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南溪卫生院三基培训记录

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南溪卫生院三基培训记录培训时间培训地点

培训主题有机磷农药中毒

机制与抢救讲课人

许红梅

参加培训人员签名

培训内容有机磷农药中毒机制

有机磷农药是我国使用广泛,用量最大的杀虫剂。有机磷农药可经消化道,呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。

有机磷农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,胆碱酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状。

有机磷农药中毒的抢救

初步判断有机磷农药中毒服农药史+口腔或呼吸道有大蒜臭味,流涎,多汗,肺部啰音,瞳孔缩小,肌肉震颤,意识障碍。

紧急评估有无气道阻塞

有无呼吸,呼吸的频率和程度

有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚

如有气道阻塞和呼吸异常,及时清除气道异物,保持气道通畅,大管径管吸痰。

如呼之无反应,无脉搏,赶紧实行心肺复苏。

经处理解除危及生命的情况后

1 卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸

2 保持呼吸道通畅

3 建立静脉通道,进一步监护心电,血压,脉搏和呼吸

4 吸氧,保持血氧饱和度95%以上

5 镇静,烦躁抽搐者可给地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射

6 检测血电解质

脱去衣物,清水洗受染皮肤,毛发。

洗胃或催吐:冷淡盐水或2.5%碳酸氢钠溶液,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止。

注意:敌百虫口服中毒时不用碱性溶液洗胃,因其在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。

导泻:33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃

输液:生理盐水或葡萄糖盐溶液2000~4000ml/d,注意电解质酸碱平衡。

利尿:呋塞米20~40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1~2次使用. 眼部染毒,可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水冲洗数分钟。

常用抢救药物

1.阿托品

为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物。能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用。按轻,中,重不同程度给药。

注意事项:应尽量早期给药,并根据中毒情况采用较大剂量,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状(阿托品化)。对中度或重度中毒病人,必须采用阿托品与AChE复活药合并应用的治疗措施。

1.阿托品

轻度中毒者肌注0.5mg~1.0mg/次,2~3次/日。

中度中毒者肌注或静注1mg~2mg/次,1次/0.5~2小时。病情好转后酌情减量。

一般静注,2mg/次,每15~30分钟1次,直至出现阿托品化时,可改为每30~60分钟静注1mg以维持之。如中毒症状复发,可按上述剂量重复注射,必要时24小时总量可至50mg。彻底根治还需合并应用胆碱酯酶复活剂。

阿托品化的表现

1 气道分泌物减少(肺部啰音减少或消失)

2 瞳孔散大,口干,皮肤干燥

3 颜面潮红,心率加快

真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒。

常用抢救药物

2.盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)

本品系新型选择性抗胆碱药。

能通过血脑屏障进入脑内。它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N 受体)的激动作用;因此,能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的中枢中毒症状,如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等。

常用抢救药物

2.盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)

肌肉注射,根据中毒程度选用首次用量。

轻度中毒1-2mg(支),必要时伍用氯解磷定500-750mg。中度中毒2-4mg(支),同时伍用氯解磷定750-1500mg。

中度中毒2-4mg(支),同时伍用氯解磷定750-1500mg。

重度中毒4-6mg(支),同时伍用氯解磷定1500-2500mg。

常用抢救药物

2.盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)

首次用药45分钟后,如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2mg。

仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯解磷定1000mg,无氯解磷定时可用解磷定代替。

如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1-2mg(支)维持阿托品化,每次间隔8-12小时。

常用抢救药物

胆碱酯酶复能剂

尽早使用胆碱酯酶复能剂,如碘解磷定,氯解磷定。

碘解磷定(派姆,PAM)进人体内后,与AChE生成磷酸化AChE和解磷定的复合物,后者进一步裂解为磷酰化解磷定,同时AChE游离出来,恢复其水解ACh的活性。

此外,碘解磷定也能与体内游离有机磷酸酯类直接结合,成为无毒的磷酰化碘解磷定,由

尿排出,从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。

常用抢救药物

胆碱酯酶复能剂

碘解磷定成人每次0.4~0.8g,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2~4小时重复一次(忌与碱性药物配伍)。也可以选择氯磷定(0.5~1g肌肉注射)

