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健康危险因素评估

morse跌倒危险因素评估量表

Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施

△在床头卡上座明显标记 △尽量将患者安置距离护士站较近病房 △ △告知家属应有专人陪护患者△通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗 △加强对患者夜间巡视△将两侧四个床栏抬起△必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施姓名：______ 性别：_____ 年龄：_____ 病区：________ 床号：____ 住院号：_____

Morse跌倒评分说明: 1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。 2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。 3、病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助二步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需要辅助评分为0分。 4、留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药）均评分为25分，没有为0分。 5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿或拖着脚走。 6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信, 对护士的评估提醒漠视均为15 分，正常为0分

锅炉危险因素评价表

锅炉危险因素评价表 1）燃油、燃气锅炉热力系统的主要构成燃油、燃气锅炉热力系统的主要构成中环形方集箱是承压的元件，其内盛有水（下集箱）和饱和蒸汽。上集箱上开有多个管座，并接装有主汽阀、安全阀、压力表和水位表、汽连管、压力控制器等。下集箱也在相应的短座上装有进水管、排污管、水位表、水连管等，控制压力和水位的传感元件也在集箱内。 2）危险、有害因素分析由于司炉工误操作，水位计或自动给水装置失灵，以及省煤器浸漏大量跑水或排污阀关闭不严、止回阀故障等原因造成缺水事故。严重缺水事故可导致受热面过热烧毁，降低受热面钢材的承载能力，金相发生劣化，炉管爆破，甚至造成锅炉爆炸。司炉工失职、水位计故障、自动上水装置失灵也会造成满水事故。蒸汽大量带水会降低蒸汽品质甚至发生水击，损坏管道，破坏用汽设备。而水质不符合要求，锅炉水含盐量达到临界量，或超负荷运行，用汽量突然增加，压力降低过快可造成汽水共沸，破坏水循环，恶化蒸汽品质，水击振动，影响用汽设备的安全运行。锅炉钢材或焊接质量低劣，角焊结构，水质不良严重腐蚀、结垢，水循环故障还可造成炉管爆破甚至爆炸等事故发生。运行压力超过锅炉最高允许压力，钢板（管）应力增高超过极限值同时安全阀与超压连锁失灵也将造成超压爆炸。点火不当，或熄火后炉膛内可燃物（油、气）未排除，其与空气混合达到爆炸极限下限，在点火或遇引爆能量的作用下，会发生炉膛爆炸。 3）预先危险性分析综上所述，热力系统的主要危险因素是由于缺水、钢材质量不合格、焊接缺陷、超压等因素造成锅炉爆炸或管子爆破事故。根据前述的主要危险、有害因素分析，该系统可能发生的事故或故障是：（1）位事故：缺水、满水、汽水共沸。（2）爆炸事故预先危险性分析见表热力系统预先危险性分析

锅炉房危险因素告知卡

场所/环节 /部位名称编号危险因素名称 1.炉体破损，管道破裂，阀门损坏，日常维护不到位；易发生的事风险故类型等级触电开炉检查Z-26 2.电器短路，线路损坏、违火灾蓝色章操作；四级3.安全仪表附件测量不准灼烫确、损坏主要防范措施应急处置措施 1.作业前认真检查锅炉内外炉体、管道、阀门等设备。 2.操作人员进行安全、技能培训并持证上岗，熟知岗位危险源及其防范措施 3.对高温设备，管道进行防护并定期维护，正确穿戴了劳动防护用品。 4.制定了正确的天然气锅炉安全操作规程 5.选用有资质厂家生产的质量合格产品 6.锅炉房设置安全警示标识 1.立即疏散厂区及周边人员，对事故现场实施隔离或警戒。 2.对受伤人员进行抢救，并拨打 120,110 电话求救。 3.现场发现事故人员立即根据公司修订的《生产安全事故应急救援预案》规定的流程向公司相关管理人员进行事故报告。管控责任人：警示标志联系电话：

1.泵漏油，电机故障，无证操作或操作不当触电锅炉运行S-07 2. 输气管道漏气，点火操作火灾橙色不当，点火器点火不稳定二级3. 锅炉超压，超温，液位参灼烫数异常主要防范措施应急处置措施 1.操作人员进行安全、技能培训并持证上岗，熟知岗位危险源及其防范措施； 2.天然气锅炉及其安全附件要定期检验维护，保证合格有效 3.锅炉房设置温度、压力、液位连锁报警装置，并有专人定期巡检，时时监控； 4.锅炉房设置可燃气体报警装置及防爆机械排风机，并定期检测，报警和风机连锁； 5.对高温设备，管道进行防护并定期维护，正确穿戴了劳动防护用品。 6.制定应急救援预案，配备消防应急器材 1.立即疏散厂区及周边人员，对事故现场实施隔离或警戒。 2.对受伤人员进行抢救，并拨打 120,110 电话求救。 3.现场发现事故人员立即根据公司修订的《生产安全事故应急救援预案》规定的流程向公司相关管理人员进行事故报告。管控责任人：联系电话：场所/环节/部位名称警示标志编号危险因素名称易发生的事风险故类型等级

