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手术室体位安全管理制度

手术室体位安全管理制度

手术室体位安全管理制度

1.体位固定要牢固舒适,保持呼吸道的通畅。

2.确保血管,神经不受压,体位垫保持平整,干燥,清洁。

3.手术体味安置妥当,平卧位患者上肢外展不超过90℃;侧卧位患者健侧腋下垫软枕,避免健侧腋神经受压;截石位患者腘窝下垫海绵垫保护。

4.患者体表无接触金属,无肌肉骨骼过度牵拉,不影响患者的呼吸,循环和外周神经。

5.体位摆放合理,保证麻醉安全,手术野暴露清楚,最大限度地满足医生手术需要。手术体位安置完成,巡回护士再次检查,确保患者安全。

6.术后检查患者有无压伤,回病房或ICU,应认真与病房或监护室护理人员做好交接,并做好记录。

7.使用完后的体位垫要把表面上的液体和血迹擦干净,并送回到体位垫间指定的位置。

电厂安全红线管理办法

×××电厂安全“红线”管理办法 1. 适用范围 本办法适用于×××电厂的安全“红线”管理。 2. 目的 为了更好的搞好安全生产,进一步提高员工安全意识,规范员工岗位操作行为,明确安全管理重点,实现风险预控,预防人身伤害和重大设备事故,保障员工生命安全和发电机组长期稳定高效运行,特制定安全“红线”管理办法。 3.内容 3.1 通用部分 3.1.1 严禁未经安全培训或培训不合格上岗作业; 3.1.2 严禁岗位人员不掌握岗位危险源、操作规程上岗作业; 3.1.3 严禁值班人员酒后上岗; 3.1.4 严禁违章指挥、违章作业、违反劳动纪律; 3.1.5 严禁重大隐患、重大危险源没有闭环管理; 3.1.6 严禁雷雨时,禁止接近避雷器的接地点; 3.1.7 严禁在生产区域内吸烟; 3.1.8 严禁在生产区域不戴安全帽或不规范佩戴安全帽; 3.1.9 严禁高空作业不按规定使用安全带; 3.1.10 严禁无票作业; 3.1.11 严禁机组正常运行时无故停用联锁及热工保护 3.1.12 严禁有继电保护的电气设备无保护运行;

3.1.13 严禁在交接班期间发生事故或进行重大操作时交接班。 3.2 运行部分 3.2.1 锅炉专业 3.2.1.1水压试验升压过程和超压状态下禁止一切本体及受热面检查; 3.2.1.2 影响锅炉启动的系统和设备检修工作未结束、工作票未终结时,或经运行试验不合格,禁止锅炉启动; 3.2.1.3 锅炉主汽压力表、温度表、汽包水位计、给水流量表、炉膛负压表、氧量表、排烟温度表等主要仪表不能全部正常投入禁止锅炉启动; 3.2.1.4 锅炉总联锁、锅炉主保护不能正常投入,禁止锅炉启动; 3.2.1.5 锅炉的排汽门、快速泄压阀、事故放水门、燃油速断阀等安全保护性阀门经试验动作不正常,禁止锅炉启动; 3.2.1.6 锅炉的汽包、过热器、再热器安全门未经整定(机组大修后首次点火进行安全门整定时除外)或试拒动,禁止锅炉启动; 3.2.1.7 锅炉水压试验不合格禁止锅炉启动; 3.2.1.8 炉水品质不合格,禁止锅炉启动; 3.2.1.9 DCS控制系统不能投入或运行不正常,禁止锅炉启动; 3.2.1.10 FSSS系统不正常禁止启动锅炉; 3.2.1.11汽包的水位保护试验在启动前和停炉后用上水和放水的方法进行,严禁用信号短接的方法进行模拟传动替代。汽包水位计应以差压式(带压力修正回路)水位计为基准;

