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糖尿病足病人的个案护理

糖尿病足病人的个案护理
糖尿病足病人的个案护理

外科个案护理

广州医科大学沈慧玲

病情介绍:

患者温真满,男,41岁,因右足红肿、疼痛伴局部流脓半个月余入院。患者有糖尿病史10余年,半月前无明显诱因出现右足起水泡,自行挑破后出现红肿、疼痛,间有发热,现拟“右侧糖尿病足伴感染”收治入院。诊断为:1.右侧糖尿病足伴感染2.高血压?患者起病以来未有神倦,胃纳尚可,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。有糖尿病史10余年,否认有肝炎、结核等传染病史,否认有高血压、心脏病史。饮酒约20余年,平均6两/日。

既往史:患者有糖尿病史10余年。

入院体格检查:T36.5℃P90次/分R20次/分BP154/96mmHg。发育正常,营养中等,自动体位,慢性面容,表情淡漠,神志清,查体合作,皮肤苍白,未见皮疹及出血点,体表淋巴结无肿大,头颅五官端正,眼睑无浮肿。结膜、口唇苍白。右足有恶臭味,踝关节以远肿胀、皮肤暗红,皮温增高,沿足靴区皮肤见多处破溃小口有黄白色炎性分泌,踝部皮肤坏死,可见6.3×6.3cm皮肤缺损。皮下外露,浅触觉减退。关节活动尚可,足背动脉未及波动感,左足凹陷性水肿。双上肢活动自如。

护理诊断:

1.有跌倒的危险与糖尿病足有关

2.营养失调与糖尿病引起的物质代谢紊乱有关

3.皮肤完整性受损与糖尿病足有关

4.焦虑与病情严重担心预后有关

5.知识缺乏与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和自我防护有关

护理目标:

1.患者能自主合理安排饮食,学会自我监测血糖

2.患者糖尿病足炎症发展得以控制

3.患者得知血糖控制对防止病情发展的重要性,以及糖尿病足的危害

护理措施:

1.环境休息与体位:注意患者的体位舒适与安全,适当限制一般活动,防止患者跌倒。嘱

患者抬高患肢,促进下肢的血液循环。

2.饮食护理:严格控制热量摄入,合理安排各种营养成分,少食多餐,食用高纤维素低糖

饮食如五谷粗粮、豆类、蔬菜类等

3.有效控制血糖良好的控制血糖是减少糖尿病并发症的最有利措施,血糖和感染可互相

恶化,感染又会使血糖难以控制,故控制血糖是重中之重。合理使用胰岛素,使血糖控制更加有利。

4.有效控制感染积极有效地控制感染可以更有利于控制血糖。合理全身应用抗生素,有

效地清除创面,逐步清除坏死组织。

5.严密观察伤口周围皮肤色泽、温度、伤口渗液情况,检查局部皮肤感觉、肢端雪云、及

足背搏动情况。

健康教育

1.指导病人及家属增加对疾病的认识,让病人和家属了解糖尿病史终身性疾病、强调治疗

的连续性,提高对治疗的依从性,使之以乐观积极的态度配合治疗。

2.指导患者掌握自我监测血糖,了解血糖的控制目标。

3.向患者详细讲解降糖药及胰岛素的名称、剂量、用药时间以及方法,提高患者的自我护

理能力。

4.教导患者注意足部清洁,禁止赤脚走路。

5.选择柔软、厚底、系带的鞋子和柔软棉质的袜子,不要选择尖头鞋,防止脚趾受压。

糖尿病疾病知识及相关护理常规

糖尿病疾病知识及相关护理常规 谭茶玲 概念:糖尿病(DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常,会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构和功能的异常,甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。 流行病学:发病率较高:80年我国30万人口调查发现,DM发病率为6.09‰;目前我国有患者三千多万,居世界第二位。男女患病率没有明显差异,但患病率与年龄和体重超重却显著相关。(北京:40岁以下DM患病率为1-2%,40岁以上者为3-4%,个别报告退休干部可达12%);体重越超重,DM患病率越高。 糖尿病的分型(Classification): DM主要分为四大类型,即1型糖尿病,2型糖尿病,其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。 一、1型糖尿病:约占5%DM病人,发病与胰岛素(Ins)分泌绝对不足、免疫介导有关。相对特征: 青少年起病 起病急,症状典型,有自发酮症倾向 对Ins敏感 有胰岛β细胞自身免疫损伤:胰岛细胞自身抗体(+) 血清中胰岛素、C肽水平低 二、2型糖尿病:约占90%--95%DM病,发病与胰岛素(Ins)抵抗和(Ins)分泌不足 有关。 相对特征: 多有肥胖或肥胖前病史 多成年发病(40岁以后发病) 起病缓慢,症状不典型,无酮症倾向 无胰岛β细胞自身免疫损伤,胰岛细胞自身抗体(-) 血清中胰岛素、C肽水平可正常或升高 对胰岛素不敏感 (三)妊娠糖尿病(Gestation Diabetic Mellitus. GDM) 妊娠期才出现或发现的IGT或DM均为GDM,已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在内。这些妇女在产后5~10年有发生糖尿病的高度危险性。 病因: 糖尿病的病因复杂,总的来说遗传因素及环境因素共同参与其发病过程。 (一)1型糖尿病: 与某些HLA有关,有家族遗传史;当病毒感染时可激活自身免疫反应,产生胰岛细胞自身抗体,胰岛β细胞大量破坏,以致胰岛素不足,发生1型糖尿病。

