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服药记录表

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川南小学幼儿园幼儿服药记录表

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中药用药咨询管理规定

中药用药咨询管理规定 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

中药用药咨询管理制度 为加强本院中药房规范化、制度化建设,保证中药房工作质量,促进中药师与患者进行双向的信息交流与沟通,以提高患者的用药依从性,促进患者合理用药,保障人体用药安全、有效。根据《卫生部国家中医药管理局关于印发医院中药房基本标准的通知》(国中医药发〔2009〕4号)的要求,结合本院实际,制订本制度。 一、中药咨询窗口主要为门诊患者提供中药咨询服务,是中药房重要的服务岗位。原则上由主管中药师及以上人员承担本岗位工作;但由于资源有限,有时日常咨询工作有中药师担任,但必须经过定期培训和考核之后方可承担。 二、中药咨询窗口工作人员必须着装整齐,佩戴胸卡,准时上班。 三、负责中药咨询窗口工作的人员应具备扎实的中药学知识,熟悉本院中药的给付标准、质量标准、配伍禁忌、毒麻中药饮片的用法用量及注意事项等。 四、窗口咨询工作人员要具备良好的职业道德修养及一定的工作技巧,接受咨询应主动、热情,做到语气温和、态度和蔼,使用文明用语,以增强与患者的亲和力,使患者把药师视为可信赖的朋友,愿意向其倾诉自己的感受和与用药有关的问题;解答咨询应言简意核,通俗易懂,少用专业性术语,多用确定性语言;回答要自信,以增强患者对药物治疗的信心,提高用药的依从性。 五、做好登记和统计工作,对复杂的、有代表意义的问题应详细记录。定期汇总中药咨询内容,归纳典型案例向其他药师反馈交流。 六、窗口咨询工作人员应根据患者的疑问进行解答,咨询内容包括:

1、煎药方法(先煎、后下、包煎等),煎煮的药量,使用方法,服药时间(饭前、饭后、晨起、睡前等),服药的饮食禁忌。 2、中药可能出现的不良反应,中药的禁用、慎用,药物的相互作用,特殊病人(老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及机体器官功能异常者)的特殊给药方案。 3、患者的用药史、过敏史、生理状况等药学内容,还可能涉及患者的家庭、隐私、心理状况、经济情况等社会内容。 七、及时收集、整理中药用药安全不良事件,并在系统上报。

药事管理小组活动记录本

科室 药事管理小组活动 记录本 科室: 年度:

科药事管理小组 一、目的 为监督、指导本科室科学管理药品和合理用药,及时纠正药品使用过程中存在的问题,开展合理用药培训教育,科室成立药事管理与药物小组。 二、组织机构 组长: 副组长: 成员: 三、职能 1、监督本科室贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门有关药事管理规定和本院抗生素分级管理制度。 2、负责制定本科室药物临床应用指导原则、管理办法或实施细则,并督导实施。 3、定期调查分析本科室药品使用情况,指导药物利用研究,优化药物治疗方案。评价药品临床疗效与安全性,对不合理用药提出干预和改进措施。 4、督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理药品的临床使用与规范化

管理情况,及时研究存在的问题与隐患,提出改进与完善管理。5、对科室内医务人员进行有关药事法规、合理用药知识教育,监督、指导和考核本科室用药情况,提出改进意见。 6、合理使用抗菌药物,全科人员掌握抗生素使用原则、权限、使用指标、细菌耐药监测、整改措施等,每月上报抗生素使用情况。7.定期与不定期召开工作会议,至少每月召开一次会议,要有完整的会议记录。 四、药品不良反应监测报告制度 1 护士、医师等一旦发现可疑的药物不良反应,应立即报告药事管理小组,药事管理小组立即报告医务科、药剂科和药事管理委员会。 2 药剂科在收到药品不良反应报告表或报告电话后,应即时(至少报告的当日)前往调查,要与临床医师沟通,降低患者用药风险,分析因果,填写“药物不良反应报告表”,并按规定程序上报。 3 在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。 4 临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应。

医院住院病人口服药发放记录表

医院住院病人口服药发放记录表 Revised on November 25, 2020

**医院住院病人口服药发放记录表 姓名:__________科别:______床号:_____住院号:_________主要诊断:___________________________ 备注:1.此表为方便更加合理、准确、及时地发放口服药物而制作,不具有任何法律效力。表中1﹟代表1粒(支、片或丸等)。“﹨”代表此时点不需服药。 2.使用方法:(1)、首诊医师评估病人符合需发药患者而制填该表:填写病人一般信息、“药物名称及规格”和“药物用法用量”。其中药物名称默认为化学名称,药物用法具体解释如下:早餐— —早餐后服用,午餐——午餐后服用,晚餐——晚餐后服用,睡前——22:00服用;个别药物有别于此用法时,由下达医嘱医生或管床医生在上表中用红色字体具体标明,如 上表中⑧表示“阿卡波糖50mg 随每餐嚼服 tid”,⑨表示:邱菊护士遵临时医嘱“氯化钾注射液温水兑服st”于7月21日15:10发药给病人并签字确认。若医生下达 某口服药物的停止医嘱,则由当频次发药护士在上表中护士签名处用红色字体具体标明,格式为:**** 停****。 (2)、当班护士按照“口服药物发放流程”及上表内容发放相应口服药物给病人并签字确认。具体职责划分为:当天下夜班护士负责早餐、晚餐及睡前口服药发放并签字确认;当天

上夜班护士负责午餐口服药发放并签字确认。其余时间口服药发放按个案具体处置。(护士24小时制值班上、下夜班次说明:下夜班为00:00—08:00、17:30—23:59;上夜班 为08:00—13:30。) (3)、护士、病人及其家属如有对某药物的用法、相关注意事项等有任何疑惑之处可当即咨询医生。

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