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针灸治疗学总论部分习题集

针灸治疗学总论部分习题集
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总论

第一章针灸治疗作用

一、填空

1.针灸治疗作用有(疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳)三个方面。

2.(疏通经络)是针灸治病最主要、最直接的作用; (调和阴阳)是针灸治病的最终目的。

3.以针灸之法疏通经络,《黄帝内经》称之为(解结。

4.《灵枢·官针》篇指出:“针所不为,灸之所宜”。

5.《备急千金要方》云:凡病皆由血气壅滞不得宣通,针以开导之,灸以温暖之。

6.经络闭阻不通,因实热引起者宜用针刺;由虚寒引起者宜行灸疗。

7.《灵枢·经脉》篇说:“经脉者,所以能决生死、处百病、调虚实,

不可不通。”

8.针灸具有良好的镇痛作用作用,可以变不通则痛为通则不痛。

9.针灸治病,不外乎扶正与祛邪两个方面。针灸治病的过程,就是不断发挥扶正祛邪的作用。

10.针灸扶正祛邪作用的实现,除了与补泻手法有关外,还与部分腧穴的偏补偏泄

性能有关。

11.《灵枢·根结》篇曰:“用针之要,在于知调阴与阳。”

12.《素问·阴阳应象大论》篇曰:“善用针者,从阴引阳,从阳引阴。”

二、选择题

(一)A型题(在题下五个备用答案中选择一个正确答案,全书同。)

1.“针所不为,灸之所宜”出自:(B)

A《灵枢·九针十二原》B《灵枢·官针》C《素问·异法方宜论》D《难经·二十九难》E《备急千金要方》

2.以下哪种属于针灸治疗作用的范畴?(D)

A消炎B行气C镇静D调和阴阳E都不是

(二)B型题(每题选择一个正确答案,每个备用答案可以选择一次或多次,也可以一次也不选用,全书同。)

A止痛B升压C降压D安眠E增乳

1.疏通经络作用的体现:(A)

2.调和阴阳作用的体现:(D)

A咳喘取肺俞B亡阳灸关元C失眠补照海、泻申脉D嗜睡泻照海、补申脉 E都不对

3.阴病治阳:(A)

4.阳病治阴:( B )

5.阴盛阳虚病症治法:( D )

(三)D型题(在题下备选答案中,选出两个相互间有联系的正确答案,全书同。) 1.在针刺疏通经络中,《金针赋》运用的通经接气手法是:(A)( B)

A青龙摆尾B白虎摇头C龙虎交战D阴中隐阳E阳中隐阴

2.下列治失眠用穴体现调和阴阳治疗作用的是:(C)(D)

A补心俞B泻行间C补照海D泻申脉E补胆俞

三、改错(在下列各题下划线部分内,找出错误或不准确之处并改正,全书同。)

1、《灵枢·官针》篇曰:“凡病皆由血气壅滞不得宣通,针以开导之,灸以温暖之。”

2.针刺补法和艾灸,其抑制作用大于兴奋作用。

四、简答题

1.针灸有什么治疗作用?疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳

2.《黄帝内经》中的“解结”是什么意思?疏通经络

3.《备急千金要方》中关于疏通经络的方法是什么?针以开导之,灸以温暖之

五、问答题

1.针灸调和阴阳应遵循什么原则?在阴阳一方偏盛、另一方尚未虚损的情况下,应泻其有余,清泻阳热或温散阴寒,以防阳热太盛而耗伤阴液,阴寒太盛而耗损阳气;而当一方偏盛,另一方也见虚损的情况下,在泻一方有余的同时,当兼顾一方之不足,配合扶正或益其不足。在阴阳偏衰的情况下,应补其不足。阴虚不能制阳,常出现阴虚阳亢之虚热证,治宜育阴潜阳,即所谓“壮水之主,以制阳光”;阳虚不能制阴,常呈现阳虚阴盛之阴寒证,治宜补阳消阴,即所谓“益火之源,以消阴翳”。阴阳俱虚则滋阴补阳同施。

2.针灸治疗作用的发挥,与哪些主观、客观因素密切相关?除了腧穴的特性、针灸补泻手法以外,还与机体状态(包括禀赋、年龄、性别、心理素质、病变表现等方面的个体差异)、治疗时间、辅助治疗措施等密切相关,其中尤以机体状态最为重要。

第二章针灸治疗原则

一、填空

1.《素问·宝命全形论》篇曰:“凡刺之真,必先治神。”“经气已至,慎守勿失……如临深渊,手如握虎,神无营于众物。”

2.经气在针灸疗法中的体现有得气、气行、气至病所等形式。

3.针灸清热溫寒的原则包括热则疾之和寒则留之。

4.《灵枢·九针十二原》篇说:刺诸热者,如以手探汤,刺寒清者,如人不欲行。

5.对于补虚泻实的治疗原则,《灵枢·经脉》篇提出:“盛则泻之,虚则补之……陷下则灸之,不盛不虚以经取之。”

