分诊人员分诊预检知识(内科常见)
内科常见病分诊预检知识
1、发热(并伴有下症状)
●咽痛、扁桃体肿大→首诊呼吸内科（需要手术或局部处理时由呼吸科转耳鼻咽喉科）
●鼻塞、打喷嚏、咳嗽→首诊呼吸内科
●伴有胸痛或气急→首诊呼吸内科
●伴心慌、心悸、心律不齐、皮肤黏膜淤点→首诊心内科
●恶心、呕吐、腹痛→首诊消化内科
●尿急、尿频、尿痛→首诊泌尿科或肾内科
●面色苍白、皮肤紫点（斑）、流鼻血→首诊血液科
●关节肿痛、（疑）有低热、面部皮肤红斑→首诊内分泌科
●传染病流行季节或院部另有规定时→首诊感染科发热门诊
2、咳嗽(伴有以下症状)
●咽部痒感或吞咽不适、声嘶→首诊耳鼻咽喉科
●发热、咽痛、流涕、喘息、胸闷→首诊呼吸内科
3、恶心、呕吐、纳差(伴有以下症状)
●恶心呕吐伴有腹痛或腹泻，疑有不洁饮食史→首诊消化内科
●已婚女性，恶心呕吐有停经史者→首诊妇产科
●剧烈呕吐呈喷射状者→首诊神经内科
●伴有腹胀、腹痛，无不洁饮食史→首诊消化内科
4、腹痛(伴有以下症状)
●慢性腹痛→首诊消化科
●腹部疼痛以上腹为主、恶心呕吐、腹泻、发热、乏力→首诊消化内科
●以右下腹疼痛为主，似有腹部肿块者→首诊普外科或消化内科
●较剧烈上腹痛、有心脏病史、胸闷者→首诊心血管内科
5、胸痛（伴有以下症状）
●心前区疼痛伴胸闷→首诊心血管内科
●胸痛伴咳嗽、咳痰→首诊呼吸内科
●胸壁疼痛似与呼吸相关→首诊呼吸内科
●外伤后胸痛→首诊胸外科或普外科
6、头痛、眩晕（伴有以下症状）
●眩晕伴头痛、发热、呕吐、颈部僵硬、听力或视力下降→首诊神经内科
●扭头或变化体位时眩晕，发热、呕吐、听力或视力下降→首诊神经内科
●头晕、眩晕伴恶心→首诊神经内科
●头痛、恶心→首诊神经内科或神经外科
●高血压→首诊心血管内科
●饭前心慌、手抖→首诊内分泌科
●肢体偏瘫、无力、麻木等→首诊神经内科
7、水肿（伴有以下症状）
●晨起后双眼睑水肿，伴面色苍白、乏力→首诊肾内科
●双下肢压陷性水肿，伴心慌、气促→首诊心内科或呼吸内科
●双下肢非压陷性水肿→首诊内分泌科
8、食欲异常（伴有以下症状）
●上腹部不适、嗳气、胃胀、消瘦、厌食油腻、疲乏→首诊消化内科
●疲乏、感情淡漠、心悸、多饮、多食、多汗、易激动、失眠、消瘦→首诊内分泌科
●食欲异常伴上腹部不适、嗳气、胃胀、消瘦、厌食油腻、疲乏→首诊消化内科
9、心悸伴胸闷、心绞痛、呼吸急促→首诊心内科
10、鼻出血伴血压明显升高，疑凝血功能障碍者→首诊急诊内科或心内科
11、患者血压突然升高，伴有剧烈头痛，抽搐，昏迷→首诊急诊内科或神经内科
12、肢体偏瘫、无力、麻木、感觉异常、抖动、疼痛→首诊神经内科
13、口渴、多饮、多尿、体重下降、消瘦、怕热多汗→首诊内分泌肾病科
14、水肿、血尿、晨僵、关节疼痛、怕冷→首诊内分泌肾病科
15、胸闷、心慌、心悸、心律不齐、心口疼痛、黑朦→首诊心内科
16、胸闷、气喘、呼吸困难→首诊呼吸内科或心内科
17、贫血、全身苍白→首诊消化内科
预检分诊服务.doc
东川门诊为患者提供预检分诊服务 情景描述：门诊大厅的预检分诊岗是患者首先接触的窗口岗位，预检分诊护士需执行首问负责制，做好预检分诊工作，并通过良好的沟通，为患者和家属现场提供咨询服务，有效指 引和帮助其就诊。 环境准备：服务台及周围环境整洁，标志牌清晰。 物品准备：《门诊服务指南》、《门诊服务手册》。口罩，体温表和资料登记本、手消毒液等。个 人准备：掌握全科的分诊和预防保健专业知识，熟悉门诊各项流程、各部门的大致运作情况和 服务目标医院的布局。 预检分诊护士应说和应做 建立良好印1、仪表端庄，制服着装整洁，保持专业形象，佩戴工作牌。 象2、主动向客人点头微笑，表情亲切。 3、熟知门诊各服务流程。 关心与尊重1、得体问候：“您好，先生（女士），请问有什么能帮您”语气和蔼，保持微笑，保持目光接触，态度友好、诚恳。患者站立询问，工作人员应站立回答问题。 2、对于第一次来来院就诊的患者（到处张望），护士应主动热情地与患者进行 沟通，给予有效协助，尽可能地减少患者对陌生环境及服务的担忧。 预测需求1、与患者交流的过程中，要耐心倾听。注意观察了解患者的情绪变化。 2、接待初诊 / 对出现的症状看何专科感到迷惘/ 询问就诊有关问题的患者时，应根据 患者主诉及主要症状和体征，指导患者选择合适的专科和专家等，使患者获得就 诊首站的满意服务。 创造知情顾客1、当患者咨询发热要到哪里挂号时，应先向患者了解发热的情况，给发热患者发放 口罩，测量体温并按要求做好资料的登记工作，指引患者到发热门诊就诊。 情景一： 工作人员：您好，请问有什么可以帮您 患者：我发热、咳嗽、全身不舒服已经两天了，请问看什么科 工作人员：（给患者发放口罩）请您先戴口罩、请坐，请问您从事什么职 业患者：文员。 工作人员：请问近期有没有到过上海、浙江一带（或流感高发区） 患者：没有。
传染病预检分诊工作制度(5)
传染病预检分诊工作制度 一、目的 为规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条的规定，制定本制度。 二、范围适用于门诊、急诊科。 三、职责 1、医护人员：严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，对预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，负责将病人分诊至分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 2、科室负责人：落实本科室的传染病的预检、分诊工作。 3、医院感染科：定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情。 四、标准 1、门、急诊应当建立传染病预检、分诊点。分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 2、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科门诊或指定的诊室就诊，同时
