超声科交接班登记本
医学影像科交接班登记本
年月日至年月日
医师值班与交接班制度
（一）凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及节、假日要安排值班人员，值班人员应当为取得国家规定的执业资质，同时取得医院授权的相应医师。
（二）值班医师每日按时到科室接班，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，逐一了解病人情况，重点掌握新入、病重、病危、特殊（手术、输血、五保、保障对象等）病人，危重病人应做好床旁交接。
（三）各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作。值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察，及时处置，同时进行病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志或交接班记录本。
（四）值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查及书写病历，给予必要的医疗处置和抢救。
（五）各级值班医师应严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示科室主任或上级医师。
（六）值班医师必须坚守工作岗位，夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，护理人员邀请时应立即前往视诊，如因医疗工作暂离（如急会诊、急诊抢救等），必须向值班护士说明去向，不允许随意换班，因故不能值班者，需经科主任批准，安排人员替班。进修、实习生不得单独值班。
（七）值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、又做手术等（急诊手术除外），但急诊手术时，应当及时通知备班医师，以便病区有急诊处理事项时，备班医师及时进行处理。
（八）每日晨，值班医师除填写交班本外，还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人（如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等）的情况，及尚待处理的工作；危重病人应进行床旁交接班。
医学影像科交接班报告
交班医师签名：接班医师签名：
放射科制度、岗位职责及各种流程
放射科制度、职责、流程 目录 一、制度： 1、放射科工作制度 (3) 2、放射科管理制度 (4) 3、放射科会议制度 (5) 4、24小时值班制度 (5) 5、放射科交接班制度 (6) 6、放射科值班人员紧急替代制度 (6) 7、业务学习及考核制度 (7) 8、会诊制度 (8) 9、外出进修、学习及短期考察制度 (8) 10、进修人员管理制度 (9) 11、工作登记制度 (10) 12、特殊检查预约制度 (10) 13、放射介入、血管造影前讨论制度 (11) 14、放射科报告书写制度 (11) 15、放射科报告审核制度 (12) 16、查对制度 (12) 17、疑难病例片讨论制度 (13) 18、阅片、评片（图像质量评价）制度 (13) 19、抢救工作制度 (14)
20、辐射安全防护管理制度 (15) 21、设备使用管理、维修保养制度 (15) 22、医疗安全教育、管理制度 (16) 23、危急重症患者诊断报告制度 (16) 24、错误报告及时更正及签字制度 (17) 25、病例随访制度 (17) 26、放射科安全保卫制度 (18) 27、缺陷管理制度 (18) 28、危急值报告制度 (19) 29、保护患者隐私制度 (19) 30、放射科质量管理制度 (20) 31、放射科医患沟通制度 (21) 二、职责 1、主任（副主任）职责 (21) 2、主任（副主任）医师职责 (22) 3、主治医师岗位职责 (23) 4、医师岗位职责 (23) 5、主任（副主任）技师职责 (23) 6、主管技师岗位职责 (24) 7、技师（士）岗位职责 (24) 8、医疗质量安全管理小组职责 (25) 9、医疗质量安全管理员职责 (26)
临床科室值班、交接班制度
四、临床科室值班、交接班制度 （一）各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任，二线班由主治以上医师担任，三线班由副主任以上医师担任。 （二）值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班，接受各级医师交办的医疗工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。（三）值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题，完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理，必要时向院总值班或医务处汇报。 （四）值班医师应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，夜间必须在值班室留宿休息。 （五）临床各科应设医师交接班本，值班医师对新入院病人要逐一交班，各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上，各治疗组的危重手术病人必须交班，记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题，必要时应床旁口头交、接班，重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务逐项完成，并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录，治疗组和白班用蓝黑墨水，夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔；原则上由实习医生或住院医生完成记录，具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。
夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班，危重病人应床旁交接班。 （六）值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时，应及时向院总值班和医务处汇报，必要时应向分管业务院长汇报，由院总值班和医务处组织抢救和诊治，详见“突发性灾害事故应急处置制度”。 （七）住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息，外科安排在双休日休息。住院总休息时，由二线班代班上岗。 （八）二线值班医师原则上亦实行24小时值班制，科室有条件应安排住宿或不离开医院（家），随叫随到，但必须在病房坚持到晚上10：30方可离开病房。 （九）住院医师非值班时间，晚上至9：30时方可离开科室或轮转科室。 （十）各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带，以便及时联络。 （十一）交（接）班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范（修订版）》第5章第14节内容执行。 （十二）临床医技科室根据情况遵照本制度执行。
检验科各项制度
1.检验科工作制度 2.检验科质量管理制度 3.检验科急诊检验制度 4.检验科值班制度 5.检验科报告单签发制度 6.检验科安全管理制度 7.检验科标本管理制度 8.检验科查对制度 9.检验科差错事故登记制度 10.检验科试剂管理制度 11.检验科仪器管理制度 12.检验科消毒隔离制度 13.检验科防止院内感染制度 14.抽血中心工作制度 15.生化检验室工作制度 16.血液检验室工作制度 17.免疫检验室工作制度 18.细菌检验室工作制度 19.体液检验室工作制度 20.急诊检验室工作制度 21.血库工作制度
1实行科主任负责制、健全科室二级管理系统。加强医德教育、坚持以病人为中心，提高检验质量和服务质量。申报科研题，开展方法学研究，不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。 2实验室应保持整洁、安静。每天工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3建立《标本采集操作程序》，并向病人或有关人员宣传，强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师共同签发，建立报告审核制度。 5遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，指定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。 健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，存放2年以上。 8制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
放射科制度
放射科管理 放射科管理制度 1.在院长、分管副院长的领导下，实行科主任对放射科各项工作的统一领导和管理。 2.医师应实行不同影像方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势；技术人员实施相对固定，使之能够掌握放射科各种设备的操作、使用。 3.科主任为科室管理第一责任人，全面负责科室的财产、各项质量管理工作和优质服务；负责安排各岗位人员的工作，有计划地安排各级人员的专业培训和培养。 4.科室的管理和决策采取民主集中制原则。 放射科工作制度 1.各项影像检查，须由临床医师详细填写申请单；急诊病人随到随检。 2.重要的影像检查，应由医师和技术员共同确定检查技术；特检摄片，须待观察照片合格后方嘱病人离开。 3.重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查；对不宜搬动的病人应到床旁检查。 4.影像诊断要密切结合临床；进修和实习医师写的诊断报告，应经带教医师签名后由上一级医师审核。 5.每天读片，经常研究影像诊断和影像检查技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 6.影像资料是医院诊疗工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用；做好特殊疑难病例及手术病例的随访和登记工作。 7.严格遵守操作规程，做好医患防护工作；工作人员应佩戴个人剂量计监测辐射剂量，定期进行健康检查，建立个人健康档案。 8.注意用电安全，消除火灾隐患，严防差错事故；机器设备专人管理，定期进行检修。
放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度，严肃制度的落实检查情况。 7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 8.加强影像资料的管理，完善随访病人资料并分类妥善保管。 放射科“危急值”报告制度 一、“危急值”的定义 “危急值”（Critical Values）是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 二、“危急值”报告制度的目的 （一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。 （二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 （三）医技科室及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危急值”项目及报告范围 医学影像检查“危急值”报告范围： 1、严重骨关节创伤：①X线检查诊断为脊柱骨折、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折伴脊柱成角畸形；②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或气胸；③骨盆环骨折；
