小组社会工作在糖尿病病人健康教育中的运用
?专科研究?
小组社会工作在糖尿病病人健康教育中的运用
康文萍 张一奇
摘要 目的:帮助病人克服对糖尿病的心理困扰,增强自我保健能力。方法:运用小组社会工作方法让糖尿病病人在小组活动中,通过讲课、咨询、游戏、讨论、分享经验及配合个别心理辅导以及户外活动等,帮助病人树立战胜疾病的信心。结果:病人对这一轻松愉快的小组健康教育模式感觉新奇,感受良好,调查问卷结果显示,大部分病人既了解了糖尿病又对控制糖尿病产生了积极的心态。结论:小组社会工作法对糖尿病病人尤其是门诊的糖尿病病人的健康教育中是可行有效的。关键词 社会工作; 糖尿病; 健康教育
K ey w ords S ocial w ork ; Diabetes ,mellitus ; Health education
作者单位:200120 上海市 同济大学附属东方医院社会工作部康文萍:女,1961年出生,大专,主管护师2003203211收稿
当今社会,糖尿病的发生率逐年提高,很多病人对糖尿病无所适从,有的患病后到处求医,看各类杂志及书籍,把各种糖尿病的并发症都往身上套;有的病人则抱无所谓态度,既不求医,也不控制饮食;有的病人则一味控制饮食,导致低血糖及营养不良的发生。因此普及糖尿病知识,加强对糖尿病病人的教育显得尤为重要。我院社会工作部(简称社工部)于2001年6月尝试运用小组社会工作的方法对糖尿病病人实施身心全方面的健康教育,至今已有78例糖尿病病人参加,男性29例(占38%),女性49例(占62%),年龄37～82岁,累计组织活动18次,效果很好,现报告如下。
1 方 法1.1 小组形成过程
1.1.1 病人来源:主要以门诊病人为主,一般由门诊医生及
义工转介,也有病人看了社工部自制宣传资料及宣传板报后,自愿报名参加社工部组织的糖尿病病人小组活动。
1.1.2 报名方式:由社工部工作员向病人介绍以小组为单
位的小组活动的目的、意义、时间、内容、方式及规则,并通过自行设计的调查问卷,了解病人面临的主要问题、情绪状态,并填写参加活动的申请表。
1.1.3 形成小组:通过调查问卷、个别会谈,在了解病人相
关情况后,再根据病人的年龄、性别、存在的问题及其情绪状态进行分组。一般把不同年龄,不同情绪状态但问题相对集中的病人安排在同一小组,小组人数控制在25人左右。
1.2 小组工作员
小组工作的主要负责人为社工部工作人员1名,邀请内分泌医生1名、社工系实习生1名及2～3名义工。
1.3 小组活动时间
一般平均每2～3周活动1次,持续时间为2h 左右,每组共活动6次。
1.4 小组活动内容
讲授糖尿病的基本知识,综合治疗包括教育、饮食控制、运动、药物治疗,血糖监测及心态调整等。
1.5 小组活动形式
专家讲座、看录像、播放幻灯片,围绕讲座内容设置提问,设置各类游戏以促进组员间相互了解和活跃小组活动气氛,并使组员间形成互动,组员间的经验交流与分享,针对存在问题进行小组讨论,请老病友谈体会,个别咨询与辅导,根据糖尿病病人食谱进行聚餐活动及户外活动等。
1.6 小组工作流程
设计小组框架→招募组员/面试/调查问卷→向小组成员介绍小组计划→重新修正小组计划→确定小组活动程序及预期目标→每次活动后进行评估→调整小组计划和目标→小组结束前评估→小组结束,工作人员整理评估。
2 结果调查2.1 调查对象
对累计参加活动达4次以上(含4次)的病人(共30例),以自制的调查问卷进行调查,年龄40～71岁,平均年龄60.4岁;男性11例,女性19例;病程1～40年,平均病程6.7年;9例已产生不同程度的并发症,8例有糖尿病家族史;文化程度:小学2例,初中11例,高中12例,大学5例。
2.2 方法与步骤
调查分3次。第1次是在病人参加小组活动之前,调查的内容有:年龄、患病时间、有无家族史、并发症、患病后的心情、最近的血糖浓度及其对糖尿病知识的了解情况。第2次调查放在最后一次小组活动时,对累计参加活动达4次以上
(含4次)的病人进行问卷调查,调查内容包括:病人对小组
活动的满意度;病人参加小组活动后对于战胜疾病的信心有否提高;对糖尿病知识掌握情况的调查(其中自编的糖尿病知识答题共有12题,题目类型为多选题,其中所含内容与题目数量与第1次问卷完全一致,以便前后作对照)。第3次是在病人参加活动后0.5～1年间,以电话的方式随访,调查病人参加活动后血糖控制的满意情况,并与参加活动前的血糖相比较。
2.3 调查结果(表1,2)
表1 活动前后病人对糖尿病相关知识掌握的比较
组别例数正确例次错误例次正确率(%)
活动前3012024033.3
活动后302956581.9
χ2=174.7,P<0.01
表2 活动前后病人血糖控制情况比较组别例数满意不满意满意率(%)
活动前3052516.6
活动后3026486.6
χ2=29.4,P<0.01
表1是病人在活动前后回答糖尿病知识问题正确例次数的对照,χ2检验结果表明,小组活动后病人答题正确例次明显地高于活动前。表2是病人参加小组活动前和参加活动后0.5～1年间以电话的方式了解到的病人血糖控制情况的对照表。血糖控制满意度是以《内科学》中的糖尿病控制目标为根据,其中空腹血糖控制理想与较好的指标为4.4～7mm ol/L,血糖控制差的标准为>7mm ol/L[1]。χ2检验结果显示,小组活动后病人自我血糖控制的满意度较活动前有明显的提高。