对接诊处采取必要的消毒措施。 3、门诊、急诊应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。在接到上级部门发布特定传染病预警信息后，加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 4、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。（如给病人配戴口罩等） 5、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按规定使用专用车辆。 6、感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 7、医院负责定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。 8、从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 五、流程图 附件1 传染病预检分诊流程图 附件2 发热病人预检分诊流程图 六、相关文件
-望、问、查-综合预检在急腹症患者分诊中的应用
“望、问、查”综合预检在急腹症患者分诊中的应用 目的应用”望、问、查”综合预检法提高对急腹症患者分诊的准确率。方法根据急腹症的特点，制定出“一望、二问、三体查、四分诊” 的接诊流程，当急诊患者到达急诊室时，护士立即观察病情，运用望、问、查进行分诊，判断疾病的严重程度和病种，迅速安排其就诊结果我科从2012年2月～2013年2月急腹症患者1592例，其中内、外及妇科的分诊准确率为97%、97%、93%。结论“一望、二问、三体查、四分诊” 接诊流程能够提高急诊科对急腹症患者的分诊准确率，提高分诊质量，值得进一步推广实践。 标签：急腹症；分诊流程 急腹症是急性腹痛疾病的总称[1]，它包括外科、内科和妇产科等急腹症。急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、变化快、病情重为其特征。急诊护士如何及时做出正确的分诊，分诊是否正确是关系到抢救是否成功的因素之一[2]，因此护士必须掌握正确的分诊方法，才能配合各科医生进行快速诊断治疗。我科根据急腹症的特点，制定出分诊流程：一望、二问、三体查、四分诊，能够提高急诊科急腹症患者的分诊准确率，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料纳入从2012年2月～2013年2月于广东省中医院芳村医院急诊科就诊的急腹症患者1592例，其中外科急腹症926例（其中胆结石246例，胆囊炎208例，急性阑尾炎50例、急性腹膜炎20例、泌尿道结石306例、肠梗阻86例、胃穿孔10例），内科急腹症621例（其中急性胃肠炎409例、急性胰腺炎30例、急性心肌梗死34例、泌尿系感染148例），妇科急腹症45例（其中宫外孕11例、急性盆腔炎29例、不全性流产致大出血5例）。 1.2方法我科根据急腹症的特点，制定出分诊流程：一望、二问、三体查、四分诊。 一望：用眼睛全面细致地观察病情，以患者的入院方式、神态、面色、表情、行为来判断疾病的严重程度。如患者是躺在转运车上送来的，出现意识不清者表明病情严重；患者有急性痛苦面容，腹肌紧张甚至板状腹，提示疼痛严重可能出现消化道穿孔；患者烦躁、面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细弱，可能是休克表现；患者出现特有的姿势和体位（如辗转体位），提示泌尿系结石腹痛可能。 二问：急腹症的患者询问病史应”简、快、有重点”。”简”体现在了解主诉、现病史要简洁，”快”体现在迅速问道重点，简洁而迅速问出腹痛部位、性质以分诊，如在右下腹需考虑阑尾炎可能，如女性腹痛在下腹需考虑妇科腹痛；根据腹痛特点分析判断再”有重点”询问患者起病时间、腹痛性质（如是隐痛、钝痛、绞痛、阵发性痛、还是胀痛等）、每次疼痛持续的时间、是否可自行缓解、是否伴
037、传染病预检分诊制度及流程
河北北方学院附属第二医院 传染病预检分诊制度 各科室、办： 为了规范我院传染病预检分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，完善工作制度及流程，经2017年8月31日医疗质量与病案管理委员会讨论，2017年11月10日党政联席会议研究通过，决定下发此文件，请各科室认真遵照执行。 1、为了规范我院传染病预检分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗机构预检分诊管理办法》的有关规定，结合我院实际，制定本制度。 2、按照规定，我院设立传染病预检分诊点，应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 3、各科室医师在接诊过程中，应注意询问病人有关流行病学史、职业史、结合主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。 4、经预检为传染病人或者疑似传染病人的，应将病人分诊至感染疾病科就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
5、根据卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后，或者按照我地卫生部门的要求，加强特定传染病的预检分诊工作。必要时设立相对独立的针对特定传染病预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 6、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和必要的预检措施。 7、我院不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。 8、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆并进行消毒。 9、对分诊点应采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 10、从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。 本文件自下发之日起执行。 附件：河北北方学院附属第二医院传染病预检分诊流程
69例急腹症的观察分诊与临床护理分析
