治疗小儿糖尿病有什么办法 迟润华

治疗小儿糖尿病有什么办法

作者：迟润华

很多人以为糖尿病是大人才会得的病，儿童也可以患上糖尿病，但多见于肥胖的儿童，多是1型糖尿病，儿童1型糖尿病早期症状主要有几种表现形式，生活中父母要照顾好孩子，早期的发现和治疗儿童糖尿病。那么，治疗小儿糖尿病有什么办法?

治疗小儿糖尿病有什么办法?大家都知道，1型糖尿病目前不太容易找到高危因素，但儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现，常见的高危因素有以下几种：过胖;有糖尿病家族史;有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病，即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病：有导致胰岛素抵抗性的疾病，如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种，就应定期带孩子去医院监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标，以便早发现、早干预。

大部分儿童糖尿病均为1型，因此具有典型的1型糖尿病症状，儿童糖尿病症状起病急，有典型的三多一少症状，多尿，多饮多食和体重减轻，患儿尿量明显增多，口渴，易饥饿，食量大，但都渐消瘦，病程较长的有精神不振，乏力，影响生长发育，脂肪肝，性成熟延缓。治疗小儿糖尿病有什么办法?

治疗小儿糖尿病有什么办法?酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状，很多糖尿病患儿是发生了酮症酸中毒才在医院检查出糖尿病，酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状，也可能是治疗不当，病情恶化，感染突然停药及饭量不当而诱发，40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在，年龄较小的发生率更高，表现为食欲不振，恶心呕吐，腹痛，全身关节痛，重者精神萎糜，烦燥，体重锐减，有明显脱水及酸中毒现象，皮肤粘膜干燥，眼窝下陷，呼吸深长，呼气带有烂苹果酮体气味，面色发绀，四肢冷，脉细弱，血压下降，嗜睡甚至昏迷。

治疗小儿糖尿病有什么办法?有部分儿童临床无明显糖尿病症状，尿糖也呈阴性，但去查糖耐量试验阳性，一旦在以后生长发育过程有诱因发生可发展为急性糖尿病，还有一部分小儿无糖尿病症状，尿糖阴性，葡萄糖耐量试验也阴性，但激素糖耐量试验异常，称为慢性糖尿病，些孩子多有糖尿病家族史。

糖尿病个案护理

个案整体护理 上海思博职业技术学院 护理0901 钱佳丽 基本资料： 科室：西内一床号：628 门诊号：70175771 住院号：0273016 姓名：沈伯泉性别：男年龄：80岁民族：汉族婚姻：已婚 入院诊断：中医：消渴西医：2型糖尿病 入院时间： 2011.10.12 10:00 入院时令：秋发病节气：寒露后 入院介绍：对症宣教，住院须知（饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等） 入院原因：发现血糖上升10余年，控制欠佳半年 现病史：患者于10余年发现血糖上升，诊断为2型糖尿病，长期服用口服药治疗，近半年来，血糖控制欠佳，出现多尿，口干症状，体重减轻，检测空腹血糖控制在15~20mmol/l左右，先后在多家医院就诊，更换多种口服药物，目前口服诺和龙每日一次，每次一粒，二甲双胍缓释片0、85每日两次，血糖仍控制不佳。今日至我院门诊就诊查空腹指末血糖17.0mol/l，门诊拟“1型糖尿病”收入院，患者病程中否认意识不清，深大呼吸，否认肢体麻木，近期有视力模糊。拟诊“2型糖尿病”收入院。 患者半年来，胃纳夜眠可，排尿多，排便可，体重减轻3~4公斤。

既往史：否认高血压病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤史，多年前有阑尾切除手术，否认输血史，否认食物药物过敏史，承认有血吸虫病疫区接触史。 个人史：生于本地，否认烟酒嗜好。 婚育月经史：已婚已育。 家族史：否认家族性遗传性疾病。 体格检查：体温：36.2 °C 脉搏：75次/分呼吸：18次/分血压：110/70mmHg 神清，气平，面容萎黄，精神稍软，双侧颈静脉无充盈；双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音，心界稍向左扩大，心率70次/分，律齐，心音清，未及杂音，腹软，无压痛，双下肢无浮肿。 辅助：空腹指末血糖17.0mmol/l 初步诊断：2型糖尿病 疾病认识： 概念： 糖尿病是有多种原因导致胰岛素分泌或作用缺陷或两者同时存在而 引起的以糖代谢紊乱为主要表现，以慢性高血糖为共同特征的临床综合症。除碳水化合物之外，尚有蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱。病因和机制：与遗传、自身免疫反应及环境因素有关，遗传因素是基础，环境因素是诱因，免疫损伤是结果。环境因素包括：病毒感染、肥胖、体力活动减少、高热量饮食、创伤、手术、精神刺激、多次妊娠与分娩，其中病毒感染是重要的环境因素之一。 分类及临床表现： 糖尿病临床上主要分为四大类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特异性糖尿病和妊娠糖尿病。临床上以1型糖尿病和2型糖尿病为主。

