肿瘤登记随访实施方案

芝阳镇中心卫生院

肿瘤登记随访工作实施方案

恶性肿瘤事严重影响居民健康和生命安全的公共卫生问题之一。自上世纪七十年代以来，我国恶性肿瘤的发病率及死亡率呈明显上升趋势，目前恶性肿瘤已成为我市城乡居民的重要死因。肿瘤不仅是严重影响人民群众的身体健康，而且也成为医疗费用上涨的重要因素。根据韩卫发【2015】56号《关于印发韩城市肿瘤登记随访工作实施方案和2015年肿瘤登记工作计划的通知》和陕西省卫计委《肿瘤登记随访工作规范》，结合我镇实际，特制定本实施方案：

一、登记范围

全镇的户籍人口

二、登记对象

全镇户籍人口肿瘤登记新发现患者和死亡患者

三、登记病种

全部恶性肿瘤（C00.0-C97）和中枢神经系统的良性肿瘤（D32.0-D33.9）

四、病例登记上报程序、

我院门诊医生对首次确诊的肿瘤病例，填写《报告卡》和《登记册》，医技科室设立《登记册》，及时记录肿瘤诊疗的相关信息。我院成立由内科张辉同志具体负责，收集本单位门诊医生填报的报告卡以及临床医技科室填报的登记册，对本单位上报的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重，与每月5日前将纸质《报告卡》、《登记册》及《—

县/区居民恶性肿瘤月报表》报送至市疾控中心慢病科。还需要收集村卫生室上报的《报告卡》，由专人进行信息核实、补充、整理和剔重后填入本单位登记册，与每月5日前将纸质《报告卡》报送至市疾控中心慢病科。

在村居住的肿瘤新发或死亡病例，由村卫生室核实患者的基本情况后，填写《报告卡》和《登记册》，每月3日前将纸质《报告卡》上报辖区卫生院。

五、登记上报资料要求

1、人口资料

人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料来源的主要渠道是公安部门逐年提供的资料。

2、报告卡编码

肿瘤分类编码是报告卡编码的重要的部分，我市肿瘤登记采用WHO编制的国际疾病分类第10版（ICD-10）中肿瘤部分编码和国际肿瘤分类第三版（ICD-0-3）

3、《报告卡》的补报

为减少漏报病例，凡辖区内肿瘤死亡病例应与“死亡医学证明书”核对，对只有死亡卡而没有《报告卡》的病例应进行追溯调查，要充分利用“死亡医学证明书”，获得相关诊断信息（肿瘤部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤报告卡。

六、登记患者的随访

对肿瘤患者开展定期随访，了接诊疗后的生存状态，可以更好的

为患者提供心理辅导、康复指导、痛庝管理、合理用药，以及为了了解人群癌症负担情况，评价医疗效果，提高医院管理水平，提供真实可靠的基础信息。随访工作由卫生院医生对辖区内全部存活病例开展，填写《肿瘤病例随访登记表》，每年至少一次，失访率＜10%，并填写《肿瘤病例随访记录表》，《随访记录》表每年12月底前报市疾控中心慢病科。

七、质量控制要求

1、登记资料要完整。即指项目要完整、数量要完整，杜绝漏报。漏报调查每年应至少进行一次，漏报率＜5%.

2、填报项目要齐全。除各项基本的填报项目应齐全外，还要求上下一致，前后一致。一旦发现同一病例信息不符合之处，应马上作核对或随访。

3、登记信息要准确。要注意避免重报、多报、误报。

出院指导与随访工作制度及流程图

出院指导与随访工作制度 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责：随访负责人：实行主管医生或住院医生开展随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包括：了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况，如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。 第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。 第九条随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及

时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓知以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。 第十二条科室要建立出院病人的随访信息登记档案，内容包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。 随访要求： 1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。 2.必须做好随访病人登记记录，不断积累丰富的临床经验，从而确保疾病诊治效果，提高治愈率。 3.随访出诊率必须达到本院本月出院总病人数的30%。 4.主管医生应认真填写随访患者登记表，详细询问病人出院后的身体状况，并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育，并让患者本人填写随访记录。 5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。

肿瘤登记工作计划

肿瘤登记工作计划 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

****卫生院2015年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料

完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院

南丹县肿瘤随访登记工作实施方案.doc

丹卫字〔2019〕3号 南丹县卫生和计划生育委员会 关于印发《南丹县肿瘤随访登记工作实施方案》的通知 各医疗卫生单位： 现将《南丹县肿瘤随访登记工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。 南丹县卫生和计划生育委员会 2019年1月16日 公开方式：主动公开 南丹县卫生和计划生育委员会办公室2019年1月16日印发