随时测定血胆碱酯酶,维持在50%~60%以上。

试用血液透析和血液灌流。

常用抢救药物

胆碱酯酶复能剂

碘解磷定对骨骼肌的作用最为明显,能迅速控制肌束颤动,对植物神经系统功能的恢较差。对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。

由于碘解磷定不能直接对抗体内积聚的ACh的作用,故应与阿托品合用。

碘解磷定一般治疗量时,不良反应少见。剂量过大或静脉注射速度过快时,可产生轻度乏力、视力模糊、复视、眩晕、头痛、恶心、呕吐和心率加快等。由于本药含碘,可引起口苦、咽痛和对注射部位有刺激性。

常用抢救药物

胆碱酯酶复能剂

氯解磷定(PAM-CL)

其药理作用和临床应用与碘解磷定相似,但水溶性好,水溶液较稳定,可肌内注射或静脉注射给药。

副作用较碘解磷定小,偶见轻度头痛、头晕、恶心、呕吐和视力模糊等。由于其使用方便,不良反应较少,故临床上较为常用。

思考题

1.有机磷农药的中毒机制是什么?

2.如何初步判断有机磷农药中毒?

3.阿托品解救农药中毒的机制是什么?有哪些注意事项?

4.阿托品化是个什么概念?用于判断什么?

5.胆碱酯酶复能剂的作用特点是什么?有哪些局限性?有哪些不良反应?

卫生院护士三基试题(含答案1)

Xxx卫生院护士三基考试试题 姓名:得分: 一、填空题:(每空2分,共28分) 1. 打开无菌包之前应检查有、、消毒指示胶带是否变色及。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当小时更换。已打开的溶液有效使用时间是小时。无菌盘有效期为小时。 3.测腋温的测量时间是分钟,测量口温时间是分钟,测量肛温时间是分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计、与同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过毫升,以防出现虚脱和。 二、选择题(每题3分,共30分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是:() A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是() A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是() A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是() A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时,那种做法不妥( )

A不可污染盖内面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘内面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是() A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。 D定方法、定部位、定体位、定血压计。 E定时间、定部位、定体位、定病人。 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是( ) A采集患者尿标本做细菌培养。 B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( ) A1—2分钟 B2—4分钟 C3—6分钟 D4—8分钟 E5—10分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( ) A了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验 D向患者解释,取得患者配合 E观察患者局部皮肤状况 三、判断题(每题3分,共15分) ()1.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。 ( )2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠 ( )3. 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。( )4. 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用, ( )5. 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。 四、简答题(每题13.5分,共27分) (一)口腔护理的目的有哪些?

2020年医院三基培训计划范文两篇

范文 2020年医院三基培训计划范文两篇 1/ 8

2020 医院三基培训计划范文两篇篇一:2020 医院三基培训计划范文为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大医务人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度,把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中,特制定 201x 年“三基三严”培训计划及考核实施方案,具体如下:一、指导思想“三基三严”培训要求全员参与,人人达标。 要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。 按照“三基”训练与专科训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远发展相结合的原则,通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径,对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训,从而提高专业技术人员整体素质,确保我院医疗质量的持续发展。 二、组织领导医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划,组织落实

考核工作。 各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识,积极开展“三基”训练。 三、培训考核目标全院“三基”培训覆盖率应达到 100%,考核合格率≥90%。 四、培训及考核内容 1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。 如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。 2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。 如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。 3、基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术,以及中医适宜技术。 3/ 8

2018年的三基培训计划清单

宜宾县妇幼保健计划生育服务中心2018年“三基”培训计划 一、组织领导: “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能:“三严”即:严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管主任的领导下,由医务科具体计划及督查,组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业注册及复注。 二、指导思想: “三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则,以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径,对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。“三基三严”目的:提高各级临床医护、医技人员的基本理论及基础知识,规范临床医护、医技人员的基本操作流程,强化临床医护、医技人员的基本操作技能为目的。 三、培训内容(各级、各专业)

(一)基本理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、医学检验、医学影像、临床药学、超声诊断学等部分的基础理论等。 (二)基本知识:各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、院感知识等。如:诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义等。 (三)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。急救技术:心肺复苏技术、气管插管术,心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用及维护技术,外科洗手及穿脱手术衣。临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划与护理计划邓的思维判断能力(如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、门急诊处理能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断、阅读辅助检查报告能力等。) (四)医疗卫生相关法律法规及核心制度:《母婴保健法》、《侵权责任法》、《合理用血》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《危急值报告制度》、《抗菌药物临床应用使用原则》等医疗文件书写的有关管理规定等。以上内容均为考试和考核内容。