儿童糖尿病患者护理

儿童糖尿病患者护理 发表时间：2011-11-28T09:51:34.403Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：吴翠焕[导读] 目的讨论儿童糖尿病患者护理。方法配合治疗进行护理。 吴翠焕（黑龙江省饶河县人民医院 155700） 【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）31-0258-02 【摘要】目的讨论儿童糖尿病患者护理。方法配合治疗进行护理。结论对糖尿病病儿的护理是一个长期而细致的工作，需向家长及病儿做好宣传，使其对本病有正确的认识，主动配合。 【关键词】儿童糖尿病护理 儿童糖尿病又称少年糖尿病，是在儿童年龄开始发生的糖尿病。 糖尿病是因体内胰岛素缺乏而引起糖代谢紊乱的一种疾病。又因糖代谢障碍而造成蛋白质、脂肪、水、电解质代谢的异常，可合并酮症酸中毒。儿童糖尿病其病因与成人不同，一般认为与遗传和病毒感染、自身免疫反应等有关。 1 病理变化及发病机制 大体标本可见胰腺的重量在糖尿病的初期有的正常，有的胰腺变小，重量减少，少数为先天发育畸形或不全。糖尿病时由于胰岛素的不足和胰高血糖素的增多而产生一系列代谢失调，葡萄糖不能进入细胞进行代谢，葡萄糖分解作用减低，产生的ATP减少，能量不足，使身体乏力、软弱，组织不能利用葡萄糖处于饥饿状态，产生饥饿感而引起多食。蛋白质合成减少使生长发育延迟和机体的抵抗力降低。血糖不能利用，肝糖原合成减少，蛋白质分解增多，糖原异生增加皆使血糖增高，超过肾阈而由尿排出。血糖引起的渗透性利尿，排出尿糖、水和电解质，血糖增高和排尿增多，使血浆渗透压增高产生口渴而大量饮水。若有感染等应激时可合并酮症酸中毒。 2 临床表现 儿童糖尿病病儿绝大多数属1型。表现为急性起病的症状，常常是由于感染，情绪激惹或饮食不当等诱因引起。多饮、多尿、多食、体重减轻等为常见的症状，合称为儿童糖尿病的“三多一少”症状。如果有多饮多尿又出现呕吐、恶心、厌食或腹痛等症状则需考虑并发酮症酸中毒。酮症酸中毒时可出现呼吸深长，有酮味、脱水及神志不清或昏迷。病程较久，对糖尿病控制不好时可见生长发育落后、身矮及智能发育迟缓，晚期可有白内障、视力障碍、视网膜病变，甚至双目失明。还可出现肾脏的异常改变，如蛋白尿、高血压和肾功能不全的临床表现。糖尿病病儿可能发生各种感染，如皮肤化脓性感染、呼吸道、泌尿道、口腔的急性感染。 3 护理 对糖尿病病儿的护理是一个长期而细致的工作，需向家长及病儿做好宣传，使其对本病有正确的认识，主动配合。 3.1合理安排饮食，如每餐有剩余或不足，要及时与医师联系，若饮食有剩余要酌减胰岛素用量，如饮食吃完后仍有饥饿，应即刻调整饮食，增加粗纤维类蔬菜。 3.2严格记录出入量，由于病儿尿中出现葡萄糖，造成高渗性利尿作用而带出大量水分，病儿排尿增多、烦渴，如不能及时补充液体，可引起脱水。 3.3预防感染，糖尿病病儿免疫功能降低，极易发生感染，特别是皮肤感染。注意勿感冒，保持皮肤清洁，需经常洗头、洗澡，如发生细微伤口或毛囊炎亦需及时处理，因尿糖刺激，病儿会阴部易发生瘙痒，故便后应予清洗。卧床病儿，每日做褥疮护理及口腔护理2次。 3.4定期测量体重身长，开始治疗时要每周测体重1次，待病情稳定后，定期测体重和身长，生长的速度可作为小儿糖尿病代谢控制的一个指标，如控制得不好则出现生长发育障碍。 3.5定时采集尿标本做尿糖定性试验，保持专用表格记录每次尿糖定性试验结果，及胰岛素注射量，仔细观察尿糖量与胰岛素注射量的关系。 3.6药物治疗的护理。皮下注射胰岛素后15～30min进餐。切忌注入皮内，以免组织坏死，注意部位可选用上臂外侧、臀部、腹部、股的前部，计划注射部位，注射点轮流使用，针孔纵横间隔为1cm，以免皮下脂肪萎缩硬化，采用1ml空针注射。药量需经第二者查对后注射。 注意观察注射胰岛素后的反应，如胰岛素剂量过大或进食太少，出现低血糖，症状有面色苍白、无力、头晕、出汗、脉速无力，严重者可发生惊厥、昏迷，如未及时处理，可致死亡。发现有上述反应立即口服糖水或糕点，或按医嘱静脉注射25%～50%葡萄糖液40ml。 3.7糖尿病酮症酸中毒抢救与护理。密切观察病情，观察病儿的神志状态，呼吸变化及呼吸气味，定时测呼吸、血压、心率，协助医师做好各项检查，定时留血、尿标本，送检血糖、尿糖、电解质、CO2结合力。 病儿绝对卧床休息，注意保暖，以使体内消耗能量达最低水平，以减少脂肪、蛋白质分解。备好氧气、吸痰器，立即建立两条静脉输液通道：一条纠正脱水酸中毒快速输液通道，常用不同张力的盐水；另一条静脉通道输入小剂量胰岛素，静点的胰岛素需匀速进入，每分钟液量1ml，所以最好用输液泵调整滴速。在静点小剂量胰岛素时，每1～2h查1次尿糖、血糖、尿酮体，严格记录出入量，每次排尿后，除测尿量外，需测尿糖、尿酮体。在停用小剂量胰岛素前0.5h，先皮下注射胰岛素，每次0.5U/kg，以后改为每日3～4次皮下注射。血钾的补给，临床上在胰岛素治疗后4～6h，可发生严重低钾血症，甚至引起心律紊乱，威胁生命，故在小剂量胰岛素静脉输入后，予以补钾，浓度＜0.3%。 静脉输液的速度要按计划完成，应根据病儿年龄及需要调整滴速，否则会导致心脏负担过大，引起心衰。合理应用抗生素，预防及抗感染。 随时观察生命指征及昏迷深浅度，神经系统的变化。 3.8病儿出院指导。做好病儿的心理护理对疾病的好转起着重要作用，医护人员定期向病儿及家长进行卫生宣教工作，增强战胜疾病的信心，用成功的实例鼓励病儿及家长，使其能配合医师，鼓起勇气接受长期治疗。 教会家长和病儿饮食管理法、尿糖检查法、皮下注射法、胰岛素注射量的掌握法。

