急诊医学复习资料简答题论述题大题[练习].doc

急诊医学（一）

1 ?急诊医学是研究急性病、慢性病急性发作、急性伤害和急性屮毒的诊治的学科，它是一门新兴的边缘学科或夸科学科，是医学的第二十三个专门学科。

2 ?急诊医学的分科有哪些?

急诊医学包括复苏、创伤、中密、危重病、院前急救、灾难医学、儿科急诊、急诊质控、急诊护理、急诊流行病学。

3?急诊医学三个组成要索：院前急救、医院急诊科和危重病医学（1CU） o 4.急诊医学学科的重点是：住命支持和脏器功能维持。

5.急诊医学学科的特点是：治疗的整体性和急救的时效性。

6?急诊医疗体系（EMSS）：院前急救、医院急诊科、专科病房或重症监护病房（室）（TCU）。这一组织机构既可在平时为急性病、伤患者提供快速、及时和冇效的初级救护，并维护他们生命生存的前提下，接送到接收医院（-般为综合医院，也可为专科医院），接受进-?步诊治；乂能在发生危及群体生命安全爭故或灾害时，立即组织救灾医疗队驰赴现场，进行训练冇素的救援工作。

7?院前急救在平时工作的四个棊本内容：通讯、调逍、现场抢救、安全运输。

8?三级灾害医疗纽织：联合国90减灾十年目标提出：初级急救中心（在基层）、二级急救中心（区、县级医院）、三级医疗屮心（城市综合医院，最后的转诊医院）。

9?国际受害标志：红色，伤情最重需立即抢救的;黄色.重伤但病情稳定;绿色为轻伤，可现场处理；黑色，已死亡，可留给尸体队处理。建议：白色，未受伤或受伤不需要治疗。

10?急救识别卡：编号、姓名、性別、年龄、受伤部位、性质、程度，已给的抢救药物。

11 ?灾害医学：人类与他们居住的环境遭到巨大的生态学破坏，这是一种突如其来的严重爭故，意外事故所造成的后果不能依靠当地现冇的基木设施、技术、和紧急医疗救护來解决，而需要从外部収得额外援助的。当地能解决的称紧急悄况，不叫灾害。

12?提窩院前急救能力：建立指挥部、急救网、通讯拆挥系统、院前急救队伍、供应室.救护车队。

13?急诊科分三型：依赖.自主.支援。

H主型急诊科具备条件：独立的救治实体，拥冇小区；多学科的并具-?专多能抢救本领的专业人才；良好的抢救监护设备、建立完善的多功能复苏区；保持一定的救治力疑；建立系统的抢救预案和应对各种突发爭件的方案；明确的科研方向和实验手段。

14?猝死：一个平素看來健康的人，或且病情已基本稳定的患者，突然发生意想不到、非人为的死亡（即白然死亡，排除H杀、他杀、中毒、过敏、麻醉、外伤、手术等），大多数发生在瞬间至一小时内，数秒内死亡者称暴死。

15.猝死的常见病因:

（1）心源性：冠心病、阿斯综合征、二尖瓣狭窄、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄、二尖瓣脱垂、原发性心肌病、原发性肺动脉高压、急性心肌病、心包炎、急性心包填塞、原发性Q-T延长综合症、先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病、WPW综合征、Brugada综合征、SBE、冠状动脉栓寒、SSS综合征、先

天性冠状动脉异常。

（2）非心源性

呼吸相关疾病：窒息、急、慢性肺心病、肺炎、哮喘持续状态、急性肺动脉栓塞；

中枢神经系统疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑疝;

胃肠道疾病：消化道出血、腹膜炎、急性胰腺炎；

心脏外科疾病：主动脉瘤（夹层或破裂）、心脏外伤；

严重电解质紊乱和酸碱平衡失调：高钾、低钾、高钙、高镁、低镁；

其它：婴儿猝死综合征、羊水栓塞、屮毒、休克、药物过敏、手术、麻醉意外、雷电击、溺水、自缢。

16.心源性猝死的发生机理：心律失常、室颤阈降低、心肌易损期显著延t、Q-T延K、精神因素、迷走神经兴奋、心肌缺血部位于左冠状动脉主支，窦房结动脉起始部，传导系统功能失调引起心脏停搏。

17.心脏性猝死心电图四个类型：心脏停搏、心室颤动、心电机械分离、心脏无效收缩。

1&猝死的诊断标准：盘识丧失或伴冇短阵抽搐、大动脉搏动消失、心音消失、呼吸断续。呈叹息样，或呼吸停止、血压测不到、殛孔散大固定。临终呼吸作为心脏停止的标志。

19.基础生命支持（BLS）:

A、B、C步骤：气道通畅、人工呼吸、心脏按压。

20.临床死亡：呼吸停止、没有心跳、金部大脑活动暂停、但尚未进入不可逆状态。在死亡早期进行复苏, 如治疗适当，则可恢复各种重耍器官系统功能包括正常脑功能。

21.大脑死亡（皮质死亡）：

大脑组织（特别是新皮质）的不可逆破坏（坏死）。EEG和形态学改变和植物人一致（d, pallic综合征）即昏迷而自主呼吸存在。，

22.脑死亡（全脑死亡）：

由于持久严重的脑缺氧或其它原因（如严重脑外伤、自发性颅内出血、脑肿瘤等）引起全脑功能不可逆的丧失。脑死亡的五个条件：（1）深昏迷、对疼痛的刺激无任何反应，无自主活动，GCS3o （2）自主呼吸停止（3）瞳孔散大固定（4）脑干反射消失（5）脑电波平波。出现六小时且始终无变化。

23.社会死亡：

持久植物人状态（CPS, apall ic综合征）不可逆的脑损伤，病人无意识，无反应地生存。与脑死亡不同，脑电波存在某些完整的反射，可有睡觉一觉醒周期（张眼和闭眼）。

24.急诊人员在复苏术中的作用：

毎位急诊人员要有：迅速判断临床死亡的能力；学握I II期复苏的能力；现场指挥，确保复苏迅速开始、检查复苏效果的能力；决定终止复苏的能力；具冇应急应变能力。

25.终止复苏的标准:

冇效的H主循环和通气恢复；已转到更高水平的医疗救助人员他可以决定复苏对病人无效；正确复苏30分钟后；有不可治疗的创伤；有不复苏遗嘱（DNAR）；

26 .超长CPR：

特殊原因导致的心搏骤停，如溺水、低温（冻伤）、强光损伤、药物中毒、电击伤等；特殊群体导致的心搏骤停，

5岁以下儿童；特殊环境下出现的心搏骤停，于术麻醉状态下；特殊器械介入抢救心搏骤停。

27.早期进行电除颤的理由：

心跳骤停80%由室硕引起；室颤最冇效的治疗是电除频；除颤成功可能性随时间流逝而降低，每延迟一分钟，成功率下降7% —10%；室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。