手术室安全管理制度43696

手术室安全管理制度 1、手术病人必须使用腕带标识,准确注明病人信息项目。 2、术前严格执行“五查十八对”,术中落实“三不交接”,“三人三次清点及五数”。 3、严格执行护理技术操作规程,认真落实“三查七对”,严格执行交接班制度,认真执行输血制度。 4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。 5、注意环境安全。 6、认真行接送病人工作流程,并作好交接记录。 7、注意消防安全,加强医院感染管理,严格执行标准预防原则。 手术室查对制度 1.手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT.X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2.昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。 3.手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 4.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。 5.在皮肤切开之前,手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位,核对无误方可进行手术。 6.洗手护士打开无菌包时,查包内化学指示卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。 7.手术取下的标本,应由洗手护士与术者核对。 8.坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱,一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时,应复述一遍,使用药物前须经两人核对无误后方可执行,执行后应立即补开医嘱。 9.取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等,并经两人核对无误

血透室医务人员职业安全管理制度

职业暴露防护制度 (一)工作人员应掌握和遵循血透室感染控制制度和规范。(二)工作人员每年一次定期进行乙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作 人员建议注射乙肝疫苗。 (三)工作人员遇针刺伤后要求 1、紧急处理办法:轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液, 再用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗),然后用消 毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口。 2、填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办 公室备案。 3、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推 荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液 乙肝标志物检查,阴性者于1~3 月后再检查,仍为阴性可 予以皮下注射乙肝疫苗。 (四)工作人员着装及个人保护装置穿戴要求 1、更换工作服后进入工作区,应先洗手或用手消液,按工 作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩等。 2、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。 3、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗 手。 (五)工作人员手卫生要求 1、医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。 2、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面 时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。 3、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦 手,操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射 药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。 4、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应 洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。 5、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护

装备后;开始操作前或结束操作后;从同一患者污染部位 移动到清洁部位时;接触患者粘膜破损皮肤及伤口前后; 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触 摸被污染的物品后。 (六)工作中采取防护措施,保证工作人员职业安全。 1、有预防经血传播疾病的警惕性,按操作规程安全操作,避 免针头刺伤及避免血液、体液溅入眼粘膜等粘膜及皮肤破 损处。穿刺针、针头分离放入利器盒。 2、接触强酸及强碱时,操作要小心谨慎,防止漏溅。存放位 置固定,切勿与其他溶液混放,盖子要扭紧,有明显标记。 3、血液、体液溅入眼粘膜反复用生理盐水冲洗。

锅炉运行安全管理制度

锅炉运行安全管理制度 适用范围:本制度规定了锅炉运行管理中的安全注意事项,适用于从事锅炉运行管理和操作的全体人员。 一、总则 1、生产目的及特性:锅炉是利用燃料(煤、燃气、燃油或其它热能)经过燃烧释放的热能来加热给水生产蒸汽,供汽轮机组发电或热用户使用。具有高温、高压、粉尘、有毒有害、易燃易爆,有腐蚀性气体较多等特点。 2、在安全生产上坚决贯彻“安全第一”的方针。做到安全生产,人人有责。要发挥安全监察机构和班组安全网的作用,严格监督各项有关规章制度的执行。 3、凡是锅炉所属的各岗位工作人员,按其岗位不同,要认真地学习和执行岗位操作法,安全技术规程及各种有关规章制度,以确保安全生产。 4、每个员工都应熟知本岗位的生产特点,如易燃、易爆,易触电,易中毒,及有腐蚀性等。 5、经常保持工作现场,工具器及设备的整洁,做到安全文明生产。 6、工作现场不得打闹、游戏、脱岗、睡岗,严格遵守劳动纪律。 7、进入岗位之前,必须按规定穿戴好劳动保护。 8、进行巡回检查时,要注意运转的设备和其它物体,防滑,防止绞伤、撞伤、折伤或摔伤。 9、所有操作人员,在未到岗位之前必须先进行“三级”安全教育,使其掌握和熟悉岗位操作法和安全技术规程,经考试合格,并同意方可上岗操作。 10、当发生火灾时,应立即报告消防队和安全部门。 11、发生爆炸、触电及中毒事故,应立即报告医院和安全部门,在上述人员未到来之前,应组织人力进行抢救。 12、禁止带电作业,需要带电作业时,必须有严格的安全措施,并经主管部门批准。 13、二米以上高空作业,要戴好安全带,进入检修现场要戴好安全帽。 14、发生事故后当事人和见证人必须保持镇静,维护好事故现场,并立即报告领导以便采取措施,无关人员禁止进入现场。 二、热力机械工作票制度 1、在生产现场进行检修或安装工作时,为了能保证有安全的工作条件和设备的安全运行,防止发生事故,锅炉车间各工段以及有关的施工基建单位必须严格执行工作票制度。 2、工作人员应负工作的全全责任: (1)工作票签发人; (2)工作负责人; (3)工作许可人。 3、工作票必须由检修工段长或机械技术员签发,特殊情况下由车间主任签发,其他人员签发的工作票无效。 4、运行班长必须在得到值班长许可并做好安全措施后,才可允许检修人员进行工作。 5、工作票签发人应对下列事项负责: (1)工作是否必要和可能; (2)工作票上所填写的安全措施是否可靠、正确和完善; (3)经常到现场检查工作是否安全地进行。 6、工作负责人应对下列事项负责: (1)正确地、安全地组织工作; (2)对工作人员给予必要指导;