儿童糖尿病的临床观察与护理心得

儿童糖尿病的临床观察与护理心得 发表时间：2014-08-12T16:23:04.340Z 来源：《医药前沿》2014年第14期供稿作者：刁婕[导读] 糖尿病是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病，18岁以前发生的糖尿病称为儿童糖尿病。刁婕 (江苏省无锡市儿童医院血液科 214000) 【摘要】目的：据统计，儿童糖尿病患者日渐增多，约占糖尿病患者的5%。患儿正处于生长发育阶段，病情与治疗均有其特殊性。如未得到及时规范的治疗，不但会影响患儿的生长发育，甚至会出现一系列严重的并发症。本文旨在规范治疗糖尿病的基础上，研究儿童糖尿病的护理干预对糖尿病治疗效果的影响。方法：本研究选取我院15例初诊的儿童糖尿病患者，住院期间遵医嘱规范使用胰岛素。同时，进行护理干预，包括饮食控制、胰岛素治疗和健康教育。记录并比较护理干预前、护理干预后(住院期间)和护理干预后(出院后6个月)三个时间点患儿的饮食控制情况、胰岛素使用情况、运动情况、血糖控制情况和心理状态。结果：通过积极治疗和有效的护理，以及健康教育，15例患儿饮食控制良好，运动适宜，胰岛素应用正确，血糖检测规范，心理状态良好。均如期出院，回家后身体恢复良好。护理干预前、护理干预后(住院期间)和护理干预后(出院后6个月)的各项观察指标达标情况均显著改善(p＜0.05)。结论：本研究结果揭示在治疗糖尿病患儿过程中，适度引入护理干预是十分有必要的。 【关键词】儿童糖尿病护理干预饮食控制健康教育【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0312-02 糖尿病是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病，18岁以前发生的糖尿病称为儿童糖尿病1。随着生活水平的改善，肥胖儿童越来越多，儿童糖尿病患者日渐增多2，约占糖尿病患者的5%3。其中绝大多数是1型糖尿病，是由于遗传、感染以及自身免疫等因素，导致胰岛β细胞破坏，引起胰岛素缺乏的一种慢性代谢性疾病。儿童糖尿病病情多较成人重，而且患儿正处于生长发育阶段，病情与治疗均有其特殊性。如未得到及时规范的治疗，不但会影响患儿的生长发育，甚至会出现一系列严重的并发症，再加之儿童有别于成人，他们普遍认知差、饮食控制难度大、活动量较大。因此儿童糖尿病的护理及对患儿与家属的健康教育至关重要。近年来，我院在治疗儿童糖尿病患者的过程中，强化了护理干预，增加了对糖尿病患儿及家属的健康教育，并尽量培训患儿的自我护理以及家属的家庭护理能力，治疗效果令人满意。现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2011年至2014年间按照WHO儿童糖尿病1型诊断标准（3-4）共确诊1型儿童糖尿病患者15例。其中男性8例，女性7例。年龄范围在5-16岁，平均年龄为8.6岁。患儿家长28位，年龄24～49岁，小学文化3位、初中文化5位、高中文化11位、大学及以上文化9位。 1.2护理干预 1.2.1饮食控制 饮食控制是糖尿病护理的关键，这需要患儿与家长共同的配合。儿童糖尿病患者正处在生长发育阶段，因此在控制糖尿病病情的同时，也要维持供给正常生长发育所需。每周测量患儿的身高体重，结合患儿年龄，控制每日总摄入热量。食物品种丰富，合理搭配。限制脂肪摄入，适当增加富含蛋白质、纤维素和维生素的食物。饮食定时定量，少吃零食，不加餐。 1.2.2胰岛素治疗 患儿住院期间，在控制饮食的情况下，注射胰岛素的同时监测血糖，得到患儿适合的胰岛素注射剂量。注射部位可选股前臂、腹壁、上臂外侧和臀部。有计划地按顺序注射，1个月内同一部位不重复注射，以避免皮下脂肪萎缩硬化，影响药物吸收。胰岛素注射后观察患儿有无低血糖症状，如脸色苍白、身体极度虚弱出汗、眩晕、疼痛、上腹不适等。特别是在患儿病情不稳定或者饮食量减少时。检测血糖尿糖，每2-3天调整胰岛素用量。 1.2.3健康教育 儿童糖尿病患者大多数过度肥胖，在生活中容易受到排斥，本身心里上就存在一定的压力。此时，医护人员应态度亲切，关心患儿心理状态，鼓励患儿配合治疗。同时，有针对性地在患儿和家属中开展糖尿病健康教育，提升患儿自我以及家属的护理能力。首先根据患儿的年龄和家属的文化程度，制定健康教育的目标和计划。成立儿童糖尿病护理小组和儿童糖尿病交流群。定期举办儿童糖尿病知识讲座，解答患儿及其家属的疑问，互相交流。患儿出院后定期电话随访，了解患儿疾病动态，作出相应的指导。制作健康教育手册，普及糖尿病知识，指导饮食、运动。协助计算每日摄入热量。进一步具体指导胰岛素治疗，比如如何正确使用胰岛素笔，注射部位，注射方法，注意事项等。指导监测血糖、尿糖，以便调整胰岛素用量和饮食。心理指导也不容忽视。心理指导不仅对患儿要进行，对家属也要进行。让他们正确认识糖尿病，树立信心，配合治疗。此外，一些特殊事项也要进行宣教。第一，预防感染。鼓励患儿多饮水，注意卫生。如发生感染，立即就医。第二，预防低血糖。患儿病情波动和饮食量减少时容易发生。另外，胰岛素使用不正确，运动过量，肝功能异常等因素也会引起低血糖。因此，监督患儿遵医嘱规范用药，定时定量进食，适当运动。同时家属要学会识别低血糖症状，如有发生，应立即休息，检测血糖，口服含糖食物并及时送医。 1.2.4护理干预效果评价 护理干预前、护理干预后（住院期间)和护理干预后（出院后6个月）分别对患儿以及其家属进行问卷调查，记录并比较患儿饮食控制情况、胰岛素使用情况、运动情况、血糖控制情况和心理状态。 1.3统计学分析 本研究中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P＜0.05有统计学意义。所有统计均采用SPSS18.0统计软件进行。 2 结果 通过积极治疗和有效的护理，以及健康教育，15例患儿饮食控制良好，运动适宜，胰岛素应用正确，血糖检测规范，对疾病认识尚可。均如期出院，回家后身体恢复良好。各项目情况见表1。表1. 儿童糖尿病患者护理干预前后各观察项目达标情况项目护理干预前护理干预后护理干预后

