乌司他丁临床应用调查分析与合理性评价
乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用
乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用 目的：对乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中的作用进行分析研究。方法：选取于2013年8月至2015年7月期间经临床确诊并在我院接受治疗的急性重症胰腺炎患者63例，将患者随机分为单纯治疗组（29例）和联合治疗组（34例）进行对照研究，对单纯奥曲肽治疗和乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果进行比较。结果：联合治疗组患者的痊愈率以及治疗总有效率分别为64.7%和94.1%，显著高于单纯治疗组患者的31.0%和75.9%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乌司他丁和奥曲肽在急性重症胰腺炎临床治疗中具有显著的作用，是临床上首选的治疗方案，值得大力推广。 标签：乌司他丁；奥曲肽；急性重症胰腺炎 胰腺炎是临床上一种由胰蛋白酶的自身消化作用而引起的常见疾病，对患者进行血常规和尿常规检查显示淀粉酶含量升高[1]。急性重症胰腺炎具有病情严重、发展迅速、并发症多、预后差以及病死率高等临床特点，因此应该给予患者积极的治疗[2]。本院对2013年8月至2015年7月期间收治的急性重症胰腺炎患者给予乌司他丁联合奥曲肽治疗，疗效显著，现将研究结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取于2013年8月至2015年7月期间经CT、B超等临床确诊并在我院接受治疗的急性重症胰腺炎患者63例，其中有27例患者为女性，36例患者为男性；年龄最小的患者21岁，年龄最大的患者67岁，中位年龄（50.4±3.3）岁；原发病因：胆道结石患者11例，高血脂患者16例，肝胰壶腹括约肌功能障碍患者9例，酗酒引发患者7例，暴饮暴食引发患者20例。将患者随机分为单纯治疗组（29例）和联合治疗组（34例）进行对照研究，两组急性重症胰腺炎患者的一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法所有患者入院后均给予常规治疗，包括让患者禁食，给予患者补液、镇痛、抗感染、营养支持以及持续胃肠减压等，并对酸碱失衡的情况进行纠正。单纯治疗组患者在常规治疗的基础上单纯采用奥曲肽治疗：采用首剂量0.1mg的奥曲肽（广东星昊药业有限公司生产，国药准字H20052374）对患者进行静脉注射，然后采用50μg/h的速度微泵泵入；联合治疗组患者在常规治疗的基础上采用乌司他丁联合奥曲肽治疗：奥曲肽的用法与单纯治疗组相同，在250ml的0.9%生理盐水中加入10万U的乌司他丁（广东天普生化医药股份有限公司生产，国药准字H19990241）对患者进行静脉滴注，2次/d[3]。所有患者均治疗7d。 1.3 疗效标准痊愈：治疗后患者的恶心、呕吐、发热、腹痛等临床症状全部消失，血、尿淀粉酶均恢复，对患者进行CT扫描没有发现胰腺出现形态学改变；显效：治疗后患者的恶心、呕吐、发热、腹痛等临床症状基本消失或显著缓
奥美拉唑、法莫替丁治疗上消化道出血的疗效比较
奥美拉唑、法莫替丁治疗上消化道出血的疗效比较 发表时间：2009-12-21T11:41:06.153Z 来源：《中外健康文摘》第29期供稿作者：李建功[导读] 奥美拉唑是一种新型质子泵抑制剂,通过细胞内机制直接作用于胃酸分泌的最初步骤起作用李建功 (哈尔滨市阿城区阿继医院黑龙江哈尔滨 150300) 【中图分类号】R973+.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0067-02 上消化道出血是内科的一个常见疾病,我院内科自2007年6月～2009年4月共收集上消化道出血的病人26例,应用奥美拉唑及法莫替丁进行疗效观察,现报告如下。 1 资料与方法 （1）我们收集的这26例上消化道出血病人均为胃溃疡,十二指肠溃疡，糜烂出血性胃炎和应激性溃疡所致(肝硬化,肿瘤引起的消化道出血除外),表现为呕吐咖啡样液体12ml及柏油样便150ml,化验呕吐物及粪便潜血试验阳性，经胃镜证实和临床确诊病例，随机分为两组,15例采用奥美拉唑40mg,每日一次,静脉滴注，11例采用法莫替丁20mg, 每日两次,静脉滴注疗程均为一周，两组资料见表1。治疗期间不用其它止血药物若疗程结束出血仍然不止,则改用或加用其它止血药物治疗，4天内止血为显效,5～7天止血为有效,7天内止血为总有效,大于一周则视为无效。 2 结果 奥美拉唑,法莫替丁止血效果，奥美拉唑止血显效率及总有效率明显优于法莫替丁。 3 讨论 奥美拉唑是一种新型质子泵抑制剂,通过细胞内机制直接作用于胃酸分泌的最初步骤起作用,在酸性环境中它在壁细胞内被激活,能够特异性抑制胃黏膜细胞内质子泵即H+,K+-ATP酶活性,从而强力抑制胃酸分泌,使血小板易于聚集，血凝块不被胃蛋白酶所溶解，同时它还有保护胃黏膜抗损伤作用。 法莫替丁是继西米替丁之后的第三代组织胺H2受体拮抗剂，是一种咪塞唑的衍生物，其化学结构不同于含咪唑环的西米替丁。其作用机制为抑制胃酸分泌，促进黏膜糜烂和溃疡的修复。 本文比较结果表明，虽然我们统计的病历数量有限，但也可以说明：奥美拉唑总有效率为93%，法莫替丁总有效率为81，8%，奥美拉唑治疗胃溃疡,十二指肠溃疡.糜烂出血性胃炎和应激性溃疡所致上消化道出血明显优于法莫替丁。并且未见明显副反应，故可作为临床上治疗上消化道出血的用药参考。
乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果观察
乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果观察 发表时间：2015-07-07T13:53:57.143Z 来源：《医师在线》2015年5月第9期供稿作者：张利宏 [导读] 并抑制易诱发感染的炎性物质，降低炎性物质与组织细胞之间的作用性能，在全身炎症改善中发挥着重要作用。 张利宏（内蒙古鄂尔多斯市中心医院重症医学科 017000） 【摘要】目的讨论乌司他丁在重症肺炎治疗中的治疗效果。方法选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，接受乌司他丁注射治疗；对照组患者65 例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。 结果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，能积极改善患者预后，应该在临床治疗中做进一步推广。 【关键词】乌司他丁；重症肺炎；治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0448-01 重症肺炎是临床多发的呼吸系统疾病，肺部感染是诱发重症肺炎的重要危险因素。患者发病时，主要表现为胸闷、呼吸障碍、氧合能力下降等[1]，同时，受到患者原发疾病、年龄等因素影响，重症肺炎治疗难度高，容易导致患者死亡。我院在重症肺炎治疗中应用乌司他丁，收到良好治疗效果。为进一步总结乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果，本文选取我院于2013 年1 月-2014 年1月间收治的130 例重症肺炎患者为观察对象，现报道如下。 1. 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，男40 例，女25 例，年龄32-65 岁，平均年龄（53.6±1.2）岁；对照组患者65 例，男38 例，女27 例，年龄34-68岁，平均年龄（55.1±1.6）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P ＞ 0.05）。 1.2 治疗方法对照组患者接受常规治疗，主要包括：合理使用抗生素、祛痰、机械通气等，根据患者个体情况使用抗生素治疗，并制定相应护理方案。在此基础上，观察组患者接受乌司他丁静脉滴注治疗，120万单位+200ml，0.9% 生理盐水，3 次/d，连续治疗7d。 1.3 治疗标准在本次研究中，治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者发热、咳嗽胸痛整症状基本消失，肺部湿罗音消失，实验室检查结果显示血气正常；有效：患者发热、咳嗽胸痛整症状明显改善，肺部湿罗音减弱，实验室检查结果显示血气改善；无效：患者发热、咳嗽等临床表现无明显改善，实验室检查结果无变化，患者出现死亡。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数*100%。 1.4 统计学处理采用SPSS1 2.0 软件对所收集的数据进行处理，以t 值、X2 值检验数据间的差异，当P ＜ 0.05 时，认为差异具有统计学意义。 2. 结果2.1 治疗效果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表1。 表1 两组患者治疗效果对比 2.2 基本资料两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表2。 表2 两组患者基本资料对比 3. 讨论重症肺炎是指肺炎患者除常见的呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭及其他系统明显受累的表现，是呼吸系统疾病中常见的、多发的危重病症之一[2]。患者发病后病情发展迅速，引起重度呼吸衰竭，最终导致患者死亡。现阶段在重症肺炎治疗中，器官移植被广泛的应用，虽然能有效改善患者预后，但出现感染的几率上升，抗生素难以有效控制炎性物质，增加了临床救治难度。 在常规治疗中，主要通过控制感染、防止气管痉挛、祛痰等方式，保证患者气管畅通，并通过机械通气，使患者能有效摄入氧气，来达到控制疾病的目的。在本次研究中，我院在常规治疗的基础上，采用乌司他丁配合治疗，取得良好治疗效果[3]。乌司他丁属于胰蛋白酶抑制剂，含有多种脂肪、蛋白酶等物质，可以在治疗中给予患者良好的营养支持，并抑制易诱发感染的炎性物质，降低炎性物质与组织细胞之间的作用性能，在全身炎症改善中发挥着重要作用。 同时，乌司他丁能明显降低致炎症因子水平，使炎症因子释放能力得到抑制，阻断细胞炎症因子与白细胞之间的渠道，可有效阻止急性肺损伤进展[4]。另一方面，乌司他丁可直接作用于血液中，杀死病毒细菌，恢复氧与血红蛋白之间的结合能力，消灭自由基，加强对细胞的营养供给，保证受损伤部位能快速恢复，改善患者的临床症状[5]。 我院在重症肺炎患者治疗中应用乌司他丁，取得良好治疗效果。 由表1 数据可知，观察组患者在接受乌司他丁治疗后，治疗总有效率明显高于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；从治疗有效患者资料来看，观察组患者的体温、白细胞计数水平恢复时间等明显优于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P＜ 0.05），说明乌司他丁在重症肺炎治疗中具有良好效果。 综上所述，乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，应该在临床治疗中做进一步推广，在治疗中要重视患者营养供给，以获得更好的治疗效果。 参考文献：[1] 孙忠民，姚艳，杨岚，等. 乌司他丁在重症肺炎集束化治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（24）：40-41.[2] 赵赜. 乌司他丁治疗重症肺炎58 例疗效观察[J]. 中国卫生产业（药物研究），2012（03）：57.[3] 张小芳. 乌司他丁对重症肺炎患者血乳酸%
犬急性胰腺炎的诊断与醋酸奥曲肽和乌司他丁的疗效观察
犬急性胰腺炎的诊断与醋酸奥曲肽和乌司他丁的疗效观察 犬急性胰腺炎是犬的一种消化系统疾病,指胰腺的炎性细胞浸润。发病较复杂,若治疗不及时,可能出现多种并发症威胁患犬生命。 本研究对临床中收集的犬急性胰腺炎病例的临床症状、诊断方法等进行归纳分析,并进行了醋酸奥曲肽、乌司他丁和常规疗法治疗犬急性胰腺炎的效果对比,为犬急性胰腺炎的诊断与治疗提供新的思路,以期提高犬急性胰腺炎的治愈率。本研究对收集到的69例犬急性胰腺炎病例临床资料进行了分析,针对该病的发病影响因素、临床症状、实验室检查结果进行了统计分析,发现有胃肠道病史和经常饲喂高脂肪性食物的犬更易诱发胰腺炎。 急性胰腺炎患犬常出现呕吐、拉稀、便血/隐血、腹痛等症状。一半左右的患犬白细胞、中性粒细胞、血清淀粉酶、脂肪酶偏高,肝肾功能出现异常。 当患犬出现以上症状及指标变化时需要排查急性胰腺炎。将治疗疗程完善的患犬随机分为三组,即醋酸奥曲肽组(15例)、乌司他丁组(15例)、空白对照组(15例)。 在治疗0d、3d、6d、9d后检测每组病例的相关血液指标,记录患犬主要临床症状改善情况,记录恢复时间。急性胰腺炎患犬经治疗后,三组患犬的症状消失天数与饮食恢复天数,乌司他丁组<醋酸奥曲肽组<空白对照组,差异显著(P<0.05)。 对比三个治疗组的总有效率,乌司他丁组显著高于醋酸奥曲肽组和空白对照组(P<0.05)。在治疗前5天,乌司他丁的治疗效果显著优于醋酸奥曲肽,同时醋酸奥曲肽也显著优于空白对照(P<0.05)。 对比三组患犬在治疗0d、3d、6d、9d后,血WBC、血清AMYL、LIPA的阳性