28.除颤电极板的位置：

前后位：胸骨左缘二三肋间水平，左肩胛骨角下

前尖位：胸骨右缘二三肋间水平（心底部），心尖部

尖后位：心尖部，右尖胛骨角下（用于右胸安装永久起搏器的）

右位心病人位置相反。

29.除颤时注意事项：

尽早连接心电显示器做持续心电监护，胸部电极安放应避开除颤部位:在來不及连接心电监护悄况下可盲目除颤；电极板应与患者皮肤紧密接触，并将电极紧压于胸壁上，保持良好的导电效果，用盐水纱布或导电育涂抹电极，以增加导电效果和防止引起灼伤；各电极板Z间的皮肤应保持T?燥，以免因盐水或导电胶相连而造成短路；除颤时所有人员不能接触患者。

30.除颤波形和能量选择：

第一次电击后,立即进行CPR,心跳检査在5个周期CPR （约2分钟）后进行；

单项波：360J

双相波（双相指数截断BTE）:首次150-200J；直线双项波：120J

对除颤器不熟悉：推荐使川：200J

31.CPR和除颤何为先?

（1）任何人目击成人突然意识丧失，应立即除颤（I级推荐）。当有一人以上参加抢救时，一人实施CPR 直至AED到位，电极连接完毕并分析心律；

（2）任何医务人员目击儿童突然意识丧失，应立即电话求救（或指派他人求救），然后实施CPR,尽快应用AED。对未被目击突然意识渋失的儿童，在使用AED前，施救者应先进行5个周期的（约2分钟）CPR。

（3）当急救人员到达未被目击的院外猝死现场，在检査ECG和除颤前，应该给了5个周期的CPRdL级推荐）。

32.自动体外除颤

AED：自动体外除濒仪，分为全白动白动体外除颤仪和电击咨询系统除濒仪，后者要按“SHOCK”才进行除颤。AED只适用丁?无反应、无呼吸和无循环体征的患者。无论是室上速、室数还是室颤都有除颤指征。

33.公众启动除颤（PAD）

公众启动除颤（PAD）能提供这样的机会，即使是远离EMS急救系统的场所，也能在数分钟内对心脏停搏病人进行除颤。PAD要求受过训练的急救人员（包括警察、消防员），在5分钟内使用就近预先准备的AED 仪对心脏停搏病人实施电击除颤。实施PAD的初步实践表明，心脏停搏院前急救空存率明显提窩（49%）。

34.复苏抢救屮用药途径

首选：静脉，其次：气管内和心腔静脉，离心脏越近越好，首选中心静脉（颈内、夕卜，锁骨下），英次选肘静脉，一般不用下肢静脉或股静M<>静脉给药速度耍快，是推注而不是滴注，外周静脉给药后，川10 —20M生理盐水冲洗输液线，并抬高肢体，加快药物进入循环。

气管内，药量为静脉用量的1—2倍，以10ml生理盐水稀释。碳酸鐵钠、去卬肾上腺素和钙剂町损伤粘膜和帅泡，所以不能从气管内滴入，滴入15秒后即达峰值，药效维持时间却比静脉注射长。

心内注射不在是首选,不做为常规用药。

35.心前区扣击

胸前扣击可使室速转为窦性心律，其有效性为11%—25%,极少数室颤可能被胸前重扣终止，由于胸前扣击简便快速，在病人心脏停搏、无脉搏，II.无法获得初颤器进行除颤时对考虑使用。

36.心前区扣击注意事项

一但发生心脏停搏,必须立即拳击,否则成功率不臥在无心电监测条件下,只能拳击-?次,因为拳击并不是同步，如拳击恰落在心室易颤期上，则第二拳有可能将己转复的心律再度转为室颤；如有心电监测，可根据心电情况反复进行，同时迅速准备电除颤。

37.剖胸心肺复苏的指征

胸部外伤引起的心搏骤停。菲创伤性心搏骤停，在常规心脏按W 10-15分钟，最多不能超过20分钟，无效时即可改为剖胸心肺复苏术，院外心搏骤停的病人，应在心外按压的同时，力争快速转送，以便必要时在急诊室实行剖胸心肺复苏术◎ 急诊医学（二）

38.休克的病因

心原性休克: 当心脏损害达到一眾程度时，心输出量锐减，静脉回流障碍，出现微循环障碍时称为心原性休克。如急性心肌梗塞、严重的主动脉瓣狭窄、心律失常、主动脉瘤破裂、心腔间血流受阻（心房粘液瘤）、严重的充血性心力衰竭.大块肺梗塞和心包填塞等。

低血容量性休克: 指人量失血、失水，迅速导致有效循环血员锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。如出血、烧伤、失水而未补充、腹泻、呕吐、肠梗阻和骨折等引起的休克。

感染性休克: 最常见，病原微工物导致的感染，十感染达到一定程度造成微循环障僻时被称为感染性休克，乂称中毒性休克或称脓毎性休克。临床上以细菌感染，尤其是G杆菌感染多见。

过敏性休克: 因致嫩机体对抗原物质发生强烈变态反应，导致弥散性的肺纤维蛋口血栓及多脏器受累，发生急性循环功能障僻时称为过敬性休克。药物过敬常见。

神经元性休克: 损伤或药物阻滞交感神经系统引起。受损部位小动脉扩张,血管容量增加造成相对性低血容量和低血压。脊髄麻醉或损伤为最常见。

39.休克的诊断标准:

(1)冇诱发休克的病因

(2)意识异常

(3)脉细速,>100次/分或不能触及

(4)四肢湿冷，胸骨部皮肤指压阳性(压后再充盈时间>2秒),皮肤出现花纹,粘膜苍门或发纽，尿量<30ml/h或尿闭。

(5)收缩BE<80mmHg

(6)脉压＜20mmllg

(7)原仃高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。

综合上述第(1)项.第(2) (3) (4)项中的2项，(5) (6) (7)屮的1项者，可诊断为休克。

40.心原性休克的治疗原则

病因治疗和休克的救治，对可预见性的易致心原性休克的疾病或病因明确的心原性休克，应及早采取对因治疗措施，如急性心肌槌死的介入治疗或静脉溶栓治疗。严重心律失常的及时纠正等，综合措施抢救休克, 从急诊科即要开始，尽快转入监护病房，便于监测毛细血管契丿衣和插入动脉导管监测血床。

基本措旋保持适当体位，吸氧，舜导管给氧/H Sa02<90%, PaOXSOmmHg,应尽快而罩无创通气，无效后及时气管插管行机械通气。开放静脉,中心静脉插管CVP监测。査血常规、电解质、肾功能、心肌酶学、CPK、GOT、LDHo 做12导联ECG,监测心律、血压、SaQ、尿量。补充血容量：应严格掌握补液量和补液速度,最好在血流动力学监测下，根据PCWP和CVP的变化指导补液，急性心枇并发休克时，补液港应视梗死部位(左室、右室)不同而界。纠正酸中再和水.电解质平滑紊乱，使动脉血PH保持在7.2以上。