小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理方法和效果观察

小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理方法和效果观察 目的观察小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理方法和效果。方法选取该院2015年6月—2018年4月期间收治的102例糖尿病合并酮症酸中毒小儿患者作为观察对象，通过随机数字表法将其分为两组，均采用相同急救方法，对照组51例实施常规护理，研究组51例实施综合护理，比较两组临床疗效的差异。结果研究组干预后FBG、2 hPG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组患儿护理满意度明显低于研究组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论科学有效的急救方法配合综合护理可有效控制小儿糖尿病酮症酸中毒病情发展，提高临床疗效和护理质量，值得临床借鉴和进一步推广。 标签：糖尿病患儿；酮症酸中毒；急救措施；护理方法 小儿糖尿病酮症酸中毒是临床儿科常见病，其属于儿童糖尿病并发症之一，主要是由体内胰岛素水平过低或不足，糖代谢和脂肪代谢紊乱导致的。以恶心呕吐、多尿、脱水、腹痛等为主要症状表现。该病具有进展速度快的显著性特点，不及时进行治疗的情况下会导致患儿意识障碍、昏迷甚至直接死亡。相关研究证实，糖尿病合并酮症酸中毒患儿在科学对症的治疗前提下，辅助系统完善的护理干预，有利于改善患儿生存质量和预后。该文选取该院2015年6月—2018年4月收治的102例糖尿病合并酮症酸中毒小儿患者作为观察对象，现整理报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院收治的102例糖尿病合并酮症酸中毒小儿患者作为观察对象，通过随机数字表法将其分为两组。对照组51例患儿中男31例，女20例，患儿年龄3～12岁，平均（6.5±1.4）岁；病程2～8个月，平均（4.8±1.5）个月；研究组51例患儿中男30例，女21例，患儿年龄4～11岁，平均（6.4±1.3）岁；病程2～9个月，平均（4.9±1.4）个月。两组患儿基线资料基本相似，组间差异无统计学意义（P>0.05），存在对比价值。 1.2 方法 两组均采用相同急救方法，主要内容如下：对于前来就诊的患儿医护人员需要热情接待，对患儿不良情绪进行疏导和抚慰，以提高其配合行为。即刻创建静脉通道，以患儿实际情况为依据，予以0.4 U胰岛素+200 mL 0.9%氯化钠，以输液泵的方式给药，控制泵入速度为1 mL/min。急救操作过程中需要对患儿各项生命体征变化进行严密观察，重点观察血糖水平指标，若患儿血糖水平指标数值≤16 mmol/L，则可判定为低血糖，需要增加规格为5%的葡萄糖。对照组实施常规护理：提供整洁、安静、舒适的病房休息环境，定时进行消毒杀菌，维持良好通风，合理调整温度、湿度；以患儿病情需要、体质等为依据，对饮食方案进行

小儿糖尿病酮症酸中毒护理策略

小儿糖尿病酮症酸中毒护理策略 目的研究分析小儿糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法。方法选取2012年5月—2013年5月该院接收的80例糖尿病酮症酸中毒小儿患者来进行研究分析，为患者提供全面整体的护理服务，对护理情况进行回顾分析。结果此次研究中，患儿均全部顺利出院，没有出现并发症病例，患儿的家属对护理的满意度评价评分是（115.3±2.4）分，知识掌握程度评分平均是（90.2±5.6）分。结论小儿酮症酸中毒临床中加强护理服务能够为患儿提供可靠的治疗保障，临床中预后效果好，护患关系和谐，患儿预后效果优秀。 标签：小儿糖尿病酮症酸中毒；临床护理；效果观察 糖尿病急性并发症的临床护理发现，酮症酸中毒是出现率比较高的一种并发症，患者的血糖水平突然上升，导致了胰岛素缺乏，从而引起了酸中毒。所以纠正失水状态，为患者进行补液，平衡酸碱和电解质，控制血糖水平，避免并发症出现是救治的关键，结合全面的护理干预能够获得比较好的效果，此次根据我院的部分患儿来进行研究分析，探讨糖尿病酮症酸中毒患儿的临床护理方法，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2012年5月—2013年5月该院共接收了80例酮症酸中毒患儿，有男孩41例，女孩39例，最小4岁，最大12岁，平均（8.2±1.6）岁，平均病程（5.1±1.5）d，分型：轻度24例，中度37例，重度19例。临床以神志精神改变，口干，气促，多饮，无力，恶心，无力，厌食为主要表现。均有程度不等的缺水症状，二氧化碳结合力<14 mmol/L，血糖在14.5～34.5 mmol/L。患儿家属对此次研究知情且同意参与。 1.2方法 1.2.1基础护理干预根据患儿的症状情况来提供护理服务，为患儿建立静脉通道，进行胰岛素输入和扩容纠酸。根据血糖检测显示来进行胰岛素调整。合理的扩容纠酸，对机体应激状态和体液循环进行改善。在扩容纠酸的时候，需要半小时记录一次患者的血糖水平，对发现的问题及时处理。做好基础护理工作，提前预防感染：将患儿安置在单人病房，保持病房通风换气，室温控制在20 ℃，使用0.2%浓度过氧乙酸溶液喷洒地面，紫外线消毒。为患儿进行口腔护理，护理时要求无菌操作[1]。 如果患儿意识模糊，嗜睡，需要将其头部侧偏，避免误吸呕吐物。对有呼吸道感染的患儿进行拍背，促进咳痰咳出，合理使用氧气治疗。

