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复习课的3原则5步骤5要点

复习课的3原则5步骤5要点
复习课的3原则5步骤5要点

复习课的3原则+5步骤+5要点平时教学像“栽活一棵树”,总复习似“育好一片林”。栽活一棵树容易,育好一片林要花功夫。复习课是教学过程一种非常重要的课型,对夯实学生的基础、培养和提高学生运用知识、解决问题的能力起着举足轻重的作用。

复习课应遵循三条原则

1自主性原则

在复习过程中,要充分发挥学生的自主性,让学生积极、主动参与复习全过程,特别是要让学生参与归纳、整理的过程,不要用教师的归纳代替学生的整理。在复习中要体现:知识让学生梳理;规律让学生寻找;错误让学生判断。充分调动学生学习的积极性和主动性,激发学生学习兴趣。

2针对性原则

复习必须突出重点,针对性强,注重实效。在复习过程中,一是要注意全班学生的薄弱环节,二是要针对个别学生的存在问题。要紧扣知识的易混点、易错点设计复习内容,做到有的放矢,对症下药。

3系统性原则

在复习过程中,必须对数学知识加以系统整理,依据基础知识的相互联系及相互转化关系,梳理归类,分块整理,重新组织,变为系统的条理化的知识点。使学生所学的分散知识系统化。

复习课须按步骤进行操作

1忆

让学生回忆所学的主要内容,并让学生进行讨论、口述。回忆,就是学生将过去学过的旧知识不断提取而再现的过程。回忆是复习课不可缺少的环节,教师要有意识地引导学生看课题回忆所学的知识,看课本目录回忆单元知识。

复习开始时,先向学生说明复习的内容和要求,然后引导学生回忆。回忆时,可先粗后细,并让学生进行充分讨论,在此基础上引导学生进行口述,或出示有关复习提纲,引导学生进行系统的回忆。

2梳

“梳”是引导学生对所学的知识进行梳理、总结、归纳,帮助学生理清知识线,分清解题思路,弄清各种解题方法联系的过程。要根据学生的回忆,进行从点到线、由线及面的总结,做到以一点或一题串一线、联一面,特别是要注意知识间纵横向联系和比较,构建知识网络。要教会学生归纳、总结的方法。在帮助学生理清知识脉络时,可以根据复习内容教学信息容量的多少,分项、分步进行整理。

“梳”的过程是梳理、沟通的过程,是将所学知识前后贯通,把知识进行泛化的过程。是复习课的鲜明特征。

3析

对单元中的重点内容和学生中的疑难作进一步的分析,

帮助学生解决重点、难点和疑点,从而使学生全面、准确地掌握教材内容,加深理解。这一环节重在设疑、答疑和析疑上。如内容较多时,可以分类、分专项进行分析、对比。 4练

选择有针对性、典型性、启发性和系统性问题,引导学生进行练习。通过练习,提高学生运用知识解决实际问题的能力,发展学生的思维能力。练习时,可通过题组的形式呈现练习内容。内容要注意算理、规律或知识技能、知识的纵横联系,抓一题多解或一题多变,做到举一反三,使学生通过练习不断受到启发,在练习中进一步形成知识结构。在练习设计中,可通过典型多样的练习,帮助系统整理;设计对比练习,帮助沟通与辩析;设计综合发展练习,提高学生的解题能力

5测

让学生对复习的结果进行检测、评价与反馈。教育心理学十分重视教学评价与反馈,认为通过教学评价给予学生一种成功的体验或紧迫感,从而强化或激励学生好好学习,并进行及时的反馈和调控,改进学习方法。复习完成时,可选取数量适当的题目进行当堂检测。

优化复习方法

好的复习课就像一篇优美的散文,形散而神不散,使得学生在获取知识的同时也得到一种精神上的享受。要达到这

样的效果,就必须优化复习方法。我认为,在总复习过程中要做到五个为主。

1以学生为主

复习过程是一个信息交流过程,在这个求和中,学生是主体,教材是客体,教师是媒体,教师起着沟通学生与教材的作用。复习中切忌喧宾夺主,不要以教师的讲代替学生的学,应该把学习的主动权交给学生,发挥学生的主体作用,使学生由被动变为主动,由配角变为主角,真正做学习的主人。

2以课本为主

期末复习知识点多,覆盖面广,复习时既要牢固掌握基础知识,又要会灵活运用基础知识去解决问题,既要全面掌握,又要突出重点。因此,我们扎扎实实地抓好课本知识点,把课本与资料有机的结合起来,使之互为补充,相得益彰。

3以课内为主

要将问题尽量解决在课堂上,上课前要认真做好课前准备,了解学生掌握知识的情况,精心设计教学程序,合理安排讲练时间。总结出规律性的东西。做一题,学一法,会一类,通一片。学生通过教师讲,自己练,有常学常新之感,真正达到温故而知新之效。

4以练为主

复习课应充分体现“有讲有练,精讲多练,边讲边练,

以练为主的”原则。在课堂上要给学生提供机会,内容要“全”,练的习题要“精”,练的方法要“活”练的时间要“足”,训练应循序渐进,由浅入深,由简到繁。节练习抓基础,单元练习抓重点,全面练习抓综合。多练能训练学生的心理素质,使学生在考场上熟能生巧,巧能升华,临阵不乱,沉着应战,克服非智力因素造成的不应有失分。

