老年卧床患者疥疮感染的治疗和护理

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老年卧床患者疥疮感染的治疗和护理

作者：居淑勤

来源：《上海医药》2012年第04期

关键词疥疮老年人护理

中图分类号：R473.75 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2012）04-0034-02

疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表皮层内而引起的一种慢性、接触传染性皮肤病。疥疮以剧痒、结痂、脱毛和皮肤增厚为特征[1]。疥疮患病率近年来在社区医院老年卧床患者中有上升

趋势。我中心病区2010年3月～2010年12月共收治3例此类患者，通过治疗和护理全部治愈，现将临床护理体会总结报告如下。

1 临床资料

研究对象为2010年3月至2010年12月我中心病房收治的3名老年护理患者，均为男

性，年龄≥70岁，卧床时间≥5年。分别来自敬老院、老年医院和社区医院。住院当天由床位护士进行入院护理，体检时均发现患者头部以下的皮肤呈粟米大小的丘疹、红斑、水疱，手指缝、小腹部、腋窝、腹股沟、外阴等部位尤其明显，有明显抓痕、血痂，且伴有剧烈的瘙痒。皮肤科会诊进行相关检查后确诊为“疥疮”。

2 治疗和护理

2.1 药物治疗

疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化也可用内服药治疗。严格执行医嘱用药，选用硫磺软膏涂擦颈部及以下全身皮肤，每天至少2次，涂药时要求反复涂搽但不损伤皮肤，使药物能充分渗入皮肤，尤其是皱折处和皮疹处，每天2次，3 d为1个疗程，擦药期间不洗澡,未愈者重复1个疗程。由于疥螨常在夜间活动，3例患者均在夜间剧痒，因此睡前再全身涂药1次，必要时口服抗过敏药物。

2.2 皮肤护理

疥疮患者由于皮肤剧烈瘙痒，搔抓皮肤容易造成皮肤感染而出现脓疥。因此入院后即给患者剪指甲，对于不配合者必要时为其戴棉质手套，避免皮肤瘙痒时指甲抓伤皮肤，同时保持床单、衣服干净整洁。用药前先用温水和硫磺肥皂将身上的皮屑、污垢和痂皮彻底清洗干净。由