3 讨 论
3.1 小组社会工作概念
小组社会工作又称团体社会工作,简称小组工作,它是与个案社会工作、社区社会工作并列的社会工作三大直接服务方法之一[2]。而医务社会工作是指实施于医疗机构中之社会工作实务,肇始于18世纪和19世纪的英国和美国,在西方及我国的香港、台湾等地区普遍使用的社会工作法之一[3]。小组社会工作的概念强调的是:团体内人与人之间的互助,使个人在小组中充分感受到团体精神,体验、分享他人的成功经验[4]。它被运用到医疗机构,是尝试让病人或家属处于适宜的环境中,通过团体成员的相互反应,从中增强对疾病的认识程度和抵抗力[5]。小组的成立,为病人提供同病相扶助的机会[3]。依据小组社会工作的理论,针对糖尿病病人存在的问题和需求,我院社工部对门诊大部分糖尿病病人尝试运用以小组社会工作的手法进行健康教育。在这个小组中,除了邀请专家进行糖尿病方面的知识讲座外,更多的是安排小组组员间的讨论,通过小组中病人间相互介绍自己的患病历程及适应方法,提供其他病人的参考,提升病人的自我支持及相互支持的力量,降低情绪压力。通过组员间的互动,形成小组的力量,建立共有经验,最终树立正确的医疗保健观念。
3.2 在糖尿病健康教育中运用小组社会工作模式的要点3.2.1 在小组工作的筹划期,应首先确定小组活动的总体目标。本小组活动的总目标是:获取知识、加强交流、彼此互动、分享经验、掌握明天健康。然后通过对每位病人的面试及问卷调查,了解病人普遍存在的问题和需要,计划每次活动的内容并制定出每次活动的分目标,依次为:了解基本知识、彼此初步认识;掌握饮食控制法、彼此建立关系;理解治疗和血糖监测的重要性、树立正确的医疗观念、激发自我表达意识;加强分享、彼此交流与鼓励、建立共有经验、改变不良生活习惯;要健康、更要美味。这样,整个小组活动在具有总体目标和分目标的前提下,在小组工作员有条不紊的指导和带领下,使小组活动顺利进行。让成员(糖尿病病人)通过活动掌握糖尿病的相关知识,了解预防糖尿病并发症发生的方法,缓解病人患病后的焦虑心情,对治疗糖尿病产生积极的态度,最终达到缓解症状、预防或延缓慢性并发症的发生。让组员知道糖尿病病人也能延年益寿,也能和健康人一样工作、学习、享受美好生活的乐趣。
3.2.2 小组活动的安排应充分考虑病人的情况,如安排的时间是否适合所有或大多数组员的正常出席,小组的节数或持续时间组员是否能够接受,以及病人的身体状况是否适合小组内容的开展等。同时小组社会工作注重的是运用团体力量(经验)帮助个体,因此应尽可能地促成小组形成封闭性小组。因为封闭性团体成员之间的凝聚力、认同性、连续性和信任感均比开放性团体强[6],这种成员间的亲密性和归属感,必将有效地促进小组工作的开展。而开放性小组,成员流动大,亲密程度较低,较难探讨深层面的问题。
3.2.3 每一次活动后的评估是十分重要的,因为评估除了能帮助我们及时得到组员的感受及信息反馈外,还能帮助工作员及时地修正总体方案和内容的设置,对小组工作进行较为全面的统筹和协调,有助于达成我们的预期目标。在进行小组评估时,工作员要尊重每一位组员的评价和通过活动后的自我转变,更要注重组员对小组的总体评价。在小组活动中,某一位组员对某一活动不感兴趣或某一组员转变不明显是可能出现的,但在进行最后的评价时,应以大多数组员的感受和表现为依据。
3.2.4 社会工作员在小组工作中的角色表现是很重要的,他们既是小组工作的组织者,又是小组活动内容及其目标的设置者,更要在小组活动中起到统筹、协调及调节气氛的作用,其中小组活动的气氛是直接影响小组能否成功的关键因素,要求工作员要努力使小组氛围适合病人的身心健康。另外,能不能得到医护人员的充分支持也会严重影响小组活动的功能、小组活动的维持及发展趋势。
总之,通过运用小组工作法对糖尿病病人进行健康教育后,我们发现病人不仅得到了糖尿病的保健知识,改变了不良生活习惯,更使病人建立了良好的心态,能从容面对疾病,同时病人的血糖也得到了有效控制。在通过多次小组活动后,有10例病人自愿组成糖尿病宣讲团走向社区,为更多的病人康复及社会适应做进一步的服务,至今已到社区进行演讲3次。有4例病人根据个体意愿,发展成为医院探访义工,到病房与住院病人进行交流谈心,减轻病人的焦虑情绪,帮助病人树立战胜疾病的信心。由此说明小组社会工作法是糖尿病健康教育的又一模式,它能提供糖尿病病人有关疾病的防治知识,能帮助病人树立战胜疾病的信心,并能有效促进糖尿病病人的康复与社会适应,值得推广和运用。
参 考 文 献
1 叶任高主编.内科学.第5版.北京:人民卫生出版社,2000.812.
2 张雄.个案社会工作.上海:华东理工大学出版社,2002.2.3 秦燕.医务社会工作.台北:巨流图书公司,1996.53255,16.4 Reid ,K enneth E.S ocial w ork practice with group .US A :Brook/C ole
Publish C om pany ,1996.123.
5 张一奇.在现代化医院中开展医务社会工作的探讨.中华医院管
理杂志,2003,19:85.
6 范克新.团体社会工作.北京:社会科学文献出版社,2001.2242225.