儿童糖尿病患儿的护理体会

儿童糖尿病患儿的护理体会 摘要】目的：浅谈糖尿病患儿的护理体会。方法：收集我院2012年7月-2013 年7月收治的35例患儿资料进行分析，制定合适的护理计划。结果：35例患儿 经过我院的细心护理，34例患儿完全恢复健康，1例患儿进行转院治疗。结论： 正确的治疗方法可以帮助患儿尽快痊愈，提高患儿的生活质量。 【关键词】糖尿病患儿护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0215-02 1 临床资料 1.1一般资料：本院糖尿病患儿35例，其中男性患儿18例，女性患儿17例，年龄2岁-12岁。儿童糖尿病典型表现为“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食 和体重减轻。多尿常为首发症状，几乎100％出现多尿、多饮并出现夜尿增多及 夜间口渴思饮。较大儿童及在发病前已能自动控制夜间排尿的幼儿突然出现遗尿，乃是多尿的表现。年长儿一昼夜尿量达3～4L或更多。多食为普遍现象，多食程 度不等，患儿消瘦及乏力的现象突出。初发糖尿病延误诊治、已知糖尿病未能合 理治疗、或治疗后遇感染、饮食不当及中断胰岛素治疗等，易诱发糖尿病酮症酸 中毒，表现为精神萎靡、嗜睡、反应迟钝，重者意识蒙胧甚至昏迷无反应。发生 脑水肿或为高渗性非酮症性昏迷时，可出现惊厥。脱水体征明显，口干舌燥，眼 窝深陷，甚至眼压下降。酸中毒时出现面颊潮红，口唇樱红，呼吸幅度加深、加快，常表现为典型的深大呼吸。呼出气带有烂水果样的丙酮味。晚期面色灰白或 发绀、无尿、肢凉、血压下降，重者循环衰竭、死亡。 1.2结果：经过我院对患儿的细心护理，患儿的康复率高，已经有34例患儿 完全恢复健康满意出院，1例患儿进行转院治疗。 2 护理措施 2.1预防感染患儿因免疫功能低下易发生感染，应勤洗澡、勤换内衣，注意 个人卫生，保持局部和全身清洁，皮肤瘙痒可用温水擦洗，勤剪指甲，避免皮肤 抓伤、刺伤和其它损伤。如有毛囊炎或皮肤损伤时应及时治疗。加强锻炼，增强 机体抵抗力，感染发生后，如果只注重感染的治疗，忽视对糖尿病的治疗，可造 成严重后果，应予以警惕[1]。 2.2排尿异常护理患儿烦渴是由于高渗利尿引起，需详细记录出入量。对多 尿患儿应及时提供便盆并协助排尿，对遗尿小儿夜间定时唤醒排尿。尿糖刺激会 阴部可引起瘙痒，需每天清洗局部2次，以防发生尿路感染，婴儿需及时更换尿布。对烦渴小儿提供足够的饮用水，防止发生脱水。 2.3饮食护理饮食控制是护理工作的重要环节，护士要用通俗易懂的语言向 患儿及家长讲解其重要性与具体做法，使之自觉遵守。小儿处于生长发育阶段， 应满足其营养需要，故不宜过分限制。按营养师要求提供患儿饮食，食物要富含 蛋白质和纤维素，限制纯糖和饱和脂肪酸，饮食要定时定量，详细记录患儿进食 情况。饮食控制要以能保持患儿正常体重、减少血糖波动、维持血脂正常为原则。 2.4酮症酸中毒护理酮症酸中毒为急症病例的主要死因，一旦发生应立即进 行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染5个方面的救护。①立即建立2条静脉通路，一条为纠正脱水酸中毒快速输液用，另一条静脉通路输人小剂量胰岛 素降血糖，最好采用微量输液泵调整滴速，保证胰岛素均匀滴入。②详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神态、瞳孔、脱水体征、尿量等。准确记录出入量，以

小儿糖尿病的护理措施

小儿糖尿病的护理措施： 1.控制饮食遵医嘱给低糖饮食或按营养师要求提供饮食。每日所需热卡=1000+（年龄×80～100）。热卡分配：碳水化合物占50％，蛋白质占20％，脂肪占30％。全日热量分3餐，分别为1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作为餐间点心。详细记录进食情况。饮食控制以能保持正常体重，减少血糖波动，维持血脂正常为原则。 2.排尿异常的护理详细记录出入水量。对遗尿小儿夜间定时唤醒排尿。每天清洗会阴2次，婴儿需及时更换尿布。对烦渴小儿提供足够的饮用水，防脱水发生。 3.预防感染经常洗头、洗澡，保持皮肤清洁。勤剪指甲，避免皮肤抓伤、刺伤和其他损伤。做好会阴部护理，防泌尿道感染。如已发生感染，需用抗生素治疗，以免感染促发或加重酮症酸中毒发生。 4.心理护理与正确用药糖尿病需终生用药、行为干预与饮食管理，给患儿及家长带来很大的精神负担。能否坚持并正确执行治疗方案，是治疗护理成败的关键。护士介绍疾病有关知识：①饮食控制的重要性。②锻炼对降低血糖水平、增加胰岛素分泌、降低血脂的重要性。③指导患儿及家属独立进行血糖和尿糖的监测。④教会正确抽吸和注射胰岛素的方法。⑤阐明使用胰岛素的注意事项、注射部位和注射方式，注射后应及时进食，防止低血糖，并学会自己观察低血糖反应。⑥定期随访以便调整胰岛素用量。⑦教育患儿随身携带糖块及卡片，写上姓名、住址、病名、膳食治疗量、胰岛素注射量、医院名称及负责医师，以便救治。 5.酮症酸中毒患儿的护理一旦发生应立即进行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染五个方面的救护。（1）立即建立2条静脉通路，l条为纠正脱水酸中毒快速输液用，另l条输入小剂量胰岛素降血糖，最好采用微量输液泵调整滴速，保证胰岛素均匀滴入。在补液排尿后应立即补钾。静璐输液速度及用量须根据小儿年龄及需要调节，并详细记录出人水量，防脑水肿、低血糖、低血钾、心力衰竭而突发死亡。（2）观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、脱水体征、尿量等。（3）化验血糖、二氧化碳结合力、尿素氮、血钠、血钾、血气分析。每次排尿均应查尿糖及尿酮。（4）常规做血、尿培养，寻找感染源，并遵医嘱使用有效抗生素控制感染。 6.低血糖患儿的护理注射胰岛素过量或注射后进食过少可引起低血糖，表现为突发饥饿感、心慌、软弱、脉速、多汗。严重者出现惊厥、昏迷、休克甚至死亡。低血糖多发生于胰岛素作用最强时，有时可出现苏木杰效应，即午夜至凌晨出现低血糖而清晨血糖又增高。应教会患儿及家长识别低血糖反应，一旦发生，立即平卧，进食糖水或糖块，必要时静脉注射50％葡萄糖液40ml。

