护患沟通技巧案例
护患沟通技巧》案例
有报道，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士对沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77.78％的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，特从日常的护理服务中选取几个沟通案例，以达到启发的目的。1．催款的语言艺术催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较护士甲乙的催款方式。
护士甲问：“老李，要拿药了，什么时候去交钱？”
老李烦躁地回答：“又要我交钱，前几天才交的！”
护士乙问：“老李，今天要用消炎药，需要200元钱就可以把药拿回来了，您什么时候去交钱呢？我可等着米下锅啊！”
老李配合地说：“哦，好吧，我这就去交！”
虽然催款令人感到不愉快，但如果在语气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，护士乙的话患者更能理解和配合2．说服他人的技巧在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢？不妨从以下几方面入手。从对方的利益出发，达到说服目的。
肿瘤患者放疗时，每周测一次血常规，有的患者拒绝检查，主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。
一次，护士小刘走进4床房间，说：“王大嫂，请抽血！”
患者拒绝：“不抽，我太瘦了，没有血，不抽了！”
小刘耐心地解释：“抽血是因为要检查骨髓的造血功能，例如，白细胞、红细胞、血小板等等，血象太低了，就不能继续做放疗，人会很难受，治疗也会中断！”
患者好奇：“降低了，又怎样呢？”
小刘说：“降低了医生就会用药物使它上升，仍然可以放疗！你看，别的病友都抽了！一点点血，对你不会有什么影响的。”
患者被说服了：“好吧！”
3．让对方理解你在沟通交流时，说出自己的想法，让对方理解你的行为，达到说服的目的。
患者的姐姐来到办公室，要求特许妹妹使用自备的微波炉：“护士长，我妹妹好可怜，有时想吃点热饭热菜，我把微波炉带来了，请您准许使用！”
护士长说：“我也很同情你妹妹，但病房是不允许使用电器的！你看，我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用，这样吧，你妹妹的饭菜拿到我办公室来热，可以吗？”
患者的姐姐：“我已经带来了，你就允许吧！”
护士长：“不好意思，我不能违反原则！”
患者的姐姐：“那就要麻烦你们了！”
护士长：“没关系！应该的！”
护士长通过和患者家属交流，既说服对方遵守规章制度，又解决了患者的实际困难。
4．说服时要考虑对方的自尊心，不要随意批评。
因为考虑问题的角度不同，人们会选择不同的行为来维护自己的权益。在说服过程中，
一定要注意考虑对方的自尊心，不要随意批评。如“那你不能这样做！”、“你怎么能这样做呢？”、“你怎么又不抽血呢？就你主意多！”……这些批评人的话，容易引起对方反感，反而达不到目的。
5．沟通中的红绿灯临床工作中，护患沟通的红绿灯时常出现。不利沟通的言语和行为是沟通中的红灯，遇到红灯可以等候黄灯的过渡，留下再次沟通的机会，而不必使沟通陷于僵局。
小王端着治疗盘刚到护士站，正好看到一位带气管套管的患者在用医院的处方上涂涂画画。出于对处方管理的责任感，小王没来得及向患者做详细解释说明，急忙将患者手中的处方拿走。结果导致该患者的不理解，情绪激动大声吵闹，甚至用文字辱骂小王。
护理工作经验丰富的小李见状，连忙将小王推开，耐心而礼貌地安抚说：“对不起，请您不要着急，您有什么问题我们一定尽力帮助解决。”患者显然被激怒了：“处方不是我自己拿的，是门诊的一位医生交待事项时顺便给了几张，我用它写字又有什么关系？”
小李把患者带到诊察室，示意患者坐下：“我很理解您的心情。”稍微停顿了一会儿，见患者已经安静下来，继续说道：“但是，您可能还不知道，医院对处方的使用范围有严格的管理要求，处方是不能随便作其他的用途……”
患者开始小声嘀咕：“我现在做了手术后暂时不能讲话，只能写字，而原来买的写字板又太大，不方便随身携带。”
小李立刻意识到护士小王在收回处方时解释不够，不了解患者为什么要拿处方私用，连忙接过话头：“是我们工作做得不细致，没有考虑到您的困难，请您谅解。现在，我就去给您拿一本我们自制的小本子，便于您随时使用。”说完马上到护士办公室拿了一个专供患者进行书写交流的小本子交给患者。
患者（情绪好转）：“谢谢你帮我解决了实际问题，刚才我的态度不好，讲了一些不该讲的话，希望你们不要放在心上。”
小李会心一笑：“没关系，只要您能够满意，我们就放心了。以后您如有什么困难，请随时找我们，我们一定会尽力帮助您的。”
患者：“好！再次谢谢你。”
如上面情景中描叙的那样：患者因气管切开手术，暂时存在语言交流障碍，护士小王虽然从管理的角度，对患者私用医院处方进行制止并收回。但是，小王没有换位思考，关心尊重患者的感受，没有做好解释工作，使沟通陷入红灯窘况。而护士小李懂得沟通中的红绿灯原理，果断地将小王推到一边，使沟通赢得了一种转机。同时，小李站在理解和体谅患者的立场，及时解决了护士小王未能发现的问题，使患者感受到理解和同情，化解了护患之间的矛盾。
当然在护理工作中，有时也会遇到个别缺乏修养的患者，在不合理要求未达到时谩骂护理人员，甚至恶语伤人。因此，在不被理解或被误解的时候，护理人员要用理智控制自己的不良情绪，本着不伤害原则、公平原则和有益于他人的原则，耐心、细致地做好解释工作，真诚地关心帮助患者，相信最终会得到患者的理解。
6．学会给患者一个“苹果”
一场突然而来的沙漠风暴使一位旅行者迷失了前进方向。更可怕的是，旅行者装水和干粮的背包也被风暴卷走了。他翻遍身上所有的口袋，找到了一个青青的苹果。“啊，我还有一个苹果！”旅行者惊喜地叫着。他紧握着那个苹果，独自在沙漠中寻找出路。
