髂脊连线与腰椎水平的关系
髂脊连线与腰椎水平的关系
双例髂骨嵴最高点连线与腰椎水平的关系及体表定位
临床应用很广,但教科书及有关资料对此记载差异很大；有的记载髂嵴连线经过第3、4腰椎间隙，有认为经腰3、4棘突间隙，有记载经过腰4椎体棘突，亦有记载经过腰4、5椎体间隙最多。到底哪种描述更准确一些呢，我们查阅大量实验性资料后，把实验结果整理规划出来，以便大家能够更清楚髂脊连线与腰椎水平的关系。
双例髂嵴最高点连线过腰椎水平部位并非恒定，经过查阅大量资料及相关实验研究得出，大部分人群两髂嵴最高点连线经过腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙。女性髂嵴连线较男性低:约30%经过腰5椎体上缘以下，是男性的3倍，达腰4椎体上2/3者极少，是男性的1/6。由于腰4棘突的形态及与椎体关系，腰4、5棘突间隙明显低于腰4、5椎体间隙。
腰椎X线平片测量与体表定位关系：如果髂嵴连线在X片经腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙时由于腰4棘突的形态，体表定位应经腰4棘突；如果髂嵴连线经过腰5椎体上缘以下部分时,体表定位是腰4、5棘突间隙或腰5棘突上缘，若髂嵴连线经过腰4椎体中1/3及上1/3水平时体表定位是腰
3、4棘突间或腰4棘突上缘。
髂嵴连线作为判定腰椎平面，以便手术定位，是一个重要标志，但有很大的变异。要考虑到个体差异，男女骨盆结构不同也有差别，此外还应该注意，是否有腰椎骶化，椎弓不连，畸形等椎体结构的异常以协助判定所在部位。我们认为即使临床经验非常丰富的骨科大夫在施行腰椎手术前也应该常
规摄腰椎正侧位X线片，作为手术中定位的依据。若发现有椎体异常时应摄特殊位置的X线片。当腰部出现移行椎体时，还要摄胸椎正侧位片，以辨别移行椎体的来源是骶椎腰化还是胸椎腰化。双例髂骨嵴最高点连线与腰椎水平的关系及体表定位临床应用很广,但教科书及有关资料对此记载差异很大；有的记载髂嵴连线经过第3、4腰椎间隙，有认为经腰3、4棘突间隙，有记载经过腰4椎体棘突，亦有记载经过腰4、5椎体间隙最多。到底哪种描述更准确一些呢，我们查阅大量实验性资料后，把实验结果整理规划出来，以便大家能够更清楚髂脊连线与腰椎水平的关系。
双例髂嵴最高点连线过腰椎水平部位并非恒定，经过查阅大量资料及相关实验研究得出，大部分人群两髂嵴最高点连线经过腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙。女性髂嵴连线较男性低:约30%经过腰5椎体上缘以下，是男性的3倍，达腰4
椎体上2/3者极少，是男性的1/6。由于腰4棘突的形态及与椎体关系，腰4、5棘突间隙明显低于腰4、5椎体间隙。
腰椎X线平片测量与体表定位关系：如果髂嵴连线在X片经腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙时由于腰4棘突的形态，体表定位应经腰4棘突；如果髂嵴连线经过腰5椎体上缘以下部分时,体表定位是腰4、5棘突间隙或腰5棘突上缘，若髂嵴连线经过腰4椎体中1/3及上1/3水平时体表定位是腰3、4棘突间或腰4棘突上缘。
髂嵴连线作为判定腰椎平面，以便手术定位，是一个重要标志，但有很大的变异。要考虑到个体差异，男女骨盆结构不同也有差别，此外还应该注意，是否有腰椎骶化，椎弓不连，畸形等椎体结构的异常以协助判定所在部位。我们认为即使临床经验非常丰富的骨科大夫在施行腰椎手术前也应该常
规摄腰椎正侧位X线片，作为手术中定位的依据。若发现有椎体异常时应摄特殊位置的X线片。当腰部出现移行椎体时，还要摄胸椎正侧位片，以辨别移行椎体的来源是骶椎腰化还是胸椎腰化。双例髂骨嵴最高点连线与腰椎水平的关系及体表定位临床应用很广,但教科书及有关资料对此记载差异很大；有的记载髂嵴连线经过第3、4腰椎间隙，有认为经腰3、4棘突间隙，有记载经过腰4椎体棘突，亦有记载经过腰4、
5椎体间隙最多。到底哪种描述更准确一些呢，我们查阅大量实验性资料后，把实验结果整理规划出来，以便大家能够更清楚髂脊连线与腰椎水平的关系。