糖尿病个案护理

个案整体护理 上海思博职业技术学院 护理0901 钱佳丽 基本资料: 科室:西内一床号:628 门诊号:70175771 住院号:0273016 姓名:沈伯泉性别:男年龄:80岁民族:汉族婚姻:已婚 入院诊断:中医:消渴西医:2型糖尿病 入院时间: 2011.10.12 10:00 入院时令:秋发病节气:寒露后 入院介绍:对症宣教,住院须知(饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等) 入院原因:发现血糖上升10余年,控制欠佳半年 现病史:患者于10余年发现血糖上升,诊断为2型糖尿病,长期服用口服药治疗,近半年来,血糖控制欠佳,出现多尿,口干症状,体重减轻,检测空腹血糖控制在15~20mmol/l左右,先后在多家医院就诊,更换多种口服药物,目前口服诺和龙每日一次,每次一粒,二甲双胍缓释片0、85每日两次,血糖仍控制不佳。今日至我院门诊就诊查空腹指末血糖17.0mol/l,门诊拟“1型糖尿病”收入院,患者病程中否认意识不清,深大呼吸,否认肢体麻木,近期有视力模糊。拟诊“2型糖尿病”收入院。 患者半年来,胃纳夜眠可,排尿多,排便可,体重减轻3~4公斤。

既往史:否认高血压病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤史,多年前有阑尾切除手术,否认输血史,否认食物药物过敏史,承认有血吸虫病疫区接触史。 个人史:生于本地,否认烟酒嗜好。 婚育月经史:已婚已育。 家族史:否认家族性遗传性疾病。 体格检查:体温:36.2 °C 脉搏:75次/分呼吸:18次/分血压:110/70mmHg 神清,气平,面容萎黄,精神稍软,双侧颈静脉无充盈;双肺呼吸音粗,未及明显干湿啰音,心界稍向左扩大,心率70次/分,律齐,心音清,未及杂音,腹软,无压痛,双下肢无浮肿。 辅助:空腹指末血糖17.0mmol/l 初步诊断:2型糖尿病 疾病认识: 概念: 糖尿病是有多种原因导致胰岛素分泌或作用缺陷或两者同时存在而 引起的以糖代谢紊乱为主要表现,以慢性高血糖为共同特征的临床综合症。除碳水化合物之外,尚有蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱。病因和机制:与遗传、自身免疫反应及环境因素有关,遗传因素是基础,环境因素是诱因,免疫损伤是结果。环境因素包括:病毒感染、肥胖、体力活动减少、高热量饮食、创伤、手术、精神刺激、多次妊娠与分娩,其中病毒感染是重要的环境因素之一。 分类及临床表现: 糖尿病临床上主要分为四大类型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特异性糖尿病和妊娠糖尿病。临床上以1型糖尿病和2型糖尿病为主。

糖尿病的护理常规

糖尿病的护理 一、概念 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的。 二、护理问题 1、潜在并发症:低血糖/高血糖与糖尿病病人血糖控制不稳或突发事件有关与糖尿病患者用药不当或感染、创伤等有关 2、营养失调:低于/高于机体需要量 3、有感染、受伤的危险与糖尿病病人组织中糖含量高及免疫功能受损有关与糖尿病患者末梢感觉功能障碍有关 4、活动无耐力与糖尿病患者体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关 5、知识缺乏与糖尿病缺发相关知识及保健措施有关 6、焦虑与血糖控制不稳定及需长期治疗有关 三、护理措施 1、患者血糖控制基本平稳的情况下可进行日常活动和工作,避免过度疲劳。如果出现任何症状加重或感觉不适,应适当休

息. 2、严格饮食管理,给予糖尿病饮食。 3、遵医嘱糖尿病治疗,观察降糖药的副作用,及时处理低血糖。如出现心慌、脉速、出汗、饥饿感,甚至昏迷等低血糖反应时,及时报告医师并抢救处理。其处理:一旦确诊低血糖发生,立即口服能快速升高血糖的物品,如一杯饮料(雪碧、可乐、果汁等)、糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)、糖水(温开水冲白糖或葡萄糖25~50g)、口服葡萄糖片、一勺蜂蜜或果酱等,如果5分钟内症状仍无改善,应再服糖1次,若10分钟仍无改善,考虑静脉输注葡萄糖溶液。切不可用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖。 4、评估病情变化,注意监测生命体征、血糖、血酮、尿酮、电解质及体重等情况,预防糖尿病并发症。若出现异常,及时报告医师并处理。 5、指导患者进行运动疗法,注意运动安全.如患者出现下列情况,应禁止运动:血糖〉 16. 7mmol/l.或空腹血糖〈4. 5mmol/l (应适当加餐后再运动);尿中有酮体;足部或下肢感觉异常;心悸,气促,恶心,眩晕;身体突然发生的剧烈疼痛;视物模糊等。 6、协助口腔及皮肤护理。注意保护足部,避免穿过紧的鞋、袜,防外伤致足部感染。

