出入量平衡及液体管理

出入量统计及液体平衡计算

若为负值则为负平衡，正值则为正平衡。

心脏术后液体管理

设患者体重Mkg

术后第一天，按照2:1:0.5

即每小时液体补入量=第一个10kg*2+第二个10kg*1+（M-20kg）*0.5

术后第二天及以后，按照4:2:1

即每小时液体补入量=第一个10kg*4+第二个10kg*2+（M -20kg）*1

患者出入量的记录.docx

出入量的记录维持体液平衡，即摄入液量与排出液量大致相等，是减少水肿、纳差、高血压、心力衰竭等发生率的重要前提，是改善生活质量和预后的保证。因此，认真记录出入量，以达到体液平衡。 记录要求： 1、液体：是指摄入的各种液体状食物的量，如果汁、牛奶、汤类、酒类等，它们的含水量就是用量杯测得的实际毫升数。 2、食物：是指摄入的各种食物的含水量，它们的含水量等于实际的重量乘以含水百分比，如火烧100g的含水量=100g?含水百分比（30%）=30g。各种食物的含水百分比见附表。 3、输液量：是指静脉输入的各种药物，如葡萄糖水、盐水、血浆，它们的含水量就是实际毫升数。 4、尿液：是指24小时内排出尿液的实际毫升数。 5、粪便：是指24小时内排出粪便的实际重量乘以含水百分比，干便、糊状便的含水百分比计为70%，稀便的含水百分比为90%。 6、呕吐：是指24小时内呕吐物的实际重量乘以含水百分比，偏干的呕吐物的含水百分比计为70%，偏稀的呕吐物的含水百分比为90%。 7、汗液：是指24小时通过体表蒸发和排出的汗液，通常计为500ml，体温每超过正常（37.3?C）的1?C，汗液多计100ml。 各种食物的含水百分比 主食类： 90%：粥 70% ：米饭、红薯、土豆、藕、山药、芋头

谢谢观赏30%：馒头、饼、火烧、油条面条、面包、油饼 菜类： 90% ：豆腐和各种新鲜蔬菜 80%：新鲜肉类、豆腐干、蛋类鱼虾类 50%：各种熟食（酱肉、火腿类、烤鸭、肉串、炸鸡） 10% ：粉丝、腐竹、各种干货（豆、菇、木耳、海带、肉松） 水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10% 谢谢观赏

出入量记录解决方案

汇总丨出入量记录解决方案及赠书说明 在临床实际工作中，出入量记录的准确性存在很多问题，并且这些问题往往容易被护理人员忽视。为解决这一问题，我刊日前在“中国护理管理”微信平台有奖征集解决方案。经整理，今日将这些方案或建议汇总如下，感谢护理同道的积极参与！ 解决方案一 方案提供者：陈盼盼，主管护师，本科工作单位：第四军医大学西京医院 1出入量由谁记？ 大多数人认为，患者在医院住院，所有的护理包括记出入量理所应当由护士来完成，现实中我们也是这样做的。可在慢性疾病管理中，其宗旨是通过医护人员教育、培训，让患者掌握自我管理疾病的知识，其核心理念是强调患者在慢性疾病中的中心作用，从而提高患者出院后自我管理疾病的能力,从而进一步提高患者回归社会的能力。对于慢性病患者而言，在医院治疗很重要，可后期的居家自我管理更为重要。为住院患者记录出入量是护士的本职工作，可如果通过教育、培训等方式能让患者掌握此项工作，而护士只起督促、指导作用，能使此项工作准确地完成，对患者日后的疾病管理无疑是有益的。因此，我觉得，在患者能够掌握记出入量的基础上，可以由患者来完成，护士在其中主要起指导、督促的角色。 2出入量怎么记？ 24h入量包括输液/输血/饮水和食物含水量，24h 出量包括显性失水量和不显性失水量，其中显性失水量包括显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液，非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分，每日约 300-500ml（大面积烧伤、大量出汗除外）。

入量： （1）放置固定的电子秤于固定位置，家属对每次摄入的固态食物进行称量，记录食物重量，根据食物含水量表进行换算。 （2）制定统一的食物含水量对照表，贴在电子秤旁边便于查找对照，并分发给每一位需记出入量的患者，增强其认知度。 （3）制作食物模型，加深对食物含水量的参照。 （4）饮水时使用带刻度的杯子。 出量： （1）准备一个小桶，排每日7 时至次日7 时的小便于桶内，次日7 时，测量总量。 （2）加强宣教准确量取大便量的重要性, 将大便排在便盆内,称量后根据大便的软硬程度换算含水量。 （3）自制测量工具（对尿便混合的测量），此测量器皿能有效科学的解决测量大便困难的窘境，将大便与尿可以有效的分离，分别量取排出量。此小发明已申请专利，专利号为：201520738886.X。 （4）穿刺液、引流液必须用量杯量取，不能依靠引流袋。 （5）渗出液和汗液的计量可分别采用称量伤口敷料和衣物重量增加的方法来计算。 出入量表格，我觉得首先应该把出量和入量分成 2个表格、分开统计，鉴于患者容易漏记，入量表格可以简单的设为附表 1，出量表格可以简单的设为附表 2。（表格见后）

