50项护理基本操作

注意：以下各项操作中口述内容均为卫生部下发的50项操作的相关理论知识

一般洗手

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄2

洗手指征·直接接触患者前后

·无菌操作前后

·处理清洁或者无菌物品之前

·穿脱隔离衣前后，摘手套后

·接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁

部位时

·处理污染物品后

·接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤

口敷料后（以上均口述）

2

2

2

2

2

2

2

操作前准备1.着装整洁（修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢）

2.用物：洁净肥皂或含杀菌成分的洗手液、干净毛巾（纸巾

或暖风吹手设备）指甲刀、流动自来水及水池设备

3.用物准备1分钟

2

2

2

六步清洗1.取下手表，卷袖过肘

2.打开水龙头，湿润双手

3.取适量肥皂液或洁净肥皂

4.双手揉搓（应用六步洗手法）：

1） (掌心相对，手指并拢互相搓擦）

2）（手心对手背，沿指缝互相搓擦）

3）（掌心相对，双手交叉，沿指缝相互搓擦）

4）（弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦）

5）（一手握另一手大拇指，旋转搓擦，交换进行)

6） (一手指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行）

2

2

2

3

5

5

5

5

5

5

七步清洗7）六步清洗后增加清洗手腕，使肥皂起沫，一手握住另一手

腕部旋转搓擦手腕、手臂达腕上6cm，双手交换进行

5.每个步骤搓洗时间不少于10s

5

5

冲洗擦干6.流动水下彻底冲洗

7.关闭电源

8.用一次性纸巾或毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手

5

2

2

关闭水龙头·如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法

关闭水龙头。

·口述注意事项

4

4

评价·操作熟练、规范

·掌握洗手要领

·在规定时间内完成操作

。正确使用和处理洗手毛巾

4

4

2

2

外科手消毒

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄2

外科手消毒

指征·进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前

28

用物准备·洗手池设备、肥皂或含杀菌成分的洗手液、消毒液、擦

手纸或毛巾或热气干手机、盛放擦手纸或毛巾的容器

6

修指甲清污垢·修剪指甲、锉平甲缘

·清除指甲下的污垢

6

6

流水冲手·流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3 6

清洗双手无菌巾擦干·取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂

和上臂下1/3

·用无菌巾擦干

6

6

6

消毒双手

·取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下

1 1/3至消毒剂干燥

·口述注意事项

6

6

评价·各部位清洗到位

·遵循无菌原则

·操作规范

·使用后的洗手用物放于指定容器内，一用一消毒

4

4

4

4

无菌技术

操作要点操作技术标准分值评分

素质要求·护士着装整齐，仪表端庄

·洗手、戴口罩

3

3

用物准备·无菌持物钳（镊）、无菌治疗巾包、治疗盘、无菌容

器（内置弯盘1个）、无菌物品包、无菌溶液、无菌手

套、开瓶器、钢笔、治疗车（车下备洗手用物和污物桶）。

5

评估·评估操作环境 2

无菌持物钳的使用·检查无菌持物钳包

·打开浸泡持物钳的无菌容器

·正确使用无菌持物钳（口述）

3

3

3

戴脱无菌手

套·洗手

·手套号码

·灭菌日期、有无潮湿

·按无菌技术原则和方法戴无菌手套

·戴好后置于胸前防污染

·按要求脱下手套（口述注意事项）

3

3

3

3

3

3

取用无菌溶

液·擦净瓶外灰尘

·检查并核对无菌溶液（口述）

·取无菌溶液

·记录

·注明开瓶日期

3

3

3

3

3

无菌容器的

使用·检查无菌容器的标记、灭菌日期

·拿起容器盖平移稳妥

·用无菌钳（镊）取无菌物品

·手持无菌容器时，不可触及容器内面及边缘

·严密盖好无菌容器

·口述注意事项

3

3

3

3

3

3

铺无菌盘·检查无菌包（口述）

·正确取用无菌治疗巾，放置于治疗盘内

·上层无菌巾扇形折叠

·按需要放置物品

·上下层治疗巾边缘对齐

·开口处向上反折，两侧向下反折

·口述注意事项

3

3

3

3

3

3

3

整理用物·整理用物 2

评价·操作规范，熟练有序

·符合无菌操作原则

2

2

体温监测技术

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄2

评估患者·询问、了解患者的身体状况

·向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合

