肥胖幼儿的干预

肥胖幼儿干预具体内容

一、肥胖儿的原因调查

体征:

脸圆，颈项短粗。有的呈全身性肥胖，或上半身肥胖，或呈腹凸腰圆或臀部大。有的驾驶员因腹部特大，开车时碰到方向盘而影响工作。

重度肥胖，特别是男性青少年可有乳房肥大或阴茎短小的表现。严重者可出现脸色灰黑，唇紫绀。皮肤易磨损、出血（大腿特粗者行走时股部肌肉相互碰撞而磨损皮肤），易患皮炎或皮癣。下肢浮肿，甚至静脉曲张血液循环不良而使关节附近的皮肤呈黑色。具有心、肺并发症的严重肥胖者不能睡平，甚而夜间出现端坐呼吸等心力衰竭表现。

三、采取有力措施，循序渐进地矫治肥胖儿：

1、对肥胖儿每个月进行一次身高、体重、腹围的测量，并描记他们的生长发育曲线，掌握幼儿生长发育的速度，了解肥胖儿的发展状况，并针对每个肥胖儿的不同情况加以分析，写明病因及处方。

2、培养肥胖儿童良好的饮食习惯。

大多数肥胖儿童，自幼养成了过食的饮食习惯，喜欢吃零食。他们一般都喜欢吃甜食、肉类、油炸食品，喜欢喝饮料，睡觉以前爱吃东西，而且经常在非饥饿状态下进食。这种不合理的饮食习惯，导致了每天的食量超过了生理的正常需要，所以才会肥胖。让幼儿知道蔬菜营养好，要多吃蔬菜。教育肥胖儿少吃甜食，晚餐少吃，睡前不吃。同时，让肥胖儿学会控制咀嚼与吞咽工作的频繁，充分咀嚼，仔细品尝每一种食物的滋味，这样能延长进食时间，有利于部分食物开始消化后产生饱腹信号而达到控制食量的目的。让他在进餐时放慢速度，细嚼慢咽，以改变进餐的频率；吃饭时，先喝点汤，再吃饭菜。

3、合理营养搭配，平衡膳食结构。

正在生长发育的幼儿需要各种营养素，要保证饮食中有足够的蛋白质、维生素和微量元素以及骨骼生长的钙磷，以满足小儿生长发育的需要。对于肥胖儿童，一方面要限制孩子的饮食，另一方面，又要不影响他们的生长和发育，这就需要家长也具备一定的营养知识。孩子每天需要的热量，与年龄有密切的关系。在5~10岁的儿童，每天需要热量大约是800千卡~1000千卡，在一日三餐中，每餐的比例是3：4：3。蛋白质是生长发育中必不可少的，所以一定不能缺少，按照体重计算，每千克体重需要1~2克蛋白质。脂肪的供应就应严格加以控制了。

4、加强体锻，改变运动不足的状态。

肥胖儿童皮下脂肪厚，不喜运动，怕热、多汗、易疲劳。鼓励幼儿经常参与体育活动，进行体格锻炼。开始每天锻炼半小时，以后逐渐增加到一小时，或者更多一些时间。运动以散步、慢跑为主，避免过于激烈的运动，以免引起食欲的增加。以达到消耗热量，避免脂肪过多堆积的目的。但锻炼应以生理耐受力为度，循序渐进、持之以恒，使孩子逐步养成锻炼身体的好习惯。

5、重视预防。

主要由家长督促执行，孩子体重从正常到肥胖，必须经过超重阶段。在超重时期早期干预，是预防肥胖的关键。家长要了解肥胖的危害，掌握科学饮食知识，对幼儿的无理要求坚决拒绝，要节制他们的饮食，控制热量摄入。饮食过量引起的肥胖，是一种畸形的发展，肥胖儿易患感冒、肺炎等呼吸道传染病，由于长期高糖饮食，必然会影响蛋白质的生理功能，降低机体的抵抗力。如：让家长给孩子准备合理的饮食，多吃蔬菜等富含维生素的食品，少吃脂肪含量过高的肥肉等；每天早晨带孩子晨跑，多参加体育运动。另外，对他的点滴进步及时给予鼓励和表扬，帮他树立信心，给他继续参与活动的勇气和动力，经过一段时间下来，孩子的体重逐渐接近了正常幼儿，性格也变得开朗起来了。

对肥胖儿的管理是一个漫长的过程，只有将运动疗法和饮食疗法有机地结合起来，才能显现其运动减肥的功效。相信，只要持之以恒，一定会取得成功。

杜村镇中心幼儿园

肥胖幼儿管理制度

1、单纯性肥胖儿以控制饮食为原则，在保证儿童生长发育的前提下逐步减少体脂，适当控制热能，严格控制高脂高糖饮食，改变进食顺序，先吃汤、蔬菜再吃荤菜及饭。

2、增加运动量及体育锻炼。为了达到增强体能，消耗减少皮脂的目标。

3、轻度肥胖只要管理无需记个案，中度肥胖以上要记个案进行管理。

肥胖儿的管理

现在由于每个家庭条件都比较优裕，都是一个孩子，在饮食方面只要孩子喜欢吃的家长都会满足他们，所以幼儿园里肥胖的幼儿越来越多了。

幼儿园对这些肥胖儿进行了管理。首先，对家长和幼儿进行宣传和教育，使他们懂得人胖是很不好的，会带来很多病，这样他们都很乐意、很开心地去锻炼。加强他们的体育锻炼增加运动量，在早上幼儿户外活动这段时间里，组织肥胖儿跑楼梯、围绕教学大楼跑步、跳跳球等，午餐前让肥胖儿先吃汤后吃饭菜并要求在吃得过程中细嚼慢咽。通过这样不断的坚持，2——3个月后的复查有的肥胖儿都有所好转，也起到了一定的作用。

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