妊娠糖尿病护理个案

妇产科临产护理个案 姓名:学校: 患者基本资料 姓氏:黄小姐性别:女年龄:33岁 资料来源:患者本人及护理文书 入院日期:2017-05-09 入院诊断:妊娠37+1周,孕3产1,先兆临产;妊娠合并糖尿病;疤痕子宫 入院原因及相应治疗经过: 主诉:剖宫产术后6年,停经37+1周,下腹痛2天 现病史:患者平素月经规律,2-3/27-28,末次月经2016-8-22,预产期(据早期B超提示为)2017年5月29日,停经1月余自测尿HCG阳性,停经40余天开始出现早孕反应,因妊娠剧吐曾住院对症处理,治疗好转出院。早孕期间无感冒、药物、毒物、放射性接触史,无腹痛、阴道流血史。孕四月自觉胎动至今。因患有2型糖尿病,孕期未行OGTT,目前三餐前各使用诺和锐22-12-10IU,晚睡前使用诺和平22IU降糖治疗,血糖控制欠佳,空腹血糖5.3-6.3mmol/L,餐后血糖波动于5.8-8.3mmol/L。孕期无头晕眼花、腹痛及双下肢浮肿。孕妇于近两日出现不规律下腹胀痛,不伴少许阴道流血、阴道流液等其他不适,胎动可。今日至我院门诊产检,行胎心检测提示CST阴性,建议住院待产,门诊拟“妊娠37+1周,糖尿病合并妊娠、疤痕子宫、先兆临产”收入院孕妇孕期顺利,体重稳定增长,大小便正常。 既往史:平素月经规律,预防接种史不详,糖尿病史,2011年发现2型糖尿病,目前三餐前各使用诺和锐22-12-10IU,晚睡前使用诺和平22IU降糖治疗,血糖控制欠佳;手术史;2011年行子宫下段剖宫产术,否认食物及药物过敏史,否认输血史。 个人史:出生于广东惠来县,长期居留于广东惠来县,无疫水接触史,无吸烟嗜好,无饮酒嗜好无长期工业毒物、粉尘、放射性物资接触史,否认不洁性交史。 月经婚育史:平素月经规律,13+岁2-3/27-28天,末次月经2016-8-22,经量中,色红,无血块,有痛经。适龄结婚,孕3产1,2010年胚胎停育一次,2011年因“胎儿宫内窘迫”行子宫下段剖宫产术,剖出一足月女婴,体重约3.55kg,现有女儿1人,小孩及丈夫均体健。 家族史:父母亲无高血压、糖尿病病史,外婆舅舅表弟均患有糖尿病。 用药史:在住院前30天内用药史(胰岛素)

糖尿病酮症酸中毒护理常规

糖尿病酮症酸中毒 【护理评估】 1.当患者发生酮症酸中毒时,患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁、呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷。 2.体温,脉搏、呼吸、血压,神志、瞳孔、出入液量 3.血糖、血酮、尿糖、尿酮、血气分析及电解质 【护理措施】 1.卧床休息,昏迷者保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,注意安全防范,如加床栏、使用约束带等。 2.立即用生理盐水建立静脉通路1~2条,严格按医嘱调节滴速,先快后慢,如无心力衰竭一般在2小时内需输入1000~2000ml液体,以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况及中心静脉压调整输液速度,24小时输液总量约4000~5000ml。 3.严格控制胰岛素给药速度:加强血糖监测,血糖下降速度以每小时3.9~6.1mmol/L为宜,血糖下降过快或过慢均应与医生联系,以便及时调整胰岛素用量。当血糖降至13.9mmol/L时改为输注葡萄糖溶液,按每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算。告知病人进餐前仍需皮下注射胰岛素。 4.严密观察生命体征、神志、瞳孔变化,记录24小时出入量。 5.定期监测血糖、血酮、尿糖、尿酮、血气分析及电解质。采血必须在非输液肢体侧进行。用胰岛素治疗期间,测量血糖每1~2小时一次。血气分析及电解质每3~4小时测量一次,至基本恢复正常。 6.观察病人水电解质失衡及脱水现象,如眼球凹陷、唇裂、口腔、皮肤黏膜干燥,感觉异常、麻痹等有无好转或加重。 7.鼓励清醒病人大量饮水,昏迷者可鼻饲温开水,每日饮水量应达4000ml。进清淡饮食,保证主食摄入量,暂禁脂肪类食物,直至酮症消失。 8.告知病人及家属避免酮症酸中毒的诱因,如感染、外伤、中断胰岛素治疗或应用胰岛素剂量不足、暴饮暴食、精神过度紧张等。 【护理指导】 1.鼓励清醒病人大量饮水,昏迷者可鼻饲温开水,每日饮水量应达4000ml。进清淡饮食,保证主食摄入量,暂禁脂肪类食物,直至酮症消失。 2.告知病人及家属避免酮症酸中毒的诱因,如感染、外伤、中断胰岛素治疗或应用胰岛

糖尿病护理常规

糖尿病护理常规 一、护理评估: 1.评估患者有无多尿、多饮、多食、体重减轻等代谢紊乱综合症。 2.评估有无糖尿病家族史,既往饮食习惯,饮食结构、进食及排泄 况。 3.了解患者的生活方式,有无特殊嗜好,体重变化情况等。 4.评估有无低血糖表现,泌尿系、皮肤、肺部感染情况。 5.有无糖尿病慢性并发症如:心、肾、眼等重要脏器功能;血管、神经病变、糖尿病足等。 6.实验室及其他检查:血糖、血酮、糖化血红蛋白、血脂、肾功能 等。 7.心理社会资料患者对疾病的认识及经济状况等。 二、护理问题: 1、潜在并发症:低血糖/高血糖——与糖尿病病人血糖控制不稳或 突发事件有关 2、潜在并发症:酮症酸中毒——与糖尿病患者用药不当或感染、创伤等有关 3、营养失调:低于/高于机体需要量 4、有感染的危险——与糖尿病病人组织中糖含量高及免疫功能受损有关

