肺癌术后的护理指导
1 疼痛：由于胸部伤口较大，组织损伤较严重，加之留置胸腔引流管的刺激，病人会感觉疼痛。但您不用担心，我们会给予止痛药物治疗或由麻醉师为你安装一个止痛泵，这样可缓解，控制疼痛。
2 痰液粘稠不易咳出：护士会给予叩背，协助排痰。并可指导做雾化吸入，使痰液稀释将痰液咳出。必要时大夫可进行气管镜吸痰。以减少肺部并发症的发生。
3 活动时无力：为促进各方面生理机能恢复，预防术后并发症，利于肺的膨胀，应尽早下床活动。但宜逐渐增加活动量。术后第一日可端坐床边，双下肢下垂。术后第二日可在病室内活动。术后第三日如活动后无不适，可在家人陪伴下在楼道内活动。
1 由于胸部手术伤口瘢痕形成，常感觉切口周围不适，轻微肿胀，瘙痒，疼痛及麻木（类似木板一样无知觉）这些不适感觉是术后的正常表现，需逐渐吸收，一般半年后逐渐缓解。
2 应该有意用患侧手拿东西，作患侧手臂爬墙运动，防止肩关节强直，肩下垂，废用性萎缩。
3 术后6-8周内活动适度，避免强烈运动。应进行散步，打太极拳等轻体力活动。
4 不要到人多的公共场所，防止交叉感染。
5 注意伤口护理，忌用过热，过冷的水，过于刺激的肥皂。
6饮食要有规律，应以高热量、高蛋白、含维生素丰富，新鲜易消化的食物为主。如适量的禽、蛋、鱼、肉类、奶类、豆制品、新鲜水果蔬菜。忌吃辛辣刺激强的食物，如辣椒、生姜、大蒜，避免暴饮暴食。
7 禁止吸烟饮酒，保持口腔卫生。可用淡盐水漱口。
8 要随天气变化适当增减衣服，预防感冒。坚持锻炼身体，增加抵抗力。保持心情舒畅，精神愉快。过度的激动悲伤，焦虑、烦躁都有害健康。
9 出院后一月内仍需休息，但可自理生活。二个月后参加轻体力劳动。三个月可根据自己恢复情况从事轻便工作；但要注意休息，不要过度劳累，保证足够睡眠。
肺癌术后患者的护理
肺癌术后患者的护理 发表时间：2010-08-10T14:31:32.060Z 来源：《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者：侯艳敏 [导读] 近年来，肺癌的发生率无论男性女性部急速增加，病因尚未明确。 侯艳敏（黑龙江省鹤岗矿业集团公司总医院南山分院黑龙江鹤岗 154100） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0275-02 【关键词】肺癌手术后护理 肺癌源发于支气管粘膜及其腺体的上皮细胞称为支气管肺癌。近年来，肺癌的发生率无论男性女性部急速增加，病因尚未明确。在我国大城市中，肺癌的发病率已居男性各种肿瘤的首位。有些肺癌是在结核病的基础上发生。一般为周围型肺癌，生长较慢，部分病人早期即有血行转移，淋巴转移较晚；细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型，一般分化程度较高，生长较慢，淋巴和血行转移发生较晚，但可侵犯胸膜或经支气管播散到其他肺叶。肺癌的治疗分为手术、化疗、放疗等三种，其中以手术为主要措施，由于近年来手术技术和患者管理的进步，绝大多数癌，如鳞状上皮癌、腺癌、大细胞癌等，都可施行安全手术，其中从术前到术后的管理，临床护理工作十分重要，要求比以往更加严密的护理。 1 临床资料 1.1 一般资料本组25例，男24例，女1例，年龄51～76岁，平均年龄62岁，约有1/5的患者无症状，只在体检作X线胸片或因其它疾病检查时发现。其它患者多数有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，25例患者均经胸片或CT片提示肺癌可能而收住。 1.2 临床特点肺癌的症状与肿瘤的部位、类型、大小、发展阶段、是否压迫侵犯邻近器官、有无并发症以及有无转移等有密切关系。咳嗽为常见初发症状，多因病变侵犯支气管粘膜、肺门、纵隔，或转移灶压迫支气管及其分泌物刺激而引起阵发性咳嗽，早期为干咳，较长时期经治不愈。继发感染时则有发热和脓痰。由于癌肿表面血管丰富，因咳嗽损伤、糜烂或感染而容易出血，多为间歇性咯血，反复小量，痰中带血丝或小量血痰，色泽鲜。胸痛常表现为间歇性隐痛、胸闷。肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，胸痛持久加剧，止痛药难以缓解。周围型肺癌可伴有胸闷、肩背痛、上肢痛、肋间神经痛等。早期出现胸闷、气促。当肿瘤阻塞气管或癌转移的淋巴结压迫气管，大量癌性胸腔积液肺内广泛播散时，可出现气促和呼吸困难。初期为低热，肿瘤引起阻塞性肺炎或肺不张继发感染、发热，肺鳞癌易于坏死形成空洞，后期肿瘤坏死毒素吸收后引起“癌性热”，对抗炎治疗无效。 1.3 治疗 早期肺癌(小细胞肺癌除外)以手术治疗为主，放疗适用于未完全切除、术后病理有肺门、纵隔淋巴结转移及支气管残端癌残留的病例，或采用手术与放疗、化疗、免疫、中医相结合的综合治疗。如小细胞肺癌应先行化疗或放疗再行手术，非小细胞肺癌应先行手术，手术后辅以放疗或化疗。 2 护理 2.1按全麻术后常规护理术后取平卧位，头偏向一侧，病人未完全清醒前，密切观察动脉血氧饱和度(SaO2)，如有明显下降，注意病人有无舌根后坠、气道阻塞现象。麻醉清醒后6小时改半卧位，头部及上肢抬高30°～45°，可避免腹部脏器影响膈肌的活动，有利于增加深吸气的幅度。持续吸氧4～6L/分钟，监测血氧饱和度，在维持96％以上时可停止吸氧。术后全麻未清醒前，应有专人护理。及时吸出呼吸道内分泌物或呕吐物，以防呼吸道感染。 2.2 密切观察意识、体温、脉搏、呼吸、血压及心电图变化；严密观察病情变化及胸腔出血情况，观察引流液的性状及量。如发现病人呼吸困难，脉博加快、颈部气管移位、呼吸音减弱，血压下降或引流量增多等，及时通知医师，并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及氧气。观察生命体征，每15～30分钟1次至4小时，血压平稳后改每小时1次，至次日清晨停止，注意有无出血倾向。 2.3呼吸道护理呼吸道管理也是手术后护理的重点。应采取措施保持呼吸道通畅，并常规给氧。全麻病人清醒后应立即鼓励和协助其咳嗽、排痰和深呼吸，以形成呼吸道冲击力，使分泌物排出，这是保证呼吸道通畅、预防并发症的关键护理措施，24～48小时内至少每1～2小时1次。咳嗽时帮助病人固定胸壁。若痰液难以咳出，应给予雾化吸入和及时吸痰，必要时协助医生行气管切开。对带气管插管的病人，应做到：妥善固定好气管插管的位置，防止滑出或移位；观察呼吸、呼吸音，监测动脉血氧饱和度(要求维持在95％以上)；随时吸痰，一次吸痰持续时间不要超过15秒，吸痰前后应充分给氧；拔除气管插管前，须吸尽气管内分泌物；拔管后即翻身拍背，协助排痰，并做好口腔护理。 