(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表

简化Fugl-Meyer运动功能评分法

简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续)

中文版脑瘫儿童粗大运动功能分级

脑瘫粗大运动功能分级系统 （Gross Motor Function Classification Syste m，GMFCS） 介绍和使用说明： 脑瘫粗大运动功能分级系统是以自发运动为依据，尤其注重于坐（躯干控制）和行走。当我们定义五级分类系统时，主要标准就是各个等级之间运动功能的区分要具有临床意义。各级运动功能水平之间的区别是根据以下3个方面来判断的：功能受到的限制；是否需要辅助技术，包括移动辅助器具（如助行器、拐杖和手杖）和轮椅等；活动质量降低程度。Ⅰ级包括了神经运动损伤的孩子，他们的功能受限较脑瘫引起的典型功能受限要少，在传统意义上这些孩子会被诊断为“轻度脑功能障碍”或者“轻微脑瘫”。Ⅰ级和Ⅱ级之间的区别不象其他级别间那么明显，尤其是对2岁以下的孩子。 焦点在于判断哪个级别能够最好地描述孩子目前的活动能力及其运动功能受到的限制。重点要放在孩子在家里、学校及社区设施中的日常表现，因此重要的是对日常的表现（不是最好能力）进行分类，不包括对预后的判断。必须要记住我们的目的是对孩子当前的粗大运动功能进行分级，而不是评判活动的质量或者进步的潜力。 对于5个级别的描述是概括性的，并不打算描述某个孩子所有方面的运动功能。例如，一个偏瘫的孩子虽然不能够手膝爬行，但如果其他方面都符合级别Ⅰ的描述，就可以被归类到Ⅰ级。这个量表是顺序量表，并不说明各个等级之间的差距是相同的，也不说明脑瘫患儿是平均分布在这5个等级中的。我们还提供了区别每相邻两级之间的概括性说明，以帮助判断孩子目前的粗大运动功能最接近于哪个级别。 各个级别的标题都代表了6～12岁之间的孩子应该能达到的最高活动水平。我们认识到对运动功能的分级是需要依据年龄的，尤其在婴儿期和患儿早期。因此，在各个级别中都对不同年龄段的孩子分别进行了描述。对每个年龄段功能水平及局限性的描述可以作为指南，但不够全面，不能作为标准。小于2岁的孩子如果是早产，就要使用他们的纠正年龄进行判断。我们努力使观察重点放在孩子的运动功能上而不是他们的局限上。有一个基本原则：如果某个孩子能够完成某个特定级别中的功能，他的粗大运动功能就应该归到这一级或者上一级中去。相反，如果其完成某个特定级别中的功能，那么他的粗大运动功能就要被归到低一级中去。 小于2岁 Ⅰ级：可以坐位转换，还能坐在地板上用双手玩东西。能用手和膝盖爬行，能拉着物体站起来并且扶着家具走几步。18个月～2岁的孩子可以不用任何辅助设施独立行走。 Ⅱ级：孩子可以坐在地板上但是需要用手支撑来维持身体的平衡,能贴着地面匍匐爬行或者

卒中患者运动功能评估量表MAS

卒中患者运动功能评估量表MAS 从仰卧位到健侧卧位 1.自己牵拉侧卧(起始位必须仰卧,不屈膝,患者自己用健侧手牵拉向患侧卧,用健腿帮助患腿移动) 2.下肢主动横移且下半身随之移动(起始位同上,上肢留在后面) 3.用健侧上肢将患侧上肢提过身体,下肢主动移动且身体随其移动。(起始位同上) 4.患侧上肢主动移动到对侧，身体其他部位随之运动。(起始位同上) 5.移动上下肢并翻身至侧位，但平衡差。(起始位同上，肩前伸，上肢前屈) 6.在3s内翻身侧卧。(起始位同上，不用手) 从仰卧位到床边坐 1.侧卧，头侧抬起，但不坐起(帮助患者侧卧) 2.从侧卧到床边坐。(帮助患者移动，整个过程患者能控制头部姿势) 3.从侧卧到床边坐。(准备随时帮助将患者下肢移至床边) 4..从侧卧到床边坐。(不需要帮助) 5..仰卧到床边坐。(不需要帮助) 6..在10s内从仰卧到床边坐。(不需要帮助) 坐位平衡 1.必须有支持才能坐帮助患者坐起 2.无支持能坐10s（不用扶持，双膝和双足靠拢，双足可着地靠拢） 3.无支持能坐，体重能很好的前移，且分配均匀（体重在双髋处能很好的前移，头胸伸展，两侧均匀持重） 4.无支持能坐并能转动头和躯干向后看（双足着地支持，不让双腿外展或双足移动，双手放在大腿上，不要移动到椅座上） 5.无支持能坐且向前触地面并返回原位（双足着地，不允许患者捉住东西，腿和双足不要移动，必要时支持患臂，手至少必须触到足前10cm的地面） 6.无支持能坐在凳子上，触摸侧方地面并返回原位（要求姿势同上，但患者必须向侧位而不是向前方触摸） 从坐到站 1.需要别人帮助站起（任何方法） 2.可在别人准备随时帮助下站起（体重分布不均，用手扶持） 3.可以站起（不允许体重分布不均和用手扶持） 4.可以站起，并伸直髋和膝维持5秒（不允许体重分布不均） 5.坐—站—坐不需别人准备随时帮助（不允许体重分布不均，完全伸直髋和膝） 6.坐—站—坐不需别人准备随时帮助，并在10秒内重复三次（不允许体重分布不均） 步行 1.能用患腿站，另一腿向前迈步（负重的髋关节必须伸展，可准备随时给予帮助） 2.在一个人准备随进给以帮助下能行走 3.不需帮助能独立行走（或借助任何辅助器具）3m 4.不用辅助器具15s内能独立步行5m