(本文编辑 曹作华)
护理干预对老年高血压患者的影响
张淑凤 屈艳萍 丛玉萍 王春玲 王哲
摘要 目的:探讨护理干预对老年高血压病不良因素、治疗作用及预后的影响。方法:对老年高血压患者定时、定点监测,跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比。结果:入组前患者收缩压(161±9.7)mmHg (1mmHg =0.133kPa ),舒张压(98±15.4)
mmHg ,3年后收缩压(130±8)mmHg ,舒张压(80±10)mmHg ,与对照组比较P <0.01;患者健康意识增强,不良生活方式有改善,
按时服药达100%,高于对照组,P <0.01;高血压控制率91.5%,与对照组比较差异显著,P <0.01;并发症、致残率和病死率是对照组的15%。结论:护理措施的积极干预,提高了老年高血压患者的疗效,改善了预后。关键词 高血压; 老人; 护理; 疗效
K ey w ords Hypertension ; Aged ; Nursing ; T reatment outcome
高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一[1]。高血压的控制率受多方面因素影响,本文探讨护理工作者在生物—心理—社会医学模式指导下[2]
,通过对老
年高血压患者发病的不良因素进行积极干预,促进患者康复
方法。结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象
全部为黑龙江省直属机关老年高血压病患者,病例筛选始于1999年6月,1999年10月同时入组,诊断符合“中国高血压防治指南”诊断标准[3]。继发性或恶性高血压,高血压
合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭及不能定时接受医护人员监控的患者未列入其中。入组前对全部病例进行自编“高血压患者服药影响因素问卷”调查。对高血压患者随机单盲分成干预组和对照组。研究开始时有413例样本被纳入,17例样本因搬迁、改变医疗单位、患其他疾病等原因而中断研究,脱落率为4.12%,实际完成总样本为396例(男271例,女125例),其中干预组200例,对照组196例。原有并发疾病史为:干预组冠心病43例,高脂血症63例,糖尿病22例;两组样本在性别、年龄、病程、生活保障、居住环境等方面比较差异均无显著性(表1)。
表1 两组一般人口学资料
组别性别男 女
年龄(岁)
( x ±s )病程(年)
( x ±s )月生活费用(元)≥850 <850
居住环境
夫妻独居 与子女同居
干预组
1376367.8±8.714.6±10.71752514258对照组134
62
68.1±8.5
15.2±11.2
173
23
139
57
注:P 值均>0.05
作者单位:150001 哈尔滨市 黑龙江省医院南岗分院护理部
张淑凤:女,1961年出生,大专,副主任护师,护理部主任2003205206收稿
1.2 方法两组均由医生根据患者的血压情况制定个体化治疗方案,应用利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、α受体阻滞剂、转换酶抑制剂、转换酶受体抑制剂,不用其他降压药物;两组每人发一本卫生部疾病控制司印发的“高血压防治知识手册”作为自学教材。除此之外,对照组在服药、运动、饮食、心理等方面未做护理干预。
1.2.1 观察方法:干预人员经过统一培训,掌握《中国高血压
防治指南》内容,熟悉抗高血压药物种类、适应证、副作用等,观察患者病情变化,依据医生制定的治疗方案,指导患者用药,并及时解决提出的相关问题。自编“患者治疗记录监测卡”,包括姓名、性别、年龄,病史、症状、体征、血压、血脂、药物治疗、生活习惯、运动情况、并发症及其他情况等。每周测血压1次,测压前患者安静休息10min ,测量坐位右上肢血压,取
3次平均值。每季度对记录内容整理,进行整体分析。1.2.2 干预组干预方法:每组20～25例患者,每月组织例会1次。通过讲解健康知识使患者及家人确切理解高血压病的
含义、危害,明白高血压是一种慢性长期性疾病,需长期甚至终生服药治疗;明确治疗的目标,即控制血压升高及症状,预
防并发症的发生;知道吸烟、饮酒、高脂饮食、体重增加易诱发高血压,不良生活方式的改变利于血压的控制。
运动干预:每4～8例1小组,采用吴悦陶等[4]的运动处
(完整版)糖尿病健康教育知识讲座
《糖尿病健康教育知识讲座》 健康知识教育讲座目标： 1、认识糖尿病的定义及危害。 2、了解生活中糖尿病的并发症。 3、知道糖尿病的治疗方法。 健康知识教育讲座教学重难点： 1、了解生活中糖尿病的并发症。 2、糖尿病的预防对策
糖尿病的定义及危害 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。 糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同事，邻居等。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了2300多万，当时预测到2025年能达到4600万，可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者，就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。 1.糖尿病的危害;1经济负担的加重（长期用药）2生理上的危害（引起众多的 并发症）3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病，它有着急慢性病发症。在我国只有1/3的患者能得到积极的治疗，而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得不到任何治疗。糖尿病的发生率非常高，严重一影响患者的生活质量。但是有些患者80多岁，患糖尿病30多年却无明显的并发症，只是定期来住院调整药物。这说明糖尿病虽然不能得到根治，但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须打持久战，用知识战胜糖尿病，得了糖尿病并不可怕，可怕的是患上并发症。它有急慢性并发症。 2.急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征（老年人）低血 糖合并感染。 3.慢性并发症可以累及多个器官。 侵犯到脑.：可以引起脑梗塞。 侵犯到心血管：可引起高血压，冠心病，心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致残或造成经济损失的主要原因。
糖尿病病人的健康教育
糖尿病病人的健康教育 在科技和经济高速发展的今天，越来越多的人意识到健康保健的重要性，如何引导人们树立健康意识，做好自我健康保健是我们进行健康教育的核心。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题，其患病率高达2% 。 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体能代谢失调和高血糖状态。临床症状为多饮、多食、多尿、烦渴、饥饿、消瘦、疲乏无力等，2型糖尿病上述症状可以不明显。其并发症为低血糖、酮症酸中毒、心脑血管系统、神经系统、肾脏、视网膜等病变，亦常并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病也是导致心脑血管病发病率和病死率增高的重要因素，因此对糖尿病的防治成为我们健康教育的重要内容。 （一）.病人存在的问题 1. 病人缺乏有关的糖尿病知识 （1）. 病人不认识与糖尿病有关的危险因素： 如膳食中摄入过多的糖、脂肪等高热量食物，长期吸烟，大量饮酒，过度肥胖，缺乏运动或运动不足，家族中有糖尿病患者等。（2）病人对糖尿病的危害认识不足：