69例急腹症的观察分诊与临床护理分析 【摘要】目的探讨急腹症患者的观察分诊与临床护理体会。方法总结我科2010年1月至2011年3月收治的69例急腹症患者的临床资料，应用Law Weed的SOAP公式进行分诊工作，总结分诊及护理方法。结果通过我科医护人员的精心救治，患者分诊准确率为95.6%，死亡1例。结论对于急腹症患者，及时准确的分诊可以提高护理质量，使患者及早地得到救治，提高抢救成功率。 【关键词】急腹症观察护理 普外科急腹症病因复杂，病情进展迅速，为急诊科常见疾病之一，主要有三大症状，腹痛、胃肠道症状和感染症状，其中急性腹痛尤为突出，如果护理、观察不细致可能延误诊治甚至危及到患者的生命。急诊预检分诊作为急诊救治程序的第一关，分诊正确与否直接影响到整个科室的医疗、护理质量。本文总结了我科自2010年1月至2011年3月收治急腹症患者69例的临床观察分诊与护理，现报道如下。 1 临床资料 1.1一般资料2010年1月至2011年3月收治的69例急腹症患者，其中男38例，女31例。年龄25-68岁，平均年龄(31.4±16.8)岁。结石性肾绞痛24例，急性胆囊炎12例，急性阑尾炎患者7例,急性胰腺炎8例，不明原因的肠破裂及肠粘连8例，宫外孕破裂出血6例，4例是胃窦及十二指肠溃疡穿孔。 1.2方法应用Law Weed的SOAP公式进行分诊工作。公式的内容是：S(subjective，主诉)：收集患者告诉的所有资料；O(objective，观察)：实际上看到的是什么；A(assess，评估)：综合上述情况对病情进行分析与判断；P(plan，计划)：组织程序和进行专科分诊。
门诊预检分诊制度
门诊预检分诊制度 一、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及工作制度。 二、在门诊主入口处设立预检分诊台。 三、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对发热超过38以上伴流感样症状患者给予测体温，戴医用口罩，并询问病人有关情况，且做好资料登记，将病人门诊就诊。 四、经预检为传染病或者为疑似传染病病人，应陪同病人到相应的诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 五、分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照【医疗废物管理条例】的规定处理医疗废物。 六、使用后体温计用含氯消毒液500mg浸泡，晾干备用。 急诊预检分诊制度 一、预检护士须在5分钟内对患者进行处理，判断病情危重程度并正确分诊，及时通知有关医生尽快接诊。 二、办理挂号登记手续【危重患者应先通知医生抢救，后补办手续】。 三、认真接待和处置患者，按病情轻重缓急决定送入分诊室或抢救室，对危重抢救者做出相应急救处理。 四、绿色通道的患者，要及时报告，呼叫有关人员增缓。 五、对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加会诊。 六、对不符合急诊条件的患者要作妥善处理，并做好解释工作。 七、做好各项登记工作及相关记录，对患者姓名、性别、年龄、工作
单位、接诊时间，应记录明确，无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。 八、对突发事件，立即执行呈报制度并记录。确诊或疑似病例，必须立即按程序上报。 医疗废物处理流程 安培、针头、刀片等输液器、注射器等 放锐器盒内放锐器盒内 清洁员统一处理清洁员统一处理一次性医疗用品使用后塑料药瓶、棉枝、棉球 【各种引流管、敷料】 黄色垃圾袋内黄色垃圾袋内 清洁员统一处理清洁员统一处理 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
急腹症的预检分诊及护理观察
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/a4797462.html, 急腹症的预检分诊及护理观察 作者：梁秋 来源：《中国医学创新》2012年第30期 【摘要】目的：观察护士对急腹症患者的预检分诊及护理水平，并评价患者的满意程 度。方法：选取2010年2月—2011年5月于笔者所在医院急诊科收治的急腹症患者500例，按就诊时间将患者分为培训前分诊护理组和培训后分诊护理组，培训前分诊护理组250例，然后对门诊护士进行2个月规范的门诊急腹症的预检分诊及护理，并将培训后接诊的250例患者设为培训后分诊护理组，观察培训前后门诊护士对急腹症患者的预检分诊及护理情况，检验分诊的失误率及患者的满意度。结果：培训前的护士分诊及护理失误20例，失误率为8.00%，患者满意度为80.21%；培训后的护士分诊及护理失误10例，失误率为4.00%，患者满意度为99.52%。培训后的护士分诊及护理水平、患者的满意程度均明显优于培训前的护士，差异具有统计学意义（P 【关键词】急腹症；分诊；护理 急腹症病因复杂、起病急、病情重，需要及时的诊断及处理，一旦误诊将造成不可挽回的后果[1]，因此就要依靠急诊护士详细及时的询问病史，观察患者的症状和体征，及时做出早 期判断，分配到相应科室诊治。急诊护士要有坚实的理论基础和快速的反应能力，才能对每一位急腹症患者做出正确的分诊和护理，及时挽救患者的生命[2]。2010年2月—2011年5月笔者所在医院急诊科收治的急腹症患者500例，将护士培训前后的预检分诊及护理情况进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2010年2月—2011年5月本院急诊收治的急腹症患者500例，其中男200例（40%），女300例（60%），年龄16～52岁，平均年龄（34.0± 2.7）岁。急性胆囊炎30例，急性肠梗阻50例，急性阑尾炎100例，急性胰腺炎30例，急性胃炎70例，黄体破裂15例，心肌梗死5例。急诊门诊护士共11人，其年龄、资历比较，差异无统计学意义。 1.2 方法培训前按照门诊护士的基础知识和临床护理实践经验对就诊的急腹症患者进行常规预检分诊及护理，半年后对门诊护士进行为期两个月的系统预检分诊及护理培训，从基础的护理知识和临床护理操作时间进行全面的学习，比较培训前后两组患者的分诊失误率和患者的满意度。 1.2.1 培训的分诊方法本院护士在急诊分诊处接诊急腹症患者，了解患者的性别、年龄等基本情况，填写患者入院资料完整后，按照看、问、查、分四步原则，对患者病情进行分析。（1）看：就是用眼睛看患者的神色、形态、体位、入院方式。如患者面色苍白、冷汗淋漓、被动胸膝位、由120救护车送达，则提示患者病情严重，需要及时处理。同时观察患者是否有
