伤寒考试重点
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第一章绪论
第一节伤寒学的基本定义与构成要素
1. 伤寒的涵义：
分广义和狭义：广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。
2.伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。
3.直中：是指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。
合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分者。
并病：是指一经的病症未罢，而另一经病证又起，有先后次第之分者。
第二章太阳病辨证论治
第一节太阳饼辩证纲要
1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
2．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
3．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。
6．太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱
浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视，失溲。若被火者，
微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
第二节太阳病本证
一、中风表虚证
（一）桂枝汤证
12. 太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，
鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。桂枝（三两，去皮）芍药（三两）甘草（二两，炙）生姜（三两，
切）大枣（十二枚，擘）
13.太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。
(三)桂枝汤证兼证
14. 太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
43. 太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。
20. 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
21.太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
62. 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
二、伤寒表实证
（一）麻黄汤证
35. 太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
麻黄（三两，去节）桂技（二两，去皮）甘草（一两，炙）杏仁（七十个，去皮尖）
P40 用量P43 理解
（二）麻黄汤证兼证
1. 葛根汤证
31.太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。（与14 鉴别P29）
3.大青龙汤证（大小青龙汤鉴别P53）
38.太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶
风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
大青龙汤证P49
麻黄（六两，去节）桂枝（二两，去皮）甘草（二两，炙）杏仁（四十枚，去皮尖）生姜（三
两，切）大枣（十枚，擘）石膏（如鸡子大，碎）
4.小青龙汤证
40. 伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘
者，小青龙汤主之。
麻黄（去节）芍药细辛干姜甘草（炙）桂枝（各三两，去皮）五味子（半升）半夏（半
升，洗）
二、表郁轻证
P60 桂枝麻黄各半汤证桂枝二麻黄一汤证桂枝二越脾一汤证比较
第三节太阳病变证
一、变证治则及辨证要点
（一）变证治则
16.观其脉证，知犯何逆，随证治之。（P61 理解分析）
(三)辨虚证实证
60. 下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也
二、热证
77. 发汗若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。
78. 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
虚烦：虚，是与有形之邪为实相对而言；烦，心烦。虚烦，指心烦由无形邪热所致。
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心中懊恼：心中烦闷殊甚，莫可名状。
79. 伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
P71 其取侄子清热除烦，而不用豆豉者，是本证邪热较栀子豉汤为甚，非豆豉之宣透所能及。
80. 寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。（上热中寒，故清上温中）
63. 发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
26．服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
34. 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主
之。
三、虚证
（一）心阳虚证
64.发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。桂枝（四两，去皮）甘
草（二两，炙）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
叉手自冒心：双手交叉按压于心胸部位。冒，覆盖、按压之意。
P78 方解
118. 火逆下之，因烧针烦躁者，属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
112. 伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主
之。
117. 烧针令其汗，针处寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂
枝加桂汤更加桂二两也。
奔豚：证候名。豚即猪。奔豚即以猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之症，该证时
发时止，发时痛苦异常。
65. 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
（二）脾虚证
67.寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓
桂枝白朮甘草汤主之。
66. 发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
102. 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。
163. 太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，属桂枝人
参汤。
（三）肾阳虚证
61 ．下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，
干姜附子汤主之。
（四）阴阳两虚证
177. 伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。（记药物）
甘草（四两，炙）生姜（三两，切）人参（二两）生地黄（一斤）桂枝（三两，去皮）阿胶（二
两）麦门冬（半升，去心）麻仁（半升）大枣（三十枚，擘）
右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽。温服一升，日三服。一名
复脉汤
四、太阳蓄水证
74. 中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之。
73. 伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
五、太阳蓄血证
六、结胸证
（一）结胸辩证
128. 问曰：病有结胸，有脏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。
条文中“按之痛”突出了结胸证邪盛正不虚，硬痛拒按的程度严重。根据寸以候上，关以候中
之理，寸脉浮说明邪热内陷胸胃，病位较高，邪盛于上；关脉沉是中焦有痰水之邪，痰水与邪内结
于中。“寸脉浮,关脉沉”是借脉象以释病机，临床实际病重者脉象还可以沉紧为主。
（二）热实结胸证
134. 客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸，大陷胸汤主之。
P113 大陷胸汤大陷胸丸的药物区别
135. 伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。（？）
137. 太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕
满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。（？）
138. 小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
（三）寒实结胸证
141. 寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。（？）
七、痞证
（一）痞证的成因及症候特点
151. 脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。
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（二）热痞证
154.心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
（三）寒热错杂痞证
157. 伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜
泻心汤主之。
噫气：即嗳气。
158. 伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕心烦不
得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也。
甘草泻心汤主之。
第四节太阳病疑似证
166. 病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞕，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒
也。当吐之，宜瓜蒂散。
第三章阳明病辨证论
第一节阳明病辩证纲要
一、阳明病提纲
180. 阳明之为病，胃家实是也。（背加理解P151）
二、阳明病病因病机
三、阳明病脉证
182. 问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。（背加解释P154）
184. 伤寒三日，阳明脉大。
第二节阳明病本证
176. 伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。
168. 伤寒若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮
水数升者，属白虎加人参汤。
169. 伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
223. 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
二．阳明病实证
（一）承气汤证
248. 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
蒸蒸发热：形容发热从内达外，如蒸笼中热气蒸腾之状。
转气：即腹中有矢气转动。
220. 二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而讝语者，下之则愈，宜大承气汤。
喘冒：气喘且头目昏眩。
循衣摸床：同捻衣摸床，指病人昏迷时，两手无意识地反复触摸衣被床沿。
第三节阳明病变证
一、发黄证
（一）湿热发黄证
236. 阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴
引水浆者，此为瘀热在里，自必发黄，茵陈蒿汤主之。
260. 伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
261. 伤寒身黄发热，栀子蘖皮汤主之。（热重于湿）
P195 太阳蓄血证阳明蓄血证的鉴别
第四章少阳病辨证论治
第一节少阳病辩证纲要
一、少阳病提纲
263. 少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。(背加解释P200) 邪犯少阳，枢机不利，胆火上炎则口
苦；灼伤津液则咽干；足少阳之脉起于目锐眦，且肝胆相为表里，内有经络相联，因肝开窍于目，
胆热内郁，火热循经上扰，必头目昏眩。
病机：胆气内郁，胆火上炎
三、少阳病治禁
264. 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。（？）
第二节少阳病本证
96. 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，
或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（？）
101. 伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，
复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
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100. 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，小柴胡汤主之。
229. 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。
230. 阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气
因和，身濈然汗出解也。
二、小柴胡汤禁例
98.得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温。（？）
第三节少阳病兼变证
一、少阳病变证治则
二、柴胡桂枝汤证
146. 伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
104. 柴胡加芒消汤主之。
柴胡（二两十六铢）黄芩（一两）人参（一两）甘草（一两，炙）生姜（一两，切）半
夏（二十铢，本云五枚，洗）大枣（四枚，擘）芒消（二两）
147. 寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心
烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。（？）
第五章太阴病辨证论治
第一节太阴病辩证纲要
273. 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结鞕。
第二节太阴病本证
277. 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。
第三节太阴病兼变证
一、太阴兼表证
276. 太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
二、太阴腹痛证
279. 本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝
加大黄汤主之。脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之义。（？）
第六章少阴病辨证论治
第一节少阴病辨证纲要
一、少阴病提纲
281. 少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
第三节少阴病本证
一、少阴病寒化证
323. 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
317. 少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或
干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。
304. 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
305. 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。(填空)
316. 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，
其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
307. 少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
（八）正虚气陷证
325. 少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。数更衣，反少者：
大便次数多而量反少。
二、少阴病热化证
303. 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
319. 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
第三节少阴病兼变证
301. 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
302. 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。
下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭。
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伤寒学考点总结
绪论
1.《伤寒论》——东汉·张仲景，成书约200~219年。
2.晋·王叔和——整理《伤寒论》成册。
3.唐·孙思邈——《千金翼方》本《伤寒论》为现存最早的版本。
4.南宋·成无己——《注解伤寒论》，成为“成注本”。
5.伤寒：广义，为一切外感热病的总称；狭义，感受风寒之邪，感而即发的疾病。
6.六经辩证：是以六经来划分外感病证治，是一个包括邪止、阴阳、气血、脏腑、经络、气化、
发展阶段等理论以及治法、方药、调护在内的综合性临床辩证论治体系。三阳病，以脏腑为
主，正盛邪实；三阴病，以脏腑为主，正衰邪盛。
7.