南丹县肿瘤随访登记工作实施方案 为掌握我县恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，健全广西肿瘤随访登记报告体系，为制定恶性肿瘤预防控制政策和防治提供科学依据，更好地开展恶性肿瘤预防和康复服务。根据《自治区卫生和计划生育委员会关于印发2018年自治区补助市县重大疾病防治专项资金项目实施方案的通知》（桂卫办发〔2018〕12号）要求，结合我县实际情况，特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）总目标。 建立健全符合我县社会经济水平的肿瘤随访登记报告系统，肿瘤随访登记报告工作覆盖全县，以反映我县城乡居民肿瘤发病、死亡及生存状态，提供满足我县肿瘤防治需求的信息。 （二）工作指标。 1.在全县开展肿瘤随访登记工作，安排专人负责当地相关资料的收集、整理、分析和上报。 2.建立以人群为基础的肿瘤随访登记体系：搜集、储存、整理、统计分析和评价本地区全人群肿瘤发病、死亡和生存资料。 3.加强规范化建设，所有登记处工作流程制度化，登记资料质量逐步达到全国肿瘤登记规范要求：覆盖辖区全部人口，建立完善规范的全死因监测系统，肿瘤发病和死亡变化趋势稳定，水平合理；报告肿瘤死亡率不低于120/10万；诊断依据不明比例<10%，0%<仅有医学死亡证明书比例（DCO）<10%，部位不明比例

习水县肿瘤随访登记项目实施方案

习水县肿瘤随访登记项目实施方案 习水县肿瘤随访登记项目实施方案肿瘤已成为威胁人类健康的严重疾病，建立和完善肿瘤发病和死亡登记报告制度，是预防和控制肿瘤的重要基础性工作。为适应肿瘤防治工作的需要，根据《全国肿瘤随访登记项目实施方案》（xx年修订版）和《中国肿瘤登记工作指导手册（xx）》的要求，特制定该实施方案。 一.组织领导为了确保该项工作的顺利实施，特成立由县卫计局局长袁涛为组长；县卫计局副局长梁树声.县疾病预防控制中心主任黄远谋.县中医院院长张春.县人民医院院长王俊为副组长；24个乡镇卫生院院长.县卫计局.县疾病预防控制中心相关科室负责人为成员的习水县肿瘤随访登记项目领导小组。领导小组下设办公室到县疾病预防控制中心地方病科，张倩影负责组织实施，段夕维.张文负责资料的收集.审核和上报。 二.工作目标 1.了解我县肿瘤的疾病负担情况和变化趋势。 2.建立并逐步完善我县肿瘤随访登记系统，为我县肿瘤监测.预警提供基础数据和肿瘤防治策略提供可靠依据。 三.工作内容 （一）登记对象习水县的常住居民和习水县户籍但长期居住在外的居民，且在我县社保或农合医报销医疗费用的居民为登记对象。

（二）登记单位和登记人 1.登记单位：县医院.中医院.县妇幼保健中心和24家乡镇卫生院。县城6家民营医院登记上报东皇镇卫生院；村医登记上报 当地卫生院。 2.登记人：登记单位负责接诊及调查的相关医生均为登记 人。 （三）登记.随访内容肿瘤登记病例的报告范围是全部恶性 肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤，包括脑（脊）膜.脑.脑神经.脊髓.垂体.颅咽管和松果体。所有发病和死亡个案均为登记报告对象。 登记内容：《肿瘤病例报告卡》填写项目包括姓名.性别.年龄.出生日期.居住地址.肿瘤名称.肿瘤具体部位(亚部位).诊断日期.诊断单位.诊断依据，死亡日期；如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型.诊断时分期等。 随访内容：《肿瘤病例随访表》填写内容包括姓名.性别.出 生日期.民族.年龄.身份证号.现住地址.原发部位.发病日期.诊断依据等基本信息和治疗情况，最后接触日期.最后接触状态.死亡 日期.死亡原因.死亡地点等随访信息。 （四）登记时间及任务指标登记上报自xx年1月1日起的 发病和死亡病例；报病率≥200/10万。 （五）肿瘤病例登记操作步骤（1）县医院.中医院●科室 覆盖肿瘤病例信息的登记科室应覆盖门.急诊和住院部，病理.检验.内镜.放射.超声等诊断部门，开具毒麻药品的药房。