患者出入量的记录

出入量的记录 维持体液平衡，即摄入液量与排出液量大致相等，是减少水肿、纳差、高血压、心力衰竭等发生率的重要前提，是改善生活质量和预后的保证。因此，认真记录出入量，以达到体液平衡。 记录要求： 1、液体：是指摄入的各种液体状食物的量，如果汁、牛奶、汤类、酒类等，它们的含水量就是用量杯测得的实际毫升数。 2、食物：是指摄入的各种食物的含水量，它们的含水量等于实际的重量乘以含水百分比，如火烧100g的含水量=100g30%）=30g。各种食物的含水百分比见附表。 3、输液量：是指静脉输入的各种药物，如葡萄糖水、盐水、血浆，它们的含水量就是实际毫升数。 4、尿液：是指24小时内排出尿液的实际毫升数。 5、粪便：是指24小时内排出粪便的实际重量乘以含水百分比，干便、糊状便的含水百分比计为70%，稀便的含水百分比为90%。 6、呕吐：是指24小时内呕吐物的实际重量乘以含水百分比，偏干的呕吐物的含水百分比计为70%，偏稀的呕吐物的含水百分比为90%。 7、汗液：是指24小时通过体表蒸发和排出的汗液，通常计为500ml，体温每超过正常（37.3 C）的1C，汗液多计100ml。 各种食物的含水百分比 主食类： 90%：粥 70% ：米饭、红薯、土豆、藕、山药、芋头 30%：馒头、饼、火烧、油条面条、面包、油饼 菜类： 90% ：豆腐和各种新鲜蔬菜 80%：新鲜肉类、豆腐干、蛋类鱼虾类 50%：各种熟食（酱肉、火腿类、烤鸭、肉串、炸鸡） 10% ：粉丝、腐竹、各种干货（豆、菇、木耳、海带、肉松） 水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%

患者出入量的记录

患者出入量的记录 Prepared on 22 November 2020

出入量的记录维持体液平衡，即摄入液量与排出液量大致相等，是减少水肿、纳差、高血压、心力衰竭等发生率的重要前提，是改善生活质量和预后的保证。因此，认真记录出入量，以达到体液平衡。 记录要求： 1、液体：是指摄入的各种液体状食物的量，如果汁、牛奶、汤类、酒类等，它们的含水量就是用量杯测得的实际毫升数。 2、食物：是指摄入的各种食物的含水量，它们的含水量等于实际的重量乘以含水百分比，如火烧100g的含水量=100g含水百分比（30%）=30g。各种食物的含水百分比见附表。 3、输液量：是指静脉输入的各种药物，如葡萄糖水、盐水、血浆，它们的含水量就是实际毫升数。 4、尿液：是指24小时内排出尿液的实际毫升数。 5、粪便：是指24小时内排出粪便的实际重量乘以含水百分比，干便、糊状便的含水百分比计为70%，稀便的含水百分比为90%。 6、呕吐：是指24小时内呕吐物的实际重量乘以含水百分比，偏干的呕吐物的含水百分比计为70%，偏稀的呕吐物的含水百分比为90%。 7、汗液：是指24小时通过体表蒸发和排出的汗液，通常计为500ml，体温每超过正常（C）的1C，汗液多计100ml。 各种食物的含水百分比 主食类： 90%：粥

70% ：米饭、红薯、土豆、藕、山药、芋头 30%：馒头、饼、火烧、油条面条、面包、油饼 菜类： 90% ：豆腐和各种新鲜蔬菜 80%：新鲜肉类、豆腐干、蛋类鱼虾类 50%：各种熟食（酱肉、火腿类、烤鸭、肉串、炸鸡） 10% ：粉丝、腐竹、各种干货（豆、菇、木耳、海带、肉松）水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%

24小时出入量记录规范

For personal use only in study and research; not for commercial use 24小时出入水量记录 一、记录出入量的目的和意义： 临床工作中通过对患者出入液量的观察及正确记录，及时了解病情动态变化，并根据患者的病情变化制定相应的治疗措施，有效控制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果，减少了合并症的发生。（如烧伤病人、脱水酸中毒病人、各种休克病人、心衰病人、肾功能障碍病人等的出入、水量情况可以指导医生为病人制定合理的补液方案，同时观察病人病情的发展状况和病情改善情况。） 二、记录出入水量的内容：（越准确越能反映病情） 1、入量:即进入病人体内的量。包括饮食、水、输液量、输血量等。 2、出量：包括尿量、呕吐量、大便、胃肠减压、抽出液体（如：腹水、胸水、胃液等）、各种引流量（如：腹腔引流液、胆汁、尿液）、出血量等。 注意：出量记录处记录量外，还需要观察其颜色、性质并记录。 如：化脓性感染病人：可能引流液为黄色脓性液体，红色、淡红色血性液体等。 如：消化道出血病人：可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等。 如：泌尿系手术后病人：可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等？ 不同性质的引流液反映病情的不同状态。护理记录单均应详细记录。 三、记录出、入水量的方法： 液态出量：用有刻度的量杯或量筒准确计量后，及时记录在护理记录单上。单位用ml

