常用的乳腺癌化疗方案
CMF方案--------
环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天
氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天
共6个周期-28天为1周期
AC方案: 21天重复,共4疗程
阿霉素60mg/M2 IV第1天
环磷酰胺600mg/M2 IV第1天
FAC-------21天为1周期
氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天
阿霉素50mg/M2 IV第1天
环磷酰胺500mg/M2 IV第1天
FEC-1方案
环磷酰胺500mg/M2 d1
表阿霉素60mg /M2 d1 d8
氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8
共6个周期,28天为1周期
FEC-2方案
环磷酰胺500mg/M2 d1
表阿霉素100mg /M2 d1
氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8
共6个周期,28天为1周期
TAC方案
多西他赛75mg /M2 d1
阿霉素50 /M2 d1
环磷酰胺500 /M2 d1
共6个周期,21天为1周期
TC方案
多西他赛75mg /M2 d1
环磷酰胺500 /M2 d1
共4个周期,21天为1周期
AC-P方案
阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期
21天为1周期
AT方案----------21天重复
多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天
阿霉素50MG/M2 IV第1天
二期乳腺癌的辅助化疗
方案一:CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序
环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6
甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6
氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d
方案二:CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案)9q
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
环磷酰胺600 iv 1 q21d*6
甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*6
氟尿嘧啶600 iv 1 q21d*6n!?-A$I
方案三:AC方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素60 iv 1 q21d*4
环磷酰胺600 iv 1 q21d*4
方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素75 iv 1 q21d*4
紧接4个周期后输
环磷酰胺600 iv 1 q21d*8
甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*8
氟尿嘧啶600 iv 1 q21d*8
方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间(天)及程序
氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6
阿霉素50 mg/(m2.) iv 1 q28d*6
环磷酰胺500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6
方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素60 iv 1 q21d*4
环磷酰胺600 iv 1 q21d*4
紧接4个周期后输
泰素175 iv 3h 1 q21d*4
方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素60 iv 1 q14d*4
环磷酰胺600 iv 1 q14d*4
紧接4个周期后输
泰素175 iv 3h 1 q14d*4
方案八:TAC方案
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
泰素帝75 iv 1 q21d*6
预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)
阿霉素50 iv 1 q21d*6
环磷酰胺500 iv 1 q21d*6
可切除性乳腺癌的新辅助化疗
方案一:FAC或CAF方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) iv 1,8q21d*3
阿霉素50(48h输注) mg/m2 iv 1~2q21d*3
环磷酰胺500 mg/m2 iv 1 q21d*3
方案二:AC方案
药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序
阿霉素60 iv 1 q21d*4
环磷酰胺600 iv 1 q21d*4
方案三:AC-D方案
药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
阿霉素60 iv 1 q21d*4
环磷酰胺600 iv 1 q21d*4
紧接着
泰素帝75 iv 1 q21d*4
转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案
方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人
药物剂量及途径时间(天)及程序
氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) iv 1,8 q21d*6或以上
阿霉素50(48h输注) mg/m2 iv 1~2 q21d*6或以上
环磷酰胺500 mg/m2 iv 1 q21d*6或以上
方案三:PA方案
药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
泰素175 iv 3h输注 1 q21d*6
(需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理)
阿霉素60 iv1 q21d*6
方案四:TA方案
药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
泰素帝75 iv 1h输注(需用地塞米松与处理)1 q21d*6
阿霉素50 iv1 q21d*6
注:在联合化疗中泰素帝35mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。可连续几个周期。
方案五:XT方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
希罗达1275 mg/(m2.d) PO Bid 1~14 q21d
泰素帝75 mg/m2 iv 1 q21d
方案六:GP方案
药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
健择1000 iv 1,8 q28d*(4~6)
顺铂75 iv 2 q28d*(4~6)
方案七:Xeloda(希罗达)单药方
药物剂量(mg/m2.d)及途径时间(天)及程序
希罗达1275 PO Bid 1~14 q21d
HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗
方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin)
药物剂量及途径时间(天)及程序
阿霉素
表阿霉素60 mg/m2 iv 1 q21d*6
或75 mg/m2 iv 1 q21d*6
环磷酰胺600 mg/m2 iv 1 q21d*6 赫赛汀(Trastuzumab)
4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression 2mg/kg(维持量) iv
*:适合过去从未用过蒽环类药物者
Stevenson算式:体表面积(m2)=0.061*身高+0.0128*体重(kg)-0.1529
方案二:T *+Trastuzumab(Herceptin)
药物剂量及途径时间(天)及程序
泰素175 mg/m2 iv 3h输注1 q21d*6
赫赛汀(Trastuzumab) 4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression
2mg/kg(维持量) iv
*:适合过去用过蒽环类药物者
方案三:TPC方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
泰素175 mg/m2 iv 3h输注1 q21d*6
卡铂AUC6 iv1 q21d*6
赫赛汀(Trastuzumab)
4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression
2mg/kg(维持量) iv
乳腺癌的内分泌治疗
方案一:三苯氧胺方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
三苯氧胺10mg PO Bid
或20mg PO Qd每日口服连续10年
方案二:MA或MPA单药方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
甲地孕酮160mg PO
或
500mg PO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
方案三:EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药
药物剂量及途径时间(天)及程序
艾罗美新(Exemestane)25mg PO每日口服,直到疾病进展
方案四:Anastrozole方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮
药物剂量及途径时间(天)及程序
瑞宁得(Anastrozole)1mg PO每日口服,直到疾病进展
方案五:Letrozole(Femara)单药方案
药物剂量及途径时间(天)及程序
来曲唑(Letrozole)2.5mg PO每日口服,直到疾病进展
方案六:Goserelin depot (Zoladex)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序
诺雷德库(Goserelin depot) 3.6mg SC每月1次