每当干渴、饥饿、疲乏袭来的时候，他都要看一看手中的苹果，抿一抿干裂的嘴唇，陡然又会增添不少力量。一天过去了，两天过去了，第三天，旅行者终于走出了荒漠。那个他始终未曾咬过一口的青苹果，已干巴得不成样子，他却宝贝似的一直紧攥在手里。
在深深赞叹旅行者之余，人们不禁感到惊讶：一个表面上看来是多么微不足道的青苹果，
竟然会有如此不可思议的神奇力量！
护理人员也要学会不失时机地馈赠给患者一个满怀信念的苹果，比如疾病治疗的新进展，患者对亲人的爱和牵挂，患者尚未完成的事业等，与患者的距离就会无形地缩小。
以下内容会员跟帖回复才能看到==============================7.恰当运用心理暗示暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
患者胡某，男，49岁，入院诊断：肝癌晚期伴骨转移，全身疼痛，肌注强痛定止痛，效果不明显，医嘱肌注生理盐水两毫升。
护士马某：“胡先生，好些了吗？”
胡先生：“唉哟，痛死我了，干脆死了算啦。”马护士（语气坚定）：“别急，现在医生要给你打一针效果比较好的药，以前的患者用过这种药后，都止了痛，你要相信自己用后也会有这样的效果。”
胡先生顺利地接受治疗，半小时后，马护士来到病床前。
马护士（关心地）：“胡先生，好些了吗？”
胡先生：“好些了，多谢你们。”
护士在沟通中，要学会运用暗示的积极方面来影响患者，使其不正常的生理活动恢复正常，或使患者的护理治疗效果达到预期目的。
8．保持情感的同步情感上保持同步是达到思维同步的前提，要使护患沟通和谐，情感的同步不容忽视。
李老师5个月的孩子患了重症肺炎，医生说要住进重症监护室，看着孩子急促的呼吸，轻度发乌的小嘴，她没了主意，忐忑不安地交了住院费，匆匆忙忙地来到了住院部ICU病房的门口按了门铃，护士小张走到李老师跟前，摸摸孩子的头并亲切地问：“是住院吗？”
李老师说：“是的，孩子病得好重。”
小张说：“别着急，快进来吧，把孩子交给我，我们已接到急诊室的通知，准备了氧气，马上给她上氧。您坐这里稍等一下，医生马上过来问病史。”
孩子低声呻吟着，李老师不情愿地将孩子交给了小张，小张见状边接过孩子边说：“宝宝好可爱，有四五个月了吧，长得好乖，阿姨抱抱。”小张轻轻地接过宝宝，哄个不停，宝宝也不哭不闹了，李老师顿时觉得放心了。
找准感情的共同点，有效沟通就有了良好的开端。
9．巧化阻力为助力护患之间频繁接触，难免会有摩擦、争执，若妥善处理，便能缓解僵持的局面，化成冷静的沟通。
当患者愤怒时：
当患者愤怒时，护理人员千万不能以愤怒回报，应先安抚患者保持冷静：“您先别生气，我相信会有好的解决方法的。”“生气不利于你身体的康复！”……待对方心平气和后，再讨论问题所在，分析患者生气的原因，消除其中的误会，并采取有效措施，在不违反原则的前提下，尽量使患者满意；如果患者觉得自己也有不对的地方，则立即表示不会介意此事。
当患者不合作时：
当患者不合作时，护理人员切忌一味指责患者或表示不满，可找个悠闲一点的时间交谈，如下午治疗少，患者午睡后，情绪稳定。根据对患者的了解可采取不同的方法。如患者是直爽的人，不妨开门见山：“小李，你为什么拒绝做CT呢？”患者会顺着话题说下去，也就可以找到症结所在，妥善解决。如果患者是沉静、敏感的人，护士注意察言观色，谈话时点到为止。
当患者冷漠时：
患者对护士很冷漠，如果不是感官上的沟通障碍，如视觉障碍等，则通常是以下三种情况。
患者心不在焉，急着做别的事情，忽略了护士的存在，此时，护士可以说：“您先忙，我等会再来！”；更好的方法是帮助患者解决或思考患者所想的问题，使护患关系更融洽。
患者对某护士的言行有意见，虽然没有说出来，但放在心里。此时，护士如果有所察觉，应该反省，主动关心、帮助患者，使患者感受到护士的责任心和爱心，前嫌自然消失。
患者病情恶化时，会情绪低落，沉默寡言，对护士的各种关心表现冷漠。此时护士应同情、体贴患者，为患者做好各项治疗和护理，操作尽可能集中，动作要轻柔。
10．护患沟通案例启示入院：
一位高龄患者因高血压肾病收治入院。三位家人神色紧张地将其用平车推到护士站。当班护士说：“这里是护理站，不能入内。”其后带领家人将患者推到了病房，并对患者家属说：“这里不许抽烟，陪护不能睡病房里的空床……”此时，一位家人很不满意的说：“你还有完没完？”
启示：沟通要充分考虑当时的情境。该护士对沟通时机掌握不适宜，只考虑遵守医院的规章制度，缺乏灵活机动性，当患者病重或病痛不安难以接受外来信息的情况时，不合时宜地自顾自地说教，反而达不到沟通的效果。护士应主动迎接，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，提高病人接受治疗护理的信心，也为今后的沟通、交流打下基础。
发药：
李老师因糖尿病肾病住院，护士早上为他发药。
“李老师，早上好！昨天晚上睡得好吗？今天感觉怎么样？您现在应该服药了，我给您倒水。这是降糖药，你要在用餐前30 min服用。”
李老师服完药问护士：“您落了一种药吧，医生说要服两种。”
护士微笑着说：“噢，您记得很清楚啊，是还有一种，活血保肾的，每8 h服用1次，由于降糖药是餐前的，两种药物服用时间不同所以没有同时发给您，怕您不好区分，到时间我会送来的。”
启示：护患之间存在着信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题。在沟通中要让患者感觉到你是在用心服务，而不仅仅是为了完成工作任务。由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度，与病人进行心理沟通，尽量消除误会，使病人从护士的语言中得到心理上的满足。护士对病人偶尔出现的冒犯、敌意、不信任的语言要容忍，禁批评、训斥，善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。
了解病情：
某护士向病人询问病情。
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛。
问：昨天吃饭好还是不好？回答：比较好。
