热则行，脉络充盈，血流加速则皮肤呈现红色。如满面通红，多是实热；而两颧潮红，是阴虚火旺症。在日常生活中，正常人很容易出现脸红，如外界气温升高、情绪激动、饮酒等常使人面色泛红，这是面部皮肤毛细血管暂时性扩张的表现。除了这些因素，部分高血压患者面色会偏红，结核病患者往往会在下午以后两面颧骨部位呈现潮红色。红斑狼疮患者部分脸颊也会出现对称的蝶形红斑。

面色偏黄多脾胃虚：中医认为面色发黄多因脾胃虚弱、气血不足引起，通常又分为阳黄和阴黄。阳黄其颜色如新鲜的橘子，多见于急性病。阴黄其颜色较暗，阳黄和阴黄多见于肝胆性疾病。此外，长期心情紧张、抑郁、烦闷、长期营养不良、贫血等都可能导致机体代谢功能下降，精神萎靡、形体消瘦、面色干黄。

面色偏白多虚或寒症：中医认为面色发白大多是属虚症或寒症，是体质差的表现。面色发白的人，多是缺乏运动或常宅在家中的人。但贫血、妇女月经量多及有血液病的人，面色也会显得苍白。若是面色突然苍白，则是阳气暴脱，病情危急，如大出血、休克、急性心肌梗塞等均可导致面色突然发白。

面色偏青多有痛症：脸色偏青多见于淤血、痛症、寒症、惊风等。面色发青是血液循环不畅的表现。如果一个人受了冻，就会面色发青，甚至会发紫。面色发青还说明人体内寒气盛，气血运行不畅，淤血阻。小孩面色发青常是惊风的先兆，父母应提高警惕。

面色偏黑多肾虚：面色偏黑多属肾虚，因为肾主寒、主水饮，主管水液代谢，调节人体内的水分。肾阳虚衰水饮不化则水寒阴盛，血失温养，经脉拘急，而致血行不畅，所以面色偏黑。中医认为脸色发黑多属寒症、肾虚症，多见于肝

肾疾病，或久病、重病。





看眼睛

眼睛是心灵的窗户，五脏的精气都上注于眼睛，即眼睛直接与五脏六腑相联系。

正常人的眼睛是明亮、有神的、转动灵活，没有干涩，没有痛、痒，眼皮不浮肿的，这说明人的气血充足，经络通畅。

眼白发黄多黄疸：若是出现眼白发黄，加上有尿黄、皮肤黄症状时，则有患上黄疸的可能。

眼胞浮肿多为肾病：若是眼胞浮肿，则常与肾脏疾病有关。

眼睛红肿属热症：若眼睛红肿，多为热症；若瞳仁（瞳孔）散大，则是病危的表现；若眼睛保持直视或斜视、上视，则是肝风内动的表现；若眼斜口歪，则是中风。

眼睑泛白属气血虚：若眼睑泛白，则可能是气血两虚的表现。



看鼻子

肺开窍于鼻，胃经经过鼻翼，所以鼻子与肺、胃二脏关系最为紧密。

鼻头发红属肺热：鼻头发红，多说明肺部有热。从鼻涕上看，最常见的就是流清涕及脓涕。感冒时鼻子不通，打喷嚏，流清涕可能是风寒感冒，若流脓涕，可能是风热感冒。鼻涕带血、黄绿色鼻涕等鼻涕异常应及时去医院检查，以上症状常说明鼻咽部有病变。此外，小孩鼻翼煽动有可能是惊风的先兆。



看口唇

唇为脾之华，正常健康的嘴唇一般肤色红润而有光泽，干湿适度而有弹性。

口唇干裂多亏虚：口唇苍白，是气血两虚的表现。口唇红赤，可能是内火引起。如伴口臭、呃逆，说明脾胃湿热。嘴唇干裂，是津液亏虚，水分不足的表现，平时可少吃烧烤和炒制的干货，多喝水。

牙龈常出血为脾胃不好：牙齿的状况，不仅表示着全身的骨骼健康，而且和肾脏的关系密切。如果牙齿或骨骼发育不好，通常肾脏功能也不尽如人意。牙龈红肿，可能是胃火盛。牙龈容易出血的情形不仅会发生在牙龈炎或牙周病患者身上，肠胃不好的人也很容易牙龈出血。

笑容异常多怪疾：苦笑貌，可见于破伤风患者。张嘴困难、咀嚼肌抽搐、牙关紧闭、面部肌肉痉挛、表情牵强等，这是典型的苦笑面容，需要引起注意。

怪笑，可见于面部神经麻痹或面瘫患者。由于这类人群的神经支配功能有所减弱或丧失，无法调控面部肌肉，造成一侧面部肌肉松弛，鼻唇沟变浅，笑时仅有健康一侧的嘴角向外牵拉，以至于面部口歪眼斜，看起来表情怪异。

假笑，隐形忧郁症患者会出现假笑的情形。由于精神忧郁，内心情感压抑，笑容并非发自内心，故往往显得不够自然，面部表情较为僵硬，常常能看到嘴角咧开在“笑”，眼睛和面容中却没有任何笑意。

傻笑，可见于大脑发育不健全或神经系统相关疾病。这种笑容憨态可掬，观之可亲，但显得呆滞木然，面部表情给人以呆傻木讷感