右美托咪定和咪达唑仑对ICU患者镇静效果的比较

右美托咪定和咪达唑仑对ICU患者镇静效果的比较

孙兴让（濮阳惠民医院重症医学科 濮阳 457000）

【摘 要】摘要：目的：探究右美托咪定和咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静的影响。方法：选取2017年1～12月我院收治的90例机械通气患者，采取随机分组法分成三组，即（A、B、C）各30例。结果：与A组比较，停药后其他两组唤醒时间较短，明显减少芬太尼用量，P<0.01；与B组比较，C组的停药后唤醒时间延长（P<0.01）。与A组比较，C组谵妄和呼吸抑制的发生率有所下降

（P=0.011，P=0.048），B组低血压发生率升高（P=0.012），发生呼吸抑制及谵妄的几率都有所下降，P分别等于0.015，0.002；C组较B组发生低血压的几率较低，P等于0.030。结论：右美托咪定联合咪达唑仑用于ICU机械通气患者具有较好的镇静作用且停药后，易于唤醒且较不易发生不良反应，是一种较为理想的ICU镇静方式。

【期刊名称】北方药学

【年(卷),期】2019(016)006

【总页数】2

【关键词】右美托咪定 咪达唑仑 机械通气 镇静

重症医学科（ICU）以收治危重症患者为主，尤其是多发伤及机械通气、重大手术患者。易受外界刺激影响所以相比其他危重病患者机械通气患者较易发生应激反应，从而出现诸如焦躁、焦虑不安等不良情绪，降低治疗效果。针对ICU患者的基本操作技术中，镇静镇痛治疗已经成为最为主要的技术。其最佳状态主要体现在两方面，一方面让患者获得良好的睡眠；另外一方面具有较佳的遗忘效果，易于唤醒。另外临床表明是否会发生不良反应及其症状与使用的剂量有关。本文对右美托咪定和咪达唑仑联合使用与单独使用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究以我院在2017年1～12月收治的90例机械通气患者为例，以随机抽取分配的方法，分成三组，各30例。A组：男性16例，女性14例；年龄18～68岁，平均年龄

（43.4±7.9）岁；机械通气时间 6～24h，平均机械通气时间（15.1±4.0）h；体质量

：42～63kg，平均体质量为（55.1±6.3）kg；APACHEⅡ评分：15～24 分，平均 APACHEⅡ评分（18.0±3.0）分；疾病类型：慢阻肺呼吸衰竭14例（占46.7%），重症肺炎10例（占

33.3%），多发性及胸腹术后4例（占13.3%），颅脑损伤2例（占6.7%）。B组：男性18例，女性12例；年龄19～65岁，平均年龄（43.1±7.2）岁；机械通气时间 7～25h，平均机械通气时间（15.5±4.2）h；体质量：42～64kg，平均体质量（55.3±6.1）kg；APACHEⅡ评分：15～24 分，平均 APACHEⅡ评分（18.1±2.9）分；疾病类型：慢阻肺呼吸衰竭13例（占43.3%），重症肺炎9例（占30.0%），多发性及胸腹术后5例（占16.7%），颅脑损伤3例（占10.0%）。C组：男性