医院肿瘤随访登记工作实施方案

医院肿瘤随访登记工作实施方案 一、背景 恶性肿瘤是一组严重威胁人类健康的疾病，有100多种肿瘤组成。近年来，恶性肿瘤的总体发病情况在世界各国呈上升趋势。在我国，恶性肿瘤死亡占我国城市居民死亡的第一位，农村居民死亡的第二位。我省恶性肿瘤成为仅次于循环系统疾病的居民第二大死因。肿瘤不仅严重影响劳动力人口健康，而且也成为医疗费用上涨的重要因素，在部分农村地区已经成为当地农民因病致贫和返贫的重要原因。因此，加强新发肿瘤病例登记报告的监测工作，对于掌握我县肿瘤发病的动态趋势，为政府制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。 二、目的 （一）建立来本院就诊患者恶性肿瘤病例监测系统； （二）了解肿瘤新发病例的流行趋势和分布特征； （三）评价和考核肿瘤防治效果； （四）为肿瘤病因和防治研究提供基础资料和线索。 三、工作内容与要求 （一）、责任报告人 执行职务的所有医务人员为责任报告人。 （二）登记报告病种 定远县户籍人口中发生的全部恶性肿瘤、脑及中枢神经系统良性肿瘤。

(三)登记报告内容 1、新发病例资料 登记信息应包括：姓名、性别、身份证号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、组织（细胞）学类型、诊断时分期等，具体参见《定远县恶性肿瘤病例报告卡》。 2、死亡病例资料 登记信息应包括：姓名、性别、身份证号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤名称、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期、死亡原因、其他死亡原因、死亡地点等，具体参见《恶性肿瘤病例报告卡》。 （四）填报要求 1、凡具有本县户籍，在我院门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、CT/MRI、B 超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予以补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别进行填报 4、因肿瘤死亡的病例。 5、每个肿瘤病例来我院就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报。 6、对在我院首次确诊的肿瘤病例，有门诊或住院医生填写报告

肿瘤登记报告制度

肿瘤登记报告制度 1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例，首诊医生立即填写《居民肿瘤病例报告卡》，将报告卡送医务科。 2、登记簿与报告卡填写内容完整、规范，字迹清楚。因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果，由责任人承担。 3、未经门诊直接住院的肿瘤病例，由住院部经治医生填写《居民肿瘤病例报告卡》，并将报告卡及时送医务科。 4、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例，及时将结果报告给临床医生，由首诊医生填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。 5、对于已经报告的肿瘤病例，首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。

肿瘤病例报告流程

肿瘤登记管理制度 1、确定科室人员分工，明确各自职责。制订传肿瘤登记报告管理细则，完善激励机制，订立奖惩办法。 2、组织实施医务人员肿瘤登记报告的业务培训。 3、监管肿瘤登记报告流程。包括登记、报告、收集、审核、上报、订正（查重）工作，发现问题及时解决。 4、定期对肿瘤登记报告进行自查自纠，汇总相关数据，对照相关制度进行奖惩。对检查中发现的漏报肿瘤病例，督促医生填写报告卡交网络直报员补报。 5、每月通报情况，包括肿瘤登记报告动态，迟报、漏报的检查情况，以及相关的奖惩结果。 6、年终做好检查，写出工作总结，提出改进措施。 7、接受上级检查，积极配合。

1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织，医务科具体负责实施。 2、检查内容为各科室的各种登记资料。 3、每次检查前发放自查自纠的通知与相关表格。医务人员知晓肿瘤登记漏报自查自纠的整个流程。 4、肿瘤登记报告领导小组全程监督检查工作的全过程，适时提供指导，对一些项目填写不齐或缺项错项的表格责成原科室重填。审核合格后将相关表格交医务科。 5、肿瘤登记报告人员负责相关表格的汇总，将查出的漏报病例及时上报。将对各科室进行奖惩的表格交肿瘤登记报告领导小组执行。 6、肿瘤登记报告领导小组严格执行奖惩制度，做到令行禁止，及时将奖惩结果通报全院。

肿瘤MDT工作实施方案

肿瘤MDT 工作实施方案 多学科综合诊疗协作组( Multi-disciplinary team )简称MDT，是为了向肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心的诊断治疗模式。即根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的各科治疗手段，以期较大幅度地提高肿瘤治愈率和改善病人的生活质量的目的。 我院拟开展MDT诊治模式对恶性肿瘤患者提供高质量的诊治建议和最佳的治疗计划，旨在使传统的个体经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，以制定全方位、专业化、规范化诊治策略，合理配置、整合医疗资源，最终不断提高各专业学科的水平，推动多学科交叉领域诊疗技术的发展。 现成立我院肿瘤MDT诊疗中心，下设：胸部肿瘤组、乳腺肿瘤组、 胃肠肿瘤组、肝胆胰肿瘤组、妇科肿瘤组。由多学科专家共同参与组成各MDTT作组，实践MDT所具备的互动、协同、沟通、快速、优化等特点，打造具备我院特点的肿瘤治疗规范流程。