·根据患者测量部位的不同，告知患者测量30min前避免的活

动

3

3

3

洗手备物·洗手

·清洁罐（盒）内备已消毒的体温计、另备一罐（盒）放测温

后污体温计、消毒液纱布、表（有秒针）、记录本、笔。若测

肛温，另备润滑剂、棉签、卫生纸

2

3

检查·检查体温计是否完好

·将水银柱甩至35度以下，放在治疗盘内

2

2

床旁核对·端治疗盘入病房，核对 3 选择测量方法·根据患者病情、年龄等因素选择测量方法 3

测腋温·协助患者舒适卧位并暴露腋下

·擦干腋下汗液

·体温计水银端放于患者腋窝深处

·测量5-10 min后取出（口述）

·取出体温计，用消毒液纱布擦拭

4

4

4

4

4

测口温·将水银端斜放于患者舌下热窝处

·闭唇含住体温计，用鼻呼吸，勿咬体温计

·3 min后取出（口述）

4

4

4

测肛温·按需要遮挡好患者

·协助患者舒适卧位，露出肛门区

·肛表前端涂润滑剂

·将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4cm，固定好

·3 min后取出（口述）

·用消毒纱布擦拭体温计

4

4

4

4

4

4

读数消毒·读取体温数

·消毒体温计

3

3

整理·整理用物，整理床单元

·洗手，记录

3

3

评价·正确告知测量时注意事项（口述）

·正确处理测量时的异常情况

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

2

2

2

2

脉搏监测技术

要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄6

评估患者·询问、了解患者的身体状况

·向患者解释测量脉搏的目的，取得患者的配合

·告知患者测量前休息15～30min（口述）

3

3

3

洗手备物·洗手

·表（有秒针）、记录本、笔，必要时备听诊器

3

3

床旁核对·端治疗盘入病房，核对 6

摆体位·协助患者采取舒适的姿势

·手臂轻松置于床上或桌面

6

6

按压桡动脉测量脉搏·以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉

·力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜

·一般患者可以测量30s

8

8

6

脉搏异常测量·脉搏异常的患者，测量1分钟（口述脉搏短绌的测量方法）

·核实后，报告医师

8

6

整理·整理床单元

·洗手，记录。

6

6

评价·正确告知测量时注意事项（口述）

·正确处理测量时的异常情况

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

3

3

3

4

呼吸监测技术

要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄 2

核对医嘱·核对医嘱 2

评估患者·询问、了解患者的身体状况

·向患者解释测量呼吸的目的，取得患者的配合

5

5

洗手备物·洗手

·表（有秒针）、记录本、笔、必要时备棉花。

5

5

床旁核对·携用物至床旁，核对 6 摆体位·协助患者采取舒适体位，并使其放松8

观察胸部测量呼吸·在测量脉搏后，保持诊脉姿势

·观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸

·测量30秒

8

8

6

危重病人

测法·呼吸微弱患者，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况

·计数1分钟

8

6

摆体位·测量后协助患者采取舒适的体位 6

整理用物·整理床单元

·洗手，记录

6

2

评价·正确告知测量时注意事项（口述）

·正确处理测量时的异常情况

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

3

3

3

3

血压监测技术

要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄 5

核对医嘱·核对医嘱 3

评估患者·询问、了解患者的身体状况

·向患者解释测量血压的目的，取得患者的配合。

·告知患者测量血压前安静休息5～10min

3

3

3

洗手备物检查·洗手

·血压计（按照要求选择合适袖带）、听诊器、记录本（体温单）、

笔。

·检查血压计

2

5

5

5

床旁核对选部位·携用物至床旁，核对

·选择血压测量部位（肱动脉）

5

5

摆体位·协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同

一水平

6

放置袖带·驱尽袖带内空气

·平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘

窝2-3厘米

5

5

放置听诊器·听诊器置于肱动脉位置 5 测量血压·按照要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压8 关闭血压计·测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计8 摆体位·测量后协助患者采取舒适的体位 5

整理用物·告知患者测血压时的注意事项

·整理床单元

·洗手，记录

2

2

2

评价·按照要求选择合适袖带

·长期观察血压的患者，做到“四定”