wo1f运动功能评价量表

郭铁成,卫小梅,陈小红. 改良Ashworth量表用于痉挛 评定的信度研究[J].中国康复医学杂志, 2008, 23 (10): 906-909 wo1f运动功能评价量表（WMFT）评价项目 项目号项目内容 1 前臂放到桌子(侧面) 2 前臂由桌子放到盒子f侧面) 3 在桌面上伸肘(侧面) 4 在桌面有负荷伸尉(侧面) 5 手放到桌子(正面) 6 手由桌子放到盒子(正面) 7 在桌面屈肘拉回O．45kg的物体 8 拿起易拉罐到嘴边 9 从桌面上拿起铅笔 10 从桌面拿起曲别针 11 叠放3个棋子 12 翻转3张纸牌 13 在锁中转动钥匙 14 叠毛巾

15 提1．35kg篮子到旁边桌子上 WMFT由15个项目组成．1—6为简单的关节运动．7一15为复合的功能动作(表1)。对所有动作当场进行计时和动作质量打分(O一5分，6个分级)，目前该量表的评价手册还没有进行汉化，以下是评测项目和评分标准。 WMFT功能能力评分： 0分：所测试的上肢没有尝试参与测试 1分：所测试的上肢没有功能性的参与但试图参加．在单侧动作的测试中．未被测试的上肢有可能帮助测试上肢。 2分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但需要未测试上肢的帮助．如小的调整或变换位置．或需要2次尝试才能完成任务．或完成任务非常慢。在双侧任务中，被测试上肢功能损害非常严重。只能作为辅助。 3分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但是动作受到协同运动的一些影响。或动作完成较慢及需要努力才能完成 4分：所测试的上肢参与测试并完成任务，动作接近正常．但是完成速度轻度变慢，或缺乏精确度．良好的协调和流畅性。 5分：所测试的上肢参与测试并完成任务．表现为正常动作。以健侧上肢动作为正常标准。 -----毕胜 Christina Hui—Chan Wolf运动功能测试量表的标准效度和评定者

DDST丹佛发育筛查测验

D D S T丹佛发育筛查测验 The latest revision on November 22, 2020

DDST 丹佛发育筛查测验 即丹佛发育筛查测验DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST,用于早期发现2个月至六岁小儿智力发育问题(初筛) 丹佛发育筛查（简称DDST） 社会心理测验的类别较多，有综合性的测验，也有多种复合能力的测验。从测验的目的可以分为筛查性和诊断性两大类。目前最普遍的发育筛查方法是发源于美国科罗拉多州丹佛斯的丹佛发育筛查法（简称DDST）。 年龄范围：0～6岁 筛查性方法：筛出正常、可疑或异常。 实用价值 ①能筛出一些发育上可能有问题，但临床上尚无症状。 ②对可能有问题的小儿可用DDST筛查予以证实或否定。 ③对有高危因素的小儿可进行发育监测。 手册目录 1、序 (3) 2、引言（原丹佛引言） (4) 3、标准测查工具 (6) 4、筛查记录 (7) 5、一般说明 (8) （1）使小儿舒适 (8) （2）向家长说明 (8) （3）小儿年龄计算方法 (9) （4）划出年龄线/填明测查日期 (10) （5）早产和过期产 (10) （6）测查程序 (10) （7）测查项目数 (11) （8）项目测查次数 (12) （9）提问 (12) （10）项目评定 (12) （11）小儿拒绝不作 (12) （12）发育迟缓 (13) （13）与家长讨论测查结果 (13) （14）注意事项 (14) 6、结果的解释 (14) 7、复查 (17) 8、专业评定 (18) 9、项目测查和评定 (18) （1）个人——社交 (18) （2）细运动——适应性 (22) （3）语言 (31)

粗大运动功能评估量表(翻译)

粗大运动功能评估量表（GMFM-88和GMFM-66） Version 1.0翻译 儿童姓名：编号： 出生日期：（年/月/日） 实足年龄：（年/月） 评估者： 关于研究组： Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850

Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: canchild@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095 Website: www.fhs.mcmaster.ca/canchild 项目A：卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0□1□2□3□ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0□1□2□3□ 2 3、仰卧：头抬起45°0□1□2□3□ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0□1□2□3□ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0□1□2□3□ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0□1□2□3□8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0□1□2□3□9 * 10、俯卧：抬头至竖直0□1□2□3□10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0□1□2□3□11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0□1□2□3□14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0□1□2□3□15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0□1□2□3□16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0□1□2□3□17 A

FMFM精细运动量表

FMFM精细运动能力测试量表 A区视觉追踪5项: A01 项视觉追踪摇铃难度值11.56 辅助物摇铃 方法置儿童于仰卧位，站在儿童的脚边正对儿童，将摇铃放在距儿童鼻子30厘米的正中处，吸引儿童的注意，接着将摇铃以90度弧线缓慢从正中移向一侧（近水平位），再移回 中间并按以上步骤测试另一侧。 评分0 眼睛不注视摇铃 1 眼睛注视摇铃未跟踪 2 目光追踪，从中间追踪至每一侧，一侧或两侧小于90度 3 目光追踪，两侧均可以达90度 A02 项听觉追踪摇难度值12.29 辅助物摇铃 方法安静环境中，置儿童于仰卧位，在不给儿童看到摇铃的情况下，将摇铃放在距儿童耳部30厘米的正中处，接着摇动摇铃，观察儿童反应。 评分0 没有反应 1 有反应，但不转动头部 2 转动头部但没有找到声源 3 转动头部后用眼睛找到声源 A03 项视觉追踪----右侧至左侧难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向其左侧，边说：“来，看着球” 评分0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉未追踪至中线 2 儿童视觉追踪达中线 3 儿童视觉追踪过中线 A04 项视觉追踪----左侧至右侧难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童左侧滚向其右侧，边说：“来，看着球” 评分0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉未追踪至中线 2 儿童视觉追踪达中线 3 儿童视觉追踪过中线 A03 项视觉垂直追踪难度值17.11 辅助物网球

方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者将网球置于儿童头部上方10厘米处吸引其注意，然后说：“看着球”，接着将网球放开让其自由落至桌上，观察儿童反应。 评分0 儿童不看网球 1 儿童看网球，但视觉未追踪 2 儿童视觉追踪网球，但未至桌面 3 儿童视觉追踪至桌面 B区上肢关节活动能力9项: B01 项伸手臂难度值24.36 辅助物摇铃 方法置儿童于仰卧位，将一摇铃放在距儿童胸上30厘米的正中处，吸引其注意，然后说：“来拿摇铃。” 评分0 儿童手保持原位或原来的动作 1 儿童试图将手伸向摇铃 2 儿童屈肘向摇铃伸出手臂 3 儿童伸直手臂向摇铃 B02 项接近中线难度值26.19 辅助物悬吊玩具 方法置儿童于仰卧位，将一玩具悬于儿童胸部上方30厘米的正中处嘱儿童抓取玩具。 评分0 儿童没有移动手 1 儿童至少移动一只手，但未移到身体中线附近 2 儿童至少有一只手移动至身体中线附近10厘米内 3 儿童双手能够移至中线 B03 项抓握摇铃难度值26.61 辅助物摇铃 方法检查者坐在桌前抱儿童于膝上面对桌子，将一摇铃置于桌上距儿童的手10厘米处，然后说：“去拿摇铃。” 评分0 儿童的手不伸向摇铃或保持原来的动作 1 儿童试图将手臂伸向摇铃，但未触及 2 儿童触摸摇铃，但未抓住 3 儿童抓住摇铃 B04 项伸手抓纸难度值30.80 辅助物一张20厘米×30厘米的纸 方法儿童坐在检查者膝上面对桌子，距儿童手10厘米处放一张纸，说：“去拿纸。” 评分0 儿童不伸手 1 儿童伸手试图去拿纸，但未触及纸 2 儿童触摸纸 3 儿童把纸拉过来拿在手上或把纸弄皱在手上 B05 项双手合握难度值36.42 辅助物一块小方木 方法检查者坐在桌旁，置儿童于膝上，将一方木放在儿童手中，然后说：“玩方木”，嘱其

粗大运动功能评估量表翻译

粗大运动功能评估量表（GM F M-88和GMFM-66） Version 1.0翻译 儿童姓名： 编号： 评估日期： （年/月/日） 出生日期： （年/月/日）实足年龄： （年/月） 评估者： 关于研究组： Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: Fax:1 905 522-6095 Website: d