住院患者： 两周一次的病例讨论会：周二下午15: 00 - 17: 00 第一轮MDT病例讨论会时间计划表： 工作目标：针对某个或几个肿瘤疾患，在参照通用病种诊疗规范或指南的前提下，通过MDT勺方式，建立一套符合我院实际情况的标准化治疗模式与程序，最终起到规范医疗行为，减少随意性，降低成本，提高质量的目的。 工作模式：遴选多学科专家进入MDT T作组，以由专家共同参与的病例讨论会为中心，针对某个或几个肿瘤疾患，通过召开定期、定时、定址的会议，相关专业专家共同查看病人和相关临床资料，提出诊疗意见，制定最佳治疗方案。 工作要求：每期病例讨论会前，主持科室应将病例摘要、病程变化时间表、问题、专题讲座等内容提前一周报医务科，由医务科协调相关MDTT作组成员准时参加讨论会，会议地点设在主持科室的医生办公室。

2016年肿瘤随访登记培训试卷

选择题：（每题10分，共100分） 1.肿瘤资料的收集方法有。（） A县乡村三级报告网络 B各类医疗保险机构及各级各类医疗机构、C死亡资料; D以上皆是 2、登记处主要通过两种方法收集资料；（） A主动、 B被动 C、 A+B D、以上都不是 3、目前中国肿瘤登记常使用二套编码系统进行肿瘤编码；( ） A、ICD-10 B、ICD-O-2/3 C、A和B D 、以上都不是 4.乳房解剖部位可分为：。（） A、上内 B、下内 C、下外和上外象限 D、以上都是 5.因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有：。（） A、医学死亡证明书 B、肿瘤病例报告卡 C、A或B D 、A和B 6、以下为肿瘤登记编码的常见结构：C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ I ①②.③II ①②.③III-①② ③④/⑤⑥其中I部分称为。（） A、ICD-10编码 B、ICD-O-2/3解剖部位编码 C、ICD-O-2/3病理学编码 D、ICD-O-2/3形态学编码、 7.在诊断依据编码中，临床检查（X线、CT、超声、内镜）的编码是。（ D ） A、1 B、3 C、4 D、2 8、全国肿瘤登记中心要求上报登记资料中包括。（） A、新发病例数据库 B、死亡病例数据库 C、人口数据库 D、以上都是 9、各责任报告单位在收到肿瘤登记报告卡后需日内通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报。（） A、7 B、6 C、5 D、4 10、肿瘤的形态可分为：、、、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等。（） A乳头状 B、绒毛状 C、息肉状 D、以上都是

肿瘤登记工作实施方案

城关区肿瘤登记工作实施方案根据省卫生厅制定《甘肃省癌症预防与控制规划纲要（2005—2010年）为做好肿瘤登记工作特制定城关区肿瘤登记报告工作实施方案》，请遵照执行。 一、甘肃省癌症发病不断上升。 据上世纪七十年代和九十年代两次全国进行的大规模全死因调查数据显示，我省癌症发病率上升趋势居全国首位，其死亡率为138.51/10万，比全国恶性肿瘤死亡126.52/10万高出11.99/10万。癌症已成为城乡居民的主要死亡原因，严重威胁着人民的健康与生命，并造成沉重的社会和经济负担。 二、城关区肿瘤防治专业机构建设情况。 建立了肿瘤防治管理机构，主要从事医疗、科研、肿瘤防治及信息化管理。辖区省、市、区及民营医院建立了肿瘤登记报告制度，开展了肿瘤诊治报告工作。区疾控中心成立了慢病科将肿瘤等慢性非传染性疾病的预防控制工作列为重要工作内容之一，在宣传教育等方面作了一些工作。 三、原则 （一）政府领导全社会参与 在政府统一领导下分工合作，共同努力，开创我区癌症预防与控制的新局面。 （二）坚持新时期卫生工作方针和卫生改革与发展的基本原则，坚持

癌症防治工作“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的宗旨，使癌症防治工作适应全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会目标的要求。 （三）癌症防治与其他重大疾病防治相结合 癌症防治是公共卫生的重要内容之一，应从公共卫生角度认识及推动癌症防治工作，将癌症防治与其他重大疾病的防治相结合，纳入慢性非传染性疾病综合干预之中，提高疾病防治的综合效益。因地制宜地开展癌症预防及早期发现，早期诊断和早期治疗工作。 四、目标 （一）医疗机构要建立健全内部报告管理制度，成立肿瘤登记报告领导小组，由一名业务院长分管并协调单位内的肿瘤登记报告工作，指定有关科室负责执行、负责科室要安排专人具体管理肿瘤病例登记报告工作。 （二）加强各级医疗单位癌症登记报告知识宣传，提高医务人员对癌症登记报告工作的认识，更新观念，树立肿瘤登记报告制度的思想。（三）兰州市城乡（不包括榆中、皋兰、永登三县）常住人口经各医院临床或病理检查等确诊的肿瘤病例和因肿瘤疾病死亡的病例均要登记报告。 五、工作内容 （一）填报病种 包括全部恶性肿瘤（含中枢神经系统良性肿瘤），包括各种白血病。