2019年医院三基三严考核试题

2019年医院三基三严考核试题 姓名:成绩: 1.成人胸外心脏按压,下列不正确的是() A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5-5 cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜 2.清创术下列操作哪项是错误的() A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 3.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是() A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.腋前线第4肋间D.腋前线第5肋间E.胸骨旁线第4肋间 4.单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1 5.胸外按压的部位为:() A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 6.病程记录的书写下列正确的是:() A.病程和体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 7.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:() A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗 8.抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明:() A.半小时 B.1小时 C.3小时 D.6小时E、24小时 9.输入大量库存过久的血液容易导致:() A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 10.患者发热时常出现:() A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 11.检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为 A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸 12.膀胱三角的标志为() A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 13.杀灭物体上所以微生物的方法称为() A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒

医院三基三严培训与考核制度

医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医 疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基 础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨 态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识 2、规范临床医(技)师的基本操作流程 3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任 医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应 根据专业特点,明确本专业?三基?训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和 人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由

医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核; 3、医院每月两次组织全院医务人员进行?三基?知识学习,及操作培训,学习 情况及考勤进行登记。 四、培训内容(各级、各专业) 1、临床基本技能:病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿 刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅 读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用 规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度: 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容: 临床住院医师: 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床基本知识 3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、 徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目: 其余项目每个考核周期抽考2 项: 临床主治医师:

三基培训计划

2012年医疗医技人员三基培训及考核计划医学临床“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年三基培训及考核计划。 一、培训对象:全体医疗医技人员 二、培训目的 “三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平,把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照要求,卫技人员“三基”考核合格率≥80%。 三、培训方法 (一) 采取分级分类培训原则:初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训,中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。 (二) 个人自学为主,科室和院部组织培训为辅。每2月一次学习,时间不少于2小时,培训要求有记录(时间、签字、主讲人、内容等)。今年着重科室三基培训。 (三)根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》的文件精神,进行抗菌药物、合理用药理论知识培训,并在每季度考试中加入相关知识点的考核。 (四)理论每2月进行一次培训、考核,具体时间另行通知。实践技能每季度进行一次考核。要求有成绩、有试卷、有分析、评价。 (五)徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。 四、培训内容

医务人员三基培训计划

黄河医院 医务人员培训计划 为提高医务人员整体素质和医疗水平,规范我院医务人员的医疗行为,保证医疗安全,经研究决定,制定医院业务培训学习工作计划。 一、学习对象:全院医务人员 二、培训计划: 1、集中学习与自学结合 ①各临床科室、医技科室每周星期三下午定为科室自学时间,由医政科办公室下科室检查督导签到。各科每月初制定本科室的培训计划,包括讲课题目及讲课时间。并将科室培训计划每季度上报医务科。②对于共性的知识和常见传染病、多发病的培训由医务科每月组织集中培训。 ③每两月组织全员专题讲座一次,本院业务骨干及外请专家授课。 ④凡有外出学习、进修者信息一律上报医务科备案。 ⑤外院进修返院医师,在本专业系统内最少组织两次讲课,有必要向全院人员传达新的知识及信息,报医务科安排讲课。 ⑥凡外出培训学习,包括参加学术会议人员,回院后必须将所学知识进行传达学习。 2、培训内容要求: ①讲课内容根据各科专业不同,开展多种形式的业务技术活动,以“三基”为基础,同时掌握本专业新进展、新技术并用于临床工作中。要

有新意,讲课时间不得少于1个小时。②课件要求做幻灯片形式,并在讲课前3天江课件电子版报至医务科,准备纸质讲义。 ③结合突发时间及文件要求,组织学习传染病、常见病、多发病的预防和用药知识等。 ④课后以多种形式进行考核 三、听课要求 1、凡院内组织的各种学习,规定范围内人员,必须准时参加,不得无故缺席(值班和公事除外),课前需要有签到册,听课期间要求认真做好笔记。 2、科室内组织的学术活动必须在规定时间内举行,每人要有学习笔记。 四、奖惩办法 1、医务科根据科室计划不定期对科室进行抽查,无故不举办学术活动的科室将按照规定扣除科室绩效200元,每少参加一人扣除科室主任50元。 2、医院举办的学术活动,要求必须参加而不参加的扣除当事人100元,科室主任50元。

