中山医科大学家庭医生医疗门诊

中山医科大学家庭医生医疗门诊

2013年4月28日

明天就是五一长假了。今天妈妈告诉我，她报名参加了中山医《家庭医生》神经内科研究院神经内科举办的"五一便民惠诊"活动。她还说到时会由一位老专家亲自接诊她，所以我有预感，这次去中山医《家庭医生》神经内科研究院看病，妈妈久治不愈的抑郁症有希望了……

翻开聋哑女孩小芳的日记，笔者看到了一位孝顺、坚强少女的内心独白。

4月29日上午，笔者在中山医《家庭医生》神经内科研究院神经内科见到了小芳母女。由于身患抑郁症多年，母亲李秀秀(化名)神情憔悴，不善言谈，而一旁搀扶母亲的小芳却一直通过手语向医护人员叙述着母亲的病情，青涩的面庞上散发着令人动容的光彩，成熟而顽强。

"为了供我念书，妈妈兼职了两份工作，工作压力很大。这么多年，妈妈经常出现头疼、恶心、四肢乏力、心慌气短等不适症状，血压、血糖也超标。一开始谁也没在意，直到一年前她因为自杀未遂而送医院抢救，才被确诊患上了抑郁症，自此，妈妈的脸上再没有过笑容。"小芳通过手语和文字向接诊专家周世军主任介绍说，"自从妈妈被确诊为抑郁症，我们全家人陪着她去了很多医院，药吃了一大堆，但她的病情却越来越重。"笔者注意到，这个成熟稳重的聋哑女孩在提及母亲病情时，眼眸里不时闪着泪花。

抑郁症难愈之迷真相大白

随后，周世军主任仔细为李秀秀进行了中医脉诊，发现其肝经淤堵、肝火过剩，同时运用脑神经递质-3代检测仪为其进行脑部排查后发现，这位抑郁妈妈的多种中枢神经递质出现了功能缺损的现象，而以上两点，正是导致李女士抑郁症的"罪魁祸首".李女士抑郁症久治不愈的病因得到了确诊，最高兴的非小芳莫属了，她在日记中写到：

2013年4月29日

今天通过中山医《家庭医生》神经内科研究院周主任的诊断，妈妈抑郁症的病因找到了，据说是神经递质功能的缺损造成的，周主任还告诉我，妈妈之前接受的常规药物治疗缺乏精确的检测手段，无法明确病因，治标不治本，长期服用甚至会导致抑郁症更加严重。因此，我感到很庆幸，多亏周主任和中山医《家庭医生》神经内科研究院先进的诊疗技术帮了大忙，让母亲的病情有了康复希望……

一站式物理治疗对症施治

在确诊了小芳母亲的病因后，周世军主任决定运用SUN脑神经康复工程为这位抑郁妈妈进行针对性的治疗。在治疗过程中，周主任综合应用超低频经颅磁治疗仪、雷电经络治疗

仪、脑循环综合治疗机等先进理疗设备，形成一整套有机的生物诊疗机制，对患者的神经递质、大脑细胞、脏腑功能进行针对性治疗，逐步改善她的抑郁病情。一天的治疗很快过去，小芳在寸步不离母亲的同时依然不忘用笔记录下眼前的点滴：

2013年4月30日

今天妈妈接受了SUN脑神经康复工程的系统治疗，治疗期间我一直陪在她身边，看着中山医《家庭医生》神经内科研究院医护人员贴心的服务和亲切的微笑，母亲那常年抑郁的脸庞仿佛有了一丝融化的迹象，磁疗、电疗以及一站式的诊疗服务让我坚信妈妈的抑郁症会好起来的……

中药汤剂药物分子小疗效更好

为了配合物理治疗，中山医《家庭医生》神经内科研究院专家们还对治疗抑郁疾病的中药汤剂煎制方式进行了全面创新，他们运用全新的生物提炼技术，通过重重萃取，使传统的中药汤剂药物分子更小，更易吸收，帮助患者调理脏腑功能、营养脑神经，取得了非常好的治疗效果。

随着治疗的深入，抑郁妈妈的病情开始出现好转，脸上也逐渐露出了笑容。小芳又用文字表达了她此时的心情：

2013年5月1日

经过了数天的治疗，妈妈的病情有了明显的好转，没想到周主任他们还运用了中西结合的治疗手段，那些经过特殊工序提炼的苦汤药居然治好了伴随妈妈多年的躯体不适症状，血糖血压也不再超标。张主任还告诉我，利用这种中药汤剂代替西药的治疗，没有毒副作用，可以长期放心服用，甚至能解除滥用西药的隐患……

感谢周世军主任!感谢中山医《家庭医生》神经内科研究院!我看到妈妈笑了，感觉比以前更亲切，更温暖--妈妈微笑，便是晴天!