2.4 胸腔闭式引流全肺切除术后可放置或不放置胸膜腔闭式引流，若放置，胸膜腔引流管也呈钳闭状态，目的是保证术后患侧胸膜腔内有一定量的积气和渗液，以减轻或纠正明显的纵隔移位。术后胸腔闭式引流，可排除胸内渗液、积气，使余肺扩张。全肺切除术病人，胸腔闭式引流管夹闭，防止，纵隔摆动，并视气管居中情况适时开放胸腔闭式引流管，以保持两侧胸腔压力均等，不影响呼吸容量。应观察有无皮下气肿或气管向健侧移位等，当发现胸膜腔内有大量积气、积液，气管和纵隔向健侧移位时，应汇报医生，并协助开放引流管，酌情放出适量的气体和液体，维持气管和纵隔居于中间位置。一般每次放液量不宜超过100ml，放液速度应缓慢，以防止大量快速放液使纵隔突然移位，导致心跳骤停。如无胸膜腔积气或积液表现，一般术后4～5日将胸膜腔引流管拔除。对未放置胸膜腔引流管的病人，如出现胸膜腔积气、积液，气管和纵隔向健侧移位，应协助医生行胸膜腔穿刺术，抽出一定量的气体和液体，维持纵隔在中间位置。 2.5 术后疼痛护理 术后疼痛，有创口痛、引流管插入部痛、咳嗽、体动所致的疼痛。此时，必须观察患者的全身状况、创口状态、呼吸状态等，并考虑使用有效的镇痛剂。处理好疼痛可使患者安乐地度过术后生活，防止术后并发症。充分解除痛苦，能使患者早期下床，促进残存肺的再膨起和气管分泌物的排除。手术后马上可实施硬膜外麻醉法，这几乎完全可以缓解患者的疼痛，尽快开始下床。但目前我院使用较多的呈肌肉注射法，即杜冷丁50 mg加非那根25 mg。而后改为定时内服镇痛剂。 2.6 术后静脉输液、饮食管理、镇静止痛、体位安置、躯体活动、预防感染等，同胸外科病人一般护理。 2.7 早期活动、功能锻炼引流管拔除后，可协助病人起床活动，指导病人进行肩关节活动锻炼。如拉绳运动、术侧手臂上举、爬墙，以及肩关节向前、向后旋转等。出院前患侧上肢能越过头顶触及对侧耳朵。 2.8 术后并发症的观察及护理肺癌术后常见并发症有肺不张、肺炎、张力性气胸、支气管胸膜瘘、肺水肿等。术后密切观察病人有无
探讨肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析
探讨肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析 发表时间：2019-03-13T13:28:34.830Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期作者：王丹丹 [导读] 分析研究肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果。方法针对从医院中选取的86例肺癌患者进行分析研究 王丹丹 鹤岗市人民医院 154101 【摘要】目的分析研究肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果。方法针对从医院中选取的86例肺癌患者进行分析研究，根据护理方法不同划分为两组，对照组46例常规护理，研究组40例优质护理，对比分析不同方法实施护理后效果。结果研究表明两组患者的各项生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意率比较有明显差异，有统计学意义，P<0.05。结论肺癌患者术后实施优质护理服务，可显著提高患者生命质量，减少并发症状，提高护理服务水平。 【关键词】肺癌；术后护理；优质护理 ABSTRACT：Objective To analyze the effect of quality nursing in the post-operative nursing of patients with lung cancer. Methods 86 cases of lung cancer patients selected from the hospital were analyzed and studied. According to different nursing methods，they were divided into two groups. The control group had 46 cases of routine nursing，and the research group had 40 cases of high quality nursing. Results The study showed that there were significant differences in the quality of life scores，complications and nursing satisfaction between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion Implementing high quality nursing service after operation for lung cancer patients can significantly improve the quality of life，reduce complications and improve the level of nursing service. Key words：Lung cancer；Postoperative nursing；Quality nursing 临床认为，彻底根治肺癌的方法为手术治疗，但手术实施后，可能会影响患者的自理生活能力以及导致患者形体发生变化，危及患者生命健康。近年来，传统的护理概念已经开始转变为以患者为中心的护理服务，为患者提供更为优质的护理服务[1]。本次研究中，给予收治的肺癌患者实施优质患者，护理效果令人满意，总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 86例我院收治的肺癌患者，入院后均经病理学、细胞学检查确诊为肺癌，根据护理方法不同划分，划分为两组，对照组46例，男28例，女18例，年龄为42～78岁，平均年龄为（60±1.3）岁，TNM分期：Ⅰ期38例，Ⅱ期48例，肿瘤平均直径为3.46cm，病变位置：左侧20例，右侧26例；组织学分型：腺鳞癌18例，腺癌17例，鳞癌11例。