分诊及急诊护理在急腹症中的运用探讨
分诊及急诊护理在急腹症中的运用探讨 发表时间：2012-03-26T09:52:46.727Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：郭雪娅[导读] 目的探讨分诊及急诊护理在急腹症中的运用。 郭雪娅 (四川省蒲江县人民医院〈成都市第三人民医院蒲江医院〉 611630）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）4-0336-02 【摘要】目的探讨分诊及急诊护理在急腹症中的运用。方法选择2009年1月-2011年1月我院急诊科急腹症患者的分诊及急诊护理患者814例进行回顾性分析，统计分诊的预检率正确性情况。结果 814例急腹症患者，其中内科310例，97.7%的分诊正确，外科481例，91.9%的 分诊正确，妇科23例，91.3%的分诊正确。全部病例均在短期内得以控制症状和及时治疗。结论急腹症细心、准确的分诊对抢救十分重要。 【关键词】急腹症分诊护理 分诊是指对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断，分类、分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册（档），时间一般应在2-5分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治，反之，则有可能因延误急救时机而危及生命。所以，做好这项工作对急危重病人的救治成功与否起着至关重要的作用[1]。本文旨在探讨分诊及急诊护理在急腹症中的运用探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2009年1月-2011年1月我院急诊科急腹症患者的分诊及急诊护理患者814例，其中外科急腹症481例，内科急腹症310例，妇科急腹症23例。 1.2 方法 (1）询问：通过问诊，得到病人的主观资料，即主诉及其相关的伴随症状，并了解病人对疾病的感受，心理状态与行为反应及社会情况，了解与现病史有关的既往史、用药史、过敏史等。在问诊过程中应注意识别病人及家属倾向性的表述，根据病情有目的地进行诱问，使收集的资料真实全面。(2）观察：护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人的客观资料，即主要的体征。用眼观察病人的一般状况，如意识、精神状态、面容表情、肤色、颈静脉、体位及发音等改变所代表的意义：观察排泄和分泌物的色、量、质的改变所代表的意义。用耳去辨别身体不同部位发出的声音如呼吸音、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表的意义。用鼻去辨别病人发出的特殊气味所代表的意义。用手去触摸病人的脉搏来了解其频率、节律及充盈度，触摸疼痛部位来了解疼痛涉及范围与程度，触摸病人的皮肤来了解体温等。可借助压舌板、电筒、体温计、血压计、听诊器等进行护理查体，还可用心电图机、快速血糖仪等仪器进行检查，收集资料。(3）查体：如有必要，时间允许情况下，对病人的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢进行重点查体或全身系统检查，收集资料。 2 结果 814例急腹症患者，其中内科310例，97.7%的分诊正确，外科481例，91.9%的分诊正确，妇科23例，91.3%的分诊正确。全部病例均在短期内得以控制症状和及时治疗。 3 讨论 分诊是根据病人受伤情形决定治疗和处理优先级的一套程序。目的是在医疗资源不足以处理所有患者时，使患者能够得到有效率的处理[2]。在医院系统，急诊第一阶段分诊由医院的分诊护士执行。护士对病人的状况和变化进行评估，以决定病人在急诊室接收的有限级和治疗。急诊处理完成后，病人会转入医院内部的分诊系统[3]。分诊决定了紧急治疗的处理次序和优先级别，救护运输的次序和优先级，以及患者送达的专业科室。急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任。必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。预检分诊护士对来急诊科（室）就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。如有分诊错误，应按首诊负责制处理，即首诊医生先看再转诊或会诊，护士应做好会诊、转科协调工作。遇急危重病人应立即将其送人绿色通道，要实行先抢救后补办手续的原则。遇成病人多时，对病人进行快速检伤、分类，分流处理，并立即报告上级及有关部门组织抢救。对于由他人陪送而来的无主病人，先予分诊处理，同时做好保护工作。神志不清者，应由两人以上的工作人员将其随身所带的钱物收拾清点并签名后上交保卫科保存，等亲属来归还[4]。 4 护理体会 对急腹症患者不管是否确诊，护士应密切观察病情变化，定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识及腹痛情况。及时建立静脉通道，按医嘱输注所需要的液体和药物。根据疾病所需及时采集血标本送检，以协助诊断。配合医生做好腹穿及插管的准备。在诊断未明确时不宜用镇痛剂，以免掩盖病情，不利于观察处理。此时护士应向患者和家属做好耐心细致的解释工作，以取得患者的理解和合作。对于诊断明确，决定手术者，应尽快完成交叉配血、备皮、皮试等腹部急症手术前准备，并向患者说明手术的必要性，消除患者的紧张和恐惧心理，以取得患者的配合。患者需住院时，护士应及时与病房取得联系，并护送患者进病房与病房护士做好病情及用药情况的交接。参考文献 [1]叶舜宾.外科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社，2000：349. [2]王丽华.现代急诊护理学[M].北京:人民军医出版社，2009:132-133. [3]谢丽娟.急腹症分诊及急诊护理[J].广西医学，2008，13（9）：688-699. [4]陈来翠.急腹症患者的分诊技巧[J].临床医学与护理研究，2010：12(4)；52-53.