健康危险因素干预

健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、促进健康，是在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现健康管理的目标。

高血压的干预原则个体化根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定个体化的高血压干预计划。综合性非药物治疗，药物治疗，血压相关指标和并发症监测，健康教育，高血压患者自我管理及支持等综合性措施。连续性以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。参与性开发高血压患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。及时性定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。 3

高血压干预的目标人群一般人群、高血压高危人群、高血压患者符合下列任一项者即为高血压高危人群 ?收缩压为120~139mmHg和/或舒张压为80~89mmHg者 ?有高血压家族史（双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨、等患有高血压） ?胖超重和肥者（体质指数（BMI）≥24千克/米） 2 ?长期过量饮酒（每日饮酒量≥100毫升，且每周饮酒在4次以上） ?长期高盐膳食者

高血压的干预策略结合非药物治疗药物治疗自我管理协调

非药物治疗的主要方法（1）健康饮食（2）戒烟（3）限制饮酒（4）增加身体活动（5）管理体重（6）高血压健康教育（7）保持良好的心理状态

锅炉的危险因素分析

编号：SY-AQ-07922 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑锅炉的危险因素分析 Risk factors analysis of boiler

锅炉的危险因素分析导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。根据工艺要求和可行性研究报告介绍，本工程锅炉采用 Q=65t/h燃煤蒸汽锅炉3台，本锅炉系统属于危险单元，锅炉发生事故的主要危险因素有： 1.锅炉炉管爆漏、受热面腐蚀锅炉水冷壁、过热器和省煤器管道爆漏约占全部锅炉设备事故的40%-60%，甚至70%，引起锅炉炉管爆漏的原因较多，其中腐蚀、过热、焊接质量差是主要原因。锅炉受热面的腐蚀主要是管外的腐蚀和水品质不合格引起的管内化学腐蚀。当腐蚀严重时，可导致腐蚀爆管事故发生。过热器是锅炉承压受热面中工质温度和金属最高的部件，而汽侧换热效果又相对较差，所以过热现象多出现在这个受热面中。受热面过热后，管材金属温度超过允许使用的极限温度，发生内部组织变化，降低了许用应力，管子在内压力下产生塑性变形，使用寿

命明显减少，最后导致超温爆破。因此，超温意味着降低安全系数或减少使用寿命，应严格控制蒸汽温度的上限。锅炉主体是由焊接组装起来的，每个受热面的每一根管子都有多个焊口，一台大型锅炉整个受热面焊口数量多的达几万个。而受热面又是承受高压的设备，焊接缺陷主要有裂纹、未焊透、未熔合、咬边、夹渣、气孔等，这些缺陷存在于受热面金属基体中，使基体被割裂，产生应力集中现象。在介质内压作用下微裂纹的尖端、末焊透、未熔合、咬边、夹渣、气孔等缺陷处的高应力逐渐使基体开裂并发展成宏观裂纹，最终贯穿受热面管壁导致爆漏事故。因此，焊接质量的好坏对锅炉安全运行有着重大的影响。 2.锅炉灭火放炮锅炉灭火放炮是指锅炉灭火后，炉膛中积存的可燃混合物瞬间爆燃，使炉内压力突然升高，超过了炉墙设计承受能力，而造成冷壁、刚性梁及炉顶、炉墙破坏的现象。锅炉灭火放炮严重影响安全经济运行，进而造成巨大经济损失。 3.压力容器爆炸

健康危险因素评价

第七章健康危险因素评价（health risk factors appraisal）主要内容一、概述二、基本步骤与方法三、评价方法的应用四、局限性教学目标：掌握健康危险因素的分类及特点熟悉健康危险因素评价的步骤一、概述（二）基本概念健康危险因素(health risk) 指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。现状：人们始终将重点置于疾病治疗和病因学研究领域；单纯依赖医疗手段进行干预的卫生策略效果也不如期望的理想。意义：将人类的被动医疗转为主动预防（二）基本概念健康危险因素评价 (health risk factor appraisal) 是研究致病危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。基本思想是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反馈健康危险因素评价的目的是通过危险因素个体化和群体化的干预与控制，改变不良的生活、生产环境和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少疾病，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。健康危险因素评价由Robbins和Lewis提出 20世纪70年代中期，生物统计学家H.Geller和健康保险学家N.Gesner采用多元回归分析等多种方法，将健康危险因素转换成危险分数，用定量方法来分析定性资料健康危险因素严重程度→危险评分定性→定量 2.健康危险因素的分类 (1)环境危险因素