6.对于补虚泻实的治疗原则,《灵枢·九针十二原》篇提出:“虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪盛则虚之。”

7.《灵枢·经脉》篇曰:“十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见”。

8.实证的针灸治疗原则是泻法或点刺出血。

9.《素问·针解》篇曰:“宛陈则除之,是出恶血也。”

10.腱鞘囊肿、小儿疳证的点刺放液治疗属于宛陈则除之的治疗原则。

二、选择题

(一)A型题

1.下列属于针灸治疗原则的是:(B)

A扶正祛邪B虚则补之C子母补泻D调和阴阳E都不是

2.针灸治疗原则中,“热则疾之”是指:(E)

A施灸壮数多B急吹其火C拔罐速度快D拔罐火力强E毫针点刺疾出少留或不留针

3.下列与“热则疾之”无关的是:( B )

A浅刺疾出B热病可灸C少留针D泻法E点刺出血

4.根据《灵枢·经脉》篇提出的针灸治疗原则,寒则:(E)

A除之B疾之C补之D泻之E留之

5.针灸治疗原则中,“寒则留之”是指:(E)

A艾灸时间长B艾灸量大C寒证行针时间长D坐罐E都不是

6.最能体现“寒则(温之)留之”治疗原则的是:(D)

A埋针法B艾炷灸C拔罐D温针灸E火针法

(二)B型题

A久泄 B寒痹 C水肿 D发热 E扭伤

1、虚则补之:(A )

2、陷下则灸之:(A )

3、寒则留之:(B )

4、宛陈则除之:( E )

A实则泻之B寒者热之C热者寒之D陷下则灸之E宛陈则除之

5.出自《灵枢·经脉》:(D)

6.出自《灵枢·九针十二原》:( E )

(三)D型题

1.下列同出于《灵枢·九针十二原》篇的针灸治疗原则是:(CD)

A虚则补之B盛则泻之C满则泄之D邪盛则虚之E不盛不虚以经取之

2.“陷下则灸之”适宜于:(CD)

A失眠B多寐C中气不足D子宫脱垂E遗精

3.根据病因病机,可施行“陷下则灸之”的病症是:(BD)

A水肿B久泄 C尿闭 D脱肛 E中风闭证

(四)X型题

1.下列针灸治疗原则哪些出自《灵枢·经脉》篇?(ABE)

A虚则补之B盛则泻之C满则泄之D宛陈则除之E陷下则灸之

2.适合“实则泻之”治则的病症是:(ABD)

A高热 B中暑 C久痢 D剧痛 E脱肛

3.可用于“宛陈则除之”的穴位有:(DCE)

A血海 B膈俞 C曲泽 D委中 E十宣

三、改错

1.《灵枢·经脉》篇对于热证和寒证提出的治疗原则是:热则寒之,寒则热之。

2.“热则疾之”是指艾灸过程中急吹其火。

3.针灸治疗寒证宜浅刺疾出。

四、简答题

1.针灸“清热温寒”的治疗原则具体内容是什么?热则疾之、寒则留之

2.针灸对热性病的治疗原则是什么?如何应用?热则疾之,浅刺疾出或点刺出血、手法宜轻而快、少留针或不留针、针用泻法

3.针灸对寒性病的治疗原则是什么?如何应用?寒则(温之)留之,灸法、深刺而久留针

五、问答题

1.“治神守气”在针灸临床上有何指导意义?治神与守气是充分调动医者、病人两方面积极性的关键措施。医者端正医疗作风,认真操作,潜心尽意,正神守气;病人正确对待疾病,配合治疗,安神定志,意守感传。既体现了医者的良好医德,又贯穿了“心理治疗”于其中。所以能更好地发挥针灸疗法的作用,提高治疗效果。同时,还能有效地防止针灸异常现象和意外事故的发生

2.针灸临床如何运用清热温寒的治疗原则?并举例说明。热性病症的治疗原则是热则疾之,具体应用是浅刺疾出或点刺出血,手法宜轻而快,少留针或不留针,针用泻法。例如风热感冒,常取大椎、曲池、合谷、外关等穴浅刺疾出,即可达清热解表之目的。若伴有咽喉肿痛者,可用三棱针在少商穴点刺出血,以加强泻热、消肿、止痛的作用。

寒性病症的治疗原则是“寒则(温之)留之”,适宜用灸法施治,针刺则应深刺久留,以达温经散寒的目的。主要适用于风寒湿痹为患的肌肉、关节疼痛以及寒邪入里之证。若寒邪在表,留于经络者,艾灸施治最为相宜。若寒邪在里,凝滞脏腑,则针刺应深而久留,或配合施行“烧山火”复式针刺手法,或加用艾灸,以温针法最为适宜。