肿瘤随访登记制度

肿瘤随访登记制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

肿瘤随访登记制度 一、肿瘤报告种类包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（）。 二、凡山东省户籍、并经诊治属于第一条所列的肿瘤病例均为随访登记对象： ㈠经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例； ㈡原发肿瘤漏报的复发、转移病例； ㈢因肿瘤死亡的病例。 登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。 三、门诊或住院医生为肿瘤登记报告的责任报告人。对在我院首次确诊的肿瘤病例，由门诊或住院医生填写《报告卡》和《登记册》；并在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。 四、医技科室（包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、内窥镜、血检中心）和病案室等部门设立《登记册》，及时记录所在部门恶性肿瘤病例的诊疗相关信息。

五、门诊或住院医生填写的《报告卡》，应与填写后48小时内报防疫站，防疫站负责同志对本院上报的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重，并按照规定通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报。在每月10日前（国家法定假日顺延）将上月纸质《报告卡》送交当地肿瘤登记处。 六、各科室的《报告卡》、《登记册》要有专人保管，注意保护病人的隐私，未经允许不得对外泄露。 七、社区服务中心要对辖区内发现的肿瘤病人进行建档、随访和管理，并将随访结果录入系统。 二O一二年七月二十三日

肿瘤随访工作计划

肿瘤随访工作计划 篇一：20XX肿瘤登记工作计划 ****卫生院20XX年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分。 是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（20XX-20XX）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（20XX）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡20XX年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（20XX）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订20XX年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。

1、健全村级医疗保健、死亡统计制度和可靠的人口 学资料 完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤。肿瘤登记收集资料的基本方法是

肿瘤管理制度

肿瘤登记制度 1、门诊、住院部要建立肿瘤新发、死亡病例登记薄。 2、肿瘤病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、住址、报告日期、肿瘤部位、诊断依据、病例状况（好转、痊愈、死亡等）报告医师等内容。 3、相关科室要有指定人员负责肿瘤病例的登记、管理和资料保管。 4、负责肿瘤病例登记的工作人员要认真填写肿瘤病例登记簿、肿瘤病例新发、死亡报告卡，做到填写完整、准确、及时，登记、报告卡数据一致。 5、每月工作人员要将上报肿瘤数据认真核对，剔除重卡。 6、肿瘤新发、死亡病例要及时上报医院预防保健科进行网络直报。 7、登记报告责任人要高度负责，对登记报告中出现迟报、误报现象的按有关规定进行处罚。 8、登记报告责任人要定期到门诊、住院等相关科室搜索肿瘤新发、死亡病例，防止遗漏。 彰武第四人民医院

肿瘤新发、死亡病例报告制度在医疗过程中发现肿瘤新发、死亡病例后，须填报《肿瘤新发或死亡病例报告卡》，对并将死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。 每月5日前预防保健科将上月发现的肿瘤新发、死亡病例上报辖区内疾控中心。 填写肿瘤新发、死亡病例时，要详细填写姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期；如有条件时还要求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等项目。死亡病例在填写肿瘤死亡病例报告卡时，要同时填写新发病例报告卡。 预防保健科做好肿瘤新发、死亡病例资料的保存与管理，协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。 预防保健科要定期检查各科室肿瘤病例报告情况，进行定期督导，发现问题及时解决，防止漏报。 从事肿瘤登记工作的相关人员要遵从医学资料保密性原则，只将相关资料上报疾控中心，不得将内容外泄。

肿瘤登记报告督导方案

XXX肿瘤登记报告督导方案 一、督导目的 为落实XXX肿瘤随访登记工作要求，了解各县区肿瘤登记报告工作进展情况，进一步规范管理，提高监测数据质量，及时发现和解决肿瘤随访登记工作中存在的问题，提出解决问题的方法，促进肿瘤随访登记工作任务的顺利完成。 二、督导范围 全市各县区。 三、督导对象和方法 1.督导对象 （1）各县区疾控中心 （2）县级以上的医院 （3）社区卫生服务机构（乡镇卫生院和村卫生所） 2.督导方法 采用听取汇报、查看文件、抽查档案资料和各种登记记录、现场调查及座谈等方式。 （1）听取汇报：了解整体情况 （2）查看现有资料、设备：包括文件、培训记录、试卷等。 （3）现场抽查报卡与电子报卡核对： 抽查肿瘤报告卡与网络报告卡相互核对，判断信息的一致性等指标。