锅炉重大危险源评估标准

锅炉重大危险源评估标准 A.1 范围和主要危险有害因素 A.1.1 范围锅炉本体承压元件、部件及其连接件。锅炉范围内主蒸汽管道、主给水管道、高温和低温再热蒸汽管道等。锅炉安全保护装置。锅炉主要承重构件。 A.1.2 主要危险有害因素：炉外管爆炸。锅炉严重满水、缺水。锅炉受热面管道大面积损伤。锅炉系统严重超压。锅炉构架的安全性。 A.2 规范性引用文件 DL612-1996 电力工业锅炉压力容器监察规程 DL647-2004 电站锅炉压力容器检验规程 DL438-2004 火力发电厂金属技术监督规程 DL/T869-2004 火力发电厂焊接技术规程 DL/T616-1997 火力发电厂汽水管道与支吊架维修调整导则 DL/T 441 火力发电厂高温高压蒸汽管道蠕变监督导则 DL/T5047-95 电力建设施工及验收技术规范（锅炉机组篇） DL5031-94 电力建设施工及验收技术规范（管道篇） DL/T5175—2003 火力发电厂热工控制系统设计技术规定

DL/T589-1996 火力发电厂燃煤电站锅炉的热工检测控制技术导则 DL/T435－2004 电站煤粉锅炉炉膛防爆规程 DL/T5000-2000 火力发电厂设计技术规程 DL/T 5190.5—2004 电力建设施工及验收技术规范（热工自动化） SD223 火力发电厂停（备）用热力设备防锈蚀导则 DL/T 5182-2004 火力发电厂热工自动化就地设备安装、管路及电缆设计技术规定大唐集团制[2005]140号防止电力生产重大事故的二十五项重点要求实施导则电力部建设协调司建质(1994)102号火电工程锅炉水压试验前质量监督检查典型大纲电力部电安生[1994]227号电业安全工作规程（热力和机械部分）劳部发[1996]276号蒸汽锅炉安全技术监察规程 A.3 危险因素值安全评价对照表 A.3.1 事故危险可能因素L值对照表表A.3.1事故危险可能因素L值对照表 L 事故或危险事件发生的可能性因素(条件范围) 值

健康风险评估习题

单选题 1．以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E．生活本身是充满风险的 2．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是： B A．健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3．健康风险评估不可以用于：D A．实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C．自我保健 D．疾病的诊断 E. 行为矫正 4．健康风险评估技术是用来研究：A A．健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B．健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C．健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D．健康危险因素对健康损害的机制 E．健康危险因素与疾病发生的特异性 5．健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B．提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 C．提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D．提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E．提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是：A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病 C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病

危险因素评价表祥解

危险因素评价表部门：中建二局三公司长沙梅溪湖·金茂悦项目部填写日期：2013.07.01 序号作业活动危险因素可能导致的事故涉及相关方作业条件危险性评价危险程度备注L E C D １办公过程 1.1 电脑、复印辐射人体健康复印人员0.2 6 1 1.2 一般危险因素1.2 电脑辐射视力电脑操作人员 6 6 1 36 一般危险因素1.3 复印复印机碳粉、有毒气体人体健康复印人员 1 6 1 6 一般危险因素1.4 电源线路、插座漏电（设备设施缺陷）触电使用电源、插座人员 1 0.5 1 0.5 一般危险因素1.5 办公场所办公物品堆码超高物体打击办公人员 1 6 1 6 一般危险因素 1.6 悬吊式灯具、空调安装不牢固（设备设施缺陷）物体打击灯具、空调下方人员 1 6 1 6 一般危险因素 2 现场、办公区域自然灾害人员伤亡／财产损失0.2 1 3 0.6 一般危险因素 3 职工宿舍 3.1 职工躺在床上吸烟火灾职工 1 3 3 9 一般危险因素3.2 电线私拉乱接触电职工 3 3 3 27 一般危险因素 3.3 在床上装设开关触电职工 1 6 1 6 一般危险因素 4 职工食堂 4.1 炊事员无健康证（违章作业／违章指挥）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素 4.2 炊事员上岗作业不注意个人卫生（违章作业）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素 4.3 生熟食物未分开（违章作业）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素4.4 食物未加工熟即食用（操作失误）食物中毒就餐人员重大危险因素4.5 食物存放不注意卫生（违章作业）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素4.6 液化气泄漏（设备设施缺陷）窒息/爆炸炊事人员重大危险因素液化气灌与火源距离过近（防护缺陷）火灾/爆炸炊事人员 3 2 15 90 重大危险因素5 锅炉作业 5.1 司炉人员未执行交接班制度（管理缺陷）锅炉爆炸锅炉设备及使用人员、0.1 2 7 1.4 一般危险因素 5.2 任意调节安全阀（违章作业）锅炉爆炸锅炉设备及作业人员 3 2 15 90 重大危险因素 5.3 锅炉附件失灵仍然继续使用（设备设施缺陷）锅炉爆炸锅炉设备及作业人员 1 2 7 14 一般危险因素