问：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。
启示：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式的提问，而是尽量使用开放式的提问，如果假设性的提问应用得恰当，会收到非常好的效果。
护患沟通技巧
护患沟通技巧 一、护患关系的定义 有广义和狭义之分，广义的护患关系是指围绕病人的治疗及护理形成的各种人际关系，包括护士与病人、医师、家属及其他人员之间的关系。狭义的护患关系是护理人员与病人之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。 二、护患关系的性质 护患关系是指护士与病人在医疗、护理等活动中，自然形成的一种帮助与被帮助的一种关系。护患关系不仅局限于护患之间，而是一种多方面、多层面的专业性互动关系。同时护患关系还是一种治疗性关系。治疗性护患关系与一般性人际关系的区别在于它是在有目标、有计划的护理执行过程中形成的关系。在护患关系中病人的需要是中心。 三、护患关系的分期 1、初期：从护士与病人初次见面开始护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人建立信任关系。彼此之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一。是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为确定对护士的信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题，制定护理计划。 2、工作期：在信任的基础上护患双方开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时应调动病人的主动性，鼓励其参与治疗护理活动，从而提高病人的自理能力及保健知识水平。 3、结束期：护患密切协作，达到预期目标后，护患关系将进入结束阶段。些期护士应对整个护患关系进行评价，了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度，并为病人日后的健康保健制定计划。 四、沟通的定义 沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。沟通包括6个基本因素：①需
要沟通的事物；②信息发出者；③信息内容；④途径；⑤信息接受者； ⑥反馈。 五、语言性沟通的定义 语言性沟通是指使用语言、文字、符合等载体进行的沟通。语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通主要用于健康教育资料，在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录。 六、非语言沟通的定义及其形式 非语言性沟通是通过身体的运动、姿势、面部表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。 非语言性沟通主要有以下几种形式：态势语言、空间语言、物体语言。 七、人际交往中应用的几种距离分类 1、亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、安抚、查体等活动时。 2、个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。 3、社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。 4、公众距离：用于上课、讲演等省活动时。 八、护患沟通的意义 收集信息，证实信息，分享信息、思想和情感，建立信任关系。 九、有效沟通的概念 信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的信息一致。沟通的结果是使双方相互影响，并建立一定的关系。 十、促进有效沟通的一般技巧 1、全神贯注：关注病人的需求，不受外界环境干扰，避免表现出分心的小动作。
浅谈门诊护患沟通技巧
浅谈门诊护患沟通技巧 （作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ） 【关键词】门诊;护患沟通；技巧 随着社会的发展与进步，护理服务的内涵也在不断深入，新的护理理念要求医护人员与患者进行必要的、有效的沟通。门诊是医院中病人流动性最强的治疗场所，是医院的“窗口”，病人经过挂号、看诊、辅助检查、交费等过程后常常身心俱疲，病人及家属容易将就医过程中的不满情绪发泄在门诊护士身上［1］。因此，正确的沟通技巧能帮助护士与患者建立良好的护患沟通，对治疗起到积极的促进作用，最大限度满足病人心理需求。笔者在临床实践与文献理论学习的基础上进行总结，现报告如下。 1护患沟通概念 护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程［2］，交流的内容包括与病人相关的治疗、护理信息，同时也包括双方的思想、感情与要求等方面的沟通。 2护患沟通 不足及后果相关文献报道［3］，我国护士无论是绝对或相对数量
均严重不足，由于护士数量不足，工作量超负荷，工作单调重复性强，又要求有较高的准确性和责任感，致使护士身心持续处于紧 张状态，常易将自身压抑情绪传递给病人。护士在工作中有时存 在缺少热情，表情冷漠，语言表达欠得体，健康指导不全面，输 液巡视不及时，遇到特殊情况时，灵活应对能力不足等现象。门 诊部分病人病情相对较轻，对“药到病除”的心理特别强烈，打 一针就希望痊愈，症状无缓解就认为用药不当。护士进行静脉穿 刺不能“一针见血”或输液完毕拔针后，穿刺部位出现出血、血 肿时，患者往往对其产生不信任心理，导致护患关系紧张，这样 既影响病人康复，又影响护士的职业形象。根据目前护患沟通现 状存在的不足之处，认为促进及培养护患沟通技巧非常重要 ［4］。 3沟通技巧 3.1建立良好的第一印象，注意语言沟通护士美好的仪容、仪表、服饰、精神状态都能给病人建立良好的第一印象，对护患沟通起至关重要的作用。因此，护士应保持服饰整洁，以微笑对待病人，以积极、愉快的情绪感染病人。语言交流具有特殊的魅力，准确而亲切的语言是护患感情交流的重要手段。语言的本质是声音，发出的声音要让别人听得清楚才有交流的意义。人们用语言表达现实，言能达意才有利于进行思维，传递信息，因此要求护士在与病人沟通时语速适中，用词要朴实，讲话要口语化，不要文章式而影响交流。语言应具有灵活性，在临床工作中的语言交流方面应根据病人的性格、年龄、文化修养及所患