第三章针灸临床辩辨证论治

一、填空

1.针灸临床辨证论治应以脏腑气血证治为基础,以经络证治为核心,以八纲证治为纲领。

2.标本施治在临床上运用的原则是:急则治标,缓则治本。当标本俱急或俱缓时,则应标本同治。

3.《素问·标本病传论》篇说:知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。

4.三因制宜即因人、因地、因时制宜。

5.阴虚火旺的治则,一般是多针少灸、平补平泻。

6.阴证转为阳证,表明病情有好转的趋势;阳证转为阴证,提示病情有加重的倾向。

7.里寒证最宜施行艾灸疗法,以温针灸最为适宜。

8.肺气不足治宜补肺调气、健脾益气、温肾纳气;肺阴不足治宜滋养肺肾之阴、清泻虚热。

9.气陷证应本着陷下则灸之的治疗原则,针灸并用、补法,重灸。

10.辨证归经是以临床证候表现为依据的归经形式。

11.辨位归经是直接按病变部位作为依据的一种归经形式。

12.经穴触诊又称经穴按压,经穴切诊。

13.按压巨阙、膻中过敏或迟钝,可判为心经,心包经的病变。

14.肾俞穴下按之空软,表明肾和肾经虚弱。

15.皮肤的良导现象,是经络通畅的表现,经穴的电位变化是经络活动的反映。

二、选择题

(一)A型题

1.适宜于胃阴不足的是:(E)

A针灸并用B重用灸法C针补加灸D泻法E平补平泻

2.取心经、心包经和督脉穴为主可用于:(D)

A心气不足B心血亏虚C心火亢盛D痰蒙心窍E心脉瘀阻

3.穴取关元、足三里、下巨虚,针灸并用、施行补法适宜于:( C )

A大肠虚证B大肠寒证C小肠虚寒D小肠气滞E都不对

4.针灸并用、泻法适宜于:(B)

A肝血不足B肝脉寒滞C肝阳上亢D肝气郁结E肝风内动

5.要求针灸并用、并强调重用灸法的是:( D )

A气虚证B气滞证C气逆证D气陷证E都不是

6.针灸并用、补法适用于:(D)

A肺气上逆B胃气上逆C肝气上逆D肾不纳气E都不对

7.只针不灸、平补平泻适宜于:(C)

A气不摄血B血热妄行C阴虚火旺D瘀血内积E气滞血瘀

A阳明头痛B太阳头痛C少阳头痛D厥阴头痛E少阴头痛

9.哪一种“经络现象”不属于经穴压诊范畴:( D )

A敏感B麻木C结节D丘疹E凹陷

10.经络电测定中,有临床诊断意义的数据是电阻值大于或小于:(C)

A1万欧姆以上B1万以下C2万以上D2万以下E5万以上

(二)B型题

A牙痛取颊车、合谷 B足三里补气血 C大肠俞止腹泻 D印堂、太阳治头痛

E天突平喘

1.局部治疗:(D )

2.整体治疗:(B)

3.整体与局部同治:(A )

A感冒针外关 B五更泄灸命门C咯血针孔最 D面瘫取合谷 E急性吐泻、四肢逆冷针中脘、灸关元

4.急则治标:(C )

5.缓则治本:(B )

6.标本同治:(E )

A补法B泻法C平补平泻D平补平泻加灸E都不是

7.风寒束肺:(B )

8.风寒束肺兼体虚者:(D)

9.寒痰阻肺:(B)

A针灸并用B重用灸法C多针少灸D泻法E平补平泻

10.肾阴亏虚:(E)

11.肾阳不足:(A)

12.阴虚火旺:(E)

A少商B伏兔C足三里D俞府E都不对

13.肺气上逆选:( C )

14.胃气上逆选:(C)

15.肾不纳气选:( C )

A热邪阻肺 B邪热蒙心 C五更泄 D消化不良E膀胱虚寒

16.与脾有关:( D )

17.与肾有关:(C )

18.与胃有关:(D )

A按临床证候表现B按病变部位C按表里深浅D按阴阳属性E按脉象虚实

19.辨证归经:(A)

20.辨位归经:(B)

(三)D型题

1.胃寒偏盛宜用:( BE)

A行气活血 B温中散寒C只针不灸D多针少灸E针灸并用

2.与肾相关的病变是:(BC)

A消化不良B五更泄C阳痿D晕厥E心悸

3.针灸并用、平补平泻适宜于:(CD)

A气血两虚B气虚血脱C气虚血瘀D血瘀血虚E气滞血瘀

5.A阳明经B太阳经C少阳经D厥阴经E少阴经

6.哪二种经络现象属于经穴压诊的范围:()()