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

2

2

2

2

口腔护理

操作要点操作技术标准分值评分素质要求护士着装整齐，仪表端庄 4

核对医嘱核对医嘱 2

评估患者了解患者病情和口腔情况

向患者解释操作方法和目的

告知患者在操作过程中的配合事项

询问有无活动性假牙

指导患者正确的漱口方法

口述：口腔护理目的

2

2

2

2

2

3

用物准备洗手、戴口罩

按需要备齐用物，合理放置

根据口腔情况准备漱口液

2

2

3

核对患者携物品至患者旁，核对 2 摆放体位协助患者取合适卧位 3

口腔护理铺巾于颌下，弯盘放置正确

湿润口唇

观察口腔情况

协助患者漱口

棉球湿度适宜

夹取棉球方法正确

压舌板和开口器使用正确

擦拭手法准确到位

擦拭过程中关注患者感受

操作前后清点棉球数量

协助患者再次漱口，擦净口唇

正确处理口腔疾患

口述：昏迷患者口腔护理注意事项

3

3

3

3

3

3

3

10

3

2

2

3

4

整理用物整理用物，整理床单元

洗手，记录

3

3

评价正确指导患者

遵循无菌原则和查对制度

动作轻柔，避免金属钳端触碰牙齿及牙龈

沟通合理有效

操作中体现出对患者的人文关怀

口述：如何正确选择口腔护理溶液

3

3

3

3

3

3

灌肠技术

操作要点操作技术标准分值评分素质要求护士着装整齐，仪表端庄 4

核对医嘱核对医嘱 2

评估患者询问、了解患者的身体状况、排便情况

向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合

指导患者灌肠过程中配合要点

口述：灌肠目的

4

4

4

4

用物准备洗手，戴口罩

备齐用物2 2

核对患者携物品至患者旁，核对

遮挡患者2 3

摆放体位协助患者取左侧卧位 4

灌肠肛管置入手法、深度正确

观察患者反应并给予正确指导

观察液面下降情况同时适当调整灌肠桶高度及灌肠液流速

指导患者做深呼吸

灌肠完毕指导正确

8

6

6

6

8

整理用物整理用物，整理床单元

洗手，记录

3

3

评价正确指导患者

遵循查对制度

沟通合理有效

操作中体现出对患者的人文关怀

口述：灌肠注意事项

4

4

4

4

9

氧气吸入技术

操作要点操作技术标准分值评分素质要求护士着装整齐，仪表端庄 4

核对医嘱核对医嘱 2

评估患者询问、了解患者身体状况

向患者解释用氧目的，取得配合

告知患者有关用氧安全知识

评估患者鼻腔情况

4

4

3

3

用物准备洗手，戴口罩

备齐用物2 2

核对患者携物品至患者旁，核对 2 摆放体位协助患者取合理体位 2

氧气吸入检查患者鼻腔情况

清洁湿润患者鼻孔

正确连接供氧装置

连接鼻导管手法正确

根据医嘱调节氧流量

检查鼻导管是否通畅

放置鼻导管手法正确

鼻导管固定松紧适宜

记录用氧时间

观察评估患者用氧效果

停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表

口述：氧气吸入注意事项

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

6

整理用物整理用物，整理床单元

洗手，记录

3

3

评价正确指导患者

遵循查对制度

沟通合理有效

操作中体现出对患者的人文关怀

4

4

4

4

导尿技术

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄 2

核对医嘱·核对医嘱 2

评估患者·评估患者病情、意识状态、心理状况及合作程度

·评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况

·向患者解释导尿目的、方法、注意事项及配合要点（口述）

·关门窗、拉窗帘或挡屏风

2

2

2

2

用物准备·治疗车、治疗盘、无菌导尿包（根据需要备否留式尿管）、外阴消毒包

（治疗碗或弯盘内置棉球若干、弯盘、2把血管钳或镊子、左手无菌手套）、

无菌手套1副、消毒液、无菌持物钳、浴巾、小橡胶单及治疗巾、试管架、

便器、屏风。

2

洗手戴口罩·洗手，戴口罩 2

核对患者摆体位·核对患者，携用物至患者旁

·协助患者取舒适体位

·遮挡好患者

2

2

2

外阴消毒·臀下垫巾

·清洁外阴，方法正确

·初步消毒方法及顺序正确

·治疗碗和弯盘放置位置正确

·消毒后正确放置污物

·使用无菌持物钳或镊子方法正确

2

3

4

2

2

3

开导尿包·打开导尿包无污染，放置合理

·消毒液取用方法正确

3

3

戴手套·戴无菌手套方法正确

·无菌手套使用中无污染

3

3

再消毒·铺洞巾方法正确、无污染

·导尿包内用物摆放合理

·选择合适导尿管

·润滑导尿管前端无污染

·再次消毒部位、顺序正确

2

2

2

2

3

插导尿管·固定小阴唇

·嘱患者张口呼吸

·插管动作轻柔、深度适宜（口述），固定稳妥

·放尿量适量（口述）

·如留置导尿正确固定导尿管

·注意询问患者的感觉，观察患者的反应，指导患者（口述）

·男性病人注意三个生理性狭窄二个弯曲（口述）

2

2

2

2

2

3

3

整理用物·撤出患者臀下垫巾放在车下

·协助患者穿裤，衣裤平整

·协助舒适卧位

·整理患者床单位

·口述注意事项

·洗手，必要时记录

2

2

2

2

3

2

评价·正确指导患者

·遵循无菌操作、掌握冲洗原则

2

2

·操作规范，熟练有序

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀2 2 2

口服给药法

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄 4

核对医嘱·核对医嘱、 5

评估患者·询问、了解患者的身体状况、药物过敏史及药物使用情

况

·观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况

5

5

洗手戴口罩·洗手, 戴口罩 3

用物准备·药杯、小药卡、小毛巾或纸巾；服药本、发药盘或发药

车（内有按医嘱摆好的药物）、盛凉开水的水壶等。

5