5、有受伤的危险----与糖尿病患者末梢感觉功能障碍有关 6、活动无耐力----与糖尿病患者体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关 7、知识缺乏——与糖尿病缺发相关知识及保健措施有关 8、焦虑与血糖控制不稳定及需长期治疗有关 三、护理措施: 1.密切观察血糖变化,了解病人有无感觉导常,注意检查足部皮肤。有无咳嗽咳痰,有无腹痛及排尿导常。 2.正确执行医嘱,准时(餐前、餐中、餐后)准量给予口服降糖药,并观察药物的作用与副作用。注射胰岛素时剂型、剂量、时间要准确,注意轮换注射部位。观察有无低血糖的表现。 3.饮食护理:遵医嘱控制总热量,使病人了解饮食与治疗的关系。注意定时、定量、定餐、禁食各种甜食,遵守饮食规定。每周定期测量体重,了解饮食是否符合治疗标准。 4.保持室内通风,注意保暖,防止上呼吸道感染,做好基础护理,保持口腔卫生,坚持早晚刷牙,饭后漱口。保持皮肤及会阴清洁,避免皮肤感染。如有外伤或皮肤感染时,不可随意用药,尤其是刺激性大的药物如碘酒。 5.足部护理:每天检查足部一次,观察皮肤颜色温度以及足部神经感觉,足背的动脉搏动等情况。每晚用温水洗足,穿宽松柔软的鞋袜。修剪指甲勿损伤皮肤。

糖尿病酮症酸中毒护理常规

糖尿病痛症酸中毒护理常规 一、概念 乙酰乙酸和B—羟乙酸均为较强的有机酸,大量消耗体内储备碱,若代谢紊乱进一步加剧,血酮继续升高,超过机体的处理能力时,便发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。 二、临床特点 四肢无力、极度口渴、多饮多尿、恶心呕吐、头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味,随着病情进一步发展,出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降 三、护理评估 1?糖尿病及其类型,有无糖尿病症状加重的表现。 2?了解患者有无感染、胰岛素中断或不适当增减、饮食不当、创伤、 手术、妊娠和分娩等诱发因素。 3?评估体温、脉搏、呼吸、血压、意识、面色、末梢温度及尿量,特 别注意呼吸频率、深度及有无烂苹果味。 4?了解血糖、血酮等检测结果。 5?了解患者及家属对疾病的认识及心理反应。 四、护理措施 (一)一般护理

1.绝对卧床休息,设专人护理,保持安静、舒适的环境。注重保暖, 遇有寒战者,可加棉被,不用热水器避免烫伤。 2?具体记录24小时出入量、胰岛素用量。 3?静脉、皮下注射胰岛素时注重准确无误,并做好记录。 4?具体记录生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)及 瞳孔的变化。 5?保持清洁,重病人加强口腔护理。 6?保持皮肤清洁,按时翻身叩背,预防褥疮的发生。 (二)特殊护理 1?呼吸困难的护理:绝对卧床休息,安排专人护理,密切观察病情变化。2?恶心、呕吐的护理:快速建立静脉通路,观察尿糖和酮体情况。 3.精神症状的护理: (1)加强病情观察,如神志状态,瞳孔大小及反应、体温、呼吸、血压和心率等,协助医师治疗。 (2)注意安全,意识障碍者应加床挡,定时翻身,保持皮肤完整性。(3)遵医嘱给予胰岛素静脉注射治疗。 4?感染的护理:做好口腔及皮肤护理,保持清洁 (三)病情观察1?有无恶心、呕吐、厌食、极度口渴等表现。

糖尿病护理常规试题

糖尿病护理常规试题(N1,N2) 时间:2014.9.26 姓名:总分:100分成绩: 一、填空题(每空2分,共60分) 1. 有糖尿病慢性并发症的病人,注意观察有无_________ 、__________________ 2. 发生感染的糖尿病病人,需指导病人注意_________ ,保持全身和局部清洁, 加强、和的清洁,做到勤换内衣; 3. 注射胰岛素的病人,胰岛素需置于_______ 摄氏度冰箱存放,抽吸胰岛素剂量 必须___ ,抽吸时___ 并避免___ ; 4. 注射胰岛素的糖尿病病人应注意观察和预防胰岛素不良反应,如___________ ___ _____________ 及 _ : 5. 两种胰岛素合用时,先抽吸 _ ,后抽吸 __ ________ ; 6. 短效胰岛素,作用高峰在注射后_______ 小时,作用持续时间为 ________ 小时; 长效胰岛素,作用高峰在注射后 _______ 小时,作用持续时间为 _______ 小时7?在胰岛素瓶的标签上有胰岛素规格的明显标记, R表示 ______________ ,N表示________________ ,30R表示70% _______________ 和30% _______ 的混合液; 8..注意不同降糖药物的服用时间:饭前30分钟服用的药物有: _____________ ,饭前5~20分钟服用的有 _________ 饭后服用的有 ________ ,进餐时服用,最好与第 一口饭同时嚼服的有_________ ,早晨空腹服用的主要有____ ________ ,包括 ____________________________________ > ___________________________________ O 二、简答题(每题_20 分,共40 分) 1. 减轻胰岛素注射时疼痛的技巧 2. 糖尿病人一般护理措施有哪些?