A红线B肿块C结节D丘疹E脱毛

7.知热感度测定中,表示机能亢进(属实)的依据是:(BD)

A数据偏高B数据偏低C时间长D时间短E时间对等

8.知热感度测定中,表示机能减退(属虚)的依据是:(AC)

A数据偏高B数据偏低C时间长D时间短E时间对等

9.经络电测定中,确定病经的依据是电阻值:(CD)

A大于其他经1万欧姆以上B小于1万欧姆C大于2万以上D小于2万以上E小于3万以上

10.足太阴脾经证治,应选用:(AC)

A本经B手太阴经C足阳明经D任脉E督脉

(四)X型题

1.宜行针灸并用、补法的病症有:(ACD )

A肠道虚寒泄泻B恶心呕吐C脱肛D脾虚月经过多E痔疮出血

2.只针不灸、泻法可用于心和心包的病症是:(ADE )

A心脉瘀阻B心气不足C心血亏虚D心火亢盛E痰蒙心窍

3.膀胱虚寒和膀胱湿热均适用的腧穴是:(ABDE)

A中极B膀胱俞C气海D京骨E委中

4.太冲、行间适宜于下列哪些病症?(ABCE )

A肝气郁结B肝阳上亢C肝火上炎D肝血不足E肝风内动

5.气虚血瘀、血瘀血虚的共同治则是:(BE )

A只针不灸B针灸并用C补法D泻法E平补平泻

6.循经按压所得的异常反应有:(ACE)

A压痛B皮下出血C结节D脱毛E条索状反应物

7.针灸临床应突出经络辨证的病症是:(CDE)

A水肿 B尿闭 C牙痛 D头痛 E面瘫

8.井穴知热感度测定数据大、时间长提示:(CD )

A机能亢进B属实C机能低下D属虚E无意义

9.井穴知热感度测定数据小、时间短提示:(AB)

A机能亢进B属实C机能低下D属虚E无意义

10.手太阴肺经证治中,除选用本经腧穴外,还可配用:(BC)

A手太阳经穴B足太阳经穴C手阳明经穴D足阳明经穴E任脉经穴

三、改错

1.针灸辨证论治,以经络证治为基础,脏腑、气血证治为核心。

2.按经络辨证,前额痛属少阳经病变。

3.按经络辨证,偏头痛属太阳经病变。

4.辨证归经是按病变部位为依据的归经形式。

5.肾阴亏虚兼见火旺宜针灸并用,补法。

6.井穴对热力的感知时间长、超过正常值的1/3以上为机能亢进。

7.《难经·二十九难》曰:“带之为病,腹满、带下。”

8.《难经·二十九难》曰:“阴维为病,苦寒热。”

9.关于络脉证治,《素问·调经论》提出“病在络,调之血。”

10.《灵枢·经筋》篇对经筋病症提出了“病在筋,调之筋”的治疗方法。

四、简答题

1.针灸临床辨证论治的特点是什么?以脏腑气血证治为基础,经络证治为核心,八纲辨证为纲领

2.针灸临床如何处理病症的标本缓急?急则治标,缓则治本,标本俱急或俱缓则应标本同治

3.胃气上逆的针灸治疗原则和方法是什么?理气和胃,平降冲逆,只针不灸,泻法4.气滞血瘀的针灸治疗原则和方法是什么?行气活血,化瘀止痛,以针为主,泻法,并施行三棱针点刺出血或刺血拔罐术

5.牙痛如何辨位归经?下齿龈归手阳明经,上齿龈归足阳明经

6.某一病变部位有数经分布时如何辨位归经?结合其他兼证考虑归经

五、问答题

1.表证如何应用针灸疗法施治?表证治宜通经活络、疏散表邪。常取大椎、合谷、曲池、外关、列缺、风池、风门、肺俞等穴。根据表寒、表热、表虚、表实的不同,决定针灸措施和补泻手法。表热、表实者,只针不灸,泻法,浅刺疾出,以清热解表、祛邪泻实;表寒、表虚者,针灸并用,补泻兼施;表寒者留针,表虚者多灸,以散寒解表、固表补虚。

2.里证如何应用针灸疗法施治?里证治宜通调脏腑、行气活血。常取中脘、天枢、大横、支沟、丰隆、气海、关元、足三里、三阴交、上巨虚、下巨虚等穴。根据里寒、里热、里虚、里实的不同,决定针灸措施和补泻手法。里实、里热证,只针不灸,深刺泻法,以清热泻火,通调腑气;里虚、里寒证,针灸并用,里虚者轻刺,补法,重用灸法;里寒证深刺久留,补泻兼施,最宜温针,以温中散寒。