改善心脏及外周循环功能血管活性药物的运川:

(1)拟交感神经药

多巴胺：正性肌力作用，在5%GS屮加药，每分钟20滴左右，中等剂量：3-10 fS/kg. min,根据血压与临床症状调整滴速。至20磧/kg. min仍不能使血压恢复，可加用间疑胺10-30mg,联合静脉滴注。它冇协同多巴胺的升压作用。

血管扩张药:

降低心脏前后负荷，改善心脏工作环境及位循环灌注。但若使用不当，可能造成血压难以冋升，或因降低灌注压而加乘心肌缺血、扩大梗死范帀。故在心原性休克时不做首选，只能用于经上述处理血压仍不冋升且PCWP 增高、心排屋减低或周围血管收缩征象(发组、四肢湿冷等)明显时，需严密监测血流动力学变化。

常用药物之/一：硝普钠，强效、快速、作用短暂。还冇硝酸H?油、酚妥拉明等。

正性肌力药物:

加强心脏泵功能，

强心貳:

H前仅在多巴胺等治疗无效或伴有快速性室上性心律失常时使用。

多巴酚丁胺：

用于急性心肌梗死、肺更死所致的心原性休克,加入5%GS250ml中，5-15磧/kg. min, 72小时以上，间隙给药。磷酸二酯酶抑制剂:

」E性肌力和血管扩张，有氨力农和米力农，后者正性肌力更強。多采用负荷量法给药，先静脉推注，继以静脉滴注。

机械循环支持：

体外发搏术、生动脉内气發反搏术

41.感染性休克治疗原则

氧疗

补充血容量:NS、5%GNS、低右、代血浆。

改善微循环：早期或高排低阻，川血管收缩药，多巴胺

晚期或低排高阻,用扩血管药或合用。蔑君碱类药，山蔑君碱（654—2）、

酚妥拉明或a受体阻滞剂。

抗内毒索治疗

抗炎性介质治疗

抗生素的治疗

糖皮质激索的应川

DIC的治疗

其它：内阿片肽诘抗剂纳洛酮，亚冬眠疗法。

42.过锁性休克的治疗原则

就地抢救，中I匕过敏原接触。

肾上腺素:抑制炎症介质释放阻断过敏、抑制血管扩张提高血压改善组织灌注、解除气道痉

挛。lmg+10ml, 10 分钟iv.

皮质激素:地塞米松10mg iv.继以甲基强的松龙120mg加入NS 100ml iv. gtt

抗组胺药物：界?丙嗪25—50mg im.冇抗寒战作用。

心电及氧合监测

氧疗，必要时气管插管、机械通气。

容最复苏、纠正酸屮每。

43.ARDS地诊断标准

（1）急性起病

（2）相关致病因素:严重创伤、感染、败血症、休克、DIC、药物中毒、血液制品输注、大手术、长骨骨折。（3）气体交换:PaOyFi02<200mniIlg,无论PEEP水平多少。

（4）肺动脉锲压<18mmHg

（5）胸片：双肺侵润阴影

44.急性呼吸窘迫综介征的治疗原则

（1）治疗原发病和危险因素

（2）机械通气：肺保护性通气策略，保持峰吸入rt<35cmlL0,潮气量

5-10ml/kg, PEEP5-10cmU20,最高不超过18cmIL0, FiO?尽可能低于60

必要时反比通气。

（3）控制液体量：不超过1500—2000ml,纠正电解质失衡

（4）肾上腺皮质激素：卬基强的松龙

（5）营养支持

（6）合并症的处理：感染、应激溃疡、急性肾衰、DTC、电解质紊乱、心律失常等。45.急性左心衰的诊断标准

（1）病史，劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，心脏病史如心肌梗死、心肌炎证据。（2）临床表现突然发生呼吸窘迫、频咳、喘息、口色或粉红色泡沫痰不断咯出，共至涌出。病人被迫坐起,颜面发组。双肺早期可闻及哮鸣音,稍咳出现湿罗音,

可冇第三四心音，心率加快，呈奔马律，可冇心房纤颤或室性早搏，初期

血床増高，可触及交替脉。

（3）X线胸片早期帅部血管影模糊，纹理紊乱，后期可见典型蝶形阴影，由肺部向周围扩散。

（4）心房钠尿肽（BNP）水平升高，床边BNP快速测定可捉供心功能不全证据。

46.急性左心衰的治疗原则：

氧疗

半坐位

血管扩张剂的使用：静脉给予硝酸甘油，10—25磧/kg. min,低血压加用多巴胺，无低血压

单用多巴酚丁胺2. 5磧/kg. min

利尿剂的使用：速尿40mg iv.正服用速尿者：80mg iv.

吗啡：2mg 10分钟以上缓慢iv.注意呼吸抑制作用，COPD者慎用。

抗心律失常药：慢速心律失常可用阿托品。

冇显著气道痉挛者可静脉使用喘定或氨茶碱。

冇慢性肾功能衰蜗者考虑血液净化治疗。

47.急性肺栓塞(PET)的诊断

(1)症状(非特显性)：呼吸困难、气促、劳力性气促、胸痛、咯血、晕阙，休克、

惊恐、咳嗽、心悸、(肺梗死三联征：呼吸困难、胸痛、咯血不足30%)

(2)体征：呼吸频率增加，心动过速、血压变化、紫绡、发热、颈静脉充盈或搏动、肺部

可闻及细湿罗音、哮鸣音、偶可闻及血管杂音、胸膜炎胸腔积液体征、肺动脉瓣区

第二音亢进、P2>A>,三尖瓣区收缩期杂音。

(3)静脉血栓症侯群

(4)动脉血气分析：低氧、低碳酸血症、肺泡一动脉血氧分压差P(A-a)0>tf?Xo

(5)心电图：S^mTm征，VI-4 T波改变和ST段异常，肺型P波，完全或不完全右束支

传导阻滞，动态观察心电图变化。

(6)胸部X线平片84%异常

(7)超声心动图：在提示诊断和排除其它心血管方面

(8)Jfll.浆D-二聚体：敏感性高,特异性低。

(9)核索肺通气/灌注扫描：肺灌注缺损，发现肺动脉内栓子。

(10)磁共振显象：段以上动脉内栓子敏感性特异性较高。

仃1)肺动脉造影：诊断PE 的金指标

急诊医学(三)