家庭医生式服务工作内容及流程

家庭医生式服务工作内容及流程 （一）“健康状况早了解”——个人健康评估及规划。 首先为居民建立健康档案，根据居民个人健康信息，每年年初对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。并在年底服务完成后，进行效果评估，并调整下一年服务规划。 （二）“健康信息早知道”——健康“点对点”管理服务。 根据签约家庭健康状况，提供有针对性的健教资料，及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份，并做好知识解读。 及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。

（三）“分类服务我主动”——健康咨询和指导服务 根据居民不同健康状况和需求，以慢性病患者为首要服务对象，提供主动健康咨询和分类指导服务，每年不少于4次。 （四）“贴心服务我上门”—— 对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括：查体、康复、护理、中医适宜技术。 （五）“慢病用药可优惠”— 对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品，取消个人先行负担的10%费用。 以上服务为基本服务项目。

家庭医生式服务工作流程 （一）宣传。各社区卫生服务团队通过多种渠道与辖区家庭取得联系，宣传和解释家庭医生式服务，充分告知并引导居民签订协议。（二）签约。按照自愿原则，与愿意接受服务的居民签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》并存放于家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求，在医生建议下，选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。 （三）服务。按照协议约定，各团队落实各项服务承诺，并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评。 （四）评价。各团队为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。 （五）总结。各社区卫生服务机构应及时填报《家庭医生式服务月报表》（附件2），并定期收集、上报工作动态。

家庭医生签约服务方案

XX社区卫生服务中心 家庭医生签约服务实施方案 为进一步深化医改，转变医疗卫生服务模式和服务理念，构建新型和谐医患关系，充分发挥社区卫生服务中心“健康守门人”作用，根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，国家卫计委《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》以及省、市有关文件精神，结合我中心实际，制定本方案。 一、总体要求 （一）总体思路以党的十八大，十八届三中、四中、五中、六中全会和全国卫生玉健康大会精神为指导，根据市委，市政府深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，紧紧围绕”打造四个中心，建设现代化泉城”，推进“健康济南”建设，以维护人民群众建立签约服务内在激励与外部支撑机制为重点，以现有的基层技术人员上水平，专科医生，多点执业和离退休人员下基层，公共卫生人员管理签约全程为手段，加快推进家庭医生签约服务，稳步扩大签约服务覆盖面，不断优化签约服务内涵，提升签约服务内涵，提升签约服务效果。通过家庭医生与居民建立稳固的契约服务关系，转变医学服务模式，为居民提供综合连续，协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众健康获得感和对基层医疗卫生机构的信任度，推动医疗卫生工作重心下移，资源下沉，促进基层首诊和分级诊疗制度的建立。

（二）主要目标 2017年签约覆盖率达到30%以上，重点人群服务覆盖率达到60%以上，签约居民满意度达到80%以上，到2020年力争将签约服务扩大到全体人群，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 二优化服务内涵 （一）签约服务主体和服务对象 主要有家庭医生团队形式，家庭医生团队主要有家庭医生，护士，公共卫生医师组成，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人和精神病患者等为重点签约对象，还有普通人群，开展签约服务。（二）签约服务内容，家庭医生团队为居民提供基本医疗，基本公共卫生服务和个体化健康管理服务。 1. 提供基本医疗实行门诊预约服务制度，加强签约服务对象常见病，慢性病的诊治。帮助签约服务对象选择适宜的就医途径，提供转诊服务，及时处置急危重疾病事宜。提供一对一的健康问题咨询。 2.基本公共卫生服务：为签约居民建立规范的健康档案，实行动态管理，及时更新补充相关信息。开展多种形式健康教育。根据签约服务对象类型和需求，以分类服务，按需服务的原则，为老年人，孕产妇，儿童及慢性病人等重点人群提供针对性的健康管理服务，指导协助签约服务对象开展健康自我管理，孕产妇在本机构领取并建立母子保健手册，开展签约和母子连续性服务。

区域卫生信息管理平台

区域卫生信息管理平台 区域卫生信息管理平台整合区域内的医疗卫生信息系统，采集各医疗卫生业务部门的业务数据，建立卫生行业战略数据仓库，为宏观管理和决策支持提供数据资源，同时实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，促进管理的科学化、智能化、高端化和低碳化，基本实现全县医疗卫生信息的数据共享，实现区域医疗卫生业务的协同整合，实现网上诊疗查询、挂号、投诉、绩效考核等健康服务。 一、区域卫生信息管理平台建设目标 1、宏观层面 实现医疗卫生服务全县“一卡通”，电子健康档案EHR 全面共享，解决“看病难，看病贵”的问题集地区医疗资源、树立品牌消除地区差异，平衡医疗资源人人享有基本医疗卫生服务发展医疗健康产业。 2、业务层面 实现各医疗卫生机构资源共享，提高医疗资源的利用效率，提高医疗质量和医疗效率；实现对各医疗卫生机构业务的实时监督与管理，加强宏观调控，优化资源配置，提高应急指挥和决策支持能力；实现区域卫生业务开展的协同作业支持医院医护人员进行科研教学。 3、技术层面