(推荐)常用护患沟通技巧
常用护患沟通技巧 沟通是人与人之间交换意见、观点、感情的过程。在护理工作中，护患关系的好坏是建立在护患交流形式的基础上的。适当的护患交流形式可改善病人的心态，满足病人的心理需求，使病人尽快适应角色的转变，积极配合治疗和护理，从而提高药物的疗效，促进病人早日康复。然而，怎样才能更好地与患者沟通，更好地、更透彻地了解病人的心理活动，使整体护理工作更趋完善，祖国医学的整体观念告诉我们“因七情而起病，宜以人事制之，非药石所能疗”。而生物社会心理医学模式的形成，使局部的功能护理转向了整体护理，这充分说明了整体护理的重要性。实践证明，心理与健康，情绪与医疗的关系非常密切。护理人员必须努力学习运用心理学指导护理工作，充分掌握患者的心理特征。护士每天工作在患者身边，利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理的机会与患者及时沟通，形式多样不受限制。固定时间沟通和随时沟通相结合，固定人员沟通和随机人员沟通相弥补，运用语言、非语言、文字、图片等方式进行沟通。对不同疾病的患者心理特点进行研究，协调好护患关系。 1 语言沟通： 语言是沟通护患之间感情的桥梁，礼貌、诚恳、自然友好的交谈可以帮助病人认识和对待自己的疾病，减少和消除消极情绪。如对心情不愉快的病人给予耐心解释可以消除疑虑及一些不良的心理因素，对消极悲观的病人给予温暖，给予鼓励，可使病
人得到精神上的支持，增强战胜疾病的信心。如一个病人因某种焦虑情绪而寻求医护人员的帮助，医护人员即提供一种支持性的气氛，使病人说出自己的情感，并将按此决策对自己的行为做出必要的改变。交谈时护士对病人应热情而诚恳，应用清晰、明确的语言，温和的音调与病人交谈，同时也避免过于亲密和毫无目的、意义的交流。俗话说，良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。护士的语言直接对病人产生心理效应，护士应重视语言的学习和修养，掌握病人的心理，并在交谈中注意病人的反应，使病人产生温暖亲切感，觉得自己是处于被理解和尊重的地位，这是有效交流的前提。
浅谈儿科门诊的护患沟通技巧
浅谈儿科门诊的护患沟通技巧 摘要】在护患沟通中提高护士语言和非语言技巧，使用文明礼貌用语，熟练基 本功可以增加患儿及家长对护患沟通满意度。 【关键词】儿科门诊护患沟通沟通技巧 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0297-01 因为我院的特殊原因，儿科门诊观察室与住院患儿在相对独立的同一场所。 但是，因为儿科门诊诊疗人群密度较高;有不合作的患儿和焦虑、烦躁的家长;喧 闹不休的环境及复杂的人群;再则“一孩化”导致家长们对孩子的高度关注，都希望 工作人员给自己优先照顾。所以往往使患儿家长与工作繁忙的护理人员产生矛盾，而护理工作的一个重要方面就是与患者及其家属进行有效沟通。沟通技巧是护士 必须掌握的技能。护患沟通是患者满意度和医疗纠纷发生的直接相关因素，也是 影响护理质量的重要因素之一[1]。针对儿科门诊的特殊性，我们总结并推广使 用了多种沟通技巧，使我们的工作开展的更为顺利，取得了一定的效果，现总结 如下。 1 患者是弱势群体，其心身需要呵护、关爱和帮助我们首先注意文明用语，多用敬语，使患者及家属有亲切感，消除彼此间的陌生感，建立良好的第一 印象。 2 理解患者及家长，增加信任感护士要充分理解患儿家长的心情，对患 儿家长的抱怨和迁怒，要能够宽容、谅解和忍让，讲究语言的艺术性和技巧性，不与家长发生正面冲突，以免激化矛盾，要关爱每一位患儿，真诚对待，并适时 地进行健康宣教，耐心讲解，使患儿家长了解疾病的有关知识，增强彼此信任感，减少冲突的发生。 3 努力提高自身业务素质，熟练基本功使用温馨静脉流程，提高静脉穿 刺成功率，是护患良好沟通的主要因素之一。 4 护士必须要有良好的心理素质因为独生子女陪护较多，再加上个别患 儿家长自身素质较差，看不起护士，对护士言语、工作都非常挑剔。因此，在进 行各项操作时，护士应调整好自己的心态，要心胸开阔，冷静谨慎，沉着应对， 不能出现慌张无措的状况，以免降低彼此的信任感。 5 提高有效的沟通技巧这有助于提高患者的依从性，提高患者满意度， 对提高护理质量有促进作用[2]。因此，护士不仅要加强语言性沟通技巧的学习， 学会使用体态语言。在沟通中适当用幽默语言来缓解紧张、降低焦虑情绪，可以 帮助护士摆脱困境，帮助护患双方沟通[3]。而且还要学会运用非语言性沟通技巧，以热情的微笑、慈善的目光、温暖的双手和端庄稳重的仪表来迎接每一位患儿， 使家长在陪诊中，从护士身上获取信任感、亲切感。总之，作为儿科护士，优良 的服务态度、良好的沟通技巧、慎重的工作态度、细心的观察呵护是护患沟通的 有效措施。 参考文献 [1]岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟?记傻囊蛩丶罢?.护士进修杂志，2003，18(10)：891. [2]杨晓莉.护士对住院患者沟通技巧应用的现状.上海护理，2003，3(27)：49-50. [3]王传益，李博.最新医疗纠纷防范与处理实务全书.北京：警官教育出版社，1998，76-99.
医护护患沟通技巧
医护护患沟通技巧 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.