探究循证护理在小儿糖尿病护理中的应用价值翟佳

探究循证护理在小儿糖尿病护理中的应用价值翟佳 发表时间：2019-04-25T11:06:56.017Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期作者：翟佳翟燕于金玲杨立春张蓓[导读] 研究分析糖尿病患者护理中实施循证护理的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择该院2013年12月—2015年6月收治的70例糖尿病患者 翟佳翟燕于金玲杨立春张蓓黑龙江省大庆龙南医院 163453 【摘要】目的研究分析糖尿病患者护理中实施循证护理的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择该院2013年12月—2015年6月收治的70例糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组各35例患者，对照组和观察组患者分别采用常规护理措施和循证护理措施，比较两组患者的护理满意度、健康教育覆盖率和血糖控制效果。结果对照组和观察组患者的护理满意度分别为62.86%和 91.43%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者（P<0.05）。对照组和观察组患者的健康教育覆盖率分别为85.71%和100.00%，观察组患者的健康教育覆盖率明显高于对照组患者（P<0.05）。对照组和观察组患者的血糖控制总有效率分别为71.43%和94.29%，观察组患者的血糖控制效果明显优于对照组患者（P<0.05）。结论糖尿病患者护理中实施循证护理，能有效提高护理满意度和健康教育覆盖率，改善患者的血糖控制情况。 【关键词】循证护理；糖尿病；应用效果；儿童 [abstract] Objective To study and analyze the clinical application value of evidence-based nursing in diabetic patients.Methods The subjects of this study were 70 diabetic patients admitted to our hospital from December 2013 to June 2015.Their clinical data were retrospectively analyzed and randomly divided into two groups，35 patients in each group.The patients in the control group and the observation group were given routine nursing measures and evidence-based nursing measures respectively.The nursing satisfaction，health education coverage rate and blood sugar control effect of the two groups were compared.Fruit.Results The nursing satisfaction of the patients in the control group and the observation group were 62.86% and 91.43%，respectively.The nursing satisfaction of the patients in the observation group was significantly higher than that of the patients in the control group （P < 0.05）.The health education coverage rate of the control group and the observation group were 85.71% and 100.00%，respectively.The health education coverage rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）.The total effective rates of blood sugar control in the control group and the observation group were 71.43% and 94.29%，respectively.The effect of blood sugar control in the observation group was significantly better than that in the control group （P < 0.05）.Conclusion Evidence-based nursing can effectively improve nursing satisfaction，health education coverage and blood sugar control in diabetic patients. [keywords] evidence-based nursing；diabetes mellitus；application effect；children 小儿糖尿病，是一种内分泌终身代谢性疾病，该病在临床上较为常见且病情重于成人[1]。在有效诊治小儿糖尿病的基础上，实施循证护理措施，对提高治疗效果降低并发症发生率具有重要的作用[2]。本研究以该院2013年12月—2015年6月收治的70例糖尿病患者为对象，将其随机分为两组，每组各35例患者，对照组和观察组患者分别采用常规护理措施和循证护理措施，探讨了糖尿病患者护理中实施循证护理的临床应用价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以该院2013年12月—2015年6月收治的70例糖尿病患者为研究对象，所有患儿均为1型糖尿病，均具有典型消瘦、口渴、恶心、疲乏无力、多尿、嗜睡、及食欲不振等症状。将其随机分为两组，每组各35例患者。其中，对照组患者中，男15例，女20例，年龄为3～12岁，平均年龄为（6.31±1.15）岁，入院时空腹血糖值及餐后2 h血糖值分别为（10.81±3.11）mmol/L和（16.02±3.76）mmol/L；观察组患者中，男16例，女19例，年龄为2～12岁，平均年龄为（6.56±1.05）岁，入院时空腹血糖值及餐后2 h血糖值分别为（10.76±3.06）mmol/L和（16.13±3.51）mmol/L。对照组和观察组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 对照组患者采用常规护理措施，给予对照组患者及家属有关糖尿病知识的宣讲，尤其要注意提醒家长注意患者的饮食，向患者家属讲述胰岛素药物使用的注意事项及方法，定期对患者的血糖值变化情况进行检测，做好基础护理工作。 观察组患者采用循证护理措施，方法如下：（1）循证问题。①患者及家属对血糖监测、运动疗法、饮食疗法及药物治疗等的重要性认识不足；②患者疾病发展需终生用药，但是患者年龄小，情绪和自控能力差，爱吃甜食，对患者进行干预性监测血糖及饮食控制具有一定的难度；③患者及家长对预防感染的重要性及糖尿病相关知识认知不足。 （2）护理干预。①健康知识宣教。护理人员要向患者及家属讲述有关糖尿病的相关知识，提高患者治疗的依从性，同时让患者家属知道胰岛素使用的正确方法和血糖监测的方法。此外，还应向患者及家属介绍运动效能及低血糖的预防，讲解机体感染的预防技巧及其危害性。②输液及用药护理。以血糖监测指标参数为依据，对患者的胰岛素用量进行随时调整，并对胰岛素的使用注意事项进行掌握。③心理护理。护理人员要多与患者及家属进行交流沟通，采用抚触与温柔式两种语言，舒缓患者的心理状态，消除患者的焦虑情绪，让患者积极配合治疗。④低血糖的护理。当胰岛素注射后进食过少或注射过量可引起低血糖。胰岛素用量的用量应根据血糖结果进行调整，给予患者口服加糖果汁、浓糖水或加餐，对于情况严重者静推高渗糖溶液。⑤饮食护理。制订合理的饮食方案，饮食调整原则既要维持血糖稳定，又要满足小儿热量及营养需要。⑥运动疗法。机体控制血糖的重要捷径是运动疗法。患者运动时，葡萄糖的利用增加，肌肉对胰岛素敏感性增强，对血糖控制有利。需要注意的是，不宜空腹运动，应根据患者的体力及年龄安排运动强度和种类，依据运动量调整胰岛素用量和饮食。 1.3 观察及评价指标