预检分诊制度
预检分诊制度 预检分诊制度篇一 一、门诊设置导医台,导医要采取一级防护措施。初步了解患者病情并测量体温,对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊,对其它患者或体温＜38℃的引导至挂号台和普通门诊。 二、发热门诊和普通门诊医师接诊时必须询问流行病史、职业史并进行登记。 三、普通门诊医师结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检,发现传染病人或疑似病人时立即通知导医,在对患者采取一级防护的情况下分诊到发热门诊。 四、发热门诊医师还需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、地址,根据情况采取必要的检查,并进行相关处理。 五、发现原因不明病例或疑似传染病病例、妥善保存病历资料,立即报告医务科组织会诊,做出临床诊断并进行相应处理。 六、对呼吸道等特殊传染病患者或疑似病例,应当依次采取隔离或控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其它密切接触人员采取医学观察及其它必要的预防措施。 篇二 第一节门诊预检分诊制度 1、门诊分诊人员必须由有一定临床经验的护士担任。严格遵守卫生管理法律、法规及有关规定。认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。 2、医院门诊设置导医台,导医要采取一级防护措施,初步了解就诊患者病情并测量体温,对体温≧38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。对其他患者或体温<38℃的引导到挂号室和普通门诊。 3、发热门诊和普通门诊医生接诊时必须询问流行病学史、职业史并进行登记。 4、普通门诊医生结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检,发现传染病病人或疑似病人时,应当将病人分诊至感染性疾病科或佳妙病分诊点就诊。 5、发热门诊医生需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业和地址。根据病情采取必要的检查,明确为传染病属不需住院患者转传染病分诊点治疗,需住院患者转至感染性疾病科,排除传染病的可以转到普通门诊就诊。 6、发现原因不明病例或疑似传染病病例,妥善保存病历资料,组织专家诊疗小组会诊,尽快作出临床诊断。不能够及时诊断的送隔离观察室观察。 7、对呼吸道等特殊传染病患者或者疑似病例,应当依法采取隔离或控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 8、分诊处应当采取标准防护措施,严格执行消毒隔离制度,按照规范消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定严格处理医疗废物。 第二节急诊预检分诊制度 1、预检分诊工作应由急诊工作经验丰富的护士承担。 2、分诊护士对来急诊就诊的患者,需在5分钟内进行相应急救处理,判断病情危重程序并正确分诊,及时通知有关医生尽快接诊。对危重抢救者做出相应急救处理,先抢救后交费。 3、对危重患者,一边予以紧急处理,一边通知有关医护人员进行抢救。 4、对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生进行检查。 5、对不符合急诊条件的患者要作妥善处理,并做好解释工作。 6、做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。 7、采取标准防护措施,严格执行消毒隔离制度,按照规范消毒,并按照《医疗废物管理条例》
门诊预检分诊规章制度
门诊预检分诊制度 LC—003：门诊预检分诊制度 生效日期：1997年5月18日修订日期：2011年8月6日 一、目的：及时为来院就诊的病人提供就诊指导，使病人得到恰当的医疗服务。 二、门诊预检人员资格： （一）护理专业毕业。 （二）熟悉医院工作流程。 （三）熟悉相关的医院可提供的病人服务。 （四）对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。 三、预检人员根据病人的基本情况（如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等）决定病人的去向： 四、我院能为病人提供所需服务： （一）需急诊处理的病人——进入急诊程序； （二）门诊可处理的病人——进入门诊程序。 五、我院不能为病人提供所需服务： （一）生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构； （二）生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理，生命体征平稳后根据“转院制度”执行； （三）行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。 六、遇突发事件，预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、护理部，并启动应急预案。
LC—004：专家、专科门诊工作制度 生效日期：1997年5月18日修订日期： 2011年8月6日 一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员，专家门诊排班经科主任、医务部同意后，报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。 二、参加专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊，应预先安排好其它工作，保证准时上岗，不得无故停诊。如有特殊情况（如出差、开会、外出会诊、休假等），由所在专业科室安排其他专家代为出诊，并提前两天报门诊部审核。预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。 三、专家门诊排班必须相对固定，每期至少三个月以上，以保证病人诊治的连续性。 四、参加专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度，廉洁行医、着装整洁、佩带胸卡。 五、坚决执行首诊负责制，对病人要认真诊治，详细询问病史，耐心解释。 六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗安全。 七、参加专家门诊人员应负责指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。 八、经专家、专科两次诊断不能确诊者，必须及时请上级医师或科、院及院外会诊，以确保医疗质量。 九、对查实一个月内连续二次被投诉或一个季度连续三次被投诉者，对经常不能保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况，将严格按照医院相关规定处理。