3.寒证如何运用针灸疗法施治?寒证治宜温通经络、助阳散寒,针灸并用,补泻兼施。对于寒邪在表、留于经络、肌肤疼痛或麻木者,艾灸最为适宜,也可以用皮肤针叩刺或加拔火罐。对于寒邪在里、凝滞脏腑者,因阳虚寒甚,难以得气,针刺宜深,并久留针,以候其气。阳气得复,寒邪乃散。温针之法尤为适宜,使温热之感随针体直达深层,温经散寒。

4.举例说明热性病症的针灸治疗方法?热性病症应浅刺疾出,少留或不留针。例如热邪在表的风热感冒,常取阳经腧穴大椎、曲池、合谷、外关等清热解表,可浅刺不留针。若伴咽喉肿痛者,可加少商、鱼际点刺出血。热闭清窍,证见高热抽搐、神昏谵语,常取水沟、十宣、十二井、大椎、合谷、太冲等急刺、重刺或点刺出血,以清泻热毒、醒神开窍。热邪在里(阴有阳疾),证见“四大”(大热、大汗、大渴、脉洪大)以及大便秘结、小便短赤,常取合谷、曲池、支沟、丰隆、足三里、上巨虚、下巨虚,清泻里热,通调腑气。里热证因热邪深伏,也可以深刺留针,并可施以“透天凉”法。虚热证可多针少灸,平补平泻。

5.风寒束肺、邪热壅肺的针灸治则和具体方法有何不同?风寒束肺治宜祛风散寒、宣肺解表,针用泻法(体虚者平补平泻),寒邪较重者加灸。取手太阴经和相表里的手阳明经以及足太阳经穴为主,如中府、太渊、列缺、合谷、曲池、风门、肺俞、大椎等;热邪壅肺治宜祛风清热、宣肺解表,只针不灸,泻法,并可点刺出血。取手太阴经及手阳明经腧穴为主,如中府、尺泽、鱼际、少商、合谷、曲池、外关、大椎、内庭等。

第四章针灸配穴处方

一、填空

1.针灸选穴原则有局部选穴,邻近选穴,远端选穴,辩证选穴,随症选穴。

2.局部选穴体现了腧穴所在,主治所及的治疗规律。

3.远端选穴在《黄帝内经》中称之为“远道刺”。这种选穴方法紧密结合经脉的循行,体现了“经脉所通,主治所及”的治疗规律。

4.“四总穴歌”是远端选穴的范例。

5.前额痛取印堂、内庭为局部选穴法和远端选穴法的综合应用。

6.发热选大椎,痰多选丰隆属于随症选穴法。

7.按部位配穴的方法主要有局部配穴,上下配穴,左右配穴,前后配穴,三部配穴。

8.按经脉配穴的方法主要有本经配穴,表里经配穴,同名经配穴,子母经配穴,交会经配穴。

二、选择题

(一)A型题

1.脏腑病远端取穴应首选:(E)

A头面B胸腹C腰背D四肢肘膝关节以上E四肢肘膝关节以下

2.下列属随症选穴的是:(B)

A肝阳上亢取太冲B发热针曲池C心肾不交灸神门D五更泄灸命门 E脾虚腹泄针足三里

3.百会、长强、足三里治痔疮属什么配穴法?:(D)

A局部B远端C上下D三部E前后

4.下列属表里配穴的是:(C)

A合谷、偏历B孔最、列缺C内关、外关D合谷、太冲E太溪、太冲

5.艾条灸的符号是:( D )

A△B↓C×D‖E↑

(二)B型题

A合谷治面瘫 B曲池退热 C后溪治腰扭伤 D劳宫治手心热 E头维治偏正头痛

1.根据循经取穴原则:( A )

2.根据交经缪刺理论:(A )

3.根据对症取穴:( B )

(三)D型题

1.痰多选丰隆、呕吐选内关体现了:(BC)

A辨证选穴B随症选穴C经验选穴D特定穴选穴E循经选穴

2.类似的配穴方法是:(BE)

A上下配穴 B前后配穴 C左右配穴 D表里配穴 E俞募配穴

(四)X型题

1.常用选穴方法有:(ABDE)

A局部选穴B远端选穴C特定选穴D辨证选穴E随证选穴

2.下列属局部取穴的是:(BC)

A升压取素髎B头痛取百会C手麻取八邪D失眠取神门E腰扭伤取阳陵泉

3.下列属邻近选穴的是:(BCE)

A鼻塞取迎香B鼻塞取通天C近视取风池D近视取光明E阳痿取关元

4.下列属远道远穴的是:(DE)

A昏迷选水沟B癫痫选大椎C高血压选曲池D项强选列缺E牙疼选合谷

三、改错

1.三部配穴法即头部、胸腹部、腰背部三个部位的综合配穴法。

2.《灵枢·终始》篇说:“病在上者取之下,病在下者取之下,病在头者取之足,病在足者取之头。”

