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各种医学评分表word版本

视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)：

该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35〔1〕。

VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛，基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10各刻度，两端分别为“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医师根据病人标出的位置为其评出分数，临床评定以“0-2”分为“优”，“3-5”分为“良”，“6-8”分为“可”，＞“8”分为“差”。临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分，并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。此方法简单易行，相对比较客观，而且敏感，目前临床常用的VAS尺正面“0”端和“10”端之间有一游动标，背面有“0-10”的刻度，实用而方便。

美国麻醉医师协会（ASA）根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前可将病人分为5级：

Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。

Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。

Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。

Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。

Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。

如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。

Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。

Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。

Ⅳ级病人麻醉危险性极大。

Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。

=====================体征评分标准=========================== ―――――――――――――0分―――――――1分―――――――2分皮肤颜色――――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――全身红

心率(次/分)――――――无―――――小于100次／分―――大于100次弹足底或导管插鼻反应―无反应――有些动作如皱眉―――哭、喷嚏

肌张力――――――――松弛―――四肢略屈曲―――――四肢能活动呼吸―――――――――无――――慢、不规则―――――正常、哭声响================================================================= 注：

娩出后1分钟评定一次，称Apgar 1min评分；

娩出后5分钟评定一次，称Apgar 5min评分。

【全麻效果评级标准】

Ⅰ级：

1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

4、无并发症。

Ⅱ级：

1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

3、麻醉结束缝皮时病人略有躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

4、难以防止的轻度并发症。

Ⅲ级：

1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。

2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。

3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。

4、产生严重并发症。

【椎管内麻醉（硬、腰、骶）效果评级标准】

Ⅰ级：

麻醉完善、无痛、肌松良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学保持相对稳定。

Ⅱ级：

麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。（非病情所致）

Ⅲ级：

麻醉不完善，疼痛明显或肌松较差，呻吟躁动，辅助用药后，情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。

Ⅳ级：

需该其他麻醉方法，才能完成手术。

【神经阻滞效果评级标准（颈丛、臂丛、下肢神经等）】

Ⅰ级：阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松满意，为手术提供良好条件；

Ⅱ级：阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，病人有疼痛表情；

Ⅲ级：阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，病人出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；

Ⅳ级：麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。

0级——无运动神经阻滞；1级——不能抬腿；

2级——不能弯曲膝部；3级——不能弯曲踝关节。

1分为不安静、烦躁;

2分为安静合作;

3分为嗜睡,能听从指令

4分为睡眠状态,但可唤醒;

5分为呼吸反应迟钝;

6分为深睡状态,呼唤不醒。

其中2～4分镇静满意,5～6分镇静过度。

【BCS（Bruggrmann comfort scale）舒适评分】0分为持续疼痛;

1分为安静时无痛,深呼吸或咳嗽时疼痛严重;

2分为平卧安静时无痛,深呼吸或咳嗽时轻微疼痛3分为深呼吸时亦无痛;

4分为咳嗽时亦无痛。

【Ramsay镇静程度评分】

Assess the level of sedation in patients receiving intravenous sedation.

『静脉注射镇静药的镇静水平评定』

【观察項目】============================ 【计分】

焦慮, 躁動,坐立不安======================== 0

合作, 定向感佳, 安靜======================- 1

入睡, 可唤醒==============================- 2

入睡, 輕搖肢體,或輕敲額頭,或大聲叫可唤醒==== 3

強刺激可唤醒, 如捏皮肤====================- 4

任何刺激都唤不醒==========================- 5

總分：代表鎮靜程度： 0无镇静； 1～3浅镇静； 4深镇静； 5过度镇静。

【心脏危险程度改良Goldman评分】

『Modified Goldman Cardiac Risk (Non-Cardiac Srugery)』

1. 病史

年齡大於70========================================== [5]

6個月內有心肌梗塞==================================- [10]

2.物理檢查

奔马率（S3 gallop）or 颈静脉怒张（JVD）==============[11]

显著的主动脉瓣狭窄（Important VAS）==================[4]

3.心電圖

非窦性心律or 房性期前收缩（PACs，最末一次EKG）======[7]

室性早搏>5 bpm（PVCs，任何时候的EKG）================[7]

4.一般狀況

PaO2 <60 or PCO2 >50； K <3.0； HCO3 <20； BUN >50； Cr >3.0；GOT 不正常；

慢性肝病征像；病人非心脏原因的卧床不起============- [3]

5.手術种類

腹腔, 胸腔內,或主動脈手術==========================- [3]

急診手術============================================ [4]

注：總分累计分越高，心血管并发症的風險性越大。

【术前困难插管的评估与评分】

【張口】

> 4 cm

< 4 cm

【Thyromental距離】（喉结上缘至颏之间的距离）>6.5 cm

6.0-6.5 cm

<6.0 cm

Mallampati (见下注解)