糖尿病起病徐缓且病程长，早期常无症状或症状轻，往往在体检或检查其他疾病时才被发现，所以不被人们所重视，糖尿病如不及时控制和治疗，血糖持续升高，引起体内产生一系列的代谢紊乱，使心、脑、肾以及周围血管、神经等出现严重的并发症，危及生命。 （3）病人不了解药物和非药物治疗的重要性及意义。 2. 病人不遵从医嘱： 常见的原因是没有得到良好的健康教育，不明了糖尿病的危害性;不明白糖尿病需要长期的饮食控制和药物治疗;只注重了药物治疗忽视了饮食的控制，或片面强调了饮食控制忽视了药物控制;害怕药物的副作用自行停止用药;经控制饮食和药物治疗后血糖恢复正常，病人以为糖尿病已治愈而自行停药或/和不再控制饮食;部分病人对糖尿病认识有误，认为糖尿病无法治愈，就放弃治疗，任其发展;糖尿病早期无症状及并发症发生，病人缺乏积极治疗的驱动力，部分病人不愿意控制饮食和进行药物治疗;对医务人员缺乏信赖;也有部分病人由于经济原因，而得不到有效的药物治疗。 （二）. 教育对策： 1 .让糖尿病人了解糖尿病的知识，增强其自我保健意识： （1）定期组织一些糖尿病的知识讲座，散发一些小册子，提高他们对糖尿病的认识。还组织糖尿病患者联谊活动使他们相互交流治
糖尿病病人健康教育计划
糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现，其并发症为低血糖及酮症酸中毒，慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等；其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗，为了使病人有效地配合治疗，护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标：降低糖尿病的危险因素，提高居民生活质量。 具体目标：近期：社区老年人相关知识知晓率达到75%以上（一年） 中期：社区老年人糖尿病患病率下降2% （二年） 远期：社区中年妇女糖尿病患病率下降2% （三年） 二、方法 通过社区诊断，评估社区需求 （1）了解社区特定，社区人群的人口学特征，人群的工作、生活环境及其生活质量。（2）了解影响社区居民健康问题的主要危险因素，如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。（3）了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征，患糖尿病的主要行为和危险因素。（4）通过社区诊断，明确优先项目，确定优先项目的原则有三。 ①严重性：对人群健康威胁最严重的问题； ②有效性：该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的； ③可行性：成本低，效益好，且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级：糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级：社区医务人员、同事、朋友 三级：街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病，治疗需要长期进行；且慢性并发症可遍及全身各重要器官，病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人，糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，并对预防慢性病变的发生发展有一定效果，所以要劝慰病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。1．教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算：标准体重（kg）= 病人身高（cm）-105。 ②热量标准：成人休息者：每日25～30kcal/kg；轻体力劳动者：每日30～35kcal/kg；重体力劳动者：每日35～40kcal/kg。③蛋白质标准：每日0.8～1.2g/kg。④脂肪标准：每日0.6～1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12％～15％，脂肪占30％～35％，糖类占50％～60％，三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g，脂肪产热9kcal/g。2．饮食计算方法举例：一身高165cm的病人，其饮食计算方法如下：标准体重＝165cm-105cm=50kg，总热量＝30×50＝1500kcal。炭水化合物为：1500×60％÷4＝225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下：早餐：糖45g，蛋白质10g，脂肪8g；中、晚餐：糖90g，蛋白质20g，脂肪16g；或早、中、晚餐：
糖尿病的健康教育计划
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。
健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"，特别是"成人型糖尿病"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导 （1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。（2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。 （3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导 （1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不
糖尿病健康教育工作计划
糖尿病健康教育工作计划 篇一：20XX年糖尿病日宣传工作计划 20XX年世界糖尿病日宣传工作计划 11月14日是第8个世界糖尿病日， 20XX年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，维护群众身体健康，根据有关文件要求，结合我院实际，特制定如下方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十八大精神，面向基层，服务群众，因地制宜，突出重点。以群众喜闻乐见的形式，广泛开展宣传活动；进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。 二、宣传主题 健康饮食与糖尿病 三、目标人群 社区群众、糖尿病患者 四、活动时间 20XX年11月13日——20XX年11月14日。
五、活动内容 围绕宣传主题主题，利用宣传手册（宣传画、宣传单）、宣传栏等形式广泛开展宣传，并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知 识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、义诊咨询等形式，为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。（1）免费为糖尿病患者体检建档及定期随访 （2）设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等 组织辖区居民参加糖尿病免费测血压血糖活动。 六、活动要求 （一）要提高认识，把相关宣传活动作为健康教育工作的重要内容，将集中宣传与日常宣传有机结合，加大工作力度，深入组织发动，切实把宣传活动落到实处，促进宣传工作常规化开展。 （二）要紧紧围绕活动主题，突出重点，体现特色，积极宣传糖尿病知识。 （三）活动结束后将宣传活动情况形成总结报告（包括书面总结、有关图像、制作的宣传材料等）报送上级部门。 浚县中医医院 20XX年11月12日
小学卫生工作领导小组及部门卫生职责
小学卫生工作领导小组及部门卫生职责为了更好地开展我校卫生工作，提高师生健康水平，经学校研究决定，成立学校卫生工作领导小组，负责指导全校的卫生工作，并将学校卫生工作责任落实到相关部门。内容如下： 一．组织结构 组长：黄XX（校长） 副组长：陆XX（副校长）、符XX（教导主任） 成员： 各班班主任 二、学校各处室卫生工作分工情况： ．校长办公室主要卫生工作： （1）负责召集学校卫生工作领导小组会议，协助制定学校卫生工作计划。 （2）组织教职工的卫生健康宣传教育工作。负责定期组织对教师体检，建立教师体质健康卡片，纳入教师档案。 （3）负责教师办公室的室内卫生管理工作。 2．食堂主要卫生工作： （1）负责学校教学建筑等环境质量及设备、设施达国家卫生标准。为学生提供必要的卫生设施。 （2）负责开展好“三管四灭”（管污水、管水池、管食堂垃圾处理、灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂）为中心的环境卫