医护、护患沟通技巧在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式： (1)倾听这是重要但易被忽视的环节，医务人员在倾听时应表现出尊 重，并鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因，沟通者须全方位 考虑问题，感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的，即表达自己想传递何种信息，需要不 能清晰产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程，请求应当是清晰、简 明和友善的。 二、医护沟通 （一）、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医护间的不理 解。 （二）、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。
医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又有着 十分便利的条件。 （三）医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合 变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护 理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。 4、内容上要正确取舍 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与 患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。 5、方式上要讲究技巧 临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。 6、人格上要相互尊重 医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。 医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信，护士也要有 自信，不能有抵触心理。 三、护患沟通 （一）、护患关系存在的问题及原因 1、来自护士的障碍 (1)沟通意识不强。
分导诊护患沟通技巧
分导诊护患沟通技巧 前言：戴尔.卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，只有15%是由于他的专业技术，另外85%靠人际关系、处事技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决定了你的生命素质。”我觉得，一个人的人际关系决定事业、命运80%走向。 一、沟通的重要性 1、你需要了解对方 2、你需要有效的表达自己 以人文关怀为核心内容的医疗服务，其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度，满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。 1）如何去了解和把握患者或家属的期望值，如何尽可能地使用医疗服务的实际所得达到患者及家属的期望值？ 2）除了医疗硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理费用和高效的管理等因素外，医患之间的沟通在一定程度上起到决 定性的作用。 医疗市场及时代的需求： 门诊是医院的窗口，是医院与社会的联络枢纽，门诊工作质量的高低反映出一个医院的整体水平和精神风貌，构建和谐的门诊护患关系是对每一个门诊护士的职业要求，是提高门诊工作质量，减少医疗纠纷，赢得医疗市场的重要措施。让病人满意，让社会满意，让医院满意是
每个门诊护士的目标。而护理工作的好坏直接影响患者满意度和医院声誉！
门诊病人特点： 1、门诊病人流动性大、停留时间短、就诊时间长。 2、心理：恐惧、自卑、急躁、焦虑、抑郁、易激怒、不知所措……门诊导诊护士特点： 工作涉及范围广：挂号接诊、预检分诊、指引、相关情况说明、解释；有时需陪检；以及诊断治疗全过程，以及健康咨询、健康教育等。护患沟通积极性及意义： 1）从护士的角度分析： 门诊护士身心持续处于紧张状态，常易将自身压抑情绪传递给病人。而患者对“要到病除”的心理特别强烈，打一针或吃一下药就希望痊愈，症状无缓解就认为用药不当。护士进行解释时，患者往往对我们产生不信任心理，还把所有的情绪发泄到门诊护士的身上，护士觉得委屈，这时护患关系紧张，护士稍有不慎甚至导致被投诉或引发纠纷。既影响病人康复，又影响护士职业形象，更影响医院长远发展。 2）从患者的角度分析： ①患者：挂号→排队→缴费→排队→看诊→排队→辅助检查→等待 结果
护士沟通技巧案例
护士沟通技巧案例 4篇 护患沟通贯穿于护理活动的全过程，沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。本文就转型期护患沟通的要求和方式进行探讨，并着眼于护患间建立成功的双向交流沟通，促进和谐、互动式的护患关系的良性发展。下面学习啦小编整理了护士沟通技巧案例，供你阅读参考。 护士沟通技巧案例一 某日，实习生×××根据医嘱(5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位)执行加药操作时，由于未认真核算胰岛素剂量，误将胰岛素1瓶(400单位)当成4单位全部抽吸，正欲加入药瓶内，幸被带教老师及时发现并立即制止操作，从而避免了一宗严重护理差错的发生。 原因分析 1、该实习生缺乏临床经验，理论知识不扎实：未认识到胰岛素药物的特殊性，未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。 2、护理安全意识差：该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素，也学会了胰岛素加药剂量方法的计算，此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致(据该同学事后回忆，当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素，仍以为是在抽吸V佳林)。 吸取教训及整改措施 1、全科护士会议上通报此事，加强对护生的安全护理意识的培训。 2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。要有严谨的教学态度。 3、指导护生在临床实习过程中，一定要有认真负责，态度严谨的学习精神。 护士沟通技巧案例二 某日，由于一病人心率快(145次/分)，医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg静脉推注，某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰(西地兰剂量0.4mg/支)欲加药，所幸当时旁边有一老护士正在摆药(准备第二天药物)，看到4支西地兰感到很疑惑，遂问该护士医嘱剂量多少，该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰，由此避免了一宗严重护理差错发生。 原因分析 1、未认真执行查对制度，凭主观臆想行事(据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支)，所以未加多想就拿了4支。 2、临床经验不足：虽然认识到了西地兰药物的特殊性，但由于工作中很少使用该药物，故对该药剂量不熟悉。 3、该护士一贯工作麻利，习惯追求工作速度，故不能做到耐心查对。
医护护患沟通技巧
医护护患沟通技巧 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
医护、护患沟通技巧在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式： (1)倾听这是重要但易被忽视的环节，医务人员在倾听时应表现出尊 重，并鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因，沟通者须全方位 考虑问题，感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的，即表达自己想传递何种信息，需要不 能清晰产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程，请求应当是清晰、简 明和友善的。 二、医护沟通 （一）、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力? 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医护间的不理 解。 （二）、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。