例数比例,均呈下降趋势。在治疗3d和6d后,三组指标的阳性比例乌司他丁组<醋酸奥曲肽组<空白对照组,差异显著(P<0.05)。 三组患犬经治疗后,肝脏指标均恢复较好。醋酸奥曲肽组与乌司他丁组患犬肾脏指标的恢复情况显著优于空白对照组(P<0.05),二者之间差异不显著。 临床诊断和治疗效果表明,犬急性胰腺炎的诊断需结合饮食、病史、症状、犬胰腺炎快速检测、血液指标变化等进行综合分析。醋酸奥曲肽和乌司他丁用于治疗犬急性胰腺炎可取得理想的治疗效果,均可用于临床犬急性胰腺炎的治疗。 乌司他丁相比于醋酸奥曲肽缩短了治疗疗程,可以作为犬急性胰腺炎治疗用药的优先选择。
法莫替丁注射液说明书
法莫替丁注射液说明书 【药品名称】 通用名：法莫替丁注射液 商品名：信法丁 英文名：Famotidine Injection 汉语拼音：Famotiding Zhusheye 【成份】 1. 本品主要成分为:法莫替丁。其化学名称为：3[[[2-[(二氨基亚甲基)氨基[-4-噻唑基]甲基]硫代]-N-氨磺酰基丙脒。 其结构式为： 分子式：C8H15N7O2S2 分子量：337.45 CAS No.：76824-35-6 2. 辅料：门冬氨酸、依地酸二钠、注射用水。 【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。 【适应症】 消化性溃疡所致上消化道出血，除肿瘤及食道、胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二指肠粘膜糜烂出血者。 【规格】2ml:20mg。 【用法用量】 在消化道性溃疡并发上消化道出血或胃及十二指肠粘膜糜烂出血者必须减少胃酸分泌而不又不宜经口服给药时，使用本品。20mg本品用5%葡萄糖250ml稀释静脉滴注，时间维持30以上，或加生理盐水20ml静脉缓慢推注(不少于3分钟)。一日2次(间隔十二小时)，疗程五天，一时病情许可，应迅速将静脉用药改为口服给药。 【不良反应】 少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度一过性转氨酶增高等。 【禁忌症】对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。 【注意事项】应排除胃癌后才能使用。肝肾功能不全者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。 【儿童用药】婴幼儿慎用。 【老年患者用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药物相互作用】 本品不与肝脏细胞色素P450酶作用，故不影响茶碱、苯妥英、华法林及地西泮等药物的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分泌。但丙磺舒会抑制法莫替丁从肾小管的排泄。【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药理毒理】 本品为组胺H2受体阻滞药。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对动物实验性溃疡有一定保护作用。服药后约1小时起效，作用可维持12小时以上。
乌司他丁
AST指的是谷草转氨酶，ALT指的是谷丙转氨酶 乌司他丁 目录[隐藏] [编辑本段] 药品介绍 【药理作用】本品是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白，由143个氨基酸组成，相对分子质量约6700。本品属蛋白酶抑制剂，对胰蛋白酶、α-糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶及粒细胞弹性蛋白酶、透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶等多种酶有抑制作用。另具有稳定溶酶体膜，抑制溶酶体酶的释放，抑制心肌抑制因子（MDF）产生，清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用。本品还可改善手术刺激引起的免疫功能下降、蛋白代谢异常和肾功能降低，防止手术刺激引起的对内脏器官与细胞的损伤以及改善休克时的循环状态等。【适应症】急性胰腺炎（包括外伤性、术后及内窥镜逆行性胰胆管造影术后的急性胰腺炎）、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期，急性循环衰竭（出血性休克、细菌性休克、外伤性休克、烧伤性休克）；本品也广泛用于胸外科手术、消化系统手术、肿瘤手术、器官移植、器官切除手术及CPB手术；本品还用于治疗与预防肿瘤化疗产生的肾功能障碍。【用法用量】对于急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期，以10万u溶于500ml5％GS或NS注射液中静滴，1-2h滴完，1-3次/ d，以后随症状消退而减量；用于急性循环衰竭时也可溶于2mlNS 中缓慢静脉推注。【不良反应】血液：偶见白细胞减少或噬酸粒细胞减少或噬酸粒细胞增多；肝：偶见AST，ALT上升；消化器官：偶见恶心、呕吐、腹泻；注射部位：偶见血管疼痛、发红、瘙痒感、皮疹等；偶见过敏，出现过敏应立即停药，并适当处理。【注意事项】①对本品过敏者禁用；②有药物过敏史、对食品过敏者或过敏体质患者慎用；③妊娠中给药未证明其安全性，哺乳期妇女原则上不使用，如必须使用应避免哺乳；④儿童用药的
乌司他丁的药理及临床应用
乌司他丁的药理及临床应用 摘要：本文对乌司他丁治疗急性胰腺炎、急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的药理及临床研究现状进行了综述。 关键词：乌司他丁蛋白酶抑制剂急性肺损伤全身炎症反应综合征 乌司他丁又称尿抑制素，最早于1909年被Beuer等首次报道以来，许多学者对其进行了多方面的研究。80年代初，日本科学家对其进行了生化、药理、提纯、临床应用等多领域的研究，并于1985年正式上市应用于临床。乌司他丁是一种广谱的蛋白酶抑制剂(UTI)，其分解形成的低分子成分也具有很强的抑制水解酶的作用[1]；临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等。笔者就乌司他丁的药理作用和临床应用作一综述。 1、治疗急性胰腺炎 急性胰腺炎发病的特点是胰腺多种酶被激活，导致胰腺组织的自身消化和破坏。乌司他丁可广泛抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶等多种蛋白水解酶，从而减轻自身消化降低内毒素的吸收，而且可通过抑制肿瘤坏死因子的释放，调节血管内皮细胞的功能，改善微循环及减轻组织的损伤。2001年上海乌司他丁临床试验协作组[2]报道治疗急性胰腺炎总有效率：轻症100％，重症78．6％。有很多报道乌司他丁与其他药物对急性胰腺炎的疗效进行比较，其中有报道[3]乌司他丁在对急