III

【頸部伸展度】（头后仰度）

>90度

80-90

<80度

【下颌前移动作】

可以

不可以

【體重】（磅）

< 90

90-110

>= 110

【插管困難史】

無

不確定有

有

注：總分＝難易度＝

【Mallampati Score】（马氏评分）

分類====== 描述可看到的咽喉構造

I ========-可看到悬雍垂、咽喉劈雳柱、软腭

II======== 只看到咽喉劈雳柱、软腭

III========只看到软腭

【Modified Mallampati Score】（改良马氏评分）分類====== 描述可看到的咽喉構造

I==========看到悬雍垂、咽喉、劈雳柱、软腭

II======== 只看到悬雍垂、咽喉、软腭

III======- 只看到悬雍垂根部、软腭

IV========-软腭也看不到

【术前ASA麻醉危险度分级】

【年齡】

2个月～80歲之間

2个月以内，或80岁以上

【重要系统器官存在問題的數目】

0個

1個

2個以上(如高血壓+糖尿病),或一個主要系統疾病(心,肺,腦) 【全身状态存在的問題】

健康

受到控制

未控制,或末期

【对身體功能的影响】

無損

受限制,無失调

失调

【生命危險性】

無

可能有

濒死

【ASA 分级】

【分级】====== 【描述】

I======== 身體健康,不包括 < 2个月或 >80 歲的年齡层。

II======- 1個生理系統存在問題,在控制中,無身體活動限制。

III======-1個以上或1個主要系統存在問題,在控制中,身體活動受限制,但尚未达到

失代偿狀态，且无立即的生命危險。

IV========至少1个器官系统有嚴重問題, 未得到控制,或达到末期狀態,失代偿,可能

有生命危險。

V========-濒死狀態,隨時有生命危險。

【术后苏醒评估项目】

『术后苏醒评估项目（POR）計分』

【四肢活动度】

自发性或命令可活动4个肢体

自发性或命令可活动2个肢体

四肢都不會动

【呼吸功能】

可做深呼吸或咳嗽

呼吸困難或呼吸淺、慢

完全無呼吸

【收縮血壓】

波动在術前血壓的20%以內

波动在術前血壓的20-50%以內

波动在術前血壓的50%以外

【意識狀態】

完全清醒

可叫醒

有反應

【皮膚色】

粉紅色

蒼白,灰黑色,黃疸色,污锈色發紺色

Score= 判讀=

【心脏危险程度改良Goldman评分（适用于非心脏手术病人）】『Modified Goldman Cardiac Risk (Non-Cardiac Srugery)』

1. 病史

年齡大於70========================================== [5] 6個月內有心肌梗塞==================================-[10] 2.物理檢查

奔马率（S3 gallop）or 颈静脉怒张（JVD）==============[11] 显著的主动脉瓣狭窄==================================-[4] 3.心電圖

非窦性心律or 房性期前收缩（PACs，最末一次EKG）======[7] 室性早搏>5 bpm（PVCs，任何时候的EKG）==============-[7] 4.一般狀況

PaO2 <60 or PCO2 >50； K <3.0； HCO3 <20； BUN >50；

Cr >3.0；GOT 不正常；慢性肝病征像；病人非心脏原因的

卧床不起==========================================- [3] 5.手術种類

腹腔, 胸腔內,或主動脈手術========================== [3]

急診手術==========================================- [4] 總分：分級: 心血管併發症風險:

【ASA分级(6级评级制)】

ASA 1级无器官、生理、生化或精神系统紊乱。

举例：无。

ASA 2级伴有系统性疾病，尚无功能受限。

举例：控制良好的高血压；非复杂性糖尿病。

ASA 3级伴有严重系统性疾病，已出现功能不全。

举例：糖尿病伴血管系统并发症；既往心肌梗塞史。

ASA 4级伴有严重系统性疾病，经常威胁着生命。

举例：充血性心力衰竭；不稳定型心绞痛。

ASA 5级濒死病人，无论手术与否，不抱挽回生命的希望。举例：主动脉破裂；颅内出血伴颅内高压。

ASA 6级确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。

举例：ASA 1E病人脑死亡；又如健康病人急诊阑尾手术脑死亡E 需要急诊手术的病例（在相应的ASA 级数之后加“E”字）。

【Steward苏醒评分】

清醒程度==========================评分

完全苏醒========================== 2

对刺激有反应====================== 1

对刺激无反应====================== 0

呼吸道通畅程度

可按医师吩咐咳嗽==================2

呼吸支持可保持呼吸道通畅========- 1

呼吸道需要给以支持==============- 0

肢体活动度

肢体能有意识的活动==============- 2

肢体无意识活动==================- 1

肢体无活动======================- 0

注：评分在4分以上，方能离开手术室或恢复室.

【焦虑视觉模拟评分（anxiety visual analog test,AVAT）】

在一根长100mm的直线上，0代表完全无焦虑，100代表最剧烈的焦虑，由患者根据

其自觉焦虑程度在直线上做标记，记录长度（mm）。

早餐问卷调查表WORD模板(完整版)

早餐问卷调查表模板俗话说：“一日之计在于晨”。在一日三餐中，早餐扮演了最为重要的角色，只有在早晨摄取了足够的营养，才能让人有充沛的精力和良好的状态，开始崭新的一天。局领导为保证我局全体职工按时吃到营养健康的早餐，以提高身体素质和健康指数，决定春节后开设职工早餐。局领导举办此次调查的初衷，就是要更好的为广大职工服务，做好早餐工作。请据实填写此表。

1.您认为吃早餐开始的时间？ A.7:00 B.7:15 C.7:30 D.7:45 E.其他 2. 您更偏爱哪一类早餐？ A.传统早餐（豆浆+油条） B.西式早餐（面包+牛奶） C.中式早餐（清粥+小菜） D.其他 3.您吃早餐最注重的是什么？ A.营养 B.口味 4.您认为早餐吃几个鸡蛋最易于身体健康？ A.1个 B.2个 C.3个 D.更多 5.您认为早餐喝几杯牛奶更易于身体健康？ A.1杯 B.2杯 C.无所谓 6.你认为不吃早餐有危害吗？ A.有 B.没有 7.您关心早餐的问题吗? A.关心 B.不关心 C.无所谓 8您如何看待早餐问题? A.不吃 B.适量的吃一点 C.吃很多 9.您对早餐有什么要求？