生整治工作。 3．教导处主要卫生工作： （1）负责学校体育卫生和教学卫生工作，合理安排学生学习、锻炼时间。 （2）按照有关要求开设健康教育课，将健康教育纳入学校教学计划 （3）负责电教室、实验室、图书室、阅览室的室内卫生管理工作。 4．体育室主要卫生工作： （1）负责学校环境卫生和学生班级卫生的管理工作。 （2）负责卫生健康教育宣传和学生良好的卫生习惯的培养。 （3）负责组织学生参加适当的劳动，并做好相应的安全、卫生防护工作。 （4）负责学生常规体检工作，建立学生健康档案。 （5）具体负责学生常见疾病、传染病的预防和疫情汇报工作。 各部门要按照分工要求，切实加强卫生管理和检查督促，并做好工作开展情况的资料收集整理工作，建立卫生专项档案存查。
(完整版)糖尿病病人的健康教育内容
糖尿病病人的康健教育内容 1、糖尿病基础知识宣教 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢混乱。其主要是因遗传因素、病毒感染、丰腴、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)为主。诊断标准:①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/lL;②空腹血糖≥7.0mmol/lL;③葡萄糖耐量检查2 h血糖≥11.1 mmol/L。符合上述标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三条件之一者为糖尿病患者。 2、做好患者心理疏导 由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦灼、解?、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊崇和真挚,引导患者走出误区,树立信心,保持优良的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的不利和不利因素,有坚强的信心和毅力,同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。 3、做好患者饮食指导 血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢混乱和高血压、减少症状的危机途径。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗,治疗措施个体化,其目标是;在给患者以足够而且平衡的营养的基础上,使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢混乱,尽可能地减少胰岛β细胞的负担,消除糖尿病的症状,避免或延缓并发症的发生,维持优良的康健和活动能力,与正常人一样享受高质量的生活。通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果,减轻糖尿病患者对药物的依赖性。 4、运动指导
糖尿病的健康教育计划模板
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。为了使更多人认识糖尿病并对其进行进一步的了解，因此我们相 应作出了以下有关于健康教育的计划。 一、糖尿病健康教育计划的设计 （1）询问患者家中是否有糖尿病病史、发生时间还有相应的症状。 （2）查找相关资料，或向其他医师或护士寻找经验并分析好病情。 （3）采取相应措施进行护理诊断与治疗。如人体免疫治疗、饮食定时定量、合理调整三大营养、运动治疗 还有相应的药物治疗······通过这些来加快患者病 情的好转。 二、糖尿病健康教育的诊断 （1）计划前的研究阶段：①问题与政策的分析②形势 分析③目标人群的分析 （2）计划活动研究阶段：①制定目标②确定教育策③ 材料制作与预测④人员培训计⑤活动与日程管⑥
监测与评价 三、糖尿病健康教育计划的实施 (1)制作实施时间表：为了使实施糖尿病的全过程有比 较强的计划性，按时完成各阶段的实施工作，首先要 制定一个科学的时间进度表，来治疗相应症状的糖尿 病。 (2)实施的组织结构：①政策支持②领导机构③执行机 构④组织协调与合作。糖尿病并不是一时半会所能医 治好的，所以进行相关治疗要通过以上的组织机构才 能运行的。 (3)实施工作人员的培训：因为糖尿病人血糖浓度增 高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不 能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出 现多尿，甚至有的病人甚至每昼夜可达30余次。(4)实施的物品管理：有利于糖尿病患者更好得到相应 的药物治疗，紧急时还可以及时处理. （5）实施的质量控制：糖尿病患者由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能 量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。所以患 者不能乱吃东西，特别是糖类食物，要特殊搭配。 四、糖尿病健康教育计划的评价 （1）评价的概念：评价是客观实际与预期目标进行的
糖尿病健康教育知识
糖尿病健康教育知识 什么是糖尿病? 糖尿病(Diabetes Mellitus)是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群，是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。血糖过高时可出现典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食及体重减轻，常伴有疲乏无力，有时尚可伴有视物模糊。严重者可发生糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，且易合并多种感染。长期血糖升高可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。本病可使患者生活质量降低，寿命缩短，病死率增高，应积极防治。 糖尿病有哪些危害? 糖尿病在全世界的发病率有逐年增高的趋势，在发达国家已被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。目前糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。因糖尿病引起失明者比一般人多10～25倍，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一；糖尿病性坏疽和截肢者比一般人多20倍；糖尿病较非糖尿病者心血管病的死亡增加1.5～4.5倍；糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍。总之，糖尿病及其慢性并发症对人类健康的危害是十分严重的，已引起全世界医学界的高度重视。 糖尿病有哪些临床症状? 许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。典型的糖尿病有以下临床症状： (1)多尿。糖尿病患者因血糖过高，肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿。故糖尿病人尿量增加，每日可达3000～6000mL，甚至10000mL以上。排尿次数也增加，每日排尿十余次或数十次。一般血糖越高，尿量也越多，从尿中排出的糖也越多。 (2)多饮。由于多尿，使体内丢失大量水分，引起口渴，故出现多饮，糖尿病人喝水很多，饮不解渴。 (3)多食。由于尿中失去大量葡萄糖，需从体外补充，加上体内葡萄糖利用障碍，引起饥饿反应，故出现多食，多食又致高血糖，高血糖又致多尿、尿糖增加，如此形成恶性循环。 (4)消瘦。由于体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用，使脂肪和蛋白质分解加速，结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗，使体重减轻或出现形体消瘦。 (5)疲乏。主要为肌无力，与代谢紊乱、葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。 (6)其他，可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒；血糖升高较快时可引起眼屈光改变而致视力模糊。 哪些人群需做糖尿病筛查? 应在下列重点人群中加强糖尿病筛查，以尽早发现糖尿病。 1、年龄≥40岁，特别是≥45岁伴超重或肥胖，以往有空腹或餐后血糖异常者。