医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又有着 十分便利的条件。 （三）医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合 变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护 理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。 4、内容上要正确取舍 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与 患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。 5、方式上要讲究技巧 临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。 6、人格上要相互尊重 医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。 医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信，护士也要有 自信，不能有抵触心理。 三、护患沟通 （一）、护患关系存在的问题及原因 1、来自护士的障碍 (1)沟通意识不强。
门诊护患沟通技巧
门诊护患沟通技巧 门诊是医院的窗口，门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉，同时影响到病人的情绪。为了提高护理工作质量，减少护患间的矛盾，增进护患沟通，对门诊护士提出了新的挑战，不仅要掌握护理基础理论知识和先进的技术操作，同时还要具备良好的综合素质和人际沟通能力，将人性化理念，主动服务意识融入到门诊护理工作中，使护理工作更贴近我们的服务对象。 1.改变护理服务理念 （1）确立以人为本的服务理念。以人为本的服务理念是医院服务理念和管理理念的根本转变，是门诊实施人性化服务的保证所在。以人为本就是以患者 为中心，全心全意为患者服务，把患者的需求摆在首位，感受患者的心声， 将“生命至上，真诚关爱”‘贯穿于工作的全过程。 （2）增强主动服务意识。主动服务是对护理工作的基本要求，为了达到病人满意，护士要运用同感心的交流技巧，了解、分析、掌握病人的心态和需求，找准问题，做到心中有数，以便主动服务。 （3）将营销理念融入到护理工作的每个环节中。门诊护士要有营销意识，对医院的经营理念、服务理念、品牌特色、专家特长等要掌握，向病人宣传，满足病人就医过程中的个性化需求。 2.护理人员注重自身人性化服务能力的提高和培养 在转变服务理念的同时，护理人员应加强自身人性化服务能力的培养。 掌握与患者的沟通技巧，才能使患者信任，取得患者合作，有利于构建 和谐的护患关系。 （1）语言在护患沟通中的作用：语言性沟通是使用语言、文字或符号进行沟通。是人们交流思想传递信息的重要工具，也是一种护理手段。是一门心 灵的艺术，具有无穷的魅力，既可以治疗，也可以致病。所以与患者交流 时要使用亲切，美好的语言，委婉温和的音调与患者交流，避免使用情绪 的语气，语句，专业术语压抑患者情绪，注意语调速度及流畅性。善于因 人制宜地与千差万别的服务对象表达自己的意图，与患者交流时要根据患 者的年龄、文化、职业选择适当的称呼，简明通俗，条理清楚，态度诚恳， 护理周到，用关切的语言，解除患者心理负担，让患者感到心情畅快，促 进早日康复。 （2）门诊护士仪表在沟通中的作用：门诊护士应注意仪表礼节，衣着整洁得体，端庄大方，化妆恰当适度，给病人及家属以端庄、稳重，平静之感。 护患双方还没有进行语言交流之前就给患者留下深刻的印象，得到了患者 的信赖，患者在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。 （3）非语言在护患沟通中的作用：非语言沟通是伴随语言沟通的外部行为，具有较强的表现力和吸引力，又可以跨越语言不通的障碍。通过交流，护患 之间传递着信息和情感，主要包括：（1）动姿：面部表情、目光、手势、
常用护患沟通技巧
常用护患沟通技巧 沟通就是人与人之间交换意见、观点、感情的过程。在护理工作中,护患关系的好坏就是建立在护患交流形式的基础上的。适当的护患交流形式可改善病人的心态,满足病人的心理需求,使病人尽快适应角色的转变,积极配合治疗与护理,从而提高药物的疗效,促进病人早日康复。然而,怎样才能更好地与患者沟通,更好地、更透彻地了解病人的心理活动,使整体护理工作更趋完善,祖国医学的整体观念告诉我们“因七情而起病,宜以人事制之,非药石所能疗”。而生物社会心理医学模式的形成,使局部的功能护理转向了整体护理,这充分说明了整体护理的重要性。实践证明,心理与健康,情绪与医疗的关系非常密切。护理人员必须努力学习运用心理学指导护理工作,充分掌握患者的心理特征。护士每天工作在患者身边,利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理的机会与患者及时沟通,形式多样不受限制。固定时间沟通与随时沟通相结合,固定人员沟通与随机人员沟通相弥补,运用语言、非语言、文字、图片等方式进行沟通。对不同疾病的患者心理特点进行研究,协调好护患关系。 1 语言沟通: 语言就是沟通护患之间感情的桥梁,礼貌、诚恳、自然友好的交谈可以帮助病人认识与对待自己的疾病,减少与消除消极情绪。如对心情不愉快的病人给予耐心解释可以消除疑虑及一些不良的心理因素,对消极悲观的病人给予温暖,给予鼓励,可使病人
得到精神上的支持,增强战胜疾病的信心。如一个病人因某种焦虑情绪而寻求医护人员的帮助,医护人员即提供一种支持性的气氛,使病人说出自己的情感,并将按此决策对自己的行为做出必要的改变。交谈时护士对病人应热情而诚恳,应用清晰、明确的语言,温与的音调与病人交谈,同时也避免过于亲密与毫无目的、意义的交流。俗话说,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。护士的语言直接对病人产生心理效应,护士应重视语言的学习与修养,掌握病人的心理,并在交谈中注意病人的反应,使病人产生温暖亲切感,觉得自己就是处于被理解与尊重的地位,这就是有效交流的前提。 礼貌称呼:交谈时根据病人性别、年龄、职业等称呼得体。使病人感到自然、舒服、同时会理解为护士态度真诚、恳切。共同参与、平等交流。交流时充分发挥病人的主观能动性,发挥其生理、心理因素在治疗、护理中的积极作用,保障了诊疗、护理的及时性、准确性与有效性,切忌将病人置于从属地位。介绍得体、语言明了。向病人介绍自己时应充满自信,掌握好自我评价的分寸。 2 非语言沟通 非语言交流就是不使用语言,而通过语体、类语言、触摸等形式进行交流。它起着配合、辅助与加强语言交流的作用。整洁大方的仪表使病人有安全而受尊敬的感觉;与蔼可亲、从容沉着的举止、娴熟的操作技能,易取得病人的信任与好评;一个无声的
护士沟通技巧精编版
护士沟通技巧 前言 一、良好的护患关系，信息交流和人际关系是护理工作中一个重要的部分。 二、护理关系你离不开人际之间的交流和沟通，护士除了与同事，医生及其他人之间进行沟 通信息外，在按护理程序护理病人的每一个环节中，需要与病人进行沟通，有效的沟通能增进护患讲的相互理解，提高信任度；减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常用的沟通并合理应用是十分必要的。 什么是沟通？ 一、沟通是两个或俩个以上的人之间的思想交流。 二、沟通是所有的人之间相互影响的过程。 三、沟通是分享或传递思想和感情的过程，这个过程有一种动态的力量，它能深深地影响人际间的亲密程度。 人生的品质是取之于他的沟通能力。 人与人之间误会90%是由于沟通不良引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成的。什么是护患关系？ 护患有效沟通是指护患之间确切无误的信息交流，是保证护理程序顺利实施，对病人进行系统的全方位护理的首要环节，对顺利完成护理措施至关重要。 一、护患沟通的特征 专业性和工作性的特征；特殊信息内容的沟通；多渠道；范围广的沟通；需要运用多学科进行的沟通；具有一定道德和法律意义的沟通；以病人为中心的沟通。 二、沟通的形式 1、语言沟通 2、非语言沟通 语言沟通的定义：使用语言，文字或符号进行的沟通。 语言沟通的类型：1书面语言：是以问自己符号符号为传递信息的工具，即写出的字，如报告，信件，文件，书本，报纸等。书面沟通不受时空限制，具有标准性和权威性，并便于保存，以便查阅或核对。2 口头语言：以语言为传递信息的工具，即说出的话，包括交谈，演讲，汇报，电话，讨论等。 使用语言沟通应注意的问题 选择合适的词语 选择合适的语速 选择合适的语调和声调 适时使用幽默 时间的选择和话题的相关性