医师交接班记录本(完整资料).doc
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医师交接班记录规范 1．封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科医师交接班记录本，2011年1月1日至2011年2月2日； 2．每日由白班医师（蓝笔）和值班医师（红笔）书写值班交接记录。记录内容如下： (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班； (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等； (3)新入院患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”； (4)病危患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”； (5)手术患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号，术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”； (6)第二天有特殊检查患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”； (7)留观患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“留观”； (8)值班期间病情变化进行处置患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； (9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。 3．交班和接班医师签名：进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 4．病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。 交接班记录 科室： 【最新整理，下载后即可编辑】
放射科工作职责
放射科工作制度 一般X线诊断、CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员 职责、医疗差错登记，总结报告以及干部考核等制度，另外须有其本专业特有的管理制度： 一、设备管理：放射影像科大型设备均有严格的操作规程，建立档案和使用故障记录簿， 供定期维修参考。一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，技术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常 耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视 情节给予处理。 二、人员管理：技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度，以保 证使病人及时的得到检查和诊断。定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。
三、会诊和评片：每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下，分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。 四、诊断报告和报告签发：一份X线诊断报告至少应有两名医师签字，以其正确的描述和结论签发给临床科室，疑难病例由主管医师以上职称签发。 五、资料保管和随访：放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管，重要资料可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。 六、放射防护及保健，应严格遵照国务院签发的有关文件执行。 七、工作质量考核：包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础上，半年到一年考核评定一次。 放射科月、季度工作安排 一、每周工作重点： 1、每周二、四、六早晨读片，主要是疑难病例的会诊，典型病例的教学。 2、技术组按统一规定时间评片，评比级别做好记录。 3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视，发现故障及时解决。 4、星期五传达院周会。 5、星期五卫生大扫除，环境及室内卫生、设备保洁，下午由卫生组进行检查并做好记录。
检验科工作查对和交接班制度
检验科工作查对和交接班制度 1、目的： 本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定，旨在保证实验室安全及医疗安全，避免差错及纠纷的发生。 2．范围： 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3．职责： 科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任负责落实各项具体措施，并监督贯彻执行。 4．要求： (1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容，如患者姓名、年龄、检验项目、标本容器等，并与患者本人进行交流以确定患者身份，无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上，并根据相应操作程序进行采集。 (2)接收标本须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核， 所送标本必须与条形码上标本信息相符，不符合要求的应退回重送。 在核对检验标本的同时，应查对临床医生检验申请是否正确、完整、 规范，如有不符合要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。 (参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时，认真查对检验报告内容，包括检验项目中文名称、 报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范，打印清晰、严禁涂改报告。