A.营养丰富 B.干净卫生 C.口感良好 D.方便快捷 E.没要求 F. 其他 10、你对即将开始的早餐有什么意见和建议？营养小常识鸡蛋含有丰富的营养，其蛋白质所含必需氨基酸的量最接近人体要求的比例。但需要注意的是：由于蛋黄中胆固醇含量很高，血脂异常患者要少吃；不要多吃，即使是健康的人，一天吃一个也可以了。吃鸡蛋过多，会使胆固醇的摄入量大大增加，造成血胆固醇含量过高，引起动脉粥样硬化和心、脑血管疾病的发生。其次，多吃鸡蛋容易造成营养过剩、导致肥胖。

各种护理评分表

日常生活能力评定Barthel指数量表评分细则 1.进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程 l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）0分：需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡： 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成0分：在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸 5分：可自己独立完成0分：需他人帮助 4.穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控 6.小便控制： 10分：可控制小便（留置尿管为可控制）5分：偶尔失控0分：完全失控 7.如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移： 15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助0分：完全依赖他人 9.平地行走： 15分：可独立在平地上行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）0分：完全依赖他人 10.上下楼梯： 10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）0分：需极大帮助或完全依赖他人评分标准总分：将各项得分相加即为总分。 0=生活自理：100分，日常生活活动能力良好，不需他人帮助； 1=轻度功能障碍：61~99分，能独立完成部分日常活动，但需一定帮助； 2=中度功能障碍：41~60分，需要极大帮助才能完成日常生活活动； 3=重度功能障碍：≤40分，大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。

服务质量调查问卷表word版本

石嘴山市第七小学教育服务质量问卷调查分析为进一步提高我教育服务质量，更好的服务于家长、服务于社会，学校在2012年4——5月份对学校教育服务质量进行了调查。本次调查问卷共发放460份，覆盖率35%，回收430份，回收率93%。现将本次调查问卷中反映的情况归纳如下： 1.学校教师在对待家长的态度问题上满意度达99%。 2.学校教师的敬业精神、对学生的态度上满意度达99%。 3.学校教师进行家访和家长沟通满意度达99%。 4.家长对学生的家庭作业的数量和质量问题满意度达96%。 5.家长对学生期末的评价满意度达97%。 6.家长对学生在学校的学习生活满意度达98%。 7.家长最期待孩子在哪方面的进步？希望在品德习惯有进步的占50%，希望在学科成绩和兴趣特长有进步的占50%。四、关于学生家长对各班科任老师的总体评价。（一）很多家长普遍欣赏自己孩子所在班级的语文老师和数学老师（二）广大家长对老师们的一些意见和建议。 1.希望教师对孩子的写作能力加强引导。 2.希望有些教师在和家长沟通时，先肯定孩子的优点，再指出

缺点，家长才容易够接受。 3.希望老师能与家长多联系，多沟通，共同把孩子教育好。 4.还有些家长反映，有个别老师对孩子的管教不够严格。 5.在班干部的使用上要注意方法，不要给班干部的权力过大，避免半只体罚学生造成误会。五、广大家长给学校提出的一些意见和建议。 1.建议学校进一步加强安全教育和做好安全防范工作。 2.建议学校重视家访工作的治理和完善，通过强有力的措施来保证老师和学生家长之间的联系、沟通，以便更好地教育孩子。 3.建议学校在经济许可的情况下，多添置一些教学设备。比如学校班级的背投效果不好，学生做的凳子有些已经坏了，建议修理或更换。 4.建议学校积极开展课外活动，丰富孩子们的课余生活；以上所述，，我们学校教育质量问卷调查表进行分析，综合，归纳的一些情况。问卷中反映的问题，我们将以实事求是的态度加以对待，我们将有针对性地对学校内部治理、师德师风、教育教学等方面不断地改进，不断地完善，把学校各项工作做的更好。

医学评分表

【ASA评分】根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前可将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。 Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大。 Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。【Apgar评分】 ================================================================ ============================体征评分标准 ==============================================================- ――――――――――――0分―――――――1分――――――― 2分 ================================================================ 皮肤颜色――――――― 青紫或苍白― 身体红、四肢青紫―― 全身红心率(次/分)――――――无――――― 小于100次／分――― 大于100次弹足底或导管插鼻反应――无反应―― 有些动作如皱眉――― 哭、喷嚏肌张力―――――――――松弛――― 四肢略屈曲――――― 四肢能活动呼吸――――――――――无―――― 慢、不规则――――― 正常、哭声响 ================================================————========- 注：娩出后1分钟评定一次，称Apgar 1min评分；娩出后5分钟评定一次，称Apgar 5min评分。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝【全麻效果评级标准】 Ⅰ级： 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级： 1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。 3、麻醉结束缝皮时病人略有躁动，血压和呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。 Ⅲ级：

旅游需求调查问卷表WORD模板(完整版)

旅游需求调查问卷表模板您好，我们是XXX，我们正在进行一项关于旅游的调查，想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助！Q1：请问您最近3个月是否有出游计划？(单选) □是 □否 Q2：请问您计划什么时间旅游？(单选) □周末 □节假日 □平时 Q3：请问您这次出行的原因是？(单选) □公务出差 □家庭外出 □单位奖励旅游 □探亲 □其他 Q4：请问您打算去哪里旅游？(单选) □国外游 □国内游 Q5：请问您打算去哪个地方旅游？(单选)