2016年乡镇卫生院医师三基考试试题及答案

xx镇卫生院2016年第四季度 “三基”考试试卷(医师类) 科别:姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分,共20分) 1、运动系统组成哪项有误:() A、骨 B、骨连接 C、骨骼肌 D、平滑肌 2、有关红骨髓的分布哪项有误:() A、胎儿的长骨髓腔 B、幼儿的骨松质腔 C、六岁以后不规则骨髓腔 D、六岁以后股骨远侧端骨松质 3、胸长神经损伤可引起:() A、翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手 4、关于血脂,不包括下列哪项:() A、甘油三酯 B、胆固醇 C、乳糜微粒 D、磷脂 5、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成,主要功能以下哪项错误:() A、对酸碱有缓冲作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、凝血与抗凝血作用 D、体温调节作用 6、吸入花粉引起支气管哮喘属于哪型过敏反应:() A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 7、下列哪项不属于原核细胞型微生物:() A、衣原体 B、支原体 C、放线菌 D、病毒 8、引起AG正常型代谢性酸中毒病因有误的是:() A、腹泻 B、使用乙酰唑胺 C、近端肾小管酸中毒 D、饥饿致血乳酸增加 9、高渗性脱水特点下列哪项不误:() A、血钠>150mmol/L B、皮肤弹性尚可 C、尿量减少极明显 D、口渴感不明显 10、关于艾滋病错误的是:() A、分二型,即HIV-1和HIV-2 B、主要侵犯CD8+细胞 C、可有严重机会性感染 D、常继发肿瘤 二、多选题(每题2分,共10分) 1、可引起人体肝脾肿大的寄生虫有:() A、疟原虫 B、弓形虫 C、血吸虫 D、华支睾吸虫 E、蛔虫 2、同种异型移植排斥的防治原则:() A、ABO血型鉴定 B、HLA型别鉴定 C、使用免疫抑制剂 D、预存抗体测定 E、诱导移植抗原特异性耐受 3、胆石按其成分组成可分为:() A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石

卫生院三基培训大纲记录

统镇卫生院三基培训大纲记录 第一季度 急性腹痛诊治思考 内容提纲 一.由内、外科疾病所致急性腹痛的不同特点二.病因三.诊疗程序末四.治疗一.由内、外科疾病所致急性腹痛的不同特点 1: 外科疾病所致急性腹痛的特点 (1) 腹痛突然发作,剧烈,迅速恶化(处理不及时) (2) 伴有表情痛苦、大汗、面色苍白、呻吟、被动体(蜷曲静卧)、发热。 (3) 腹膜刺激症(腹肌紧张呈板状、压痛、反跳痛明显),可有肝浊音界消失。 (4) 如有内出血,可出现头晕、心慌、多汗、面色苍白、脉细速、血压下降等。 (5) 急诊腹透可见膈下游离气体,高度肠胀气或胃扩张,梯形液气平面。 (6) 发病短期内血细胞明显增高,核左移、中毒血象、进行性贫血等。 (7) 主要常见疾病: 急性穿孔:胃、肠、胆囊、子宫 急性炎症:急性梗阻性化脓性胆管炎 急性内出血:脏器破裂出血、胆道出血、宫外孕破裂 急性梗阻、扭转:结石嵌顿性绞痛(肾、胆、输尿管)、急性肠坏死、急性肠套叠、卵巢囊肿蒂扭转 2:内科疾病所致急性腹痛特点: 1) 腹痛可轻可重,短期内病情不会变化,腹痛可忍受。 2) 症状与体症不一致, 主观感觉腹痛剧烈,表情痛苦,但检查腹部体症不显著,多腹软,局部轻压痛或深压痛,无反跳痛。 3) 发病短期内血象正常或稍高,无中毒血象。 4) 腹透无阳性发现。 二、病因 1. 粘膜性 2. 平滑肌性 3. 血管性病变 4. 腹膜病变 5. 腹壁病变 6. 肿瘤病变 7. 腹腔外脏器疾病 8. 神经官能症 1. 粘膜性: ①主要为粘膜炎症:食管炎、急性胃肠炎、胆囊炎、胆管炎、急性胰腺炎。 ②抗感染、制酸治疗后,腹痛程度很快减轻及持续时间很快缩短。 2. 平滑肌性:(1)平滑肌扩张:胃扩张、肠管扩张提示扩张下段有梗阻。腹部平片及 B超可发现扩张胃及肠管。查体振水音、气过水声。 完全性梗阻:腹痛伴有不排便排气,腹部疼痛经抗感染、解痉、胃肠减压等治疗,腹痛可有一定程度减轻,但不能完全缓解,可能原因:肿瘤、粘连、肠套叠等,需手术治疗。 不完全性梗阻:腹部疼痛伴排大便排气,经抗感染、解痉、胃肠减压等治疗,腹痛可缓解,可能原因:炎症、肿瘤、粘连等。如炎症粘连所致不需手术,如肿瘤所致需手术治疗。 (2) 平滑肌痉挛:胃肠平滑肌痉挛:功能性,解痉(654-2)治疗有效。 3. 血管性病变: 动脉性:腹主动脉夹层动脉瘤、肠系膜动脉栓塞及血栓形成、肾、脾梗塞。