急诊预检分诊护理流程对急腹症诊治的影响分析
急诊预检分诊护理流程对急腹症诊治的影响分析 目的分析急诊预检分诊护理流程对于急腹症诊治的影响。方法选取从2012年1月～2013年12月在本院急诊科就诊的180例急腹症病患，随机分为观察组与对照组，每组各90例，其中观察组90例患者入院后先进行预检分诊护理流程，对照组90例患者则不进行预检分诊护理，并对两组患者相关临床资料进行分析回顾，通过发放调查问卷等形式进行调查分析。结果经研究分析，观察组患者的分诊准确率、患者满意度、救治成功率、候诊与确诊时间等各项指标均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论通过科学有效的急诊预检分诊制度，可使急腹症病患得到准确、快捷的诊断，避免了误诊造成的医疗事故、错过治疗黄金期等情况，具有良好的医学临床价值，值得广泛推广。 标签：急诊科室；急腹症诊治；预检分诊；影响 急诊科是医疗系统中较为重要的科室之一，经常面对各类需要急救的病患，而这些病患的病情通常由于较为复杂、病情发展迅速、致死率高等原因，使得急救科室必须迅速准确判断患者病情，挽救患者生命。急诊预检分诊主要是根据患者发病症状、生命体征、病情程度等情况，及时判断患者病情，使得可以合理运用医疗资源并为病患筛选出正确治疗措施的重要医疗工作流程，预检分诊不但影响着急诊护理质量，更是急救的第一道环节，直接影响着病患的最终诊治效果以及患者对于医疗护理的满意度。急腹症是较为常见的急诊病症之一，一旦发生误诊导致错过抢救黄金期，势必会引发不可挽回的严重后果，因此为提高我院对于急腹症病患的分诊准确率与抢救成功率，本次研究选取从2012年1月～2013年12月在本院急诊科就诊的180例急腹症病患，随机分为观察组与对照组，每组各90例，其中观察组90例患者入院后先进行预检分诊护理流程，对照组90例患者则不进行预检分诊护理，并对两组患者相关临床资料进行分析回顾，通过此种方式总结出预检分诊对于急腹症患者诊治的影响关键，并针对关键点加以强化。 1资料与方法 1.1一般资料选取从2012年1月～2013年12月在本院急诊科就诊的180例急腹症病患，其中男性患者97例，女性患者83例，年龄在24～76岁，平均年龄（46.2±5.6）岁。随机分为观察组与对照组，每组各90例，其中观察组90例患者入院后先进行预检分诊护理流程，对照组90例患者则不进行预检分诊护理，并对两组患者相关临床资料进行分析回顾，通过发放调查问卷等形式进行调查分析。两组患者在年龄、性别、体重、临床症状、基础疾病等一般资料无统计学差异（P>0.05）。 1.2方法对180例急腹症患者发放调查问卷，两组患者包括就医过程的满意度、分诊准确率、救治成功率以及候诊确诊时间进行调查分析，主要发放形式为上门拜访和通过电话、网络等形式，患者在填写前必须保证其可以充分理解所填写的内容，调查人员应当对每条内容进行讲解，填写时必须确保实事求是。
预检分诊流程图(修改版)资料讲解
预检分诊流程图(修改 版)
岑巩九洲医院 发热病人预检分诊流程图
传染病疫情报告制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，根据我院实际情况制定本制度。 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员 3、报告病种： 甲种传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非曲型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻诊、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻等。 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查看工作，并定期进行疫情资料分析。 5、责任报告人发现甲类传染病和乙类病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，就于12、24小时内进行网络报告。其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。 6、医院各门诊分别建立病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报病报告卡。住院部临床各科室要建立出入院登记簿，对本科所有入院传染病人进行详细登记，按照规定及时上报。 实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。 7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。 8、传染病报告卡应使用铅笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。 9、本字任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨
急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨 发表时间：2018-10-12T14:49:10.273Z 来源：《心理医生》2018年9月27期作者：肖欣王艳 [导读] 急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果显著，降低了意外事件发生率，提高了治疗效果，值得应用。（广元市第一人民医院四川广元 628017） 【摘要】目的：探讨急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果。方法：选择2016年3月—2017年3月期间我院收治的急腹症患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规分诊，观察组为急诊预检分诊护理流程，对比两组应用情况。结果：观察组的候诊时间、意外事件发生率低于对照组，观察组的就诊环境、候诊时间、就诊次序、信息服务、预检服务评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果显著，降低了意外事件发生率，提高了治疗效果，值得应用。