2018年糖尿病护理习题

十二月份理论考试 一、选择题 1. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为() A.空腹血糖B.餐后血糖C.尿糖D.糖化血红蛋白 2.正常人的空腹血糖值范围是() A. 2.8-4.4mmol/L B. 4.4-6.1mmol/L C. 6.1-7.0mmol/L D. 7.0-7.8mmol/L 3. 下列哪项是糖尿病的急性并发症() A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 糖尿病足 C. 糖尿病肾病 D. 眼底出血 4. 下列哪一项属于糖尿病大血管并发症() A.冠心病 B.眼底病变 C.糖尿病肾病 D.神经病变 5. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据() A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白 6. 糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为() A.头晕、乏力B.恶心、呕吐C.视物模糊D.意识改变 7. 为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底()A.两年一次 B.一年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查 8. 关于糖尿病并发症的叙述,正确的是() A.糖尿病肾病是糖尿病大血管病变B.周围神经病变常以下肢最先出现 C.发生糖尿病足溃疡主要的危险因素是血管病变 D.治疗糖尿病眼底病变最常用、最有效的方法为手术 9.关于糖尿病饮食治疗以下哪项正确() A.病情轻者可不需饮食治疗 B.有并发症者不宜控制饮食 C.使用胰岛素者要给高热量饮食 D.有肾功能不全者需限制蛋白摄入 10.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是() A 防治诱因 B使用小剂量胰岛素C补液 D纠正电解质及酸碱平衡失调E纠正脑水肿 11.I型糖尿病人的主要死因为() A酮症酸中毒B严重感染C心血管病变D糖尿病肾病E高渗性非酮症糖尿病昏迷12.育龄妇女,停经38天,自测尿妊娠试验阳性,早上进食昨天的剩菜后出现 恶心、呕吐,无瞍痛,无阴道流血,无腹泻。即往无胃肠疾病史。目前诊断 考虑诊断( ) A、妊娠剧吐 B、急性肠胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、急性胃扩张 13.妊娠剧吐患者常规制图方案无效时可选用() A、多西拉敏 B、苯海拉明 C、异丙摩『 D、地塞米松 14.整个孕期都可以使用的止吐用药为() A、维生素B6 B、地塞米松 C、异丙嗪 D、甲氧氯普 15.妊娠剧吐住院治疗的治疗计划包括( ) A、括静脉补液 B、补充多种维生素 C、纠正脱水及电解质素乱 D、合理使用 止吐药物,防治并发症 16.妊娠剧吐的体征包括() A.孕妇体质量下降,下降幅度甚至超过发病前的5%B、出现明显消瘦、极度 度乏C、口唇干裂、皮肤干燥、眼球回陷D、尿量减少等 17.妊娠剧吐终止妊娠指征()

糖尿病的护理常规

糖尿病的护理常规 糖尿病的护理 一、概念 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的。 二、护理问题 1、潜在并发症:低血糖/高血糖与糖尿病病人血糖控制不稳或突发事件有关与糖尿病患者用药不当或感染、创伤等有关 2、营养失调:低于/高于机体需要量 3、有感染、受伤的危险与糖尿病病人组织中糖含量高及免疫功能受损有关与糖尿病患者末梢感觉功能障碍有关 4、活动无耐力与糖尿病患者体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关 5、知识缺乏与糖尿病缺发相关知识及保健措施有关 6、焦虑与血糖控制不稳定及需长期治疗有关

三、护理措施 1、患者血糖控制基本平稳的情况下可进行日常活动和工作,避免过度疲劳.如果出现任何症状加重或感觉不适,应适当休息. 2、严格饮食管理,给予糖尿病饮食. 3、遵医嘱糖尿病治疗,观察降糖药的副作用,及时处理低血糖.如出现心慌、脉速、出汗、饥饿感,甚至昏迷等低血糖反应时,及时报告医师并抢救处理。其处理:一旦确诊低血糖发生,立即口服能快速升高血糖的物品,如一杯饮料(雪碧、可乐、果汁等)、糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)、糖水(温开水冲白糖或葡萄糖25~50g)、口服葡萄糖片、一勺蜂蜜或果酱等,如果5分钟内症状仍无改善,应再服糖1次,若10分钟仍无改善,考虑静脉输注葡萄糖溶液。切不可用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖。......感谢聆听 4、评估病情变化,注意监测生命体征、血糖、血酮、尿酮、电解质及体重等情况,预防糖尿病并发症。若出现异常,及时报告医师并处理. 5、指导患者进行运动疗法,注意运动安全.如患者出现下列情况,应禁止运动:血糖> 16. 7mmol/l.或空腹血糖<4. 5mmol/l(应适当加餐后再运动);尿中有

糖尿病护理常规23953

糖尿病的护理常规 【病情观察】 1.询问既往饮食习惯,饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。 2.有无糖尿病家族史,泌尿道、皮肤、肺部等感染。 3.观察有无低血糖表现。 4.有糖尿病慢性并发症的病人,注意观察有无血管、神经系统异常。 【症状护理】 1.感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部的清洁,做到勤换内衣。 2.肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。应禁烟限酒,进行适当的体育锻炼。 3.眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力下降时,加强日常生活的协助和安全护理。 【主要护理措施】 1维持营养平衡 与患者及家属共同制定饮食计划并指导患者正确进食,具体计划因人而异。饮食治疗原则为在满足机体需要的基础上,合理控制总热量、合理搭配营养素以及合 理安排饮食。 2运动治疗 运动原则强调因人而异、循序渐进、适可而止、持之以恒。据个人喜好选择轻、中度的有氧运动,如散步、骑自行车、健身操、太极拳等。运动时间一般坚持30-60 分钟,每周至少运动3天。不宜空腹运动,每次运动宜选择餐后1小时。运动强度 因人而异,以运动后脉率应达(170-年龄)、且不感到疲劳为宜。 3血糖监测 血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖风险的有效手段。 采用便携式血糖仪检测,检测频率取决于治疗目标和方式。 4 用药护理