血透室应急管理制度

血透室应急管理制度 一、透析中突发停水的应急管理制度 1、停水防范措施 (1)配备双路供水。 (2)水处理设备定期维修保养,保证正常运行。 (3)停水时间超过20分钟或水处理机故障短时间内无法修复,终止透析。 2、突发停水的应急流程:单超程序→通知水工房→无法供水→透析结束→或故障解除→机器正常运转→观察患者病情。 二、透析时突发火灾的应急管理制度 1、火灾防范措施 (1)做好安全管理工作,经常检查电源及线路,发现隐患时通知有关科室,消除隐患。 (2)医务人员熟悉灭火箱的位置,会正确使用灭火器。(3)发生火灾时及时向主管领导和保卫科报告,夜间电话通知院总值班,火情无法扑灭时拨打电话119。 (4)物品摆放位置合理,利于疏散。 (5)组织患者撤离时,不可乘电梯,走安全通道。安全通道有明确醒目标示,患者知晓。 (6)每年至少一次演练。 (7)加强易燃易爆物品的管理。

2、突发火灾的应急流程:报告主管领导→安排人员灭火→立即关闭电源→人机分离→湿布护住口鼻→保持通道畅通→疏散患者和家属→火情无法扑灭拨打119→告知准确方位→转移贵重仪器 三、透析时突发地震的应急管理制度 1、地震防范措施 (1)医务人员知晓地震时安全逃生知识。 (2)每年至少一次演练。 (3)安全通道有明确醒目标示,患者知晓。 (4)物品摆放位置合理,利于疏散。 (5)加强患者安全知识教育。 2、突发地震的应急流程:停泵→夹闭血管通路和穿刺针4个夹子→人机分离→协助患者撤离→疏散患者至安全地带→转移贵重仪器 四、透析中突发停电的应急管理制度 1、停电防范措施 (1)配备双路供电。 (2)定期检查电源及线路,发现隐患时通知有关科室,消除隐患。 (3)工程师定期维修保养水处理和透析机。 (4)护士知晓停电时间小于20分钟可暂时不回血;预计停电时间大于20分钟应该回血,停止透析。

手术质量安全管理制度

手术质量安全管理 手术质量安全管理包括:围手术期管理;手术室管理;手术安全核查及术风险评估;手术分级管理。 一、围手术期管理 围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施,是保障医疗安全的重要手段。 (一)术前管理 1 、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。 2 、经治医生必须请科主任或上级医生查房,共同讨论决定病人是否手术及手术时机,科主任要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。 3 、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后进行。 4 、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话,谈话内容要真实、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目(包括参观人员)均需详细、准确填写,如手术室要求接台,科室需配合手术室,自行将接台顺序排好。 6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。 7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式,同时了解术前准备情况,如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。 8、手术当日病人作好术前准备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。 9、患者入手术间前,手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。 (二)术中管理 1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必须遵循手术室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。 2 、麻醉医生及手术间内所有医护人员应注意语言交流严肃性不得谈论与手术无关的话题,时刻注意尊重病人。 3 、术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的,应暂停手术,拟请上级医生或医务科进行术中会诊。术中如需调整手术方式或扩大