太阳病辨证论治
【1】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
【2】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风
【3】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒
太阳中风表虚证——桂枝汤证
【12】太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发
热，鼻鸣干呕者，桂枝汤
【辩证要点】汗出，发热，恶风，头痛，脉浮缓
【证候分析】①发热——卫阳浮盛于外与邪相争（阳浮者热自发）
②恶风寒——卫失温煦，汗出肌疏（啬啬恶寒，淅淅恶风）
③汗出——卫不外固，营不内守（阴弱者汗自出）
④头痛——太阳经气不利（头项强痛）
⑤脉浮缓——卫阳浮盛，营阴不足（阳浮而阴弱）
【病机】外邪袭表，卫阳不固，营阴外泄【治法】解肌祛风，调和营卫
【方药】桂枝汤：桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草
【53】病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故而。以荣行脉中，
卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。——病机
【54】病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。—
—治疗时机
桂枝加葛根汤证
【14】太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
【62】发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之
桂枝加附子汤证
【20】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
【辩证要点】恶风发热，头痛，汗漏不止，四肢拘急不适，小便不利等。
【证候分析】①其人恶风——表证未解；过汗伤表，阳虚不固，不耐风袭
②汗漏不止——发汗太过，阳气受损，卫不外固
③小便难（少而不畅）——阳气受损，气化失司；阴虚津少，不复下行
④四肢微急，难以屈伸——阳虚失于温煦，经脉收引；阴伤失于濡润，筋脉失养
【病机】表证未除，阳气虚弱，阴亦不足【治法】扶阳解表
【方药】桂枝加附子汤：桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、附子（炮）
太阳伤寒表实证——麻黄汤证
【35】太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之
【辩证要点】恶寒，发热，无汗，喘，周身疼痛，脉浮紧
【证候分析】①其人恶风——表证未解；过汗伤表，阳虚不固，不耐风袭
②汗漏不止——发汗太过，阳气受损，卫不外固
③小便难（少而不畅）——阳气受损，气化失司；阴虚津少，不复下行
④四肢微急，难以屈伸——阳虚失于温煦，经脉收引；阴伤失于濡润，筋脉失养
【病机】风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣。（卫闭营郁）
【治法】辛温发汗，宣肺平喘
【方药】麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草
麻黄八症：头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘
大青龙汤证
【38】太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出
恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也
【辩证要点】恶寒发热，身重或痛，不汗出而烦躁。脉浮紧或浮缓
【病机】风寒束表，内有郁热【治法】外散风寒，内清郁热
【方药】大青龙汤：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、生姜、大枣、石膏
小青龙汤证
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【40】伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘
者，小青龙汤主之
【辩证要点】寒热咳喘，痰稀色白，舌苔白滑，脉弦紧
【病机】风寒束表，水饮内停【治法】辛温解表，温化水饮
【方药】小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、干姜、桂枝、炙甘草、五味子、半夏
12、大青龙汤VS小青龙汤
大、小青龙汤皆从麻黄汤化裁，均属表里同治之方。但大青龙汤发汗解表，兼清郁热而除烦，以解
表为主；小青龙汤发汗解表，内蠲寒饮而治咳喘，重在蠲饮。
葛根汤证【31】太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之
太阳病变证治【16】观其脉证，知犯何逆，随证治之
栀子豉汤证——热证
【76】虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之
【病机】热郁胸膈【治法】清宣郁热
桂枝甘草汤证——心阳虚证
【64】发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之
【病机】心阳不足，心失所养【治法】温通心阳
茯苓桂枝白术甘草汤证——脾虚证
【67】伤寒若吐，若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧；发汗则动经，身为振振摇者，
茯苓桂枝白术甘草汤主之。
【辩证要点】心下逆满，气上冲胸，心悸头眩，脉沉紧
肾阳虚证
干姜附子汤证——【61】下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉
沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
真武汤证——【82】太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，
真武汤主之。真武汤（茯苓、芍药、生姜、白术、附子）
炙甘草汤证——阴阳两虚证
【177】伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之
【辩证要点】心动悸，脉结代
【证候分析】①脉结代——心阳虚鼓动无力，心阴虚脉道无力
②心动悸——心阴阳气血不足，心失所养
【病机】心阴阳两虚【治法】通阳复脉滋阴养血
【方药】炙甘草汤：甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣
太阳蓄水证【71】若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之
太阳蓄血证——桃核承气汤证
【106】太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其
外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤
【辨证要点】少腹急结，小便自利，其人如狂，或发热，午后或夜间为甚，舌红苔黄或有瘀斑，
脉沉涩。（血热和瘀结的双重症候特点）
阳明病辨证论治
【180】阳明之为病，胃家实是也
“胃家实”，热证者，是燥热之邪尚未与肠中之糟粕相结，只是无形之邪与肠中之糟粕相结，形成
燥屎而阻于肠道，以不大便、潮热、谵语、手足濈然汗出、脉沉实有力为主症。然而无论是热证，
还是实证，均属燥热实证，故以“胃家实”统括之。
【182】问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也
白虎汤证——阳明病热证
【176】伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之
【219】三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗，
手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之
【辩证要点】发热、汗出，口渴，甚或腹满，身重，口不仁，面垢，谵语，遗尿，脉浮滑，但无
阳明里实
【证候分析】
浮——热盛于外
①脉
滑——热炽于里
②身热——里热炽盛，蒸达于外
③汗自出——里热炽盛，迫津外越
④口渴——高热汗出伤津；里热盛，欲饮冷水，以折其热
⑤心烦——热扰神明
⑥舌质偏红，苔黄较燥——内热津伤之象
【病机】无形邪热炽热【治法】辛寒清热
表里俱热
7
【方药】白虎汤：生石膏、知母、甘草、粳米
白虎加人参汤证【168】伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，
舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之
大承气汤证——阳明病实证
【220】二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出、大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气