医师三基培训计划

医师三基培训计划 篇一:XX年医师三基培训计划 XX年医师三基培训计划 一、培训目标 1、新入职医生,按岗前培训要求,在三个月内由医院、医务科及科室共同完成培训要求,使其尽快熟悉医院环境、工作制度,达到临床工作的初步要求。 2、对工作年限较短的医师,重点培训基本理论及基本技能,以尽快能达到临床工作的基本要求。 3、对有一定工作年限的专科医师,重点加强专科理论及技能培训为主。 4、对具有中、高级专业技术职称医师,重点强化其专科理论与技能,引导其积极学习新技术、新业务,并注重提升其教学能力和科研能力。 二、培训计划(具体见附件一)(一)岗前培训内容 1、病历书写基本规范。 2、三基操作技能。 3、医疗核心制度。 4、医院医疗工作制度和流程。 (二)加强科室业务学习管理及“三基”考核制度 1、各科室每月组织本科室业务学习不少于一次。 2、科主任每

季度组织一次科室“三基”考核。 3、加强科室的疑难病历讨论及重大手术讨论制度,提高年轻医师的业务水平。 (三)业务学习及讲座 医务科每季度组织1-2次全院性业务学习讲座。(四)医务科组织年度“三基”理论及操作技能考试考核1-2次。 (五)选送科室骨干参加学术会议、短期培训及进修学习 1、根据医院业务发展需要及科室人员配置,合理安排医师短期培训或进修。 2、重点科室科主任每年一次外出参加学术会议,了解该学科领域前沿知识与动态。 3、外出学习人员回院后,医务科组织回院人员在院进行相关培训。 医务科 XX年1月14日 附件: XX年医师三基培训计划表 篇二:临床医师三基三严培训及考核计划

XX年临床医师三基三严培训及考核计划 为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床“三基三严”(“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能;“三严”即:严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。)理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。要以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,通过“三基三严”工作的深入开展,最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍,以形成医院发展的坚实基础。特制定XX年我院临床医师三基三严培训及考核计划。 一、进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。 成立由医务科长担任培训、考核小组长,具体负责培训考核工作。经常利用晨会交班时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性,开展“三基三严”训练,培训覆盖率达到100%,三基考核合格率≥90%。 二、培训及考核内容: (1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临

乡镇卫生院医师三基考试理论综合试题及答案

乡镇卫生院医师三基考试理论综合试题 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏() A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不是 2、正常止血过程决定于以下哪几个因素() A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常 D.血小板质和量正常,凝血因素正 E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常 3、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好() A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测定 D.THR兴奋试验 E.T3抑制试验 4、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症() A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 E.怀孕Ⅲ 5、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见() A.植物神经 B.第Ⅲ对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经 E.脊髓前角 6、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病() A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎 E.感染性心内膜炎 7、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助() A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.混合管型 8、结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是() A.系统性红斑狼疮 B.系统性进行性硬化症 C.皮肌炎 D.结节性多动脉炎 E.干燥综合症 9、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是() A.系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症 D.韦格内氏肉芽肿 E.类风湿性关节炎 10、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早()

医院三基培训与考核制度

医院三基培训与考核制 度 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

医院“三基”培训与考核制度 为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识 2、规范临床医(技)师的基本操作流程 3、强化临床医(技)师的基本操作技能 二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识