汽轮发电机组安全操作规程

编号:SM-ZD-20468 汽轮发电机组安全操作规 程 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

汽轮发电机组安全操作规程 简介:该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员 之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整 体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅 读内容。 1、上岗人员必须正确穿戴好劳动保护用品,女同志要将头发盘起,禁止带病或酒后上岗。 2、上岗人员应熟悉设备的工作原理、工艺流程、操作规程及运行参数。 3、汽轮发电机组润滑油系统起动后在确认各位置油压建立的情况下,且通过各观察孔确认各润滑部位润滑油的流量后,投入盘车装置运行带动汽轮发电机组进入慢转状态。 4、在锅炉起动各参数达到要求后,进行蒸汽管道的暖管,同时需将各蒸汽管道上的排泄阀打开排水,以上工作与中控需保持密切联系,汽轮机辅机均起动正常运转后,汽轮机即可开始冲转,冲转后要保证足够的暖机时间(热态20分钟,冷态40分钟),同时应严格按照《汽轮机升速曲线》进行升速,升速时需密切注意汽轮机和发电机的振动,汽轮机发电机振动不高于30um(过临界转速时不高于100 um),严禁

医院手术室安全管理措施.doc

手术室安全管理措施 一、接送病人的安全管理措施 1.接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2.到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、 床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。 3.协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在 手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。 4.所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护 士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。 5.将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目, 给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。 6.巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手 术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。 7.病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护 士应时刻守护病人,以防意外发生。 8.术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将病人抬至手术推车上,搬动前检查各种并固定好,以防 搬动引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。 9.巡回护士应与麻醉师、医生一同将患者送回病房,途中医护人员守护在病人头侧,注意观察病 情,有特殊情况及时处理,并与病房护士交接用物及病人。 二、摆放手术体位的安全管理措施 1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。 2、手术床单位铺平无褶皱,病人的皮肤不能托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属接触,以防使用电刀时导电灼伤。 3、摆放手术体位过程中应尽量暴露病人手术野,并注意保暖。 4、给气管插管全身麻醉手术病人眼部涂眼药膏,防止角膜干燥划伤,头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内烧伤角膜,耳部手术病人用棉球堵住耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。 5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长如心脏手术等手术病人躯干及枕部应垫软垫。 6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过90°,以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。 7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。 8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大出血、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10—15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,

血透室医务人员职业安全管理制度

页眉内容 34 职业暴露防护制度 (一) 工作人员应掌握和遵循血透室感染控制制度和规范。 (二) 工作人员每年一次定期进行乙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作 人员建议注射乙肝疫苗。 (三) 工作人员遇针刺伤后要求 1、紧急处理办法:轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗),然后用消毒液(如75%的酒精)进行消毒并包扎伤口。 2、填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办公室备案。 3、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者于1~3 月后再检查,仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。 (四)工作人员着装及个人保护装置穿戴要求 1、更换工作服后进入工作区,应先洗手或用手消液,按工作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩等。 2、 医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。 3、 处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗手。 (五)工作人员手卫生要求 1、医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。 2、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套,离开透析单元时,应脱下手套。 3、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。 4、 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。 5、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后;开始操作前或结束操作后;从同一患者污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜破损皮肤及伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触摸被污染的物品后。 (六)工作中采取防护措施,保证工作人员职业安全。 1、有预防经血传播疾病的警惕性,按操作规程安全操作,避免针头刺伤及避免血液、体液溅入眼粘膜等粘膜及皮肤破损处。穿刺针、针头分离放入利器盒。 2、接触强酸及强碱时,操作要小心谨慎,防止漏溅。存放位置固定,切勿与其他溶液混放,盖子要扭紧,有明显标记。 3、血液、体液溅入眼粘膜反复用生理盐水冲洗。

