文档库

最新最全的文档下载
当前位置:文档库 > 值班医师交接班记录本及填写说明

值班医师交接班记录本及填写说明

××省×××医院

值班医师交接班记录本科室:

编号:

《值班医师交接班记录本》格式及填写说明

1.交接医师填写时间:必须在交班前填写交班本;

2.交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人;

⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(含特殊人群),进行交接班。

病人性质栏填写是:①新入院病人(写“新入”):②危重病人(写“病危或病重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。

3.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。

4.交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。

5.交接班(白班、夜班)均用蓝黑墨水书写。

6.要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。

7.格式:每-天之间的交班空一行(白天当天交班时,与前一天的夜班之间的书写空一行)。

科别:病人总数:在床病人数:新入病人数:手术病人数:病危病人数:病重病人数:

值班医师交接班记录本及填写说明