糖尿病中医健康教育
糖尿病中医健康教育 糖尿病辨证施食 津伤燥热型 以口干舌燥、饮水多、大便干为主要表现。食疗以清热、生津、润肺为主，可多吃些冬瓜、青豆、菠菜、莲藕、芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等甘润之物，对于葱、、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。 食疗方： 1.冬瓜汤：冬瓜250g，洗净切粒，煲汤，放入调料即可。 2.菠菜拌藕片：菠菜、鲜藕各200g。将菠菜拣翠嫩者，洗净，入沸 水中稍焯；鲜藕去皮切片，入开水氽断生；以上二物加入盐、麻油、味精拌匀即可。 茶饮方： 1.乌梅生津茶：乌梅10 g、麦冬10 g，泡水当茶饮。 2.石斛芩叶茶：石斛10g（干、鲜均可）、黄芩叶10g，开水沏泡， 代茶饮。
糖尿病辨证施食 阴精亏虚型 以尿频量多、浑浊、头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等为主要表现。食疗以滋补肝肾、益精养血为主，可吃鸽肉、泥鳅、猪胰等血肉有情之品或桑葚、芝麻、核桃等补肾之品，对于葱、、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。 食疗方： 1.鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30g，玉竹20g，共煮熟，食肉 饮汤。 2.猪胰汤：猪胰1条，猪瘦肉60g，黄芪30g，生地30g，怀山药30g， 山萸肉15g，水煎，去药渣，饮汤食猪胰、猪瘦肉。 茶饮方： 1.黄精枸杞茶：黄精15g，枸杞10g，绿茶3g，温开水冲泡代茶饮。 2.枸杞明目茶：枸杞子10 g、桑叶5 g、菊花5 g，泡水当茶饮。
气阴两虚型 以神疲乏力、头晕多梦、手足心热、腰膝酸软为主要表现。食疗以益气养阴为主，食补可吃藕、竹笋、山药、西洋参、黄芪、北沙参等，对于葱、、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。 食疗方： 1．山药莲子羹：山药100 g、莲子50 g，同煮食用。 2．归芪鸡：黄芪30g、当归15g，母鸡剁大块，加水抄煮，去浮沫，纳入黄芪、当归炖至肉熟。 茶饮方： 1.益气生津茶：西洋参3g、石斛10g开水沏泡，代茶饮。 2.麦冬茶：麦冬、党参、北沙参、玉竹、花粉各9g，乌梅、知母、 甘草各6g，共为细末，白开水冲代茶饮。
糖尿病病人的健康教育内容最新版本
糖尿病的健康教育 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢紊乱。糖尿病主要是因遗传因素、病毒感染、肥胖、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。 一、症状： 1.糖尿病诊断标准：糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿，不明原因体重下降）加随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。 2.糖尿病并发症：糖尿病发生发展过程中会引起多器官的病变，并伴有多种急性慢性并发症： ①急性并发症有低血糖反应，酮症酸中毒，高渗性昏迷等，发病快，危险度大，可威胁生命。糖尿病低血糖反应诱因、症状、处理措施在前面以提到，不再赘述。2型糖尿病患者在应激情况下易发生酮症酸中毒，由于胰岛素明显不足，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒。主要有烦渴、多饮、多尿、夜尿增多，体重下降，疲乏无力，视力模糊，呼吸深大，腹痛，恶心，呕吐等症状。高渗性昏迷是一种严重并发症，血糖急剧升高，烦渴、皮肤干燥、眼球下陷、尿少、尿闭，心跳加速、血压低甚至于休克，有不同程度的意识障碍、昏迷等症状。 ②慢性并发症糖尿病足是糖尿病综合因素导致神经血管病变引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽，是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，感觉迟顿或消失，发展畸形，出现周围血管病变，足背
动脉搏动消失，足部皮肤温度下降，休息时伴疼痛，间歇性跛行，缺血性静止性疼痛，最终导致溃疡，坏疽。 二、心理疏导： 由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者如缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊重和真诚,引导患者走出误区,树立信心,保持良好的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的有利和不利因素,有坚定的信心和毅力,同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。 三、运动指导： 1.运动原则：适量、经常性、个体化，运动方式有氧运动为主，散步慢跑骑车广播操都适合于日常锻炼，每天一次，每次30分钟。 2.运动前需评估身体及病情状况，血糖高于14mmol/L时不宜运动，空腹状态下不宜运动，服用降糖药或注射胰岛素后忌先运动后进食，防止低血糖。 3.预防意外发生，远距运动时宜在家属陪同下进行，注意补充水份，随身携带糖果，当出现饥饿、心慌、出冷汗、头晕、四肢无力、颤抖等低血糖症状时，即使食用缓解症状。运动中如出现不适，应暂停运动；若出现胸痛，视力模糊，应立即停止，及时处理。 四、饮食指导： 血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压、减少症状的重要途径。糖尿病治
糖尿病的健康教育计划教学提纲
糖尿病的健康教育计 划
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。
健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"，特别是"成人型糖尿病"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导 （1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。 （2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。
糖尿病人的健康指导
糖尿病人的健康指导 患者查出得了糖尿病，一定不要紧张及恐惧，虽是终身疾病，但只要血糖控制的好便能和正常人一样生活，一样长寿。 一、需要坚持的八个方面： 1.合理膳食：饮食控制是最基本的一项治疗措施，也是治疗的基础。多吃菜，少吃粮，一天不要超五两（一般人），粗细搭配，不易升糖。不吃油炸食品和含糖量高的水果。 2.适量运动：这是防止糖尿病的重要方法。运动可提高机体免疫力，强身健体，增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。 3.戒烟限酒：吸烟有害，它会刺激肾上腺素的分泌，造成血糖和血压的升高，诱发令人生畏的心、脑血管疾病。 4.心理平衡：在任何情况下，要做到心态平和、乐观，淡薄名利，严于律己，宽以待人，与世无争，少求寡欲，其乐融融。这对平稳地控制血糖和血压特别有利。 5.坚持服药：吃什么药，怎样吃，要听正规医院内分泌科医生的，不要轻信广告和偏方。