双例髂嵴最高点连线过腰椎水平部位并非恒定，经过查阅大量资料及相关实验研究得出，大部分人群两髂嵴最高点连线经过腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙。女性髂嵴连线较男性低:约30%经过腰5椎体上缘以下，是男性的3倍，达腰4椎体上2/3者极少，是男性的1/6。由于腰4棘突的形态及与椎体关系，腰4、5棘突间隙明显低于腰4、5椎体间隙。
腰椎X线平片测量与体表定位关系：如果髂嵴连线在X片经腰4椎体下1/3及腰4、5椎间隙时由于腰4棘突的形态，体表定位应经腰4棘突；如果髂嵴连线经过腰5椎体上缘以下部分时,体表定位是腰4、5棘突间隙或腰5棘突上缘，若髂嵴连线经过腰4椎体中1/3及上1/3水平时体表定位是腰3、4棘突间或腰4棘突上缘。
髂嵴连线作为判定腰椎平面，以便手术定位，是一个重要标志，但有很大的变异。要考虑到个体差异，男女骨盆结构不同也有差别，此外还应该注意，是否有腰椎骶化，椎弓不连，畸形等椎体结构的异常以协助判定所在部位。我们认为即使
临床经验非常丰富的骨科大夫在施行腰椎手术前也应该常
规摄腰椎正侧位X线片，作为手术中定位的依据。若发现有椎体异常时应摄特殊位置的X线片。当腰部出现移行椎体时，还要摄胸椎正侧位片，以辨别移行椎体的来源是骶椎腰化还是胸椎腰化。
腰椎病腰间盘突出解剖图
腰椎病、腰间盘突出解剖图 1、肌肉损伤及神经根受刺激 2、神经根炎性疼痛分布区域
3、神经根机械受压疼痛图示 4、坐骨神经下肢走行示意图
5、神经受压下肢麻木示意图 6、椎管狭窄致下肢受压图示
7、椎间盘突出压迫神经图示 颈椎 四牙三耳二睡眠，眼睛突变二造成，偏头疼痛也是它，四连肝胆俞在颈。触觉不灵在颈五，肩周痛来找六七，负重不一是胸四，三处管定上肢病。 胸椎 咽喉肿痛胸二三，耸肩仰头后背疼，感冒咳嗽甲亢肿，失言难咽它造成。胸五主肺六主心，七为心包八管胃，九主肝胆十主脾，小肠大肠往下推。 气短憋闷胸五椎，咳嗽感冒源在肺，虽是单行也成祸，五脏华盖扰脾胃。咳嗽原因见五相，张嘴短急气管伤，脾涎肺脓心出血，肾咳空空在晚上。 胸六椎是心之根，血压增高要加肾，血质狼疮是其一，癔病抽风头汗因。胸七本来主心包，心悸血压往低跑，加上小肠低血糖，头晕缺血是根苗。 腰椎 腰二里急鸡鸣泻，消渴之源腿易肿，血压变化必参与，结石无它难形成。
腰三酸软眩晕症，耳鸣脑涨听不清， 站起身来天地转，睁眼看事更不行。 阳萎早泄性无能，妇女淤血肚子疼， 传宗接代有障碍，胃里返酸秃头顶。 腰四疼痛膝变形，肌肉萎缩单侧重， 走路形态罗圈腿，骨桥形成难较正。 腰五坐走蹲起难，髋轴变形生炎症。 上楼难把台阶迈，天气变化更严重。 骶尾椎 站走不成蹲着行，咳嗽翻身更加痛， 腿长粗细不一样，骨盆不正摔造成。 连接全靠四个一，各司其职更甭提， 临到未了尾主足，脊柱一串是枢机， 要注意 骨桥骨癌加结核，溶合软化与空洞， 手法施治应禁止，否则将会憾终生。 骨错缝、筋出 筋出槽、骨错缝的诊断与手法治疗 1定义 1.1筋出槽：筋都有其相对的固定解剖位置，由于损伤或体位改变的关系，筋的位置（槽）发生改变，并出现相应的局部症状，甚至影响到全身的活动功能的协调者，称之为筋出槽。 1.2骨错缝：骨与骨之间靠臼或缝隙相连，通过软组织（肌腱、韧带、软骨、关节囊、肌肉及滑液囊）的维系而稳定有序，由于外力损伤或体位改变、肌肉强烈收缩、持续劳损等原因而使骨缝发生错乱、绞杂从而出现功能异常者称为骨错缝。无明显的结构改变指征（如X 线征），如一过性髋关节滑膜炎、胸部岔气、骶骼关节扭挫伤、腰椎钩椎关节滑膜嵌顿、胸肋关节绞杂、第五胸椎综合征、脊椎后关节紊乱等。但个别显型病例亦可拍摄到错缝的关节X线征，例如腰滑膜嵌顿拍45°斜位（同侧）可见扩大的关节隙（缝）。 1.3筋出槽与骨错缝的关系：筋出槽一般可以自行恢复解剖位置，而骨错缝常须手法纠正才能整复。筋出槽可以单发，但有骨错缝必然伴随筋出槽，而筋出槽久之可引起骨错缝。因此临床上常将筋出槽、骨错缝合并诊断。因为难以一一对应西医病名，而暂存如是诊断，有利 临床骨伤的诊疗实施。 2诊断 2.1有损伤史，但无明显暴力伤害，常于体位改变、持续劳损或年老体弱或无力型体格发生。 2.2临床症状:疼痛、局郭活动不顺畅，个别症状明显者会出现剧痛。但多酸痛、粘滞痛、隐痛为主，试图改变体位寻找舒适的无痛位而出现特殊体征，常于发病数天而就诊。无肿胀、畸形、红热症状，偶有并发于感冒、劳累、久卧之后。