指导患者按医嘱使用降血糖药,不可随意加减剂量,定时定量进餐,观察药物不良反应,发现问题及时报告,密切监测用药后血糖及糖化血红蛋白的变化。 (1).注射胰岛素病人护理 * 胰岛素需置于0-5℃冰箱存放。 * 抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。 * 观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。 * 两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。 (2).胰岛素使用法: * 指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。 * 指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。 5 健康教育 a.向患者解释糖尿病的有关知识,说明糖尿病是一种需终身治疗的慢性疾病,能通过控制饮食、适当运动、使用降血糖药得到控制,其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症。 b.解释严格控制饮食的重要性,知道患者进行饮食疗法;每日定时定量进餐,饮食搭配均匀,分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、l/3、l/3。 c.教会患者及家属测尿糖、血糖,胰岛素的抽吸、注射技术及饮食量、降血糖药物的剂量的调整方法。了解糖尿病控制良好的标准:空腹血糖<7.0mmol/l、饭后2h血糖< 11.1mmol/l、糖化血红蛋白ATC≤8%。 d. 按时测体重,必要时记录出人量。 e.每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。 f. 病人易产生焦虑,应鼓励病人保持情绪稳定,避免不良精神刺激。坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生,并给予精神上的支持。 g. 足部护理: (1)定期检查足部皮肤,以早期发现病变。 (2)促进足部血液循环,以温水浸泡双脚,时间不可过长,5分钟左右,冬季应注意保暖,避免长时间暴露于冷空气中。 (3)以润滑剂按摩足部,避免穿过紧的长裤、袜、鞋。 (4)避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路,禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。 h. 保持皮肤清洁:

糖尿病足病人的个案护理

外科个案护理 广州医科大学沈慧玲 病情介绍: 患者温真满,男,41岁,因右足红肿、疼痛伴局部流脓半个月余入院。患者有糖尿病史10余年,半月前无明显诱因出现右足起水泡,自行挑破后出现红肿、疼痛,间有发热,现拟“右侧糖尿病足伴感染”收治入院。诊断为:1.右侧糖尿病足伴感染2.高血压?患者起病以来未有神倦,胃纳尚可,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。有糖尿病史10余年,否认有肝炎、结核等传染病史,否认有高血压、心脏病史。饮酒约20余年,平均6两/日。 既往史:患者有糖尿病史10余年。 入院体格检查:T36.5℃P90次/分R20次/分BP154/96mmHg。发育正常,营养中等,自动体位,慢性面容,表情淡漠,神志清,查体合作,皮肤苍白,未见皮疹及出血点,体表淋巴结无肿大,头颅五官端正,眼睑无浮肿。结膜、口唇苍白。右足有恶臭味,踝关节以远肿胀、皮肤暗红,皮温增高,沿足靴区皮肤见多处破溃小口有黄白色炎性分泌,踝部皮肤坏死,可见6.3×6.3cm皮肤缺损。皮下外露,浅触觉减退。关节活动尚可,足背动脉未及波动感,左足凹陷性水肿。双上肢活动自如。 护理诊断: 1.有跌倒的危险与糖尿病足有关 2.营养失调与糖尿病引起的物质代谢紊乱有关 3.皮肤完整性受损与糖尿病足有关 4.焦虑与病情严重担心预后有关 5.知识缺乏与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和自我防护有关 护理目标: 1.患者能自主合理安排饮食,学会自我监测血糖 2.患者糖尿病足炎症发展得以控制 3.患者得知血糖控制对防止病情发展的重要性,以及糖尿病足的危害 护理措施: 1.环境休息与体位:注意患者的体位舒适与安全,适当限制一般活动,防止患者跌倒。嘱 患者抬高患肢,促进下肢的血液循环。 2.饮食护理:严格控制热量摄入,合理安排各种营养成分,少食多餐,食用高纤维素低糖 饮食如五谷粗粮、豆类、蔬菜类等 3.有效控制血糖良好的控制血糖是减少糖尿病并发症的最有利措施,血糖和感染可互相 恶化,感染又会使血糖难以控制,故控制血糖是重中之重。合理使用胰岛素,使血糖控制更加有利。 4.有效控制感染积极有效地控制感染可以更有利于控制血糖。合理全身应用抗生素,有 效地清除创面,逐步清除坏死组织。 5.严密观察伤口周围皮肤色泽、温度、伤口渗液情况,检查局部皮肤感觉、肢端雪云、及 足背搏动情况。

糖尿病病人护理常规(新)

糖尿病病人护理常规 (一)护理评估和观察要点 1、观察生命体征。 2、血糖、尿糖、动脉血气分析、电解质。 (二)护理措施 1. 执行内分泌系统疾病病人一般护理常规。 2. 病室整洁,空气新鲜,保持适宜的温、湿度。 3. 保持适当的运动量,以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,避免过度疲劳和精神紧张。 4. 饮食 (1)进行卫生宣教,使病人和家属了解饮食治疗是各种类型糖尿病的基本治疗措施,以取得配合。 (2)每餐前查对饮食,严格分配饮食,定时定量进餐。 (3)严格限制各种甜食,控制一天摄入总热量。保持大便通畅,多食含纤维素高的食物。 5. 并发症的护理 (1)糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷 ①有抽搐者,设专人护理,观察意识、瞳孔、呼吸、心率及血压的变化。②保持液体通畅,纠正脱水。保证胰岛素持续滴注,防止过快滴入引起低血糖和脑水肿。③氧气吸入。④详细记录出入量,及时正确留取血、尿标本。⑤加强口腔护理,保持口腔清洁。⑥昏迷者执行昏迷常规护理。 (2)周围神经病变感觉异常者要注意防止烫伤、冻伤。 (3)眼部病变者要加强生活护理,注意安全防护。 (4)严格无菌操作,预防感染的发生,对皮肤疖肿要及时处理,以免感染扩大。 (5)糖尿病性心脏病者执行心脏病常规护理。 (6)糖尿病肾病者执行肾病常规护理。 6. 降糖药物治疗 (1)严格遵医嘱给药,如磺脲类降糖药在餐前30min服用;双胍类降糖药在餐后20min 服用;拜糖平应与第一口食物嚼服。 (2)观察药物副作用服用磺脲类降糖药病人注意观察有无低血压、胃肠道反应及过敏反应等。服用双胍类降糖药病人注意观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、头昏及乳酸性酸中毒发生。 7. 胰岛素治疗 (1)按时注射胰岛素。 (2)注射剂量要准确无误。 (3)长效胰岛素与速效胰岛素合用时,应先抽速效胰岛素后抽长效胰岛素,以免降低疗效。 (4)经常更换注射部位,并观察注射部位有无疼痛、硬结节、皮疹等。 (5)注意观察低血糖反应,如出现头昏、饥饿、乏力、心悸、出汗、颤抖等症状,应测血糖,并速服糖水或甜食,必要时注射50%葡萄糖。 8. 鼓励病人勤洗澡、勤换衣服,宜选择质地柔软、宽松的内衣,避免穿有松紧带的衣服和使用各种约束带。保持皮肤清洁,以防皮肤感染。