48.急性肺栓塞的治疗

(1)一般处理：严密监测呼吸、心率、血压、心电图及血气变化；绝对卧床、避免用力；镇静镇病；对症处理。

(2)呼吸循环支持：氧疗、扩容和正性肌力药物的应用。

(3)溶栓治疗：时间窗为14天以内，

(4)介入治疗：导管吸检碎检术；帅动脉内支架安装术；腔静脉滤网安置术

49.爲血压危彖的诊断标准：

(1)原冇高血压，短期内血压显著升高，常以收缩压为主，且舒张压＞120mniHg

(2)具备特征性临床农现，起病迅速、剧烈头病、

(3)尿中可见游离肾上腺素或去屮肾上腺素增加，肌酊和尿素氮增加，血糖也可增高。尿中有蛋口和红细胞。眼底检查可见视网膜出血，有渗出物和视乳头水肿等。

50.高血圧危象的治疗原则

(1)一般治疗：消除恐惧心理，使用有效的镇静止痛约，解除诱因，宜淸淡低盐饮食。

(2)迅速降压：通常降25—30%,硝普钠0. 25-10磧/kg. min,持续静脉滴注。

硝酸甘油5-100磧/kg. min,起效1-5分钟

尼卡地平5-15mg/h,持续静脉滴注，起效5-15分钟腓苯哒嗪10-20mg 加

入10%GS20—40ml iv. 5-10 分钟还可选用卞胺卩坐临、乌拉地尔、心得

安、速尿等。

(3)制止抽畜:安定］Omg iv. 10-20分钟后重复,水合氯醛保留灌肠

(4)降低颅内压，改善脑水肿，20% M露醇250ml快速滴注，必要时4一6小时重复，肾衰禁用。也可用50%GS40ml iv. 4-6小时一次。

51.急性肾功能衰竭的诊断

早期诊断、早期防治对本病的预后关系共大，冇下列悄况者应考虑急性肾功能衰竭的可能：

(1)肾脏严重缺血、缺氧、以急性循环衰竭为主，如各种原因休克、各种严重创伤、严重的水和电解质紊乱、严重感染、急性血管内溶血,如不同血型输血,黑热病、伯氨I堕

II林、蚕豆病等引起的急性溶血。肾中毒,如药物中毒、过敏、生物毒素、重金属所致的肾中毒。如其它长期运用大量去中肾上腺素、肝肾综合征、妊娠中毒症、中署、羊水栓塞等。

（2）上述病症中，丿亲量突然减少，24h尿量＜400ml,或每小时丿於量＜17mE排除或纠正了急性血容量不足、脱水、失盐、低血压、尿路梗阻等因素后，尿量仍无增加者，可视为已发生急性肾功能衰竭。有少数病例，尿量可不减少甚至増多，称为多尿型急性肾功能衰竭。

（3）尿量少而多次尿比重均〈1. 014便冇诊断价值，若在1. 010-1. 012 Z间就可以确诊。尿有蛋白。沉渣中有红、白细胞，肾上皮细胞或肾衰竭管型。

（4）出现急性肾功能衰竭的症状及血尿牛化改变，如非蛋白氮升面，二氧化碳结合力降低, 血钾升高,尿钠

＞30亳当量/升,尿素氮/血尿素＜15,尿肌秆/血肌酊＜20

（5）在纠正血容量不足后,作甘露醇诊断性治疗,即静脉注射20%甘露醇125ml,于15分钟内注完，注完3小时内球量无増加，少于40ml/h,提示急性肾功能衰竭己形成，静

脉注射速尿40-80mg或利尿酸钠50-100mg,当尿屋少于20ml/h时则农示急性肾功能衰竭。

52.急性肾功能衰竭的治疗原则

（1）肾前性：输液、抗休克，给予利尿剂

（2）肾性：血液透析、腹膜透析。少尿期控制入量，多尿期补充电解质。

（3）肾后性：导尿、留置导尿管、肾造痿、膀胱造痿。

（4）高血钾：静脉注射鈣剂、5%碳酸氢钠，葡萄糖加胰岛素、离子交换树脂、透析。

（5）DIC：抗凝疗法

（6）危重病例，有虑识障碍按休克处理。

（7）输液补给热量。

（8）抗感染要用毒性小的药，排出途径要考虑。

（9）透析治疗：血液、腹膜、连续性肾脏替代疗法（CRRT）

53.低血钾的病因

血K*<3. 5inniol/L,为低血钾。摄入不足、排出增多、钾在体内分布异常。

多见于急性肾功能衰竭的多尿期，肾小管酸中毒，皮质醉增多症、醛固酮增多症。

注射胰岛素或家族性周期性麻痹，细胞外液进入细胞内。

54.低血钾的治疗

（1）去除病因

（2）饮食治疗

（3）口服钾it, 10%氯化钾洛液，每日30-80ml,分3-4次服用。10-20%枸椽酸钾溶液，每日30—40ml,分3—4次服用。

（4）静脉滴注：补钾不宜过快、过浓、过量。

55.高血钾的病因

血清K >5. 5mmol/L

（1）肾排泄减少，急性肾功能衰竭的少尿期、慢性肾功能衰竭的晚期尿暈减少，尿路梗阻等或其它原因产生少尿或无尿，也见潴钾利尿药的长期使用（安体舒通、氨

苯喋噪）的单独长期使用，肾功能受损用钾盐。

（2）细胞内钾释放至细胞外液中，大暈溶血、大面积烧伤、挤压综合征、严重缺氧、广泛组织损伤、严重酸中诗、毒物约物中毒。

（3）钾输入过快、过浓、过量，库存血及青密素钾盐使用过量。

（4）细胞沉积钾离子的功能减低，糖尿病酮症酸中毒昏迷未使用足够胰岛素，显著低血糖时钾离子潴留在细胞外液中。

56.高血钾的治疗

血钾轻度增高：5—6mEq/L,利球剂、离子交换树脂

血钾中度増高：6-7mEq/L,葡萄糖加胰岛素、碳酸氮钠血钾〉7mEq/L,明显心电图变化时：将钾由细胞外转移金细胞内，促进排钾

（1） 10%氯化钙5 —10ml, iv. >2-5分钟，（2）碳酸氢钠（3）葡萄糖25克加胰岛

素10U, 10-30分钟，（4）咲塞米，（5）血液透析

57.急性大出血的诊断

症状：软弱、乏力、眩晕、眼花、苍白、手足阙冷、出冷汗、心悸、不安、脉搏细速、甚至昏迷。少数早期躁动不安。

心率大于120次/分，首先出现

收缩压低T 90mmHg,或较基础血压低25%以上。其次出现

红细胞低于200 — 300力7mm",血红蛋白低于7克％。最后出现

58.上消化道出血的治疗原则

（1）体位：自设输血体位，保持呼吸道通畅，头侧位避免误吸。

（2）严密监测生命征，呼吸、血压、心率、尿屋及神志变化，必要时监测中心静脉压

（3）呕血者暂禁食，呕血停止6-12小时后可少量多餐温流质饮食（米、肉、蛋汤）

（4）氧疗，出血性休克时吸氧，老年人注意保温。

（5）输血、补充血容量及抗休克，葡萄糖盐水、中右、代血浆、全血

（6）止血剂和制酸剂：凝血酶、比受体阴滞剂、质子泵抑制剂、碱性硫酸恢。

（7）生氏抑素及其衍生物：降低门脉压，收缩内脏血管及抑制胃泌素和胃酸分泌。

（8）胃内降温及控制胃内PH值，10 —14 C水灌洗，4%碳酸氢钠胃内灌注。

（9）食道静脉曲张破裂出血时用气囊压迫

（10）急诊内镜止血

（11）紧急手术治疗

59.多器官功能衰竭

多器官功能衰竭（M0F）系指发病24小时以上，冇两个或两个以上的器官或系统序

贯性渐进地发生功能衰竭。24小时内死亡打，属于复苏失败"