性胰腺炎血淀粉酶的改善及缩短临床治愈时间方面明显优于加贝酯，并认为这可能和UIT有相对更为广谱的蛋白酶、水解酶抑制作用，溶酶体稳定作用，清除自由基及抑制炎症介质释放有关。最近有文献报道[4]乌司他丁能在短期内缓解和消除急性胰腺炎的主要临床症状，纠正异常的血液化验指标，缩短住院时间，治疗的综合有效率为90％。同时有报道[5]探讨了乌司他丁治疗急性胰腺炎的发病机理，认为除与抑制各种消化酶有关外，还可能具有纠正机体细胞代谢障碍和血液动力学紊乱的作用从而达到阻止各种胰酶启动的全身炎症反应综合征。 2、治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS) Abe等[6]均在研究中证实，乌司他丁可以从多个方面减轻体外循环中各种因素对肺的损害，包括减少炎症细胞的迁移与聚集；抑制TNF-α合成，从而减少由内毒素刺激巨噬细胞释放的TNF-a；抑制中性粒细胞趋化和血小板聚集、稳定溶酶体膜的作用；上调抗炎因子IL-10，起免疫调理的作用以及清除氧自由基等因素，从而有效地保护肺功能。2004年湖南湘雅医院、上海新华医院的基础研究表明，UTI 对ALI／ARDS均有良好的治疗作用。目前文献报道[7]乌司他丁和地塞米松对急性肺损伤具有相近疗效，可替代地塞米松用于急性肺损伤的治疗，从而避免激素治疗带来的不良反应。 3、治疗全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS) 乌司他丁除对多种蛋白酶、糖和脂水解酶有抑制作用外，还能稳定溶酶体膜，防止溶酶体内的水解酶外溢，并能抑制心肌抑制因子的
法莫替丁说明书
通用名法莫替丁片 曾用名 英文名FAMOTIDINE TABLETS 拼音名FAMOTIDING PIAN 药品类别抗酸药及抗溃疡病药性状本品为白色片。 药理毒理本品为组胺H2受体阻滞药。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对动物实验性溃疡有一定保护作用。服药后约1小时起效，作用可维持12小时以上。 药代动力学国内健康志愿者口服后吸收迅速，约2小时血浓度达高峰，半衰期约3小时，文献报道，大鼠口服或静注14C-法莫替丁后，放射性在消化道、肝、肾、颚下腺及胰腺中较高。80%原形物从尿中排出，对肝药酶的抑制作用较轻微。 适应症适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡），急性胃黏膜病变，反流性食管炎以及胃泌素瘤。 用法用量口服，一次20mg（一次1片），一日2次，早、晚餐后或睡前服。4～6周为一疗程。溃疡愈合后的维持量减半。 不良反应少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度一过性转氨酶增高等。 禁忌症对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。 注意事项应排除胃癌后才能使用。肝肾功能不全者慎用。孕妇及哺乳期妇 女用药 孕妇、哺乳期妇女禁用。 儿童用药婴幼儿慎用。 老年患者用药 药物相互作用本品不与肝脏细胞色素P450酶作用，故不影响茶碱、苯妥英、华法林及地西泮等药物的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分布。但丙磺舒会抑制法莫替丁从肾小管的排泄。 药物过量 贮藏遮光、密闭保存。 包装1g：20mg 有效期 主要成分 通用名法莫替丁 化学名3-[[[2-[(二氨基亚甲基)-4-噻唑基]甲基]硫代]-N-氨磺酰丙脒拼音名FAMOTIDING 英文名FAMOTIDINE CAS No. 76824-35-6 结构式 分子式C 8H 15 N 7 O 2 S 3 分子量337.45 规格1g：20mg
乌司他丁与急危重患者重要脏器保护的研究进展
乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是一种从人尿中分离纯化的蛋白酶抑制剂,是一种分子量为67000D的糖蛋白。由143个氨基酸残基组成,其生物利用度为100,半衰期40min,5min达峰值。大量研究显示当人体受到感染、发热、肿瘤、妊娠、休克、手术、给予糖皮质激素等刺激时,人体尿液中UTI活性升高。进一步研究发现,在人血浆内存在较高浓度的蛋白酶抑制剂,而在机体受到严重损伤时,其被消耗,浓度明显下降,但随机体的恢复,其浓度又回升。这表明UTI可能具有抵抗外来刺激,减少外界损伤因子对机体的损伤,维持人体内环境平衡的作用。随后的研究充分证实了这一点,大量药理药效学研究和临床研究表明:UTI具有抑制多种蛋白、糖和脂类的水解酶的活性,抑制炎症介质的过度释放,改善微循环和组织灌注等重要的药理作用,从而在机体受到外界损伤时起到保护作用。 1UTI对重要脏器保护的可能机制 UTI通过以下机制发挥其保护功能:①UTI是一种典型的Kunitz型的蛋白酶抑制剂,具有两个活性功能区,各自均有很广的抑酶谱,且不完全重叠,能够结合如胰蛋白酶、a-糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶和粒细胞弹性蛋白酶(PMNE)以及透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶、糖水解酶和脂水解酶等多种酶类,与酶结合后抑制酶的活性,并促进酶的降解[1,2];②UTI属于人体内源性抑炎物质,在稳定溶酶体膜同时还可以抑制中性粒细胞与内皮细胞的黏附聚集及其活性物质和弹性蛋白酶的释放,抑制了细胞因子和炎性递质的释放,减少凝血因子的损耗;③保护内皮细胞,减少内皮下胶原暴露的机会,阻断内源性凝血的启动,减轻组织细胞损伤和功能障碍; ④通过维持促凝和抗凝的平衡,减少血液循环中血栓的形成,改善微循环;⑤减少组织、细胞的损伤;改善循环、改善组织灌注;⑥具有稳定溶酶体膜,抑制溶酶体酶的释放,抑制心肌抑制因子(MDF)产生,清除氧自由基的作用[1];⑦UTI不仅能抑制PMNE的释放,而且能抑制由PMNE 诱导的IL-8基因表达和蛋白分泌,从而降低炎性反应对组织的损伤;⑧UTI可降低血浆TNF-α、IL-6和IL-10的含量,通过上调抗炎因子和下调促炎因子,调整促炎和抗炎双方力量,促使机体恢复内环境平衡,使机体的炎症和抗炎症反应处于一种低水平的平衡状态。 