(4)在报告单发放过程中，严格执行查对制度，避免标本漏测、报告单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告 后， 检查核对有无漏打，无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢 失、 遗落，由病房护士核实接收。报告单如有丢失，各实验室负责查找记录补发报告。 (5)标本完成检测后，将已检验的标本按序存放在冰箱内，记录贮存的标本数并签字，以备查询和复查。 (6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班，并在交接班本上记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、 环孢霉素浓度检测标本等)，重要的交班内容应详细记录，并向科主任汇报。 (7)值班人员必须准时接班，上一班值班人员必须等待接班人员来后方可离开工作岗位。以保证交接班不脱节。如接班者未到而离岗者，依据医院有关规定进行处罚。 (8)工作期间认真做好各项记录，包括急诊标本的接收和报告记录、标本清退记录、危急值报告记录等。 (9)下班前，由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况，发现异常及时报告。
输血科交接班及值班制度
输血科交接班及值班制度 (一)目的 规范值班登记、汇报及交接班程序，明确值班人员在岗工作期间登记、汇报及交接班相关职责，确保行政、医疗及日常管理信息上下畅通，维护实验室正常工作秩序． (二)适用范围 适用于临床输血值班全过程。 (三)职责 1．值班人员执行本制度。 2．实验室负责人负责监督。 (四)工作程序 1．值班人员应该将值班过程中的血库冰箱温度监控系统运转状态、冰箱温度异常情况、实验室温湿度、库存血液质量状态、急诊用血情况、血液入库信息、血液预定信息、特殊输血患者、疑难配血标本信息、仪器运转情况、实验室与无菌间清洁与消毒等情况进行常规登记．值班人员在进行岗位交接时要认真对上述常规情况、特殊情况进行口头和书面交接班(特殊血液成分如血小板、特殊用血需求)，确保医疗工作的延续性，明确相关责任，保证医疗与行政安全。 2．值班过程中发现的特殊血型患者(RhD阴性)、临床血型差错等情况要根据相关要求做好登记并及时通知相关科室责任人，作出相应处理，以免影响患者正常的临床用血需求。 3．值班人员发现储血设备及实验室仪器故障时，应根据情况尽量查找故障原因，对于自己无法解决的故障应及时通设备科负责人，设
备科相关技术人员进行维修，同时向实验室负责人汇报。值班人员根据情况对储血设备中的血液成分予以妥善处理，对受影响的试验操作作出及时调整，详细做好相关记录。 4．对于值班过程中发生的医疗、行政事故或差错，值班人员应根据事态严重程度及时、逐级向医院总值班、科室主任汇报并做好记录，以便妥善解决。 5. 对于值班过程中遇到特殊用血、备血要求,值班人员应在第一时间 通知科主任,以保障特殊用血需求． 6．值班过程中发现血液成分库存量低于科室制定的警戒水平时,值班人员应及时与血液中心联系送血。
放射科各项制度
放射科工作制度 1、实行院长领导下的科主任负责制。健全科室各级管理，制定各岗位的工作制度，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。 2、科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽和胸牌。在手术诊疗时，应按无菌手术要求进行操作。 3、各种X线检查均须由经管医师详细填写影像诊疗申请单，经登记编号后，方可检查。急诊患者随到随检。特殊造影检查均应事先预约。 4、推行放射诊断的全面质量管理（QA），执行影像诊疗规程。重危患者必须由经治医师携带急救药品陪同检查。检查完毕，等观察照片合格后，方嘱患者离开。 5、每天集体读片与评片，解决疑难病例的诊疗及评定照片质量优劣，诊疗报告应由医师以上人员复核后发出。 6、定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。同时，应对漏诊、误诊病例进行集体讨论，不断总结提高。 7、健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量逐一登记和统计，资料妥善保管，归档存放。 8、具有医疗、教学、科研价值的病例，必须取得完整可靠的资料，并妥善保管。 9、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及账册注销工作。
10、医技人员定期进行健康检查，合理安排休假。严禁在科内吸烟。 11、严格遵守上下班工作制度，不得迟到、早退，不准擅自离开工作岗位。
放射科急诊工作制度 1、各科医师应根据患者病情需要在影像诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确，并注明患者住址或电话号码。 2、检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗报告。 3、重危患者应由经治医师携带急救药品陪同检查。 4、遇有疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。 5、急诊患者做完检查后，胶片应及时发出并同时向患者做出解释，并告知其流程，次日由医师以上人员对科内留档资料仔细复核后发出诊疗报告。