3.循经取穴体现了“腧穴所在,主治所在”的治疗规律。

四、简答题

1.针灸临床的选穴原则有哪些?局部选穴,邻近选穴,远端选穴,辩证选穴,随证选穴

2.局部选穴体现了什么治疗规律?腧穴所在,主治所及

3.《四总穴歌》是什么选穴法的典范?远端选穴

4.循经远端选穴体现了什么治疗规律?经络所通,主治所及

5.针灸临床常用配穴方法有哪几种?局部配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配穴法

6.子母经配穴法的治疗原则是什么?虚则补其母,实则泻其子

五、问答题

1.何为“三部配穴”法?以眼病和胃病为例说明之。三部配穴法是在病变的局部、邻近和远端同时选穴,配伍成方。例如眼病以局部的睛明、邻近的风池、远端的光明相配;胃病以腹部的中脘、梁门,背部的胃俞配四肢的内关、足三里等。

2.举例说明左右配穴法的临床应用。左右配穴既可以左右交叉取(左病取右或右病取左),也可以左右对称取(左右同取)。此法对于治疗头痛、牙痛、风湿痹痛、扭伤以及面瘫、半身不遂等病症常有独到之处。疼痛发作针对侧,痿证后期刺健侧,以调节左右气血,促使经络平衡。左右交叉配穴,多用于治疗头面疾患。如左侧面瘫,取同侧地仓、颊车,配右侧合谷、手三里;右侧偏头痛,取同侧太阳、头维,配左侧外关、足临泣。左右对称配穴多用于治疗内脏疾患,例如胃痛取双侧梁门、足三里;咳喘取双侧肺俞、膏肓等。

第五章特定穴的临床应用

一、填空

1.五输穴中,阴经经脉的合穴五行属水,阳经经脉的荥穴五行属水。

2.手少阳三焦经的五输穴按金、木、火、水、土的排列次序,分别是五输的井,输,经,荥,合,相应穴位是关冲,中渚,支沟,液门,天经穴。

3.《灵枢·顺气一日分为四时》篇曰:“病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取之经,经满而血者病在胃及以饮食不节得病者,取之于合”。

4.据《难经·六十八难》的记载,五输穴中,井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热合主逆气而泄。

5.子母补泻法的应用原则是虚则补其母,实则泻其子。

7.按五输穴异经补母泻子法,肝实证应泻少府穴,肝虚证应补阴谷穴。

8.五输穴子母补泻时,若遇到井穴补泻,可以采用泻井当泻荥,补井当补合之法。

9.《灵枢·九针十二原》篇说:“五脏之有疾也,应出十二原”;又说:“五脏之有疾也,当取十二原”。

10.十六大絡中,除了十二经脉脉各有一个络穴外,还有任脉之络鸠尾,督脉之络长强,脾之大络大包、胃之大络虚里。

11.原络配穴法又称主客配穴法,是表里经配穴的代表。如肺经先病,大肠经后病,取肺经原穴太溪,配大肠经络穴偏历。

12.任脉上的6个募穴从上到下依次是膻中,巨阙,中脘,石门,关元,中极。

13.俞募配穴法同一脏腑的背俞穴与腹募穴相配。为前后配穴法的代表。例如呼吸系统病症以中府配肺俞。

14.十六郄穴是十二经的郄穴加阴维之郄、阳维之郄、阴跷之郄、阳跷之郄。

15.后溪配申脉属上下配穴法,又是八脉交会配穴法,同名经主治耳目内眦头项肩胛腰背病症。

16.特定穴中,脾经原穴是太白,胃经络穴是丰隆,肾的募穴是京门,心包经郄穴是郄门,大肠下合穴是上巨虚,髓会悬钟。

17.既是募穴,又是八会穴的是中脘膻中章门。

18.足少阳胆经原穴是丘虚,络穴是光明,郄穴是外丘,合穴是阳陵泉,八脉交会穴是足临泣。

19.手太阴肺经的络穴是列缺,与奇经八脉的任脉相通,配与阴跷脉相通

的照海穴,主治胸膈肺系咽喉病症。

20.治疗大肠病症,八会穴可取中脘穴,下合穴宜用上巨虚穴,俞募配穴应取大肠俞、天枢穴。

二、选择题

(一)A型题

1.阳经经脉五输穴输穴的五行属性为:( A )

A木B火C水D金E土

2.阴经经脉五输穴五行属性正确的是:(A)

A木火土金水B金水木火土C金木水火土D木火金水土E土木金火水

3.所属经脉属水、“五行输”也属水的穴是:(D)

A涌泉B昆仑C然谷D阴谷E委中

4、井穴不适于:( E )

A心下满 B泄热开窍 C镇痉宁神 D肢端麻木 E益气养血

5.荥穴主治:(D)

A心下满B体重节痛C逆气而泄D身热E喘咳寒热

6.按异经子母补泻法,大肠虚证应取:(D)