建设医疗卫生各条线的数据集成共享，实现医疗卫生行业信息资源高度共享，在较高层面弥补各条线独自建设带来的弊端建设数据中心逐步实现个人电子健康档案社会化，为社区与医院双向卫生服务信息基础。建设数据共享逐步实现患者电子病历社会化，实现医院之间病人资料共享解决疾病预防控制机构、预防保健机构群体对跨部门数据采集和共享需求在信息互通的基础上，围绕医疗卫生健康服务“一卡通”，提供更广泛的医疗服务。 建设与其他信息共享平台的互联互通，为将来与市级平台对接提供基础，建设统一的医疗卫生信息发布平台和服务平台，为居民提供一站式的医疗卫生信息服务。 二、效益预估 项目建成后，将为政府、卫生局、各医疗卫生机构、相关单位和居民产生良好的社会效益和经济效益。 1、政府 系统建成后，可以为政府提供应急指挥的信息支撑系统，提高决策水平和效率，为民办实事。 当有突发公共卫生事件发生时，政府可以按照应急预案及其启动程序要求，应对各种突发公共卫生事件，保证突发公共卫生事件应急处理工作能有力、有效、有序地进行，维护正常的社会秩序和生活秩序。 政府通过网络可以随时查阅区域内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。建

家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)

家庭医生签约服务工作操作规范手册 一、功能定位 （一）开展家庭医生签约服务，是推进分级诊疗实现有序就医、提升人民健康水平的重要抓手，是推动社区卫生服务中心卫生服务模式转变、整合基本医疗和公共卫生资源、强化社区卫生服务中心卫生服务网络功能的重要举措，对于推进健康中原建设，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。 （二）家庭医生签约服务，是转变社区卫生服务中心卫生服务 模式的制度性创新，由家庭医生代表服务团队与签约居民签订服务 协议，明确双方权利、义务和责任，建立长期、稳定、信任的契约服 务关系，向签约居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和健 康管理服务，努力实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”。 （三）家庭医生是签约服务的第一责任人。家庭医生团队负责向签约居民提供签约服务。社区卫生服务中心卫生机构是签约服务的责任主体，负责团队组建、任务分配和绩效考核。区域内二级以上医院和专业公共卫生机构负责为家庭医生团队提供技术和资源支持。县(市、区 )卫生计生行政部门负责组织协调、搭建平台和监督管理。 二、团队建设 （一）组建方式

采取“3＋N”模式，组建家庭医生签约服务团队。“3”是指家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）。“N”是指其他人员。每个团队明确 1 名负责人。 1.家庭医生。家庭医生主要包括社区卫生服务中心卫生机构注册 全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的 乡镇卫生院医师（含中医类别医师）和乡村医生等。引导符合条件的 公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、 儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务。 2.护士。取得护士执业证书，具有 1 年以上社区卫生服务中心卫 生机构临床工作经验。 3.公共卫生医师。从事专业预防保健、健康教育等公共卫生服务的公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；公共卫生医师不足的机构 可暂由实际从事公共卫生服务人员承担。 4.其他人员。机构内具有资质的专科医师、药师、妇幼保健人员、健康管理师、心理咨询师等卫生专业技术人员；二级以上医院医师、 退休返聘、临聘专家、医院对口支援专家；了解基本医疗卫生知识、 熟悉并热爱基层卫生工作的卫生计生专干、残疾人专职委员、村（居）委会人员、社（义）工等非卫生专业技术人员。 （二）职责分工 1.团队负责人。在社区卫生服务中心卫生机构统一管理下，负责团队组建及成员任务分工，制定团队年度工作计划和学习培训计划， 组织开展签约服务和质控管理工作；负责团队成员工作量统计汇总上

2018年家庭医生签约服务工作安排

2018年家庭医生签约服务工作安排 为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善中心家庭医生服务，创新服务模式，努力实现2018年居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。 一、指导思想 认真贯彻落实省卫生厅《开展家庭医生式签约服务实施方案》强化居民健康管理，与居民建立稳定的契约服务关系，进一步提高居民对卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。 二、工作目标 以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以本村整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。2018年完成辖区内重点人群及有健康需求人群35%的签约与服务任务。 三、成立组织、分工协作 成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动，对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。 四、服务对象 主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的

健康人群。 五、服务内容 （一）提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 （二）基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案：团队工作按团队服务人口比率完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服务团队提供上门随访等服务；对于一般慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、卫生室集中随访服务；对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的30%，并确保服务质量。 3、健康教育咨询和指导：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询，并发放各种人群保健知识宣传单，同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防

2017年家庭医生签约服务工作计划

2018年家庭医生签约服务工作计划 为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善中心家庭医生服务，创新服务模式，努力实现2018年居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。 一、指导思想 认真贯彻落实省卫生厅《开展家庭医生式签约服务实施方案》强化居民健康管理，与居民建立稳定的契约服务关系，进一步提高居民对卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。 二、工作目标 以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以本村整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。2018年完成辖区内重点人群及有健康需求人群35%的签约与服务任务。 三、成立组织、分工协作 成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动，对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。 四、服务对象 主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的健康人群。 五、服务内容 （一）提供基本医疗服务