研究组40例，男25例，女15例，年龄为40～76岁，平均年龄为（58±1.2）岁，TNM分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期25例，肿瘤平均直径为3.60cm，病变位置：左侧20例，右侧20例；组织学分型：腺鳞癌12例，腺癌15例，鳞癌13例。对比分析患者的一般临床资料，无明显差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2选取标准 所选取的患者均经病理活检确诊，心电图、肝肾功能以及血常规等检查均显示为正常，资料近1个月均未接受过化疗治疗，KPS评分大于70分，生命体征平稳，无其他慢性疾病。 1.3方法 给予对照组外科常规护理，包括对患者实施心理护理、呼吸道护理以及术后护理。研究组则在此基础上实施优质护理。 1.3.1人力资源的优化配置根据患者的具体病情，调整护理人员的排班制度，白天集中实施护理工作，夜间的工作量相对减少。将时间划分为三班，具体的时间划分为8：00～15：00，15：00～22：00，22：00～8：00，之后每组的护理人员依次轮换排班，并根据早晚工作量而考虑增加帮班；给予患者实施持续动态观察以及整体护理，减少医护人员的交接，针对护理过程中薄弱环节加强管理，并叮嘱医护人员每天必须去病房巡查，抽查医护质量，找出医护过程中存在的问题，并对问题进行总结，制定对应的改善措施，提高护理质量。 1.3.2无缝隙护理严格针对疾病、日常护理服务制定标准流程，保证整个护理过程完全无缝隙；坚持以患者为中心，重视患者的知情权、参与权，及时告知患者具体的护理过程以及治疗方案，做到护理治疗的透明化，加强ICU护理人员的重症监护、做好必要的应急处理、沟通交流，实施专业技术无缝隙。针对不同病种、实施有针对性的心理干预、健康指导，做到心理干预的无缝隙。 1.3.3责任制护理分工责任制护理人员严格执行分工制度，由护士长总体负责，实施小组分工责任制，根据该科室的具体实际情况，将病区划分为三个小组，每组成员为1名责任护士长以及4～5名护理人员。挑选的责任组长一般为高年资护师，并规定每个护理人员负责3～5个患者，从患者入院到出院期间的护理工作，包括健康教育[2]、基础护理、出院后随访等，保证责任到人。责任组长的职责为管理本组所有患者，并全程监督以及指导护理小组成员。 1.4观察指标 观察统计患者的肺不张、肺部感染、心律失常以及呼吸衰竭等并发症发生情况[3]；根据SF-36量表评定患者的生活质量情况，包括36个项目内容，3个维度，具体内容包括：总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康以及情感职能；根据护理工作管理标准，并结合我院的具体实际情况，制定统一的护理质量满意衡量标准。 1.5统计学分析 研究数据资料采用SPSS16.5软件包处理分析，并采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，组间对比差异显著，有统计学意义P<0.05。 2 结果 2.1比较两组患者的生活质量评分 统计表明，研究组的总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能各项评分分别为
肺癌患者术后护理指南
肺癌患者术后护理： 1.一般术后禁食禁水需6小时以上，在护士告知可以饮食之前请勿擅自给患者喂食水，否则可能会导致不良后果； 2.术后部分患者会出现发热现象，属于正常现象，一般不超过38.5摄氏度，所以不必惊慌，可以在医护的指导下用温水擦浴、冰敷等方法降温。 3.切口疼痛护理： 麻醉作用消失后，患者会出现切口疼痛，这是一种正常的生理反应，随着术后时间的推移，疼痛会逐渐消失。下面的措施可以减轻术后疼痛： 1）患者在翻身或活动时要避免各种引流管因移动、牵拉引起的疼痛； 2）在指导患者翻身、深呼吸或咳嗽时，要用手按压伤口部位，减少因切口张力增加或震动引起的疼痛； 3）采用分散注意力的方法来减轻疼痛如听音乐、数数等。 4.术后饮食护理 饮食宜清淡、易消化、富有营养。建议少吃辛辣刺激食物，可进食鱼类、肉类、蛋类及豆制品，多吃蔬菜和水果。良好的饮食对肺癌患者的康复是有促进作用的，一定要注意饮食护理。饮食护理是一项重要的肺癌护理措施，肺癌病人的饮食营养要丰富，清淡，肺癌病人常因病情痛苦失去食欲，家人应根据患者喜好准备一些清淡可口的食物，以高蛋白、维生素等营养为主，鲜榨果汁和蔬菜汁对患者来说，是一个不错的选择。 5.禁烟和定期复查 肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。肺癌手术后护理的注
意事项要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。术后一般大部分患者都会服用清肺散结丸，一定按照医嘱定期服药。同时，病人应定期去医院作胸部检查，并留新鲜痰液查癌细胞。肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。 6.患者手术后家属如何配合医护人员的治疗护理？ 让患者顺利恢复是患者、家属和医护人员的共同愿望。患者手术后，家属一定要在医护人员的指导下，在患者的心理、饮食、活动及病情观察方面和医护人员密切配合，争取患者早日康复。手术使躯体组织器官受到不同程度的损伤，患者会体验到伤口疼痛等不适，加之患者不能自主活动，易产生烦躁不安的情绪。这时候，家属应安慰和鼓励患者，并在医护人员的配合下协助患者有效咳嗽，正确地给予患者术后饮食。在病情许可的情况下，循序渐进地协助患者下床活动。在患者病情发生变化时，及时报告医护人员，以便迅速处理，从而让患者顺利度过手术关。 7.合理体位，适当运动与锻炼 全肺切除术后的患者，在术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼，锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液，运动量以不引起疼痛和疲倦为度。 建议及说明： 一般止疼药较强烈的副作用就是便秘，有的病人会很严重，可以从多方面入手：
肺癌病人化疗护理常规
肺癌病人化疗护理常规 肺癌患者在化学治疗期间免疫力很低，很容易引起患者病情的恶化，严重影响治疗效果。因此肺癌化疗时的肺癌护理常规一定要做好。 1.预防感染。密切观察患者外周血象，每日护理查房问诊后，对心血管、呼吸、消化、泌尿、运动、神经等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外，还要做好口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁消毒；指导患者注意休息，不去其他病房走动，减少探访，避免交叉感染。嘱患者不要随便抠鼻，防止鼻腔出血；用软毛牙刷刷牙，防止牙龈出血。 2.做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泻的患者，观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况，协助患者做好肛周皮肤护理，告知患者便后清洁肛门的重要性；指导患者进食易消化、含纤维素少的流质、半流质，避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。 3.心理护理。良好的医患关系是心理护理的前提；护士与病人家属的默契配合是实施心理护理的基础；正确掌握病人的心理特点是心理护理的关键；帮助病人正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发病人潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理护理的核心，护理人员通过做好四要素而使病人以最佳心态配合治疗。 4. 预防肌肉酸痛反应。常发生于化疗2～3天，多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外，应注意向患者解释，让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理，按摩酸痛处，帮助其转移注意力，减轻其不适，条件许可的情况下可以进行理疗。 5. 预防皮肤毒性反应。嘱患者避免搔抓，注意保持皮肤的清洁干燥，避免发生感染。 6.预防心律失常。护理人员应在床边观察，以便及时发现问题及时处理；用药时给予心电监护，严密观察生命体征的变化，出现变化立即报告医生并配合医生做出相应的处理，同时做好心理护理使患者感觉安全。 7.预防水肿及多浆膜腔积液。主要表现为患者出现周围水肿，严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生，严格执行医嘱，特别是要督促患者按医嘱使用激素，并密切观察患者体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况，每天测量水肿部位最严重时的周长，指导患者抬高下肢，增加静脉血回流，嘱患者穿宽松柔软衣服，防止擦伤皮肤。 8.预防超敏反应。患者出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时，应立即停止给药，并予吸氧，应用肾上腺素、升压药物，直至恢复
浅谈重症监护室肺癌术后患者的护理干预措施
浅谈重症监护室肺癌术后患者的护理干预措施 发表时间：2018-08-16T15:43:03.143Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第13期作者：姜义辉 [导读] 目的研究分析重症监护室肺癌术后患者护理干预措施及效果。 齐齐哈尔市中医医院 161000 摘要：目的研究分析重症监护室肺癌术后患者护理干预措施及效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年6月180例重症监护室肺癌术后患者，将其临床资料进行回顾性分析，总结护理干预措施，并观察效果。结果 180例患者均取得满意效果。结论对肺癌术后患者实施有效的护理干预，有利于患者早日康复。 关键词：重症监护室；肺癌术后；护理干预 Objective to study and analyze the nursing intervention measures and effect of postoperative patients with lung cancer in ICU. Methods the object of this study was to select 180 cases of lung cancer in ICU from January 2014 to June 2016. The clinical data were analyzed retrospectively，and the nursing intervention was summarized and the effect was observed. Results all the 180 patients had satisfactory results. Conclusion effective nursing intervention for postoperative patients with lung cancer is conducive to the early recovery of patients. [Key words] intensive care unit；postoperative lung cancer；nursing intervention 肺癌全名为原发性支气管肺癌，是在肺泡及支气管内发生的恶性肿瘤。是当今社会上最常见的恶性肿瘤之一，对人类的健康与生命造成了严重的危害[1]。手术治疗仍是治疗肺癌的一种方法。肺癌手术范围较大，时间长，对全身尤其是呼吸、循环系统有较大的影响。因此，做好肺癌患者术后护理，减少术后并发症十分重要。选取2014年1月～2016年6月180例我院重症监护室肺癌术后患者，并对患者实施护理干预措施，取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2014年1月～2016年6月我院重症监护室肺癌术后患者180例。其中，男155例，女25例，年龄34～76岁。术前支气管镜、CT、X 线检查均确诊为肺癌，均在全身麻醉下行肺叶切除或全肺切除术。 1. 2 护理方法 1. 2. 1 安置适当体位。患者未清醒前取平卧位，患者清醒后血压正常，一般情况平稳，应改半卧位，以利于呼吸及胸膜腔引流。2～3 h给予变动体位一次，长时间躺卧同一体位，压迫伤口影响血液循环，易引起皮肤坏死。 1. 2. 2 向手术医生了解患者在术中及有关麻醉的情况和术后应该注意的事项。包扎好胸带，以减少呼吸和咳嗽时的疼痛。妥善安置引流管和引流瓶，保持引流通畅。 1. 2. 3 观察血容量情况。非全肺切除手术者，若手术创伤大，出血量多，易发生血容量不足的表现、血压低、心率快、四肢湿冷等，应适当加快输液速度。行全肺切除术后患者，肺功能损害大，应注意补液速度及量，防止急性肺水肿的发生。 1. 2. 4 密切观察病情变化。①术后24 h内，监测患者呼吸、脉搏、血压，每10～30分钟测量1次，并做详细记录。平稳后改为1～2 h 测量1次，持续平稳24 h可改为2～3 h进行1次，逐渐改为常规监测。定时测量体温，一般每6小时测量1次。②观察患者神志、面色、末梢循环变化。严格掌握静脉输液的速度及量。注意维持水、电解质平衡，观察有無低血钠、低血钾等临床表现。③密切观察心电监护，发现心律失常及时纠正，防止心力衰竭。全肺切除术后、麻醉及手术中缺氧可提高血液循环中儿茶酚胺的浓度，增加心脏的应激性；高龄、有冠状动脉供血不足者容易诱发心律失常[2]。 1. 2. 5 保持呼吸道通畅及给氧。①患者未清醒前注意防止舌后坠和误吸呕吐物，用吸引器吸出咽部痰液和唾液。注意患者有无痰多及堵塞呼吸道表现，以便及时处理，同时注意痰的形状。②向患者说明深呼吸、有效咳嗽的意义。鼓励患者定时做深呼吸运动，有效咳嗽排痰。术后3 d内，护士应协助患者排痰，可预防肺不张和肺炎的发生，保持呼吸道的通畅。排痰困难者可拍背助其排痰：叩击时五指并拢，掌呈杯形。每次叩击有一定的空空响声，叩击者腕关节用力，自胸廓边缘向中央（由外向内）由下向上有节奏地依次叩击患者的背部，同时嘱患者深呼吸，目的是使粘附在气管壁的痰松动便于排出。每一侧叩击1～3 min，120～180次/min，叩击力量要适中，以患者不会感到疼痛为宜。叩击时用单层内衣保护胸廓部位，避免直接叩击引起皮肤发红。排痰过程中要注意观察患者面色、呼吸情况以免发生窒息等。 ③雾化吸入3次/d，20 min/次。④严密观察动脉及中心静脉压、血氧饱和度等指标，了解心肺功能、循环血量等。根据血氧饱和度的数值调节吸氧的浓度及量。持续给氧，氧流量为3～5 L/min。 1. 2. 6 密切观察胸腔闭式引流的量及颜色，并做好记录。确定有无术后出血，引流液呈鲜红色，引流量>200 ml/h，持续3 h以上表示有休克倾向[3，4]。患者表现面色苍白、冷汗、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、呼吸困难、尿少等均可提示胸内有活动性或进行性出血，早发现，早确诊。观察引流管水柱波动情况，了解引流是否通畅及肺复张情况。 1. 2. 7 减轻伤口疼痛。手术伤口由于患者体位变动或者咳嗽引起疼痛或使疼痛加剧。护士应指导患者掌握减轻疼痛以及有效的保护伤口的方法[5]。①床上翻身。术后早期，在不宜下床活动时，可适当进行一些床上活动，床上翻身可增强胃肠蠕动，改善呼吸功能，并有效的预防压疮的发生。要使用有护栏的床，翻身时先将身体平稳地移至床栏的一侧。依靠床栏的支撑，完成翻身动作。翻身过程中要尽量保持伤口的稳定。②伤口按压。患者术后咳嗽或活动时都可能引起伤口疼痛。妥善固定伤口，掌握伤口按压的方法可有效减轻患者疼痛。指导患者把双手放在伤口的上下方或两侧，当患者咳嗽或活动时，轻轻按压伤口，使伤口处于相对固定的状态，避免因振动引起的伤口疼痛，也可以把一个小枕头放在伤口上，患者的手臂轻轻按压，将枕头相对固定在伤口上，再进行咳嗽或活动。进行深呼吸锻炼时也可采用上述方法。活动结束后减去按压。③按照医嘱给予止痛药物，并注意观察治疗、护理效果。指导患者及时反馈疼痛的任何变化，鼓励患者积极配合与参与。 1. 2. 8 实施心理护理，积极消除疾病及环境对患者不良的心理影响。根据患者的心理反应和需要，通过多途径探索患者的心理状态。护士应仔细观察，针对不同的心理反应、情绪变化给予相应的心理护理，树立患者战胜疾病的信心[6-8]。 1. 2. 9 加强营养，鼓励患者早期进食、水。观察患者术后饮食状况是否受麻醉、胃肠功能的影响。鼓励、协助患者早期离床活动，以
肺癌病人术后护理
肺癌病人术后护理 肺癌术后护理是增强肺癌手术治疗效果的关键所在，患者可根据自身情况选择合适的饮食等，延长患者的生存期，减少并发症。肺癌手术后护理的注意事项是肺癌患者术后康复的关键因素，肺癌患者术后身体较虚弱，且治疗效果不稳定，所以肺癌患者术后饮食中补充足够的营养有助于患者身体的恢复。 肺癌病人术后营养支持 肺癌手术后的头几天，由于麻醉、应激、术中胃肠处理等原因，胃肠功能还没有恢复，在这种情况下采用完全胃肠外营养支持或部分胃肠外营养支持的方法。在肺癌患者能够吞咽，胃肠道功能逐步恢复的情况下，应改用口服营养，因为这是生存质量最好的方式。可以从流质、半流质逐步向固体食物过度。肺癌手术后护理的注意事项应给予含丰富蛋白质、糖类和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲜鱼和米粥、米饭、面条等主副食品，各种蔬菜以提供丰富的维生素和无机盐，也是患者必不可少的食品。 肺癌病人术后的饮食： 术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果，果蔬中含有丰富的维生素C，是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯，定期体格检查，及时诊断和治疗。
多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃；甜能补益脾胃；苦能泄下、燥湿，少量可开胃；辣也能开胃；咸能通下、软坚。 肺癌病人术后要素饮食供给： 要素饮食含有人体必需的各种营养素。在足够热量供应时，可以补充蛋白质营养，促进肌肉蛋白的合成，在热量供应不足时，支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多，应用时，要从低浓度开始，若口服应注意慢饮，由于要素膳为高渗液，引用过快易产生腹泻和呕吐。 肺癌病人术后禁烟和定期复查： 肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。肺癌手术后护理的注意事项要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。同时，病人应定期去医院作胸部检查，并留新鲜痰液查癌细胞。肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。
肺癌手术后的护理