汤
阳明三急下
【252】伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，
宜大承气汤
【253】阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤
【254】发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤
麻子仁丸证
【247】趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主
之
【辩证要点】大便硬，小便数，腹无所苦
【病机】胃热肠燥津亏【治法】泻热润肠通便
【方药】麻子仁丸：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁
少阳病辨证论治
1、【263】少阳之为病，口苦、咽干、目眩也
2、【96】伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或
渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或欬者，小柴胡汤主之。
少阳八症：往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦细
3、柴胡桂枝汤证——少阳变证
【146】伤寒六七日，发热，微恶寒、肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之
【辩证要点】发热、微恶风寒、肢节烦疼、微呕、胸胁心下微满，伴有舌苔薄白、脉浮弦
【病机】邪犯少阳，表证未解【治法】和解少阳，兼以解表
【方药】柴胡桂枝汤：桂枝、黄芩、人参、炙甘草、半夏、芍药、大枣、生姜、柴胡
4、大柴胡汤证辩证要点：少阳郁热兼阳明里实之证，证见寒热往来，胸胁苦满，郁郁微烦，呕不
止，心下急或痞硬，大便难下或下利不畅，伴见小便色黄，苔黄少津，脉弦数。
太阴病辨证论治
【273】太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结鞕。
【277】自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。
【病机】中阳不足，脾胃虚弱，寒湿内盛，升降失常
【治法】温中散寒，健脾燥湿。轻者用理中汤，重者用四逆汤
少阴病辨证论治
【281】少阴之为病，脉微细，但欲寐也
四逆汤证【323】少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤
通脉四逆汤证
【317】少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，
或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之
【辩证要点】手足厥逆，下利清谷，脉微欲绝，身反不恶寒，面赤
【病机】阴寒内盛，格阳于外【治法】破阴回阳，通达内外
【方药】通脉四逆汤：甘草、附子、干姜
附子汤证【304】少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之
【辩证要点】背恶寒，口中和，身体痛，骨节痛，手足寒，脉沉。
真武汤证
【316】少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水
气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之
【辩证要点】腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，下利，或小便清长，或呕
【病机】肾阳亏虚，水气泛滥【治法】温阳化气行水
少阴病热化证——黄连阿胶汤证
【303】少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
【辩证要点】心中烦，不得卧，口干咽燥，舌红少苔，脉沉细数
【病机】阴虚火旺，心肾不交【治法】滋阴泻火，交通心肾
【方药】黄连阿胶汤：黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶
厥阴病辨证论治
【326】厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之利不止。
8 乌梅丸证——厥阴病寒热错杂证
【338】伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人
当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，
蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
【辩证要点】一是有吐蛔病史；二是以腹部疼痛为主，且时作时止；三是手足厥冷常在痛剧时产生，痛减或痛止时消失；四是进食后随即发生疼痛与呕吐。
【病机】上热下寒，蛔虫内扰
【治法】清上温下，安蛔止痛
【方药】乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏
【351】手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之
【337】凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。
名词解释
1.头项强痛：强，不柔和，有拘紧感。头项强痛即颈项疼痛拘急，转动不柔顺貌。
2.脉阴阳俱紧：阴阳指部位，即寸关尺三部。紧与缓相对，乃脉来紧束、紧张之象。阴阳俱紧，指
三部脉都见紧象。
3.阳浮而阴弱：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故
称阳浮；重按见弱，故称营弱。
4.遂漏不止：遂，因而，于是。漏，渗泄不止。全句是之不间断地小量汗出。
5.筋惕肉瞤：肌肉跳动
6.心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状。
7.消渴：指口渴而饮水不解的症状，非病名。
8.往来寒热：即恶寒与发热交替出现
9.胸胁苦满：苦作动词用，即病人苦于胸胁满闷不适。
10.但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态
11.脏厥：指肾脏真阳极虚而致四肢厥冷。
12.蛔厥：因蛔虫内扰，疼痛剧烈，气机逆乱而致四肢逆冷。
最新伤寒论重点条文-一般考试必考
1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 2 3 6 7、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七阴数六故也。 12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣 13 20 26 31 34 35 38 不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。 64 71、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮， 82 91、伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里， 96、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹 101、伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。 106、太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已， 135 138 146 154 161 163 177 180、阳明之为病，胃家实是也。 182、问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。 236、阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆 263、少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 273、太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 277 303 305