1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 （二）基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案：团队工作按团队服务人口比率完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服务团队提供上门随访等服务；对于一般慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、卫生室集中随访服务；对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的30%，并确保服务质量。 3、健康教育咨询和指导：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询，并发放各种人群保健知识宣传单，同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防治指导、不良行为指导等服务。 4、结合健康体检，对临床随访的居民进行基本体格检查，为首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行个体化得健康体检项目。为居民提供健康危险因素评价，进行健康方式指导，有条件的或创造条件提供中医保健咨询服务。对全村高危人群进行健康干预。

医疗服务60条

河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务60条 1.坚持以人为本，患者至上，全心全意为患者服务。 2.医院向社会公开医院执业资质、诊疗科目、医疗服务项目、医疗服务价格、药品及医用高值耗材价格、按病种付费、便民惠民措施等信息，接受患者和社会监督。 3.全年无节假日，天天应诊。 4.开展导医导诊服务，及时、主动、热情、正确引导患者就医。 5.设立门诊服务台，免费为患者提供各类信息咨询服务。 6.免费为患者提供就诊须知、就诊流程、医保流程、住院须知、健康教育等资料。 7.免费为患者提供轮椅、平车（推车）等设施，免费为患者测量血压、体温、脉搏，免费为患者提供饮用水、包裹寄存、针线包、老花镜、笔、纸等便民服务。 8.对持有老龄部门颁发的《老年人优待证》者，免普通门诊挂号费。 9.门诊设有明显标示的残疾人、军人、老年人服务专用窗口。 10.门诊、病房显著位置设有医院建筑平面图、科室分布图，电梯间设有楼层分布指引，清晰易懂。 11.设立门诊专家信息栏或专家信息查询系统，通过网络、宣传板、电子显示屏、触摸屏、门诊病历手册等多种方式公示医师出诊信息。 12.开展网络预约、手机短信预约、医院现场预约、医院自助预约及118114电话预约等多种形式预约挂号服务，预约患者优先就诊。 13.为老弱残疾患者提供代挂号、陪诊、陪检、代交费、代取药等服务。 14.优化门诊服务流程，实行门诊划价、收费“一站式”服务。 15.设立药物咨询窗口、咨询服务台或用药咨询热线电话，义务提供患者用药咨询服务。 16.设立简易门诊、普通门诊、专家门诊，科学合理分流门诊患者，满足患者就诊需要。 17.设立多学科综合门诊，为门诊疑难病、多系统疾病患者提供全方位、多学科综合诊疗服务。 18.门诊医师执行“一医一患”诊查制度。男性医务人员为女性患者进行诊查时，须有护士或家属陪伴 19.注重保护患者隐私，在门诊诊室、治疗室、多人病房设置隔帘或采用屏风隔挡等私密性保护设施。

家庭医生签约服务签约方案

家庭医生签约服务 签约方案

家庭医生签约试服务实施方案 为了扎实推进医改工作，改进和创新健康服务模式，根据《阆中市卫生和计划生育局关于印发<阆中市家庭医生签约服务实施方案>的通知》( 阆卫计〔〕263号)文件精神，结合我镇实际，特制定某镇家庭医生签约服务实施方案： 一、指导思想 经过推行家庭医生签约服务，与居民建立稳定的服务关系，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，坚持充分告知、突出重点、自愿签约、强化考核的原则，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升居民的健康保障水平。 二、基本原则 自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基本医疗公卫服务与特需健康服务相结合；家庭医生服务与团队服务相结合。 三、工作目标 经过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，激励家庭医生为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的健康服务，逐步实现“首诊在基层、救治在医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

家庭医生签约服务覆盖达到50%以上，贫困人口（建档立卡贫困人口、低保户、五保户）签约覆盖率达到100%，其它重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者等）签约覆盖率达到80%以上。2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，力争实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。 四、签约服务对象 本辖区常住居民。优先覆盖重点人群：基本公卫服务的重点人群（老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者）、建档立卡贫困人口、低保户、五保户、残疾人、计生特殊家庭人员、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者以及其它签约服务需求的居民。 五、团队组建和服务方式 严格家庭医生及护士准入制度，凡取得执业医师，执业护士资格，有较丰富的服务经验，掌握医患沟通技巧的医务人员，均可从事家庭医生签约式服务工作。家庭医师服务团队由各村的乡村医生和我院的执业医师、护士、公卫人员组成，每个团队负责1-2个村。每个家庭凭身份证或户口簿、暂住证与服务团队签约。 我镇的包干帮扶责任制二级以上医疗机构是阆中市人民医院、阆中市中医院、阆中市精卫中心、阆中市妇幼保健院，主要为我镇的家庭医生签约服务工作提供医疗卫生计生服务技术指