发药前核对·发药前与另一护士再次进行核对 6

发药核对·按规定时间送药至患者旁

·核对床号、姓名无误后再发药

6

6

协助服药·对自理服药有困难的病人提供协助

·为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入

6

6

暂不发药做好交班·若患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，并

做好交班

6

观察效果·观察患者服药效果及不良反应（口述注意事项） 6 交待注意点·按需要向病人或家属解释服药目的及注意事项（口述） 6

整理用物·整理用物

·洗手，必要时记录

5

3

评价·正确指导患者

·遵循查对制度

·操作规范

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

5

3

3

3

3

核对医嘱·核对医嘱 2 评估患者·评估患者身体及血管状况，取得患者配合 2 洗手戴口罩·洗手，戴口罩 2

准备用物·注射盘内：强力碘消毒液、强力碘消毒棉球及容器、酒精

消毒液、无菌棉签及容器、输液贴（胶布）、弯盘、小垫枕、

治疗巾、止血带、无菌镊子及容器。

·医嘱所需药液、启瓶器、小纱布、瓶套、剪刀、输液器一

套

·医嘱本、静脉输液巡视卡、静脉输液帖。

·输液架、治疗车（车下备洗手用物、锐器收集器及污物桶）

2

2

2

2

按医嘱备药·按医嘱备药

·检查药液（口述）

·写瓶签贴于输液瓶上（套输液瓶套）

·去除输液瓶盖中心部分，常规消毒

·打开输液器，连接输液器与药液

·再次核对

2

2

2

2

2

2

核对患者·携物品至患者旁，核对 2 摆放体位·指导或协助患者摆放合适体位，暴露注射部位 2

挂瓶排气·根据治疗目的选择适合注射部位

·挂输液瓶于输液架上，排尽输液管内的空气，滴壶内液面达到1/3~2/3关闭调节器

3

4

备贴膜·准备输液贴膜或备胶布 3

选静脉消毒·选择合适静脉，垫脉枕和治疗巾

·常规消毒注射部位皮肤5cm×5cm，待干

3

3

系止血带·在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带 3 消毒·常规消毒注射部位皮肤 3

核对排气·再次核对

·再次排气

3

3

静脉穿刺·正确穿刺

·正确固定

·按医嘱调节输液速度（口述）

5

3

3

核对·操作后再次核对

·观察病人反应

3

3

卧位·协助患者舒适卧位

·交待注意事项（口述）

3

2

整理用物·清理用物，

·整理患者床单元

·一次性污物分类放置污物收集器内

2

2

2

洗手记录·洗手，记录 2

评价·正确指导患者

·遵循无菌操作原则

·操作规范，熟练有序

2

2

2

核对医嘱·核对医嘱 2

评估患者·了解患者有无输血史及不良反应

·评估患者身体及血管状况，取得患者配合，

·口述指导患者

1

1

1

洗手戴口罩·洗手，戴口罩 2

用物准备·注射盘内：强力碘消毒液、强力碘消毒棉球及容器、酒

精消毒液、无菌棉签及容器、输液贴（胶布）、弯盘、小垫

枕、治疗巾、止血带、无菌镊子及容器。

·医嘱所需药液、启瓶器、小纱布、瓶套、剪刀、输血器

一套、医嘱所需血液制品

·0．9%生理盐水，医嘱本、患者血型化验单、取血报告单、

静脉输液巡视卡、静脉输液帖。

·输液架、治疗车（车下备洗手用物、锐器收集器及污物

桶）

2

2

2

2

备血·按医嘱备血

·两名护士对血液制品进行三查八对

·写瓶签贴于生理盐水输液瓶上（套输液瓶套）

·去除输液瓶盖中心部分，常规消毒

·打开输血器，连接输血器与无菌生理盐水

·再次核对

2

2

2

2

3

2

核对·携用物至床旁，2人核对医嘱及输血单，做好准备 3 摆放体位·指导或协助患者摆放合适体位，暴露注射部位 2

静脉穿刺·挂瓶排气，备输液贴膜或胶布

·选择合适的注射血管

·垫脉枕和治疗巾，系止血带

·消毒注射部位

·正确排气

·正确穿刺

·正确固定

·调节滴速

2

2

2

2

2

2

2

2

接输血液·取血液制品，核对，

·以手腕转动将血袋内血液摇匀

·打开储血袋封口常规消毒

·连接输血器针头于储血袋接口

·缓慢将储血袋挂于输液架上

·脱去手套

·观察病人反应

3

3

3

3

3

3

2

调节滴速·开始缓慢，10~15min后根据患者情况调节滴速 3

核对·操作后再次核对

·注明取下生理盐水的开瓶时间，瓶口用消毒棉球覆盖备

用

2

2

卧位·协助患者舒适卧位

·交待注意事项（口述）

2

2

整理用物·清理用物 2

·整理患者床单元

·一次性污物分类放置污物收集器内2 2

洗手记录·洗手，记录 2

评价·正确指导患者

·遵循无菌操作原则

·操作规范，熟练有序

·沟通合理有效

·操作中体现对患者的人文关怀

2

2

2

2

2

静脉留置针技术

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄 2

核对医嘱·核对医嘱 2

评估患者·了解患者有无输血史及不良反应

·评估患者身体及血管状况，取得患者配合

2

2

洗手戴口罩·洗手，戴口罩 2

用物准备基础注射盘用物一套（皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、开瓶

器）止血带、止血钳、透明贴膜、外固定胶贴、脉枕、一次

性小治疗巾或消毒纸巾、瓶套、一次性输液器、静脉留置针、

无菌手套、医嘱本、瓶签、输液巡视卡、医嘱用药、治疗车

（车下备洗手用物、污物桶、锐器收集器）

4

备药·按医嘱备药,检查药物及用物的质量和有效期

·根据医嘱查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法、时

间

·在瓶签上写明床号、姓名、药名、剂量后贴于输液瓶上，

套输液瓶套

·去除输液瓶盖中心部分，常规消毒

·检查、打开输液器，将输液导管和通气管一起插入瓶塞至

针头根部

·再次核对

2

2

2

2

2

2

核对·携用物至床旁，核对医嘱，做好准备 3 摆放体位·指导或协助患者摆放合适体位，暴露注射部位 3 挂瓶排气·挂输液瓶于输液架上，滴壶内液面达到1/3~2/3 3