肺癌患者在接受手术治疗后身体是非常虚弱的，而且极易感染，所以护理工作对肺癌患者来说是非常重要的，那么肺癌术后应该要怎么样护理呢? 对于肺癌患者来说术后的护理对于他们来说是非常重要的，在这个时候患者可以根据自己的实际情况来选择自己适合的饮食，这样能够有效的延长患者的生存期，减少并发症。肺癌手术后护理的注意事项是肺癌患者术后康复的关键因素，肺癌患者术后身体较虚弱，且治疗效果不稳定，所以肺癌患者术后饮食中补充足够的营养有助于患者身体的恢复。 饮食调理对于术后的护理也非常的重要，患者一定要注意饮食习惯，肺癌患者术后的饮食应是比较好解决的。这时宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等，适当增加患者的进食量和进食次数。同时要注意忌腥臊油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。针对肺癌患者咳嗽、咳血等症状，可在中医师指导下选择养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方，选用杏仁、海蜇、百合、荸荠、藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药等。肺癌患者还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。 合理体位，适当活动与锻炼。全肺切除术后的肺癌患者，肺癌手术后护理的注意事项在肺癌术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼，锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液，运动量以不引起疼痛和疲倦为度。半卧姿有利于胸腔积液引流，使引流液引出体外，可以减轻伤口疼痛，能降低机体炎症反应，同时下降的膈肌有助于改善呼吸和循环功能，促进呼吸功能的复苏，患者感觉更为舒适，利于呼吸，减轻呼吸困难。 定期需要做相应的检查，对于肺癌患者需要及时的观察他们的病情，那么对咯血量较多的老人备好相应的抢救的物品，才可以避免一些意外事件的发生。因此定期的对高危的人群进行X光检查及筛检，对于肺癌患者的疾病是有着很大的好处的。 以上是肺癌手术后的护理相关介绍，希望对大家有所帮助。日常生活中肺癌手术患者要做好护理工作，养成良好的生活习惯和饮食习惯，有利于患者恢复健康。除了护理之外，肺癌手术后的患者可以结合中医药的治疗，可提高患者机体免疫功能，帮助患者术后恢复，增强患者的抵抗力，另外中医药本身也具有抑制癌细胞的作用，所以肺癌咒术后一定要结合中医药的治疗，对肺癌患者的疗效起到一定的作用。
肺癌术前术后护理
肺癌术前准备及术后护理 肺癌术前准备： ①而心解释，消除病人对手术的恐惧。 ②做好术前教导，使病人掌握有效的咳嗽，练习在床上排尿，进行适当活动，以增强心肺功能。 ③加强口腔卫生，痰多者应用祛痰剂和抗生素。 ④进高蛋白、多维生素饮食，注意水、电解质平衡。 肺癌术后护理： 1、按全麻术后护理：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，预防及早期发现出血和休 克。全肺切除及气管成形术后24～48小时内需充分吸氧，氧流量4～6L/分。 2、术后体位：一般术后需平卧6小时，待生命体征平稳后改半坐卧位。气管成形术为减轻 气管、支气和的张力，促进吻合愈合，术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合，需将枕垫高25～30。，头部两侧用砂袋固定，特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。 3、保持呼吸道通畅： ?及时清除呼吸道分泌物，预防肺不张和肺炎。 ?麻醉清醒后，鼓励行深呼吸、咳痰。 ?术后由于创面大和胸腔引流管的刺激，病人疼痛较重，应按时为病人注射镇痛剂。 ?协助病人翻身，活动肢体，并按时扶病人坐起拍背。 ?手术雾化吸入每日3次，并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液，预防感染。 ?气管成形术后用鼻导管吸痰时，应避免引起剧烈咳嗽，必要时行支气管吸痰。 4、胸腔闭式引流护理：肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管，上管以排气为主，下 管以排液为主，以加速肺的复张，消灭残腔。术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管，上管手术后第二天由医师接负压吸引，其压力调节管应保持在水面下12～16cm。 胸腔闭式引流插入水面2～3cm。注意事项： ?引流橡皮管不宜过长下垂成角，影响液体排出。 ?引流不可抬高超过胸腔水平，使瓶内液体倒吸入胸腔内。 ?避免引流管受压或曲折，经常挤压，防止引流管被血块或纤维素堵塞。 ?随时观察水柱波动情况，一般幅度为4～6cm;如无水柱，检查引流装置是否漏气或引流管脱入胸壁;如水柱不波动，可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波动范围过大，可能上呼吸道有阻塞;如水柱波动不大，过度升高，可能为肺不张，均应及时纠正。 ?观察引流液的性质及量，术后第1天不应超过500ml，术后第2、3天逐渐减少，如短时间内每小时超过100ml，且血色过深或伴有血块，检查引流液血色素超过5g%时，表明有内出血，需再次开胸止血。一般术后36～48小时，如肺已复张，渗液已趋停止，即可拔除引流管。 5、术后饮食：麻醉清醒后如无恶心，呕吐，可进流质饮食，逐步恢复至正常饮食。气管成 形术后禁食，第2天开始进食。 6、术后并发症的观察：肺癌术后常见的并发症有肺不张及肺炎、张力性气胸、支气管胸膜 瘘、肺水肿等。术后密切观察病人有无呼吸困难，发热等情况。较大范围肺不张时，气管及心脏向患侧移位，张力性气胸移向对侧。支气管胸膜瘘常发生于术后7天以后，病人有发热、刺激性咳嗽、脓性痰。全肺切除术后静脉输液速度不宜过快，以每分钟2ml 为宜，以免引起肺水肿。 7、发热护理：发热是肺癌的常见症状，应按发热病人护理，及时更换汗湿的衣服，并注意 保暖，预防感冒。晚期“癌性热”需对症处理。
肺癌患者的术后护理注意事项
肺癌患者的术后护理注意事项 发表时间：2020-04-15T06:39:28.364Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年2期作者：刘崇平 [导读] 现阶段，手术是治疗肺癌的一种有效方法，很多肺癌患者都会采用此疗法。但是，对于术后的注意事项，很多朋友不是很了解。对此，本文就此内容进行简要阐述。 刘崇平 崇州市中医医院 现阶段，手术是治疗肺癌的一种有效方法，很多肺癌患者都会采用此疗法。但是，对于术后的注意事项，很多朋友不是很了解。对此，本文就此内容进行简要阐述。 1.什么是肺癌？ 肺癌别称支气管肺癌，是一种严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤。报告显示，近年肺癌发病率、死亡率明显增高，男性肺癌死亡率、发病率占恶性肿瘤的首位，女性发病率、死亡率占第二位。 2.肺癌的表现和病因 （1）表现。肺炎的表现较为复杂，症状、体征有无轻重和出现时间，取决于病理类型、发生部位、是否转移等。一般来讲，肺癌的局部症状为咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷、声音嘶哑，全身症状为消瘦、发热。随着病情进展，出现转移症状、肺外症状。 （2）病因。肺癌的发生，由诸多因素所致，具体包括：①吸烟。这是肺癌的高危因素，烟草中有3000多种化学物质，尤其是亚硝胺、多链芳香烃类化合物，有着很强的致癌活性。通过各种机制，损伤支气管上皮细胞DNA，使抑癌基因失活，最终导致癌变；②电离辐射。肺脏对放射线比较敏感，长时间在这种环境下工作、生活，会病发肺癌；③职业和环境接触。在职业癌中，肺癌是最常见的一种。长期接触福尔那林、镉等物质，或在有氯乙烯、铬化合物、石棉等环境下工作，会增加肺癌的发生风险；④大气污染。在发达国家，肺癌发生率是比较高的。这是因为：发达国家的交通、工业发达，使得大气严重污染，从而诱发肺癌；⑤其他因素。肺结核、内分泌功能失调、支气管扩张等疾病，也会引起肺癌。 3.肺癌的治疗方法 （1）化疗。对于肺癌患者，当前多采用化疗法，分为治疗性化疗、辅助性化疗两种，多根据患者的组织学类型，选择不同的化疗药物和方案，除能杀死细胞肿瘤外，也会损害机体的正常细胞。因此，化疗要在医生指导下进行。 （2）放射治疗。放射治疗是一种局部治疗法，需要联合化疗。通常情况下，放疗对小细胞肺癌效果明显，腺癌效果最差。根据治疗目的的不同，分为姑息治疗、根治治疗、术后辅助放疗等方法，容易出现放射性食管炎、放射性肺炎、放射性脊髓炎等并发症。 （3）手术治疗。手术是肺癌的首选疗法，也是惟一能治愈肺癌的方法，目的是切除肺癌原发病灶，及转移的淋巴结；切除肿瘤的大部分，为其他疗法创造条件。研究证实，以下肺癌患者可手术治疗：I期、II期肺癌；IIIa期非小细胞肺癌；IIIa期肺癌，辅助化疗后降期的患者；孤立性转移的非小细胞肺癌等。常见术式为：肺段切除术、全肺切除术、器官隆突切除重建术、肺叶切除术、肺楔形及局部切除术等，应根据患者情况，合理选用手术方式。 4.肺癌患者的术后护理注意事项 （1）基础护理。术后意识未恢复时，使患者头偏于一侧；血压稳定后，取半坐卧位；有血痰的患者，及时通知医生处理；注意监测患者心率、体温、血压、血氧饱和度，指导患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰。痰多且咳嗽无力的患者，及时吸痰。 （2）居住环境护理。空气污染会影响肺部健康，要为患者提供干净的居住环境，远离灰尘、尾气、烟雾、油烟等刺激呼吸道的物质。定期开窗通风，保护余肺功能。条件允许时，可以去空气、气候好的地方修养；不要过多的减少衣物，晒太阳的时间不要过长。有过敏性鼻炎的患者，不要在家摆放鲜花，以免引起过敏反应。应注意，术后短期内不要去嘈杂的场所，因为肺癌患者术后免疫力降低，接触的人越多，就越容易感染。 （3）心理护理。肺癌晚期，患者多会出现悲伤、恐惧、焦虑等心理，也常出现孤独、冷漠。因此，我们除要为患者营造良好的修养环境外，还要给予其精神上的安慰，多鼓励和开导患者，主动告知病情好转，消除对死亡的恐惧。平时，可以多听民乐、轻音乐，放松身心，改善生存质量。 （4）饮食指导。肺癌患者术后，要注意营养均衡，促进术后机体恢复。比如，多吃新鲜蔬果，如红蔬菜、芦笋、黑木耳、大蒜、红枣等，这些食物维生素C丰富，可阻断癌细胞生成；适当进食能增强免疫力，抑制癌细胞的食物，如核桃、甜杏仁、黄鱼等；不吃或少吃刺激
肺癌手术后有哪些注意事项
肺癌患者在经过收拾之后并不是就可以高枕无忧了，术后很可能会有很多并发症出现，这个时候我们与要特别的警惕了，通常情况来说对于肺癌的治疗一般是采取手术的治疗方法，只是为了患者争取更多的时间。因此，术后的注意事项就显得格外重要。 肺癌手术后有哪些注意事项？预防肺癌的并发症首先要促进胃肠功能恢复，减少术后肠梗阻的发生。炎症的刺激可使胃肠功能减弱甚至消失，加上长期卧床不动，整个胃肠蠕动的动力减弱，消化功能下降，并难以短期内恢复。病人除觉腹痛腹胀外，腹内压力增高还会压迫膈肌导致呼吸困难，影响伤口正常愈合。 肺癌患者在手术后，一定要注意好好调理，在家得到静养。对于手术并发症应该积极的采取预防措施，防患于未然，其实无论对肺癌患者怎样护理，目标都是为了提高患者的生存质量。 锻炼适度得当。肺癌术后千万不能迎着大风作任何锻炼，因为大风会直接刺激呼吸道。肺癌患者的最好的锻炼方法就是作气功锻炼，特别是增强呼吸功能的气功，提高肺部功能。锻炼前给予适当的镇痛药并在家人协助下咳出痰液，运动量以不引起胸部疼痛和疲劳为宜。 其次要预防肺部感染，术后长期卧床，呼吸气体交换减少，呼吸道分泌物不能及时排出，使肺部抵抗力大大下降，容易引起细菌感染，发生肺炎，如果室内空气不流通，更加加大了感染机会。 接着，更要预防褥疮，患者长期卧床不起的话，身体某些骨骼突出的部位，如肩胛部、髋部及骶尾部等，由于缺乏脂肪组织保护或肌肉包裹，容易受压缺血。如长期不变换体位，局部组织受压，造成血