5以能力为主

知识和能力二者是密切相联的。知识的存在和增长,的确是能力产生和发展的必要条件。

质量改进的过程、步骤和内容

质量改进的过程、步骤和内容 一、单项选择题 (每题的备选项中,只有1个最符合题意) 1. 质量改进中“防止再发生和标准化”的主要工作是。 A.找出遗留问题 B.比较改进前后的效果 C.评价各种对策方案 D.再次确认5W1H,并将其标准化,制定成工作标准,进行培训和宣传 答案:D [解答] 质量改进中“防止再发生和标准化”的主要工作有:①再次确认5W1H,即What(做什么)、Why(为什么做)、Who(谁做)、Where(哪里做)、When(何时做)、How(如何做),并将其标准化,制定成工作标准;②进行有关标准的准备及宣传; ③实施教育培训。 2. 质量改进可以应用于。 A.企业内部 B.生产经营活动 C.企业管理 D.各行各业的各个方面 答案:D [解答] 质量改进可以应用于各行各业的各个方面。从企业内部来看,需要开展质量改进的地方很多,质量改进可应用于生产经营活动所有过程。因为部门在生产经营过程中都可能存在各种各样的问题,只有通过不断的改进活动,生产经营的效果才能得到提高。

3. PDCA循环也可称作。 A.朱兰环 B.戴明环 C.石川环 D.甘特环 答案:B [解答] PDCA循环最早由统计质量控制的奠基人W.A.休哈特提出,W.E.戴明将其介绍到日本,日本人进一步充实了PDCA循环的内容,所以有人也把它称为戴明环。 4. 质量改进的基本过程是。 A.PDCA法 B.过程方法 C.PDCA循环 D.流程图法 答案:C [解答] 任何一个质量改进活动都要遵循PDCA循环的原则,即策划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处置(Act)。 5. PDCA的顺序为。 A.策划、实施、检查、处置 B.策划、检查、实施、处置 C.检查、策划、实施、处置 D.检查、实施、处置、策划 答案:A [解答] PDCA循环的内容可以分为四个阶段,依次为:策划(Plan)、实施(Do)、检

1简述院前急救的原则

1简述院前急救的原则 答:(1)先排险后急救(2)急救与呼吸并重(3)先重伤后轻伤(4)先施救后运送(5)转运与救护相结合(6)院外和院内紧密衔接 3简述ICU的病床设置的要求。 答:ICU病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症病人的需要,三级医院ICU的床位数以医院病床总数的2%--8%为宜。ICU床位使用率以75%为宜,至少应保留一张空床以备应急使用,全年床位使用率平均超过85%时,应适度扩大规模。ICU每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。 6简述多发性创伤的急救和护理中应遵循的ABCD原则。 答:A:气道及颈椎控制:开放气道,保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道;保护颈椎,实施颈椎制动。 B:呼吸及保持通气:维持呼吸功能,充分给氧,必要时采用人工呼吸、机械通气。 C:循环及控制出血:补充周围循环血量,保持心脏泵功能,对活动性出血积极止血。 D:审计系统障碍:保护脊柱、脊髓,采用硬担架搬运,轴型翻身,防止躯干摆动和旋转。颅脑损伤者预防和治疗颅内高压,伴颅内出血者积极止血,必要时手术清除血肿。 E:暴漏及环境控制:充分暴漏病人身体,全面检查以及发现除上述部位以外的其他脏器损伤。暴露时应注意保护病人的隐私和保暖。 7简述中暑的发病机制。 答:(1)热射病:在高温环境中,人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡,致使体内热量积蓄,引起体温升高。随着体内热量的蓄积,体温调节中枢失控,心功能减退,心排出量减少、中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,可使体内热量进一步积蓄,体温骤增,甚至达到42°以上。临床上以高热、无汗和意识障碍为主要特征。 (2)热痉挛:在高温环境中,人的散热方式主要是出汗。一般认为一个工作日内最高生理限度的出汗量为6L,但在高温环境下,劳动者的出汗量可在10L以上。因大量出汗,使体内的钠、钾丢失过多,引起肌肉痉挛和疼痛。 (3)热衰竭:由于大量出汗,同是人体内对热环境不适应,可引起周围血管扩张,但不伴内脏血管收缩,以致循环血量减少,中枢供血不足,发生循环衰竭。 12简述院前急救的任务与原则。答:(1)院前急救的任务:①日常院前急救;②灾害事故的院前急救;③大型集会活动的救护待命;④通讯网络中的枢纽任务;⑤救护知识的普及。(2)院前急救的原则:①先排险后施救;②急救与呼救并重;③先重伤后轻伤;④先施救后运送; ⑤转送与救护相结合;⑥院外和院内紧密衔接。 2.2.简述院前急救实施救护的措施。答:(1)采用合理的救护体位。(2)呼吸、心跳停止者,立即进行心肺脑复苏。(3)保持呼吸道通畅,对有窒息、发绀者,应迅速解开衣领,清除口咽部异物、血块和分泌物,有条件时给氧。(4)维护循环系统功能。(5)维持中枢神经系统功能。(6)对猝死、创伤、烧伤及骨折等病人进行现场救护。(7)止血。(8)包扎,可减轻伤者疼痛,减少出血,避免附加损伤及细菌污染。(9)固定。(10)对疑有脊椎损伤者,应立即予以制动,以免造成瘫痪。