2UTI对各重要脏器的保护作用 2.1对肺的保护作用 2.1.1UTI用于体外循环后的肺保护 心肺转流(CPB)后肺损伤与CPB引起的非感染性的全身性炎性反应综合征(SIRS),缺血再灌注以及肺表面活性物质减少有关,其中全身炎症反应是造成肺损伤的重要原因。CPB中血液同人工材料表面接触、外科手术创伤、心肌细胞的缺血、再灌注损伤、肠源性内毒素的释放、手术中温度的变化等将促发TNF-α、IL-6、IL-8等促炎因子和IL-10等抗炎因子的释放,导致SIRS[3]。炎性因子共同作用促使肺泡细胞、肺血管内皮细胞缺氧发生线粒体肿胀和细胞水肿,血流再灌时氧自由基、钙超载和能量代谢障碍等导致严重的缺血再灌注损伤。研究证明[4,5]UTI通过抑制因CPB引起的中性粒细胞的激活和炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8的释放,促进抗炎因子IL-10的释放,减轻机体的炎性反应,减轻肺泡细胞和肺血管上皮细胞的损伤,促进肺泡表面活性物质的合成与释放,以及稳定溶酶体膜、清除氧自由基的作用,从多个方面减轻肺的损伤。 2.1.2UTI用于肝移植术肺损伤的保护作用 肝移植手术过程中供肝的缺血、无肝期血流动力学的改变、肾淤血、凝血、纤溶系统的紊乱、胃肠道淤血所致的内毒素血症、复流后的再灌注损伤、高钾、低钙和酸中毒、受体对供肝的免疫排斥等因素均可造成肺的损伤。此过程中大量激活的中性粒细胞、单核巨噬细胞一方面能释放氧自由基、弹性蛋白酶、组织蛋白酶G对组织细胞特别是血管内皮细胞、基底膜产生直接损害;另一方面可释放大量炎性细胞因子,触发过度的炎症反应,通过炎性介质对肺组织细胞造成损伤[6]。 UTI:①作为广谱蛋白酶抑制剂,能抑制嗜中性白细胞释放的弹性蛋白酶、组织蛋白酶G,
法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫)的说明书
法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫)的说明书 胃不好，总难受，肠子不行，总便秘，这是生活中长能听到的话语，胃肠对于人们的贡献比较大，它属于消化系统当中非常重要的组成部分。肠胃疾病的危害很大，因此，我们一定要及时治疗肠胃疾病，药物治疗是一种很不错的方法。今天我们为您推荐一种叫做法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫)的药物，该药物对于肠胃疾病的治疗很有效果。 【药品名称】 通用名称：法莫替丁钙镁咀嚼片 商品名称：法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫) 拼音全码：FuFangFaMoTiDingJuJiaoPian(ShiWei) 【主要成份】本品为复方制剂，其组分为：每片含碳酸钙800mg、氢氧化镁165mg、法莫替丁10mg。 【性状】本品为粉红色片，味香。
【适应症/功能主治】用于成人及12岁以上儿童缓解由于酸性消化不良和胃酸引起的反酸、胃疼、胃灼热(烧心)等症状。 【规格型号】6s 【用法用量】咀嚼服用，一次1片，一日1～2次。24小时内不超过2片。 【不良反应】少数患者不良反应有头痛、腹泻、口干、便秘等，偶见轻度转氨酶升高。 【禁忌】1.对本品过敏者禁用。2.有吞咽障碍者禁用。3.严重肝肾功能不全者禁用。 【注意事项】1.肝肾功能不全者慎用；法莫替丁的消除半衰期与肌苷消除率具有密切的相关性。 2.除非经医生同意，在最大日用剂量（一日2片）下持续使用本品不得超过2周。本品如连续使用7天症状未缓解，请做进一步检查。 3.使用本品的同时不得服用导致胃酸增加的药物或食物。 4.本品不要与其他制酸剂或抗酸剂合用。 5.放置本品在幼儿不能接触处。
【儿童用药】12岁以下小儿安全性尚未确立，禁止使用。 【老年患者用药】除肝肾功能不全以外的老年患者服用本品一般不需要剂量调整。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女，用药前咨询医生。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】尚不明确。 【药代动力学】尚不明确。 【贮藏】避光、防潮、密封。 【包装】铝塑包装，每盒6片。 【有效期】24 月
乌司他丁产品知识测试
乌司他丁产品知识测试试卷 办事处：姓名：得分： 一、单选题（每题3分、共30分） 1、乌司他丁来源于哪个脏器？（） A、肺 B、肾脏 C、胰 D、肝脏 2、严重疾病患者，体内乌司他丁水平（）消除被激活的酶和炎症介质 A、能够 B、不能够 C、不清楚 3、乌司他丁半衰期是（） A、30分钟 B、40分钟 C、50分钟 D、60分钟 4、乌司他丁对肝切除患者肝功能和炎症因子的影响：一项前瞻性随机对照临床研究中，肝切除术患者术后第一天，乌司他丁治疗组和对照组相比，AST和ALT水平（） A、明显降低 B、明显升高 C、无变化 D、无统计学差异 5、乌司他丁对下列哪种酶抑制活性最强（） A、胰蛋白酶 B、α-糜蛋白酶 C、粒细胞弹性蛋白酶 D、组织蛋白酶G 6、保证乌司他丁安全性及纯度的先进生产工艺是（） A、60℃加热灭活10小时 B、70℃加热灭活10小时 C、100℃加热灭活8小时 D、60℃加热灭活8小时 7、乌司他丁结构中的硫酸软骨素糖链与哪种离子结合起到减少TNF-a/IL-1?等炎症介质产生的作用（） A、Ca2+ B、Mg2+ C、Na+ D、K+ 8、天普洛安独特的生产工艺确保了它的高纯度性，其纯度均在（）以上 A、95% B、96% C、97% D、98% 9、全身炎症反应综合症的缩写( ) A、SIRS B、MODS C、UTI D、COPD 10、天普洛安以其先进的制造工艺获得了（） A、国家科技进步二等奖 B、国家科技进步三等奖 C、国家科学技术二等奖 D、国家科学技术三等奖 二、多选题（每题5分、共40分） 1、天普洛安目前的规格有：（） A、5万U/瓶 B、10万U/瓶 C、50万U/瓶 D、0.5mg/瓶 2、天普洛安的给药途径是？（） A、静脉滴注 B、静脉推注 C、口服 D、雾化吸入 3、乌司他丁可以抑制哪些水解酶的活性？（） A、胰蛋白酶 B、粒细胞弹性蛋白酶 C、尿激酶 D、组织蛋白酶 4、乌司他丁的作用机理包括？（） A、抑制多种水解酶的活性 B、稳定生物膜结构 C、改善微循环 D、提高免疫力 5、天普洛安的安全性高体现在哪些方面？（） A、无免疫原性 B、无明显副作用 C、配伍禁忌少 D、纯度高 6、天普洛安可用于以下哪些疾病（） A、急慢性胰腺炎 B、脓毒症 C、中毒 D、围手术期 7、乌司他丁分子的组成成分包括哪几部分（） A、Kunitz结构域 B、O-硫酸软骨素 C、N-糖链 D、免疫球蛋白