□欧洲 □美洲 □非洲 □东南亚 □日韩 □其他 Q6：请问您打算出游几天？(单选) □ 1天 □ 2-3天 □4-5天 □ 5-7天 □ 7天以上 Q7：请问打算去哪样的景点旅游？(单选) □繁华都市 □水乡古镇 □名胜古迹 □海滨海岛 □自然景观 □其他，请注明 Q8：请问您打算选择哪种旅游方式？(单选) □随团 □自助游

□与“驴友”同行 □独自出游 □其他 Q9：请问您打算跟谁一起出游？(单选) □家人 □朋友 □同事 □其他 Q10：请问您出游的最主要目的是什么？(单选) □休闲放松 □增长见识 □消磨时间 □陪伴家人、朋友 □其他 Q11：请问您的出游预算是多少？(单选) □ 500元以下 □501-1000元 □1001-2000元 □ 2001-5000元 □ 5001-10000元 □10001-30000元 □ 30000元以上

Q12：请问您打算选择哪种类型的酒店？(单选) □商务型酒店 □度假型酒店 □长住型酒店 □会议型酒店 □观光型酒店 □经济型酒店 □公寓式酒店 □个性化酒店 Q13：您选择酒店主要考虑哪些因素(多选) □酒店服务 □交通便利性 □性价比 □窗外风景 □其他 Q14：请问您一般会通过哪些途径了解旅游信息？(多选) □旅行社 □宣传海报 □媒体广告 □朋友介绍 □网络查找

(完整word版)满意度调查问卷

薪酬满意度调查问卷调查问卷说明：（1）本调查问卷共有50个问题，问题采用单项择的形式，简明扼要并易于回答。（2）你可以匿名填写此份调查表(请在你认为合适的选择项上打“√”)。（3）本调查问卷的保密性为A级，任何信息都将严格受到保密，所以你可以放心回答。（4）当有超过50%的题目不做回答时，本问卷将做无效处理。（5）请你按实际情况作答，否则将影响调查效果。你的姓名：（可以不填）所在部门：（可以不填）你的职位：入职年限：你的年龄：性别：你的学历：

1．你对自己努力付出与工资回报二者公平性的感受是 (A)完全公平（B）基本公平（C）不确定（D ）不公平（E）非常不公平如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 2．以自己的资历，你对自己的工资收入 (A)非常满意（B）较满意（C）不确定（D）不满意（E）非常不满意如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 3．领到工资时，你的感受是 (A)非常愉快（B）比较开心（C）不确定（D）有些失落（E）心情非常糟糕如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 4．你的努力工作在工资中有无明显的回报？ (A)一定有（B）可能有（C）不确定（D）没有（E）完全没有如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 5．和其他同职位的人相比，自己的工资 (A)非常高(B)较高（C）不确定（D）较低（E）非常低如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 6.你觉得目前的工资就是你个人价值的体现吗？ (A)肯定是（B）应该是（C）不确定(D)不是(E)绝对不是如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 7.你对目前公司薪酬制度科学性的评价是 (A)非常科学合理(B)较科学合理(C)不确定(D)不够科学合理(E)非常不科学不合理如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 8.你对目前公司薪酬制度对人才吸引性的评价是 (Ａ)非常吸引(B)较吸引(C)不确定(D)不够吸引(E)几乎没有吸引力如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 9.你对目前公司薪酬制度对员工激励性的评价是 (A)非常强的激励(B)较强的激励*(C)不确定(D)激励性不够(E)非常差如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 10.你对目前公司薪酬制度公正性和公平性的评价是 (A)非常公平和公正(B)较公平和公正(C)不确定(D)不够公平和公正(E)完全不够公平和公正如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 11.你对目前公司薪酬制度合法性的评价是 (A)绝对符合法律法规(B)基本符合法律法规(C)不确定(D)有些地方不符合法律法规(E)完全不符合法律法规

麻醉的各种评分标准

麻醉的各种评分标准一、ASA评分美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 ASA分级分六级 ASA 1级无器官、生理、生化或精神系统紊乱。举例：无。 ASA 2级伴有系统性疾病，尚无功能受限。举例：控制良好的高血压；非复杂性糖尿病。 ASA 3级伴有严重系统性疾病，已出现功能不全。举例：糖尿病伴血管系统并发症；既往心肌梗塞史。

ASA 4级伴有严重系统性疾病，经常威胁着生命。举例：充血性心力衰竭；不稳定型心绞痛。 ASA 5级濒死病人，无论手术与否，不抱挽回生命的希望。举例：主动脉破裂；颅内出血伴颅内高压。 ASA 6级确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。举例：ASA 1E病人脑死亡；又如健康病人急诊阑尾手术脑死亡 E 需要急诊手术的病例（在相应的ASA 级数之后加“E”字）。二、全麻效果评级标准 Ⅰ级： 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级： 1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。

(完整word版)工作分析调查问卷(范文)