6.自我监控：患者要随时了解自己的病情和发展变化的趋势，要定期检测自己的血糖、尿糖、血压等指标。 7.定期复查：患者要和医生很好的配合，定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官的功能，有无并发症等。 8.学习有恒：坚持学习糖尿病有关知识，接受防治糖尿病的教育。 二、看病的八项注意： 1.至少每月到医院复诊一次。 2.到医院复查时，应同平时一样服用降糖药。如停用药物会误导医生加大用药剂量。 3.除了查空腹血糖外，还要同时查餐后2小时血糖。 4.不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变，尽管尿糖阴性，但血糖已大大超过正常值。 5.每3个月到医院复查糖化血红蛋白，可反映近2-3个月血糖总的控制情况。 6.每半年或一年到医院进行一次全面查体，以便及时发现、控制并发症。
糖尿病健康教育资料
时间：XXXX年X月X日 地点：会议室 参加人员：各村乡医及公卫人员 主讲人：XXX 糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状 态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 (3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。病理病因常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有关： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损 伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。 遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这
健康教育工作职责与制度完整版
健康教育工作职责与制 度 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
健康教育工作领导小组职责 夏孜盖乡卫生院健康教育工作领导小组全面负责卫生院的健康教育组织领导工作，具体职责如下： （1）组织制定卫生院健康教育工作制度、内部管理制度和工作规划、年度工作计划等。 （2）落实健康教育工作经费，研究解决健康教育业务用房、器材设备等硬件设施，保障健康教育工作的顺利开展。 （3）定期组织召卫生院健康教育工作例会，及时掌握各项工作进展情况，研究解决卫生院健康教育工作中存在的问题，协调各业务科室完成健康教育工作任务。 （4）定期检查、指导和督促健康教育专职人员按工作职责开展工作。 （5）负责健康教育专责人员以及其他医护人员的业务培训活动安排工作。 （6）协调、配合上级开展各项社区健康教育调研项目。 （7）及时传达上级有关文件精神并组织落实。 夏孜盖乡卫生院 健康教育专责人员岗位职责 卫生院健康教育专责人员由公共卫生医师或医学相关学历人员担任，有3年以上相关工作经验，参加健康教育专业培训，掌握健康教育基本技能和有关要求，考核合格获得岗位培训合格证。主要承担以下工作职责： （1）制定和落实各项健康教育工作计划。
（2）开展健康教育工作效果评估。 （3）编印和收发健康教育宣传资料。 （4）制作和更换健康教育宣传栏。 （5）负责机构内专项健康教育工作的质量控制、日常监管。 （6）负责卫生院健康教育信息管理、人员培训和业务指导等。 夏孜盖乡卫生院 村卫生室健康教育工作职责 一、村卫生室在乡镇党委、政府和乡镇卫生院的领导下开展工作。 二、村卫生室是新型农村牧区合作医疗制度中最基层的医疗卫生机构，直接负责农牧民健康保健和小伤病诊疗。 三、严格遵守法律、法规、方针、政策、规章，严格遵守财经纪律。 四、适度掌握控制药品范围，执行县合作医疗管理办公室核定的报销范围的规定，超标自理，不予结算。 五、严格执行双向转诊制度和规定，不得延误诊疗工作。 六、完善信息登记工作，按规定提供报销结算依据。 七、保留相关登记、处方、票据，随时备查、审验。 九、搞好公共卫生，预防突发卫生事件，并及时报告。 夏孜盖乡卫生院 健康教育工作管理与质量控制制度健康教育是卫生保健不可缺少的一个方面，也是医院内实施整体护理的重要组成部分，已纳入护理的规程。制定健康教育管理制度能够保证护理人员有计划、有组织、有系统地开展教育活动。1、护理部制定健
(完整版)糖尿病病人的健康教育内容
糖尿病病人的健康教育内容 1、糖尿病基础知识宣教 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢紊乱。其主要是因遗传因素、病毒感染、肥胖、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)为主。诊断标准:①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1 mmol/lL;②空腹血糖≥7.0 mmol/lL;③葡萄糖耐量检查2 h血糖≥11.1 mmol/L。符合上述标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三条件之一者为糖尿病患者。 2、做好患者心理疏导 由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊重和真诚,引导患者走出误区,树立信心,保持良好的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的有利和不利因素,有坚定的信心和毅力,同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。 3、做好患者饮食指导 血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢紊乱和高血压、减少症状的重要途径。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗,治疗措施个体化,其目标是;在给患者以足够而且均衡的营养的基础上,使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢紊乱,尽可能地减少胰岛β细胞的负担,消除糖尿病的症状,避免或延缓并发症的发生,维持良好的健康和活动能力,与正常人一样享受高质量的生活。通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果,减轻糖尿病患者对药物的依赖性。 4、运动指导 适当的运动有助于恢复心理平衡,消除焦虑、振作精神、增强信心,提高工作效率和生活质量,增强体质提高胰岛素的敏感性,改善血脂代谢,调节体重,防止并发症的产生,运动后应有舒畅感且适当进食,避免出现低血糖,一般Ⅱ型糖尿病早期通过严格的饮食控制和体育锻炼就能把血糖控制在正常范围内,依照患者身体情况选择运动种类如:步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、踢毽子、球类运动等,最好采用有氧运动,必须坚持循序渐进,持之以恒的原则,运动最好选择在餐后1 h进行。 5、用药指导
健康教育工作领导小组成员及分工
怀化市迎丰中学健康教育工作领导小组成员及分工为了进一步加强对我校健康教育工作的领导，确保我校健康教育工作正常开展，全面完成健康教育目标任务，经校长办公会研究决定，对我校健康教育工作领导小组成员作如下安排： 1、健康教育工作领导小组 组长：韩学金 副组长：廖晓红、杨岭秋 成员：陈岸宇、将双凤、张华云、罗美华、丁滔、邓能文及全体班主任 2、领导小组成员责任分工 组长全面负责学校健康教育工作。负责学校健康教育工作的统筹安排，专项整治活动的策划与组织、协调、督促、检查和指导；负责学校健康教育工作相关政策措施的制定。 副组长主管学校健康教育工作。负责学校健康教育项目的达标和落实工作；指导学校健康教育及健康教育资料的收集、建档工作：学校健康教育工作中安全隐患的检查、督办工作；负责学校控烟工作；负责学校健康教育工作有关资料的收集和管理。 陈岸宇负责学校健康教育的日常工作；负责组织对年级组、教研组等部门健康教育工作进行督促、检查和考评；负责健康教育师资的调配、教材的征订、课程的设置等；负责学校健康教育工作动态、信息的收集和编发工作；主管学校健康教育文件资料的收集和管理工作。