60.多器官功能衰竭的病因

（1）休克，感染和低血容量性休克

（2）大量输液和输血所致的超负荷：6小时内补充晶体液6升以上，24小时内14

升以上

(3)免疫复合物刺激

(4)严重创伤和大面积烧伤

(5)严重感染及败血症：白细胞总数＞12xlO7L：体温39 C持续〉天以上；血培养阳

性；冇感染灶存在；其它如长时间的低氧血症，符介3项或以上。

(6)急性药物或毒物中毒

61.多器官功能衰竭的诊断标准

冇以下两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭，即可成立。

(1)呼吸衰竭：PaOX8KP , 60mmHg, PEEP＞0. 49KP, 5“氏0;肺顺应性＜0. 035L/ cmH2O 呼吸机24小时以上

(2)心力衰竭：心原性休克或低血压用药维持48小时以上，不能用药物控制的心律失常

(3)肾衰竭:严重少尿或尿闭,血清肌肝＞22祈ol/L,肌酹清除率＜75ml/分，

(4)肝功能衰竭:血胆红素＞85祈ol/L,存在下列之一:LDI1＞正常值25%以上,ALT

＞正常值一倍以上，AST＞正常值25%以上，凝血酶原时间延2

25%以上，血浆白蛋白V28g/L,血氨〉正常值25%以上。

(5)胃肠功能衰竭：冇应急性溃疡，24小时内失血〉800ml ,或不能经口摄食5

天以上，并伴有急性胰腺炎或24小时胃肠减压?＞600ml的肠梗阻患者。

(6)血液和或凝血机制衰竭：皮脐大片瘀斑或显著的腔道出血，红细胞压积＜20%

白细胞总数V4X109/L,或〉30-60X10'7L,血小板V50X107L。

(7)代谢衰竭:任一项超过12小时：血钠＜128mmol/L或＞150mmol/L；血钾V

2. 8nunol/L 或＞6mmol/L：空腹血糖V

3. 9mmol/L 或＞16. 5inmol/L；血乳酸

＞2. 5mmol/L；血PH＜7. 3 或＞7. 55；不能维持体温在36. 5-39. 0'之间。

(8)营养衰竭：体重减轻＞乙前10%,每天摄入热卡V30卡/kg 7天以上，

蛋白质＜lg/kg 7天以上。

（9）免疫功能衰竭：意外感染，感染难以控制。体液、细胞、菲特界性免疫低下。

（10）中枢神经系统衰竭：剧烈头痛、将神界常、时间地点的定向力丧失，抽搞、

颅内压＞2KP （15mmHg）,神志丧失或昏迷。

62.中暑的诊断

面温环境中发牛体温调节中枢障碍，汗腺功能障碍，电解质丢失过量为主耍表现的急性热损伤疾病：热痉挛、热衰竭、热（日）射病三种。

（1）冇高温接触史，大量出汗，冇肌痉挛和体位性晕厥，短暂血压下降可诊热痉挛、

热衰竭。

（2）过高热，干热皮肤和严重的中枢神经系统症状是热射病的三大特征，在高温环境

中突然发病，有散热机制障碍或热负荷增加等诱因。

（3）除外其它高热疾病,如脑干出血、乙脑、知道性细菌性痢疾等。

急诊医学（四）

63.中暑的治疗原则

（1）现场处理：抬至阴凉处或空调房内，解松脱衣，口服凉盐水或淸凉饮料。

（2）降温治疗:环境、体表、体内（4-10-5%GNS1000-1500ml iv. gtt,灌肠、

胃管注入、动脉注入。）商物降温：氯丙嗪、纳络酮

（3）对症处理：维持呼吸、循环功能，防治脑水肿，防治肾脏损害，防治肝功能损害，

防治D1C,维持水、电解质及酸碱平衡，加强护理。

（4）禁用右旋糖軒和阿托品。

64.淹溺

乂称溺水，水及水中污泥，杂草等阻塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起

通气障碍而窒息。

致死原因：（1）水及水中污泥，杂草等阻塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛

引起通气障碍而窒息。

（2）电解质、酸碱平衡紊乱，如高钾、高钙、肺水肿等致呼吸心迢骤停。

(3)环境毒物、毒气中毒致死。

(4)湿性淹溺：喉肌松驰吸入大量水份充填呼吸道及肺泡发生窣息占90%

(5)T性淹溺：喉痉挛窒息，呼吸道和肺泡很少水或无水吸入，占10%

65.淹溺的治疗原则

(1)现场抢救：通畅呼吸道、倒水、心肺复苏

倒水方法：1.急救者半跪位，将溺水者的腹部放在膝盖上，使头部下垂，并用两手平压背部。

2.拖注溺水者的两腿，腹部放急救者启部，快速奔跑，使积水倒出。

3.拖起溺水者的腰腹部，使背部向上，头部下垂，摇晃患者，以利排水。注意：不能因排水而影响心肺复苏！

(2)急诊室抢救：

继续心肺复苏

防治脑水肿

维持水、电解质平衡：淡水补2-3%氯化钠，海水补5%GS。

其它并发症处理:肺部感染、外伤、ARDS、DIC、急性肾功能衰竭等。

66 ?电击伤现场抢救

(1)用木棍、竹杆等绝缘物使患者脱离电源。

(2)现场急救：患者呼吸不规则，脉搏摸不到，即应做心肺复苏！

(3)急诊室抢救：心肺脑复苏

抗休克、纠正酸中毒

控制感染

筋膜松解术和截肢

对症处理：脱水剂、低温疗法、促进脑细胞代谢的约物。

轻电击伤：淸创处理。

67.中毒的基本处理

(1)维持生命功能

(2)鉴定毒剂

(3)消除、中和或逆转毒性

（4）促进排泄

（5）治疗中毒而受损的器官。

68.急性皮肤化学物污染的处理

（1）立即迁离中毒场所，至空气清新温柔的坏境屮。

（2）脱去衣物，流动清水冲洗污染皮趺，可用屮和剂冲洗。禁用热水。

（3）冲洗时间:一般20-30分钟。

（4）对吸湿性强的，遇水产生大量热量的化学物，如氯化钙，宜先用软布擦拭，再用人量淸水冲洗。（5）注意头皮、手、会阴、以及皮获皴褶部位的冲洗。

（6）黄磷灼伤，可用清水浸泡，湿布覆盖以隔绝空气避免着火。