工作分析调查问卷感谢您从百忙之中抽出时间来填我们的职位分析调查问卷本问卷收集的是目前岗位的情况，而非个人的信息，这不是对您工作表现的评估，回答请详细、准确，不要有所保留或夸大，所提供的回答应适用于通常情况，而不仅仅适用于短期活动或临时工作。感谢您的大力协助和配合！小组成员：张志玲、顾亦凡、杨春强、裴志平、周宣友、任星权填写说明： 1.如果有选择答案，请在答案上打勾，可选一个或多个答案。 2.如果您认为选项中没有合适的备选答案，请在空白处填写您认为符合实际的答案。 3.如有横线或括号，请在横线、括号中填写，如果横线处空间不够，可以在答卷空白处填写，也可另附纸说明。姓名性别年龄最高学历所处科室/部门人力资源部岗位名称劳动合同专员行政级别 /岗级进入本单位时间开始从事本工作时间直接上级直接下级及人数班制：（）正常( )倒班（）两者都有薪资结构（请选择）：基本工资、岗位工资、绩效工资、住房补助、交通补助、话费补助、午餐补助）、月度奖金、季度奖金、年度奖金、社会保险、住房公积金、商业保险、其他_______________________________________________________________________________ 工作时间1.您的上班时间：周____至周_____ ，上午：____至____，下午：____至_____ 2.您的加班情况(基本不加班、偶尔加班、经常加班、非常频繁和长时间加班) 每周平均加班时间为_____小时 2.实际上下班时间是否随业务情况经常变化（总是、有时是、偶尔是、否） 3.所从事的工作是否闲忙不均（是、否） 4.最忙的时间一般发生在： A第___季度B第___月C每月上旬D每月中旬E每月下旬 5.您的出差情况(基本不出差、偶尔出差、经常出差、非常频繁和长时间出差) 每次出差平均______天工作目标主要目标（请按重要程度依次填写）： 1. 编制完善、规范的劳动合同管理制度。 2. 实现劳动合同科学、及时、有效的管理。 3.………………………………………………..

各种医学评分表word版本

视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为±；中度疼痛平均值为±；重度疼痛平均值为±〔1〕。 VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛，基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10各刻度，两端分别为“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医师根据病人标出的位置为其评出分数，临床评定以“0-2”分为“优”，“3-5”分为“良”，“6-8”分为“可”，＞“8”分为“差”。临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分，并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。此方法简单易行，相对比较客观，而且敏感，目前临床常用的VAS尺正面“0”端和“10”端之间有一游动标，背面有“0-10”的刻度，实用而方便。

美国麻醉医师协会（ASA）根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前可将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。 Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大。 Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。

调查问卷模板word版本

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大学生网上购物调查问卷表-----以万里学院为例 I．以下问题有关大学生网购调查请选择。（单选） 1、网上购物，您最信赖哪个网站：□淘宝网□易趣网□拍拍网□当当网□其它 2、您在网购中扮演的角色是：□买方□卖方□两者都有 3、您平均每月网购交易金额（元）： □ 100元以下（含100）□100-300（含300）□ 300-500（含500）□ 500以上 4、您在网上购买最多的是哪一类商品： □生活用品□服饰、鞋帽、包□数码产品点卡、话费、qq业务等虚拟物品 □食品□书籍□鲜花礼品□其它 5、导致您网上购物的最主要原因： □抽不出时间去逛商场□跟上时代的步伐□价格低廉□其他 6、您目前常用采购的交易方式是： □支付宝、财付通等方式支付 □先付定金，货到与卖家结余款 □货到付款给送货的快递公司 □当面交易，一手交钱一手交货

□先汇款，后让卖家发货 □其他方式 7、如果您在网上购买的货物出现了问题，您会怎么处理呢? □退货□联系买家要求更换□算了 8、购买到的商品，你最常用的物流公司是： □中国邮政（包括平邮、ems、e邮宝）□申通快递□圆通快递□天天快递 □同城快递□韵达快递□德邦物流□其他 9、你认为网上购物的最大优点是什么： □快捷方便□物美价廉□搜索简单□其他 10、您认为网购最大的不足是： □递送速度慢□质量无保障□退换不方便□交易有风险□其他 11、您最喜欢网上购物的哪些活动： □打折促销□免费送货□购物返券□附送礼品□积分兑奖□其他II．以下是有关网购期望服务调查。请对所选项目答“√”。（“1”表示完全不同意；“2”表示不同意；“3”表示一般；“4”表示同意；“5”表示完全同意）

腾讯调查问卷word版本

腾讯调查问卷

姓名：班级：年龄：调查问卷 1.你从什么时候开始接触游戏（具体写年份），第一款接触的游戏是什么？ 2.你玩了多少年的游戏？ A.一年 B.两年 C.三年 D.三年以上 3.你喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） A.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 4.妳不喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） A.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 5.你玩的最久的一款游戏的名字，玩了多久？ 6.每周大概花多少时间玩游戏？ A.小于7小时 B.7-14小时 C.14-28小时 D.28小时以上 7.如何判断一款游戏值得你玩？（可多选） A.操作简单 B.画面 C.音乐 D.可联机 E.策略性 F.有聊天功能 8.你比较喜欢哪种游戏设备？ A.电脑 B.手机 C.电视 D.其他

姓名：班级：年龄：调查问卷 3.你从什么时候开始接触游戏（具体写年份），第一款接触的游戏是什么？ 4.你玩了多少年的游戏？ B.一年 B.两年 C.三年 D.三年以上 4.你喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） B.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 7.妳不喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） B.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 8.你玩的最久的一款游戏的名字，玩了多久？ 9.每周大概花多少时间玩游戏？ B.小于7小时 B.7-14小时 C.14-28小时 D.28小时以上 8.如何判断一款游戏值得你玩？（可多选） B.操作简单 B.画面 C.音乐 D.可联机 E.策略性 F.有聊天功能