糖尿病护理业务查房

糖尿病护理业务查房 (内四科) 病员基本资料:姓名:魏福芝年龄:58岁性别:女床号 12床 入院诊断:糖尿病并周围神经病变糖尿病足0期 现病史:患者魏福芝女性 58岁门诊拟“糖尿病糖尿病足0期”收入我院治疗。患者13年前出现消渴,多饮多尿,到医院检查发现血糖升高,诊 断二型糖尿病,口服降糖治疗,血糖控制不佳。1年前改用诺和锐30R 早晚18u皮下注射,且患者无明显诱因出现双下肢麻木、疼痛、伴水肿 1年+、无视物模糊、无性格改变及其他不适,于我院门诊中西医结合 治疗,下肢麻木症状无明显好转,来院治疗,查体:生命体征正常,心 肺肾无特殊,双下肢无水肿,足背动脉搏动减弱,右侧为甚。随机血糖 6.1mmol/L。完善相关检查。 入院体检:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg,H:160cm; 治疗:予控制血糖,改善血液循环、中西医结合的综合治疗。 医嘱予内科护理常规二级护理,清淡饮食、完善相关检查。 西医给予监测血糖、活血改善微循环等对症处理 中医给予“滋阴补肾、润燥止咳”治疗。 根据患者入院情况所收集的资料,列出如下护理问题: 1.营养失调:低于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。 2.有受伤的危险,与糖尿病足下肢麻木活动不便有关。 3.疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。 4.有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有 5.潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②低血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。 护理目标: 1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。 2.患者下肢麻木症状缓解,不出现跌倒等意外损伤。 3.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,运动,药物或者胰岛 素的注射,主动定时复查。 4.患者学会足部护理的方法,保持皮肤完整性,尽可能不发生感染或发生感染时 能及时发现和处理。 5.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理。 护理措施: 1.根据病人的理想体重及活动量,制定合理的饮食计划。 2.指导病员足部保健,注意观察足部皮肤颜色,温度和湿度变化,予适量活动指导,加强专人看护,注意防跌倒。 3.讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱病员按时、按量进餐。 4.嘱病人遵医嘱使用胰岛素,不可随意增加或减量,严格执行无菌操作,有计划地更换注射部位,禁止用热水袋或毛巾湿敷。 5.密切观察病情变化,如果发生低血糖、酮症酸中毒等,应立即采取措施,并通知

-糖尿病护理要点

糖尿病护理常规 一、观察要点 1.无症状期观察:多为中年以上Ⅱ型糖尿病患者,食欲好、体胖,精神体力如常人。常在查体或诊疗其他疾病时发现尿糖阳性,空腹血糖正常或高于正常,餐后两小时血糖高于正常,糖耐量试验显示耐量减低。 2.症状期观察:糖尿病典型症状是“三多一少”,多尿、多饮、多食、体重减轻。 ①多尿、烦渴、多饮由于血糖浓度增高,超过肾糖阈值,导致尿糖、尿渗透压升高,而肾小管重吸收水减少,尿量和尿次数增多,一昼夜可20余次,总量达2~3升。由于多尿,患者口渴多饮。 ②多食善饥由于大量糖尿,糖未能充分利用,加之血糖增高后刺激机体分泌胰岛素,因此食欲亢进,有饥饿感,每日进食5~6次,每顿可达l~2斤。但有时仍不能满足。 ③体重减轻、疲乏无力由于糖代谢失常,能量利用减少,负氮平衡,失水等,患者感疲乏、虚弱无力。 ④其他皮肤瘙痒,尤其多见女性外阴,由于尿糖刺激局部而引起,或可并发真菌感染,此时瘙痒更严重。另外,四肢麻木、腰痛腹泻、月经失调、性功能障碍也常见。 二、护理诊断 1、营养失调低于机体需要量或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。 2、潜在并有感染的危险:与血糖增高,脂代谢紊乱,营养不良,微循环障碍等因素有关。 3、潜在并发症:糖尿病足。 4、潜在并发症:低血糖。 5、潜在并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷。 6、有体液不足的危险与血糖升高、尿渗透压增高有关。 7、活动无耐力与严重代谢紊乱、蛋白质分解增加有关。 8、自理缺陷与视力障碍有关。 9、焦虑与糖尿病慢性并发症、长期治疗导致经济负担加重有关。 10、知识缺乏与缺乏糖尿病的预防和自我护理知识。 三、护理措施 1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。