住院流程及宝宝落户、防疫、医保卡等证的办理流程

出入院指南 出入院手续办理时间 入院手续办理时间：上午8:00至12:00，下午2:00至5:00 出院手续办理时间：上午9:30至11:30，下午2:00至4:30 办理住院手续流程 1、请患者持身份证、押金及医生开据的住院单，到住院处办理入院手续。 2、办理入院手续时请详细填写工作单位、地址、职业、联系电话等项目。 3、住院须交纳住院押金，押金数额由住院处根据病情确定。请务必保管好押金收据。住院期间费用超过所交押金数额时，及时补交押金。 办理出院手续流程 1、接到医生开据的出院通知单，方可办理出院手续。 2、办理出院手续时需持押金收据和出院通知单及相关证件到住院处办理出院结算手续。 3、持出院证、出院结账单据与病区值班护士交接所在房间物品后，方可出院。 住院期间注意事项： 1、请保管好自己的财物，如手机等，贵重物品及大额现金不要带入病房，谨防小偷。 2、医院食堂可以定做膳食，并负责送饭。医院全天供应开水及热水。 3、保持病室安静，清洁。请不要在病房内吸烟及大声喧哗、谈笑，不准随地吐痰，乱扔果皮、纸屑、烟头。 4、入院后不应随便离开病房，不准离院外出。如擅自离院，在院外发生任何意外，后果自负。 5、为保证医疗护理质量，请探访人员按规定时间探视： （1）早上：6:30~7:30 中午9:30~12:30 下午16:30~21:30 （2）陪护、探视人员不准坐卧病床，经病区同意方可留陪人。 6、要爱护国家财产，节约用水用电。不准使用电饭煲、电水煲。开空调应并闭门窗，开关时间须间隔半小时，不可频繁开、关。

产妇出院后须知： 1、注意卫生，保持外阴清洁，产后一月内禁盆浴。 2、加强营养，多食鱼、肉、蛋、新鲜疏菜等富含蛋白质、维生素的食物，少食辛辣的刺激性食物。 3、若恶露（产后阴道流出的液体）量增多（多于月经量）或有腹痛，腹部伤口或会阴伤口疼痛，发热等不适，请来院就诊。 4、坚持母乳喂养4~6个月以上，保持泌乳通畅，若乳房出现红肿、硬结等，请来院就诊。 5、产褥期（产后8周）内禁房事，恢复同房即应采取避孕措施，顺产后3个月可带环，剖宫产后6个月可带环。 6、产后42天母婴回院作健康检查，有妊娠及分娩期并发症者，应作有关特殊检查，预防不良后遗症。 妇科手术病友须知： 术前注意事项： 1、心理准备：正确理解病情，明确手术的目的和意义及手术后有待克服的困难，积极配合医护人员做好术前准备工作。 2、生理准备： ⑴必要的实验室检查,以了解全身重要器官状况，查明有无可能影响手术的疾病。 ⑵纠正各种影响手术的病理情况，建立一个较平衡的生理内环境，如积极治疗上呼吸道感染、贫血、糖尿病、高血压等。 ⑶饮食和睡眠，进食含蛋白质丰富又易消化的食物保证机体的营养，充足的睡眠，增强耐受力，必要时可用安眠药。 ⑷手术前一日进行手术区域皮肢的剪毛，并淋浴清洁全身。 ⑸胃肠道准备，术前12小时开始禁食，4小时停止饮水，手术前一晚及手术当日清晨用肥皂水各灌肠一次。 ⑹进手术室前留置尿管或自解小便1次，排空膀胱。 ⑺去手术室前取下假牙及所带金银手饰，将贵重物品交家人管理。

区域医疗卫生信息化建设实施策划方案

【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心，覆盖县级医疗

卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2）（一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、实验室检查系统（LIS）、应用电子病历系统（CPR），远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。

家庭医生签约服务实施计划方案

家庭医生签约服务实施方案 加强医学队伍建设，培养师资及骨干，促进医生胜任力提升，推动医学发展，助力分级诊疗。下面是小编整理的家庭医生签约服务实施方案，欢迎大家阅读! 【家庭医生签约服务实施方案1】 为在全县进一步推进家庭医生签约服务，探索“双签约、双守门”模式，结合我县实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 按照深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系，为全县居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。 二、工作目标 截止到20XX年10月31日，全县农村家庭医生签服务率要达到90%以上;县城城区家庭医生签约服务率要达到50%以上。 三、工作任务

(一)明确签约服务对象 家庭医生签约服务面向全县常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类： 1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。 2.特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、下岗失业人员、优抚对象等。 3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。 (二)统筹建立签约医生团队 签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成，探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步扩展到普通人群。 (三)合理划分签约服务责任区域 各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心要根据辖区服务半径和服务人口、二级以上医院医师根据所在单位与基层医疗机构对口帮扶关系，合理划分签约医生团队责任区域，实行网格化管理、病种群服务模式，负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