(完整word版)最新员工满意度问卷调查表.doc

员工满意度问卷调查表编号：为了更全面地了解公司员工对公司在工作的发展、薪资福利及工作环境等各方面的满意程度，特制定本调查问卷，以期通过调查能为公司的各项人事政策的制订提供依据，最终能更大程度地满足员工的需求，实现公司与员工的共同发展一、调查问卷说明: (1)本调查问卷简明扼要并易于回答 (2)您可以匿名填写此份调查表本调查问卷中涉及的信将严格保密，所以你可以放心做答 (3)请您按实际情况作答，否则将有可能影响调查结果的准确性 1、除了岗位与级别，我希望公司制定薪酬时考虑的因素还有（可多选）： A 工作经验及个人能力B学历C在公司服务年限 D 绩效考评的结果E不希望有差别F其他(请注明)：______ 2、相对于提高工资，我更愿意公司改善福利，使我的生活会更有保障。 A 非常同意B同意C不确定D不同意E很不同意 3、实行绩效考评，我认为应考评（可多选）： A 任务完成情况B工作过程 C 工作态度D工作能力E与以往比较其他(请注明)：______ 4、我对将来的想法:A继续服务公司B可能跳槽C难说D其它 5、我认为目前跳槽的最主要原因是： A 公司没前途，谋求个人发展B工资太低C个人能力没有充分发挥 D人际关系不好E福利不好F其它原因 6、对于我，选择职业时重要的因素有（可多选）： A 薪酬B提高能力的机会C人际关系D工作成就感E上班地点 7、我认为公司目前存在的最主要问题是: A市场B管理C技术D人才E环境F其它 8、我最希望用____方式奖励员工的出色表现: A加薪B奖金C表彰D升职E培训E其它 9、我对于自己目前工作量的看法是： A非常的多B比较多C刚好D太少E可协调 10、如果公司有培训的机会，你会选择参加哪些方面的培训？（可多选）Ａ计算机B英语C管理方法D专业技能E交际能力H其它___ 11、你认为公司在开展集体活动、娱乐活动、精神文化活动方面： A 做得很好B做得一般C有一些欠缺D做得很不够C做得很差

(完整word版)员工问卷调查表

员工问卷调查表尊敬的员工：填表日期：感谢您为公司经营管理所做出的贡献！公司正处于变革和调整时间，许多深层次的矛盾需要解决，请您真实地填写公司存在的问题和你的看法，你的意见对公司的发展至关重要，问卷将于2011年11月25日回收。问卷请认真填写，填好后请单独交于行政人事部，您的真实回答将会对公司发展贡献巨大的力量，再次感谢各位同仁们！一员工工作状况 1、你怎样看待目前自己的工作和岗位（） A.很适合，并且有信心有能力做好 B.是我喜欢的工作，但自己能力有待提高 C.不是我喜欢的工作，但我能做好 D.不适合我，我正申请换岗 E.无所谓，我工作只是为了赚钱 2、你认为目前的工作是否充分发挥了自己的能力和潜质（） A.是，如鱼得水 B.一般，对我来说只是一份工作而已，是否能充分发挥无所谓 C.没有，总是感觉自己所长还没有全部发挥 3、你觉得你周围同事的士气和心态如何？（） A.我只管我自己，没留意其他人的 B.非常高昂，心态很积极 C.不好，我经常能听到周围人的互相抱怨 4、你迫切需要哪方面的培训（） A.公司管理制度 B.心理抗压能力 C.岗位专业知识 D.管理技能 E.组织协调与沟通 F.其他 5、当你在工作中发生差错时，你如何对待？（） A.发生就发生吧，没什么大不了的 B.向有关领导承认错误，总结教训，在以后的工作中督促自己不再发生同类差错 C.只是一味自责，差错还是继续 6、你怎样看待提高自身技术水平？（） A.如果公司有这方面的培训，就参加，没有，我也没办法 B.平时多看些对自己工作有帮助的书籍、材料 C.与领导、同事多交流二员工关系 1、你怎样看待与其他部门的合作关系？（） A.大家各做各的，互不打扰，他人不要求，不会主动去帮助他人 B.大家同在一个屋檐下，哪怕不是同个部门，也应互相关照 C.8小时以内是同事，8小时以外最好别烦我 2、各部门内部信息传递准确、及时吗？（） A.总是 B.经常 C.有时 D.很少 E.从不 3、当周围同事在工作中出现失误时，你如何对待？（）

调查表word版本

现场顾客反馈问卷请留下您的联系方式，当有新技术、新产品或促销展示活动时，我们会在合适的时间，以最合适的方式通知您，并欢迎您继续支持并参加联通华盛3G体验区的各项活动您的姓名：办公/住宅电话：您所从事的职业：个人手机：您的电子邮箱：QQ号码：微博：顾客类型：常用软件：?QQ ?微信?愤怒的小鸟?小鳄鱼洗澡?pages ?numbres ?keynote ?测心跳?导航犬?老虎地图?其他_________ 手机品牌；?iphone ?HTC ?nokia ?三星?中兴?华为?联想?其他手机系统：?安卓系统?iOS ?wphone7 ?黑莓?其他流量使用情况：?1~300M ?300~500M ?500~1000M ?大于1000M 月均花费：?小于96元?96~186元?186~226元?226~386元?大于386元现在使用的运营商?中国联通?中国移动?中国电信协助体验人员：问题1：是什么吸引你进入我们的体验区内？ ?体验内容?入口处大屏幕上播放的精彩内容?工作人员的热情招呼问题2：您认为是什么让您进入WO部落？ ?新颖的设备?体验人员的引导?橱窗玻璃看到问题3：在体验区中最吸引您的内容是什么呢？ ?apple TV同屏展示?软件墙?答疑墙