手术室各项规章制度

一般工作制度 1.进出手术室的工作人员,必须严格遵守各项规章制度。 2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品,仪表符合要求。 3.参加手术人员须提前20~30分钟到达手术室,做好术前准备,保证手术准时开始。 4.严格遵守手术室无菌技术操作规程,各项操作要规范。 5.参加手术者必须在手术通知单上注明,如需特殊器械或物品应在通知单上注明,有特殊情况、病情也须注明(术中监护),示范教学与手术室护士长联系。如需进入手术间参观,必须有院领导批示方可入内。 6.为防止发生院内感染,手术间内人数和人员流动必须保持最低限度,不得随意外出或在各手术间交叉走动,特殊情况必须外出时,要换上外出衣服和鞋子。 7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。 8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。手术室内禁止吸烟。 9.手术室内应保持肃静,不得大声喧哗,严禁讲与手术无关的话。所有用物定量、定位放置,专人保管,用后归还原处。未经护士长同意,不得外借。禁止私用。 10.择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室,以便安排手术。因故变动手术时,应及时通知手术室,以便进行调整。急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时,填好通知单送至手术室。 11.病人进入手术室必须更换手术衣、帽,由工作人员接人手术室,并带术中用物,如病历、x线片等。手术结束,由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房,带回用物与病房护士交接。 12.患上呼吸道感染者不得人内,确需入内者应戴双层口罩。上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。 13.严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人),应标注在手术通知单上。参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度,确保病人和工作人员的安全。 14.手术室护士应有高度责任心,坚守岗位,履行职责,人人参与管理。 消毒隔离制度

汽轮机安装安全规范标准范本

管理制度编号:LX-FS-A82885 汽轮机安装安全规范标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

汽轮机安装安全规范标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 一、汽轮机本体安装 电力建设火电施工的中心任务是汽轮发电机组的安装,而汽轮机又是汽轮发电机组的核心,结构复杂,体积庞大,安装精度高,本体施工虽绝大部分工作都是在运转层平台进行,环境条件较优越,安全性较高,但在施工中还应注意: (1)汽轮机转子、缸体等的吊装专用工具应妥为保管,分类摆放,并应定期检查、保养。专用工具应按设计要求使用。 (2)在翻缸操作中,应用型钢靠下吊点处与缸体结合面固定好,防止结合面切割钢丝绳。

手术室安全管理制度

手术室安全管理制 度

手术室安全管理制度 ( 3月修定) 目的:为保证患者在我院手术期间手术的安全顺利进行,防止意外事件给患者及工作人员造成不必要的人身损害,经院医疗质量安全委员会讨论决定特制定我院手术室安全管理制度,要求手术室全体人员在科主任的统一领导下,全面做好手术室的安全管理工作,保证患者手术全过程的安全,为全院医疗质量安全做好保障。 一、应急预案 一、停电或突然停电的应急预案 1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。 2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,根据情况及时采取措施,并做好记录。 3、气管插管全身麻醉病人,备好氧气枕及简单呼吸器等,使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人,应做好心理安慰工作,手术人员在手术间不得大声喧哗,以免引起病人恐慌。

4、设备维修员与护士长要加强巡视,了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施,对无法使用电刀止血的病人,应备好止血材料和止血药品,以备急用。 二、病人病情突然发生变化的应急预案 1、应立即通知医生、护士长或值班护士,组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、必要时通知相关科室进行会诊。 4、某些重大抢救或特殊病人抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班室。 5、做好病情及抢救记录。 三、病人坠床/摔倒的应急预案 1、病人不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。 2、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化。 3、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将病人移至手术床上。 5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。 6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班室)。

血透室护理管理制度

第一章血透室护理管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。 3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。 4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。 5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。 6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 (1)、透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。 (2)、血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。透析机每月维修,定期请公司保养。 (3)、透析床单:必须一人一用一更换,做好终未消毒。 (4)、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。 第二节护理质量管理制度 1.护理部每月对血透室护理质量检查。 2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。 3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。