法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的疗效观察
法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的疗效观察 发表时间：2014-01-10T16:58:22.967Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：钟科林[导读] 在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎进行分组研究。 钟科林（江苏省南京市六合区马安街道马集社区服务中心放射科 212525） 【摘要】目的对沙莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例急性胃炎患者为研究对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者采用沙莫替丁单独治疗，实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，采用沙莫替丁联合硫 糖铝对急性胃炎患者进行治疗，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。【关键词】沙莫替丁硫糖铝急性胃炎 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0147-02 在临床上，急性胃炎是一种常见的腹部炎症，主要包括腐蚀性急性胃炎、化脓性急性胃炎、糜烂性急性胃炎以及单纯性急性胃炎。其中主要以单纯性胃炎为多发疾病。结合疾病病因，疾病还分为内因性以及外因性两种。患者在临床上主要表现为上腹隐痛、纳差、恶心、嗳气以及腹胀等，病情严重的患者还会出现呕血。在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎进行分组研究，实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，效果显著。详细临床报道如下所示： 1 资料与方法 1.1 一般资料 此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例急性胃炎患者为研究对象。其中男性患者有54例，女性患者有46例。年龄范围为13岁到77岁，平均年龄为51岁。患者在临床上均表现为上腹饱胀、纳差、隐痛、恶心呕吐、嗳气等。诱发因素中，食用不卫生食物有20例，酗酒有61例，非甾体类消炎药有19例。患者均不存在慢性胃炎以及胃溃疡病史，不存在消化道、心脏以及胸肺等器质性疾病，不存在糖尿病、冠心病以及肾病等合并症。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别个50例。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者在临床上主要采用沙莫替丁进行治疗，剂量为40毫克，静脉输注，每天1次。以5天作为一个疗程。 1.2.2 实验组治疗方法 实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，沙莫替丁剂量与对照组相同，硫糖铝剂量为每次1克，每天4次，空腹口服，时间点为餐前以及睡前。以5天作为一个疗程。 1.3 临床效果评价 此次临床研究主要以以下标准对患者临床效果进行评价： （1）显效：患者经过1天到3天的治疗，临床症状如腹胀、纳差、嗳气、恶心呕吐、隐痛等均基本消失。（2）有效：患者经过4天到5天的治疗，临床症状有所改善，对日常生活影响不大。（3）无效：患者经过5天的治疗，临床症状没有改善迹象，日常生活受到严重影响。 1.4 统计学方法 此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。 2 结果 两组患者经过相应的治疗，临床疗效比较如下所示： 表1 两组患者临床疗效比较 由上述表格可以看出，实验组患者显效例数为31，有效例数为17,总有效率为96%；对照组显效例数为18，有效例数为20，总有效率为76%；实验组临床效果明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。 3 讨论 在临床上，急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，由于诱因不同，疾病表现出来的症状也不同。急性胃炎的诱因主要是胃粘膜受到食物、细菌毒素或者非甾体类消炎药的刺激，导致保护屏障受损，引发急性胃炎。临床上合并有发热以及腹泻等症状。在治疗方法上主要对患者临床症状进行改善，并实施抗感染、胃粘膜保护以及酸碱度纠正等措施。硫糖铝作为胃肠粘膜保护剂，其能够附着在胃粘膜表面从而增加粘膜厚度，防止粘膜受到胃酸以及酶的作用。另外，硫糖铝还能够结合十二指肠粘膜溃疡底部清蛋白，从而强化保护效果，加快溃疡创面的恢复[1]。 沙莫替丁是一种H2受体拮抗剂，其通过与H2受体的结合，对胃酸进行抑制，其作用效果是西咪替丁抑酸以及蛋白酶的20倍，且临床疗效持久，在抑酸以及蛋白酶的同时，还具有止血效果[2]。 在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎患者进行分组研究，实验组采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，效果显著。可见，采用沙莫替丁联合硫糖铝对急性胃炎进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，保护胃部粘膜，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。 参考文献 [1] 李建泽.硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎疗效观察[J].药物与临床,2012,19(17):61-62. [2] 苏美玉.急性胃炎的临床60例治疗体会[J].中国现代药物应用,2012,6(22):43-44.
乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效分析
乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的 疗效分析 摘要】目的乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效分析。方法抽选2016年9月～2017年9月在我院治疗的80例老年急性重症胰腺 炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组40例,在常规治疗基础上，再给予 奥曲肽治疗。研究组40例，在常规治疗基础上，再采取乌司他丁与奥曲肽联合 治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后血清指标、并发症等情况。结果研究组患 者的胃肠减压、腹部疼痛缓解、住院等几个时间均少于对照组,转外科手术率、死 亡率都低于对照组，治疗前，两组的各项血清指标无明显差异，治疗后，研究组 的各项血清指标变化明显优于对照组。研究组的治疗总有效率为87.5%，对照组 仅为75%，研究组的治疗效果更佳。研究组并发症发生率为25%，对照组为45%，研究组的并发症发生率明显低于对照组。两组比较，有显著差异，P＜0.05，具有 统计学意义。结论在常规治疗基础上，再行乌司他丁与奥曲肽联合治疗老年重症 胰腺炎,在短时间内就能够改善临床症状和血清指标,减少了并发症的发生,大大缩 短住院时间、疼痛时间，预后效果良好，临床效果显著，具有重要的临床借鉴意义。 【关键词】乌司他丁；奥曲肽；老年急性重症胰腺炎；联合治疗 重症急性胰腺炎（SAP）是急性胰腺炎的一种特殊类型，具有病情险恶、治疗困难、并发症多、致残率高、致死率高、预后效果较差等特点。随着外科治疗技 术的进步，重症急性胰腺炎的治愈率也得到提高，但死亡率仍居高不下。重症急 性胰腺炎大多数是胆道疾病、暴饮暴食、酗酒等因素引起[1]。目前，老年急性重 症胰腺炎的治疗主要是在重症监护下采用药物治疗,治愈率大概为35% ～60%,治疗药物主要是乌司他丁、奥曲肽,大量临床研究发现，乌司他丁与奥曲肽联合治疗SAP，取得显著的治疗效果。本文就乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症 胰腺炎治疗中的疗效进行分析探讨，现报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 抽选2016年9月～2017年9月在我院治疗的80例老年急性重症胰腺炎患者 作为研究对象，随机分为两组，对照组40例，其中男28例，女12例，年龄 53～75岁，平均年龄为（60.4±3.57），伴腹腔高压12例，酒精性8例,伴胆道性 疾病7例，暴食性5例, 胆源性5例,其他3例。研究组40例，其中男30例，女 10例，年龄50～72岁，平均年龄为（60.1±3.74），伴腹腔高压10例，酒精性 10例,伴胆道性疾病6例，暴食性6例, 胆源性6例,其他2例。本研究所有患者均 符合急性重症胰腺炎的诊断标准，所有患者和家属对本研究知情同意，并自愿签 署知情同意书。已排除：伴有严重的脏器损害患者；资料不全患者；严重过敏体 质患者；严重精神疾病患者；语言障碍患者等。两组患者在年龄、性别、病因等 基本资料比较，P＞0.05，没有统计学意义。 1.2方法 入院后，两组患者都进行常规治疗,主要有：止痛、禁食、调节酸碱平衡、胃 肠减压、纠正电解质紊乱、预防感染等治疗。同时还要进行3天的连续性血液净 化(CRRT),置换量为每小时3L。 对照组患者在此基础上，再给予奥曲肽治疗，生理盐水20ml溶0.1mg的奥曲肽,采用静脉注射方式，每天3 次，一个疗程7天，持续治疗两个疗程。
奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效分析
奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效分析 [摘要] 目的探讨奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效。方法方便选取2014年1―12月住院时采取皮下注射奥曲肽治疗的56例急性胰腺炎患者作为对照组，方便选取2015年1―12月住院时在对照组基础上联用乌司他丁治疗的76例急性胰腺炎患者作为研究组，并比较两组患者临床治疗效果以及血清钙、上腹部压痛症状、血清淀粉酶和血糖等指标恢复至正常的时间。结果研究组患者临床治疗总有效率（94.7%）显著高于对照组（82.1%），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者血清钙、上腹部压痛、血清淀粉酶和血糖含量等指标恢复至正常水平的时间均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论与单用奥曲肽相比，联用乌司他丁和奥曲肽对急性胰腺炎临床治疗效果明显，且有助于改善患者临床症状和各项指标，该方法值得推广应用。 [关键词] 奥曲肽；乌司他丁；急性胰腺炎；临床治疗效果 [中图分类号] R696 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）12（a）-0115-03 急性胰腺炎是临床上一种较为常见的消化系统性疾病，
其主要临床特征为急性腹痛。目前临床上对急性胰腺炎的具体发病机制尚未明了，认为可能的机制为多种因素导致胰腺内的胰消化酶被激活，导致胰腺组织出现水肿、自身消化、出血以及坏死等炎性反应[1]。由于急性胰腺炎发病较为急骤，同时合并多种并发症，一旦未及时予以有效治疗，患者病情较进一步恶化，对患者身体健康和生命安全造成严重威胁。该院对2015年1―12月住院的76例急性胰腺炎患者采取联用乌司他丁和奥曲肽治疗，发现患者临床治疗效果明显提高，且临床症状得到显著改善，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取2014年1―12月住该院时采取皮下注射奥曲肽治疗的56例急性胰腺炎患者作为对照组，方便选取2015年1―12月住该院时在对照组基础上联用乌司他丁治疗的76例急性胰腺炎患者作为研究组，所有患者临床诊断标准均与中华医学会消化病学分会于2003年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》中的相关诊断标准相符合，同时所有患者均未见心脑血管、肝肾功能等系统疾病，对奥曲肽和乌司他丁等药物未存在过敏，且均经伦理文员会同意批准，患者均签署知情同意书[2]。研究组患者中男性患者44例，女性患者32例，年龄范围分布在22～79岁，平均年龄为（65.2±1.6）岁，疾病诱因包括高血脂者33例、既往胆道疾病史