将双凤负责学校健康教育硬件项目建设的工作；负责对学校卫生和环境卫生的督促、检查和考评；负责学校健康教育工作有关资料的收集和管理。 张华云负责学校健康教育工作的宣传工作；负责学校健康教育工作有关资料的收集和管理。 年级组长及班主任负责学校学生健康监测和疾病预防工作，负责学校健康教育文件材料的收集和临档工作；参与健康教育教学活动。 怀化市迎丰中学 2016年9月
健康教育工作领导小组成员及分工白河小学
糖尿病病人的健康教育
糖尿病病人的健康教育 对于糖尿病的治疗，我们提倡“五驾马车”原则。所谓五驾马车是指糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。这五驾马车包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。糖尿病教育被誉为“治疗教育” ，它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。一、什么是糖尿病？糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在所引起的。久病导致多系统损害，特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。表现为“三多一少” ：多饮、多食、多尿、体重减轻，除此之外，还可出现皮肤干燥、搔痒、饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。有时并无明显症状，仅于健康查体时发现高血糖。二、糖尿病有哪些并发症？我们说糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身，而在于与糖尿病密切相关的各种急、慢性并发症，在于它的高致残率和高致死率。1、急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。2、慢性并发症：（1）由大血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。（2）由微血管病变引起的尿毒症、失明和截肢等。尽管糖尿病的危害很大，其实只要控制好血糖，使血糖在正常范围内波动，则组织细胞处于正常环境中，并发症即不会出现，而糖尿病病人也和健康人一样可以快乐生活。三、怎样知道自己得了糖尿病？有糖尿病“三多一少”症状者，同时血糖检测结果符合以下一条件者；或无糖尿病“三多一少”症状者，而血糖结果符合以下任二条件者，即可诊断为糖尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（检查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2、餐后2 小时血糖或随机血糖≥11.1 mmol/L（从吃第一口饭开始计时2 小时后抽取餐后2 小时血糖，随机是指一天的任意时间而不管上次进餐时间）。3、口服葡萄糖耐量实验2 小时血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量 -1- 实验：在医院中口服75g 葡萄糖溶于250～300ml 水中，抽取空腹血标本后，即在 5 分钟之内饮完，然后于30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟分别抽取血标本，检测血糖值的目的是帮助糖尿病的诊断。正常人的血糖值为空腹3.9～ 6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7 mmol/L，餐后血糖介于7.8～11.1 mmol/L 之间，则为糖耐量低减，这是糖尿病的前期状态。四、哪些人群应到医院检查确定是否得了糖尿病？调查表明，大多数处于糖尿病前期和早期糖尿病的人群会仅以餐后血糖升高表现为主，而不一定合并空腹血糖升高；在此状态下的人群通常没有症状，因此，必须在高危人群中定期检测餐后血糖才能作出诊断。以下就是糖尿病的高危人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年龄超过45 岁者，年纪越大，患糖尿病的机会越高；3、长期高热量饮食摄入者； 4、肥胖及平常缺乏运动者； 5、生产过重婴儿（4 公斤或者以上的妇女）； 6、高血压、高血脂、冠心病和痛风病人以及长期吸烟者； 7、工作高度紧张、心理负担重者。如果您或您家人身体情况符合糖尿病高危人群七项中的其中两项，就请立刻行动起来，加入到检测血糖，特别是餐后血糖的队伍中来，做到早预防、早诊断、早治疗，让大家远离糖尿病，拥有健康每一天。五、得了糖尿病怎么办？确诊患有糖尿病，您不必恐惧、失望，您要接受事实，正确对待，寻找对付它的策略。首先要和医务人员配合好，掌握基本的糖尿病知识和注意事项，其次要认识到糖尿病的严重性及治疗的必要性，它即是一种严重的全身性疾病、终身性疾病，又是一种能够治疗的疾病，俗称是“条件健康人” 。治疗结果如何，完全取决于你的努力，信心和对医务人员的依从性，要树立战胜疾病的信心。六、糖尿病能否治愈？就目前科技水平来讲，是不能治愈的疾病。有很多报纸、电视广告、广播专家的旗号和祖传秘方的幌子宣传包根治，其实是骗人的，广大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正规治疗，延误时机，造成不可挽回的损失。奉劝大家一定要到正规医院就治，
糖尿病病人的健康教育内容
糖尿病的健康教育 糖尿病就是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,就是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、与蛋白质代谢紊乱。糖尿病主要就是因遗传因素、病毒感染、肥胖、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。 一、症状: 1、糖尿病诊断标准:糖尿病典型症状(多饮、多食、多尿,不明原因体重下降)加随机血糖≥11、1mmol/L或空腹血糖≥7、0mmol/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11、1mmol/L。 2、糖尿病并发症:糖尿病发生发展过程中会引起多器官的病变,并伴有多种急性慢性并发症: ①急性并发症有低血糖反应,酮症酸中毒,高渗性昏迷等,发病快,危险度大,可威胁生命。糖尿病低血糖反应诱因、症状、处理措施在前面以提到,不再赘述。2型糖尿病患者在应激情况下易发生酮症酸中毒,由于胰岛素明显不足,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒。主要有烦渴、多饮、多尿、夜尿增多,体重下降,疲乏无力,视力模糊,呼吸深大,腹痛,恶心,呕吐等症状。高渗性昏迷就是一种严重并发症,血糖急剧升高,烦渴、皮肤干燥、眼球下陷、尿少、尿闭,心跳加速、血压低甚至于休克,有不同程度的意识障碍、昏迷等症状。 ②慢性并发症糖尿病足就是糖尿病综合因素导致神经血管病变引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽,就是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,感觉迟顿或消失,发展畸形,出现周围血管病变,足背动脉搏动消失,足部皮肤温度下降,休息时伴疼痛,间歇性跛行,缺血性静止性疼痛,最终导致溃疡,坏疽。 二、心理疏导: 由于糖尿病就是慢性、终身性疾病,患者如缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊重与真诚,引导患者走出误区,树立信心,保持良好的心态,接受现实,配合治疗与护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖与尿糖的监测摸索出影响病情的有利与不利因素,有坚定的信心与毅力,同时鼓励家属共