4.每季度召开护理质量讲评,护理安全会议,每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。 5.每月业务学习2次,定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训,每月召开公休座谈会1次。 第三节医院感染控制监测管理制度 1.严格执行医院感染管理制度与程序。 2.每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样,细菌总数的检测,并做好登记。 3.分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。 4.护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 5.新入院者、第一次透析者、外院转入者必查HCV,HBV.梅毒,艾滋病毒。 6.根据HCV,HBV阳性制度分机分区透析。 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 1.每次血透结束,根据机型及厂家要求进行消毒(费森和贝朗机器用和亭C液,日机装用次氯酸钠消毒),每周日热冲洗热消毒一次。 2.每班擦拭血透机外部,有血迹用2000mg/L有效氯随时擦拭干净。 3.每台血透机每周由工程师轮番保养一次,有异常随时维修。 4.水处理系统每天正冲、反冲半小时,每月由工程师和厂家用0.2-0.3%过氧乙酸消毒一次。水处理系统每天由工程师监测总氯和余氯。确保透析用水水质达标。 5.每个月底的星期二由工程师对水处理反渗水采样,监测内毒素(送中山医院)。 第五节血液净化患者登记及病案管理制度

汽机专业管理制度

第一章工作票制度 一、总则 1、在生产现场进行设备检修或安装时,为了保证人身安全和设备安全,防止事故发生,必须严格执行工作票制度。 2、工作票制度一定要严格执行“电业安全工作规程”,按职责分工与权限,严格执行申请、批准手续以及有关的规定和要求。这是保证安全生产的有力措施。 二、工作票的使用围 1、热力机械工作票 (1)锅炉本体、过热器、省煤器和空气预热器的清扫和检修; (2)烟道的清扫和检修; (3)炉墙和燃烧室的检修; (4)一、二次风机、吸风机、高压流化风机的检修; (5)主要汽、水、油(包括燃油)、瓦斯管道和阀门的检修; (6)各种水泵、风烟管道、旋风分离器、给煤机的检修; (7)除灰装置和除尘器的检修; (8)螺旋运煤机、运煤皮带、斗链运煤机、轮斗机、翻车机、桥型运煤机和升降机等运煤机械的检修; (9)在煤斗、各种水箱、井沟道的检修工作; (10)汽轮机、水轮机、凝汽器的清洗和检修; (11)在容器、槽箱和瓦斯管道上的焊接工作。 2、动火工作票 在下列禁火区进行动火工作时需要办理动火工作票: (1)锅炉十米燃油系统的检修; (2)原煤仓、制煤系统及有关设备的检修。 三、工作票执行中的规定 1、工作票一式两份,用圆珠笔或钢笔填写,字迹清楚,不得涂改。若确需涂改后,须由工作票签发人(或工作许可人)签名或盖章,否则此工作票应无效。 2、一台机组或一个管路系统的检修工作属同一个专业的可开一工作票,在全部工期有效。 3、工作结束前如遇下列情况,应重新签发工作票,应重新进行许可工作的审查程序: (1)部分检修的设备将投入运行时; (2)值班人员发现检修人员严重违反安全工作规程或工作票所填写的安全措施时,制止检修人员工作,并将工作票收回; (3)必须改变检修与运行设备的隔断方式或改变工作条件时。 4、比较复杂的系统的检修除办理工作票外还应拟定安全措施。

手术室安全管理措施(通用版)

手术室安全管理措施(通用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0274

手术室安全管理措施(通用版) 一、接送病人的安全管理措施 1.接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2.到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下,嘱病人解大小便。 3.协助病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。

4.所有病人(不合作的小儿除外)必用手术推车接送,禁止步行,推车过程中要保护好病人,护士站在病人的头部,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露在车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受,以免晕车。 5.将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交接,交接车子时特别注意,两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好,交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。 6.巡回护士将病人安全送到每个房间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。 7.病人等候手术期间,应有专人陪伴,尤其是小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,巡回护士应时刻守护病人,以防意外发生。