项目A：卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0□ 1□ 2□ 3□ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0□ 1□ 2□ 3□ 2 3、仰卧：头抬起45°0□ 1□ 2□ 3□ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□9 * 10、俯卧：抬头至竖直0□ 1□ 2□ 3□10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0□ 1□ 2□ 3□11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0□ 1□ 2□ 3□16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0□ 1□ 2□ 3□17 A部分总分 项目B：坐位计分NT 19、仰卧：翻身至右侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ 20、仰卧：翻身至左侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ *21、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *22、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持10秒0□ 1□ 2□ 3□ *23、坐在垫子上，上肢支撑：保持5秒0□ 1□ 2□ 3□ *24、坐在垫子上：上肢无支撑，保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *25、坐在垫子上玩前方的小玩具： 0□ 1□ 2□ 3□身体屈向前方，触碰玩具后，返回上肢支撑状态

粗大运动功能测试量表

粗大运动功能测试量表 （一）量表基本知识 GMFM是Russell等人于1989年设计的测量脑瘫儿童粗大运动功能改变的测量工具，属于标准对照发展性量表，能有效反映脑瘫儿童运动功能改变，已成为国际上公认的脑瘫粗大运动功能测试工具。GMFM量表主要用于评估脑瘫儿童粗大运动功能，具有正常运动功能的儿童在5岁以内能完成所有项目，虽然是针对脑瘫儿童设计的，但也可使用于Down syndrome儿童，近年来也有不少研究者用来测定其它类型的运动障碍儿童的粗大运动功能。GMFM来那个表的不同版本： GMFM最初通过文献回顾和临床医师判断筛选85个项目，在经过信效度研究后，增加了3个项目，形成了GMFM-88项版本，2000年Russell等人使用Rasch分析法对GMFM量表进行了信度和效度分析，最后确立了GMFM-66项。国内任永平等将GMFM修订成80项，增加了原始反射和平衡反应等项目，同时删除了部分评估项目，但是由于没有进行严格的心理测量学特性检验，反射和反应项目的增加与原版量表以功能测试为主的目的相违，在国内未得到广泛使用。 GMFM-88结构： GMFM-88包括88个项目，分5个能区：A区（卧位与翻身）；B区（坐位）：C区（爬行与跪）；D区（站立位）；E区（行走于跑跳）。每项均采用4级评分法，其中A区总分为51分（17项）；B区为60分（20项）；C区总分为42分（14项）；D总分为39分（13项）；E区总分为72分（24项）。 GMFM-88评分标准与结果： GMFM的每一个都为4级评分，具体标准：0分：动作还没有出现的迹象；1分：动作开始出现—只完成整个动作的10％以下；2分：部分完成动作—可以完成整个动作的10％-90％；3分：整个动作可以全部完成。当无法确定分数时，按照较低的等级给分。 GMFM-88提供五种评分结果： 原始分：五个能区的原始分 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100％ 总百分比：五个能区原始分与各自总分相除，乘以100％之和再除以5 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以100％之和再除以选定能区数GMFM-66的特点： GMFM-66的项目由GMFM-88经过Rasch分析后，筛选出具有线性特征（项目特性线）的项目所组成，GMFM-66项目需要使用电脑程序（Gross Motor Ability Estimator,GMFM软件）输入每个项目的得分，并经分析转化后得到GMFM-66分值。与GMFM-88相比GMFM-66具有如下特点：①属于等距量表，它提高了总分和变化分数的可理解性，能够合理、客观地反映脑瘫患儿的粗大运动发育变化；②重新确立了项目难度顺序；③删除22项不适合项目后，增加了评估的单维性；④重新确定GMFM测定在脑瘫人群中信效度（比GMFM-88建立时使用的样本更大，共537例）。但是GMFM-66不能提供各个功能分区的分值，因此GMFM-88目前依然得到广泛使用。

运动功能评定.doc

运动功能评定 一、肌力评定 肌力是指肌肉收缩的力量。肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法，也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。 及评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。 （一）徒手肌力的检查 1、概念根据受检肌肉和肌群的功能，当受试者处于不同的检查体 位，然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动 作，按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。2、标准国际上普遍应用的图，手机的检查方法是Lovett6 级分级 法。 1983 年，美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分，即 MRC肌力分级法，表3-1肌力评定标准 分级评级标准 5肌肉抗最大阻力，活动关节达到全范围 － 5肌肉抗较大阻力，活动关节达到全范围 + 4肌肉抗比中等度稍大的阻力，活动关节达到全范围 4肌肉抗中等度阻力，活动关节达到全范围 4－肌肉抗比中度稍小的阻力，活动关节达到全范围 + 肌肉抗重力时活动关节达到全范围，肌肉抗较小阻力时活动关节达到部分范围3 3肌肉抗重力，活动关节达到全范围 3－肌肉抗重力，活动关节达到最大范围的50%以上 + 肌肉减重活动关节达到全范围，肌肉抗重力活动关节达到最大范围的50%以 下 2 2 肌肉减重活动关节达到全范围 － 肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以上 2 1+ 肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以下 1可触及肌肉收缩，但无关节运动 0没有可以测到的肌肉收缩