表示。如液态大便用ml表示，纳入出水量汇总计算。固态出量：单位用g表示。如固态大便用克表示，另计为多少克。 1、每天19：00做日间小结，出、入量小结数字下画红色双横线，做醒目 提示。由晚班总结并记录。 2、每天早上7：00做24小时总结，出、入量总结数字下画红色双横线，做醒目提示。由夜班总结并记录。 3、入院当天或开记录24小时出入水量医嘱时间，至19：00小结时间不满12 小时的，按照实际记录时间计算。如：中午12点入院开始记录，至晚上19：00 小结时，记做5小时小结。早上7:00 ,24小时总结也是同样，按照实际入院时间计算。如总结时入院仅12小时即记录成12小时总结。 4、每天出入水量24小时总结数量记录于三测单上，记录方法为：今天7:00 的总结记录在三测单昨天的日期相应栏内。由夜班记录。

患者出入量的记录定稿版

患者出入量的记录精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

出入量的记录维持体液平衡，即摄入液量与排出液量大致相等，是减少水肿、纳差、高血压、心力衰竭等发生率的重要前提，是改善生活质量和预后的保证。因此，认真记录出入量，以达到体液平衡。 记录要求： 1、液体：是指摄入的各种液体状食物的量，如果汁、牛奶、汤类、酒类等，它们的含水量就是用量杯测得的实际毫升数。 2、食物：是指摄入的各种食物的含水量，它们的含水量等于实际的重量乘以含水百分比，如火烧100g的含水量=100g含水百分比（30%）=30g。各种食物的含水百分比见附表。 3、输液量：是指静脉输入的各种药物，如葡萄糖水、盐水、血浆，它们的含水量就是实际毫升数。 4、尿液：是指24小时内排出尿液的实际毫升数。 5、粪便：是指24小时内排出粪便的实际重量乘以含水百分比，干便、糊状便的含水百分比计为70%，稀便的含水百分比为90%。 6、呕吐：是指24小时内呕吐物的实际重量乘以含水百分比，偏干的呕吐物的含水百分比计为70%，偏稀的呕吐物的含水百分比为90%。 7、汗液：是指24小时通过体表蒸发和排出的汗液，通常计为500ml，体温每超过正常（37.3C）的1C，汗液多计100ml。

各种食物的含水百分比 主食类： 90%：粥 70% ：米饭、红薯、土豆、藕、山药、芋头 30%：馒头、饼、火烧、油条面条、面包、油饼 菜类： 90% ：豆腐和各种新鲜蔬菜 80%：新鲜肉类、豆腐干、蛋类鱼虾类 50%：各种熟食（酱肉、火腿类、烤鸭、肉串、炸鸡） 10% ：粉丝、腐竹、各种干货（豆、菇、木耳、海带、肉松）水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%

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谢谢欣赏出入量的记录维持体液平衡，即摄入液量与排出液量大致相等，是减少水肿、纳差、高血压、心力衰 竭等发生率的重要前提，是改善生活质量和预后的保证。因此，认真记录出入量，以达到体液平衡。 记录要求： 1、液体：是指摄入的各种液体状食物的量，如果汁、牛奶、汤类、酒类等，它们的含水量就是用量杯测得的实际毫升数。 2、食物：是指摄入的各种食物的含水量，它们的含水量等于实际的重量乘以含水百分比，如火烧100g的含水量=100g?含水百分比（30%）=30g。各种食物的含水百分比见附表。 3、输液量：是指静脉输入的各种药物，如葡萄糖水、盐水、血浆，它们的含水量就是实际毫升数。 4、尿液：是指24小时内排出尿液的实际毫升数。 5、粪便：是指24小时内排出粪便的实际重量乘以含水百分比，干便、糊状便的含水百分比计为70%，稀便的含水百分比为90%。 6、呕吐：是指24小时内呕吐物的实际重量乘以含水百分比，偏干的呕吐物的含水百分比计为70%，偏稀的呕吐物的含水百分比为90%。 7、汗液：是指24小时通过体表蒸发和排出的汗液，通常计为500ml，体温每超过正常（37.3?C）的1?C，汗液多计100ml。 各种食物的含水百分比 主食类： 90%：粥 70% ：米饭、红薯、土豆、藕、山药、芋头 30%：馒头、饼、火烧、油条面条、面包、油饼 菜类： 90% ：豆腐和各种新鲜蔬菜 80%：新鲜肉类、豆腐干、蛋类鱼虾类 50%：各种熟食（酱肉、火腿类、烤鸭、肉串、炸鸡） 10% ：粉丝、腐竹、各种干货（豆、菇、木耳、海带、肉松） 水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10% 谢谢欣赏