家庭医生服务项目

附件2： 家庭医生签约服务项目及收费标准（试行）

说明：1、以上服务包基层医疗机构不具备服务能力的项目，按照医联体服务要求，由卫生服务中心与医联体医疗服务机构沟通，由医联体医疗服务机构开展服务，费用结算自行协商。 2、以下服务各地根据服务能力自行参考选择，可根据服务能力和群众需求自行增减服务项目，收费标准需报县级物价部门审核。 （一）恶性肿瘤人群增值服务。上门随访，心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查，临终关怀医药服务技术支持等。 （二）脑卒中人群增值服务。上门随访，心电图、尿常规、肝肾功能、彩超检查，制定康复计划，指导自理能力、运动功能改善相关训练等。 （三）精神障碍人群增值服务。上门随访，按规范对患者进行居家康复指导和应急处置，血压、体重、心电图、尿常规、肝肾功能、B超检查。 （四）风湿病人群增值服务。上门随访，心电图、血沉、抗O检查，指导自理能力、运动功能改善相关训练等。 （五）居家医疗增值服务。重点针对有医疗需求的失能和半失能老人、重度残疾人和有康复护理需求的社区居民提供社区居家医疗服务。需经专家组评估。 1.一般护理服务（不含材料费用） （1）小量注射（如肌肉注射、皮下注射，包括出诊费+注射费）。 （2）雾化吸入（包括出诊费+超声雾化吸入）。 （3）康复指导（包括出诊费+运动治疗+综合治疗）。 （4）深静脉置管护理（包括出诊费+小换药+静脉注射）。 （5）小换药（包括出诊费+小换药）。 （6）一般导尿（包括出诊费+下尿管）。 （7）更换引流袋（包括出诊费+更换引流袋）。 （8）尿管护理（包括出诊费+尿管护理）。 （9）口腔护理（包括出诊费+口腔护理）。 （10）一般灌肠（包括出诊费+灌肠）。 （11）一般身体体检（包括出诊费+查体）。 （12）一般护理指导（包括出诊费+护理指导）。 （13）会阴冲洗（包括出诊费+会阴冲洗）。 2.特殊护理服务 （1）留置导尿管护理（包括出诊费+下尿管）。 （2）留置鼻胃管（包括胃管插入、更换胃管，出诊费+下胃管）。 （3）造口护理（包括出诊费+小换药）。 3.出诊检验、检查项目 （1）静脉采血（包括出诊费+静脉注射费）。 （2）心电图检查（包括出诊费+心电图）。 （3）24小时动态心电（包括出诊费+动态心电图）。

药房管理系统在门诊药房中的管理

药房管理系统在门诊药房中的管理 近年来，我院的门诊量日益增长，出现了病人交费、取药排长队现象，为此，我院采用医卡通就诊，病人只需去收款处一次性充值，就可以就诊、取药，无需重复排队。这样既节省了病人时间，也提高了医院的经济效益和社会效益。 1软件介绍 1. 1软件功能概述 门诊药房管理系统主要有发药管理、库房管理、统计查询等模块。发药管理分为门诊发药及退药两个功能，采用刷卡调取处方模式进行发药、退药处理。库房管理分为药房向药库申领药品、药房往药库退药、药品入库及出库确认、药品禁用及盘存等功能。统计查询可查询药品处方明细、药品价格、库存数量、历史调价，药品基本信息、滞销药品、药房账簿等信息。 1.2应用环境 适合Windows 2008 Server;适合多种数据库，如SQL2008，Oracle 等;Win XP/Win8操作系统。 2应用范围 2. 1门诊业务 (1)门诊窗口发药功能:门诊药房管理系统对门诊医生在医卡通里开立的处方直接刷卡打印处方，药师根据处方发药。工作时，打开门诊药房系统的直接刷卡发药窗口，通过刷卡调出医生所开立的对应患者

的处方直接发药，药房管理系统自动收取该处方的计价费用。 (2)门诊退药处理功能:对患者己发药的处方进行退药处理。患者需要退药时，打开门诊药房管理系统的退药处理窗口，刷卡调取患者的所需退药处方，输入退药数量进行退药处理。退药后的处方可到门诊收费处进行退费处理。 2.2库房管理 (1)药品申领功能:门诊西药房向药库进行领药处理。当门诊药房需要从药库领药时，打开门诊药房管理系统的药品申领窗口，在药品申领单里输入药品名称、数量等信息，向药库进行药品申领。 (2)药房向药库退药功能:在门诊药房需要向药库退药时，打开药房管理系统的退药窗口，在退药单上输入药品名称、数量等信息，向药库进行退药处理。退药确认人根据药房登录人自动填入。 (3)入库处理功能:药库确认往药房发药后，门诊药房需要对药品进行入库处理。打开入库处理窗口，在入库单中输入药品名称及数量，确认药品入库单入库。 (4)出库处理功能:门诊药房需要向其他药房调药品时，打开药房管理系统的出库处理窗口，在出库单中输入药品名称、数量等信息，并且选中所出库的药房名称，确认药品出库。 (5)药品禁用功能:当某些药品缺货或停用时，需对该药品进行禁用处理。打开药品禁用设置窗口，根据药品类型或拼音字母调出需禁用药品，选中禁用复选框，这样门诊医生就开不出该药品，门诊药房也就发不出该种药品了。