肢体肌群的手法肌力检查方法表3-2。 表 3-2上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查 肌检查方法 群 1 级 2 级 3 级 4 级 5 级 肩仰卧，试向对侧侧前图屈肩时卧，上侧屈可触及三上肢放在滑肌角肌前部板上，肩可群收缩主动屈曲坐位，肩内坐位，肩内旋，坐位，肩内旋，掌心向掌心向下，阻旋，掌心向下，可克服重力加于上臂下，阻力加于力屈肩远端，能抗中上臂远端，能 等阻力屈肩抗较大阻力 屈肩 肩仰卧，试同左，上肢坐位，屈肘肩坐位，屈肘，坐位，屈肘，外图肩外展放在滑板外展 90°，可肩外展 90°，肩外展 90°，展时可触及上，肩主动克服重力外阻力加于上臂阻力加于上肌三角肌收外展展远端，能抗中臂远端，能抗群缩等阻力较大阻力 屈坐位，肩同左，肘可坐位，上肢下坐位，上肢下坐位，上肢下肘外展，上主动屈曲垂；前臂旋后垂；前臂旋（检垂；前臂旋后肌肢放在滑（检查肱二查肱二头肌）（检查肱二群板上；试头肌）或旋（或旋前（检查头肌）或旋前图肘屈曲检查肱肌）或肱肌）或中立（检查肱

精细运动能力测试量表

精细运动能力测试量表 (Fine motor function measure, FMFM) （第二版） 复旦大学附属儿科医院康复中心编制 2008年10月

A区视觉追踪5项 A01 项 视觉追踪摇铃 难度值11.56辅助物摇铃 方法置儿童于仰卧位，站住儿童的脚边正对儿童，将摇铃放在距儿童鼻子30厘米的正中处，吸引儿童的注意，接着将摇铃以90度弧线缓慢从正中移向一侧（近水平位），再移回中 间并按以上步骤测试另一侧。 评分 0 眼睛不注视摇铃 1 眼睛注视摇铃未跟踪 2 目光追踪，从中间追踪至每一侧，一侧或两侧小于90度 3 目光追踪，两侧均可达90度 A02 项 听觉追踪 难度值12.29 辅助物摇铃 方法安静环境中，置儿童于仰卧位，在不给儿童看到摇铃的情况下，将摇铃放在距儿童耳部30厘米处，接着摇动摇铃，观察儿童反应。 评分 0 没有反应 1 有反应，但不转动头部 2 转动头部但没有找到声源 3 转动头部后用眼睛找到声源 A 03 项 视觉追踪—右侧至左侧 难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向其左侧，边说：“来，看着球” 评分 0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉未追踪至中线 2 儿童视觉追踪达中线 3 儿童视觉追踪过中线 A 04 项 视觉追踪—左侧至右侧 难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童左侧滚向其右侧，边说：“来，看着球” 评分 0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉追踪未达中线 2 儿童视觉追踪至中线 3 儿童视觉追踪过中线 A05 项 视觉垂直追踪 难度值17.11 辅助物网球 方法儿童扶持下取坐位，将网球置于儿童头部上方10厘米处吸引其注意，然后说：“看着球” 接着将网球放开让其自由落至桌上，观察儿童反应。 评分0 儿童不看网球 1儿童看网球，但视觉未追踪 2儿童视觉追踪网球，但未至桌面 3 儿童视觉追踪至桌面

粗大运动功能评估量表(翻译)

儿童姓名: 评估日期: 出生日期: 实足年龄: 评估者： 编号: _____________ （年/月/日） _____________ （年/月/日） _____________ （年/月） GMFCS Leve l □ □口□口 I II III IV V 测试环境（如 房间、衣着、时间、其他需要描 述的内容） 粗大运动功能评估量表（GMFM-8和GMFM-66 关于研究组: Dia nne Russel, Can Child Ce ntre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilt on 丄8S 1C7 Tel: North America -1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other cou ntries -001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: can child@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095

Website: www.fhs.mcmaster.ca/ca nchild 项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0口 1 □ 2 □ 3 □ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0口 1 □ 2 □ 3 □ 2 3、仰卧：头抬起45°0口 1 □ 2 □ 3 □ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □9 * 10、俯卧：抬头至竖直0口 1 □ 2 □ 3 □10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0口 1 □ 2 □ 3 □11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □ 16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □17 A部分总分 项目B:坐位计分NT * 18、仰卧，检查者握住儿童双手可以自主坐起且头部控制良好0口 1 □ 2 □ 3 □ 19、仰卧：翻身至右侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ 20、仰卧：翻身至左侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ * 21、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 22、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持10秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 23、坐在垫子上，上肢支撑：保持5秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 24、坐在垫子上：上肢无支撑，保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 25、坐在垫子上玩前方的小玩具：0口 1 □ 2 □ 3 □