A曲池 B二间 C三阴交 D足三里 E上巨虚

7.太冲是何经的原穴?(B)

A脾经B肝经C肾经D胃经E胆经

8.下列腧穴中,除()穴外都是原穴。( C )

A合谷B大陵C外关D丘墟E冲阳

9.列缺属什么特定穴?(B)

A原穴B络穴C郄穴D八会穴E交会穴

10.下列腧穴除()之外,都是络穴。(E)

A通里B偏历C长强D鸠尾E支沟

11.关元穴是:(D)

A三焦的募穴B三焦经的募穴C大肠经的募穴D小肠的募穴E小肠经的募穴

12..治疗六腑痛症宜选:(E)

A井穴 B原穴C络穴D俞穴E募穴

13.下列腧穴除()之外,都是俞募配穴法。(A)

A膻中、心俞B章门、脾俞C关元、小肠俞D京门、肾俞E石门、三焦俞

14.下列不属俞募配穴的是:(D)

A肝俞、期门B心俞、巨阙C厥阴俞、膻中D脾俞、中脘E没有

15.按俞募配穴法,胃病应取:(B)

A梁门、胃俞B中脘、胃俞C中脘、脾俞D胃仓、中脘E没有

16.太渊是八会穴中的:(D)

A气会B血会C筋会D脉会E脏会

17.八会穴中的血会是:(E)

A血海B肝俞C脾俞D心俞E膈俞

18.按八会穴主治,阳陵泉适宜于:(A)

A筋病B脉病C骨病D髓病E均不对

19.按八会穴主治,瘀血证宜取:(C)

A气海B血海C膈俞D太渊E都不对

20.郄会配穴治哮喘的组穴是:( B )

A膻中、中府 B膻中、孔最 C肺俞、膻中 D中府、肺俞 E均不是21.不属八脉交会组穴的是:( B )

A内关、公孙B合谷、太冲C列缺、照海D后溪、申脉E外关、足临泣22.治疗心、胸、胃的病症常选用:(A)

A内关、公孙B列缺、照海C后溪、申脉D支沟、阳陵泉E合谷、太冲23.按八脉交会穴的应用,列缺配照海的主治范围是:(D)

A眼病B牙病C耳病D咽喉病E舌体病

24.治疗目内眦、头项、腰背病症常用申脉配:(D)

A外关B内关C后溪D委中E足临泣

25.肺经与脾经交会于:()

A章门B大包C云门D中府E都不对

26.中府是哪两经的交会穴?( B )

A心经、肺经B肺经、肝经C肺经、脾经D心经、脾经E都不是

27.既是合穴又是下合穴的是:()

A委中B委阳C上巨虚D下巨虚E阴陵泉

28.下列足阳明经的特定穴正确的是:()

A荥穴内庭B合穴丰隆C络穴解溪D郄穴阴市E都不对

(二)B型题(

A太溪 B太冲 C太白 D太渊 E大陵

1.足厥阴肝经原穴:(B )

2.足少阴肾经原穴:(A )

3.手太阴肺经原穴:(D )

4.八会穴的脉会:(D )

5.手太阴经五输之输穴:(D )

A大肠下合 B小肠下合 C三焦下合 D胆的下合 E胃的下合

6.下巨虚:(B )

7.委阳:( C )

8.上巨虚:(A )

9.足三里:(E )

10.阳陵泉:( D )

(三)D型题

1.下列五行属性都属木的五输穴是:(BC)

A少府B少商C少泽D少海E三间

2.属表里经五输穴的荥穴是:(AD )

A 、少府 B行间 C劳宫 D前谷 E内庭

3.属同一经脉的“输”穴和原穴是:(BC )

A外关 B后溪 C腕骨 D中渚 E大陵

4.互为表里经脉的络穴是:(DE)

A内关 B偏历 C光明 D支正 E通里

5.正好位于本经的募穴是:(AD)

A中府 B膻中 C京门 D日月 E章门

6.可组合为俞募配穴的是:(AB)

A章门 B脾俞 C肝俞 D日月 E中脘

7.同属于奇经八脉的郄穴是:(BD)

A水泉 B阳交 C外丘 D交信 E金门

8.下列属髓会的是:(AE)

A悬钟B哑门C百会D风府E绝骨

(四)X型题

1.下列腧穴属五输穴“经穴”的是:(ACE)

A阳溪B阳池C阳谷D阳交E阳辅

2.根据“五输配五行”的理论,下列子穴正确的是:(ABCDE)

A肝经行间B脾经商丘C胆经阳辅D小肠经小海E膀胱经束骨

3.根据子母补泻法,下列治法正确的是:(AC)

A肝实泻行间B肾虚补涌泉C脾虚取太白D心实取少府E肺实取尺泽

4

5.属原络配穴法的是:(BCDE)