319 326、厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘。下之利不止。 337、凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 351 378 伤寒：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒，是之外感风寒，感而即发的疾病 直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重 胸胁苦满：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢 合病：二经或二经症状同时出现者 并病：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病 坏病：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者 热越：即热邪发泄于外之意 阳浮而阴竭：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱 荣气和：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪 口不仁：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽 口中合：指口中不苦、不燥、不渴 消渴：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状 水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐 虚烦：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指热邪之无形 协热而利：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利 酒家：指嗜酒之人 喘家：指素患喘疾之人 目瞑：指闭目懒睁，有畏光感 恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安 清谷：即泻下未消化的食物 心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状 藏结：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证 痞：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证 剂颈而还：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗 脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者 汗出濈濈然：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思 心愦愦：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状 潦水：指地面流动的雨水 郑声：语言重复，声音低微，见于虚证 自利：指自发性下利，非误治所致 脾家实：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义 胃家实：胃肠燥热亢盛。胃家，泛胃肠而言；实，是指病证的性质，即邪气盛 但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态 下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭 气上撞心：心，泛指心胸部位。气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位
温病学考试重点
温病学重点 （括号内内容看一下作为了解） 上篇 第一章绪论 温病学的形成与发展 一、萌芽阶段 《黄帝内经》首次提出温病病名 二、成长阶段 1.金元四大家之一的刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温病寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础 2.首先提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的王履（王安道），将温病与伤寒加以明确区分，其《医经溯洄集》中强调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病” 三、形成阶段 1.明代医家吴又可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》，创立疠气学说 2.明代医家张鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑全书》 3.清代叶天士——《温热论》，创立了卫气营血学说。为温病学理论的奠基之作 4.清代薛生白——《湿热病篇》 5.吴鞠通——《温病条辨》，倡导三焦辨证。第一部理论方药具备的集大成之作 6.王孟英——《湿热经纬》。第一部优秀的温病文献汇集之作 以上，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英，被誉为清代温病四大家。 此外，需要了解： 杨栗山——《伤寒温疫条辨》；余霖——《疫疹一得》 陈平伯——《外感温病篇》；柳宝诒——《温热逢源》 雷丰——《时病论》；俞根初——《通俗伤寒论》 戴天章——《广温热论》 第二章温病的特点、范围及分类 第一节温病的概念 温病是指感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病 第二节温病的特点： 1.有特异的致病因素——温邪 2.多具有传染性、流行性、季节性、地域性（温病的发生与季节有密切的关系，故有“四时温病”之称；东南沿海地区夏季炎热潮湿，易形成湿热病邪，所以湿热类温病易于发生）
完整word版,伤寒论考试内容总结(最终版)
1.选择题共40分，单选。 2.名词解释共10分。 3.简答题1道或2道，每题5分。 4.问答题2道，10分。 5.原文阐释15分。 第二部分考试重点 第一类：老师明确提出的考试内容 一、名词解释（共10分）： 1.广义伤寒（P7）：是一切外感热病的总称。 2.狭义伤寒（P7）：指外感风寒、感而即发的疾病。 3.合病（P13）：凡两经或者三经证候同时出现者，称为合病。 4.并病（P13）：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者，谓之并病。 5.直中（P13）：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳传入之过程，而直犯三阴者为直中。 6.太阳病（P17）：人体感受外邪，正邪交争于人体浅表所出现的病证。 7.酒客（P30）：嗜酒之人。 8.喘家（P32）：指素有喘证之人。 9.白饮（P58）：又作白米饮，即米汤；亦有说指白酒。 10.四逆辈（P195）：辈指一类的意思。四逆辈即指理中汤、四逆汤一类的方剂。 二、简答题（1道或2道，每题5分）： 1.何谓坏病？其治疗原则是什么？（即辩证的治疗原则）（P66） 答：①坏病，即变证，指因误治而病情恶化，证候错综复杂，难以六经证候称其名者。②治疗原则：观其脉证、知犯何逆、随证治之。③坏病变化复杂，证候多端，必须由医生仔细观察分析现有的脉证，辨明既往用过何种误治方法。在认真分析研究的基础上作出的正确诊断，运用理法方药的知识，准确辨证，按证立法，依法选方。④“观其脉证，知犯何逆，随证治之”不仅是治疗坏病的原则，而且也是辨证论治精神的体现，对治疗其它各种疾病都有普遍的指导意义。 2.白虎加人参汤证，为何会有口大渴、口大烦渴不解？（P138） 答：①病因：伤寒汗吐下后，邪入阳明，或伤寒邪气自传阳明。②口大渴的原因：胃中津液耗伤，舌上干燥而烦，里热伤津，津伤则饮水自救，故见口渴。③口大烦渴不解：大烦渴者为心烦之甚，口渴之极。因热盛耗气，气伤则不能将水化为津液，故饮水数升而口渴不解。 3.厚朴生姜半夏甘草人参汤证，腹胀满的病机是什么？是实证、虚证、还是虚实夹杂的 腹胀满？（P87 ） 答：①病机：气机壅滞，脾虚不运。即，发汗太过，使脾气脾阳损伤，运化失司，湿邪内生，湿聚为痰，痰湿阻滞，气机不利，故腹胀满。②证属虚中夹实。
《伤寒论》试题及答案
《伤寒论》试题 一、单选题 1、气喘，咳痰清稀，宜服用哪方（） A.麻黄汤 B.桂枝加杏子厚朴汤 C.桂枝汤 D.小青龙汤 2、"桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于（） A.气血损伤惊悸证 B.心阳虚烦证 C．心阳虚惊狂证 D．邪气弥漫烦惊谵语证 3、下列哪方可以治疗少阴热化证（） A.桃花汤 B.猪苓汤 C.麻黄细辛附子汤 D.吴茱萸汤 4、"下列除哪项外，均属吴茱萸汤的主治证（） A.胃中虚寒，食谷欲吐 B.厥阴头痛，干呕吐涎沫 C.少阴吐利，手足逆冷
D.胃虚停饮，心下痞硬 5、炙甘草汤证的病机是（） A.发汗太过，损伤心阳 B.心气不足，气血虚少 C.心阳不足，肾水上逆 D.心阳不振，心阴不足 6、太阳蓄水证“消渴”的病机是（） A.水饮内停，阳虚不化 B.里热伤津，津液不足 C.饮停气阻，气不化津 D.阴虚有热，水热互结 7、“虚烦”的含义是（） A.正气虚致心烦 B.心烦由阴血虚所致 C.心烦由无形邪热所致 D.虚热扰心致烦 8、阳明病的基本病机是（） A.胃肠燥热亢盛，里热实证 B.里热炽盛与肠中糟粕相结 C.邪热结滞于胃 D.里热炽盛，津亏液耗