锅炉安全系统风险评估

锅炉安全风险评估一、事故预想：锅炉缺水干锅和满水 1、风险评估：人员伤亡、环境污染。 2、评估原因： 2.1 锅炉的缺水干锅和满水是干锅的前奏，干锅是缺水的发展，锅炉满水则是同锅炉缺水相反的事故。 2.2 运行人员脱岗违反劳动纪律，疏忽大意，负荷突增。 2.3 运行人员误判断，误操作。 2.4 水位表汽水联管堵塞，水位表柱堵塞或结构不合理造成假水位。 2.5 水位报警器失灵，无声无信号，照明不良，观察水位不清。 2.6 双色水位计失灵，给水自动调节器失灵。 2.7 给水系统阀门故障，排污阀关不严，漏失严重。 2.8 集中给水系统供水不均，调节不好，给水泵及给水系统故障，给水压力下降。 2.9 受热而破裂，大量失水。 2.10 软水系统故障，水源停水。 3、应急措施： 3.1 一旦发现锅炉停水立即停炉，然后再做处理。 3.2 锅炉发生严重缺水时严禁上水。

3.3 发现锅炉满水，应立即停炉，关闭给水和主汽阀门。 3.4 有省煤器的再打开循环阀。 3.5 开排污阀，但应严格监视水位，到正常水位立即关排污阀。 3.6 检查给水系统是否正常，有异常立即处理。 3.7 正常后不必恢复启动。二、事故预想：锅炉超温、超压 1、评估原因： 1.1 司炉工责任心不强，失职或误操作。 1.2 安全阀失灵或失调，压力表指示不正常，超压报警系统失灵，主汽门未开或开度小。 1.3 燃料品质变化，使汽温升高，送风量增加，过剩空气增加，火焰中心移高。 1.4 对流受热面污染，吸热量少，使炉膛出口烟量较高。 1.5 负荷变化导致温度升高。 1.6 燃料输送量增加，造成温度升高。 2、应急措施： 2.1 保持正常水位，减灭火焰，人工抬启安全阀或锅炉放空阀，使锅炉降压但不很过快。进行汽水和排污降低温度。 2.2 查超压原因，再定是否运行，安排锅炉全面检查。 2.3 改变送风量调节汽温，改变燃烧器投用只数和燃烧器投用的位置，改变汽温。 2.4 调节原则应以减温器为主，调风为辅。

健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程

健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果[1]。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，并且只有通过健康管理才能实现，是慢性病预防的第一步，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量的个人健康信息，分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预，以帮助政府、企业、保险公司和个人，用最少的成本达到最大的健康效果。健康风险评估最常用的方法是多因素模型法。健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念，是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。第一步：健康状况的信息采集——首先，通过权威医院的体检数据及生活调查，对您进行初步的健康评估，了解您目前的身体健康状况，进行有针对性的健康体检。第二步：健康状况评估和预测——利用营养评估软件，认识与分析您目前的营养状况，通过基因检测，预测您的健康危险因素。第三步：进行行为干预及咨询指导——通过第一步和第二步的工作，制定出具有针对性的健康干预计划，通过健康顾问指导其正确执行干预方案，解决与控制健康危险因素，达到康复的目的。国太网健康管理服务就是按照上述三个步骤不断地循环，及时地发现、控制和解决存在的健康危险因素，帮助您拥有一个“健康人生，阳光人生，和谐人生”。国太健康管理服务体系具体包括“采集健康状况信息”、“健康状况评估预测”、“建立电子健康档案”、“设计健康指导方案”、“跟踪干预”、“效果分析”等六大步骤，对客户的健康进行多层次、全方位的系统管理。采集健康状况信息国太将针对客户的个人家族史、遗传史、既往史以及健康信息，制定符合个人情况的个性化体检方案。并采集客户的体检报告、实验室检查报告以及个人的家族史、健康史、生活方式、膳食结构等相关健康状况信息。健康状况评估预测国太网健康评估与疾病诊测系统根据以上信息可以准确有效地评估出客户目前的健康状况及在未来5-10年内相关患慢性病的危险程度、发展趋势及与其相关的危险因素，并确定个人处于“健康”、“亚健康”、“高风险”以及“患病”的状态。对于处于“亚健康”、“高风险”以及“患病”的个人，将分析个人的危险因素，并确定所有相关的危险因素。建立电子健康档案