选静脉消毒·选择合适静脉，垫脉枕和治疗巾

·常规消毒注射部位皮肤8cm×8cm，待干

3

3

备贴膜·检查打开留置针和透明敷贴的外包装

·准备外固定胶贴，写上留置日期和时间

3

3

戴手套连接排气·戴手套

·连接留置针与输液器，固定连接部

·排气

2

3

2

系止血带·在穿刺点上方约10cm处系止血带 2

穿刺固定·旋转松动外套管，调整针头斜面

·针尖斜面向上与皮肤呈15°~30°正确穿刺

·松止血带、松调节器，嘱患者松拳

·用透明贴膜固定留置针

·用注有留置时间的胶贴做好留置针管的固定

3

4

3

3

3

调节滴速·脱手套，根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速 2

核对·操作后再次核对

·观察病人反应

2

2

卧位·协助患者舒适卧位

·告知患者注意事项（口述）

2

2

整理用物·清理用物，

·整理患者床单元

·一次性污物分类放置污物收集器内

2

2

2

评价·正确指导患者

·遵循无菌操作原则

·操作规范，熟练有序

·沟通合理有效

·操作中体现对患者的人文关怀

2

2

2

2

2

静脉采血技术（真空）

操作要点操作技术标准分值评分素质要求·护士着装整齐，仪表端庄3

核对医嘱·核对医嘱 3

评估患者·询问、了解患者是否进食

·评估患者局部皮肤及血管情况

3

3

洗手戴口罩·洗手，戴口罩 3

用物准备·基础注射盘、止血带、采血双向针头、持针器、真空采血

试管、检验单、治疗巾和脉枕

3

病人准备·携用物至患者旁

·核对

·协助患者取舒适体位

3

4

4

选穿刺部位·选择患者合适血管

·垫脉枕和一次性治疗巾或消毒纸巾

·系止血带

4

4

4

消毒·消毒注射部位皮肤 4

穿刺采血·连接双向针和持针器

·静脉穿刺成功后，一手固定针头，一手将真空采血试管标

签向下置入持针器

·松止血带

·待采血管内血流停止后，从持针器上取下试管

·采血毕，退出带针持针器

·按压穿刺处，（口述指导患者正确按压方法）

·协助舒适卧位

·交待注意事项（口述）

5

5

2

5

5

5

5

3

处理血标本·血标本及时送检 2

整理用物·整理用物，整理床单元

·洗手，必要时记录

4

4

评价·正确指导患者

·遵循无菌原则和查对制度

·操作规范，正确使用真空采血器

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

2

2

2

2

2

静脉注射技术

操作要点操作技术标准分值评分

素质要求核对医嘱·护士着装整齐, 仪表端庄

·核对医嘱

4

4

评估患者·询问患者的身体状况，向患者解释，取得患者的配合

·评估患者局部皮肤、血管状况

3

3

洗手戴口罩·洗手，戴口罩 3

用物准备·基础注射盘、止血带、治疗巾和脉枕、型号合适的针头或头皮针

（另备胶布和小剪刀），大小合适的注射器及医嘱用药。

·按无菌操作原则抽取药液备用

4

5

病人准备·携物品至患者旁，核对

·协助患者取舒适体位

4

4

选择血管·选择合适血管

·垫脉枕和一次性治疗巾或消毒纸巾

·系止血带

5

5

5

消毒·消毒注射部位皮肤 5

静脉穿刺·接头皮针，排气，实施静脉穿刺

·穿刺成功后，松止血带，缓慢注入药液

·注射完毕后迅速拔针，按压穿刺点

·再次核对

5

5

5

4

观察·注射过程中，观察患者局部和全身反应 5

协助卧位交待事项·协助舒适卧位

·交待注意事项（口述）

3

5

整理·整理床单元，整理用物

·洗手，必要时记录

2

2

评价·正确指导病人

·遵循无菌原则和查对制度

·操作规范，掌握用药性能

·沟通合理有效

·操作中体现出对患者的人文关怀

2

2

2

2

2

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

50项护理操作考试试题

黔西红十字医院 护理操作技术考试试题 一、填空题（20分） 1.打开无菌包之前应检查有。 2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当小时更换。已打开的溶液有效使用时间是小时。无菌盘有效期为小时。 3.测腋温的测量时间是分钟，测量口温时间是分钟，测量肛温时间是分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过毫升，以防出现和。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至升/分，每次送气毫升，频率 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷厘米；按压时间:放松时间为；按压频率为次/分； 胸外按压:人工呼吸为。 二、选择题（每题1分，共20分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（） A无菌操作前后B直接接触患者前C直接接触患者后 D穿脱隔离衣前后E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（） A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（） A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是（） A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥() A不可污染盖内面B不可污染容器边缘C不可污染容器边缘内面 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（） A定人员、定部位、定体位、定血压计B定时间、定部位、定次数、定血压计C定时间、定部位、定体位、定血压计D定方法、定部位、定体位、定血压计E定时间、定部位、定体位、定病人 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是() A采集患者尿标本做细菌培养 B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( ) A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟 E 5-10分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( ) A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验 D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( ) A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素 12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( ) A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟 13. 为患者实施头部降温的主要目的。（） A局部消肿B减轻疼痛C限制炎症扩散 D防止脑水肿E减轻充血和出血 14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：() A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴 C头部置热水袋，足底部置冰袋D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温