检验科各项管理制度DOC资料全
检验科工作制度 1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参与临床医疗、教学和科研工作。 2 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。 3 检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范完全，临床诊断和检验目的应明确，全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。 4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。 5 遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。 6 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加室间质量评价。 7 健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，归档存放5年。 8 制订全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极进行科研的选题，论证和申报工作，组织攻关，发表论文。 9 建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。
检验科技术质量管理制度 1 必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，全面加强技术质量管理。 2 建立和健全科室技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。 3 各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有终结。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。 4 加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。 5 及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。 6 建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。 7 做好新技术的开发和业务技术的保密工作。 8 积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
医院放射科DR工作制度
医院放射科DR工作制度 篇一：放射科规章制度及职责 乐清人民医院 （放射科） 二00 七年 1 目录 页码 一、科主任职责7 二、科副主任职责9 三、主任医师职责10四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十一、 十二、
十四、 十五、 十六、 十七、 十八、 十九、 二十、 主治医师职责住院总医师（科秘书）职责cT室管理制度登记室管理制度综合读片制度疑难读片讨论制度设备维修保养制度放射科工程技术人员职责X线摄影室管理制度进修医生和实习医生管理制度手术随访制度导管室消毒隔离制度资料存档保管制度cT室岗位职责dSa室岗位职责放射科mRi室护士职责放射科导管室护士职责31112131415161719212224252728303233 二十一、暗室岗位职责35二十二、放射科登记人员职责37二十三、主管技师职责38二十四、放射科医师职责39二十五、 二十六、 二十七、 二十八、 二十九、 三十、 三十一、
三十三、 三十四、 三十五、 三十六、 三十七、 三十八、 三十九、 四十、 放射科技师职责放射科技士、技术员职责放射科组织管理制度住院医师职责主治医师职责cT室工作人员职责cT扫描室工作人员职责cT 机操作规程放射科cT室护士职责X线透视检查时应采取的保护措施X线摄影室岗位职责放射防护管理制度放射科（室）工作制度放射事故应急响应计划医用X线检查对受检者的防护应采取的措施X线机操作规程440414243444546474950515354565859 四十一、数字胃肠造影机操作61四十二、安尔碘外科术前消毒方法62四十三、导管室管理制度63四十四、dSa室管理制度64四十五、dSa科操作规程65四十六、 四十七、 四十八、 四十九、 五十、
放射科值班交接班制度
放射科值班交接班制度 一、值班人员（中班、夜班）应坚守工作岗位，不准脱岗。 二、中班，夜班接班人员需提前10分钟接班，负责中午和夜间急症摄片及报告工作。 三、严格执行X线检查的操作规程及科室制度，防范差错事故发生，做好医疗安全工作。 四、遇有疑难病例和成批患者、重大工伤车祸、急危重症患者须请示上级医师或与当班临床医师协商，并及时向科主任和总值班汇报，不得擅自处理或发出报告。 五、值班时应经常巡视各机房及其它房间，交接班时，应对机器、空调、电脑、门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查，以免发生意外、注意防火、防盗。 七、值班期间严禁在科室内聚众嬉闹，打牌、玩游戏。 八、值班医师负责做好室内外卫生，保证机器完好，环境卫生，遇有当班不能解决的问题应及时汇报，并向接班医师说明。 九、值班期间做好各项文字记录及交接班记录。
放射科读片及诊断报告书写制度 1、不论门诊、病房病人，凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单，严禁口头交待或只出具胶片。诊断报告书写要求规范化、字体端正，不用非国标简体字；诊断报告条理清晰，逻辑严谨，签名字迹清晰，报告时间填写清楚、准确。 2、诊断报告由值班医师书写，报告需上级医师修改审定后，方可发出。 3、急诊、外伤摄片即时发报告，其它各种检查摄片报告时间不超过2小时，住院、造影报告应在集体读片后不超过２４小时发出。 4、复杂、疑难病例集体读片，应详细了解被检查者病史及治疗情况，必要时须邀请临床医师集体读片，结合临床症状及其它检查，经集体读片或会诊后放可发出报告。 5、集体读片时要使参加者广泛发表意见，集思广益，必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法，借以提高诊断水平。 6、读片时由技术员共同参加，按照部颁标准评定摄片等级，其中甲片率要求≥35%。 7、在向患者解释时要充分沟通，并留有余地，对不能确诊病例必要时建议作进一步检查，严禁简单草率或把诊断绝对化。