法莫替丁和多潘立酮治疗慢性胃炎疗效对比分析
法莫替丁和多潘立酮治疗慢性胃炎疗效对比分析 发表时间：2016-11-28T15:56:37.923Z 来源：《医师在线》2016年10月第19期作者：曹全德马威 [导读] 慢性胃炎发病率高，患病人群广泛，已经给人们身体健康造成影响。 【摘要】目的对比分析法莫替丁和多潘立酮治疗慢性胃炎疗效。方法将我院收治的88名慢性胃炎患者作为研究对象，将口服法莫替丁片的 44名患者分为对照组，将口服多潘立酮的44名患者分为观察组，对比分析两组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率。结果观察组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论多潘立酮用于治疗慢性胃炎，能够改善胃粘膜症状，住院时间短，用药不良反应发生率低，临床疗效较为显著，值得推广。 【关键词】法莫替丁；多潘立酮；慢性胃炎 慢性胃炎发病率高，患病人群广泛，已经给人们身体健康造成影响。慢性胃炎临床症状多样，具体表现为腹痛、腹胀、恶心、嗳气等，该疾病病程长，部分患者不能坚持治疗，服药依从性差，从而影响疾病预后[1]。我国临床上用于治疗慢性胃炎的药物品种较多，包括促进胃动力药、抑制胃酸分泌药、质子泵抑制剂等，本文笔者讨论法莫替丁和多潘立酮两种药物用于治疗慢性胃炎临床疗效，具体报告如下。 1一般资料和分析 1.1一般资料 将2016年1月-2016年10月我院收治的88名慢性胃炎患者随机分成对照组和观察组两组，每组各44例，对照组予口服法莫替丁片，观察组予口服多潘立酮。观察组男性22名，女性22名，年龄30—60岁，平均年龄（33±0.6）岁，病程5-10年，平均病程为（6±0.3）年；对照组男性23名，女性21名，年龄35—65岁，平均年龄（36±0.5）岁，病程4-12年，平均病程为（5±0.5）年，两组患者基本情况经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者予口服法莫替丁片治疗，一次20mg(一次1片)，一日2次，早、晚餐后或睡前服；观察组予口服多潘立酮药物治疗，一次10mg(一次1片)，每日3-4次，饭前15-30分钟服用，两组患者疗程均为14天。 1.3观察指标 胃粘膜症状消失时间越早、住院时间越短、用药不良反应发生率越低，说明患者病情恢复越好，反之胃粘膜症状消失时间越迟、住院时间越长、用药不良反应发生率越低高，说明患者病恢复不好。 1.4统计学方法：SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行?2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。 2结果 2.1观察组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），见表。 两组患者临床疗效对比 2.2观察组患者服药后出现恶心2人、头晕1人、乏力1人，药物不良反应发生率为9%；对照组患者服药后出现恶心3人、头晕3人、乏力4人，药物不良反应发生率为23%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 3讨论 在我国慢性胃炎的治疗原则是促进胃粘膜恢复，缓解临床症状，预防病情进一步恶化，提高患者生活质量。本文88名慢性胃炎患者分别予以多潘立酮和法莫替丁片药物治疗。 法莫替丁剂型包括片剂、胶囊剂、注射剂等，本文对照组患者剂型均为片剂，临床上该药物用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等症，本文用于治疗慢性胃炎。该药物主要成分为法莫替丁，法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂，对胃酸分泌具有明显的抑制作用。H2受体拮抗剂最初药物代表是西咪替丁、雷尼替丁，但随着医药技术的不断发展，法莫替丁被研发出来，而且有关文献证明，法咪替丁药物疗效比西咪替丁强30多倍，比雷尼替丁强6-10倍，由此可见法莫替丁疗效较为显著，但是近年来发现该药物容易引起不良反应[3]。本文对照组44名患者中服药后出现恶心3人、头晕3人、乏力4人，药物不良反应发生率为23%，由此可见该药物安全性较差。 多潘立酮为胃肠促动力药，该药化学名称为5_-氯-1-[1-[3-(2,3- 二氢-2-氧代-1H -苯并咪唑-1 -基)丙基]哌啶-4 -基]-1,3 - 二氢-2H -苯并咪唑-2-酮，化学分子量为425.91 。患者口服该药后，该药直接作用于患者胃肠壁，加强食道下部括约肌张力，防止胃-食道内内容物反流；加强胃蠕动，加快食物排空，协调胃与十二指肠运动，防止胆汁反流，让胃液能够正常分泌，从而起到保护胃黏膜作用。该药物疗效显著，药物副反应也较少，安全性高，本文表一数据显示该组患者胃黏膜恢复时间为（8.44±1.01）天，药物不良反应发生率为9%，证实上述观点。住院时间方面对比，观察组优于对照组，说明观察组患者治疗方案临床疗效更为显著。 综上所述，多潘立酮用于治疗慢性胃炎，能够改善胃粘膜症状，住院时间短，用药不良反应发生率低，临床疗效较为显著，值得推广。 【参考文献】 [1] 罗金燕,王学勤,朱有玲等.多潘立酮治疗慢性胃炎疗效临床研究[J].临床消化病杂志,2005,17(2):78-81. [2] 夏春红.慢性胃炎患者应用多潘立酮、四君子汤加减联合治疗的有效性探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(78):137-137.