医护、护患沟通技巧教学内容
医护、护患沟通技巧
在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式： (1)倾听这是重要但易被忽视的环节，医务人员在倾听时应表现出尊重， 并鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因，沟通者须全方位 考虑问题，感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的，即表达自己想传递何种信息，需要不能 清晰产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程，请求应当是清晰、简 明和友善的。 二、医护沟通 （一）、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医护间的不理 解。
（二）、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。 医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又有着十分便利的条件。 （三）医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。 4、内容上要正确取舍 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与
护理沟通案例 -
《管理沟通与医患关系管理》体会及实际工作运用 一、体会。 通过培训，戴老师从沟通的四个关键理论体系，（讲格局、讲道理、讲互动、讲整合）引伸出了组织运营的本质——经营和管理活动。在经营活动中阐述了“市场需求带动商业收益”，及管理活动人财物的管理，用职工的行为带动绩效收益。讲解了医疗机构运营的行业本质——降低病患痛苦，实施人文关怀。并具体的讲解了做好行业本质的方法和策略。并进一步深层次的引申出医患关系管理的原则：合理性、便捷性、人文服务原则及持续改进原则。运用实例讲解了各原则的实用性。最后，重点讲述了管理沟通的核心理念——如何用管理带动服从效应，受益匪浅。尤其在诊疗服务对接中，作为科室，想进一步发展，做好扎根天桥的目标，我们更要做好人性化、良性沟通设计，从院前、院中、院后三方面深挖，从服务、技术、信息化、医患便捷程度等多角度增加医患互动，建立科室患者大数据平台，医护合作，提升科室的品牌内涵。在管理上，将进一步运用规范——规则效应，强化制度建设，提升制度落实执行力，初步建立规范管理体系。 二、在工作的运用情况。 通过学习规范内部运营管理，提高服务效率。我科室在护理内部运营管理上，从责任护士工作才做流程及执行标准着手，细化、分解工作操作流程，解析工作步骤，明确工作要求及执行标准。初步运用于临中实际工作中后，对责任护士的工作具有指导和帮助意义，减少遗漏差错事故。尤其对新护士在日常工作中帮助较大，有效减少与新
岗位匹配的磨合期，达到更快、更针对性的掌握工作流程和方法，将进一步完善，计划逐步将各岗位分别制定，逐步落实，从而达到通过规范内部运营管理，提高服务效率。 西六护理单元医患沟通成功案例 案例经过： 某天夜班，我科室护士在为28床患者执行静脉滴注20：00抗生素过程中，因患者血管条件较好，当班护士带领实习护士至患者床旁进行静脉输液床旁带教。实习护士在静脉输液过程中，因心理紧张导致输液穿刺失败。见此状况，我科当班护士立刻为患者进行拔针，并当面道歉。同时，请高年资护士为其进行静脉穿刺，穿刺成功。但在此过程中，患者对实习护士为其操作导致多穿刺一针表示不满意，并在第二天投诉至护士长。 护士长接到投诉后，立刻请患者及家属至办公室进行了单独沟通，详细、充分听取患者对整个操作过程的不满意见并进行了记录。在沟通过程中，护士长了解到：患者50多岁，女性，因生病、个人对疼痛较为敏感及患者可能处于更年期原因，导致心情焦虑。其家属在陪护过程中，因对相关疾病治疗及预后有所担心，又因患者生病没有其他陪护人员与其分担生活及经济上的压力，心情较为低落。了解到此些情况之后，护士长第一时间为昨晚的事件向患者道歉，并向患者解释：我们作为教学医院承担教学任务，但在教学过程中，发生此类事件，有我们管理上的失职。并针对家属的担心，对其所患疾病的
浅谈护患沟通技巧 王力岩
浅谈护患沟通技巧王力岩 发表时间：2012-12-26T10:21:47.170Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：王力岩[导读] 在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性的进行沟通。 王力岩（内蒙古自治区通辽市科尔沁<牧>区新型农村合作医疗管理委员会 028000 ）【中图分类号】R192【文献标识码】 A 【文章编号】1672-5085（2012）36-0324-01 随着医学模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。如何解决好在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧，主要从护士的素质以及与患者沟通的时间、环境、与态度进行讨论。 1 重视护患沟通在临床医疗护理中的作用 过去护患沟通方面护理工作者也做了不少工作，但没有引起足够重视，主要是以疾病为中心的传统观念在作崇，护理工作中普遍存在着护士就是服药、打针、测血压、测体温。俗话说“三分治疗，七分护理”，其中很重要的一部分是患者的心理护理，至于如何做好患者的心理护理，怎样与患者沟通可有可无，没有得到充分的重视。而在整体护理学中就没有把心理护理提高到理论上，没有具体措施加以强调，但是个问题在患者住院治疗期间是一个非常重要的问题。如过去曾有过很多的教训:某医院患者跳楼，某医院患者上吊自杀等，所有这些问题归根到底是患者的心理问题，而我们医护工作者只是头痛医头、脚痛医脚，缺乏对患者心理问题进行沟通。如果对此问题有足够的重视，就可以避免上述类似的悲剧发生。因此我们需要转变观念，重视患者的心理护理。 2 提高护理人员的素质 护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。鉴于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同，人们对疾病的态度各异，要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态，护理则是最精细的服务艺术。服务艺术是指护理工作者在履行自己的使命中，要有良好的政治素质、业务素质、心理素质，同时又具备丰富的人文知识以及矢志为人类健康服务的高尚品质。随着国民经济的提高，护理教育有了很大的进步。本科毕业护士已纷纷涌向各大医院，但不能否认还有一部分护理水平较低的护士，这些人大部分在农村或基层医院工作，未接受系统的心理学学习，知识缺乏，技术不熟练，缺乏沟通技巧;不知道怎样与患者交谈，不能客观评价患者的心理问题，更谈不上针对性的护理对策与沟通。因此提高护患沟通技巧，同时提高护士的素质是非常重要的一个因素。 3 态度真诚，做到心灵沟通 护士除了具备良好的业务素质和高尚的医德外，同时应具备良好的人际关系与沟通能力，面队患者的种种渴望，最重要的是以诚待人。对待患者要平等，不能说谎话、讥笑、鄙视或华而不实、高高在上。护士的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动，患者是很敏感的，在无声中就会与护士进行沟通。因此护理工作者一定要按规范去做，特别是在当前市场经济社会中护士或多或少会受到社会影响，个别护士因为工作累，工资待遇低，频繁的夜班轮换导致情绪波动甚至心理失衡，如果此时不能从主观上加以调节，客观上给予指导，就很容易导致心理失衡。有着不良情绪工作的护士对患者粗声大气，使患者对护士产生不信任的态度，患者无法与护士沟通。因此护士的一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的。护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用，护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰，这本身就是一种良好的沟通。否则若护士情绪不稳定，喜怒无常，易使患者产生错觉，对护士的工作产生疑问。