检验科交接班制度
交接班制度 1.目的 本着为临床服务，让病人满意的宗旨。确保急诊检验工作正常、有序的进行。 2.范围 适用于常规工作时间以外的急诊值班人员的上下班、交接班。 3.值班任务 3.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，确保临床诊疗工作不间断进行。主要医疗工作包括：生化类急诊项目、凝血四项、血、尿、便常规、急诊血型和交叉配血等，若遇临床须急查而自己又不熟悉的项目，应及时向科室领导（指定负责人）报告。 3.2值班人员要按规定检查仪器状况、试剂冰箱温度、科室安全状况等，根据值班情况准确填写值班记录并与接班人员交接清楚。 3.3急诊化验要立即进行，结果及时回报病房，接到非急诊标本要妥善处理，按要求保留标本。 3.4值班时遇有特殊情况，如大批病人或疑难检查应及时报告科室领导或上级人员协助解决。 3.5检查门、窗、水、电及贵重仪器安全，室内物品不得随便借出。 3.6值班者不得带客人或小孩到科室，以免影响工作或发生意外。 4.值班要求 4.1值班安排：值班人员需提前10分钟接班。 4.2主班负责接班，副班到位后根据工作需要进行分工，确保急诊检验工作正常、有序的进行。 4.3交班应按时、清楚、明确，做到交不清不接，接不清不走。主、副班应相互尊重、相互协作，在值班过程中，使用主班程序。 4.4值班表由科室指定专人定期制定，休假、出差时跳过顺延，产假按医院规定执行。 4.5关于同事之间的换班、顶班，采取双方自愿的原则，换班或顶班者即为值班人员。 4.6 夜班值班后补休半天，值班员可根据自身情况选择值班后补休或择日补
休。 5.值班奖惩 5.1值班期间杜绝安全隐患，发现漏洞时，经科室党支部研究后给予重奖。 5.2未按时填写交接班记录，扣20元。 5.3值班期间发生医疗差错、事故时，按医院规定执行。 5.4因交接班不清发生仪器、冰箱损坏和物品丢失时，责任由接班者承担。 5.5违反值班安排时，一律按故意逃班处理，扣除当事人当月超劳补贴300元，情节严重的经科室党支部研究后给予重罚。 5.7因换班、顶班而发生脱班时，责任全在当天值班者，亦按故意逃班处理。
放射科管理制度及岗位职责1
放射科工作制度 1.医学影像科各项检查必须由各科医师详细填写申请单，经医学影像科有关人 员审核后方可登记检查。急诊病人随到随检，其余检查应服从登记室的安排，特殊检查须经登记室视科内业务情况进行预约安排。 2.接诊医师应认真及时了解病史及各种临床资料，并进行相关体检，制定最佳 检查方案及扫描序列。 3.危重患者或具有危险的检查技术应由临床医师陪同，以便随时进行抢救。 4.各种检查的原始资料如X线片、CT胶片、M0盘、录像及光盘等均由医学影 像科统一保管，严格借阅手续。若有丢失严加查处。 5.实行集体阅片制度，以科室或专业组为单位由专业组长及主治医师以上人员 主持，解决疑难病例诊断问题。所有报告均必须由主治医师或以上人员复核后方可发出。 6.健全各种管理制度，实行科主任负责制。 7.严格各项操作规程，注意安全与防护，定期为工作人员体检及保健，并统一 安排休假。 8.加强在职人员继续教育的培训和知识更新，组织专业人员对职工的晋升实行 全面的考核。 9.各项大型设备应指定专人管理、保养并与设备科或工程技术人员协调进行定 期检修。
放射科各种检查(普通摄片和特殊检查)一律登记编号，登记时应做到核对患者姓名、性别、年龄、X线号、投照部位或扫描器官，并为患者导诊。若发现因公费医疗或帐目报销原因而冒名顶替使用非患者本人姓名、性别、年龄的申请单，登记人员有权并应当及时给予指出并指导其进行改正，否则由此造成的任何后果主要由患者承担。 1.为患者正确划价、记帐、扣费，对于欠费的患者，要及时记帐及时补扣费用， 杜绝漏帐。 2.负责造影等特殊检查的预约工作，指导患者做好检查前准备。 3.对急诊(包括床边片)接申请单后即刻登记，并通知有关技术员或医师及时进 行检查，并记录时间。 4.做好工作量日报并及时统计每月上报。 5.将X线诊断报告分门诊和病房，登记后分别发送，并请接收者签字。 1.坚持集体读片，报告按“书写规范”书写，进修、实习医师及低年资住院医师 的报告均应经上级医师审核、签名后方可发出。 2.严格遵守射线防护规程，做好医、患人员射线防护工作。工作人员定期体检， 妥善安排休假。 3.注意用电安全，严防差错事故，CT机和其它设备由技术员分工负责，定期保养、 检修。
检验科室值班制度
检验科室值班制度 一、检验科应根据临床需要，安排足够的值班人员，并有每日值班人 员表。 二、值班人员必须能独立承担应做的检查项目和出具报告，进修、实 习人员不得安排单独值班。 三、检验科应严格执行值班制度，不得发生空班、漏班和脱岗。 四、值班人员应严格做好检查登记，按时完成检查报告，认真做好交 接班，对本班内发生的重大事件，应及时向科室负责人报告，必要时应做书面交班。 五、上班时应严肃认真，不得闲谈说笑，不得擅离工作岗位，工作需 要时加班完成任务。
四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。 五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。 六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔…… 七、和你在一起只是我不想给任何人机会。