9、麻子仁丸证的脉症表现哪项是错误的（） A.腹满痛 B.大便硬 C.不更衣十日无所苦 D.趺阳脉浮而涩 10、"原文： “太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止……。”其中“协热而利”意指（） A．太阳与阳明合病而下利 B．太阳与少阳合病而下利 C．热结旁流之下利 D．里寒夹表热下利 11、"“麻沸汤”是指（） A.麻醉用的汤剂 B.煮沸的水 C.麻黄煮沸去上沫 D.即麻黄汤 12、"白头翁汤证的病机是（） A.少阴邪热，内迫阳明，损伤肠络 B.厥阴寒热错杂，壅滞肠道，损伤肠络 C.肝经湿热下注，损伤肠络
伤寒学复习(整理版)
伤寒学复习题 1.伤寒的含义是什么？六经辨证体系有何特点？《伤寒论》学术成就如何？ 伤寒的含义：有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称；狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。 六经辨证特点：六经辨证是以六经所系的脏腑经络，气血津液的生理功能与疾病变化为基础，结合人体抗病力的强弱，病因的属性，病势的进退、缓急等因素，对外感疾病发生、发展过程中的各种症状进行分析、综合、归纳，供以判断病变的部位，症候的性质与特点，邪正消长的趋向，并以此为前提定立法处方等基本原则。 《伤寒论》学术成就： 1）系统总结了东汉以前的医学成就，将医学理论与临床实践经验有机地结合起来，形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍。 2）在《素问·热论》六经分证的基础上，运用《内经》以来的有关脏腑经络、气血阴阳、病因病机以及诊断、治疗等方面的基础理论与基础知识，创造性地对外感疾病错综复杂的证候表现及演变规律进行分析归纳，创立了六经辨证的理论体系。 3）六经辨证理论体系的确立，不仅系统地揭示了外感热病的诊治规律，使外感病的治疗有规律可循，也为后世温病学说的形成与发展创造了条件。 4）制定了诸如治病求本、扶正祛邪、调理阴阳等若干基本治则，并首次全面系统地运用了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，为后世医家提供了范例。 5）创制与保存了许多功效卓著的方剂。 6）记载了汤剂、丸剂、散剂、含咽剂、灌肠剂、肛门栓剂等不同的剂型，为中医药制剂技术的发展奠定了基础。2.传经、并病、合病、兼证、变证的概念怎样？ 传经：由于脏腑经络是不可分割的整体，故某一经的病变，常常涉及到另一经，从而出现六经间的相互传变，称为传经。 并病：指一经的病证未罢，而另一经病证又起，有先后次第之分者，称为“并病”。 合病：指两经或三经同时发病，无先后次第之分者，称为“合病”。 兼证：以指某经的症状为主，又兼有某证者，称为“兼证”。 变证：如因误治失治，或由疾病自身发展而病情发生了变化，其证候又不属六经病之范畴，称为变证。 3.太阳病的辨证提纲是什么？试言其病因病机。 辨证纲领：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 病因：外感风寒。 病机：邪束太阳，经气不利，正邪交争，营卫失利。 4.太阳中风的证候、病机、治则、方药是什么？ 证候：发热，汗出，头痛，恶风，脉浮缓。 病机：外邪袭表，卫外不固，营不内守，营卫不和。 治则：解肌祛风，调和营卫。 方药：桂枝汤。桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
伤寒论重点背诵条文
辨太阳病脉证并治（上） 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 2、太阳病，发热汗出恶风，脉缓者，名为中风。 3、太阳病或已发热或未发热，必恶寒体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 6、太阳病发热而渴不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者小便不利直视失溲；若被火者微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 7、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳七日愈。发于阴六日愈。以阳数七阴数六故也。 11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发；阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。 14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 16、太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂
枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。 18、喘家作桂枝汤加厚朴杏子，佳。 20、太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风小便难，四肢微急难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 26、服桂枝汤大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 辨太阳病脉证并治（中） 31、太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。 32、太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。 34、太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。 35、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。 38、太阳中风，脉浮紧发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。 40、伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴或利或
伤寒论复习重点.
伤寒论复习重点 06临床1班 一、名词解释 1、伤寒：有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指 外感风寒，感而即发的疾病。即为“伤寒有五”中之“伤寒”。 2、白饮：指米汤 3、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者称并病 4、面垢：面部如蒙油垢 5、消渴：指口渴而大量饮水的症状，并非内科杂病中的消渴病 6、直中：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳之过程，而直犯三阴出现三阴证候者 7、虚烦：吐下后余热所致的心烦。虚，非正气虚，乃无形的邪热。 8、喜呕：喜，容易发生。喜呕，即易呕。 9、谷道：即肛门 10、将息：调养、休息、护理之意。指服药后的调护法。 11、周时：指一昼夜，即24小时 12、霍乱：是一种猝然发病，以上吐下泻为主要特征的急性胃肠疾病。霍，有迅 疾、急剧、骤然之意：乱，即变乱、混乱之状。 13、寒格：指上热与下寒相格拒。 14、蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。 15、虚羸：虚弱消瘦。 16、结胸：证侯名。指实邪结于胸膈脘腹部位，以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主要 特征的证侯。 17、法醋：即食用醋。 18、脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之意。 19、但欲寐：心肾阳虚，阴寒内盛，或阴血不足，均导致神失所养，出现精神萎 靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡的状态。 20、麻沸汤：煮沸之水。 21、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。 22、寒热往来：发热与恶寒交替出现，作止无定时。 23、筋惕肉瞤：近义，皆指抽动。筋惕肉瞤即指筋肉跳动。 24、合病：凡两经或三经证候同时出现者，称为合病。 25、中风：中，伤也。中风，证候名，指为风邪所伤，太阳病的一种证候，与内 科突然倒扑，口眼歪斜之中风病不同。 26、劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。 27、除中：指胃气垂绝，而反能食的反常之象。 28、清脓血：即便脓血。 29、脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。 30、喜唾：时时唾痰涎沫。 二、简答题 1、伤寒提纲六大纲领及其病机
伤寒论复习重点打印版