质量改进实施的步骤

质量改进实施的步骤 (一)质量改进实施的基础 质量改进的对象一般是长期性缺陷,所以难度大,需要很多人参加并要制定周密的计划以后,才能得到实效。因此必须有一个坚实的基础。该基础包括以下三个方面: 1.认识上的统一 首先,要统一对质量危机的认识。由于影响市场占有率的主导因素是质量,质量竞争在市场经济中是一个长期的客观规律,即有市场经济必存在着质量竟争现象。企业要在竞争中取胜,必须重视质量改进工作。其次,要充分认识到质量改进工作的长期性,即是“永不停顿”的工作。因此质量改进工作不是“临时措施”,而是“日常工作”。朱兰近年来将质量管理工作归纳为三个基本的相关过程:质量计划、质量控制、质量改进,并称之谓“三部曲”。 2.领导阶层的重视 搞好产品质量的改进,提高企业工作质量的关键在于领导,尤其是上层领导。没有上层领导的支持与指导,质量改进工作就不可能取得决定性的胜利。这是因为在质量改进工作的实施中,如果上层领导者认为不用做的事,那么下级人员就不会去做。正像瀑布一样,山上无涓涓的流水,山下绝不会出现瀑布,人们把这种关系称为“瀑布效应”。只有上层领导者首先纠正对质量的旧观念和坏习惯之后,才有可能清除下级人员的对质量的旧观念和坏习惯,企业的质量改进工作才能顺利实施。 (二)克服质量改进的阻力 进行质量改进,需要在技术和管理上进行综合性的工作,才能解决企业的质量问题。其内容涉及到技术改进和社会变革两个方面,这两个方面都有一定的阻力,了解并消除这些阻力是质量改进的先决条件。 1.文化方面的阻力 在质量改进过程中,重点是克服“文化上对所需技术改造的抵制”。当实行一项质量改进的变革时,常会遇到一种对改革的阻力,人们对此常迷惑不解。迷惑的原因是只看到改进课题的技术性方面,而忽视了与变革联系在一起的社会效应,那就是对于人际关系、地位、声誉等方面的影响。例如:某道工序是一项技术很高的手工劳动,如今要把它改变成简单的机器操作,这样就伤害了某些高级钳工的感情,他们将丧失这项传统手工艺中的地位和自豪感。因此他们很可能成为这项质量改进中的人为的阻力。 2.技术方面的阻力

院前急救与院内抢救有效衔接工作制度

院前急救与院内抢救有效衔接工作制度 为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本制度。 一、院前急救: 1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令(1分钟内),院前急救组(120救护车的医、护、驾)人员接到指令后应快速出诊(小于5分钟),院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。 2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理,急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。 3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生,急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作;如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的,转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备;院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接,积极协同抢救。 二、院前院内密切配合,形成紧密的无缝连接 1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通:及时通报急救病人病情信息:调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。 2、病人转送与安置:危重病人病情及时向院内急诊科通报,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备,接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊,教护车返回院内,做到抢救室的他救设备已开启,需要会诊的相关医师到位,医统各相关多门做好了必要在备。 3、医疗机构阁信息畅通:基层医疗机构向我院转运急危重症感者时,应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者;会诊科与调变室随时保持信息畅通。调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况确定允许接纹后,立邮通知完前急数细选行老者转运工作:院前急教组在接收此类患省时应与转运者进行当面交装,如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、处理清能等情况,同到做 好登记。 4、院内通通的通畅保证:包括急诊科急救绿色通道。入院抢救通道、紧急手术通道以及必要的备用通道、电梯等设备通畅,以便在院前急救组将伤者转运到达时立即用于病人的院内转送和抢救。 流程为:院前急救组一一急诊科一一抢救室一—(ICU/CCU/导管室/手术室)——留观室/住院病房。 三、病人的院前院内交接 急救病人交接:指急危重症病人经院前急救组送达医院后,院前急救组医护人员与急诊科或医院相关住院科室进行病人交接(伤病者基本信息、病情及相关

院前急救5步骤

院前急救常规5步骤 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚 第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏重要大出血●清除气道血块和异物●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰●气管切开或者气管插管心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎) 第三步次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况●简要、迅速系统的病史了解和体格检查●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95﹪以上 D 抗休克 E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步主要的一般性处理●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100 次/分,呼吸12-25次/分●如为感染性疾病,治疗严重感染●处理广泛的软组织损伤●治疗其他的特殊急诊问题●寻求完整、全面的资料(包括病史) ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家) ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况●尽可能满足患者的愿望和要求紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明

流程管理-ISO92全套制度及业务流程之工作改进管理程序 精品

29.工作改进管理程序 1.目的和范围:以实现质量管理体系的持续改进为原则,通过对有关质量管理体系运行状况信息的收集与分析,发现公司质量管理体系中存在的问题,寻求改进机会,适时采取纠正和预防措施并对措施有效性进行验证,形成制度化的持续改进机制,确保体系运行的适宜性和有效性。 2.职责 2.1总经理室 2.1.1 收集质量管理相关信息,制定改进措施,组织有关部门实施和验证这 些措施; 2.1.2 负责公司内部审核、管理评审的组织,以及组织公司迎接外部审核; 2.1.3保存有关质量管理体系改进活动的相关记录及信息。 2.1.4负责组织对各部门年度工作计划执行情况进行考核,必要时对工作计 划进行调整。 2.2各部门 2.2.1根据总经理室的安排具体实施改进措施,并配合总经理室对措施的有 效性进行验证; 2.2.2在日常的业务、管理活动中收集质量管理相关信息; 2.2.3根据所收集的信息提出改进建议。 2.2.4接受总经理室对本部门年度工作计划执行情况进行考核,必要时调整 工作计划。 3、工作流程 3.1公司改进工作通过以下方式进行: 3.1.1 内审,执行《内审程序》。 3.1.2外审,公司针对外部第三方认证机构在对质量管理体系初审、年度监 督审核和复审中发现的不合格项,采取纠正和预防措施,并配合认证 机构对措施的有效性进行验证,并保存记录。 3.1.3管理评审,结合年终总结进行,执行《管理评审程序》。 3.1.4项目总结,项目竣工交付后6个月内,由总经理室负责质量管理的总 工组织对竣工项目进行综合评价。总经理室负责组织设计研发部、审 计核算部、经营销售部、工程材料部、项目经理部、物业公司等单位 从各自的角度提交综合评价报告。总工负责对各评价报告中提及的质 量问题进行汇总、分类、分析。 3.1.5日常工作改进围绕各部门周记和经理例会进行。 3.1.5.1总经理室负责收集以下信息:各部室的“工作周记”;经理例会纪要 中有关质量管理的信息;通过客户服务中心收集客户投诉和客户满意 信息。参见《客户服务管理程序》文件。 3.1.5.2在日常的管理工作中,收集公司各部门横向沟通状况方面的信息,必 要时向总经理提出专题报告。