wof运动功能评价量表

w o f运动功能评价量表集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

郭铁成,卫小梅,陈小红.改良A s h w o r t h量表用于痉挛 评定的信度研究[J].中国康复医学杂志,2008,23(10): 906-909 wo1f运动功能评价量表（WMFT）评价项目 项目号项目内容 1前臂放到桌子(侧面) 2前臂由桌子放到盒子f侧面) 3在桌面上伸肘(侧面) 4在桌面有负荷伸尉(侧面) 5手放到桌子(正面) 6手由桌子放到盒子(正面) 7在桌面屈肘拉回O．45kg的物体 8拿起易拉罐到嘴边 9从桌面上拿起铅笔 10从桌面拿起曲别针 11叠放3个棋子 12翻转3张纸牌 13在锁中转动钥匙 14叠毛巾 15提1．35kg篮子到旁边桌子上 WMFT由15个项目组成．1—6为简单的关节运动．7一15为复合的功能动作(表1)。对所有动作当场进行计时和动作质量打分(O一5分，6个分级)，目前该量表的评价手册还没有进行汉化，以下是评测项目和评分标准。WMFT功能能力评分： 0分：所测试的上肢没有尝试参与测试 1分：所测试的上肢没有功能性的参与但试图参加．在单侧动作的测试中．未被测试的上肢有可能帮助测试上肢。 2分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但需要未测试上肢的帮助．如小的调整或变换位置．或需要2次尝试才能完成任务．或完成任务非常慢。在双侧任务中，被测试上肢功能损害非常严重。只能作为辅助。 3分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但是动作受到协同运动的一些影响。或动作完成较慢及需要努力才能完成 4分：所测试的上肢参与测试并完成任务，动作接近正常．但是完成速度轻度变慢，或缺乏精确度．良好的协调和流畅性。 5分：所测试的上肢参与测试并完成任务．表现为正常动作。以健侧上肢动作为正常标准。

粗大运动功能评估表(GMFM-88)

粗大运动功能评估表（GMFM-88） 项目 得分 第一次评估第二次评估第三次评估 仰卧位与俯卧位（17项）0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 1.仰卧位：头正中位,最大限度左右对称转动头部 2.仰卧位：双手于正中位,双手合拢 3.仰卧位：抬头45度 4.仰卧位：右侧髋、膝关节在生理活动范围内屈曲 5.仰卧位：左侧髋、膝关节在生理活动范围内屈曲 6.仰卧位：伸出右上肢、手，越中线抓玩具 7.仰卧位：伸出左上肢、手，越中线抓玩具 8.仰卧位：向右侧翻身到俯卧位 9.仰卧位：向左侧翻身到俯卧位 10.俯卧位：竖直抬头 11.肘支撑俯卧位：竖直抬头，肘部伸展，胸部离开床面 12.肘支撑俯卧位：右前臂水平支撑躯体，左上肢充分向前伸直 13.肘支撑俯卧位：左前臂水平支撑躯体，右上肢充分向前伸直 14.俯卧位：向右侧翻身到仰卧位 15.俯卧位：向左侧翻身到仰卧位 16.俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度 17.俯卧位：使用四肢向左侧旋转90度 得分得分得分 坐位（20项）0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 18.仰卧位：检查者握婴儿双手，自行牵拉成坐位，头部能控制 19.仰卧位：向右侧翻身到坐位 20.仰卧位：向左侧翻身到坐位 21.坐于垫子上：检查者支撑胸部，头部保持正中位3秒钟 22.坐于垫子上：检查者支撑胸部，头部保持正中位10秒钟 23.用上肢支撑坐于垫子上，保持5秒钟 24.坐于垫子上：没有上肢支撑，保持3秒钟 25.坐于垫子上：身体前倾触摸玩具后，不用上肢支撑恢复坐位 26.坐于垫子上：触摸右后方45度玩具后恢复坐位 27.坐于垫子上：触摸左后方45度玩具后恢复坐位 28.右侧坐：没有上肢支撑，保持5秒钟 29.左侧坐：没有上肢支撑，保持5秒钟 30.坐于垫子上：有控制的从坐位趴成俯卧位 31.足向前坐于垫子上：向右侧转成四点支撑位 32.足向前坐于垫子上：向左侧转成四点支撑位 33.坐于垫子上：不使用上肢帮助，躯体旋转90度 34.坐于椅凳上：不使用上肢和足支撑，保持10秒钟 35.站立位：从站位坐到凳子上 36.坐在地板上：从地板上坐到凳子上

粗大运动功能测试报告单

姓名：性别：年龄： 出生体重： KG 孕周：周检查日期： 家长姓名：住址：电话：病历号：项目(区) 结果(原始分)参考值(原始分)存在的主要问题 A 仰卧位和俯卧位 B 坐位 C 爬与跪 D 站与立 E 行走与跑跳 注：本测试主要测定的是儿童的粗大运动，测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质量。 操作者： 粗大运动功能测试（GMFM88项)是为儿童脑瘫设计的，主要用于测量脑瘫

儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时可 以掌握患儿运动障碍的程度，对患儿的身体功能及能力进行量化，为制定康 复治疗方案提供依据，同时为判断疗效评估提供客观的指标。 粗大运动功能测试（GMFM88项)适用于运动功能相当于正常5岁儿童运动能力以内的儿童。 粗大运动功能测试（GMFM88项)分为5个能区： A区卧位与翻身（17项） B区坐位（20项） C区爬和跪（14项） D区站立（13项） E区走跑跳（24项） 每项评定指标的评分0-3分，评定结果包括各个能区的原始分，百分比及总百分比。 具体标准：0分：动作还没有出现的迹象。 1分：动作开始出现—只完成整个动作的10%以下。 2分：部分动作完成—可以完成整个动作的10%-90%。 3分：整个动作可以全部完成。 当无法完成分数时，按照较低的等级给分。 评定结果：原始分：5个能区的原始分。 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100%。 总百分比：5个能区原始分与各自总分相除，乘以100%之和除 以5。 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以 100%之和再除以选定能区数。 粗大运动功能（GMFM88项)测评量表 序号及内容0123

精细运动能力(FMFM)评定表

上海养志康复医院（隶属于上海阳光康复中心） 精细运动能力尺度测定表（FMFM ） 姓名 性别 年龄 病区 床号 门诊/住院号 评定者 项 目 评 分 项 目 评 分 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 A 区 视觉追踪 A01. 视觉追踪摇铃 D07. 用勺敲击杯子 A02. 听觉追踪摇铃 D08. 拧开瓶盖倒出小丸 A03. 视觉追踪网球—右侧至左侧 D09. 逐页翻书 A04. 视觉追踪网球—左侧至右侧 D10. 剪开纸 A05. 视觉垂直追踪网球 D11. 把纸剪成两半 B 区 上肢关节活动能力 D12. 解开纽扣 B01. 仰卧位伸手臂拿摇铃 D13. 在两条线之间涂色 B02. 仰卧位伸手拿悬吊正上方的玩具 E 区 手眼协调 B03. 坐位伸手拿摇铃 E01. 手指触摸小丸 B04. 坐位伸手抓纸 E02. 手指戳洞 B05. 坐位双手合握玩小方木 E03. 将7块方木放入杯中 B06. 坐位打开书 E04. 将小丸（4粒）放入杯中 B07. 坐位倒出瓶中小丸 E05. 放入小木桩（3粒） BO8. 坐位手碰自己部位（鼻-耳-头顶） E06. 四块方木搭高楼 B09. 跟着画两条垂直线（3cm ） E07. 放不同几何形状板 C 区 抓握能力 E08. 7块方木搭高楼 C01. 抓握桌前方木 E09. 4块方木搭火车（8块） CO2. 双手同时各握一块方木 E10. 穿珠子（6粒方珠） C03. 抓小丸（2粒） E11. 模仿画垂线（5cm ） C04. 儿童模仿撕纸 E12. 模仿画横线（5cm ） C05. 抓握方木（儿童前方10cm ） E13. 快速放小丸（10粒） C06. 放开方木 E14. 穿线（6个带孔的细长纸板） C07. 单手握两块方木 E15. 临摹十字 C08. 抓小丸 E16. 描线 C09. 抓笔画画 E17. 搭楼梯（6块方木） C10. 前三指抓方木 E18. 临摹长短均等的十字 D 区 操作能力 E19. 搭金字塔（12块） D01. 移动插在板上的三个小木桩 E20. 两点连线 D02. 方木左右手递交 E21. 临摹画正方形 D03. 敲击杯子 E22. 剪圆形 D04. 连接方木（2） E23. 対折纸 D05. 拍手 E24. 剪正方形 D06. 伸手向第三块方木 总分 评估所需物品：1摇铃；2 网球；3 可悬吊玩具；4 20cmX30cm 的纸若干；5 书；6四个小丸；7 有盖瓶子； 8 笔；9 木钉板；10 剪刀；11 十二块块方木；12 六个珠子和线；13 形状板；14 棒子 15 勺子；16 大口杯

偏瘫运动功能评定表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表 评 定 内 容 与 标 准

一、基本情况 姓名：性别：年龄：住址：联系方式: 临床诊断： 主要功能障碍： 二、运动功能评定 1.肌力评定 2.痉挛评定（改良Ashworth法） 改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0-4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表