新生儿护理技术操作标准流程

儿科疾病护理常规目录 一、早产儿 二、新生儿颅内出血 三、硬肿症 四、肺炎 五、婴幼儿腹泻 六、急性肾小球肾炎 七、肾病综合征 八、病毒性心肌炎 早产儿护理常规 症状护理： 1．保暖 ⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜，对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。 ⑵暖箱保暖：体重越轻箱温要求越高，体重在1501-2000克者，暖箱温度在30-32℃；体重1001-1500克者，暖箱温度在32-34℃，一般每4-6小时测体温一次，随着日龄增加而相应调整暖箱温度。 2．喂养：喂养以母乳为最优，若无母乳，可用配方奶粉。 ⑴吸吮及吞咽反射良好者，可直接喂母乳。 ⑵有吞咽能力，但吸吮力弱可用滴管喂奶。 ⑶吸吮及吞咽反射能力差者，但胃肠功能尚可，可采用鼻饲喂养，注奶前须回抽胃内容物，了解胃排空情况，遵医嘱调整注奶量。 3．密切观察病情 ⑴保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，采取侧卧位，定时更换体位，并轻拍背部。 ⑵供氧，发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。 ⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸，或用面罩接呼吸囊做加压呼吸，咽喉部有分泌物者应及时吸出，并报告医师。 ⑷遵医嘱按时完成补液量，必要时使用输液泵严格控制输液速度。 一般护理： 1．预防感染，早产儿室内必须空气新鲜，每日上、下午各通风一次，地板、工作台、床架等均要湿擦，每周用消毒液消毒。 2．严格执行无菌技术操作，工作人员护理前须洗手，每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。 3．保持患儿皮肤清洁、干燥，定时翻身更换体位，病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等，发现异常及时处理。 健康指导： 1．注意保暖，热水袋水温低于50℃，防止烫伤，随天气变化添减衣服。 2．减少探视，避免与感冒者接触，防止呼吸道感染。 3．提倡母乳喂养，注意乳房的护理，勤换内衣，保持皮肤乳头的清洁，每次喂奶前用温

护士技能50项护理学技术操作技巧理论

卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分；胸外按压:人工呼吸为 30：2 。 二、选择题（每题1分，共20分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A无菌操作前后。

B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（B） A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）A脉搏短绌 B间歇脉

C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是（A） A名称 B是否变质 C有效期

卫生部全国护士技能50项护理技术技能

卫生部全国护士技能大赛 理论考试题库-50项护理技术操作 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。 二、选择题(每题1分,共20分 1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。

E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B A不能夹取未灭菌的物品, B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用。C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）

三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示

50项基础护理技术操作流程及考核标准

基础护理技术操作流程及考核标准 第一节生命体征测量操作流程及考核标准 一、口温测量 口温测量操作流程 【操作目的】 1.测量患者体温，了解有无发热 2.检测体温变化，分析热型及伴随症状 【操作流程】 1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2.评估患者：病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型 3.告知患者：操作目的、注意事项 4.备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1.核对：床号、姓名 2.解释：测量方法 3.询问患者30min内有无剧烈运动 4.询问患者30min内有无进食 5.询问患者30min内有无面部冷热敷 6.帮助患者取舒适体位 7.将体温表水银端斜放于患者舌下 操作中8. 告知患者闭口，勿咬体温表 9.3~5min后取出体温表 10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 11.读取数值并记录 12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 13.整理床单位，安置患者 14.清理用物，物归原处 操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手 2. 正确绘制体温单 【注意事项】 1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。 2.如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞 的吸收。若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。 【观察要点】 观察患者发热状况、伴随症状，判断热型。