区域医疗卫生信息化

区域医疗卫生信息化 发表时间：2011-11-28T12:57:20.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：刘凯陈伟全[导读] 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。刘凯陈伟全（广东深圳市龙岗中心医院计算机网络中心广东深圳 518116） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0280-02 在这个信息爆炸的时代，社会对信息的需求越来越大，信息量也越来越大，如何处理这些庞大的信息成为当前社会一个难题。所以我们急需一个信息化的平台来处理这些信息数据，尤其是医疗卫生这方面。在这样的大环境下，医疗卫生信息化的建设步伐也明显被加速推进，为了促进我国医疗卫生信息化的发展，卫生部门和许多医院进行了大量的研究和探索，力图使我国的医疗卫生在新的世纪里尽快赶上世界先进水平。 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设;利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度。 建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。 所以发展区域性的卫生医疗系统是必然的趋势，但是一个区域内，这里特指大城市的区或县一级的行政区域，各个医院单独建网，存在许多缺陷和局限，例如，在网络管理维护和资源组织建设上，会遇到许多单一医院不容易解决的问题。所以，在一个区域内统一规划医疗卫生信息网络的建设，并在统一规划的指导下进行各个医院的院内网建设，不仅十分必要，而且优势十分明显，这是一条既经济又合理，且能更好地实现医疗卫生信息化的有效途径。由此我们需要建立一个区域卫生信息化平台。区域卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面的系统平台。 区域卫生信息化平台包括妇幼、计生、急救等系统在内的互联互通、数据共享，不再是各个医院各自开发、各自建设，成为一座座的信息孤岛。 实现健康一卡通。包括建立医疗便民服务一卡通信息共享平台；建立便捷化的医疗服务体系；实现医疗信息资源共享；建立个人终身健康档案；建立社区健康服务与绩效考核；建立卫生行政部门掌握的医疗卫生信息。一卡通对区域卫生信息化来说是一个重点，主要通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务。 实现居民健康档案共享。按照国家标准，建立起统一的居民健康档案，主要采取健康档案树记录生命周期中的健康活动数据，实现数据集中存放和共享；把生命周期从胚胎发育到死亡过程的各个时间点对健康情况的干扰和措施进行全程记录，包括门诊、住院、妇幼保健等。 实现健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通过病人就诊获得，集中的几个主要方面包括，病案的首页、门诊处方信息、住院医嘱信息、病历信息、检验报告、检查报告、PACS信息、双向转诊共享，实现区域内社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康流行病学数据分析，为卫生部门和相关单位及社会提供一个预警信息、健康服务信息、居民健康信息、流行病学的流行状态以及社区卫生服务信息等。 实现居民健康管理及决策的支持。通过区域卫生信息共享平台，对个人健康档案统一管理。作为健康档案不实行统一标准、统一管理交换，那么健康档案往往发挥不了它的作用，所以我们通过区域信息平台把健康档案进行统一标准、统一存储、统一管理。这样，居民能够及时了解健康信息的情况。通过区域卫生信息平台为每个居民提供服务，上网便能够了解到自身健康的情况，还可以达到健康教育，逐步达到健康干预的目的，做到疾病的早预防、早治疗和早康复。 总的来说，区域卫生信息化平台以个人健康档案为核心，生命周期为主线，通过对人一生各个生命周期的健康问题及采取的干预活动的多渠道全动态采集、集中存储，形成一个完整的动态的个人终生健康档案；另一方面，平台通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。而其三方共建的建设、运营模式，突破传统，为其他地区的区域卫生信息建设提供借鉴和参考。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息化建设，所以我国发展区域卫生信息化平台是必然的趋势。

家庭医生签约服务协议

附件1： 协议编号：□□□□-□□□□ 全科医生工作室签约服务协议书 甲方：全科医生工作室 乙方：（家庭成员代表人） 家庭电话：住址： 健康查询号：身份证号： 家庭成员人数：成员姓名： 甲、乙双方共同确定全科医生工作室为乙方的家庭签约服务团队。 团队成员： 服务电话： 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定： 一、甲方作为服务的提供者，在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，向乙方提供以下个性化服务： 1、建立居民健康档案，开展个人健康评估及健康知识指导。 2、提供分类服务——根据居民健康状况和需求，重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、精神病人、残疾人提供主动健康咨询和分类指导服务。 □65周岁及以上老年人服务内容：每次提供生活方式和健康状况评估、提供体格检查、如有要求可提供预约上门常规辅助检查（含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查），告知健康体检结果并进行相应健康指导。 □高血压患者服务内容：每次提供健康体检、提供免费3次随访并进行健康指导。 □糖尿病患者服务内容：每次提供健康体检、提供免费3次随访并进行健康指导。 □其他情况（需双方签字为证）。 3、提供上门服务——对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。 4、优先医疗服务——对签约居民到医院就医，实行医生成员预约服务和首诊服务，简化就医流程，将健康状况及时录入居民健康档案中，实现动态管理。

二、乙方自愿接受以上所选服务，将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方提供的服务。 三、以上服务内容为基本服务项目，按病种及具体服务收取适当劳动所得，资费不得超过200/次。 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为月。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。 甲方签字：乙方签字： 年月日