近年来提到角色的转换问题，笔者认为对护理工作者是非常需要的，上班时间就要从家庭主妇妻子、女儿、母亲等角色转换到护士角色中，去掉潜意识的不良因素，兢兢业业的工作，以良好的形象、真诚的态度取得患者的合作与信任，才能达到与患者语言及心灵上的沟通。 4 创造良好的环境和选择适当的时间 良好的环境和适当的时间都是护士与患者沟通的重要因素，护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通，有的患者人喜欢安静的环境与人交谈，还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病，对于这些患者护士在工作中应随机应变，不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性的进行沟通。 5 调动患者的积极性 患者的密切配合是护患沟通的基础，若得不到患者良好的配合，即使护士选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较难，如何争取患者的主动，护理人员要做细致耐心的工作，必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。 6 讨论 本文的目的是如何提高护士与患者沟通的技巧，阐述对护患沟通先决条件的认识，重点是怎样提高沟通技巧，目的是建立一个护理人员与患者彼此平等、宽松、和谐的心理气氛和人际环境有效的运用沟通，通过护理干预手段动员说服教育患者主动服从治疗护理的全过程。
医护、护患沟通技巧
医护、护患沟通技巧-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医护、护患沟通技巧
在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式： (1)倾听这是重要但易被忽视的环节，医务人员在倾听时应表现出尊重，并 鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因，沟通者须全方位考虑 问题，感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的，即表达自己想传递何种信息，需要不能清晰 产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程，请求应当是清晰、简明和 友善的。 二、医护沟通 （一）、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医护间的不理 解。
（二）、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。 医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又有着十分便利的条件。 （三）医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。
医护、护患沟通技巧
医护、护患沟通技巧在急诊工作中,由于要求突出快与急得特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上得沟通,造成了医患与护患之间得误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧得运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通得概述 沟通可归纳为“四环节”模式: (1)倾听这就是重要但易被忽视得环节,医务人员在倾听时应表现出尊 重,并鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差就是医患沟通出现障碍得重要原因, 沟通者须全方 位考虑问题,感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这就是传授方要表达得,即表达自己想传递何种信息,需要不 能清晰产生则沟通无法顺利进行、 (4)请求这就是传递信息者表达并传递需要得过程,请求应当就是清晰、 简明与友善得。 二、医护沟通 (一)、医护关系存在得问题与原因 1、角色压力 护士与医生在医院工作中都有自己独特得角色功能,在各自得专业范畴内履行各自得工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士就是构成卫生人员得主要力量。各自得专业存在特殊性,加上现代化专业飞速发展,日新月异,知识不断更新造成医护间得不理解。
(二)、医护沟通与配合得必要性 1、共同得工作目标需要医护沟通与配合 医护得服务对象相同,工作目标一致,为了使患者获得最佳医疗效果,医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。 医生、护士在同一个病室(区)工作,朝夕相处,医护沟通与配合又有着十分便利得条件。 (三)医护沟通与配合得方法 １、思想上要形成共识 医生与护士要转变观念,深刻认识开展整体护理得必要性与重要性,在思想上形成共识。只有这样,才能把相互间得沟通、交流与配合变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急得原则进行沟通与交流、否则,要么贻误临床处置时机,要么引起对方得反感。 ３、场合上要注意内外有别 为了注意影响,取信于患者,医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议得诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面得问题时,也应注意谈话得场所、 4、内容上要正确取舍 医生、护士得工作侧重点不一样人际关系与接触面不同,各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方得、与患
护患沟通案例
护患沟通案例 《护患沟通技巧》案例 有报道，临床上80,的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30,的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3,的护士对沟通方式基本不了解;33.3,的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77.78,的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，特从日常的护理服务中选取几个沟通案例，以达到启发的目的。 1(催款的语言艺术催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较护士甲乙的催款方式。 护士甲问:“老李，要拿药了，什么时候去交钱,” 老李烦躁地回答:“又要我交钱，前几天才交的～” 护士乙问:“老李，今天要用消炎药，需要200元钱就可以把药拿回来了，您什么时候去交钱呢,我可等着米下锅啊～” 老李配合地说:“哦，好吧，我这就去交～” 虽然催款令人感到不愉快，但如果在语气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，护士乙的话患者更能理解和配合 2(说服他人的技巧 在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢,不妨从以下几方面入手。从对方的利益出发，达到说服目的。
肿瘤患者放疗时，每周测一次血常规，有的患者拒绝检查，主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。 一次，护士小刘走进4床房间，说:“王大嫂，请抽血～” 患者拒绝:“不抽，我太瘦了，没有血，不抽了～” 小刘耐心地解释:“抽血是因为要检查骨髓的造血功能，例如，白细胞、红细胞、血小板等等，血象太低了，就不能继续做放疗，人会很难受，治疗也会中断～” 患者好奇:“降低了，又怎样呢,” 小刘说:“降低了医生就会用药物使它上升，仍然可以放疗～你看，别的病友都抽了～一点点血，对你不会有什么影响的。” 患者被说服了:“好吧～” 3(让对方理解你 在沟通交流时，说出自己的想法，让对方理解你的行为，达到说服的目的。 患者的姐姐来到办公室，要求特许妹妹使用自备的微波炉:“护士长，我妹妹好可怜，有时想吃点热饭热菜，我把微波炉带来了，请您准许使用～” 护士长说:“我也很同情你妹妹，但病房是不允许使用电器的～你看，我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用，这样吧，你妹妹的饭菜拿到我办公室来热，可以 吗,” 患者的姐姐:“我已经带来了，你就允许吧～” 护士长:“不好意思，我不能违反原则～” 患者的姐姐:“那就要麻烦你们了～” 护士长:“没关系～应该的～”