四、督导内容 1.肿瘤登记报告组织管理工作（以正式文件或其他书面材料为准）。 （1）县区疾控中心及医疗机构管理组织情况； （2）相关规章制度建立和执行情况。包括：实施方案、计划、总结、督导及自查记录。 （3）定期的例会和培训记录。 （4）登记资料管理情况：资料管理要求档案化，对各种原始资料、统计资料要求分类并按顺序有专柜管理； （5）与相关机构协调工作完成情况； 2.肿瘤登记资料的完整性、准确性与可比性。主要使用如下指标进行评价: （1）病理组织学诊断（MV%或HV%）所占比例>66%； （2）仅有死医学证明书比例（DCO%）<15%； （3）同期登记的全部恶性肿瘤发病与死亡数之比（M/I）在到之间； （4）其它或未指明部位所占百分比（O&U%）<5%； （5）趋势稳定：同一地区恶性肿瘤的逐年发病死亡率基本稳定，不应出现骤升或骤降现象。 3.肿瘤随访登记数据库资料收集、录入、审核、汇总及上报情况。 4.登记数据库维护:包括数据更正情况和保存情况。 五、督导表格和指标（见附表1～3）

肿瘤随访方案(试行)

肿瘤登记随访方案（试行） 安徽省疾病预防控制中心 2014年12月30日

前言 自2008年，原卫生部设立肿瘤登记项目，在全国31个省逐步开展人群为基础的癌症发病、死亡和生存的信息收集工作。目前，肿瘤登记处数量逐年增加，数据质量也在逐步提高，肿瘤登记年报数据已逐渐成为制定癌症防治策略，科研、临床研究的基础信息。截至目前，我省开展肿瘤登记的登记县区超过60个，覆盖人口超过3600万人。 人群恶性肿瘤的生存分析是反映一个地区肿瘤负担、医疗资源和评价治疗水平重要的信息。“肿瘤随访登记项目”特别强调了肿瘤病例随访工作的重要性。然而,我省尚未开展肿瘤随访工作。全国肿瘤登记中心于2011年开始在部分登记处开展肿瘤随访资料的收集和生存分析，结果得到各界的关注。2014年，肿瘤登记项目新增随访工作经费，将极大推动人群肿瘤随访工作的开展。 安徽省疾病预防控制中心组织安徽省肿瘤登记领域专家共同编 写了“安徽省肿瘤随访方案”，对随访工作的意义、目的，随访的方法、质量控制以及生存分析进行详细介绍，供各登记处在随访工作中参考。各地区应根据实际情况，制定适合本地区的随访工作实施细则。 因时间仓促，方案难免有不足之处，请各位提出宝贵意见，使方案进一步得到充实和完善。 二〇一四年十二月

安徽省肿瘤登记随访方案（试行） 为加强肿瘤随访工作的规范化管理，提高随访数据质量，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，参考国际癌症研究中心(IARC)《肿瘤登记的原则和方法》,以及《肿瘤随访登记技术方案》对肿瘤随访的相关要求，结合安徽省各地区的卫生资源现状、工作条件，特制定本方案。 一、随访意义 肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性地搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料的统计机制。肿瘤随访是肿瘤登记工作中的重要内容之一。通过随访，可以了解肿瘤患者的愈后、转移情况、远期疗效追踪、生存状况、死亡状态。目前我省已经广泛开展了以人群为基础的肿瘤登记制度，但尚缺乏全国范围内人群为基础的肿瘤生存数据信息。 同一类肿瘤的不同临床分期、治疗方法，其疗效也不尽相同,有的甚至有很大的差异。病人预后的信息是医疗、科研最为需要且不可或缺的部分。对肿瘤患者开展定期随访，了解诊疗后的生存状态，可以更好地为患者提供心理辅导、康复指导、疼痛管理、合理用药，以及为了解人群癌症负担情况，评价医疗效果，提高医院管理水平，提供真实可靠的基础信息。

肿瘤随访登记工作实施方案(最新)