69.服毒者洗胃原则

（1）应尽早洗胃，清除胃内毒物，吞服强酸、强碱及腐蚀剂者除外

（2）服毒后4小时内进行洗胃较为合理

（3）服食人量毒物者，超过4小时，洗胃仍冇效，不能拘泥于时间。

（4）健康尚佳者洗胃管洗胃法。

（5）意识丧失的中毒者、孕妇、严重器质性病变或体质虚弱者用注射器抽吸洗胃法。

（1）流行病学调查

（2）及时的特殊细菌血清学检查

（3）排除其它原因：如急性胃肠炎等疾病

71.细菌性食物中毒的治疗原则

（1）病因治疗：抗生素、抗菌中草药

（2）防治水、电解质和酸碱平衡紊乱

（3）某些感染可用特殊的抗毒血清

（4）酌情使用糖皮质激素

（5）其它对症疗法

72.急性化学物中毒的诊断要点

（1）病史：中毒物种类、成分、用量、中毒时间

(2)毒物检测与分析及鉴定

(3)认清各种化学物中毒的特征性临床症状，根据其气味、皮肤口唇颜色，

瞳孔等神经系统等征象做出判断。

(4)必要的检查如龜碱酯酶可提示有机磷农药屮每

(5)诊断性治疗：纳络酮对抗鸦片类药物中毒。

73.急性安眠药屮毒的诊断要点

(1)服药时间、种类、剂量

(2)有无并用其它药物和饮酒？

(3)有无精神病史？注意意浜状态，自杀念头是否消失？

(4)发生意识障碍的程度，是否伴有抽搐？

⑸排除其它昏迷的疾病

74.急性安眠药屮毒的治疗原则

(1)维持脏器重要功能：保持呼吸道通畅、维持血压、心脏监护、促进意识恢复：纳络0. 4-0. 8mg iv. q 15m i no也可用美解眠

(2)清除毒物：洗胃、活性碳吸附、利尿剂、血液透析、血液灌注

(3)特效解毒剂氟马西尼是苯二氮卓类特效吉抗剂,0. 2mg iv.缓慢，重复，可达加g

(4)对症治疗和并发症治疗

(1)了解中毒原因

(2)判断中毒程度：轻度……头晕、头痛、乏力、心悸、胸闷、恶心、呕吐等

中度……意识丧失、皮肤粘膜樱桃色。

重度……昏迷、抽搐、血压下降、二便失禁、腌孔散人、

呼吸困难。

(3)并发症：肺炎、肺水肿、心肌损害

(4)牛理反射检查：重症早期牛理反射亢进，后期出现明显的末梢神经麻痹。

(5)血中碳氧血红蛋白测定

76.急性-氧化碳中寄的治疗原则

(1) 一般处理：移至空气新鲜处、保持呼吸道通畅、卧床休息

(2)纠正缺氧：鼻导管氧流量8-10升/分钟，氧中宜加入3%二氧化碳，迅速进行高压氧治疗。呼吸停止则进行人丁通气。

(3)换血治疗:放200-400,输鲜血500-1000ml.

(4)防治脑水肿

(5)促进脑细胞代谢：氯酯醒250-500mg/|E|,能量合剂、胞二磷胆碱500-1000mg

(6)人工冬眠疗法：昏迷10小时以上

(7)防治病发症和后发症

急诊医学(五)

77.急性冇机磷农药屮毒诊断耍点

(1)轻度：头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗较多、胸闷、视力模糊、无力等，腌孔

可缩小。血胆碱酯酶活力50 — 70%

(2)中度：特开性肌束震颤、睡孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、说话

含糊、行路瞒跚、神志可模糊、血压稍增高、血胆碱酯酶活力30 — 50%

(3)重度：瞳孔小于针尖、肌束震颤更为明显、呼吸极度闲难、帅水肿、发组、大

小便失禁、昏迷、惊厥、呼吸麻痹、少数病人脑水肿。

血胆碱酯酶活力30—50%

78.急性冇机磷农药屮毒的治疗原则

(1)迅速清除毒物

(2)特效解毒剂的应用：

长托宁(盐酸戊己奎醴)：首选

A.病人确诊后，轻度中毒肌注长托宁1 一2mg,氯磷定0—1000吨

中度中毒肌注长托宁2-4mg,氯磷定1000-1500mg

重度中毒肌注长托宁4—6mg,氯磷定1500—2500mg

B.首次给药30分钟后如中毒症状未明显消失和全血胆碱耶酶活力低于50%时，再给肌注首次用药的半量，如中毒症状明显消失和全血胆碱酯酶活力恢复至50%以上时，可何停药观察。

C.首次给药后1-2小时，如中毒症状未明显消失或又雨新出现和全血胆碱酯腮活力低于50%时，可肌注首次用药的半量，同时应重新洗胃。

D.中毒病人病情基本好转后，如仅有部分毒草碱样症状，可肌注长托宇1 —2m刘如有烟碱样症状或全血胆碱酯酶活力低于50%,可肌注氯磷定500-1500mg o

E.屮毒48小时后，如胆碱酯酶已老化活中毒症状基木消失，但全血胆碱酯酶活力仍低于50%,应酌情肌注长托宁l-2mg (每6-12小时1次)，维持阿托品化至胆?碱酯酶活力恢复到50—60%以上。

F.中毒症状基本消失和全血胆碱酯酶活力恢复到60%以上，可停药观察，停药12-24小时，如胆碱酯酶活力仍保持60 %以上可考虑出院。

阿托品的应用(次选)

轻度中毒肌注阿托品l-3mg, 15-30分钟1次,至症状明显改善，瞳孔不再缩小,改为0. 5mg im. q2-6h, 维持。

氯磷定500-750mg

中度中毒肌注阿托品2-5mg, 15分钟1次，直至满意地控制症状或轻度阿托品化，改为1 一q2-5h, 维持。氯磷定750-1500mg

重度中毒肌注阿托品5-10mg, iv.每5-10分钟1次，病情好转逐渐减量，直至肺部罗音基本消失，瞄孔扩大,不再缩小,或阿托品化后再予减量维持,每2小时2n)g左右iv.,经口服中毒者,病情特别严重者，首剂可加倍剂量。阿托品的用法原则是：早期、足量、反复使用。用药过程中严密观察，尤其在调整剂量时耍严密观察，在观察中使川，在使川中观察。对于首次急性中毒病例，正确学握阿托品川量以第- 小时最为重要，其次为6小时，再次为24小时。维持用量不少于72小时，一-般5天左右，乐果中毒至少一周，一般10天左若。