伤寒论复习重点 一、名词解释 1、伤寒：有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指 外感风寒，感而即发的疾病。即为“伤寒有五”中之“伤寒”。 2、白饮：指米汤 3、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者称并病 4、面垢：面部如蒙油垢 5、消渴：指口渴而大量饮水的症状，并非内科杂病中的消渴病 6、直中：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳之过程，而直犯三阴出现三阴证候者 7、虚烦：吐下后余热所致的心烦。虚，非正气虚，乃无形的邪热。 8、喜呕：喜，容易发生。喜呕，即易呕。 9、谷道：即肛门 10、将息：调养、休息、护理之意。指服药后的调护法。 11、周时：指一昼夜，即24小时 12、霍乱：是一种猝然发病，以上吐下泻为主要特征的急性胃肠疾病。霍，有迅 疾、急剧、骤然之意：乱，即变乱、混乱之状。 13、寒格：指上热与下寒相格拒。 14、蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。 15、虚羸：虚弱消瘦。 16、结胸：证侯名。指实邪结于胸膈脘腹部位，以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主要 特征的证侯。 17、法醋：即食用醋。 18、脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之意。 19、但欲寐：心肾阳虚，阴寒内盛，或阴血不足，均导致神失所养，出现精神萎 靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡的状态。 20、麻沸汤：煮沸之水。 21、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。 22、寒热往来：发热与恶寒交替出现，作止无定时。 23、筋惕肉瞤：近义，皆指抽动。筋惕肉瞤即指筋肉跳动。 24、合病：凡两经或三经证候同时出现者，称为合病。 25、中风：中，伤也。中风，证候名，指为风邪所伤，太阳病的一种证候，与内 科突然倒扑，口眼歪斜之中风病不同。 26、劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。 27、除中：指胃气垂绝，而反能食的反常之象。 28、清脓血：即便脓血。 29、脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。 30、喜唾：时时唾痰涎沫。 二、简答题 1、伤寒提纲六大纲领及其病机
诊断学考试重点总结完整
《诊断学》重点 1.症状：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉 2.体征：患者体表或内部结构发生可察觉的改变 3.问诊的内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史 4.主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征，是本次就诊最主要的原因及持续时间 5.现病史的内容：①起病的情况与发病时间②主要症状的特点③病因与诱因④病情发展与演变⑤伴随症状⑥治疗经过⑦病后一般情况 6.发热：机体体温升高超出正常范围，分度：低热3 7.3~38℃，中等度热3 8.1~39℃，高热3 9.1~41℃，超高热41℃以上。热型：稽留热、弛张热、间歇热、波状热（布氏杆菌病）、回归热（霍奇金病）、不规则热（结核病、风湿热、支气管肺炎） 7.稽留热：体温恒定的维持在39-40℃以上的高温水平，达数日或数周，24h内体温波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期 8.弛张热：又称败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等 9.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热与无热反复交替，见于疟疾、急性肾盂肾炎
10.发热的原因：①感染性发热：病原体代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞，释放内生致热源而导致发热(细菌最常见)②非感染性发热，如无菌性坏死物质的吸收（吸收热：由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，所致的无菌性炎症引起的发热），抗原-抗体反应，内分泌和代谢障碍，皮肤散热减少，体温调节中枢功能失常（中枢性发热的特点是高热无汗），自主神经功能紊乱等③原因不明发热 11.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀 12. 全身性水肿：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的表现。即紫绀。分为中心性发绀和周围性发绀，前者表现为全身性，皮肤温暖，多由心肺疾病引起SaO2降低所致；后者表现的发绀出现在肢体末端和下垂部位，皮肤冷，系由周围循环血流障碍所致，如左心衰 15.呼吸困难分为：肺源性~（吸气性，呼气性，混合性）、心源性~、中毒性~、神经精神性~、血源性~ 16.三凹征：又称吸气性呼吸困难，上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺，当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷 17.心源性哮喘：急性左心衰竭时，常可出现夜间阵发性呼吸困难，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失，重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰，两肺底有较多湿性啰音，心率加快，可有奔马律，此种呼吸困难称~
伤寒论考题【伤寒论考试】
伤寒论考题【伤寒论考试】 伤寒论学习掌握内容 伤寒：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒，是之外感风寒，感而即发的疾病 直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重 胸胁苦满：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢 合病：二经或二经症状同时出现者 并病：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病 坏病：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者 热越：即热邪发泄于外之意 阳浮而阴竭：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱 荣气和：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪 口不仁：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽 口中合：指口中不苦、不燥、不渴 消渴：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状 水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐 虚烦：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指热邪之无形
协热而利：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利 酒家：指嗜酒之人 喘家：指素患喘疾之人 目瞑：指闭目懒睁，有畏光感 恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安 清谷：即泻下未消化的食物 心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状 藏结：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证 痞：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证 剂颈而还：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗 脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者 汗出濈濈然：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思 心愦愦：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状 目中不了了：视物不清 不了了：了，完结.结束，清楚之意。不了了，指病症基本已，但仍有不舒适的觉潦水：指地面流动的雨水 郑声：语言重复，声音低微，见于虚证 自利：指自发性下利，非误治所致 脾家实：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义
伤寒论考试重点简答题