家庭医生服务流程

一、家庭医生服务流程 1.健康管理服务协议 甲方： 乙方： 根据《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实、信用的基础上，就健康管理服务的有关事宜，达成协议如下： 一、甲方享有的权力和义务 第一条：甲方应在入会之初缴纳1年的健康管理服务费。健康管理卡使用期为1年，甲方可在健康管理卡到期前办理续费手续。 第二条：甲方享有乙方承诺的各种服务的权利。第三条：甲方有保护个人隐私的权利，对某些涉及隐私的内容，可要求乙方不录入健康档案。第四条：尊重乙方的决定和各项规章制度。维护乙方的形象和声誉。 第五条：甲方在注册时须真实填写会员申请表，若变更居住地址、电话号码或其它重要情况时，应及时通知乙方，因甲方的疏忽或迟于通知，导致乙方未能履行相关服务内容，其后果或责任由甲方承担。 第六条：乙方在甲方注册之日一周内与甲方联系，约定进行全面体检的时间，乙方全科医师、健康秘书全程陪同体检。 第七条：乙方提供的健康管理服务项目除特别说明外，甲方不再付给任何服务费用。第八条：如果会员卡遗失，应及时通知乙方，办理补卡手续。二、乙方的权利和义务 第一条：甲方应尊重乙方工作人员的人身、名誉和其它合法权益，同时，甲方不能命令或误导乙方工作人员从事与健康服务无关的事项。 第二条：乙方有义务按《健康管理卡会员手册》上规定的服务项目全心全意为甲方服务。 第三条：乙方在未经甲方授权的情况下不得把甲方的资料向第三方泄密。第四条：甲方应积极配合乙方为其安排的各项健康管理服务内容，按照乙方“私人医生团队”制定的健康管理计划要求完成规定的内容，乙方全科医师对甲方拖延、松懈、放弃制定的相关健康保健要求的行为有权进行健康督导和干预，帮助甲方采取有效的健康行动。 第五条：乙方在安排健康管理人员上门服务时，都要事先与甲方约定，并在上门服务时一律配戴乙方的工作卡。未经预约甲方有权拒绝接待，若甲方对乙方工作人员有疑问时应及时向乙方进行电话询问，否则，凡冒充乙方工作人员发生有损甲方利益的行为，乙方不承担任何责任。 第六条：服务期满后，甲方未重新交纳会员费，乙方提供的健康管理服务即告终止。甲方不得私自要求乙方健康管理人员为其进行健康服务，否则，乙方将自行解除健康管理人员合约并追究其经济赔偿。服务期满后甲方与乙方健康管理人员发生的任何纠纷与乙方无关。 第七条：甲方在接受乙方健康管理服务时应主动出示会员卡并由乙方工作人员核对卡号及密码。健康管理服务卡实行一人一卡，转借无效，每卡附有乙方《健康管理会员手册》，由乙方负责解释。 三、享受以下服务时需出示健康管理卡并签字确认第一条：预约体检时 第二条：出席乙方组织的解读体检报告、健康讲座、健康文化沙龙时；

XX人民医院医卡通实施方案

永州市第四人民医院 “医卡通”实施方案 “医卡通”就诊卡是永州市第四人民医院面向社会大众提供的个人就医辅助工具,它存储患者个人信息、就诊信息，并集医院就诊（挂号、就诊、划价、检查、治疗、取药、信息查询等）多功能于一卡，具有“安全、快捷、方便、灵活”的特点。不但可以方便患者就诊，而且还为病人免费创建一份健康档案信息。患者凭卡就诊，刷卡可调取病人以往就诊记录，方便患者和医生的就诊； “医卡通”就诊流程图:

持卡病人就诊流程概要说明 1）办卡：门诊患者（包括医保病人）首次到医院就诊时，先到大厅办卡处进行登记、办卡； 2）挂号：持卡患者到门诊挂号处进行挂号； 3）就诊：持卡患者到门诊科室后，将就诊卡交予医生进行刷卡调取病人信息，医生即可通过电脑开立检查、检验申请单，处方单； 4）收费:持卡患者到门诊收费室，将就诊卡交予收费员进行刷卡调取医生开立的的检查、检验申请单，处方单，并进行收费； 5）取药：持卡患者到门诊药房后，将就诊卡交予药房工作人员进行刷卡，即可调出门诊医生开立的处方，同时自动打印出电子处方单，并对病人进行发药； 6）检查/检验：持卡患者拿医生开立的检查、检验申请单，并进行相应检查、检验； 门诊业务流程中的几个关键点说明： 1)导诊台:导诊护士要熟悉“医卡通”流程，并能够热情给患者讲解“医卡通”的便利之处，并告知患者妥善保管好就诊卡，防止丢失，下次就诊携带此卡可直接挂号，无需再次办理就诊卡，同时导诊台要引导患者做好办卡前的基本信息登记工作，登记信息尽量填写详细； 2）办卡处： 门诊患者就诊办卡时，建议出示个人身份证进行登记，就诊卡登记时采用身份实名制； 3）门诊医生站： 医卡通系统试用期间，可以允许门诊医生电子处方与手工处方、持卡病人与非持卡病人同时并存使用；待医生操作已经熟练，病人已有足够的认识后，要求所有门诊病人看病必须办理就诊卡,建议最好20天内完成过渡。 3）门诊药房：