氯磷定1500-2500mg (1小时后适量重复用药)

也可以用解磷定，原则是早期、足量。最长不超过3天，因胆碱酯酚72小时老化。

防治并发症：呼吸衰竭、心脏损害、上消化道出血、急性胰腺炎等

79.阿托品化指征

(1)瞳孔散大，不再缩小

(2)颜面潮红，皮肤干燥

(3)腺体分泌减少，口干，流涎小时，肺部罗音减少或消失

(4)心率加快

(5)意识障借减轻或苏醒，或用到病人有烦躁不安(但不是狂躁)

80.长托宁化

类似阿托品化，口干、皮肤于燥，腌孔扩人和颜面潮红不是可靠指标。

81.阿托品中毒的指征

(1)瞳孔扩人

(2)而色潮红、皮肤口腔干燥、高热

(3)阵发性或强直性抽搐

(4)耕神及度兴奋、谗妄、哭笑无常、幻觉、狂躁

(5)心动过速、尿潴留、腹胀、肠鸣音消失

(6)昏迷甚至呼吸肌麻痹

82.急性杀虫眯中毒的诊断

(1)病史

(2)潜伏期12-24小时

(3)神经系统症状表现为头病、头晕、乏力、神萎、嗜睡、四肢麻木、昏迷

(4)抽搐、典型者-为痔病样抽搐

(5)泌尿系统症状尿频、尿急、尿病及血尿

(6)严重时全身发纟If,高铁血红蛋白血症的表现

83.急性杀虫眯屮毒的治疗原则

(1)一般处理，2%碳酸氢钠洗門

(2)氧疗、补液、输血、呼吸兴奋剂、升压药、利球剂、能量合剂、维生素C等对症、支持治疗。

(3)血尿者给止血药、解痉药、口服碳酸氢钠碱化尿液。

(4)肾上腺皮质激素合抗生素

(5)发组者给美兰1 -2mg/kg/次，加入50%GS20-40ml iv.4-6小时重复。或减量。

5-7天可治愈。

隐匿性中毒：如中毒者从未意识到I'］己已接触化学物，自吸收化学物到发生中毒都在不知不觉都情况下发生。冒诊：有化学物接触史，但未发生中毒，而诊断化学物中毒。

滥诊：化学物接触史不明确，也无中毒而诊断为化学物中毒的

急性化学物中毒现场抢救原则：

(1)在做好口身防护情况下，将中毒者移至安全地带

(2)采取紧急措施，维持呼吸、循环功能，如吸氧、保暖、保持气道通畅，必要时心肺复苏。

(3)眼部污染,用清水或生理盐水冲洗10-15分钟。

(4)皮肤冲洗，注意皱褶部位、头皮、会阴、手等特殊部位紧怂处理后立即转送医院，途中做好抢救和记录。

毛概简答题和论述题答案

简答题： 1.为什么说坚持中国特色社会主义理论体系，就是真正的坚持马克思主义？ 答：中国特色社会主义理论体系作为马克思主义中国化的最新成果，是对马克思列宁主义、毛泽东思想的继承和发展。首先，它坚持辩证唯物主义和历史唯物主义这一马克思主义的根本方法，创造性的运用它们分析当今世界和当代中国的实际，做出了一系列新的理论概括。其次，它坚持马克思主义关于无产阶级政党必须根植于人民的政治立场，贯彻马克思主义的群众观点，对人民群众在实践中创造的新鲜经验进行了理论上的总结和升华。最后，它坚持马克思主义与时俱进的理论品质，体现了马克思主义基本原理创新的巨大勇气。 总之，中国特色社会主义理论体系既坚持了马克思主义基本原理，又具有鲜明的时代特征，是坚持和发展马克思主义的典范。所以说，在当代中国，坚持中国特色社会主义理论体系就是真正的坚持马克思主义。 2.简述党的思想路线的基本内容及内在的辩证关系。 答：党的思想路线的基本内容是“一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理”。 在党的思想路线中，实事求是内在的包含着一切从实际出发、理论联系实际、在实践中检验真理和发展真理的内容。一切从实际出发是党的思想路线的前提和基础；理论联系实际，是坚持党的思想路线的根本途径和方法；在实践中检验真理和发展真理，是实事求是思想路线的验证条件和目的。 总之，一切从实际出发，理论联系实际，在实践中检验真理和发展真理，都是围绕实事求是的。所以“实事求是”是党的思想路线的实质和核心。 3.简述我国社会主义改造的经验与教训。 答：我国社会主义改造的成功经验是：第一，坚持社会主义工业化建设与社会主义改造同时并举，在完成社会主义改造的同时，推动了生产力的迅速发展。第二，采取积极引导、逐步过渡的方式，实现了平稳过渡，避免了可能发生的社会动荡和经济破坏。第三，用和平方法进行改造，不仅保证了社会的稳定，而且极大地促进了社会主义事业的发展。我国社会主义改造也出现了一些失误和偏差。主要是对社会主义改造要求过急、工作过粗，改变过快，形式过于简单划一，以至在长期间遗留了一些问题没有得到解决。 4.怎样理解在社会主义条件下还要继续解放生产力？ 答：首先，生产力和生产关系矛盾运动原理告诉我们，生产力是最积极活跃的因素，而生产关系一旦形成则是相对稳定的。所以随着生产力和生产关系矛盾运动的展开，生产关系就会逐渐落后于生产力，这时就必须对生产关系进行变革和调整，解除对生产力的制约和束缚，实现解放生产力的目标。这是适用于任何社会形态的生产力和生产关系矛盾运动的基本规律。社会主义社会也不例外。 其次，改革开放以前，我国原油的经济体制、政治体制和其他各方面体制存在着种种弊端，束缚了生产力的发展，所以，我们必须通过改革，继续不断的解放生产力，为生产力的发展开辟出广阔的前景。 5.正确认识和处理改革、发展、稳定三者之间的关系。 答：改革、发展、稳定三者之间的关系：改革是动力，发展是目的，改革和发展是稳定的基础，稳定是改革和发展的前提。 处理改革、发展、稳定三者之间的关系应该遵循以下主要原则： 第一，保持改革、发展、稳定在动态中的互相协调和互相促进，做到在政治和社会稳定中推进改革和发展，在改革和发展的推进中实现政治和社会的长期稳定。 第二，把改革的力度、发展的速度和社会可以承受的程度统一起来。 第三，把断改善人民生活作为处理改革、发展、稳定三者关系的重要结合点。 6.为推动经济发展，经济发展方式要实现哪三个转变？ 答：（1）促进经济增长由主要依靠出口拉动向依靠消费、投资、出口协调拉动转变； （2）促进经济增长由主要依靠第二产业带动向依靠第一、第二、第三产业协同带动转变； （3）促进经济增长由主要依靠增加物质消耗向主要依靠科技进步、劳动者素质提高、管理创新转变。