1，伤寒论本来是伤寒杂病论的一部分。伤寒杂病论为东汉末年张仲景所着，张仲景，字机，伤寒杂病论约成书于东汉末 年（公元2 0 0 年- 2 1 9 年） 2, 太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点是什么？清简述其病机。太阳中风证：证见头痛发热，汗出恶风脉浮缓，病理特点是腠理疏松，营卫不和，卫强营弱。太阳伤寒证：证见恶寒，无汗，身体骨节疼痛，脉浮紧，病理特点是，腠理致密，卫阳被遏，营阴瘀滞。太阳中风证与太阳伤寒证二者的鉴别要点在于汗出与无汗，脉浮缓与浮紧。二者虽均为风寒袭表所致，但太阳中风证的病机为卫阳不固，营不内守，故见汗出，汗出后营阴内弱，故脉搏宽缓而呈浮缓之象；太阳伤寒证的病机为卫阳被遏，营阴郁滞，固件无汗与脉浮紧。 太阳伤寒与太阳中风：中风证为卫阳不固，营阴失守，以汗出脉浮缓为特点；伤寒证为卫阳被遏，营阴郁滞，以无汗脉浮紧为特点。3，桂枝汤证的兼证桂枝加葛根汤证，桂枝加厚朴杏子汤证，桂枝加附子汤证，桂枝去芍药汤证，桂枝去芍药加附子汤证，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证 5、何为“麻黄八症”？简述产生机理。“麻黄八症”亦称“伤寒八症”，是指太阳伤寒表实证的八个症状，包括头痛、发热、神通、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘。由于风寒束表，肌肤失煦，故见恶风寒；卫闭营郁，经气运行不畅，故头身疼痛；寒邪外束，腠理郁闭，故见无汗；肺气不宣则作喘。 6、简述麻黄汤证与葛根汤证的区别。 两者皆为风寒束表，卫闭营郁之伤寒表实证，证候相似，但又有所不同：麻黄汤证为风寒外束，肺气不宣，故见表实而喘，虽有头项强痛而无项背强几几；葛根汤证为风寒外束，经气不利，故见表实证兼项背强几几而无喘。 7,葛根汤与葛根加加半夏汤两者相同之处：都是风寒束表，内迫阳明为病。 所异者：前者是证见太阳病兼太阳经输不利的项背强几几，及风寒内迫大肠，传导太过，证见下利，后者是是内犯胃腑，胃气上逆，证见呕逆。“不下利，但呕者”即风寒邪气内犯于胃的病理机转，此时用葛根加半夏汤，以葛根汤发散风寒，加半夏和胃降逆。若胃与大肠具受其累则呕利具发，临床亦为常见，也可用葛根加半夏汤，8，葛根汤证与桂枝加葛根汤证有何异同？ 两者皆为太阳病兼项背强几几，不同的是：桂枝加葛根汤证为表虚证兼经腧不利，故见“汗出恶风”；葛根汤证为伤寒表实证兼经腧不利，故见“无汗恶风”。汗出与否是两者的鉴别要点。 9，简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法 太阳中风主症：①发热一风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出一卫阳不固，营阴失护，弱而不守③恶风寒一邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。 病机：风邪束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方要桂枝汤）太阳伤寒主症：①头痛、发热、恶 风一寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛一寒凝经脉，经气不利③无汗一寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘一肺合皮毛，表闭则肺气不宣。病机：寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤） 伤寒、中风：太阳中风证有汗、脉浮弱，而太阳伤寒证为无汗、脉浮紧。中风证的病机为风寒袭表，营弱卫强（营卫不和），唯其汗出脉弱，为表虚证；伤寒证得基本病机为卫阳被遏，营阴郁滞，以其无汗脉紧称之表实证。 10，痞证的成因与症候特点 脉浮而紧，脉浮主表，脉紧主寒，是太阳伤寒的脉象。太阳伤寒本应辛温发汗，使寒邪从汗解。若误用下法，则正气受挫，表邪趁机内犯，导致气机痞塞，则“紧反入里”而形成痞证。误下先虚其里，使脾胃之气受伤，而邪气由表入里，影响脾胃升降功能，使心下气机无力斡旋，而滞塞不通遂成痞证。 痞证的特点是，患者自觉心下堵闷不舒，然，按之却柔软无物，说明此属无形之邪气雍滞心下，故云“但气痞耳” 11，太阴病“宜服四逆辈“的原因及区别 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。病机：太阴脾脏虚寒，即中阳不足，脾胃虚弱，寒湿内盛，升降失常。主证：自利不渴，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。 治法：温中补虚止利，温中散寒，健脾燥湿， 方剂：轻：理中汤、理中丸；重：理中汤加附子；极重：四逆汤太阴病总的病机为脾胃虚寒，故称”藏有寒“。治疗上张仲景提出，当温之的大法，即温中散寒，健脾燥湿。文中说宜服四逆辈即四逆汤，理中汤一类的方剂。临证可视病情的的虚寒程度，单纯脾胃虚寒用理中汤（丸），重者由脾及肾，伴肾阳虚者宜四逆汤。 12，阴黄与阳黄 发黄有阴黄与阳黄之别。阳黄多由湿热内浴，熏蒸肝胆所致，其证黄色鲜明如橘子色，无汗或头汗出，身热心烦，口渴欲饮，大便秘结或不畅，小便不利，舌苔黄腻，脉弦滑数。阴黄多由寒湿中阻或脾虚内生寒湿，以致寒湿内停，进而影响肝胆疏泄功能，所致，其证黄色晦暗，口不渴或渴喜热饮，大便稀溏，舌淡苔白腻，脉沉迟等。治疗上阳黄用清热利湿退黄，方用茵陈蒿汤，栀子柏皮汤等；阴黄用温中散寒，除湿退黄，方用茵陈术附汤等。 13、何谓坏病？其治疗原则是什么？坏病即变证，指因误治使原发病出现反常变化，无六经病临床特征的病证。由于坏病证候复杂，变化多端，其证有寒热虚实之分，所以变证难以预料，所用何方，亦无成法可遵。因此《伤寒论》原文第十六条提出了“ 观其脉证，知犯何逆，随证治之”的治疗原则。这一原则的内涵就是辨证论治。 14、真武汤证的证候、病机及方药是什么？真武汤证症候是心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地或腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利。其病机是少阴阳虚，水气泛滥。方药组成是：茯苓、芍药、生姜、白术、附子。 15，大陷胸汤证与大柴胡汤证的鉴别证型：大陷胸汤证；大柴胡汤证病因病机：前者是外邪入里化热，热与水饮互结于胸胁；后者是
中医四大经典之《伤寒论》复习试题及答案
伤寒论习题完整 第一章绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的
证候同时出现D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病
中医各家学说笔记重点整理(最终版)复习进程
总论： 一、伤寒学派始于晋唐，盛于明清。外感热病的辩证论治体系 1.宋金以前伤寒八大家：王叔和，孙思邈，韩祗和，朱肱，庞安时，许叔微，郭雍，成无己 方证同条，比类相附，“其人苦冒眩，泽泻汤主之。”——美尼尔氏综合症 方证相应，有是证，用是方。 2.明清伤寒学派 错简重订派：方有执（首先提出）喻昌（喻嘉言）（大力倡导） 维护旧论派：张遂辰，张志聪，张锡驹，陈念祖（陈修园） 辩证论治派：柯琴，徐大椿（以方类证） 尤怡，钱潢（以法类证） 陈修园，包诚（分经审证） 二、医经学派：内经等经典著作为研究对象，重理论。仙方活命饮加减治疗痤疮疡门开手第一方。 三、经方学派：重方药（秘方） 四、中西汇通派唐宗海（第一人） 五、河间学派刘完素寒凉派火热论 （为攻邪学派、丹溪学派的形成奠定了理论基础，还是明清时期温病学派形成的先导） 荆山浮屠：罗知悌 六、易水学派张元素李杲 七、攻邪学派张从正“汗、吐、下” 八、丹溪学派养阴 九、温补学派 宋《局方》温燥 金朱丹溪寒凉降火———苦寒 明温补 清寒凉 十、温病学派温疫学派：吴有性，戴天章，余师愚。 温热学派：叶桂，吴瑭，薛雪，王士雄（温病四大家） 华佗145-208东汉末医家建安三神医（董奉，张仲景）“外科圣手，外科鼻祖” 1.麻沸散：羊踯躅茉莉花根当归菖蒲 2.五禽戏：运动养生（华佗对中医养生的最大贡献） 3.漆叶青黏散：黄精漆叶桑葚何首乌茅山术 《华佗神方》孙思邈著 整易麻药神方：川乌草乌胡茄子羊踯躅麻黄专为开取箭头时用，服之令人不痛。 外敷麻药神方：川乌尖草乌尖生南星生半夏胡椒蟾酥荜茇细辛专为施割症时，可治骨质增生“阳化气，阴成形”解麻药神方：人参生甘草陈皮半夏白薇菖蒲茯苓 神膏：乳香没药血竭儿茶三七冰片麝香 热加黄连，腐加轻粉，有水加龙骨，收口加珍珠、蟹黄，杖伤三七倍用。 孙思邈药王千金要方（把虚损分为五劳六极七伤）注重养生、医德。 对《伤寒论》的研究采用了“方证同条，比类相附”的方法 “寻方之大意，不过三种。一则桂枝，一则麻黄，一则青龙” “以方类证”“三纲鼎立”之说 治疗经验 中风：1.伤风，太阳中风 2.关节不利，疼痛风寒湿痹乌头，天雄，附子 3.半身不遂，口僻，言语不利独活酒，牛膝酒 真中风风邪入中 类中风内风，内虚 症瘕积聚属肝，胸痹属心，痢疾属脾。 小建中汤衍变的类方：内补当归建中汤，内补川芎汤，大补中当归汤，黄芪汤 《千金要方》内外两方面
伤寒论考试重点简答题
伤寒论考试重点简答题 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】