第六章 质量改进(1)质量改进的概念及意义

第六章 质量改进 第六章 质量改进 基本脉络:前面第五章我们学习了关于质量可靠性的分析、试验、管理,提出了各种故障分析技术,和故障报告分析纠正的系统,产品可信性管理的方法。现在我们要学习如何改进质量。重点是改进工具和六西格玛管理。 【考试趋势】 单选5-7题,多选7-9题,综合分析1-2题。考查方式以理解题为主,以及少量计算题。 总分值35-45分。总分170分。 【大纲考点】 一、质量改进的概念及意义 1.掌握质量改进的概念 (重点) 2.熟悉质量改进的意义(必要性、重要性) 二、质量改进的步骤和内容 1.掌握质量改进的步骤 (重点) 2.熟悉质量改进的每一步的内容 3.熟悉质量改进的步骤、内容和pdca 循环的关系 (难点) 三、质量改进的组织与推进 三、质量改进的组织与推进 1.了解质量改进的组织形式 (重点) 2.熟悉质量改进的组织与管理 3.了解质量改进的障碍 4.熟悉持续开展质量改进的手段和方法 四、质量改进的常用工具 (一)因果图 1.熟悉因果图的作用 2.掌握绘制因果图的方法和注意事项 (难点) (二)排列图 1.熟悉排列图的概念和种类 (重点)

2.掌握排列图的作图步骤 (三)直方图 1.熟悉直方图的概念 2.熟悉常见直方图的类型及其特征 3.掌握直方图与公差之间的关系、并能做出基本判断(难点) (四)头脑风暴法 (四)头脑风暴法 1.掌握头脑风暴法的基本概念和用途 2.了解头脑风暴法应用的三个阶段 (五)树图 1.了解树图的概念和作用 2.熟悉树图的分类 3.掌握绘制树图的步骤 (六)pdpc 1.熟悉pdpc 法的概念及特征 (重点) 2.掌握pdpc 法的实施步骤 3.熟悉pdpc 法的用途 (七)网络图 1.了解网络图的概念、作用 2.掌握网络图的构造以及网络图的绘制规则 (重点)3.掌握网络图节点时间的计算方法 (难点) (八)矩阵图 1.熟悉矩阵图法的概念和类型 2.熟悉矩阵图的用途 (九)亲和图 (九)亲和图 1.了解亲和图法的概念 2.熟悉亲和图法的用途 (重点) 3.掌握亲和图的绘制步骤 (十)流程图

急诊服务流程及规范

急诊服务流程与服务时限 拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)(或)/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查:(1)轻症:输液、治疗、取药、留观、好转者离院,留观期间病情加重者,则住院、手术;(2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程 1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间﹤10分钟。 2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 3、急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备病床和做好接收患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。 6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。 危重病人抢救流程 急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室

第二节质量改进的步骤和内容题库1-2-10

第二节质量改进的步骤和内容题库1-2-10

问题: [多选]以下属于质量控制活动的有()。 A.日常检验 B.改进品种 C.维持水平 D.挖掘潜力 E.总结已经解决的问题 质量控制是消除偶发性问题,使产品质量保持于规定的水平;质量控制主要通过日常的检验、试验和配备必要的资源来消除异常波动。

问题: [多选]下列关于PDCA的内容说法正确的是()。 A.第一阶段按计划实地去做,去落实具体对策 B.第二阶段按计划实地去做,去落实具体对策 C.第三阶段实施标准化,以后就按标准进行 D.第四阶段总结成功的经验,实施标准化以后就按标准进行 E.第四阶段对策实施后,把握对策的效果

问题: [单选]质量改进对分析原因可看作是一个设立和验证()的过程。 A.假说 B.项目 C.目标 D.方法 (游戏名字大全 https://www.wendangku.net/doc/a79706593.html,/)

问题: [单选]QC小组讨论小组活动失败的教训属于PDCA的()阶段。 A.A B.C C.D D.P

问题: [多选]使用PDPC法的基本步骤有()。 A.召集所有有关人员讨论所要解决的课题 B.从自由讨论中提出达到理想状态的手段、措施 C.对提出的手段和措施,要列举出预测的结果,以及提出的措施方案行不通,或难以实施时,应采取的措施和方案 D.将各研究措施按紧迫程度、所需工时、实施的可能性及难易程度予以分类,特别是对当前要着手的措施,应根据预测的结果,明确首先应该做什么,并用箭条向理想的状态方向连接起来 E.保持PDPC图不变 PDPC法的基本步骤如下: 1召集所有有关人员要求尽可能地广泛地参加讨论所要解决的问题; 2从自由讨论中提出达到理想状态的手段、措施; 3对提出的手段和措施,要列举出预测的结果,以及提出的措施方案行不通,或难以实施时,应采取的措施和方案; 4将各研究措施按紧迫程度、所需工时、实施的可能性及难易程度予以分类,特别是对当前要着手进

流程程序分析全过程,包括改进前和改进后的综合分析

实验报告实验题目:流程程序分析 2012年2月20日

目录 一、程序分析法概述 (1) (一)程序分析的定义 (1) (二)程序分析的特点 (1) (三)程序分析的目的 (1) (四)程序分析的种类与图表 (2) (五)程序分析的记录符号 (2) (六)程序分析的作用 (3) (七)程序分析的方法 (3) (八)程序分析的步骤 (5) 二、流程程序分析应用于车长轴过程 (6) (一)选择 (6) (二)记录 (6) (三)分析 (8) (四)建立 (12) (五)实施 (14) (六)维持 (14) 三、实验体会和展望 (15) 参考文献 (15)