肿瘤随访登记工作实施方案 为掌握X市恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防制策略提供可靠依据。根据国家卫生计生委和国家中医药管理局制定的《肿瘤登记管理办法》（国卫疾控发〔X〕6号）和国家癌症中心制定的《中国肿瘤登记工作指导手册（X）》、《自治区卫生计生委关于印发X年中央补助X重大公共卫生专项资金疾病预防控制项目实施方案的通知》（X卫疾控发〔X〕7号）及《自治区卫生计生委办公室关于印发X年自治区补助市县重大疾病防治专项资金项目实施方案的通知》（X卫办发〔X〕12号）的相关要求，结合X市实际情况，特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）总目标 建立健全符合我市社会经济水平的肿瘤随访登记报告系统，肿瘤随访登记报告工作逐步覆盖全市，以反映我市居民肿瘤发病、死亡及生存状态，提供满足我市肿瘤防治需求的信息。 （二）工作指标 1.建立和完善肿瘤随访登记的组织机构，在X市所有县（区）成立肿瘤登记处，由专人负责本辖区相关资料的收集、整理、分析和上报。 2.在我市建立以人群为基础的肿瘤随访登记体系：各县、区根据辖区实际情况制定以人群为基础的肿瘤随访登记工作实施方案，落实

各级肿瘤登记处和各级各类医疗卫生机构的职责，并制定所辖县（区）肿瘤登记处的数据质量考核指标：包括报告肿瘤死亡率、发病率、同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）、病理组织学诊断（MV%）、诊断依据不明比例、仅有医学死亡证明书比例（DCO）、部位不明比例等。各肿瘤登记处收集、储存、整理、统计分析和评价本辖区全人口中肿瘤发病、死亡和生存资料。加强规范化建设，各辖区登记处工作流程制度化。 3.登记资料质量逐步达到全国肿瘤登记规范要求：覆盖辖区全部人口，肿瘤发病和死亡的变化趋势稳定，水平合理；报告肿瘤死亡率不低于120/10万；诊断依据不明比例<10%，0%<仅有医学死亡证明书比例（DCO）<10%，部位不明比例<10%，0.60<同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）<0.80、主要肿瘤M/I合理，66%<病理组织学诊断（MV%）<85%。随访失访率小于10%。 二、项目范围和内容 （一）工作范围 成立县（区）肿瘤登记处，在X市所有县（区）开展肿瘤随访登记工作。 （二）工作内容 1.开展以人群为基础的肿瘤登记，落实人员和职责，从各级医疗单位、新农合、城镇医保、死因监测系统、公安户籍、统计和民政等部门多种途径收集、整理和统计辖区肿瘤登记工作所涉及的相关资料，包括全人口肿瘤发病、生存、死亡和辖区户籍人口资料等。

2015肿瘤登记工作计划

****卫生院2015年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料 完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开

展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：C00.0-C97）和中枢神经系统良性肿瘤(D32.0-D33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后统一报送至慢病科。 基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地

肿瘤登记报告工作计划

2014年肿瘤登记报告工作计划肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特制订工作计划。 一、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。 二、基本工作及要求 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。 填报要求： 1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。

3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。 4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。 5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 三、目标 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。 XX中心卫生院 2014年1月20日名言：人总是要犯错误、受挫折、伤脑筋的，不过决不能停滞不前；应该完成的任务，即使为它牺牲生命，也要完成。社会之河的圣水就是因为被一股永不停滞的激流推动向前才得以保持洁净。这意味着河岸偶尔也会被冲垮，短时间造成损失，可是如果怕河堤溃决，便设法永远堵死这股激流，那只会招致停滞和死亡

医院肿瘤随访登记工作实施方案

XX县总医院肿瘤随访登记工作实施方案 一、背景 恶性肿瘤是一组严重威胁人类健康的疾病，有100多种肿瘤组成。近年来，恶性肿瘤的总体发病情况在世界各国呈上升趋势。在我国，恶性肿瘤死亡占我国城市居民死亡的第一位，农村居民死亡的第二位。我省恶性肿瘤成为仅次于循环系统疾病的居民第二大死因。肿瘤不仅严重影响劳动力人口健康，而且也成为医疗费用上涨的重要因素，在部分农村地区已经成为当地农民因病致贫和返贫的重要原因。因此，加强新发肿瘤病例登记报告的监测工作，对于掌握我县肿瘤发病的动态趋势，为政府制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。 二、目的 （一）建立来本院就诊患者恶性肿瘤病例监测系统； （二）了解肿瘤新发病例的流行趋势和分布特征； （三）评价和考核肿瘤防治效果； （四）为肿瘤病因和防治研究提供基础资料和线索。 三、工作内容与要求 （一）、责任报告人执行职务的所有医务人员为责任报告人。 （二）登记报告病种 XX县户籍人口中发生的全部恶性肿瘤、脑及中枢神经系统良性肿瘤。 （三）登记报告内容