【关键词】急诊预检分诊护理流程；急腹症；应用探讨 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0248-02 急腹症为急诊科常见的病症之一，随着我国环境污染日益严重，各类急腹症的发病率明显上升，对急诊科产生严重的工作压力，因急腹症为病情变化较快的病症，一旦错过最佳的时机，会导致患者产生严重的损伤，因此，如何提升急诊科的工作效率非常的重要，急诊预检分诊护理流程的应用效果显著[1]。本文为探讨急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果。报道如下。 1.资料与方法 1.1 资料 选择2016年3月—2017年3月期间我院收治的急腹症患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者19例，女性患者11例，年龄在15～75岁，平均年龄为（42.21±1.25）岁，疾病类型：急性阑尾炎患者12例、急性胆囊炎患者6例、急性肠梗阻患者5例、急性胰腺炎患者4例、急性胃炎患者3例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在16～76岁，平均年龄为（42.26±1.24）岁，疾病类型：急性阑尾炎患者10例、急性胆囊炎患者7例、急性肠梗阻患者4例、急性胰腺炎患者5例、急性胃炎患者4例。两组患者在（年龄、疾病类型、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于急腹症的诊断标准[2]，确诊为急腹症患者；所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除严重器官功能不全者；排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。 1.2 方法 对照组为常规分诊，对患者的年龄、性别、文化程度等基本资料进行充分掌握，当患者表现为冷汗淋漓、面色苍白时，表示病情非常严重，需要及时进行处理，应对患者的基本病况进行掌握，然后给予分诊处理。 观察组为急诊预检分诊护理流程，组建急诊预检分诊处理小组，所有人员均为急诊工作经验丰富的医务人员，对所有成员进行预检分诊相关知识的培训，制定相关的规章制度，严格落实预检分诊措施，接到患者后，医务人员对患者的年龄、性别、病痛时间、发生原因等情况进行记录和了解，对患者的生命体征进行监测，当患者产生昏迷、心跳呼吸停止等病况时，表示患者为危重患者，需要及时联系医师，送入抢救室进行抢救；对于生命体征平稳，血常规、尿常规等检查后，病情不是非常严重的患者，可以送至观察室或住院[3]。 1.3 观察指标 观察两组候诊时间、意外事件发生率情况、各项措施满意度评分情况。各项措施：就诊环境、候诊时间、就诊次序、信息服务、预检服务；这些措施每项的总分为4分，0分为极不满意，1分表示为不满意，2分表示为基本满意，3分为满意，4分为非常满意，分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[4]。 1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(x-±s)表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。 2.结果 2.1 两组候诊时间、意外事件发生率情况 两组的候诊时间、意外事件发生率进行比较，观察组的候诊时间、意外事件发生率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。 3.讨论 急腹症作为急诊科常见的病症，也为危险性极高的病症，随着我国社会高速发展，饮食结构、生活方式、环境污染等因素的变化，急腹症的发生率越高越高，对医院急诊科的工作压力越来越大，急诊科传统的分诊模式已不适应于该阶段的急诊处理，需要全新的急诊模式，随着我国医疗水平的提升，急诊预检分诊护理流程逐渐取代传统的分诊模式，成为了急诊科重要的处理模式，本文通过对比常规分诊与急诊预检分诊护理流程的应用效果，发现，急诊预检分诊护理流程能降低意外事件发生率，提高患者救治效果，值得选用[5]。
医院传染病报告管理流程图.doc
一、预检分诊流程 导医台、挂号室 分诊 非传染病患者 门诊医生、护士预检普通门诊就医 疑似传染病患者传染病人陪护者 感染科预检、就诊 医学观察、防护措施非住院者需要住院者 门诊治疗 转感染科住院治疗 首诊医生医护 卫生知识指导或发健康教育处方对就医环境消毒处理
二、传染病人就诊转诊流程 导医台、挂号室 分诊 门诊医生、护士预检 传染病患者 感染性疾病科就医 非住院者需要住院者 门诊治疗 转感染科住院治疗或传首诊医生医护 卫生知识指导或发健康教育处方对就医环境消毒处理
三、传染病报告卡传递流程 首诊医生诊断患者为传染病时立即填写传染 首诊医生将传染病报告卡立即送交预防保健 科 预防保健科疫情管理员收到各科室的传染病 报告卡后，认真审核报卡质量 预防保健科疫情管理员核实无误后，登记报告 卡收录卡登记簿和传染病登记簿 预防保健科专职人员按时限实行网络直报 网络直报结束后，立即进行纸质报告卡与 每天浏览传染病报告管理信息系统，将流调修
四、 突发疫情和公共卫生事件信息传递流程 首诊医生发现突发疫情和公共卫生事件 预防保健科（节假日报总值班）立即电话报告市疾病控制中心， 分管院长 门诊部 院感科 医务科 护理部 物业处、安全保卫科 急诊科 供应室 感染疾病科 特 药 急 住 预防保健科立即电话报告市疾病预防控制中心，同时登记、传真并做好如下工作 物 检 房 消 救 院 确 无 毒 诊 菌 资 、 、 箱 观 放 检 隔 察 、 物 、 射 验 分管院长 车 辆 离 转 品 设 院感科 医务科 护理部 急诊科 供应室 感染疾病科
急腹症患者在急诊科的预检分诊与护理干预措施研究