45.启动燃气锅炉火灾爆炸危险因素分析及预防措施

周口燃机维护项目部锅炉专业启动燃气锅炉火灾爆炸危险性分析及其预防措施启动燃气锅炉的燃料是可燃气体,主要是天然气或煤气.天然气和煤气的主要成分都是甲烷,还搀杂一些简单的烷烃,这些组分都是高度易燃易爆的气体,天然气的爆炸下限为4%,煤气的爆炸下限为6.2%,极易发生爆炸事故. 1.炉膛爆炸火灾危险性炉膛爆炸是由于可燃气体漏入并与空气混合形成爆炸性混合物,这种混合物处在爆炸极限范围时一接触到适当的点火源就会发生爆炸事故.伴随着化学变化,炉内气体压力瞬时剧增,所产生的爆炸力超过结构强度而造成向外爆炸,由于在极短时间内大量能量在有限体积内积聚,造成锅炉炉膛处于非寻常的高压或高温状态,使周围介质发生震动或邻近的物质遭到破坏.炉膛爆炸主要由以下因素造成. 2.点火不当在点火时,如启动操作不当,出现熄火而又未及时切断气源、配气管进行可燃气体吹扫,或吹扫不彻底、打开阀门时喷嘴也点不着火或者被吹灭,或其他可能使炉膛中存积大量高浓度可燃气体并处于爆炸极限范围内的情况,则再次点火时引燃这些可燃气体,引起爆炸. 3.火焰不稳定而熄灭如果煤气燃烧器出力过大,火焰就会脱开燃烧器,发生脱火现象；相反出力过小,火焰就会缩回燃烧器内,发生回火现象,使锅炉运行中火焰不稳定而熄灭,由于炉膛呈炽热状态,达到或超过可燃气体与空气混合物的着火温度,且继续进可燃气体时,就有可能立即发生爆炸. 4.设备不完善因为阀门漏气,设备不完善,没有点火灭火保护装置和火焰检测装置,可燃气体充

满炉内点火发生爆炸. 5输气管道泄漏由于燃气锅炉输气管道庞大,可燃气体消耗量大,有些管道已经存在老化、腐蚀的情况,如不注意管道的维护和检修,在输气过程中容易发生可燃气体泄露,而造成爆炸事故. 6.操作失误在锅炉运行时,有些事故是可以避免的,但事故依然发生了,主要原因是操作人员在锅炉运行时操作不合理,不按照规章制度操作,工作人员安全意识不足,工作不负责任,值班、检修不按规定进行,最终导致事故的发生. 7.炉体爆炸的火灾危险性燃气锅炉炉体爆炸是由于锅炉设备材料质量问题,受压元件强度不够或者严重缺水,持续加热等因素造成的爆炸事故. 8.燃气锅炉设计制造方面设计不合理造成燃气锅炉结构上的缺陷；材料不符合要求；焊接质量粗糙；受压元件强度不够等,这些因素也是引起燃气锅炉爆炸的重要因素. 9.锅炉内水被烧空造成爆炸在锅炉运行时,其中的水会被加热慢慢减少,当锅炉内的水过少甚至烧空时,可燃气体燃烧所释放的热能直接加热锅炉设备本身,造成炉体过热,发生爆炸事故. 由以上可看出燃气锅炉的爆炸火灾危险性大,因素多种多样. 10利用预先分析法评价燃气锅炉火灾危险性为了更清晰说明燃气锅炉的火灾危险性,下面用预先分析法进行分析讨论:

morse跌倒危险因素评估量表定稿版

m o r s e跌倒危险因素评估量表 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

Morse 跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准措施外，还应包括以下措施： △ 在床头卡上座明显标记 △ 尽量将患者安置距离护士站较近病房 △ △ 告知家属应有专人陪护患者 △ 通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗 △ 加强对患者夜间巡视 △ 将两侧四个床栏抬起 △ 必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施 Morse 跌倒评分表姓名：______ 性别：_____ 年龄：_____ 病区：_______ 床号：____ 住院号：_____

Morse跌倒评分说明： 1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。 2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为 0分。 3、病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助二步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需要辅助评分为0分。 4、留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药）均评分为25分，没有为0分。 5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过65 岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿或拖着脚走。 6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分

Morse跌倒危险因素评估量表80693说课材料

M o r s e跌倒危险因素评估量表80693

玉龙县医院跌倒/坠床危险因素护理评估表科室床号姓名性别年龄入院日期住院号诊断：危险程度：低度危险：＜3分，采取一般措施；中度危险：3~5分，采取标准防止

跌倒措施；高度危险：6~7分，除一般及标准护理措施外，还应包括高危险防止跌倒措施。评估时间：患者入院初次评估后，中度危险1次/周，高度危险1次/3天，病情变化随时评估。 Morse跌倒评分说明 1、病人曾跌倒（晕厥）/视物障碍：病人在入院之前或入院后曾以跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分25分，如果没有为0分。 2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多个一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。 3、病人使用丁形拐杖/手杖/助行器则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。 4、接受药物治疗：病人使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑抗精神病药）或是正在进行静脉内治疗（留有静脉内置管）均评分为20分，没有为0分。 5、病人步态：（1）正常步态或卧床不能移动：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。（2）病人年龄超过65岁或存在体位性低血压：评分析10分。

（3）乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品技撑；（4）损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现人关节强直，小步态或病人不抬腿拖着脚走。（5）精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眼障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分。

锅炉的危险因素分析

锅炉的危险因素分析根据工艺要求和可行性研究报告介绍，本工程锅炉采用Q=65t/h 燃煤蒸汽锅炉3台，本锅炉系统属于危险单元，锅炉发生事故的主要危险因素有： 1. 锅炉炉管爆漏、受热面腐蚀锅炉水冷壁、过热器和省煤器管道爆漏约占全部锅炉设备事故的40%-60%，甚至70%，引起锅炉炉管爆漏的原因较多，其中腐蚀、过热、焊接质量差是主要原因。锅炉受热面的腐蚀主要是管外的腐蚀和水品质不合格引起的管内化学腐蚀。当腐蚀严重时，可导致腐蚀爆管事故发生。过热器是锅炉承压受热面中工质温度和金属最高的部件，而汽侧换热效果又相对较差，所以过热现象多出现在这个受热面中。受热面过热后，管材金属温度超过允许使用的极限温度，发生内部组织变化，降低了许用应力，管子在内压力下产生塑性变形，使用寿命明显减少，最后导致超温爆破。因此，超温意味着降低安全系数或减少使用寿命，应严格控制蒸汽温度的上限。

锅炉主体是由焊接组装起来的，每个受热面的每一根管子都有多个焊口，一台大型锅炉整个受热面焊口数量多的达几万个。而受热面又是承受高压的设备，焊接缺陷主要有裂纹、未焊透、未熔合、咬边、夹渣、气孔等，这些缺陷存在于受热面金属基体中，使基体被割裂，产生应力集中现象。在介质内压作用下微裂纹的尖端、末焊透、未熔合、咬边、夹渣、气孔等缺陷处的高应力逐渐使基体开裂并发展成宏观裂纹，最终贯穿受热面管壁导致爆漏事故。因此，焊接质量的好坏对锅炉安全运行有着重大的影响。 2.锅炉灭火放炮锅炉灭火放炮是指锅炉灭火后，炉膛中积存的可燃混合物瞬间爆燃，使炉内压力突然升高，超过了炉墙设计承受能力，而造成冷壁、刚性梁及炉顶、炉墙破坏的现象。锅炉灭火放炮严重影响安全经济运行，进而造成巨大经济损失。 3.压力容器爆炸锅炉系统中承压容器很多，如疏水器，连排、定排扩容器，换热器等。这些容器发生事故不仅会造成经济和财产的巨大损失，甚至造成人员的伤亡。

健康危险因素评价共10页

健康危险因素评价健康危险因素的概念是人们在认识疾病病因的过程中逐渐发展起来的，一些急性病、传染病和外伤等的危险因素多为单因单果，有很大的防治价值。但很多慢性病则很难用单一的病因进行解释，如吸烟是肺癌的多病因中的一个，因此一个经流行病学证实的慢性病危险因素就是病因的一个组成单位。由于慢性病病因复杂，因此评价其危险因素可作为研究慢性病病因学的一种方式和慢性病防治的组成内容。一、开展健康危险因素评价的理论基础第一次卫生革命的胜利，使危害人类健康的传染病得到了有效控制。慢性非传染性疾病又成为主要死亡原因。而慢性非传染性疾病是多种致病因素长期综合作用的结果，难以用单一的病因加以解释。而且，随着病因学及流行病学研究的进展，人们逐渐认识到许多慢性非传染性疾病的发生、发展与不良行为、生活方式及环境中存在的多种危险因素密切相关。因此要有效防治各种慢性非传染性疾病，必须对与疾病发生、发展有关的各种危险因素进行分析评价，以便阐明疾病发生的病因，预测疾病发生的概率及严重程度，这是提出健康危险因素评价的依据。另外，从疾病自然史的观点分析，要有效预防慢性非传染性疾病，也必须进行健康危险因素评价。慢性非传染性疾病按其发病特点及演变过程可大致分为6个阶段。 1、无危险阶段这一阶段人们的周围环境和行为生活方式中不存在危险因素，预防措施是通过健康教育使人们认识危险因素的有害影响，保持良好的生产生活环境和健康生活方式，以防止危险因素的发生。 2、出现危险因素随着年龄增加和环境改变，人们的生产、生活环境中出现了危险因素，但由于作用时间短暂及程度轻微，危险因素并无明显危害，或其危害作用还不易被检出。此时进行环境因素检测或行为生活方式调查，能够发现危险因素的存在。 3、致病因素出现随着危险因素数量增加及作用时间延长，危险因素转化为致病因素开始对机体产生危害作用，但由于人们机体防御机制的作用以及致病因素的弱化，尚不足以形成疾病。如果及时采取干预阻断措施，停止危险因素的作用，可阻止疾病的发生。 4、症状出现疾病已形成可逆的形态功能损害，用生理生化的诊断手段可及时发现。此时预防策略是通过筛检在正常人群中及时发现无症状患者，并予以早期诊断、早期治疗，可及时阻止危险因素的作用，使病程逆转而恢复健康。 5、体征出现症状与体征可并行或先后出现，此时患者能明显感觉自身异常而主动就医，但即使停止危险因素的继续作用，病程亦不可逆。只能采取治疗措施以改善症状和体征，推迟伤残和减少劳动能力的丧失。 6、劳动力丧失随着病程发展，症状加剧，患者逐渐丧失生活和劳动能力。此时是疾病进程的最后阶段，只能采取康复治疗，以提高生存质量。健康危险因素评价是从疾病自然史的第一阶段开始，即在疾病尚未出现时对危险因素及其对健康的影响进行评价，通过健康促进教育使人们保持健康的生活方式，防止危险因素的作用。在危险因素出现的早期，通过测定危险因素的严重程度，分析这些因素对健康可能造成的危害，预测疾病发生的概率，亦能减少危险