血液透析室所有制度全

血液净化室管理制度 一、主任职责及管理 (1)负责全面管理和质量控制工作,对透析质量和安全负责。(2)依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程。(3)负责透析室人员安排和责任划分。 (4)负责透析的培训、教学和科研工作,组织业务学习、技术考核等。 (5)定期查房,解决临床疑难问题。 (6)监督及评估患者的透析质量,做好持续性质量改进工作。(7)负责新技术的引进和开展。 (8)负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。 1 血液净化室管理制度 二、护士长职责及管理 (1)负责各项规章制度的执行、组织实施。 (2)协助透析室主任开展日常管理工作。 (3)负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。 (4)负责透析医疗用品的登记和管理。

(5)负责透析中心的感染控制和管理。 (6)负责各项报表如患者账单、工作量、各种护理记录的汇总。(7)负责定期组织护理人员进行业务学习。 (8)定期对卫生员进行培训,并做好培训记录。 (9)负责护理人员(含卫生员)工作安排。 (10)负责定期组织对患者家属的科普宣教工作。 2 血液净化室管理制度 三、各级医生职责 (1)在透析室主任的领导下,全面负责血液净化室的日常医疗、教学和科研工作。 (2)负责患者透析方案的制定和调整,遵循个体化透析方案。(3)经常巡视患者,及时处理各种并发症。 (4)积极开展各种血液净化新技术、新疗法。 (5)负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作,填写知情同意书。(6)严格执行医院感染管理等有关制度。 (7)认真记录并保管好病历资料。 (8)贯彻持续质量改进,定期分析评估患者透析质量,不断提高透

手术室器械管理制度

手术室器械管理制度 外来手术器械(包括植入物)管理制度 一、为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格规范的管理。 二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。 四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。 五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。 六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。 七、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10个步骤)进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录详实。 八、建立规范的操作流程,质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。 九、手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。 十、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。否则后果自负。 十一、器械供应者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。 十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械,手术结束,对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。 十三、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,有效性,标识齐全清楚,方可使用。 十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物,否则,一经发现,严肃处理;一旦出现问题,后果自负,并追究相关人员的责任。 附:外来器械(包括植入物)必须是经过医院严格监控,器械科或采购中心应查看有关资料,符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

汽轮机岗位安全操作规程模板

工作行为规范系列 汽轮机岗位安全操作规程(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-17736汽轮机岗位安全操作规程 Turbine post safety operation regulations 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 1.上岗时必须穿戴好劳动保护用品,禁止酒后上岗。 2.室内不准存放易燃、易爆物品。操作台上禁止堆放杂物,非岗位人员不得擅自进入主控室,室内保持清洁。 3.主控室内严禁吸烟,消防设备齐全、有效。煤气区域巡检、作业时两人以上,带好煤气检测报警仪。 4.油箱附近严禁动火、抽烟;上下楼梯扶好栏杆,现场确认时应避开转动部件,油站区域巡检对地面有油污应及时清理,防止滑倒。 5.严格执行操作牌制度,无牌严禁操作。检修时应挂“有人作业,禁止合闸”的警示牌,并有人监护. 6.严禁从高空向下抛物,高空作业必须系好安全带。严禁用湿手、湿布接触、擦拭电器设备或旋转部位。 7.开机前要反复确认,检查设备安全装置是否齐全、可

靠、周围有无障碍物;必须确认周围无人并站在安全地点方可启动。 8.暂时不用的零部件放置稳定,整齐,避免高空失落或歪斜伤人,工件摆放不要堵塞通道。 9.吊运物件时,须按负荷重量选用钢丝绳,不准使用断股钢丝绳,指挥吊运必须由专人负责统一指挥。 10.用煤油或汽油清洗时,严禁吸烟,要采取防火措施,杜绝火灾,对易燃油类要进行妥善处理,即远离火源放在指定的地方。 11.在煤气危险区域和隐蔽的地方进行检查工作、处理事故要二人以上进行,必须要携带煤气检测报警仪,一人工作,一人监护。 12.禁止在运转设备、炉子附近逗留或取暖。 请输入您公司的名字 Foonshion Design Co., Ltd