A公孙、丰隆 B太冲、光明 C内关、阳池 D列缺、合谷 E神门、支正

6.任脉上的募穴有:(ACE)

A中极B横骨C关元D下脘E中脘

7.正好位于本经的募穴有:(BCE)

A石门B中府C期门D关元E日月

8.属俞募配穴法的是:(BCD)

A中脘、脾俞 B巨阙、心俞 C膻中、厥阴俞 D肾俞、京门 E胆俞、期门9.属郄穴的是:(ABCE)

A地机 B水泉 C交信 D跗阳 E梁丘

10.阳池配内关属什么配穴法?(BDE)

A本经B表里C同名D原络E主客

11.下列足太阳经穴中特定穴正确的是:(AC)

A飞扬络穴B委阳合穴C昆仑经穴D承山荥穴E束骨原穴

12.太渊穴属:(ACD)

A肺经原穴B郄穴C脉会D肺经五输穴之输穴E肺经五输穴之经穴

三、改错

1.阴经经脉五输穴的五行属性,井穴属土、荥穴属金、输穴属水、经穴属木、合穴属火。

2.阳经五输穴的五行分属以木为始。

3.病变于色者取之输。

4.《难经》云:“经主逆气而泄”。

5.手少阳经的五输穴是:关冲、液门、中渚、支正、小海。

6.十二经的原穴均以输穴代替。

7.孔最、梁丘都是络穴。

8.太渊配温溜为原络配穴法。

9.脾胃病的原络配穴是大都配足三里,或解溪配商丘。

10.太白属肝经的原穴,丰隆属胆经的络穴,二穴相配为原络配穴法。

11.后溪是八会穴之一。

12.根据八会穴的主治作用,血病应取血海穴。

13.八会穴主治奇经八脉病症。

14.下合穴均在肘、膝关节处。

15.足三里、上巨虚、下巨虚均为合穴。

16.八脉交会穴是奇经八脉相互之间的交会穴。

17.百会是督脉与手足六阳经的交会穴。

18.气海是任脉与足三阴经的交会穴。

19.列缺是肺经的原穴、也是八会穴之一。

四、简答题

1.写出足阳明胃经的五输穴。厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里

2.《难经·六十八难》所记五输穴主病是什么?井主心下满、荥主身热、输主体重节痛、经主喘咳寒热、合主逆气而泄

3.原穴的治疗作用是什么?调节本脏腑、本经脉的急、慢、虚、实病症

4.何谓主客配穴?试举一例说明。病变经脉的原穴与相表里经脉的络穴相配

5.俞穴的治疗作用是什么?扶正补虚、调节脏腑机能,偏于治疗相应脏腑的慢性虚弱性病症;“五脏俞”还用于治疗所开窍的五官病、所主持的五体病

6.写出手三阳经的合穴与下合穴。曲池、上巨虚、小海、下巨虚、天井、委阳

7.治疗哮喘的处方膻中、孔最、中府、定喘、天突、肺俞体现了什么特定穴配穴方法?俞募配穴、郄会配穴

五、问答题

1.《内经》、《难经》记载的五输穴主病是什么?《内经》:病在脏者取之井、病变于色者取之荥、病时间时甚者取之输、病变于音者取之经、经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合;《难经》:井主心下满、荥主身热、输主体重节痛、经主喘咳寒热、合主逆气而泄

2.何为子母补泻?以肺经为例说明其临床应用。子母补泻法是根据疾病的虚实性质,结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性,虚则补其母穴,实则泻其子穴。临床应用分本经取穴和异经取穴两种方式。本经取穴法是病在某经,就在本经选取子母穴。如肺经五行属金,太渊五行属土而为其母穴,尺泽五行属水则为其子穴。肺的虚证宜补太渊,肺的实证应泻尺泽;异经取穴法系按十二经脉之间的五行生克关系,根据“实则泻其子,虚则补其母”的治疗原则,分别在病变经脉的母经或子经选穴施术。例如肺的虚证宜补足太阴经太白(母经本穴),肺的实证应泻足少阴经阴谷(子经本穴)

3.八脉交会穴如何配对应用?内关配公孙主治心、胸、的病变;列缺配照海主治胸膈、肺系、咽喉病症;后溪配申脉主治耳、目内眦、头项、肩胛及腰背的病症;外关配足临泣主治耳、目外眦、偏头、胸胁的病症

4.八会穴、交会穴、八脉交会穴的临床应用。八会穴主治所会组织的病变,凡脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的病变,都可以取其相聚会的腧穴进行治疗;交会穴主要用于治疗交会经脉所属脏腑、组织的病变;八脉交会穴的主治范围比较广泛,不仅主治本经脉循行所过的四肢躯干(包括内脏)、头面五官病变,也主治奇经八脉的有关病变,且为治疗所通奇经病症的首选腧穴。

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