问题4：对于您选手机的决定性因素是什么？ ?手机系统?手机性能?手机套餐?手机制式手机外观问题5：对于基于智能操作系统手机体验内容，您最感兴趣的是？?手机导航?手机社交?移动办公?影音娱乐问题六：对于咱们的体验产品是否有意向购买。 ?有意向?价格合适就购买?无意向问题七：是否有意向参加联通VIP客户体验活动 ?有?无问题八：最近是否有购机计划 ?不确定?半个月内?半年内?一年内问题九：有新产品上市您愿意第一时间体验么 ?愿意?不愿意

幼儿园家长问卷调查表WORD模板(推荐)

幼儿园家长问卷调查表尊敬的家长朋友：您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动,不断提高我们教学能力和办园水平，更好地教育好您的孩子，我们真诚的希望您如实填写此表，以便我们更好地提高幼儿园各项工作，谢谢合作！一、幼儿园工作 1、您对幼儿园的整体印象感到：满意（）一般（）不满意（） 2、您选择幼儿园最看重的是：收费低（）教学理念新（）特色教育（）硬件好（）软件好（）饮食好（）口碑好（）就近方便（） 3、您认为您的孩子在幼儿园发展得：很好（）好（）一般（） 4、您认为幼儿园目前存在的安全隐患有哪些：（） 5、您认为幼儿园的那些方面让您满意？（可多选）师资队伍建设（）办园质量（）育人水平（）伙食（）服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培养（） 6、您对幼儿园的膳食工作感到：较满意（）满意（）一般（） 7、您最关心孩子在园的哪些方面：学习（）习惯培养（）生活情况（）情绪（）身体状况（）二、教育教学及教师工作 1、教师是否较具亲和力，对您的孩子是否热情有礼貌：较好（）好（）一般（） 2、老师和孩子的情感融洽，孩子热爱班集体，喜欢上幼儿园：较喜欢（）喜欢（）一般（） 3、教师对家长热情，能听取家长合理的建议和意见，尽量满足需求情况：经常（）偶尔（）很少（）没有（） 4、您认为班级教师的责任心，师德师风情况：优秀（）良好（）一般（） 5、老师是否经常主动向您反馈孩子在园的情况：经常（）偶尔（）无（） 6、您对班级教学质量的评价：很满意（）较好（）一般（） 7、您对班级环境卫生质量的评价：清洁（）整齐（）零乱（） 8、您认为班级教师最需要提高的方面: （）三、家园联系 1、您是否愿意参与幼儿园组织的活动？很愿意（）有时间偶尔参加（）不乐意（） 2、您认为孩子有时不愿上幼儿园的原因：（）

(完整word版)调查问卷实例

大学城学生自行车的使用、购买及搬迁后的处理情况调查亲爱的同学：我们是云南大学的学生，我们正在进行一项关于大学城学生自行车的使用、购买及搬迁后的处理情况调查。希望占用您一点时间。您只需根据您的经验回答，没有对错之分。感谢您对我们的工作所给予的支持。 1、您拥有自行车吗？(选择A继续，选择B请转到第8题) A、有√ B、没有 2、您选择购买什么品牌的自行车？ A、捷安特 B、凤凰 C、永久 D、三斯 D、美利达 E.宝马 F. 飞鸽 G.不知道√ 3、您的自行车买了多久了？ A.不到一个月 B.一个学期√ C.一年 D.一年以上 4、您的自行车来源是？ A、正规商店购买； B.二手车市场购买 C.充话费获赠的√ D.其他人赠送 5.您使用自行车的用途有哪些？（多选） A.上课 B.出校 C.锻炼身体√ D.娱乐 6.您使用自行车的频率是？ A.基本伴随出行 B.经常使用√ C.偶尔使用 D.基本不使用 7.您的自行车最近一次维修时在什么时候？

A.本周内 B.一周以前 C.一个月前√ D.不记得了 8. 如果购买一辆自行车您倾向购买二手车还是新车？ A.新车 B.二手车√ 9. 如果购买一辆新自行车您会考虑的品牌是？ A、捷安特 B、凤凰 C、永久 D、三斯 D、美利达 E.宝马 F. 飞鸽 G.不考虑√ 10. 如果购买（或者再购买）一辆自行车您会考虑的价位是？ A.200以下√ B.200至500 C.500以上 D.不管价格 11. 如果购买一辆自行车您选择的购买途径是？ A、正规商店购买； B.二手车市场√ C.从身边的人手中转购过来 D.其他 12.若搬迁回本部，您将如何处理你的自行车？（选择B继续，选择其他答案结束） A.带回本部√ B.作二手车出售 C.转送亲友 D.其他 13.如果你选择二手出售您的自行车，你期望的价格如何？ A.50以下 B.50-100 C.100-200 D.200以上 14.您希望以怎样的方式对自行车二手处理？ A.在附近找买家购买 B.送到二手车回收市场 C.希望有人到附近进行收购 D.其他（请具体说明）谢谢！