一、程序分析法概述 (一)程序分析的定义 程序分析是以现行工艺程序为基础,采用专用的图表和符号对其进行详细的观测和记录,并应用“5W1H”提问技术和“ECRS”四大原则进行分析,最后通过改进,提出合理的工艺流程和车间平面与物料搬运路线。 这种研究方法是依照工作流程,从第一个工作地到最后一个工作地,全面地分析有无多余、重复、在合理的作业,程序是否合理,搬运是否过多,延迟等待时间是否太长等问题,通过对整个工作过程的逐步分析,改进现行的作业方法及空间布置,提高生产效率。也可以说,程序分析是通过调查分析现行工作流程,改进流程中不经济、不均衡、不合理的现象,最终提高工作效率。 (二)程序分析的特点 程序分析具有以下特点: (1)它是对生产过程的宏观分析,不是针对某个生产岗位、生产环节,而是以整个生产系统为分析对象。 (2)它是对生产过程全面、系统而概略的分析。 (三)程序分析的目的 程序分析的目的包括: (1)准确掌握工艺过程的整体状态 1)工艺流程的顺序; 2)明确工序的总体关系; 3)各工序的作业时间确认; 4)发现总体工序不平衡的状态。 (2)发现工序问题点 1)发现并改进产生浪费的工序; 2)发现工时消耗较多的工序,重排简化此工序; 3)减少停滞及闲余工序; 4)合并一些过于细分或重复的工作。

质量改进-步骤和内容

质量改进的步骤和内容 一、质量改进的基本过程——PDCA循环 质量改进是一个过程,都要遵循PDCA循环的原则,即策划、实施、检查、处置。 PDCA循环由美国著名质量管理专家休哈特提出,戴明介绍到日本,故又称“戴明环”。 (一)PDCA内容 第一阶段是策划:制定方针、目标、计划书、管理项目等; 第二阶段是实施:按计划去做,去落实对策; 第三阶段是检查:检查对策的效果; 第四阶段是处置:总结成功经验,实施标准化,未解决的问题转入下一个循环。 (二)PDCA特点 (1)四个阶段一个也不能少; (2)大环套小环; (3)每循环一次,产品质量、工序质量或工作质量就提高一步,PDCA是不断上升的循环。 二、质量改进的步骤、内容及注意事项 质量改进是一个PDCA循环,分成“四个阶段、七步骤” 质量改进的步骤为: (1)选择课题;

(2)掌握现状; (3)分析问题的原因; (4)拟定对策并实施; (5)确认效果; (6)防止再发生和标准化; (7)总结。 其中(1)~(3)及(4)的拟定对策为P阶段 (4)对策实施为D阶段 (5)为C阶段 (6)(7)为A阶段 (一)选择课题 选择课题围绕质量、成本、交货期、安全、激励、环境六个方面来选。 1、活动内容 (1)明确所要解决的问题尤为重要; (2)问题的背景是什么; (3)用具体的语言和数据表述不良结果; (4)确定课题和目标值; (5)选定负责人; (6)必要时对改进活动费用做出预算; (7)拟定改进活动的时间表(制定改进计划)。 2、注意事项

(1)综合考虑企业发展方向、市场要求和内部运行存在的问题去确认什么问题是最主要的; (2)必须向相关人员交待解决问题的必要性; (3)设定目标值应是经济上合理、技术上可行的; (4)要制定改进计划,明确解决问题的期限。 (二)掌握现状课题确定后需掌握问题的现状 1、活动内容 (1)抓住问题的特征,需调查的要点如时间、地点、问题的种类、问题的特征等。 (2)如要解决质量问题,要从人、机、料、法、环等不同角度进行调查; (3)深入现场,收集现有数据中没有包含的信息。 2、注意事项 (1)不管什么问题,都必须调查时间、地点、种类、特征。把握现状的有效工具是调查表。对调查表中的数据可按不同的时间、地点、种类、特征等进行分层。 (2)以上四点调查清楚了,不是说问题现状就清楚了,还要调查其他方面。 (3)一般讲,解决问题应尽量依照数据进行,其他信息只能供参考,如没有数据时就应充分发挥其他信息的作用。调查者深入现场,可以获得许多数据中未包含的信息,为解决问题找出思路。

ISO9002-全套制度及业务流程之工作改进管理程序

29.工作改进管理程序 1.目的和范围:以实现质量管理体系的持续改进为原则,通过对有关质量管理体系运行状况信息的收集与分析,发现公司质量管理体系中存在的问题,寻求改进机会,适时采取纠正和预防措施并对措施有效性进行验证,形成制度化的持续改进机制,确保体系运行的适宜性和有效性。 2.职责 2.1总经理室 2.1.1收集质量管理相关信息,制定改进措施,组织有关部门实施和验证这些措施; 2.1.2 负责公司内部审核、管理评审的组织,以及组织公司迎接外部审核; 2.1.3保存有关质量管理体系改进活动的相关记录及信息。 2.1.4负责组织对各部门年度工作计划执行情况进行考核,必要时对工作计 划进行调整。 2.2各部门 2.2.1根据总经理室的安排具体实施改进措施,并配合总经理室对措施的 有效性进行验证; 2.2.2在日常的业务、管理活动中收集质量管理相关信息; 2.2.3根据所收集的信息提出改进建议。 2.2.4接受总经理室对本部门年度工作计划执行情况进行考核,必要时调整 工作计划。 3、工作流程 3.1公司改进工作通过以下方式进行: 3.1.1内审,执行《内审程序》。 3.1.2外审,公司针对外部第三方认证机构在对质量管理体系初审、年度监督 审核和复审中发现的不合格项,采取纠正和预防措施,并配合认证机构 对措施的有效性进行验证,并保存记录。 3.1.3管理评审,结合年终总结进行,执行《管理评审程序》。 3.1.4项目总结,项目竣工交付后6个月内,由总经理室负责质量管理的总工组 织对竣工项目进行综合评价。总经理室负责组织设计研发部、审计核 算部、经营销售部、工程材料部、项目经理部、物业公司等单位从各 自的角度提交综合评价报告。总工负责对各评价报告中提及的质量问 题进行汇总、分类、分析。 3.1.5日常工作改进围绕各部门周记和经理例会进行。 3.1.5.1总经理室负责收集以下信息:各部室的“工作周记”;经理例会纪要中 有关质量管理的信息;通过客户服务中心收集客户投诉和客户满意信 息。参见《客户服务管理程序》文件。 3.1.5.2在日常的管理工作中,收集公司各部门横向沟通状况方面的信息,必 要时向总经理提出专题报告。

1简述院前急救的原则

1简述院前急救的原则 1简述院前急救的原则 答:(1)先排险后急救(2)急救与呼吸并重(3)先重伤后轻伤(4)先施救后运送(5)转运与救护相结合(6)院外和院内紧密衔接 3简述ICU的病床设置的要求。 答:ICU病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症病人的需要,三级医院ICU的床位数以医院病床总数的2%--8%为宜。ICU床位使用率以75%为宜,至少应保留一张空床以备应急使用,全年床位使用率平均超过85%时,应适度扩大规模。ICU每床使用面积不少于15平方米, 床间距大于1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。

6简述多发性创伤的急救和护理中应遵循的 ABCD原则。 答:A :气道及颈椎控制:开放气道,保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道;保护颈椎,实施颈椎制动。 B :呼吸及保持通气:维持呼吸功能,充分给 氧,必要时采用人工呼吸、机械通气。 C :循环及控制出血:补充周围循环血量,保持心脏泵功能,对活动性出血积极止血。 D:审计系统障碍:保护脊柱、脊髓,采用硬担架搬运,轴型翻身,防止躯干摆动和旋转。颅脑损伤者预防和治疗颅内高压,伴颅内出血者积极止血,必要时手术清除血肿。 E:暴漏及环境控制:充分暴漏病人身体,全面检查以及发现除上述部位以外的其他脏器损伤。暴露时应注意保护病人的隐私和保暖。 7简述中暑的发病机制。 答:(1)热射病:在高温环境中,人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡,致使体内热量积蓄,引起体温升高。随着体内热量的蓄积,体温调节中枢失控,心功能减退,心排出量减

少、中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,可使体内热量进一步积蓄,体温骤增,甚至达到42°以上。临床上以高热、无汗和意识障碍为主要特征。 (2)热痉挛:在高温环境中,人的散热方式主要是出汗。一般认为一个工作日内最高生理限度的出汗量为6L,但在高温环境下,劳动者的出汗量可在10L以上。因大量出汗,使体内的钠、钾丢失过多,引起肌肉痉挛和疼痛。 (3)热衰竭:由于大量出汗,同是人体内对 热环境不适应,可引起周围血管扩张,但不伴内脏血管收缩,以致循环血量减少,中枢供血不足,发生循环衰竭。 12简述院前急救的任务与原则。答:(1)院前急救的任务:①日常院前急救;②灾害事故的院前急救;③大型集会活动的救护待命;④通讯网络中的枢纽任务;⑤救护知识的普及。⑵院前急救的原则:①先排险后施救;②急救与呼救并重;③先重伤后轻伤;④先施救后运送;⑤转送与救护相结合;⑥院外和院内紧密衔接。 2.2 .简述院前急救实施救护的措施。答:⑴采

改善门诊服务流程的几种方案

改善门诊服务流程的几种方案 医疗卫生体制改革的目的之一是以患者为中心,改进医疗服务态度,改革不方便患者的工作程序和制度,提供各种便民服务,方便患者就医。为了保证病人得到及时、有效、优质的诊疗服务,大医院应从分析门诊流程入手,从患者角度考虑安排就诊过程,保证良好的诊疗秩序和就医环境,提供病人满意的优质服务。近几年,随着医疗体制改革的发展和医院竞争的激烈,国内医院管理专家和学者也开始日益关注医院流程理论和实践的研究,分析现有流程的弊端,提出改进就诊流程的做法,一些医院还通过采用先进技术和设备改革原有流程,提高服务水平。基于上述理由,笔者总结了目前医院门诊改革的几种方案,并举例这几种方案所适应的医院类型,为医院门诊流程再造提供参考。 关键词:门诊改革;服务流程;满意度 门诊服务是患者进入医院的第一站,也是医院服务的薄弱环节。据卫生部公布,2002年我国医院门、急诊人次数11.58亿次。 我国一般省级综合性医院的日门诊量均超过2000人次,有的甚至超过4000人次[1]。门诊工作的优劣、质量高低是医院整体水平的反映,不仅会对医院的荣誉产生重大影响,更关系着医院的整体效益[2]。 1当前的门诊状况 目前,中国大多数医院的门诊仍沿袭自然流程模式,彼此非常相似,基本流程都是:病人到门诊→排队→挂号→候诊→就诊→划价→缴费→候检→检查→再就诊→再划价→再缴费→取药→治疗→离院。 该模式存在非常普遍,但却有着诸多弊端,特别是在人满为患的大医院,这些弊端造成的困境就越发的明显。这个流程是“多站式”的,流程的每个环节都需排队。病人等待的时间远比医生为其诊病的时间长,浪费了病人大量时间和精力。 “三长一短”(即挂号排队时间长、候诊和候检时间长、交款取药时间长、医生看病时间短)是大型综合医院门诊普遍存在的现象。戴谷音等学者认为,导致排队等待和院内滞留现象的原因是患者的有效就诊时间(即患者的实际就

质量改进的概念及意义

质量改进 顾客的满意程度,取决于企业提供的产品和服务质量的好坏,要提高顾客的满意程度,就必须不断地进行质量改进。对形成产品或服务质量的各环节进行质量改进,一方面,出现了问题,应立即采取纠正措施;另一方面通过寻找改进的机会,也可预防问题的出现。持续的改进也是2000版ISO9000族标准提出的质量管理八项基本原则之一。 1、质量改进的概念及意义 1.1所谓质量改进,是消除系统性的问题,对现有的质量水平在控制的基础上加以提高, 使质量达到一个新水平、新高度。 是为向组织及其顾客提供增值效益,在整个组织范围内所采取的提高活动和过程的效果与效率的措施。质量控制与质量改进是相互联系的。质量控制的重点是防止差错或问题的发生,充分发挥现有的能力;而质量改进的重点是提高质量保证能力。首先要搞好质量控制,充分发挥现有质量控制系统能力,使全过程处于受控状态,使产品或服务符合规定的质量要求;然后开展持续的质量改进,在控制的基础上,运用一系列改进工具和方法,使产品从设计、制造到服务,达到一个新水平,不断满足顾客要求。没有稳定的质量控制,质量改进的效果也无法保持。 质量改进的必要性:以提高产品的质量水平,不断降低成本。 1.2质量改进的重要性 质量改进是质量管理的重要内容,其重要性体现在以下几方面: a、质量改进具有很高的投资收益率。 b、可以促进新产品开发、改进产品性能,延长产品的寿命周期。 c、通过对产品设计和生产工艺的改进,更加合理、有效地使用资金和技术力量,充分挖 掘企业潜力。 d、提高产品制造质量,减少不合格品的产生,实现增产增效的目的。 e、通过提高产品的适用性,从而提高企业产品的市场竞争力。 f、有利于发挥企业各部门的质量职能,提高工作质量,为产品质量提供强有力的保证。 2、质量改进的过程、步骤和内容

质量改进(四阶段、七步骤)

质量改进(四阶段、七步骤) 质量改进的步骤本身是一个PDCA 循环,即计划(Plan),实施(Do), 检查(Check),处置(Action),四个阶段内容如下: * 计划:包括制定方针、目标、计划书、管理项目等; * 实施:按计划去做,落实具体对策; * 检查:实施了具体对策后,验证其效果; * 处置:总结成功的经验,实施标准化,以后可以按该标准进行。对于没有解决的问题, 转入下一轮PDCA 循环解决,为制定下一轮改进计划提供资料。具体实施质量改进PDCA 循环的过程,以分成如下七个步骤,即: 1)明确问题 2)掌握现状 3)分析问题产生的原因 4)拟订对策并实施 5)确认效果 6)防止问题再发生并标准化 7)总结 第一步骤:明确问题 明确问题 1.操作方法: (1)明确所要解决的问题为什么比其他问题重要。 (2)问题的背景是什么,现状如何。 (3)具体描述问题的后果,如产生了什么损失,并指出希望改进到什么程度。 (4)选定改进课题和目标值。

(5)选定改进任务负责人。 (6)预算改进活动所需费用。 (7)拟订改进活动时间表。 2.评述: * 企业中存在的问题很多,受人力、物力、财力和时间的限制,解决问题时必须决定其优先顺序。 从众多的问题中确认最主要的问题,必须说明理由。 * 必须向相关人员说明解决问题的必要性。 * 应该合理地设定目标值,经济上合理,技术上可行。 * 若需要解决的问题包括若干具体问题时,可分解成几个子课题。 * 应规定解决问题的期限。 第二步骤:掌握现状 掌握现状 1.操作方法: (1)调查四个方面以明确问题的特征:时间、地点、种类、特征。 (2)从不同角度调查,找出结果的波动。 (3)去现场收集数据中没有包含的信息。 2.评述: (1)解决问题的突破口就在问题内部。例如:质量特性值的波动太大,必然在影响因素中存在大的波动,这两个波动之间必然存在关系,这是把握问题主要影响原因的有效方法。而观察问题的最佳角度随问题的不同而不同,不管什么问题,以下四点是必须调查清楚的。 即:时间、地点、种类、特征。 ①时间:早晨、中午、晚上,不合格品率有何差异?星期一到星期五(双休日的情况下),每天 的合格品率都相同吗?当然还可以以星期、月、季节、年等不同时间段观察结果。 ②地点:从导致产品不合格的部位出发。从部件的上部、侧面或下部零件的不合格情况来考虑,如:烧制品在窑中位置的不同(门口附近、窗边、炉壁附近、炉的中央等等),产品不合格品率有何不

改善生产工序的手法

通过学习本课程,你将能够: ●认识产品工序流程; ●掌握产品工序流程分析方法; ●熟知工序流程改善的ECRS原则; ●能够进行工序流程分析的自主检查。 改善生产工序的手法 一、产品工序流程分析 产品的工艺分析是对企业准备生产的新产品(含自己开发设计、仿制和移植的产品)和改型的老产品(含生产类型和生产方式有较大变动的产品),从工艺角度上分析、审查产品结构的合理和可加工等特性,以及产品制造、使用、维修的难易程度,并在此基础上提出必要的修改意见和建议。 1.产品工艺分析的目的 进行产品工艺分析的目的,就是为了保证产品在满足用户及规定技术要求的前提下,能以本企业现有的制造条件,采用先进合理的工艺方法所生产符合质量要求的产品,确保企业能最大限度地获得最大收益。 在产品设计中已经考虑了制造的工艺性,但由于专业和分工的局限,难免会出现工艺不合理之处。产品的工艺分析由产品主管工艺师来组织有关专业人员共同完成,除了对设计中不切实际的部分加以纠正改进外,还可为编制工艺规范和安排生产提前做好准备。 2.工序流程的分析方法——5W1H 5W1H分析方法的含义 针对工艺本身进行改善,首先要分析产品工艺,其中可以采取5W1H的分析方法,即针对工序流程进行认真分析。5W1H方法记录生产线的每一道工序流程,并针对流程提出问题:Why、Where、When、Who、What和How。5W1H的具体含义如表1所示。 表1 5W1H的含义表

5W1H分析方法的作用 5W1H的分析方法应用于制造单位的工序分析中,将工序进行的时间、地点、人物、目的、内容以及操作步骤合理、有顺序地连接起来,类似于流程图,因此常常被称为“工艺流程分析”。 运用5W1H 分析方法,是为了追求工艺的完美,使得整个产品的生产工艺处于最佳的效能状态。5W1H 分析方法对改善工艺流程的积极作用如表2所示。 表2 5W1H的作用表 二、工序流程改善的ECRS原则 在进行5W1H分析的基础上,可以寻找工序流程的改善方向,构思新的工作方法,以取代现行的工作方法。 运用ECRS四原则,即取消、合并、重组和简化的原则,可以帮助企业找到更好的效能和更佳的工序方法。 1.取消(Eliminate) 在ECRS原则中,首先考虑该项工作有无取消的可能性。如果所研究的工作、工序、操作可以取消而又不影响半成品的质量和组装进度,便是最有效果的改善。例如,不必要的工序、搬运、检验等,都应予以取消,特别要注意工作量大的装配作业;如果不能全部取消,可考虑部分取消。 2.合并(Combine) 合并就是将两个或两个以上的对象变成一个。如工序或工作的合并、工具的合并等。合

《院前急救工作流程》.