急腹症患者在急诊科的预检分诊与护理干预措施研究 发表时间：2016-06-02T09:35:58.080Z 来源：《航空军医》2016年第4期作者：徐露肖涛郭美英 [导读] 目的对急腹症患者在急诊科的预检分诊与护理干预措施进行分析探讨。 中南大学湘雅三医院湖南长沙 410013 【摘要】目的对急腹症患者在急诊科的预检分诊与护理干预措施进行分析探讨。方法将我院 2013年3月至2015年9月收治的200例急腹症患者随机分为对照组和观察组，对照组100 例患者行常规分诊及护理干预，观察组100 例患者行规范化分诊与护理，对比两组患者的护理满意度及分诊失误率。结果观观察组的分诊失误率为6%，对照组的分诊失误率为12%；观察组的分诊失误率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。观察组护理满意度为97.0％显著高于对照组的84.0%，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论对护理人员开展专业培训，提高护理人员的理论知识及操作技术，能够有效降低护理失误率，提高护理满意度，在临床上值得推广应用。 【关键词】急腹症；急诊科；分诊；护理 急腹症是急诊科的一类常见疾病，患者通常会有强烈的下腹疼痛感，病因复杂，起病急骤，且变化较快，如果不能进行及时地治疗会引起多种不良后果，严重影响患者的生命健康。腹痛不仅受病变情况和刺激程度的影响，而且受生理、心理等多种因素的支配[1]。现如今，医学模式不断转变，按照患者病情发展的规律，更好地配合医生进行治疗，综合性护理干预方法已经在临床工作中得到了广泛的应用，其可以预见患者因病情变化而出现的各种状况[2]。对急腹症患者在急诊科的预检分诊与护理干预措施研究，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 以我院急诊科2013年3月至2015年9月收治的200例急腹症患者作为研究对象，将护理人员及患者随机分为对照组和观察组，对照组100例患者，其中男54例，女46例；年龄为18—64岁，平均年龄为(34．44±5．1)岁；其中急性胆囊炎22例，急性肠梗阻25例，急性阑尾炎25例，急性胰腺炎10例，急性胃炎10例，黄体破裂8例。观察组100例患者，其中男58例，女42例；年龄为15—62岁，平均年龄为(33．64±5．6)岁；其中急性胆囊炎29例，急性肠梗阻31例，急性阑尾炎20例，急性胰腺炎8例，急性胃炎6例，黄体破裂6例。两组研究对象在性别、年龄等基本资料方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 护理人员在接到患者后，应及时询问患者的年龄、性别等基本资料，完整填写患者的入院资料，根据看、问、差、分的步骤，对患者的病情进行分析。看：观察患者神色、体位、形态及入院方式等。若患者冷汗淋漓、面色苍白、由救护车送达，提示患者的病情比较严重，应及时进行处理。问：询问患者病情，根据患者主诉进行询问，主要有发病时间、伴随症状、疼痛部位、性质及持续时间等。询问既往病史，判断是否同本初发病相关。查：对患者的呼吸、血压、体温等进行测量，对患者生命体征进行判断。也可以根据患者随身携带的既往病历及化验检查结果进行判断。及时进行相关检查，如血尿淀粉酶、三大常规、胸腹x线片检查。辅助检查对于阑尾炎、尿路结石、消化性溃疡等疾病的诊断具有十分重要的价值。分：综合上述步骤，对患者病情进行快速判断，尽快将患者分配至所属科室治疗。 1.2.2观察组 护理人员在对照组护理的基础上规范化分诊及护理干预，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、心跳、血压等生命体征的变化，并做好记录。对患者的腹痛情况进行密切观察，注意患者的腹痛发生缓急及疼痛程度与性质，并做好记录。嘱患者禁水、禁食，并对患者呕吐物的量、性、质进行观察。迅速建立静脉通道，及时补充血容量，以保持水电解质平衡。对患者进行心理护理干预，消除患者的疑虑、焦虑、恐惧情绪，取得患者的信任，提高患者的治疗依从性。对于需要住院患者，应及时同病房进行联系，护送患者至病房，同病房护理人员进行疾病与用药情况交接。 1.3观察指标 对比两组患者的分诊失误率，并以自制问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷满分100分，按照得分分为：十分满意：得分>85分，一般满意：得分为60—85分；不满意：得分<60分，护理满意度=(十分满意+一般满意)／小组人数。 1.4统计学处理 采用SPSS22．0统计学软件进行数据处理分析，定性资料的组间比较采用检验，P<0．05为差异有统计学意义。 2结果 2.1分诊失误率 观察组的分诊失误率为6%，对照组的分诊失误率为12%；观察组的分诊失误率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。见表1。
发热病人预检分诊流程及有关规定
xx中医院 发热病人预检分诊制度及流程 一、预检分诊处设备配备： 1、“发热病人预检分诊处”标识； 2、xx人体表面温度快速筛查仪； 3、一次性外科口罩、医用防护口罩； 4、发热病人预检分诊登记本； 5、快速手消毒剂； 二、预检分诊处分区： 1、一级预检分诊处： ①门诊楼一层急诊科入口；②门诊楼一层儿科门诊入口；③门诊楼二层平台入口。 2、二级预检分诊处： ①感染性疾病科发热门诊；②急诊内科护士站；③内科门诊护士站；④儿科门诊护士站。 三、预检分诊处人员配备： 预检分诊处人员应经过专门培训，且有丰富工作经验的医护人员承担。 1、日间： 同时启用一级和二级预检分诊处。其中，二级预检分诊处和儿科门诊预检分诊处的人员由各科室自行解决。门诊楼一层急诊科入口处由急诊科负责；门诊楼二层平台入口处由客户服务部负责。 2、午间和夜间：
启用除内科门诊外的二级预检分诊处。三、发热病人预检分诊处流程： 1、门诊病人就诊前，首先到各发热病人预检分诊处测量体温。 2、“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为 37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自甲型流感疫区？有无密切接触史？等。若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。 若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相关科室就诊。 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用 0.3— 0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂消毒。体温表用75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒。 xx中医院 2012、5、18 发热病人预检分诊处流程图 门诊病人来院就诊 每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用 0.3— 0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂消毒。体温表用75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒。