规范化牙周病技术操作要点

牙周病的病因及治疗策略（一）

1、下列选项中关于牙石的说法不正确的是（）A

2、咬合创伤的临床表现说法不正确的是（）

3、影响牙石形成的因素不包括（）B

4、以下选项中牙周病的始动因子是（）C

5、刮治器的宽度应为（）C

牙周病的病因及治疗策略（二）

1、选项中与牙周炎关系密切的全身疾病是（）D

2、内分泌因素与牙周病的关系，说法正确的是（）C

3、影响牙周病的系统疾病不包括（）D

4、有关正畸治疗与牙周病的关系，说法不正确的是（）D

5、有关不良习惯牙周病的关系，错误的选项为（）A

牙周病基础治疗规范及技术要点（一）

1、牙周炎与牙龈炎的根本区别是（）C

2、下列选项中关于洗必泰溶液说法不正确的是（）D

3、下列选项中关于牙线的使用说法不正确的是（）A

4、菌斑控制的用具，应除外（）E

5、国内外调查资料显示牙龈炎在儿童和青少年中较普遍，患病率在（）A

牙周病基础治疗规范及技术要点（二）

1、牙周维护期菌斑控制的主要方法是（）E

2、牙周探诊最重要的诊断意义是（）A

3、治疗后的牙周病复发机会很小，最可能在哪一种情况（）A

4、超声洁牙机洁牙的优势，除外（）B

5、龈下刮治术后引起出血的常见原因是由于（）D

龈上洁治术.

1、在龈下刮治术去除牙石过程中与根面最合适的角度（）B

2、超声洁治器去除牙石后，最好还是再用手工清除一遍，其原因主要是（）D

3、龈上洁治术后一周复查牙周探诊，若有PD≥（）mm位点，则需要龈下刮治根面平整D

4、根面平整术的主要目的在于（）C

5、通用型刮治器的工作面与器械颈部呈（）角A

皮下注射法操作流程

皮下注射法操作流程 评估： （1）患者病情及治疗情况 （2）患者的意识状态、肢体活动能力，对药物治疗的认知及合作程度； （3）注射部位皮肤和皮下组织情况。根据注射目的选择部位：常选用上臂三角肌下缘，也可选上臂外侧（中1/3）、腹部、后背、臀部、大腿前侧及外侧。 （4）环境是否清洁，光线是否充足。 准备： （1）护士准备：着装（衣、帽、鞋）整洁、修剪指甲，戴口罩，洗净双手。熟悉药物的用法及药理作用。 （2）患者准备：了解皮下注射的目的、方法、药物作用、注意事项及配合要点；取舒适体位并暴露注射部位。 （3）用物准备：基础注射盘、1ml、2ml注射器、5号、6号针头、按医嘱备药，注射卡。（4）环境准备：清洁、安静，温度适宜，光线充足。 实施： （1）备药：核对医嘱及注射卡，检查药液质量并吸取药液。 （2）核对解释：携用物至床旁，核对患者床号、姓名，核对无误后，解释操作目的和过程。（3）选择部位：协助患者取合适的体位，选择并暴露注射部位。 （4）消毒：常规消毒注射部位皮肤，待干。 （5）再次核对：再次进行核对，无误后排尽空气。 （6）进针：左手绷紧注射部位的皮肤，夹一干棉签于环指与小指之间，右手持锥法持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤成30--40°角，快速将针梗的1/2—2/3刺入皮下。（7）抽回血：右手保持原姿势，松开左手抽动活塞。 （8）推针：如无回血，缓慢、均匀注入药液。 （9）拔针：注药毕，用棉签轻压穿刺点，快速拔针后按压片刻，再次核对床号、姓名。 整理：清理用物，协助患者取舒适卧位，致谢。 记录：密切观察患者用药后反应，洗手，记录。 操作后评价：（1）护士操作技术熟练，进针深度、选择部位及注入药物剂量准确，注射部位未出现硬结、感染。 （2）患者理解皮下注射的目的及药物作用相关知识，能积极配合，无不适，护患沟通有效。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：

彩钢板的施工技术及操作要点

彩钢板的施工技术及操作要点 第一、彩钢板安装的固定方式有穿透式和暗扣隐蔽式两种。穿透式固定是屋面和墙面彩钢板安装的最常用方式，即用自攻螺钉或铆钉将彩板固定在支撑件（如檩条）上，穿透式固定分为波峰固定、波谷固定或他们的组合。暗扣隐蔽式固定是将与暗扣式彩板配套的特制暗扣先固定在支撑件（如檩条）上，彩板的母肋与暗扣的中心肋齿合的固定方法，一般用于屋面板的安装。 第二、彩板的侧向和端部搭接。安装每一块钢板时，应将其边搭接准确地放在前一块钢板上，并与前一块钢板夹紧，直到钢板的两端都固定为止。一种简单而有效的方法是用一对夹口钳分别夹住所搭接的钢板。钢板沿纵向就位时，其端部尤其是上端部需用钳子夹住搭边部分，这样可保证钢板一端的就位，并使一端的搭接也处于正确的位置，从而固定住钢板，在固定的过程中，夹钳始终应在纵向夹住钢板。在安装下一块钢板之前，每块钢板必须完全被固定住。固定必须始于钢板的中心，然后向两边伸展，最后固定钢板的搭接边。对于端部搭接，由于屋面和墙面外形板是用连续加工的方法制成的，因此可按运输条件所限制的长度供应钢板，通常不需要搭接，钢板长度就足以满足屋面铺设的需要。 出于对现场处理和运输考虑，必要时可用两块较短的钢板通过端部搭接来覆盖整个长度，每一列钢板的搭接顺序依次从底部到顶部，然后再放下一列。对使用穿透式固定法的屋面和墙面钢板端搭接需定位在支撑上。对坡度在 （ ） （ ）之间的屋面，钢板端部重迭长度至少为 ；坡度超过 （ ）时，重迭长度至少为 ，而且钢板端部重叠部分的中点应在支撑件的中心。墙面板最小重迭长度为 。

第三、自攻螺钉的选用。固定螺钉选用时应该按照结构的使用寿命选择固定件，而且特别注意外覆材料的寿命与指定的固定件寿命是否一致。同时注意钢檩条厚度不能超过螺钉的自钻能力。目前供应的螺丝可带有塑料头、不锈钢顶盖或涂有特殊的耐久保护层。另外，除暗扣固定用螺钉外，其他螺钉均带有防水垫圈，而且针对采光板和特殊风压下的情况均配有相应的专用垫圈。 第四、彩板的安装较易掌握，而一些细节的处理比较重要。对于屋面用彩板应该在屋顶及屋檐处将彩板进行相应的收边工作，其目的是为了更有效地阻止雨水进入屋面以内。 屋面外板在屋脊的地方，都可用收边工具将位于钢板终端肋条之间的底盘向上折。它用于所有坡度低于 （ ）屋面钢板的上端，以保证在泛水板或盖板下方由风吹入的水不会流入建筑之中。 收边操作可在钢板定位之前实施，也可在钢板安装之后实施，但后一种方法要在钢板的顶端留有足够的间隙（约 ），便于收边工具的操作。其具体操作方法是：把收边工具位于钢板终端底盘之上，尽快将工具滑于钢板之上，越里越好。用工具握住钢板终端，将底盘往上折，上折约 。如上所述，折弯每一底盘。当板被用在坡度低于 （ ）的屋面时，应将钢板下端的底盘端部稍微向下弯曲（呈唇状），可用同一收边工具来实现，这样可保证雨水顺着钢板终端被排出，并且不会因毛细或风力作用回流至平底盘的下边。 向下折边的操作必须在屋面钢板被固定以后才能进行，否则这项操作将会受到障碍。下折板的边端时，适当张开下撬工具的口，将工具夹住底盘端，尽量向里推。工

牙周病1章试题.

打印本页牙周病学第一单元概述[题目答案分离版] 字体：大中小 一、A1 1、（牙合）创伤所致的牙齿松动特点，除外 A.牙槽骨常发生垂直吸收 B.探诊有深牙周袋 C.牙周韧带间歇呈楔形增宽 D.（牙合）创伤消除后，牙槽骨可自行修复 E.（牙合）创伤消除后，牙齿松动恢复正常 【正确答案】：B 【答案解析】：（牙合）创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；②（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；③当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的；在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。 总之，可以说牙周炎的始动因子是细菌，疾病的本质是炎症导致的牙周组织破坏，而炎症扩展至牙周支持组织的途径和破坏的程度，则在一定程度上受咬合力的影响，因此，（牙合）创伤是一个重要的局部促进因素。 【该题针对“第十章单元测试”知识点进行考核】 2、X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是 A.不能显示牙齿近远中的骨质破坏 B.不能显示牙槽骨的水平吸收 C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收 D.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况 E.不能显示牙槽骨的早期骨质破坏 【正确答案】：D 【答案解析】：在X线片上主要显示牙齿近、远中的骨质情况，而颊舌侧牙槽骨因与牙齿重叠而显示不清晰。 【该题针对“第十章单元测试”知识点进行考核】 3、临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是 A.全口曲面断层片 B.根尖片 C.X线数字减影技术 D.牙周探诊 E.手术翻瓣显示

预防接种技术操作规范

预防接种技术操作规范 （一）皮内接种法 1.适用疫苗：卡介苗。 2.注射部位：左上臂三角肌外下缘皮内。 3.操作方法： (1)家长抱紧儿童，露出儿童左胳膊； (2)用1ml一次性注射器或蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份摇匀后的疫苗，皮肤常规消毒，等酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈10°～15°角刺入皮内。再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头。勿按摩注射部位。 （二）皮下接种法 1.适用疫苗：麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗。 2.接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。 3.操作方法： (1)如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。 (2)接种人员用1ml注射器配上5.5号针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°角，快速刺入针头长度的1/3～2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。

（三）肌内接种法 1.适用疫苗：白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗。 2.接种部位：乙肝疫苗为上臂外侧三角肌中部或大腿中部前外侧肌肉。 3.操作方法：上臂外侧三角肌注射 ①如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐在家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。大年龄儿童可取坐位或立位，注射侧的手叉腰。右上臂接种时相反。 ②用0.5ml或1ml注射器配上6号或5.5号针头吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器(以执毛笔式)，与皮肤呈90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。 4.接种白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗等，要将疫苗充分摇匀。 （四）口服法 1.用于口服脊灰疫苗的接种。 2.用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入)，用凉开水送服咽下。 3.月龄小的儿童，推荐使用液体疫苗。若喂服脊髓灰质炎糖丸疫苗时可将糖丸碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗溶于5ml凉开水中，使其完全溶化口服咽下。 4.口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。

皮下注射技术操作要点修订稿

皮下注射技术操作要点 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

皮下注射技术操作要点 操作要点 仪表：仪表端庄,衣帽整洁。 评估： 1.将注射单与医嘱进行核对,患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度、用 法、时间。 2.评估忠者意识状态及合作程度,向患者解释药物名称、作用,了解患者用药 史、过敏史；告知患者注射方法及配合要点:查看患者局部皮肤有无炎症、癜痕、硬结、淤瘢等。 操作前： 1.个人准备：应用六部洗手法清洗双手；戴口罩。 2.物品准备： (1)治疗盘内置:消毒液、无菌棉签、弯盘、锐器盒、手消毒剂、砂轮。 (2)一次性1ml注射器两个、药物、无菌治疗巾、注射卡、笔。 3.药品准备： (1)将药物与注射卡核对,检查药物名称、质量和有效期。 (2)按无菌原则取棉签蘸取酒精,消毒安瓿颈部及砂轮. (3)用消毒的砂轮边缘轻划安瓿颈部。 (4)再次蘸取酒精棉签消毒安瓿颈部,轻轻掰断安瓿。 (5)检查注射器外包装,打开包装,取出注射器。 (6)用左手示指和中指夹住安瓿,拇指和无名指固定针十筒,右手轻轻抽动活 塞吸取药液:置于治疗巾内备用。

操作中： 1.携用物至患者床旁,查看患者腕带,核对患者姓名、床号,核对药名、剂量、 浓度、用法、时间,再次向患者解释,以取得配合。 2.协助患者取舒适体位,选择注射部位：常选上臂三角肌下缘,也可选两侧腹 壁、大腿前侧和外侧。 3.按常规消毒注射部位皮肤,面积不少于5cmX5cm；待干。 4.再次进行核对(内容同操作中步骤1:排除注射器内气体。 5.嘱患者放松,一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜 面向上与皮肤呈0-40度角,快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,查看无回血后缓慢推注药液。 6.注射完毕,利用棉签轻压针眼处,快速拔针,按压片刻,将注射器置于弯盘 内。 7.操作后再次核对(同操作中步骤1):在注射单上签时间、姓名。 8.协助患者取舒适体位,整理床单位,收拾用物。 操作后： 1.对物品进行分类处理:将针头、安瓿置于锐器盒内;棉签、治疗巾、注射器 放入医疗垃圾桶内；弯盘放在污染区待消毒。 2.清洗双手,在医嘱单上签时间、姓名。

手工锡焊的基本操作及技术要点

手工焊接培训教材

手工锡焊的基本操作及技术要点 ?锡焊基本条件 1?焊件可焊性 不是所有叫材料祁可以用锚焊实现连接的、只有一部分金属有犊好可輝性（严格的说应该是nr以错评的性炳?才能用锡焊连陽-般铜及其合金，金，银，锌，镍等具有较好可焊性，而铝，不锈钢，铸铁等可焊性很差，一般需采用特殊焊剂及方法才能锡焊。 2?焊料合格 曲镯挥料成分不舍规格戍朵朋趙林那会影响埠训喷Sb特别楚架屿菠成汗星*側如悴?他隔尊?叩使是°?001%的含量也会明显影响焊料润湿性和流动性，降低焊接质量。再高明的厨师也无法用劣质的原料加工岀美味佳肴，这个道理是显而易见的。 3?焊剂合适 却找不同的村昭要选用不同时炸剂*即使是同种村料.当漲用烬接工艺不同时也往往要用不同例如手匸烙拱烽接和谨e悍厉清洗与不清洗就需采用不同的焊剂。对手工锡焊而言，采用松香和活性松香能满足大部分电子产品装配要求。还要指出的是焊剂的量也是必须注意的， 过多，过少都不利于锡焊。 4?焊点设计合理 合理的那点JL何形狀，对保ilF锡却的啟彊节光世要.如图-（a）所示的接点由于铅锡料强度有限，很难保证焊点足够的强度，而图一（b）的接头设计则有很大改善。图二表示印制板上通孔安装元件引线与孔尺寸不同时对焊接质量的影响。 图?锡焊接点设计 4命雏 图二焊盘孔与引线间陳影响焊接质量 二.手工锡焊要点 1?掌握好加热时间 暢焊时可以采用不同的加热谨度，例如烙铁头形状不陞，用小烙铁焊大焊杵时我扪不轉不延长时间以满足锡料温度的要求.在大多数情况下

延长加热时间对电子产品装配都是有害的，这是因为 1)焊点的结合层由于长时间加热而超过合适的厚度引起焊点性能劣化。 ：2)印制板，塑料等材料受热过多会变形变质。 :3)元器件受热后性能变化甚至失效。 4)焊点表面由于焊剂挥发，失去保护而氧化。 琳论匕也保谏坤料润湿坤件的前提下时间越短越軒。 2.保持合适的温度 如采为了堀竝師热时何血采川必温烙饿埠校悍点.期会帯来対一方面的问题土焊矚岐屮的焊剂没有足魅的时间在被璋面上咂注『口过甲揮发矢效；焊料熔化速度过快影响焊剂作用的发挥；由于温度过高虽加热时间短也造成过热现象。 峥iih保持烙铁头在介越的监度范—般经验捷烙轻头貼度比焊料熔化温啜搖5°匸牧为适立. 理患的状斎足较低前沼度下缩刼加热时间.尽世这是J-ffitrir但在实际操作中我们可以通过拠作孑陆获得令人漓总的解决方陆" 3.用烙铁头对焊点施力是有害的 诒铁头把热駅槎给焊点主要卑摩加接触面积，用烙铁对焊点加力对加热是徒劳的。很多情况下会造成被焊件的损伤，例如电位器，开关，接插件的焊接点往往都是固定在塑料构件上，加力的结果容易造成原件失效。 三.锡焊操作要领 1.焊接操作姿势与卫生 焊剂加热挥发岀的化学物质对人体是有害的，如果操作时鼻子距离烙铁头太近，则很容易将有害气体吸入。一般烙铁离开鼻子的距离应至 少不小于30cm,通常以40cm时为宜。 电烙铁拿袪有三种’如图一所示。反握袪动柞稳定，氏时间操作不宜婕劳，适「丈功率烙铁的按作。正握法适于中等功率烙铁或带円头电* 铁的操作。一般在操作台上焊印制板等焊件时多采用握笔法。

预防接种技术操作规范

预防接种技术操作规范-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

预防接种技术操作规范 （一）皮内接种法 1.适用疫苗：卡介苗。 2.注射部位：左上臂三角肌外下缘皮内。 3.操作方法： (1)家长抱紧儿童，露出儿童左胳膊； (2)用1ml一次性注射器或蓝芯注射器配号针头吸取1人份摇匀后的疫苗，皮肤常规消毒，等酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈10°～15°角刺入皮内。再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头。勿按摩注射部位。 （二）皮下接种法 1.适用疫苗：麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗。 2.接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。 3.操作方法： (1)如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。 (2)接种人员用1ml注射器配上号针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°角，快速刺入针头长度的1/3～2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。 （三）肌内接种法 1.适用疫苗：白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗。 2.接种部位：乙肝疫苗为上臂外侧三角肌中部或大腿中部前外侧肌肉。 3.操作方法：上臂外侧三角肌注射 ①如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐在家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。大年龄儿童可取坐位或立位，注射侧的手叉腰。右上臂接种时相反。 ②用或1ml注射器配上6号或号针头吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器(以执毛笔式)，与皮肤呈90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。 4.接种白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗等，要将疫苗充分摇匀。 （四）口服法 1.用于口服脊灰疫苗的接种。 2.用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入)，用凉开水送服咽下。 3.月龄小的儿童，推荐使用液体疫苗。若喂服脊髓灰质炎糖丸疫苗时可将糖丸碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗溶于5ml凉开水中，使其完全溶化口服咽下。 4.口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。

皮下注射操作流程28695

. 皮下注射技术操作流程（操作时间6分钟） 用物准备： 治疗车上放置：治疗盘、1毫升注射器、棉签、碘伏、药液、注射卡、弯盘、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置：感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶。 操作流程： 1口诉：操作开始 2核对并打印医嘱：*床，**，胰岛素4单位皮下注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况：*床，**。阿姨，您好！请问您叫什么名字？**，是吗？我核对一下您的腕带，*床，**，住院号12345。**，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？ 家里送饭来了，您要注射餐前胰岛素，您一直都是餐前注射胰岛素吗？注射后都按时吃饭吗？有没有发生过低血糖？那一会儿我们在右侧胳膊上注射好吗？ 5评估患者注射部位皮肤。局部皮肤完好，无炎症、疤痕、硬结。那您在床上休息，不要离开，我去准备用物，一会过来给您注射，好吗？ 6洗手，戴口罩。准备用物，检查物品有效期。 7根据医嘱取所需药物，检查药物：胰岛素在有效期内，瓶口无松动，瓶身无裂缝，液体无混浊、沉淀、絮状物。 8用物准备齐全，均在有效期内，备齐用物，携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。 *床，**，您准备好了吗？我们可以开始操作了吗？ 9拉隔帘，协助患者取侧卧位，脱去一侧衣袖，嘱患者手掌撑于腰部。 10再次查对药物，开启并消毒瓶塞。 11取注射器，抽吸所需药液，排气（针尖部1滴液体，勿滴落）。 12取棉签2根，一根夹于小指，一根小沾取碘伏。消毒注射部位皮肤，面积大于5厘米。**，我给您消毒皮肤，有点凉。 13**，我现在开始注射了，您不要紧张，放松手臂肌肉。 14左手绷紧注射部位皮肤，右手持针,以中指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30～40°角刺入皮下，抽无回血，注药，拔针，按压针孔。按压片刻，无出血。 15分离针头，针头弃于锐器盒内，注射器毁形弃于感染性污物桶内。 16再次核对药液，注明开瓶日期、时间。 17协助患者穿衣，整理床单位，消毒双手。**，胰岛素给您注射完了，有什么不舒服吗？ 15分钟后您一定要按时吃饭，否则容易发生低血糖反应。呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服及时叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 18回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处置，洗手，记录。 19口诉：操作完毕。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品

手工锡焊基本操作与技术要点说明

手工锡焊的基本操作及技术要点 一．锡焊基本条件 1．焊件可焊性 不是所有的材料都可以用锡焊实现连接的，只有一部分金属有较好可焊性（严格的说应该是可以锡焊的性质），才能用锡焊连接。一般铜及其合金，金，银，锌，镍等具有较好可焊性，而铝，不锈钢，铸铁等可焊性很差，一般需采用特殊焊剂及方法才能锡焊。 2．焊料合格 铅锡焊料成分不合规格或杂质超标都会影响焊锡质量，特别是某些杂质含量，例如锌，铝，镉等，即使是0．001％的含量也会明显影响焊料润湿性和流动性，降低焊接质量。再高明的厨师也无法用劣质的原料加工出美味佳肴，这个道理是显而易见的。 3．焊剂合适 焊接不同的材料要选用不同的焊剂，即使是同种材料，当采用焊接工艺不同时也往往要用不同的焊剂，例如手工烙铁焊接和浸焊，焊后清洗与不清洗就需采用不同的焊剂。对手工锡焊而言，采用松香和活性松香能满足大部分电子产品装配要求。还要指出的是焊剂的量也是必须注意的，过多，过少都不利于锡焊。 4．焊点设计合理 合理的焊点几何形状，对保证锡焊的质量至关重要，如图一(a)所示的接点由于铅锡料强度有限,很难保证焊点足够的强度,而图一(b)的接头设计则有很大改善。图二表示印制板上通孔安装元件引线与孔尺寸不同时对焊接质量的影响。

二．手工锡焊要点 1．掌握好加热时间 锡焊时可以采用不同的加热速度，例如烙铁头形状不良，用小烙铁焊大焊件时我们不得不延长时间以满足锡料温度的要求。在大多数情况下延长加热时间对电子产品装配都是有害的，这是因为 （1）焊点的结合层由于长时间加热而超过合适的厚度引起焊点性能劣化。 （2）印制板，塑料等材料受热过多会变形变质。 （3）元器件受热后性能变化甚至失效。 （4）焊点表面由于焊剂挥发，失去保护而氧化。 结论：在保证焊料润湿焊件的前提下时间越短越好。 2．保持合适的温度 如果为了缩短加热时间而采用高温烙铁焊校焊点，则会带来另一方面的问题：焊锡丝中的焊剂没有足够的时间在被焊面上漫流而过早挥发失效；焊料熔化速度过快影响焊剂作用的发挥；由于温度过高虽加热时间短也造成过热现象。 结论：保持烙铁头在合理的温度范围。一般经验是烙铁头温度比焊料熔化温度高50℃较为适宜。 理想的状态是较低的温度下缩短加热时间，尽管这是矛盾的，但在实际操作中我们可以通过操作手法获得令人满意的解决方法。 3．用烙铁头对焊点施力是有害的 烙铁头把热量传给焊点主要靠增加接触面积，用烙铁对焊点加力对加热是徒劳的。很多情况下会造成被焊件的损伤，例如电位器，开关，接插件的焊接点往往都是固定在塑料构件上，加力的结果容易造成原件失效。 三．锡焊操作要领

皮下注射法考核评分标准

皮下注射法操作程序及考核评分标准 班级：学号：姓名：得分： 项目总分操作要点操作技术标准 分 值 扣 分 素质要求（4分）仪表举止仪表大方，举止端庄 2 服装服饰服装鞋帽整洁，着装符合要求 2 操 作 前 准 备（8分）病人 核对解释，评估患者的病情、用药史、过敏史，解释皮下注 射的目的、方法、注意事项，观察患者注射部位局部皮肤状 况，取得患者配合 2 环境整洁，安静，安全，温湿度适宜 1 用物 治疗盘、0.5%碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、2ml或5ml 无菌注射器、无菌持物钳及容器、弯盘、砂轮、医嘱用药、 医嘱本、洗手消毒液、无菌方盘 生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒 2 1 护士修剪指甲、洗手、（开始计时）、戴口罩 2 操 作 步 骤（74分）核对检查 （5分） 1、核对医嘱本，根据医嘱取药 2、认真核对、检查药液质量 2 3 抽吸 药液 （25分） 1、将安瓿上部药液弹下，用砂轮在安瓿颈部划一锯痕 2、消毒安瓿锯痕处 3、取无菌纱布包裹安瓿颈部并折断安瓿 4、按要求放于合适位置 2 2 2 2 1、取2ml或5ml注射器，检查生产日期、外包装 2、自撕口处打开，取出注射器，固定针头，拉动活塞 3、检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况） 2 2 2 1、将针头斜面向下放于安瓿内液面下，抽动活塞吸药 2、吸毕后排气：将针头斜面向上，轻拉活塞柄，使注射器内 空气聚集于注射器乳头部，再稍转动活塞柄，将液体排至 弯盘内（药液不漏、不余、不污染） 3、将空安瓿或保护帽套于针头上 4、核对医嘱 5、将套有安瓿或保护帽的注射器放于无菌盘内 2 3 1 2 1 6、将治疗盘、医嘱本等治疗用物放于治疗车上层 2 核对解释 （2分） 1、携用物至病室，看医嘱本再次有效核对患者，进行解释 2

机修钳工基本操作技能培训课件要点

机修钳工工艺 机修钳工基本操作技能 1划线 2錾削、锉削与锯削 3孔加工 4螺纹加工 5弯形与矫正 6铆接、粘接与锡 7刮削 8研磨 1划线 一、概述 划线是指在毛坯或工件上，用划线工具划出待加工部位的轮廓线或作为基准的点和线，这些点和线标明了工件某部分的形状、尺寸或特性，并确定了加工的尺寸界线。在机加工中，划线主要涉及下料、锉削、钻削及车削等加工工艺。 划线分平面划线和立体划线两种：只需要在工件一个表面上划线后即能明确表示加工界线的，称为平面划线(图3—1和图3—2)；需要在工件几个互成不同角度(通常是互相垂直)的表面上划线，才能明确表示加工界线的，称为立体划线(图3—3)。 划线的主要作用有： (1)确定工件的加工余量，使机械加工有明确的尺寸界线。 (2)便于复杂工件在机床上安装，可以按划线找正定位。

(3)能够及时发现和处理不合格的毛坯，避免加工后造成损失。 (4)采用借料划线可以使误差不大的毛坯得到补救，使加工后的零件仍能符合要求。划线是机械加工的重要工序之一，广泛用于单件和小批量生产。划线除要求划出线条清晰均匀外，最重要的是保证尺寸准确。划线精度一般为0．25～0.5 mm。 二、划线基准的选择 划线时，工件上用来确定其他点、线、面位置所依据的点、线、面称为划线基准。在零件图上，用来确定其他点、线、面位置的基准，称为设计基准。 划线应从划线基准开始。选择划线基准的基本原则是尽可能使划线基准和设计基准重合。 划线基准一般可选择以下3种类型： (1)以两个互相垂直的平面(或线)为基准(图3--4a)。 (2)以两条中心线为基准(图3--4b)。 (3)以一个平面和一条中心线为基准(图3--4c)。

皮下注射技术操作流程#优选.

皮下注射技术操作流程 一、评估： 1、护士准备：仪表端庄，着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置：接到医嘱→转抄医嘱（核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间）→签名 3、评估告知患者：携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估（紧急注射时评估和治疗可以同时进行）→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境（安静、清洁、安全光线适宜）→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物的准备：洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液（安尔碘或75%酒精）、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸（污物桶）、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。 1、再次查对医嘱→取药液，检查药液（药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物）→打开药液→取治疗盘，检查检查一次性治疗巾包装，取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签，检查棉签质量，取一根棉签，蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上，把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将

治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶（若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口，并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者，将胶带贴于瓶身下方并妥善保存）。 2、用物：治疗车一辆上层放置：手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液（安尔碘或75%酒精）、污物缸、治疗单；下层放置：污物桶、锐器盒 三、操作： 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位（注意保暖，注意遮保护患者隐私）→手消→取棉签消毒（以进针点为圆心，直径大于5cm）→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽（或去药瓶）→左手食指和拇指绷紧皮肤（过瘦者捏起皮肤）→右手持注射器，食指固定针栓，使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针，迅速刺入皮下（进针深度为针梗的2/3）→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育（确定进针点无出血后丢弃棉签）→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器（及药瓶）放入黄色垃圾袋内→整理衣物，床单元，协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录（注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名）→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→

牙周基础治疗操作流程与评分标准

牙周刮治标准操作流程和评分标准 一题干 患者男性，34岁，因全口中度牙周病，需行牙周基础治疗去除龈下牙石。请为其进行右上颌区龈下刮治操作。 条件：患者进行核对与评估，已排除禁忌症，可直接进行龈下刮治。 单人操作 二操作时间 30分钟 三参考材料 1 临床牙周病学（第一版） 2 牙周病学（第四版） 3 牙周刮治基础与高级根面刮治 四操作流程 （一）物品准备 1、检查器械：口腔检查盘、牙周探诊 2、刮治器械：通用刮治器及Gracey刮治器 3、药品：阿替卡因，双氧水，生理盐水，碘甘油 （二）刮治步骤 1、调整医生和病人的椅位，对好灯 2、洗手，带好手套 3、对右上颌区域进行消毒、麻醉 4、对右上颌牙齿进行牙周探诊，明确牙周袋深度，探查龈下牙石的形状、大小和部位。 5、进行牙周刮治：使用改良执笔法握持刮治器；以中指和无名指紧贴在一起或者以中指为指点，指腹要放在刮治牙的邻牙上。刮治器的工作面与根面平行，缓缓放入袋低牙石基部，然后改变刮治器角度，使工作面与牙根面呈45~90°，向根面施加压力，腕部用力去除牙石，注意避免层层削刮。每一下刮治都由袋底向冠方移动，但不得超出龈缘。每一次动作的刮除部分要与前次有部分重叠，避免遗漏。 （三）刮治后处理 1、刮治完成后用牙周探诊检查是否有牙结石遗漏，根面是否坚硬光滑。 2、对刮治牙位冲洗、上药。 3、术后医嘱 五备物 1、刮治对象：真人，或仿头模 2、器械： (1)匙形刮治器：通用刮治器和Gracey刮治器1套 (2)仿头模 (3)带有根面牙石的牙模型 (4)口腔检查盘（包括口镜、镊子和尖探诊） (5)牙周探诊 (6)注射器 3、药物：阿替卡因，碘甘油

皮下注射技术操作流程

二十三、皮下注射技术操作流程 护理目标：遵医嘱对患者皮下注射。确保注射安全，操作规范，并将操作不适感降低到最低限度。 操作流程要点说明护患沟通

操作流程要点说明护患沟通

皮下注射技术考核评分标准 类别：给药法护理对象：□成人□老人□儿童 资料来源：□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名

主考教师考核日期

【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用，应在使用前将笔芯上下摇动，使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯，可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射推键。在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。 10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉，防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

牙周病检查步骤

牙周病的检查和诊断流程? 一、病史收集：病史应准确而完整。包括全身状况／口腔状况/牙周疾病的发生、发展及治疗经过 (一)系统病史?1、出血性疾病：血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病、高血压病，长期服用抗凝血药,以及与凝血功能障碍有关的疾病，如肝硬化、脾功能亢进等。对可疑有血凝疾病的患者,应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。进一步可选择性做凝血酶原时间、血块收缩时间等相关检查。?2、内分泌系统疾病：?糖尿病；妇女是否经期；是否长期服用避孕药；是否为孕期、更年期。 3、心血管疾病及其他感染性疾病：?有无风湿热、乙肝、丙肝、黄疸性肝炎；肾病史、结核病史、艾滋病感染的可能性等。 4、过敏史及嗜好：麻药、青霉素、磺胺等。吸烟史及烟量。 (二）口腔及牙周病史 1、主诉: ①起病时情况： 2、现病史: ②主要症状的特点：部位、程度、持续时间③伴随的其他症状? 3、口腔既往史:口腔其他疾病的历史：拔牙史；颌关节；食物嵌塞;偏侧咀嚼习惯；夜磨牙、紧咬牙、咬物、吐舌、口呼吸等不良习惯。?刷牙等口腔护理方法。正畸治疗史及修复治疗史。 4、家族史:?二、牙周组织检查：?（一)口腔卫生状况 1、菌斑指数（PLI) 可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。 0＝龈缘区无菌斑 １＝龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可挂出菌斑 2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑 3＝龈沟内或龈缘区即邻面有大量软够?2、软垢指数（DI) 0=无碎屑、软垢。 1=软垢覆盖未超过1/3牙面,或其他牙面无染色着色。... 2=软垢覆盖超过1/3牙面，但未超过２／３。 ３=软垢覆盖超过牙面的２/3 3、牙石指数:?分级标准：０＝无牙石 1=龈上牙石覆盖牙面<１/3?2=龈上牙石覆盖牙面＞1/3＜2/３及或牙颈部有斑点 状龈下牙石 3=龈上牙石覆盖牙面>２/3及或龈下牙石连成片 ４、出血指数: 0＝龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血； 1＝龈缘和龈乳头呈轻度炎症，轻探龈沟后不出血； 2=牙龈呈轻度炎症,有颜色改变,无肿胀或血肿,探诊后点状出血;

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好，我是01号参赛选手，我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1，操作规范，患者满意。 2，患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解注射目的，主动配合。 3，达到预期药效，无不良反应。 3.洗手，抄写医嘱，核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨，您好，请问叫什么名字？----张三。 请让我看一下您的腕带，好吗？-----好的。 张阿姨，您好，我是您的责任护士晏春丽，今天您的护理都由我负责，请问您今天感觉怎么样？ ----我的病老不好，很烦。 您是糖尿病，治疗有一定的过程，您一定要有信心，只要您坚持治疗，会好起来的。您今天解了几次小便，还要喝那么多水吗？---我现在比以前小便少些，也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l，要给您注射胰岛素，是降低血糖的，注射后半小时内要吃饭，防止低血糖，您的中餐准备好了吗？----好了。

您一前有药物过敏吗？-----没有。 您昨天打的左边，今天更换一下部位，打右边好吗？-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡，适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗？ 好，请您好好休息，我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静，明亮，温度适宜，保护患者隐私，适合操作。 6.病例汇报 01床，张三，女，55岁，糖尿病的二级护理？？患者，患者神志清楚，T36.7，R 20次/分，HR80次/分，BP110/76mmHg，患者空腹血糖15.0mmol/l，遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射，患者本科学历，经解释后患者了解药物作用，能配合操作，患者有完全自理能力，心理情绪轻度焦虑。 7.洗手、戴口罩 口述：我已自身穿戴整齐，指甲已剪（有动作），快速手消毒液在有效期内，七步洗手法。戴口罩。 8.治疗室三擦 口述：治疗室每天紫外线消毒1小时，操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌，治疗盘、治疗台，减少不必要的打扫及人员走动，避免尘土飞扬。 9.用物评估，备齐用物 治疗盘内：无菌巾。

皮下注射详细步骤及要点解析和结果判断

皮下注射详细步骤及要点解析和结果判断一、目的 经皮下给药。 二、适应证 1.需迅速达到药效，不能经口服和静脉注射的药物。 2.预防接种。 三、禁忌证 1.对该药过敏。 2.注射局部有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位于皮肤病处，注射时需避开。四、操作前准备 1.患者准备 1)评估患者治疗情况、用药史及药物过敏史。 2)向患者解释皮下注射目的、操作方法、药物的作用、配合要点。 3)取舒适体位、暴露注射部位皮肤。 4)评估患者注射部位皮肤和皮下组织情况。 2.材料准备 治疗车：车上载有以下物 品： 1)注射盘； 2)消毒用品； 3)1~2ml 注射器及针头； 4)砂轮。 3.操作者准备 洗手，准备帽子、口罩。 五、操作步骤 1．药品准备： 1)用安尔碘消毒药瓶。 2)取出注射器，检查活塞，拔下针帽，检查针头。 3)核对和抽取药液并排气至针乳头处，套好针帽。 注意：记录注射时间、药品名称、浓度、剂量和患者的反应。 严格执行查对患者床号、姓名、药品名称、药品剂量、时间、用法。2．注射部位的选择：上臂三角肌下缘、股外侧、腹部、后背。 3.消毒：用 75%酒精棉签消毒注射部位皮肤，直径大于 5cm。 4.注射：

1)二次核对和排气。 2)左手夹棉签并绷紧皮肤，右手持注射器进针，小指固定皮肤，针尖斜面向上与皮肤成300—400 角，迅速将针头的 1/2~2/3 刺入皮下。 3)左手抽回血，如无回血即可推药。 4)注射完毕，用无菌干棉签按压在针刺处，快速拔针，按压片刻。 注意：避开皮损、硬结等处，过瘦的患者注射时可捏起注射部位皮肤。推药速度应缓慢、均匀。 5.注射后处理： 1)合理安置患者。 2)收拾物品。 3)洗手。 4)记录。 六、并发症及处理 断针：原因常为进针手法不当；针头质量差或已有损坏未查出；患者肌肉紧张、身体移动。 预防和处理：熟练掌握注射手法；操作前认真检查注射器质量；协助患者采取舒适体位；若发生断针，操作者保持镇静，嘱患者勿移动，一手固定局部．下压皮肤，暴露针梗，另一手持止血钳夹住断端，迅速拔出；若针头断端已埋入皮下，应让患者保持原体位，采用外科手术切开取针。 七、相关知识 长期注射者，应教育患者建立轮流交替注射部位的计划，以避免局部出现硬结、影响药物吸收。

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程自我介绍 按医院要求着装 【目的】 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法 1、需要迅速达到药物疗效，不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。 2、局部供药：局部麻醉用药或术前供药。 3、预防接种 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 【核对】 二人与电脑核对医嘱，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 【评估】 一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、 近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者 1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。

2、评估患者病情、意识状态，合作程度。 3、自我介绍，反核对患者 4、向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 6、如果注射胰岛素，应询问患者是否准备食物。 【准备】 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌1ml注射器。（如果患者使用诺和灵注射笔，应准备无菌胰岛素注射用针头）并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘，抽取药液（抽药时瓶签面向自己，以便再次核对药品），抽完再次核对，将注射器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后，写清起止日期、时间，用输液贴封口放入冰箱，开瓶后有效期为1个月。 【操作】 一、核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患 者隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。 二、选择注射部位后皮肤消毒两次，酒精螺旋式由内向外消毒，直径5CM 以上，第二次消毒范围应大于第一次。 三、再次核对患者核对药液，排尽空气，检查核对右手持注射器，食指固 定针拴，左手掐起皮肤，准备注射。

牙周病的治疗及预防

牙周病的治疗及预防 摘要 牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,到患者就诊时病情已相当严重,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康。青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分病人较年青,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙槽骨吸收、牙周袋形成,然后出现继发感染,引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关牙周病是指发生在牙支持组织的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。 牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。 牙周病治疗可以分为手术治疗、中医治疗和食疗,治疗的过程各不相同,并且根据不同的患者医生会设计不同的治疗方案。所以每个人都要有良好的口腔卫生,预防口腔疾病。 关键词: 发病病因,治疗方法,预防

前言 牙周病是多因素疾病,其病因传统分为局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。 它们的症状各有特点,轻重不同,早期出现牙龈出血、牙齿松动易被忽视。开始时,牙龈具有红肿的炎症表现,易出血,最后由于牙周膜、齿槽骨的破坏,导致牙齿松动。牙周疾病和龋病一样,是危害人类牙齿健康的第二大病。我国大约有23以上的人患有不同程度的牙周疾病,是引起成年人牙齿脱落的主要原因。但由于患者不易察觉,大多数人并不知道自己患有牙周疾病。 牙周疾病的致病因素也是多方面的,既有局部因素,也有全身因素。 局部因素主要是口腔污物、咬合创伤、食物嵌塞等。所谓口腔污物种类繁多,最重要的有两种:一是牙菌斑;二是牙结石。牙菌斑是由集聚在具有粘性的透明薄膜上,牢固地粘附在牙龈附近的牙齿上,由细菌产生的毒素刺激牙周而发 生的疾病。牙结石是堆积在牙颈部周围的硬性污物,它是因牙面上的牙菌斑和其他污物经矿化而成的。而牙结石具有多孔的表面,又利于牙菌斑的附着,从而导致牙龈炎发生,因此人们认为牙结石不是炎症发展的直接原因,但能促进炎 症的进一步发展。有人认为,吸烟是加速牙菌斑、牙结石沉积的重要因素之一。