1，伤寒论本来是伤寒杂病论的一部分。伤寒杂病论为东汉末年张仲景所着，张仲景，字机，伤寒杂病论约成书于东汉末 年（公元200年-219年）2, 太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点是什么清简述其病机。 太阳中风证：证见头痛发热，汗出恶风脉浮缓，病理特点是腠理疏松，营卫不和，卫强营弱。 太阳伤寒证：证见恶寒，无汗，身体骨节疼痛，脉浮紧，病理特点是，腠理致密，卫阳被遏，营阴瘀滞。 太阳中风证与太阳伤寒证二者的鉴别要点在于汗出与无汗，脉浮缓与浮紧。二者虽均为风寒袭表所致，但太阳中风证的病机为卫阳不固，营不内守，故见汗出，汗出后营阴内弱，故脉搏宽缓而呈浮缓之象；太阳伤寒证的病机为卫阳被遏，营阴郁滞，固件无汗与脉浮紧。 太阳伤寒与太阳中风：中风证为卫阳不固，营阴失守，以汗出脉浮缓为特点；伤寒证为卫阳被遏，营阴郁滞，以无汗脉浮紧为特点。 3，桂枝汤证的兼证 桂枝加葛根汤证，桂枝加厚朴杏子汤证，桂枝加附子汤证，桂枝去芍药汤证，桂枝去芍药加附子汤证，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证 5、何为“麻黄八症”简述产生机理。 “麻黄八症”亦称“伤寒八症”，是指太阳伤寒表实证的八个症状，包括头痛、发热、神通、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘。由于风寒束表，肌肤失煦，故见恶风寒；卫闭营郁，经气运行不畅，故头身疼痛；寒邪外束，腠理郁闭，故见无汗；肺气不宣则作喘。 6、简述麻黄汤证与葛根汤证的区别。 两者皆为风寒束表，卫闭营郁之伤寒表实证，证候相似，但又有所不同：麻黄汤证为风寒外束，肺气不宣，故见表实而喘，虽有头项强痛而无项背强几几；葛根汤证为风寒外束，经气不利，故见表实证兼项背强几几而无喘。 7,葛根汤与葛根加加半夏汤 两者相同之处：都是风寒束表，内迫阳明为病。 所异者：前者是证见太阳病兼太阳经输不利的项背强几几，及风寒内迫大肠，传导太过，证见下利，后者是是内犯胃腑，胃气上逆，证见呕逆。“不下利，但呕者”即风寒邪气内犯于胃的病理机转，此时用葛根加半夏汤，以葛根汤发散风寒，加半夏和胃降逆。若胃与大肠具受其累则呕利具发，临床亦为常见，也可用葛根加半夏汤， 8，葛根汤证与桂枝加葛根汤证有何异同 两者皆为太阳病兼项背强几几，不同的是：桂枝加葛根汤证为表虚证兼经腧不利，故见“汗出恶风”；葛根汤证为伤寒表实证兼经腧不利，故见“无汗恶风”。汗出与否是两者的鉴别要点。 9，简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法 太阳中风主症：①发热—风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出—卫阳不固，营阴失护，弱而不守③恶风寒—邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。病机：风邪束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方要桂枝汤）太阳伤寒主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气不利③无汗—寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不宣。病机：寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤） 伤寒、中风：太阳中风证有汗、脉浮弱，而太阳伤寒证为无汗、脉浮紧。中风证的病机为风寒袭表，营弱卫强（营卫不和），唯其汗出脉弱，为表虚证；伤寒证得基本病机为卫阳被遏，营阴郁滞，以其无汗脉紧称之表实证。 10，痞证的成因与症候特点 脉浮而紧，脉浮主表，脉紧主寒，是太阳伤寒的脉象。太阳伤寒本应辛温发汗，使寒邪从汗解。若误用下法，则正气受挫，表邪趁机内犯，导致气机痞塞，则“紧反入里”而形成痞证。误下先虚其里，使脾胃之气受伤，而邪气由表入里，影响脾胃升降功能，使心下气机无力斡旋，而滞塞不通遂成痞证。 痞证的特点是，患者自觉心下堵闷不舒，然，按之却柔软无物，说明此属无形之邪气雍滞心下，故云“但气痞耳” 11，太阴病“宜服四逆辈“的原因及区别 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。 病机：太阴脾脏虚寒，即中阳不足，脾胃虚弱，寒湿内盛，升降失常。 主证：自利不渴，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。 治法：温中补虚止利，温中散寒，健脾燥湿， 方剂：轻：理中汤、理中丸；重：理中汤加附子；极重：四逆汤
伤寒论名词解释及简答论述上课讲义
白饮：又作白米汤，即米汤麻沸汤：滚烫的水 虚烦：指心烦由无形邪热所致 坏病：即变证，指因误治而致病情变化，已无六经病症候可循的病症温针：即烧针，是针灸与艾灸合用的一种方法。操作时，将艾绒缠于针柄上点燃以使热气透入穴位 不了了：指病证绝大部分已经消除，但仍留有不舒适的感觉，了：完结，清楚 伤寒：广义伤寒是指一切外感热病的总称，狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的一种发病方式 直中：指病邪不经太阳初期即三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式合病：是指两经或三经同时发病，而无先后次第之分者 并病：指一经的病证未罢，而另一经病证又起，有先后次第之分者， 称为“并病” 心中疼热：自觉胃脘部疼痛并有灼热感 脏结：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结 蛔厥：蛔虫内扰，疼痛剧烈，气机逆乱而致四肢逆冷。 脏厥：指肾脏真阳极虚而致四肢逆冷 除中：症候名，中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食 郁冒：头晕目眩如雾覆蒙振振欲擗地：肢体颤动欲扑倒于地 晬时：即周时，一昼夜24小时筋惕肉瞤：肌肉跳动
但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态 目瞑：指闭幕懒睁，有畏光感温温：心中自觉蕴结不舒汗出漐漐：形容微微汗出，皮肤潮热脉暴出：脉搏突然浮大 数更衣：大便次数多 息高：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭。 苦酒：即米醋圻：裂开 泻利下重：下利重坠不爽感和令相得：即把药调和均匀 噫气：即暧气，胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢 心中懊侬：心中烦闷殊甚，莫可名状 项背强几几：形容（太阳病）项背拘紧不适，转动俯仰不利之状翕翕发热：形容发热轻而温和欲作再经：指将传经至阳明 将息：调理休息，即服药后护理之法 叉手自冒心：两手交叉按压于心脏部位 时瘈疭：痉病的主要表现，为颈项强直，甚至角弓反张，其中汗出多者为柔痉 循衣摸床：同捻衣摸床，指病人昏迷时，两手无意识地反复触摸衣被床沿。 脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以至肠燥便
(完整版)伤寒论背诵条目(考试专用版)
1＞太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 2、太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕 发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。 16、太阳病三日，巳发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观 其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。 20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主 之。 23、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，園便欲自可, 一日二三度 发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒, 宜桂枝麻黄各半汤。 25＞服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂技汤，如前法，若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 26、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 27、太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。 31、太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。 32、太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。 33、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。 34、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛 根黄苓黄连汤主之。 35、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
(完整版)方剂学考试重点归纳
方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法