3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。 四、培训内容(各级、各专业) 1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容临床住院医师 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床基本知识 3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2 项 临床主治医师 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南考试及技能考核;

2018年三基培训计划

宜宾县妇幼保健计划生育服务中心 2018年“三基”培训计划 一、组织领导: “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能:“三严”即:严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管主任的领导下,由医务科具体计划及督查,组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业注册及复注。 二、指导思想: “三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则,以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径,对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。“三基三严”目的:提高各级临床医护、医技人员的基本理论及基础知识,规范临床医护、医技人员的基本操作流程,强化临床医护、医技人员的基本操作技能为目的。 三、培训内容(各级、各专业) (一)基本理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、医学检验、医学影像、临床

药学、超声诊断学等部分的基础理论等。 (二)基本知识:各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、院感知识等。如:诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义等。 (三)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。急救技术:心肺复苏技术、气管插管术,心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用及维护技术,外科洗手及穿脱手术衣。临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划与护理计划邓的思维判断能力(如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、门急诊处理能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断、阅读辅助检查报告能力等。) (四)医疗卫生相关法律法规及核心制度:《母婴保健法》、《侵权责任法》、《合理用血》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《危急值报告制度》、《抗菌药物临床应用使用原则》等医疗文件书写的有关管理规定等。以上内容均为考试和考核内容。 (五)技能培训:母乳喂养适宜技术、成人心肺复苏技术、新生儿窒息复苏、手卫生规范等。 四、目标 (一)新进医技人员 新员工参加由人事科、医务科组织的上岗前培训,培训内容为妇计中心规章制度、法律法规及医疗核心制度、“三基”等,要求培训参加率为100% ,培训后考试合格率100% ,合格分为85分以上。

医院三基考试试题及答案(超声)

XXX中医院三基考试 超声室试题 姓名成绩 一、填空题:(每空2分,共40分) 1.彩色多普勒显像中朝向探头的血流为_______色,频谱在基线_______方;彩色多普勒显像中背离探头的血流为_______色,频谱在基线_______方。 2.因介质不同,超声传播的速度不同,_______中最快,_______中次之,_______中最慢,人体软组织中约为_______cm/s。 3.超声波吸收与衰减的程度与_______、_______、_______、_______及_______等因素密切相关。 4.房间隔缺损分为_______和_______,_______亦称不完全性房室管畸形。临床上根据缺损的部位常分为_______、_______、_______、_______。 二、选择题:(每题5分,共20分) 1、正常人体软组织的内部回声强度排列顺序,下述哪项正常:() A.肾窦>胰腺>肝脏>肾实质;B.肾窦>肝脏>胰腺>肾实质; C.胰腺>肾窦>肝脏>肾实质;D.胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。 2、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:() A.双侧甲状腺弥漫性增大;B.实质回声增粗、不均; C.实质回声均匀,血流丰富;D.CDFI示血流呈火海样。 3、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:() A.左房增大 B.二尖瓣舒张期高速血流 C.左室肥厚 D.右心扩大 4、肝内血管纹理减少最常见于:() A.肝硬化B.门静脉梗阻性疾病C.布加氏综合症D.急性重症肝炎 三、是非题:(每题4分,共40分) 1.超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。() 2、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。() 3、正常心肌组织二维超声上显示强回声。() 4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。() 5、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。() 6、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。() 7、正压电效应发射超声波。() 8、肝左叶分成左肝前叶和左肝后叶。() 9、单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号,伴肺动脉扩张。() 10、脂肪浸润常均匀。()

医院+三基培训规章制度

医院三基培训制度 xx市第x人民医院肝胆科 “三严”培训制度 医疗工作必须要有严谨的工作态度,在严密的组织下,严格要 求做好各种工作,这是医院以病人为中心、以质量为核心、以医院安全为保证,搞好医疗服务的前提,全院职工必须认真进行“严谨态度、严格要求、严密组织的三严”培训,做好本职工作。 一、严谨的工作态度是医疗安全的保证 1、认真执行《岗前教育制度》凡分配来的大中专毕业生 都必须进行岗前培训教育,没经过培训或培训不合格 者都不得上岗。 2、认真贯彻医院各级人员职责,学好《医务人员医德规 范》,执行《医务人员医德规范实施细则》,树立良好 的医德医风思想、教育、培养各级人员严谨的工作作 风,以科学的态度对待诊疗活动中出现的问题。决不 允许弄虚作假。 二、严密组织是贯彻落实三基培训的重要措施 1、各科室领导要严格要求按照医疗规章制度办事,严格 三级医生查房制度,各科室质控小组在诊疗活动中严 格管理、严格要求、严格检查落实情况。 2、院里组织专家组大查房,每月抽查科室的医疗质量, 发现问题及时提出,帮助整改,严防医疗差错、事故 发生。