口温测量操作考核标准 项目分 值 考核内容 A B C 备注 5分4分3分 操 作前20 素质要求 评估 告知 备齐用物 操 作中70 核对 解释 询问患者30min内有无剧烈运动 询问患者30min内有无进食 询问患者30min内有无面部冷热敷 帮助患者取舒适体位 将体温表水银端斜放于患者舌下 告知患者闭口，勿咬体温表 3~5min后取出体温表 取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净 读取数值并记录 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中 整理床单位，安置患者 清理用物，物归原处 操 作后10 正确浸泡、消毒体温表，洗手 正确绘制体温单 总 分 100 操作得分：

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。 5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法： (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内，容器底部垫无菌纱布，液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2，每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时，应将钳(镊)齿端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端，用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触碰未经消毒的物品，也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时，应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁消毒1—2次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法： 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法：①打开无菌容器盖时，必须把盖的无菌面(内面)朝上，放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部，不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法：

护理技术操作习题

1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷 姓名：得分：一、填空题：每空2分，总计50分1、静脉输液出现发热反应严重时，应立即，对高热病人，应予，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予。2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者臵位和位。3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即输血，静脉通路，及时报告医生。 二、选择题1皮内注射法注射量小，不得超过1滴量，约相当于（ D ）。A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用（A ）A皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因（ D ） A 患者躁动、不合作 B 注射部位无法充分暴露 C 操作欠熟练 D 药物刺激性强4、虚脱发生原因（ D ） A 心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1％盐酸肾上腺素 B 盐酸异丙嗪 C 洛贝林注射液 D 地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入（A）A皮下组织 B 表皮和真皮之间 C 皮下脂肪层 D 真皮组织

7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（C）角。A 5-150 B 20-300 C30-40° D 30-450 8、皮下注射时进针深度为针梗的（B ） A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过 C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症（ A ）A发热反应B急性肺水肿C静脉炎 D 空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是（C） A 立即减慢或停止输液 B 在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。 C 高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入。D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：（C ） A 为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D 使用输液终端滤器。13、最严重的输血反应是（C）A 非溶血性发热反应B过敏反应 C 溶血反应 D 循环负荷过重14、献血者在采血前（ D ）小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反应预防(D) A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。 C 采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡 D 以上都对。16、皮下注射时注射药量不宜过多，少

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术（铺无菌盘） 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。 【实施要点及评分标准】

护士技能大赛理论考试题库_50项护理_技术操作理论

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸为 30：2 。 二、选择题(每题1分，共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是：(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌

B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。

护理_技术操作规范标准

护理技术操作规范(卫生部) 一、手卫生 二、无菌技术 三、生命体征监测技术 四、口腔护理技术 五、导尿技术及护理（女病人） 六、灌肠技术 七、氧气吸入技术 八、雾化吸入疗法 九、血糖监测 十、口服给药法 十一、密闭式输液技术 十二、密闭式静脉输血技术 十三、静脉留置针技术 十四、静脉采血技术 十五、静脉注射法 十六、肌内注射技术 十七、皮内注射技术 十八、皮下注射技术 十九、物理降温法 二十、心肺复苏基本生命支持术 二十一、经鼻/口腔吸痰法 二十二、心电监测技术 二十三、血氧饱和度监测技术 二十四、患者入/出院护理 二十五、膀胱冲洗的护理 二十六、患者跌倒的预防 二十七、压疮的预防及护理

一、手卫生 一般洗手 （一）目的 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。 (2)流动水下彻底冲洗后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用手干机干燥双手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。（三）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 ★外科手消毒 （一）目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2.将常居菌减少到最低程度。 3.抑制微生物的快速再生。 (二)实施要点 1.外科手消毒指征： 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 2.操作要点： (1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。

常用临床护理技术操作规程

常用临床护理技术 操作规程

常见临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，能够使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给她人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。

三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。 ⑷经过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

50项护理操作考试试题57657

50项护理操作考试试题 一、填空题（20分） 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1 ；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30：2 。 二、选择题（每题1分，共20分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A无菌操作前后。 B直接接触患者前。

C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（B） A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A） A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套

50项护理技术操作流程及评分标准

目录 一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准 二、无菌技术操作流程及评分标准 三、生命体征监测技术操作流程及评分标准 四、口腔护理技术操作流程及评分标准 五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准 六、留置导尿管技术操作流程及评分标准 七、胃肠减压技术操作流程及评分标准 八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准 九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准 九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准 十、换药操作流程及评分标准 十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准 十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准 十三、口服给药技术操作流程及评分标准 十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准 十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准 十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准 十九、PICC技术操作流程及评分标准 二十、动脉采血技术操作流程及评分标准 二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准 二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准 二十四、物理降温技术操作流程及评分标准 二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准 二十七、经气管插管／气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准 二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准 三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准 三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准 三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准 三十四、患者约束技术操作流程及评分标准 三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准 三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准 三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准 三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准 三十九、造口护理技术操作流程及评分标准 四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准 四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准 四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准 四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准 四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准 四十五、光照疗法操作流程及评分标准 四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准 四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准 四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准 四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准 四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准 五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准