手术室安全管理内容

. 手术室安全管理内容 1、保持和患者之间有效的沟通。 2、核实患者身份、诊断、手术名称、手术部位等。 3、防止患者跌落受伤。 4、患者术中体位的摆放。 5、保持持续的无菌操作。 6、清点查对制度的执行。 7、安全操作仪器设备。 8、防止皮肤损伤。 9、术中药物的使用以及输液、输血的管理。 10、术中进行适当的护理。 11、手术标本的送检。 12、各种一次性耗材的使用。 13、消毒隔离工作的管理等。 手术室常见隐患的安全管理措施 一、接送患者的安全管理措施 1、接患者时,应检查手术推车性能,发现问题及时向护士长汇报,以便及时维修。 2、与病房护士交接术中所带药品、物品,并按手术访视交接记录单、病历、患

者腕带认真核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等,核对无误后在手术访视交接记录单上签字,并认真检查皮肤及术前准备情况,如术前用药、皮试结果,检查义齿、首饰是否取下,嘱患者解大小便。 3、协助患者平移到手术推车上平躺,注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边,接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住,防止摔伤患者。 4、所有患者(不合作的小儿除外)必须用手术推车接送,禁止步行。推车过程中要保护好患者,接病人护士站在患者头部,面对行驶的方向,将床挡扶起。嘱患者把手放在身体的两侧,不要握床挡。患者躺在担架车的正中,防止头或脚露出车端,被子要将脚盖住。推车速度适中,动作轻、稳,尤其老年患者要注意减慢车速并询问患者的感受,以免晕车。 5、将患者接至换车室后,手术室接患者护士要再次认真查对患者的姓名、年龄、手术间等项目,给患者戴好一次性帽子,进行内外车交换。交换推车时特别注意:两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻稳,车两边要有人保护。 专业资料. . 6、接患者入手术间,注意要将推车紧贴手术床并固定好,再嘱患者慢慢移至手术床,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。注意保护病人,严防坠床发生。 7、术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将患者抬至手术推车上,搬动前检查各种管路并固定好,以防引流管滑脱。搬动过程中一定要将推车紧靠手术床并固定好,车、床两边均有人保护。

手术室安全管理制度

手术室安全管理制度 一、严格执行核对制度,杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。 二、经常注意病人卧位,定时观察受压部位,防止手术病人撞伤、坠床。 三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管,随时检查,及时补充。毒麻药品要标志明显,抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。 四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡,以供查对。 五、遇特大手术或抢救病人时,护士长要妥善安排人力,明确分工,配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。 六、对采集的病理标本,放入标本容器内,大夫填写送检单后,由病理科及时收回。 七、严格执行交接班制度,交班内容要明确,交待要清楚。 八、对使用的水源、电源、煤气、冷、暖气、蒸汽等要建立安全检修制度 九、严格执行“六查”、“十二对”、“四到位”。㈠六查:接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀前查、关闭体腔前后查。㈡十二对:科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌辅料、器械是否合格、用物是否齐全适用。㈢四到位:急救药品、吸引器、氧气、术中仪器。

十、严格执行三不交接,即洗手护士手术未结束前不交接、巡回护士敷料器械未点清时不交接、值班护士物品不齐全时不交接。 手术室查对制度 一、接病人时查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、术前用药、手术名称、手术部位、备皮情况,以及药物试验、过敏史、禁食情况,病人进手术间后,巡回护士重新核对一遍。 二、打开无菌手术包,查化学指示卡是否变色,消毒是否合格。 三、手术开始,巡回护士与洗手护士清点器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等物品,并做记录。 四、术中用药、取药时查对药名、浓度、剂量、方法,两人核对后方可使用,用后药瓶要待手术结束后,两人复核后销毁。 五、术中输血,取血时要严格查对输血申请单、交叉单、病人的姓名、年龄、性别、输血量、住院号、床号及血液制品种类、血袋号、保质期等,用血时两人核对后方可使用。 六、关胸、关腹前,要核对术中用的器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等用物。 七、送病人前,检查病人是否有挤压伤,用电刀病人是否有皮肤烧伤,所带物品清点后带回交病房值班护士或陪人。 八、手术中采取的标本,应由洗手护士与手术者核对填写病理检查单后送检。 手术室接送病人制度

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