职位薪酬调查问卷表word版本

咨询行业职位薪酬调查问卷表亲爱的朋友：你好，为了了解中国现阶段咨询行业的薪酬情况，请您根据自身实际情况填写本问卷，我们承诺将对您提交的问卷严格保密，仅在本次调研中用于分析数据使用，请放心作答。一、一般信息 1、个人资料姓名________________ 年龄________ 性别________ 加入公司时间____________ 所在部门_____________ 职务___________ 电话________________ Email______________ 通信地址____________________________ 2、公司资料（1）您所在公司的企业类型是： □外商投资企业投资类型属于：◇外商独资◇中外合资◇中外合作◇代表处外商投资方属于：◇欧美◇日本◇港台◇其他________ □民营/私营企业□股份制企业□国有企业□其他________ （2）您目前工作的公司所在地是: □北京□上海□广州□深圳□南京□杭州□其他________ 公司主要股东及其所占份额，，。（4）您所在企业员工的规模为： □50人以下□ 50～250人□ 250～500人□ 500～1000人□1000人以上（5）成立年限： □1年以内□ 1-3年□ 3-5年□5-10年□10-15年□15年以上（6）注册资本：________ （7）年营业额：________ 二、薪酬结构 1、贵单位的薪酬构成包括以下哪些部分？（可多选） □职位基本（固定）工资 □绩效工资（提成、奖金等基于绩效的短期激励性收入） □红利、股权等长期激励性收入 □各种福利津贴等 □年功工资□学历工资□技能工资 □其他（请说明）___________________________ 2、单位是否提供法定节假日之外的额外带薪假期？ □是，请说明________ □否

公司员工满意度问卷调查表WORD模板(完整版)

公司员工满意度问卷调查表编号：为了更全面地了解公司员工对公司在工作的发展、薪资福利及工作环境等各方面的满意程度，特制定本调查问卷，以期通过调查能为公司的各项人事政策的制订提供依据，最终能更大程度地满足员工的需求，实现公司与员工的共同发展 1、相对于提高工资，我更愿意公司改善福利，使我的生活会更有保障。 A 非常同意 B 同意 C 不确定 D 不同意 E 很不同意 2、我对将来的想法: A好好干B干到不想干的那天C干一天是一天D可能跳槽E 马上就想走 3、我最希望用____方式奖励员工的出色表现: A加薪B奖金C升职不加薪D书面表扬E口头表扬 4、我对于自己目前工作量的看法是： A太少B忙的过来C刚好D比较多E非常的多 5、你认为公司在开展集体活动、娱乐活动、精神文化活动方面： A做得很好B做得一般C有一些欠缺D做得很不够C做得很差 6、促使你在公司中努力工作的主要动机是： A、为得到更好的待遇 B、对工作的热爱和兴趣 C、为完成上级交给的任务 D、为将来的晋升 E、为了体现自身的价值 7、你对公司的总体感觉是: A、满意 B、比较满意 C、一般 D、不太满意 E、不满意 8、你认为在公司工作有没有发展前途？A、有B、说不准C、没有

9、除薪酬外，你最看重： A、提高自己能力的机会 B、好的工作环境 C、和谐的人际关系 D、工作的成就感E 其他 10、你认为目前的工作： A、很合适，并且有信心、有能力作好 B、是我喜欢的工作，但自己的能力有所欠缺 C、不是我理想的工作，但我能够作好 D、不太适合，希望换一个岗位 11、你认为公司对员工的关心如何？A、很好B、良好C、一般D、较差E、很差 12、你认为现行考勤制度是否合理？，若不合理，讲明原因。A、合理B、还行C 不合理 13、你认为公司目前的工作环境 A、很好 B、较好 C、一般 D、较差 E、很差 14、现在工作时间的安排是否合理 A、很合理 B、较合理 C、一般 D、较不合理 E、很不合理 15、你认为自己的能力是否得到了充分发挥 A、已尽我所能 B、未能完全发挥 C、没感觉 D、对我的能力有些埋没 E、没有能让我施展的机 16、你的工作是否得到了领导及同事的认可 A、非常认可 B、较认可 C、一般 D、较不认可 E、非常不认可 17、你对目前的待遇是否满意

帕金森病常用评分量表

(一）统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scale I.精神、行为和情绪 1.智能损害 0=正常 1=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。 2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。中等程度的处理复杂问题的能力下降。轻度自理能力下降，有时需别人提示。 3=严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。 4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。不能自行判断和处理问题。个人生活需他人照料，不能单独生活。 2.思维障碍(痴呆和药物中毒) 0=无思维障碍。 1=有生动的梦境。 2=有不严重的幻觉，但洞察力保留。 3=幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。 4=持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。 3.抑郁 0=无抑郁。 1 =经常悲伤或内疚，但持续时间短。 2=持续性抑郁，可持续一周或更长时间。 3=持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣) 4=持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。 4.主动性 0=正常。 1=与正常比缺乏主见，显得被动。 2=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。 3=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。 4=完全没有兴趣，退缩。 II．日常生活能力（“关”和“开”期） 5.语言 0=正常； 1=轻度受影响，但理解无困难。 2=中度受影响，有时需要重复表达。

3=严重受影响，经常需要重复表达。 4=大多数时候听不懂。 6.流涎 0=正常。 1=轻度，口水多，可能有夜间流涎。 2=中度，口水多，少量流涎。 3=明显，口水很多，中量流涎。 4=严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。 7.吞咽 0=正常。 1=很少呛咳。 2=有时呛咳。 3=需要进软食。 4=需留置胃管或胃造瘘喂食。 8.书写和笔迹 0=正常。 1=轻度缓慢或字迹变小。 2=中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。 3=严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。 4=大多数字不能辨认。 9.刀切食物和使用餐具 0 =正常。 1=有点缓慢和笨拙，但不需帮助。 2=虽然缓慢而笨拙，但能切大多数食物，需一些帮助。3=需别人切食物、挟莱，但能缓慢进食。 4=需要喂食。 10.穿衣 0=正常。 1=有些缓慢，但不需要帮助。 2=偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。 3=需要相当多的帮助，仅能单独完成少数动作。 4 =完全需要帮助。 11.卫生 0 =正常。 1 =有些慢，但不需帮助。 2 =淋浴或坐浴需人帮助，或在帮助下缓慢完成。

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