1、新发病例资料 登记信息应包括：姓名、性别、身份证号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、组织（细胞）学类型、诊断时分期等，具体参见《X X县恶性肿瘤病例报告卡》。 2、死亡病例资料 登记信息应包括：姓名、性别、身份证号码、出生日期、常住地址、户籍地址、联系电话、肿瘤名称、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期、死亡原因、其他死亡原因、死亡地点等，具体参见《X X 县恶性肿瘤病例报告卡》。 （四）填报要求 1、凡具有本县户籍，在我院门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、CT/MRI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予以补报，并需注 明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别进行填报 4、因肿瘤死亡的病例。 5、每个肿瘤病例来我院就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治 期间由本单位作出确诊，均需填报。 6、对在我院首次确诊的肿瘤病例，有门诊或住院医生填写报告 卡，并在其门诊或住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断报

10肿瘤随访登记培训测试题

肿瘤随访登记培训测试题 单位_____________ 姓名_____________ 得分______________ —.填空题（36分，每空2分）; 1.肿瘤病例的报告范围：全部恶性肿瘤、中枢神经系统良性肿瘤。 2?转移性肿瘤解剖部位按 ^原发部位报送；查找不到原发部位，解剖部位登记为原发部位不明，解剖部位编码C80.9，病理学类型按转移部位编码; 如果转移部位肿瘤的病理类型为淋巴瘤的组织学类型（M0rp:9590-9729）,则应登 记为淋巴瘤新发病例，解剖学部位为C77。 4?肿瘤随访登记主要通过主动和被动两种方法收集资料，随访频率根据 病人生存状况确定，现患病例每年至少二次。随访范围从登记开始的全部存活病例。随访时需填写《肿瘤病例随访登记表》和《肿瘤病例随访记录表》，及时更新登记系统患者信息。 5?请用三句话简述多部位原发肿瘤的最基本定义：①两个以上病变，② 均为原发性肿瘤，③病灶同时存在。 6?白血病除髓样肉瘤M9930/3解剖部位编码到起源部位，把所有的白血病解剖部位编码到C42.1骨髓 二.判断题（14分，每小题2分） 1?同一患者先后出现2个或2个以上原发癌，需分别填报2个或2个以上居民肿瘤病例卡。（V ） 2?随访时避免直接询问：“你家是否有患肿瘤的病人”或“你是不是癌症病人”；应首先向病人家属询问和了解，征得家属同意后再对病人进行询问； （V ） 3.肿瘤病例必须由患者本人确认核实后才可报告。（X 4?已报过肿瘤发病的肿瘤病人死亡时，除死亡医学证明书外，还需再报一张肿瘤病例死亡报告卡。（V ） 5?每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊均需填报肿瘤卡.（V ） 6?随访信息生存状态选择“死亡”：则应及时更新最后接触日期、撤销随访日期、死亡日期、根本死因、死亡地点、随访医师等涉及死亡的一系列变量。（V ）7?中枢神经系统肿瘤填写居民肿瘤病例报告卡时，在病理学类型一栏应注明是良性、恶性、良恶性未定。（V ）

肿瘤报告工作计划范文5篇

肿瘤报告工作计划范文5篇 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。 组长：龙家胜 副组长：王彩权王祚君 成员：何仁才周俊波刘正伟何昌辉张尼访何文亮颜志荣邓华李能坤邓虎群袁刚全梁可虎开开文周方令 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿

瘤病人随访工作。 填报要求： 1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。 4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。 5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。 河堰镇中心卫生院 二年一x年二月二十日 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特制订工作计划。 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生

肿瘤登记报告管理制度

XXX医院 肿瘤登记报告管理和随访制度为进一步加强肿瘤监测，提高肿瘤监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于肿瘤的病例，主动采取措施控制和了解我院肿瘤肿瘤构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的肿瘤的防范工作,特制定本制度 一、填报病种 包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。 二、填报范围 凡在我院诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报。 1.经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例； 2.原发肿瘤漏报的复发、转移病例； 3.因肿瘤死亡的病例。 登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写《报告卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日

期及原发部位。 三、填报方法及管理 1.门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《居民肿瘤病例报告卡》（以下简称《报告卡》）和《肿瘤发病登记册》（以下简称《登记册》），并在24小时内将《报告卡》填写完整上报我院院信息中心，在其门诊病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章；《登记册》每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。 2.病房是肿瘤新病例资料的重要来源。科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的肿瘤患者是否已经报告，对未报告者应立即补报。对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写完整《报告卡》和《登记册》，并在其住院病历首页加盖“新病例已报”或“更正诊断已报”印章。《报告卡》填写完整后24小时内上报我院信息中心，《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。 3．若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。 4．病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或减少肿瘤病例漏报的部门。病案室工作人员应设立《登记册》，及时记录恶性肿瘤病例的诊疗相关信息，通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例，并及时补报。《登记册》复印件每月2日前（国家法定假日顺延）上报医院信息中心。