3.感觉功能评定 （1）浅感觉 ①轻触觉：让患者闭目，检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻，刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或者尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。 ③温度觉：包括冷觉和温觉，冷觉用装有5-10℃的冷水试管，温觉用40-45℃的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者的皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉，选用的试管直径要小。管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2-3秒为宜，检查时两侧部位要对称。 （2）深感觉 ①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧的肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用一侧肢体模仿出相同的角度。 ②运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让患者辨别是否有运动及移动方向，如不明确可加大幅度或测试较大关节，让患者说出肢体运动的方向，患者做4-5次位置的变化，记录准确回答次数，将检查的次数做分母，准确地模仿出关节位置的次数作为分子记录（如4/5）。 ③震动觉：让患者闭目，用每秒震动128或256次的音叉置于患者骨骼突出部位上，请患者指出音叉有无震动和持续时间并作两侧、上下对比。检查时常选择的骨突部位:胸骨，锁骨，肩峰，鹰嘴，桡、尺骨小头，棘突，髂骨上棘，股骨稍隆，腓骨小头，内外踝等。 （3）复合感觉：大脑皮质（顶叶）对感觉刺激的综合，分析、统一与判断的能力，因此又称为皮层感觉，必须在深、浅均正常时，检查才有意义。 ①两点辨别觉：用特制的两点辨别尺或双脚规或叩诊锤两尖端，两点分开至一定距离，同时轻触患者皮肤，患者在闭目的情况下，若感到两点时，再缩小距离，直至两接触点被感觉为一点为止。测出两点间的最小距离。两点必须同时刺激，用力相等。正常人全身各部位的数值不同，正常值：口唇为2-3mm；指尖为3-6mm；手掌、足底为15-20mm，手背足背为30mm；胫

peabody量表

一、PDMS-2 的基本原理与概述 运动评估是康复工作中的重要环节，不仅可以帮我们了解康复对象的运动功能状态，还有利于明确诊断，对评估疗效，完善治疗方案有着非常重要的意义。 而Peabody 运动发育量表（Peabody Developmental Motor Scale ，PDMS ）是目前在国内外康复界和儿童早期干预领域中被广泛应用的一个全面的运动功能评估量表，适用于评估6～72个月的所有儿童（包括各种原因导致的运动发育障碍儿童）的运动发育水平。 PDMS—2 由6个分测试组成 (反射、姿势、移动、实物操作、抓握、视觉-运动整合), 其中又包括了两个相对独立的部分，可分别对儿童的粗大运动功能(GM)和精细运动功能(FM)进行评估。 二、用途 1、评估小儿相对于同龄儿的运动能力 . 2、GMQ和FMQ进行比较,确定小儿的运动能力是否存在相对地分离 . 3、由个人技能的定性和定量两方面都作出评估 . 4、用于评估小儿的进步情况 . 根据小儿的运动功能发育月龄编制,能较详细地了解小儿运动功能的发育顺序 . 三、测试条件及其他问题 1、在安静、舒适、没有干扰的环境中进行. 2、在孩子身体状态、精神状态可的情况下进行评估,否则可更换测试时间. 3、测试时保持室内合适的温度,孩子身着衣物尽量不超过3件,以免影响测试结果. 4 、让孩子在测试中保持轻松自如,并且专注于测试的项目(必要时可安排一名家长陪同). 5、测试者和家长不要用言语或手势来评价孩子测试中的正确性,影响测试的准确性. 6、当孩子不能很快完成一项任务时,可先进行下一项目,不应让孩子在测试中产生挫折感.

7 、测试中如遇特殊情况, 应及时进行记录, 如孩子在测试中注意力不集中, 哭闹不配合, 可考虑更换时间重新测试 . cp中的偏瘫儿童测试时应注明患侧 . 8 、测试者应熟练掌握测试项目内容, 在熟练实际应用之前, 可请有测评经验的人观看你的评测过程 . 及时给予帮助 . 四、测试内容 包括两部分：粗大运动评价量表、精细运动评价量表 粗大运动评估量表共包括151项，4个部分 . 反射: 8项, 评估小儿对环境事件自动反应能力 (由于反射通常在小儿12个月大之前就被整合了, 因此这个分测试只用于从出生到11个月的小儿) . 姿势: 30项, 评估小儿维持其身体控制在重心之内的能力和保持平衡的能力 . 移动: 89项, 小儿移动能力, 包括爬、走、跑、单脚跳、向前跳等能力 . 实物操作: 24项, 评估小儿控球能力,评估动作如接、抛、踢等 (因为小儿到11个月之后才有这些技能,因此本分测试只适用于12个月以上的小儿) . 注意：1、粗大功能评价量表评价结果分值转换只包括3个组成部分, 小儿 0~11个月,由反射、姿势、移动3个分测试组成(无实物操作), 12个月后由姿势、移动和实物操作3个分测试组成 (无反射) . 2、由于脑瘫孩子通常表现出不成熟的反射发展能力, 因此尽管在反射单元的标准样本中不包括大于11个月的正常孩子, 但仍应测试脑瘫孩子的反射能区, 即使因为他的年龄而使他得不到一个标准分, 但是还是需要改善他们的一些反应能力 (如翻正反应,保护性侧方前方反应等) . 精细运动评估量表共98项, 2个部分 . 抓握 : 26项, 评估小儿用手能力 ,由用一手抓住物体开始发展至控制性使用双手手指的动作 .