呼吸机脱机撤机SBT自主呼吸实验

呼吸机脱机撤机S B T自

主呼吸实验

标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

MICU机械通气患者自主呼吸试验（SBT）标准

SBT：Spontaneous Breathing Test

一、撤机前满足的一般条件（筛选试验）：

1.导致机械通气的病因好转或被祛除。

2.氧合指标：PaO

2/FiO

2

≥150 mmHg;PEEP≤5 cmH

2

O; FiO

2

≤40%; pH≥;对于COPD患者：

pH>，FiO

2<35%，PaO

2

>50 mm Hg。

3.血流动力学稳定，无心肌缺血动态变化，临床上无明显低血压(不需要血管活性药物治疗或只需要小剂量药物，如多巴胺或多巴酚丁胺<5～10ug/kg．min）。

4.有自主呼吸的能力。

二、SBT的通气策略选择采用低水平支持,CPAP（持续正压通气）≤5cmH

2

O或

PSV≤7cmH

2

O

四、失败的处理。

未没有通过SBT的患者，应采用不导致呼吸肌疲劳的机械通气方式，该并查找SBT 失败的原因。导致失败的原因被纠正后， SBT可每24 小时进行一次。