morse跌倒危险因素评估量表

: Morse 跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准措施外，还应包括以下措施： △ ? △ 在床头卡上座明显标记 △ 尽量将患者安置距离护士站较近病房 △ △ 告知家属应有专人陪护患者 △ 通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗 △ 加强对患者夜间巡视 △ 将两侧四个床栏抬起 △ 必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施

` Morse跌倒评分表《 Morse跌倒评分说明： 1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。 2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。 3、病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助二步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需要辅助评分为0分。 4、留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药）均评分为25分，没有为0分。 5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过 65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿或拖着脚走。 6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对

健康档案的健康评价与危险因素控制的填写内容

健康体检中的健康评价和危险因素控制填写内容一、2型糖尿病及血糖异常 1、对于已经患有糖尿病的居民要在评价中写2型糖尿病，如果血糖控制不满意，不规律服药的要建议规律服药，如果单独用药效果不佳的要建议联合用药，对于口服药物血糖水平仍然较高的要建议转诊和注射胰岛素。对于平时只服药不监测血糖的要建议监测血糖，同时要进行三餐的饮食指导：成人糖尿病患者每日热量供给量Kcal/kg（热量系数） Kcal表示千卡或大卡劳动强度消瘦正常肥胖轻35 30 25 中40 35 30 重45 40 35 2、如果6.1<空腹血糖<7.0,称为空腹血糖受损(或葡萄糖代谢受损),建议到上级医院做葡萄糖耐量试验,平时要监测血糖,同时要建

议控制高糖食物的摄入。

3、如果空腹血糖≥7.0称为血糖升高待诊，建议到上级医院做葡萄糖耐量试验，平时要监测血糖,同时要建议控制高糖食物的摄入。 4、对于血糖大于或等于16mmol/L建议转诊。二、高血压、血压高（/mmHg) 1、对于有高血压的居民要根据血压及危险因素进行分级分层 [1]、高血压分级分层项目血压（mmHg） 1级2级3级 SBP 140～159 或DBP 90～99 SBP 160～179 或DBP 100～109 SBP ≥180 或DBP ≥110 Ⅰ无其他危险因素低危中危高危 Ⅱ1～2个危险因素中危中危极高危 Ⅲ＞3个危险因素或靶器官损害高危高危极高危Ⅳ并存临床情况或糖尿病极高危极高危极高危 [2]、危险因素 ①、体重因素：超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2至3倍。 ②、饮食因素：高钠摄入可使血压升高，而低钠饮食可降低血压。健康成人的钠盐生理需要量为每天5克，每人每日食盐平均摄入量增加2g，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg ③、吸烟烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使周围血管收缩，致使血压升高。 ④、饮酒：缺少锻炼长期中度（每天饮酒50毫升）以上的饮酒，肯定对血压有不良影响，是高血压病发病的危险因素。 ⑤、精神因素紧张：紧张可引起血压上升、心跳加快、头部和肌肉血液供应增加，内脏血液供应减少，过于强烈持久或反复发作，可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害。 ⑥、缺少锻炼