3、科室每月对医疗质量、三基培训、教学等工作检查, 发现问题及时整改,除对当事人提出外,并与当月效 益奖挂钩,决不护短。 三、严格要求是提高医疗质量的前提 1、全院各级医务人员应严格按照医院制度的“三基”培 训方案的内容执行,各科室要根据本科室的具体情 况,制定出“三基”培训计划,并严格执行。 2、严格要求各级各类人员牢记服务宗旨,履行自己的职 业道德,热情为病人服务,为医院的医疗业务发展贡 献自己的力量。 3、要求各级人员明确自己的职责,在一切诊疗活动中, 严格按照规章制度办事,在本职工作岗位,尽职尽责, 确保医疗质量的不断提高。 xx市第x人民医院肝胆科 “三基”训练制度 在职职工的“三基”训练,是提高医院职工的业务素质,保障医疗质量的重要基础,要求人人参加,为了保证“三基”训练的正常开展,保证“三基”训练的质量,特制定以下制度,望全院遵照执行。 1、各科室应严格按照医院制定的“三基”训练方案制定本科 的“三基”培训计划。如未执行的科室除限期制定外,同 时给予一定的处罚。 2、各科室在执行“三基”培训方案时,不能流于形式,由科 主任主持,科室指控小组实施考核。各科室应随时检查落 实情况,医教科每月抽查一次,并于当月效益奖挂钩。

护理三基培训计划

江阴市人民医院 2014年护理人员“三基”培训计划及考核细则 2014年护理人员“三基”培训及考核继续采用“双轨制”管理模式,护理部负责制订全院“三基”考核的方案,护士长负责本科室人员的培训、考核,护理部每季抽查各科培训效果。 具体实施方案如下: 一、培训、考核内容:江苏省2004年版《实用临床护理“三基”》理论篇、习题篇、操作篇及2012版《实用临床护理“三基”应知应会》。 二、培训、考核对象:全院护理人员(1969年1月1日以前出生人员可以免考,但个人考评不得分)。 三、考核计划: 四、培训、考核办法: (一)、科室:由护士长具体负责,每月将三基理论及操作考核结果汇报至护理部(如科内考核不合格,护士长要重复培训至达标为止,如实在无法培训达标,直接交护理部),护理部每季抽查,检查护士长的科内培训效果。 (二)、护理部培训及考核 1、三基理论:为体现公平、公正,同时激励优秀,采取如下考核办法。每季抽考一次,成绩名列前茅者本年度免考,不合格者每次抽考必须参加,直至考

核合格为止。 全年度累计护士考试频率:合格人员每年一次;规范化培训新手适应期、技能成熟期每两月一次,临床轮转期护士每季一次。 2、三基操作: (1)培训具体由院三基操作小组负责,包括流程的编订、全院的学习训练等。 (2)考核由质量考核小组按计划现场抽查,每半年组织一次全院性操作竞赛。 ①竞赛内容:案例分析及案例涉及的相关操作项目。 ②竞赛程序 a、病区初赛:由护士长组织,评选1名优秀选手参加大科预赛。 b、大科预赛:由科护士长组织,大内科、大外科各推荐8名;东区推荐4名;门急诊推荐2名;手术供应科推荐2名参加院部决赛。 c、院部决赛:预赛优胜者参加院部比赛,由护理部组织。 ③参赛人员:全院护理人员(具体工作年限另行通知) ④奖项设置:每次竞赛分别设一等奖一名、二等奖二名、三等奖三名。 ⑤结果效用:每次竞赛成绩将计入年度护士长、护理人员考核评价。 五、奖惩办法:继续沿用09年度的奖惩办法。护理部抽查结果与护士长上报结果相差较大,第一次找护士长谈话,第二次取消护士长的培训权,并取消年终护士长评优。每次抽查不合格者,考核100元/人,并与年度护士长考评体系及个人晋级考评体系挂钩。全年度抽考成绩名列前10名的科室,奖励所在科室200元/人次,护士长考评体系得2分,后五名0分,其它1分。参加医院及院级以上“三基”竞赛获奖者除个人奖励外,年度护士长及个人考评体系加分。 护理部 二〇一四年一月