液循环障碍，局部组织发生缺血进而发生缺血性坏死而形成褥疮。褥疮一旦形成，不仅加重原有病情，延长病程，严重时可因继发感染造成败血症，甚至危及生命。 最后，做好术后巩固措施。众所周知，手术只能切除肉眼可见癌灶，术后机体内仍有大量残留癌细胞，如果不能及时清除，极易出现复发现象。 临床上，患者在术后进行巩固治疗，常选择放化疗或中医。通过放化疗可以快速消灭机体残留癌细胞，降低术后复发几率，延长患者生命。但是由于肺癌对放化疗敏感性差，治疗效果不理想，且存在巨大的毒副作用。因此，很多患者都选择药性温和，无刺激、无毒副作用的中医药进行巩固治疗。 临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精华的“三联平衡疗法”，经过大量的临床实践检验，赢得了广大患者的青睐与认可。中医“三联平衡疗法”在治疗过程中，采用天然中草药，从患者整体入手，辩证施治，通过对机体内环境阴阳平衡调节，来铲除癌灶生存环境，达到控制病情恶化，减轻痛苦，提高生活质量，甚至长期带瘤生存的疗效。 肺癌手术后有哪些注意事项？希望通过上文的详细介绍，对广大肺癌患者有所帮助。肺癌作为临床高发的肿瘤疾病，手术成功并不等于康复，术后及时根据自身实际病情，选择科学合理的疗法，才是减轻痛苦，延长生命重要方式。
肺癌护理常规91380(建议收藏)
肺癌护理常规 (一)定义 肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞,也称支气管肺癌。是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 （二）临床表现 1、肺部症状刺激性咳嗽、咯血、胸痛、发热、气短及胸闷。 2、肺外表现声音嘶哑、上腔静脉受压引起上腔静脉综合征，大量血性胸水、杵状指、骨关节病。 3、胸外转移表现晚期多出现疼痛、胸水。 4、全身表现厌食、体重下降消瘦、全身乏力、最后出现恶液质。 （三）护理诊断/护理问题 1、气体交换受损与肺组织切除，气体交换面积减少有关. 2、低效性呼吸型态与肺膨胀不全，呼吸道分泌物潴留，肺换气功能降低有关。 3、疼痛与手术创口有关。 4、有感染的危险与手术、放疗、化疗引起的免疫抑制有关 5、潜在并发症:出血、感染、肺不张心律失常、支气管胸膜瘘、成人呼吸窘迫综合症. （四）观察要点 1、术前观察: （1)呼吸道症状有无胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。 （2)生命体征的变化。
（3)潜在并发症感染、贫血、营养失调。 2、术后观察： （1)生命体征呼吸加速，血氧饱和度下降,提示缺氧;血压进行性下降、脉搏增快往往提示血容量不足。 (2)内出血若术后3小时内胸液量每小时在200ml或以上，呈鲜红色并伴有血容量不足的全身表现以及血红蛋白进行性下降可考虑为活动性出血。.。。。。.文档交流 （3）引流管是否通畅，引流量,颜色及性状。 (4)有无腹痛、腹胀、肠鸣音恢复情况。 (5）潜在并发症的观察肺炎、肺不张、出血、感染、吻合口瘘等. (五)护理措施 1、术前护理 （1）观察呼吸道症状、改善呼吸功能，给予低流量氧吸入，必要时雾化吸入，稀释痰液,以助排痰,嘱病人戒烟。。...。。文档交流 （2）咯血的病人，要备好抢救用物,做好抢救准备，以防发生窒息。 （3）加强口腔卫生，及时处理口腔慢性病灶。 (4）改善营养，提高机体抵抗力，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。必要时静脉补充营养.严重贫血者予以输血,提高机体抵抗力.。.....文档交流 (5）预防呼吸道感染，如有感染按医嘱用药控制感染。
肺癌术后的护理
肺癌术后护理 1、心理护理 家属多给患者以抚爱、拥抱，轻言细语，多拉家常，表达对患者的挚爱和眷念，满足他们心理上对亲情的渴望，获得精神上的欢愉。 2、防压疮 帮助生活不能自理的患者定期翻身，每天擦洗、按摩手足。可用红花酒精涂摩易受压部位（仰卧位时以后脑勺、背部、肘、臀部、足跟等部位受压为主；侧卧位以耳部、肩部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等部位受压为主），防止压疮发生。 3、助排痰 如咳嗽有痰，鼓励患者自行咯出，排痰困难者，可拍背助其排痰。 方法：叩击时五指并拢，掌呈杯形。每次叩击有一定的空空响声，叩击者腕关节用力，自胸廓边缘向中央(由外向内)由下向上有节奏地依次叩击患者的背部，同时嘱病人深呼吸，目的是使黏附在气管壁的痰松动便于排出。每一侧叩击1～3分钟，每分钟120～180次，叩击力量要适中，以患者不会感到疼痛为宜。叩击时用单层内衣保护胸廓部位，避免直接叩击引起皮肤发红。排痰过程中要注意观察患者面色、呼吸情况以免发生窒息等。 4、止痛 对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。可适当听听轻音乐、民乐及命运交响曲等，使身心放松，转移注意力，减轻疼痛，改善其生活质量。 5、运动 对于可以轻微活动的患者，可陪他们慢走、散步、活动筋骨，以不过度为要。 6、密切观察 密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常，马上报告医师，对症处理。 7、饮食 饮食丰富多样、清淡、富有营养，以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。 肺癌患者饮食调理
对于肺癌患者的康复，良好的饮食习惯很重要，良好的饮食可以有效使得患者的身体处于正常状况下，有效抑制了肺癌的进展和转移。 （一）戒烟是重中之重 吸烟导致肺癌已是老少皆知的道理，戒烟不论早晚都对肺癌发生、发展有一定抑制作用。 （二）营养均衡有助于肺癌的治疗 肺癌患者在疾病早期，消化系统是比较正常的。应该借此机会及时补充营养，从而提高患者的身体素质，增强抵抗力。肉鱼蛋奶豆、米面粗杂粮、新鲜的蔬菜水果均应选用，以提供丰富的蛋白质、充足的热量、足够的维生素。膳食多样化，少吃多餐对于增加患者食欲和食量有很好的作用。 （三）适当补充特定食材抵抗肺癌 每天一定要进食足够量的瘦肉、蛋、奶，以补充蛋白质；芦笋含有芦笋素，天门冬酰胺、天门冬氨酸及多种甾体等物质，有防止癌细胞扩散的功能，可适当食用；十字花科的植物，如菜花、卷心菜，可以提高机体的免疫能力，对抗癌细胞，是肺癌患者的优先选择；香菇、木耳不仅可以提高免疫力，还能滋阴、润肺，也是肺癌患者的优先选择。 白萝卜、梨也可以多吃一些，它们能通肺经，有止咳、化痰、平喘功效。尤其是梨，能减少放、化疗所引起的干咳，不过，胃不好的患者需要注意，不要空腹吃梨，最好用梨煮水，在饭后饮用。部分患者化疗后出现疲乏，可适量食用红枣，可用大枣30g，山药30个，糯米60g，煮稀饭吃，每日2次；或用红枣撕碎泡水喝。 （四）肺癌患者需少用或忌用以下食材 忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒、桂皮等。忌油煎、烧烤等热性食物。忌油腻、粘滞生痰的食物。忌促进细胞增殖食材，如人参等。