关于印发《院前急救工作流程》 (试行)的通知 急救中心,急救分中心: 为进一步加强院前急救工作,规范急救医疗行为,细化急救操作标准,提高抢救成功率,现将《院前急救工作流程》(试行)印发你们,望认真贯彻执行。 二0年月日 主题词:院前急救工作流程通知 抄送: 办公室 2013年月日印发 共印份

院前急救工作流程 一、各急救(车组)医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班 二、各急救医护人员(车组)必须服从急诊调度的统一调度和指挥 三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”,并在1分30秒内受理完毕,及时向相关分中心下达出诊指令,遇重大、突发事件要坚持报告制度 四、各急救医护人员(车组)接到出诊指令后,应在3分钟内出车

五、抵达现场后,急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治,并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。 六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人 七、抵达医院后,急救医师必须随病人进入急诊科(室),负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况 八、(车组)急救任务结束,返回中心(信息上报) 待命

院前急救电话受理工作流程 1、值班人员(各急救医护人员及车组)要提前15分钟上班,做好上班前的一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好,急诊科”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情,询问详细地址并确定接车地址(有三字段信息的电话需要重新核对地址)。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并按急救调度派车。 7、确认出车信息确保车辆任务状态。 8、接到医院周边的求救电话,在派出急救车辆出诊的同时,立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救,并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备,并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话,应告知求救者需拨打110求救,同时通知出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话,对于辨别不清楚的电话不要随意锁定,以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务,调动人员应立即按要求调度车辆、人员,并立即向医院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故,要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数,合理调配,以便随时增减车辆,通知接受医院做好抢救准备。同时,上报医院领导和卫生

1简述院前急救的原则

1简述院前急救的原则

1简述院前急救的原则 答:(1)先排险后急救(2)急救与呼吸并重(3)先重伤后轻伤(4)先施救后运送(5)转运与救护相结合(6)院外和院内紧密衔接 3简述ICU的病床设置的要求。 答:ICU病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症病人的需要,三级医院ICU的床位数以医院病床总数的2%--8%为宜。ICU床位使用率以75%为宜,至少应保留一张空床以备应急使用,全年床位使用率平均超过85%时,应适度扩大规模。ICU每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。 6简述多发性创伤的急救和护理中应遵循的ABCD原则。 答:A:气道及颈椎控制:开放气道,保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道;保护颈椎,实施颈椎制动。 B:呼吸及保持通气:维持呼吸功能,充

分给氧,必要时采用人工呼吸、机械通气。 C:循环及控制出血:补充周围循环血量,保持心脏泵功能,对活动性出血积极止血。 D:审计系统障碍:保护脊柱、脊髓,采用硬担架搬运,轴型翻身,防止躯干摆动和旋转。颅脑损伤者预防和治疗颅内高压,伴颅内出血者积极止血,必要时手术清除血肿。 E:暴漏及环境控制:充分暴漏病人身体,全面检查以及发现除上述部位以外的其他脏器损伤。暴露时应注意保护病人的隐私和保暖。 7简述中暑的发病机制。 答:(1)热射病:在高温环境中,人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡,致使体内热量积蓄,引起体温升高。随着体内热量的蓄积,体温调节中枢失控,心功能减退,心排出量减少、中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,可使体内热量进一步积蓄,体温骤增,甚至达到42°以上。临床上以高热、无汗和意识障碍为主要特征。 (2)热痉挛:在高温环境中,人的散热方式主要是出汗。一般认为一个工作日内最高生理限

院前急救

概念:院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。 急诊科救护 是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情需要,对病人作出出院、留院观察、收住专科病房或ICU进一步救治的决定。 危重症救护 是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房(ICU),接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人,对多种严重疾病或创伤及其复杂并发症等进行全面监护和治疗。 急诊医疗服务体系(EMSS) 是将院前急救、院内急诊科诊治和ICU救治形成一个完整的体系。即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。它是一个有严密组织和统一指挥机构的急救网络。 ?何谓EMSS 、ICU、院外救护 ?院外救护:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 ?ICU(intensive care unit):是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病病人进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所 ? 说出院外救护的特点、原则、组织形式 对医护人员素质要求高。 身体素质-适合强体力劳动。 心理素质-沉着冷静、紧张有序。 涉及知识范围广。 技术技能要求高。 原则“1.先排险后施救 2.先重伤后轻伤 3.先施救后运送 4.急救与呼救并重 5.转送与监护急救相结合 6.紧密衔接、前后一致 广州模式(指挥型):中心具有全市院外救护的调度指挥权 重庆模式(依托型):中心依托于一家综合性医院 上海模式(单纯型):中心和其所属分站与该市若干协作医院紧密配合的急救模式 北京模式(独立型):是首都院前抢救和重大急救医疗任务的统一指挥、调度和抢救中心 深圳模式(交叉型):既依托各大医院,又自成体系的急救医疗指挥中心 香港模式(附属消防型):中心与消防、司警统一通讯网络,报警电话为"999" 简述院外救护“生存链”由几哪个环组成及其内在的含义 第一环——早期通路(早期呼救) 第二环——早期心肺复苏 第三环——早期心电除颤 第四环——早期高级心肺复苏(ALS)

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