医院三基三严考试题及答案

一、选择题(每题1分,共20分) 1、心尖在胸前壁的体表投影位于() A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7—9cm处 B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7—9cm处 C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7—9cm处 D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5-7crn处 E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5—7cm处 2、病程记录的书写下列哪项不正确() A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次E.临床操作及治疗措施 3、预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是() A.隔离患者 B.管理带病毒者 C.管理血源 D.注射疫苗 E.注射免疫球蛋白 C.抗菌术 D.无菌术 E.抑菌术 5、有首关消除作用的给药途径是() A.舌下给药 B.直肠给药 C.喷雾给药 D.静脉给药 E.口服给药 6、阿托品在眼科方面用于() A.缩瞳,调节麻痹 B.扩瞳,调节麻痹 C.扩瞳,降低眼压 D.扩瞳,调节痉挛 E.扩瞳,视近物清楚 7、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是() A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉 E.下肢深静脉 8、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:,PaC02 30mmHg,HCO315mmol/L,该患者应诊

断为() A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 9、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是() A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.用脱水剂 E.以上都不是10、输人大量库存过久的血液导致() A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低镁血症 11、骨盆骨折最危险的并发症是() A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 12、抗组胺药的作用是() A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成 13、下列哪种不属性传播疾病() A.疥疮 B.阴虱病 C.外阴湿疹 D.生殖器疱疹 E.尖锐湿疣 14、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是() A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀 15、男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的掖气平面。该患者的诊断可能是() A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭 D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病 16、食管异物最危险的并发症是() A.颈部皮下气肿 B.食管周围炎 C.食管周围脓肿 D.纵隔气肿 E.刺破大血管 17、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为() A.5∶1 B.5∶2 C.10∶1 D.15∶1 E.15∶2 18、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症() A.肾积水 B.肾功能衰竭 C.尿源性败血症 D.肾乳头坏死 E.肾周围脓肿

医院“三基三严”培训计划

医院“三基三严”培训计划 医院“三基三严”培训计划 一、组织领导: “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能:“三严”即:严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管院长的领导下,由医教部、护理部具体规划及督查,组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩,未能完成培训或考核成绩不合格者,不给予执业注册及复注。 二、指导思想: “三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则,以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径,对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质,达到经济、社会、人才三大效益为目标,使各级人员提高理论与技能水平,保持和增进专业工作能力。 三、目标 1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术,由

医教部、护理部联合统一培训考核; 2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作,由科主任、护士长每季度考核,医教部、护理部抽考。 3.三年内住院医师参加规范化培训,按要求取得规定学分。 4.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分,合格率要求为100%以上,参与率达到95%以上。 5.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分,合格率要求为100%,参与率达到95%以上。 6.中高级卫技人员继续教育合格率达到100%。 四、实施细则 1.各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每月至少有一次业务学习,在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。 2.全院性业务学习平均每月一次,以最新、急用、实用知识为主,结合法律法规以及传染病防治知识,按具体内容全院卫技人员分片参加。 3.医教部、护理部每季度组织全院性医疗业务查房、疑难病例讨论、全院性护理疾病查房。每季度进行操作抽查。

三基培训计划备课讲稿

三基培训计划

临床科室三基培训计划 医学临床“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大医务人员“三基”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。以医学临床“三基”培训为中心内容,认真抓好医务人员培训工作,尤其是加强医务人员的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定三基培训及考核计划。 一、培训对象:全体医务人员 二、培训目的 “三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平。按照要求,卫技人员“三基”考核合格率 ≥80%。 三、培训方法 (一) 采取分级分类培训原则:初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生物化学》、《生理学》、《病理学》、《内科学》、《外科学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。

(二) 个人自学为主,科室和院部组织培训为辅。每月一次学习,时间不少于1小时,培训要求有记录。 (三)理论每月进行一次培训,每季度进行一次考核。 (四)徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。 四、培训及考核内容 1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。 2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。 3、基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。 基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压;手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。 急救技术:心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

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