八、一个人总要走陌生的路，看陌生的风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。 九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了；因为遇见你，我才知道我也能拥有美丽的记忆。所以，无论你怎么对待我，我都会用心去宽恕你的狠，用心去铭记你的好。 十、爱情需要的是彼此互相的照顾，当我们心爱的人累了，我们不是坐在一边不理，而是多陪对方谈谈心，对方需要什么的时候，自己尽量的满足对方的需求，至少可以让对方知道，在自己身边的感觉是如此的温暖。 十一、自从你出现後，我才知道原来有人爱是那麽的美好 十二、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。 十三、有一些人，这一辈子都不会在一起，但是有一种感觉却可以藏在心里守一辈子。 十四、不要轻易说爱，许下的承诺就是欠下的债！ 十五、不管你是多么的爱对方，但千万不可当第三者。细想，默然。因为知道，这样的故事一开始便注定了结局，一开始就注定在这个故事里，很多人会受伤。离开的总是要离开，挽留不住，就像彼岸花，穷其一生，花叶仍是生生相错。 十六、什么叫快乐？就是掩饰自己的悲伤对每个人微笑。 十七、爱情与视力无关，任你看得再怎么清楚，在爱里只有模糊。因为太聪明太理智就没有办法恋爱，爱情根本是盲目的。 十八、恋爱就像剪头发，这种事情不到最后是不知道结果的，结果能否令每个人皆大欢喜，无人保障，但是一切都是自己的选择。 十九、因为爱过，所以慈悲：因为懂得，所以宽容。 二十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡，年华尽耗。 二十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。 二十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。不由自主只因刻骨铭心，不离不弃只因无法代替。总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情愿地付出所有，习惯的依赖。也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。 二十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石 二十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。幸福是每一个微小的生活愿望达成。当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。 二十五、有时，爱也是种伤害。残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。 二十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。
医院检验科基本制度
医院检验科基本制度 、检验科工作制度 (1) 实行科主任负责制，健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者 为中心，提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的 积极开展检验教学，不断提高全员素质。密切与临床科室联系，参与 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后要进行卫生打扫和整理。 (3) 检验单由具有处方权的医师(士)逐项填写，字迹要清楚，临床诊断 (印象)和检验目的应明确，急诊检验应在检验单上注明“急”字样，全名签字。 要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标 本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。普通检验：一般于当天 下午下班前发出报告。急诊检验：根据时限规定即使发出报告。 (4) 检验人员应具备相应职资后方能签发报告。对未能独立工作的初级检 验人员和进修实习人员所写的报告， 应由带教老师审核签发，院外的标本应由科 主任或科主任指定人签发报告。 (5) 各检验项目应遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制订标准操 作规程，并有科主任批准执行。定期对各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精 密度进行校正，定期修订操作规程，以推进技术的标准化和规范化。 (6) 加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全 室内质量控制积极参加室间质量评价。 (7) 健全各项制度，做好各项工作记录，填写完整、准确、妥善保管，归 档保存至少3年。 、检验科工作人员守则 (1) 救死扶伤，实行人道主义。以患者为中心，对患者一视同仁，满腔热 忱，耐心、细致、周到、认真，尊重患者隐私。努力提高工作效率，尽力缩短患 者等候报告的时间。 (2) 遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私。注意维护知识产权，未经上级同 意，不向外泄露本单位保密范围内的技术与资料。 检验项目, 临床医学、 教学与科研工作。 (2)
放射科医师规范化培训管理制度
放射科医师规范化培训管理制度 一、放射科医师规范化行政管理制度 （一）放射科医师必须经过上岗前教育、技能培训考核合格方能上岗工作。 （二）放射科医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。 （三）认真履行《长沙市口腔医院放射科医师管理制度》。如有违反规章制度者，医务科将按其处罚规定执行。 （四）放射科医师按计划轮转科室，必须凭医务科开出的转科通知单到下一个科室报到，各科室不得自行接收住院医师到科培训，否则不予认定。 （五）请病假、事假超过两周者，应延长该科室轮转一个月，未完成该科室轮转计划者不能出科，应继续该科室轮转一个周期。 （六）放射科医师在培训期间应按《长沙市口腔医院放射科医师管理规定》规定参加医院组织的业务学习，每年不得少于12个学分。 （七）放射科医师不得在三年培训期间无故辞职，因故需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。 二、放射科医师规范化管理制度 (一)培训内容 1、放射科医师培训模式 放射科医师培训时间为3个月，第一阶段为通科轮转1个月，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转。第二阶