儿科护理知识：儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

儿科护理知识：儿童糖尿病酮症酸中毒的护理 1 临床资料 患儿，女，13岁，因呕吐、腹泻2天，神志不清1天，于2006年9月5日急诊入院。入院后诊断为“I型糖尿病酮症酸中毒”。入院时患儿神志恍惚，烦躁，呼吸深大36次/min，脉搏136次/min，血压140/90mmHg，体温36.2℃。入院后立即给予氧气吸入，心电监护，建立2条静脉通路，一条为纠正酸中毒快速输液用，第1小时按20ml/kg快速输入0.9%氯化钠溶液，在第2-3小时即换用0.45%氯化钠溶液，按10ml/kg液量静滴，以后根据病情决定输液量和速度。另一条输入小剂量胰岛素来降血糖。胰岛素滴注方法为每小时0.1IU/kg输入，1-2小时后，应复查血糖，以调整输入量。急诊实验室检查：血糖30.49mmol/L，尿铜体（+++），尿糖(+)，血钾3.2mmol/L，血钠149.2mmol/L，血氯110mmol/L，二氧化碳结合力2.68mmol/L。通过密切观察病情，定时测血糖，抗感染，补液，纠酸，控制饮食等治疗，患儿住院15天好转出院，出院时空腹血糖控制在6.8mmol/L，尿糖阴性。 2 护理 2.1 严密观察病情。 2.2.1脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。 2.2.2观察神志、意识等中枢神经功能。 2.2.3 监测血尿糖，血尿酮体，二氧化碳结合力的变化，电解质及肾功能。 2.2.4 观察尿量变化，及时准确记录出入量。 2.2.5 观察胰岛素的副作用，胰岛素的主要副作用有低血糖、过敏反应等。该患儿住院期间严格根据血糖浓度使用胰岛素，无低血糖等发生。 2.2 胰岛素静脉滴注的护理 准确的胰岛素入量和速度对治疗至关重要，滴速过快，容易发生低血糖，滴速过慢，不能迅速降低血糖。静脉滴注液体，用生理盐水，根据监测的血糖浓度和方法，胰岛素的用法按照小剂量（每小时0.1IU/kg）持续滴注的要求，将普通胰岛素25IU加入250ml生理盐水中，以每小时1ml/kg的速度进行滴注，第2天患儿血糖降至13.0mmol/L后，改输5%葡萄糖，其中每4g葡萄糖中加入1IU胰岛素，直到酮体转阴。 【

儿童糖尿病患儿护理体会23

儿童糖尿病患儿护理体会 摘要】目的：观察给儿童糖尿病患儿采取护理措施的效果。方法：选自2013 年 4 月到2014 年7 月，在我院治疗糖尿病的患儿作为研究对象，共收集90 例。将 所有患儿随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各45 例。观察组给患儿采 取针对性儿童糖尿病护理措施，对照组给患儿采取常规糖尿病护理措施。观察两 组患儿的临床病情症状和生命体征，监测患儿的血糖情况、生活质量等，测评患 儿及其家长对护理的满意程度。结果：观察组患儿及其家长的总满意程度是 95.56%，高于对照组71.11%，故此，对比两组患儿的护理效果有差异（P＜ 0.05）。结论：给儿童糖尿病患儿采取护理措施后，能够有效改善患儿的病情， 提高患儿的生活质量，且患儿及其家长都对护理的满意程度有较高的评价。 【关键词】儿童；糖尿病；护理 糖尿病是一种慢性疾病，主要导致糖尿病的原因是体内缺乏胰岛素或者抵抗 胰岛素，糖尿病患者通常表现为血糖上升，眼、心、肾等重要器官受损。儿童糖 尿病患儿，由于其年龄限制加上对胰岛素有一定的敏感性，从而加大了临床上治 疗患儿的难度，因此也增加了对患儿的护理要求[1]。本文研究当中，对儿童糖尿 病患儿采取针对性护理措施，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下 文所示。 1 资料和方法1.1 一般资料选自2013 年4 月到2014 年7 月，位于我院儿科，实施糖尿病治疗的患儿作为研究对象，共收集90 例。所有患儿入院后，临床观 察均有多饮水、多饮食、多出汗、心率加快、体重下降等糖尿病症状表现，经过 临床诊治，均符合儿童糖尿病疾病的标准。 将这90 例患儿随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各45例。观察组 当中，男性患儿占24 例、女性患儿占21 例，年龄2岁到15 岁之间、平均年龄（9.39±2.16）岁，患儿的病程时间在5 个月到9 年之间、平均时间（5.47±2.82）年；对照组当中，男性患儿占26 例、女性患儿占19 例，年龄3 岁到14 岁之间、平均年龄（8.86±2.59）岁，患儿的病程时间在6 个月到8 年之间、平均时间 （5.12±2.96）年。对两组儿童糖尿病患儿的性别、患儿的年龄、患儿的病程时间 等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因 此可以进行研究对比。 1.2 方法观察组：给患儿采取针对性儿童糖尿病护理措施。根据儿童糖尿病 患儿的年龄和接受能力，制定相应的个案护理方式，给患儿进行心理辅导、预防 发生感染护理、日常饮食护理、酮症酸中毒护理和低血糖护理等。 对照组：给患儿采取常规糖尿病护理措施。 1.3 观察指标及护理的满意程度评分标准1.3.1 观察指标根据两组护理方式对 儿童糖尿病患儿进行护理，观察两组患儿的临床病情症状和生命体征，监测患儿 的血糖情况、生活质量等，测评患儿及其家长对护理的满意程度，以此作为观察 指标。 1.3.2 患儿及其家长对护理的满意程度评分：患儿及其家长对护理的满意程度，采取模糊数字法评分，最低是0 分，最高是10 分，总分为0 分到10 分之间，分 值由低分到高分表示其对护理后的满意程度从不好到好。 护理后满意的三个程度是：满意（8 分到10 分）、比较满意（6 分到8 分）、不满意（6 分以下）。 总满意程度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%.1.4 统计学处理两组

小儿糖尿病的整体护理效果分析

小儿糖尿病的整体护理效果分析 目的通过对比普通护理与整体护理，找出更加适合小儿糖尿病的护理方式。方法选取该院100名小儿糖尿病患者，其中50名小儿糖尿病患者采用的护理方式是基础护理，50名小儿糖尿病患者采用的护理方式是整体护理。对两组小儿糖尿病的病情控制情况进行对比。结果采用整体护理的患者康复率高达98%，而采用普通护理的患者康复率才86%。因此，对小儿糖尿病患者进行整体护理有助于患者更好的恢复。结论采用整体护理的小儿糖尿病患者比采用基础护理的小儿糖尿病患者能够更好的维护自身的身体机能。 标签：小儿糖尿病；糖尿病；整体护理 小儿糖尿病是近些年来随着人们生活水平不断的提高而爆发的一种疾病。孩子由于营养过剩或者遗传因素使得自身患有小儿糖尿病，孩子与成年人身体机能与心理素质等各方面都存在较大的差别。因此，对小儿糖尿病患者进行护理的过程中需要更加的注意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院自2015年1月—2015年12月的100例小儿糖尿病患者。其中男46名，女54名，年龄在3～14岁之间，平均年龄7岁[1]。将100例小儿糖尿病患者分成两组，实验组采用的是整体护理，对照组采用的是基础护理。两组患者间差异无统计学意义，可以进行比较。 1.2 方法 将实验组与对照组分别采用基础护理与整体护理的方式护理一段时间后，对两组的小儿糖尿病患者的血糖控制情况进行对比分析，包括空腹血糖、餐后2 h 血糖以及糖化血红蛋白的百分含量进行对比。分析对比两组小儿糖尿病患者的身体整体机能。 1.3 统计方法 将对比的实验数据采用统计学的方式进行计算。该实验的数据与分析结果采用的统计学软件是SPSS15.0。研究的数据彼此之间差异有统计学意义（P＜0.05），可以进行比较。 2 结果 通过对实验组与对照组的对比可得，实验组小儿糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白含量均要比对照组明显偏低。且实验组的小儿糖尿