糖尿病护理个案

护理个案 一例围产期急性心肌梗死的护理 科室:急诊ICU 姓名:黄会平

一例围产期急性心肌梗死的护理 (黄会平河南省人民医院急诊ICU) [摘要]总结通过一例特殊的急性心肌梗死病例报道,告诫医务人员多掌握急性心肌梗死的相关知识,一定要提高警惕有胸痛症状的孕妇发生急性心肌梗死的可能性。 [关键词]围产期;急性心肌梗死;首发症状 One case of perinatal care in acute myocardial infarction [abstract] Summary Through a special case of reported cases of acute myocardial infarction, warn medical personnel acquire the relevant knowledge and more acute myocardial infarction, there must be vigilant to the possibility of pregnant women with chest pain symptoms of acute myocardial infarction [Keyword] Perinatal; acute myocardial infarction; the first symptom 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命.绝大多数急性心肌梗死由冠状动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成所致。此病例为一例围产期28岁年轻女性,以急性心肌梗死入院,本病例的突出特点为急性心肌梗死发生于患者分娩后3天,围产

糖尿病护理常规23953.docx

精品文档 糖尿病的护理常规 【病情观察】 1. 询问既往饮食习惯,饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无特 殊嗜好。 2.有无糖尿病家族史,泌尿道、皮肤、肺部等感染。 3.观察有无低血糖表现。 4.有糖尿病慢性并发症的病人,注意观察有无血管、神经系统异常。 【症状护理】 1. 感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴 部的清洁,做到勤换内衣。 2.肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常 检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。应禁烟限酒,进行适当的体育锻炼。 3.眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力 下降时,加强日常生活的协助和安全护理。 【主要护理措施】 1维持营养平衡 与患者及家属共同制定饮食计划并指导患者正确进食,具体计划因人而异。饮食治疗原则为在满足机体需要的基础上,合理控制总热量、合理搭配营养素以及合 理安排饮食。 2运动治疗 运动原则强调因人而异、循序渐进、适可而止、持之以恒。据个人喜好选择轻、中度的有氧运动,如散步、骑自行车、健身操、太极拳等。运动时间一般坚持30-60分钟,每周至少运动 3 天。不宜空腹运动,每次运动宜选择餐后 1 小时。运动强度 因人而异,以运动后脉率应达(170-年龄)、且不感到疲劳为宜。 3血糖监测 血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖风险的有效手段。 采用便携式血糖仪检测,检测频率取决于治疗目标和方式。 4用药护理

指导患者按医嘱使用降血糖药,不可随意加减剂量,定时定量进餐,观察药物不良反应,发现问题及时报告,密切监测用药后血糖及糖化血红蛋白的变化。 (1) .注射胰岛素病人护理 *胰岛素需置于 0- 5℃冰箱存放。 *抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。 *观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎 缩或增生。 *两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。 (2) .胰岛素使用法: *指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。 *指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。 5健康教育 a.向患者解释糖尿病的有关知识,说明糖尿病是一种需终身治疗的慢性疾病,能通过控制饮 食、适当运动、使用降血糖药得到控制,其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症。 b.解释严格控制饮食的重要性,知道患者进行饮食疗法;每日定时定量进餐,饮食搭配 均匀,分配一般为 1/5、 2/ 5、 2/ 5 或 1/ 3、 l/ 3、 l/ 3。 c.教会患者及家属测尿糖、血糖,胰岛素的抽吸、注射技术及饮食量、降血糖药物的剂量 的调整方法。了解糖尿病控制良好的标准:空腹血糖 <7.0mmol/l 、饭后 2h 血糖 < 11.1mmol/l 、糖化血红蛋白 ATC≤8% 。 d.按时测体重,必要时记录出人量。 e.每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。 f.病人易产生焦虑,应鼓励病人保持情绪稳定,避免不良精神刺激。坚持控制血糖,可避 免或延缓并发症的发生,并给予精神上的支持。 g.足部护理: (1)定期检查足部皮肤,以早期发现病变。 ( 2)促进足部血液循环,以温水浸泡双脚,时间不可过长, 5 分钟左右,冬季应注意 保暖,避免长时间暴露于冷空气中。 (3)以润滑剂按摩足部,避免穿过紧的长裤、袜、鞋。 (4)避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路,禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。 h. 保持皮肤清洁:

(完整版)糖尿病护理查房详解

糖尿病护理查房 一、时间:2016年6月20日 二、地点:护士办公室 三、主持人:李英护士长 四、参加人员:全科护士 五、查房内容:糖尿病护理查房 主讲人:徐一主管护师 李英护士长:今天是组织护理查房,本次进行的内容为“糖尿病病护理查房”。首先由徐一主管护师讲解糖尿病的定义、临床症状体征以及根据患者的病情特征总结提出的护理诊断、护理措施等。 (一)糖尿病的定义:中医上消渴因禀赋不足,阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消,易饥善食为中消,饮一溲一为下消。统称消渴的主要临床表现。病变在肺胃肾。西医上糖尿病是胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍,导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。显著高血糖的症状有多尿,烦渴,多食及体重减轻。 (二)糖尿病的中医诊断标准:参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》(2010版)。多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿糖增高等表现,是诊断消渴病的主要依据。有的患者“三多”症状不明显,但若中年之后发病,且嗜食膏粱厚味,形体肥胖,以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症,应考虑消渴病的可能。 (三)糖尿病的西医诊断标准:空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L (126mg/dl);或糖耐量试验(OGTT)中糖负荷(75克葡萄糖后)2小时血糖(2HPG)≥ll.lmmol/L (200mg/dl);或随机血糖≥ll.lmmol/L (200mg/dl)。 (四)主要病因:高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱,这是因为胰岛素的分泌或作用存在缺陷。 (五)临床表现:烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。 (六)并发症:急性并发症:1、糖尿病酮症酸中毒 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷;慢性并发症:1心血管病变。2 、糖尿病肾病-中医病名。3 、糖尿病眼病。4. 糖尿病足--脱疽。5. 糖尿病周围神经病变

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