段为专科培训1个月，在三级学科进行培养达到低年资专科医师水平。 2、放射科医师培训目标通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。具体要求如下： （1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展并能运用于实际工作。 （2）有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导并能担任指导本科生的教学工作。 （3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 （4）能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊并具有一定的听、说、写能力。 （5）具备良好的从医所需的人文综合素质。 （二）培训要求 1、综合素质要求 （1）严谨、求实的工作作风和对医疗技术精益求精的科学态度。（2）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。（3）良好的医患沟通能力。（4）遵纪守法团结协作。 2、基本理论及临床技能要求依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。 3、专业外语以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志并具有一定的听、说、写能力。 4、科研能力在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至少一篇文献、综述或个案分析报告。
医院放射科管理制度
目录 放射科规章制度 (1) 放射科工作制度 (1) 行政管理制度 (1) 医疗工作制度 (3) （1）急诊工作制度 (3) （2）值班、交接班制度 (3) （3）查对制度 (3) （4）透视检查规则 (4) （5）造影检查制度 (4) （6）DSA，CT，MRI及介入放射诊疗工作规章制度 (5) （7）读片及报告书写制度 (5) （8）评片制度 (6) 医学资料管理制度 (7) （1）登记制度 (7) （2）借片制度 (7) （3）医疗设备管理制度 (8) A.医疗设备管理 (8) B.设备档案 (9) C.医疗设备检查维修制度 (9) 安全保卫制度 (10) 巡逻制度 (10) 防护保健制度 (10) 消毒隔离、清洁卫生制度 (11) 放射防护规章制度 (12) 放射诊疗安全制度 (13) 放射诊疗质量保证方案 (14) CT室工作制度 (15) MECT室管理制度 (16) 放射治疗工作制度 (16) 射线装置设备检修维护制度 (17) 辐射安全与环境保护制度 (17) 核医学科防护安全管理制度 (18) 核医学科安全保卫制度 (19) 辐射防护制度 (20) 辐射事故应急措施 (21) 放射性同位素使用登记制度 (21) 放射性同位素与射线装置使用场所安全措施 (22) 放射性废气、废液、固体废物的处理 (22) 射线装置设备检修维护制度 (23) 职业健康档案管理制度 (23) 科室人员培训计划 (24) 钼靶机操作规程 (25)
床边机操作规程 (25) PET／CT操作规程 (25) PET质控计划和方案 (27) 放射科工作人员职责 (28) 放射科主任职责 (28) 放射科正、副主任医师职责 (29) 放射科主治医师职责 (29) 放射科医师（士）职责 (30) 放射科正、副主任技师职责 (30) 放射科主管技师职责 (31) 放射科技师职责 (32) 放射科技士职责 (33)
输血科值班记录及交接班程序
值班记录及交接班程序 1 目的 规范值班登记、汇报及交接班程序，明确值班人员在岗工作期间及交接班相关职责，确保行政、医疗、管理信息的上下畅通，维护科室正常医疗秩序。 2 适用范围 适用于临床输血科值班的全过程。 3 职责 3.1 值班人员执行本程序。 3.2 实验室负责人负责监督。 4 要求： 4.1值班人员必须按时接班。原则上要求提前10分钟到岗。 4.2值班期间应坚守岗位，不得擅离职守或做与本职工作无关的事。 4.3下班前应做好室内清洁及交班工作。填好交接班记录，特殊情况应口头和书面详尽地向接班人员交待清楚。 5 工作程序 5.1值班人员应该将值班过程中的科内各种冰箱温度情况、实验室温湿度、库存血液质量状态、急诊用血情况、血液入库信息、特殊输血患者、疑难配血标本信息、仪器运转情况、实验室与无菌间清洁与消毒等情况进行常规记录。 5.2值班过程中发现的特殊血型患者（RhD阴性）、临床血型差错等情况要根据相关要求做好登记并及时通知相关科室，作出相应处理，以免影响患者正常的临床用血需求。 5.3值班人员发现储血设备及医疗仪器故障时，应根据情况尽量查找故障原因，对于自己无法解决的故障应及时通知相关技术人员进行维修，同时通知科室负责人，对储血设备中的血液制品予以妥善处理，对受影响的实验操作作出调整，详细作好相关记录。 5.4对于值班过程中发生的医疗、行政事故或差错，值班人员应根据事态严重程 度及时向科室主任汇报并作好记录，以便妥善解决。 5.5值班人员确保急诊抢救、治疗用血。
5.6医疗值班过程中发现库存血液低于科室制定的警戒水平时，值班人员应及时通知室科负责人与血站联系血液事宜。 5.7值班人员在进行岗位交接时要认真对上述常规情况、特殊情况进行口头和书面交接班，确保医疗工作的延续性，明确相关责任，保证医疗与行政安全。 6相关文件 《临床输血技术规范》（2000年卫生部） 7 相关记录 《输血相关科室差错登记表》 《输血科值班登记表》