儿童糖尿病的护理

儿童糖尿病的护理 [摘要] 目的：探讨20例1型糖尿病患儿的护理措施，让患儿及家属更好地掌握自我护理技能，减少或延缓并发症的发生，为提高儿童糖尿病疗效和改善生存质量提供依据。方法：通过临床应用有效饮食指导，患儿体育锻炼，心理支持疗法，良好的基础护理，提高患儿及家属自我护理知识和技能。针对不同诱因的酮症酸中毒，给予及时、有效的护理措施。结果：20例1型糖尿病患儿通过12-25天实施切实、有效的护理，为治疗提供准确的依据，使患儿血糖控制稳定。其中16例1型糖尿病患儿和2例伴有酮症酸中毒患儿，取得满意的临床疗效；2例伴有酮症酸中毒患儿病情平稳后，因经济问题放弃治疗。结论：采用切实、有效护里措施，能延缓1型糖尿病进展，减轻患儿身心痛苦，提高患儿生活质量。[关键词] 糖尿病；护理；儿童 提到糖尿病这种常见疾病，人们通常认为只会发病于成年人。事实上，近年来，临床发现，糖尿病患者中越来越多的出现了儿童。据相关统计，糖尿病患者中约有占3%-5% 是儿童糖尿病患者，并且日趋上升，因此一定要引起足够的重视[1]。儿童糖尿病病因可能主要是感染、遗传、病毒以及自身免疫反应等多种因素，导致胰脏内部分泌及胰岛素缺乏或作用障碍造成以高血糖为共同特征的慢性终生疾病，糖尿病会涉及人的全身各系统，严重者甚至会发生许多致命性并发症，并且确诊为糖尿病之后，基本需要终身治疗，不能根治。儿童糖尿病治疗、护理难，难在患者年龄小，认知性差，饮食控制较为困难，体力活动量大、好动的特点，现对其进行了如下护理措施，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2014~2016年，本院收治1型糖尿病患儿20例，男12例，女8例，年龄2-13岁，住院时间12-25天。其中，4例为伴有酮症酸中毒患儿，16例为型糖尿病患儿。 16例中有2例出现一过性低血糖反应。 1.2 方法 根据患儿的临床疾病特征、首发症状、发病季节、发病年龄等，给予一定的护理对策。包括饮食指导，加强患儿体育锻炼，胰岛素正确、规范使用，从而提高患儿的生活质量，提高缓解出院率，减少患儿并发症发生。

小儿糖尿病合并酮症酸中毒护理的临床效果观察分析

小儿糖尿病合并酮症酸中毒护理的临床效果观察分析目的观察小儿糖尿病合并酮症酸中毒护理的临床效果。方法选取该院 2015年3月—2016年2月收治的156例糖尿病并酮症酸中毒患儿临床资料做回 顾性分析，将其分为对照组（77例）和观察组（79例），前者给予常规护理，后者给予综合护理，观察比较两组护理疗效和满意度。结果两组患儿护理后各项指标较护理前均改善，观察组改善较对照组优（P＜0.05）；观察组家属满意率为96.20%，较对照组81.82%高（P＜0.05）。结论对糖尿病合并酮症酸中毒患儿行有效护理干预，能有效提高患儿治疗效果。 标签：糖尿病；酮症酸中毒；小儿；疗效 [Abstract] Objective To observe the clinical effect of pediatric diabetic ketoacidosis nursing. Methods The clinical data of 156 cases of diabetes and ketoacidosis in children in our hospital from March 2015 to 2016 February were retrospectively analyzed，the patients were divided into two groups：control group （n = 77），the observation group（n = 79）. The former was given conventional nursing，the latter was given comprehensive nursing care，observation and comparison of the two groups of nursing efficacy and satisfaction. Results The two groups after nursing care of the indicators than before nursing were improved，the improvement in the observation group was better than the control group（P 0.05）。 1.2 方法 对照组实施常规护理，对患儿生命体征进行检测，并给予健康饮食及卫生清洁护理。观察组则采用综合护理，具体实施：①对患儿行胰岛素抽取及检测，给予小剂量胰岛素静脉注射，以0.05～0.1 mg胰岛素与200 mL生理盐水混合后进行50 mL/h匀速静滴，注射期间检测患儿血糖指标。②每隔1 h对患儿呼吸、脉搏、体温及血压等进行检测和记录，观察其皮肤颜色、弹性、湿度等，以便及时发现情况进行急救。③护理人员适时同患儿交流，通过讲述童话故事、玩游戏以及唱歌等娱乐活动转移其注意力，并以温柔的语气给予患儿安慰和鼓励，缓解其恐惧和紧张，给予其安全感。④进行饮食护理，给予患儿营养丰富、高蛋白且易消化食物，增强其抵抗能力；以及采用中药疗法，进行补血益气、清热解毒，以提高患者生存质量。⑤出院时，护理人员需指导家属健康饮食维护，叮嘱其监督患儿饮食和生活习惯，并讲解血糖自我检测、胰岛素注射及感染预防措施，以提高患儿康复效率；此外，两周1次回访以判断患儿康复情况，并鼓励其继续学习和交友等。 1.3 观察和评定指标 比较两组护理疗效及满意度，包括空腹血糖、餐后2 h血糖及尿胴体转阴速度等；满意度分为：不满意、满意、很满意，总满意率（%）=（满意率+很满意率）%。