患者跌倒(坠床)危险因素评估记录表

——————医院患者跌倒/坠床危险因素评估记录单姓名：性别：年龄：岁/月/天科室：床号：

备注：已实施的在相应的空格内打“√”。总评分≤2分为低度危险，每周评估1次；3-5分为中度危险，每周评估2次；＞5分为高度危险每天评估。评估由责任护士完成。评估说明 1、“跌倒病史”是指因疾病因素如暂时性意识丧失、平衡失调导致的跌倒，不包括外界因素引起的偶然跌倒。 2、“体位性低血压”又称“直立性低血压”，是由体位的改变，如从平卧改为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。 3、“肢体障碍”包含上肢及下肢的功能障碍。 4、“视力障碍”即任何疾病及其他原因导致的视物不清，影响正常生活者。 5、“使用药物”主要是指患者入院前正在服用或住院期间服用高危药物，“其它高危药物”主要包括麻醉药、抗癫痫药、抗痉挛药、肌肉松弛药、缓泻剂、利尿剂、抗抑郁药、抗焦虑药等，同时使用两种以上不同类型药物累计计算分值。 6、经评估，患者有表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险，无此种情况时即在相应评分栏内标记“0”分，总评分≤2分为低度危险，3-5分为中度危险，＞5分为高度危险。 7、评估频次：首次风险评估由责任护士在患者入院2小时内完成，入院后行急症手术患者于手术返回后即需完成评估，遇抢救等情况可延长至6小时内完成；评估无风险存在无需继续填写此表，患者病情发生变化（如手术、分娩、病情恶化等）时，随时评估；经评估存在危险因素应每周评估1次。 8、如发生跌倒、坠床等意外事件，立即按流程上报护理部，护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生的原因并提出防范措施，以防再发生。

常压热水锅炉危险因素分析

常压热水锅炉危险因素分析常压热水锅炉由于在本体上安装有与大气相通的排汽管，不承受任何压力，具有较好的安全性和经济性，已被广大使用单位所接受。虽然这类锅炉从道理上讲没有爆炸的危险，但若安装使用管理不当，爆炸和超压泄漏事故随时都有可能发生。常压热水锅炉为什么承压使用危险呢？这是因为常压热水锅炉设计是不承压的，其制造标准，使用材料以及材料厚度的选取等安全系数要比承压热水锅炉和蒸汽锅炉低得多。而对于承压热水锅炉和蒸汽锅炉来说，由于是按承压设计的，其用材、材料厚度、结构以及安装、验收、使用都有严格的规定，安全系数较高。不仅如此，为了安全起见，承压热水锅炉和蒸汽锅炉还装设有三大安全附件，即安全阀、压力表、水位表。因此，常压热水锅炉在安全系数选取较低，且未装设安全附件的情况下，若承压使用，随时都会发生爆炸和泄漏事故。常压热水锅炉承压使用的现象较为普遍，一般承压使用有以下形式：一、将常压热水锅炉直接和自来水或采暖系统密闭循环。也就是将锅炉本体上与大气相通的排汽管当做回水管使用，使锅炉本体始终处于满水承压状态。这种密闭循环方式有两种危害：一是当炉水温度过高时，产生的蒸汽无法排泄出去，因而压力会不断上升，爆炸和泄漏事故随时都有可能发生。二是即使炉水温度不高，不会产生大量蒸汽，但由于有循环泵的作用，锅炉本体承受热水循环压力是较高的。例如：若将常压热水锅炉安装在一楼或地下室，供热楼层为三层时，开启循环泵，此时锅炉本体内的热水循环压力可达0.25~0.35Mpa。楼层越高，锅炉本体内承受热水循环压力就更高，危险性就越大。二、将常压热水锅炉安装在一楼或地下室，热水贮水箱安装在楼顶，这种方式同样将锅炉本体上与大气相通的排汽管当作回水管使用。虽然锅炉本体没有承受环泵施加的压力，但锅炉每时每刻都承受着高位贮水箱提供的热水静压力，楼层越高，热水静压力就越高。例如，当一座楼房有8层高时，安装在一楼或地下室的常压热水锅炉承受的热水静压力可达0.3Mpa左右，锅炉随时都有可能发生承压爆破泄漏的危险。三、常压热水锅炉本体上安装的排汽管口径过小，有的排汽管口径仅为Ф20m m，不能迅速地将炉内产生的蒸汽排放掉，使锅炉本体承受一定压力而存在一定的危险性。

morse跌倒危险因素评估量表

Morse跌倒危险因素评估量表页脚内容1

高危险防止跌倒措施除一般及标准措施外，还应包括以下措施：△在床头卡上座明显标记 △尽量将患者安置距离护士站较近病房 △△告知家属应有专人陪护患者△通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗 △加强对患者夜间巡视△将两侧四个床栏抬起△必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施页脚内容2

Morse跌倒评分表姓名：______ 性别：_____ 年龄：_____ 病区：_______ 床号：____ 住院号：_____ 页脚内容3

岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿或拖着脚走。 6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分页脚内容5