临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标 目录 一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1) 二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5) 三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)

五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17) 六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25) 八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)

十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54) 十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58) 十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62) 十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67) 十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71) 十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77) 十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100

分) (82) 二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87) 二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92) 二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） ......................................... . (97) 二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100) 二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103) 二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)

项临床护理技术操作目录修订版

项临床护理技术操作目 录 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

50项护理技术操作目录 一、手卫生 1.一般洗手 2.外科手消毒 二、无菌技术 1.无菌持物钳的使用法 2.戴无菌手套法 3.取用无菌溶液法 4.铺无菌盘法 三、生命体征监测技术 1.体温的测量 2.脉搏的测量 3.呼吸的测量 4.血压的测量 四、口腔护理技术 五、鼻饲技术 六、导尿技术及护理 七、胃肠减压技术 八、灌肠技术 九、氧气吸入技术 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集技术 二十一、肌内注射技术 二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持术 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法 二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度监测技术 三十、输液泵/微量泵的使用技术 三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法

三十三、患者搬运法 1.协助患者移向床头法 2.协助患者由床上移至平车法三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、"T"管引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗护理 四十一、脑室引流管的护理 四十二、胸腔闭式引流管的护理四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用 四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理

55项临床护理_技术操作标准[详]

55项临床护理技术操作标 目录 一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1) 二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5) 三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13) 五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17) 六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25) 八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43) 十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54) 十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58) 十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62) 十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67) 十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71) 十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)

十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82) 二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87) 二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92) 二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97) 二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100) 二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103) 二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106) 二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109) 二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112) 二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115) 二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122) 三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124) 三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130) 三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136) 三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140) 三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143) 三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146) 三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149) 三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准 （标准分100分） (153) 三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158) 三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161) 四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)

卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论

卫生部全国护士技能大赛理论考试题库项护理技术操作理论 . 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 . 打开包后的干镊子罐、持物钳应当小时更换。已打开的溶液有效使用时间是小时。无菌盘有效期为小时。 .测腋温的测量时间是分钟，测量口温时间是分钟，测量肛温时间是分钟。 .测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 .尿潴留患者一次导出尿量不超过毫升，以防出现虚脱和血尿。 . 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至升分，每次送气—毫升，频率—次分。 .心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷厘米；按压时间:放松时间为；按压频率为次分；胸外按压:人工呼吸为：。 二、选择题（每题分，共分） .关于洗手的指征叙述错误的是：（） 无菌操作前后。 直接接触患者前。 直接接触患者后。 穿脱隔离衣前后。 处理污染物品前 .无菌持物钳的使用错误的是（） 不能夹取未灭菌的物品， 取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 使用无菌钳时不能低于腰部。 标明打开日期及时间。 不能夹取油纱布。 .需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量分钟脉搏的是（） 脉搏短绌 间歇脉 洪脉 奇脉 速脉 . 戴手套时的操作哪项不妥( ) 未戴手套的手不可触及手套的外面 戴手套的手不可触及未戴手套的手 戴手套的手不可触及另一手套的里面 戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 脱手套时，应翻转脱下。 .取用无菌溶液时最先检查的是（） 名称 是否变质中国护士网 有效期 是否浑浊 瓶盖有无松动 . 使用无菌容器时，那种做法不妥() 不可污染盖内面。 不可污染容器边缘。

护理技术操作规范 (卫生部)

全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术操作项目考核要点目录 一、手卫生 二、无菌技术 三、生命体征监测技术 四、口腔护理技术 五、鼻饲技术 六、导尿技术及护理 七、胃肠减压技术 八、灌肠技术 九、氧气吸入技术 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留臵针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集技术 二十一、肌内注射技术 二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持术 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法 二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度监测技术 三十、输液泵／微量输注泵的使用技术 三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法四十三、产时会阴消毒技术 三十五、痰标本采集法四十四、早产儿暖箱的应用 三十六、咽拭子标本采集法四十五、光照疗法 三十七、洗胃技术四十六、新生儿脐部护理技术 三十八、"T"管引流护理四十七、听诊胎心音技术 三十九、造口护理技术四十八、患者入/出院护理 四十、膀胱冲洗的护理四十九、患者跌倒的预防 四十一、脑室引流的护理五十、压疮的预防及护理 四十二、胸腔闭式引流的护理

一、手卫生 一般洗手 （一）目的 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。 (2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 （三）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒 （一）目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2.将常居菌减少到最低程度。 3.抑制微生物的快速再生。 (二)实施要点 1.外科手消毒指征： 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 2.操作要点： (1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 (3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。 (4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。 （三）注意事项 1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。 4.手部皮肤无破损。 5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。 二、无菌技术 无菌持物钳的使用法 （一）目的 取用或者传递无菌的敷料、器械等。 （二）实施要点