试题类型简答题、论述题

试题类型：简答题、论述题 1.如何充分认识党的十八届三中全会对全面深化改革的重大意义的阐述 2.党的十八届三中全会《决定》提出，全面深化改革的总目标是完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化，如何理解这一总目标 3.如何理解十八届三中全会《决定》中提出的使市场在资源配置中起决定性作用 4.为什么要形成科学有效的权力制约和协调机制 5.为什么要加强和改善党对全面深化改革的领导 6.如何理解十八届三中全会《决定》中提出的“三个进一步解放” 7.眼下，一场剑指作风积弊的党的群众路线教育实践活动，正在全党深入开展。这次教育实践活动，是党的十八大作出的一项重大决策。请你谈谈对这次教育实践活动的认识。

8.如何理解中国特色社会主义的科学内涵。 9.建设中国特色社会主义的总依据、总布局、总任务是什么 10.党的十八大报告提出建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府的要求，结合自己的工作实际谈对于这一思想的认识。 11.如何理解十八大关于加快形成新的经济发展方式的要求 12.谈谈你对“社会主义核心价值体系是兴国之魂”的理解 13.为什么要继续大力推进社会主义文化大发展大繁荣，坚定不移发展社会主义先进文化 14.领导干部应该树立怎样的权力观 15.如何理解“解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实”是科学发展观最鲜明的精神实质 16.为什么必须坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的重大方针

17.中国共产党建立90多年来团结带领人民完成和推进了哪三件大事 18.为什么说科学发展观是党必须长期坚持的指导思想，其实践要求是什么 19.如何正确看待党的十八大强调的公平正义 20.结合当前风云变化的国际形势，谈如何做好我国的改革发展稳定等各项工作，这对我们党提出了怎样的要求。 21.当代青年如何在发展中国特色社会主义的伟大征程上创造新的青春业绩 22.为什么推进政治体制改革必须坚持正确政治方向 23.在纪念辛亥革命100周年大会的讲话中，胡锦涛是如何评价辛亥革命的意义和作用的 年是毛泽东同志诞辰120周年，怎样科学评价毛泽东和毛泽东思想

生理学期末考试试题及答案修订

一、单项选择题(每小题1分，共计30分) 1.全身动脉血液变动在80－180mmHg范围内，肾血流量由于血管口径的相应变化， 仍能保持相对稳定，属于 A.自身调节 B.神经调节 C.正反馈调节 D.体液调节 2.有机磷农药中毒时骨骼肌痉挛的原因是 A.乙酰胆碱释放增加 B．刺激运动神经末梢的兴奋 C．胆碱脂酶被抑制，乙酰胆碱在运动终板处堆积 D．增加了Ca2+内流 3.低温、缺氧或代谢抑制，影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致 A.静息电位值增大，动作电位幅度减小。 B.静息电位值减小，动作电位幅度增大。 C.静息电位值增大，动作电位幅度增大。 D.静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小。 4.血沉加快表示红细胞 A.通透性增大 B.脆性增大 C.悬浮稳定性差 D.可塑性差 5.柠檬酸钠的抗凝机理是 A.加强血浆抗凝血酶的作用 B.使血浆中的钙离子成为不易解离的络合物 C.抑制凝血酶活性 D.中和酸性凝血物质 6.甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的 A.血浆激活物 B.组织激活物 C.纤溶酶 D.抗凝血酶 7.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血 型为 型型 型型 8.幼年时期缺乏生长激素将造成 A.呆小症 B.巨人症 C.侏儒症 D.肢端肥大症 9.在心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒张的抽吸作用 C.骨骼肌的挤压作用 D.胸内负压促进回流 10.窦房结作为正常起搏点的主要原因是。 A.位于心肌上部 期去极化速度快 C.没有平台期 期自动化去极化速度最快 11.室性期前收缩之后常出现代偿性间歇的原因是。

毛概简答题及论述题答案

毛概简答题及论述题答案 欧阳学文 1.第一题如何理解全面深化改革的总目标 完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化，是实现社会主义现代化题中应有之义。 ①完善和发展中国特色社会主义制度，目的是为了更好地提高党带领人民管理经济社会事务的能力；推进国家治理体系和治理能力现代化，是为了更好发挥制度优势，把制度优势转化为管理经济社会事务的效能。两者一脉相承、有机统一。 ②国家治理体系实际上就是我国经济社会管理制度体系，既包括人民代表大会制度这一根本政治制度和中国共产党领导的政治协商制度、民族区域自治制度、基层群众自治制度等基本政治制度，中国特色社会主义法律体系，公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度，也包括经济、政治、文化、社会、生态文明等各领域的制度安排、体制机制。

③治理能力则是我们运用这些制度和体制机制管理经济社会事务的能力。有了好的治理体系，才能提高治理能力；提高治理能力，才能发挥治理体系的效能。 ④推进国家治理体系和治理能力现代化，是继“四个现代化”后我们党提出的又一个“现代化”战略目标，是推进社会主义现代化题中应有之义，是完善和发展中国特色社会主义制度的必然要求。 2.第二题如何把握经济发展的新常态 一、深刻认识我国经济发展新常态 1.新常态形成的原因。 我国经济发展进入新常态，是外部因素和内在条件互相作用的结果，是符合经济发展内在逻辑的变化过程。 ①外部因素影响：外因是变化的条件。受国际金融危机后全球经济持续低迷的拖累效应影响，世界经济进入了深度结构调整之中。

②内在条件变化：内因是变化的根据。经济增长的阶段性转换是由内在条件决定的。我国经济进入新常态的根本原因，是由支撑我国经济发展的内在条件出现新变化所导致的。 2.新常态的科学内涵与基本特征。 ①是速度变化。本质上说来，新常态意味着我国经济发展将告别过去传统粗放的高投入、高消耗、高污染、低效益的高速增长阶段，进入高效率、低成本、高质量、低排放、可持续的中高速增长阶段。②是结构优化。经济结构层级低、产业素质低、产品档次低、产业结构不合理，一直是困扰我国经济的顽症和痼疾，也是我国经济大而不强的根源所在。③是动力转换。市场机制是市场经济的动力之源。④是多重风险。 二、科学把握新常态必须遵循的基本原则 1.必须坚持用马克思主义哲学的基本原理认识新常态，深刻领会这一重大战略判断所贯穿的世界观、价值观和方法论，防止形而上学倾向。 2.必须坚持用马克思主义政治经济

简答题论述题

简答题 1.教师道德的特点有哪些？ 第一，教师职业具有任务的全面性和艰巨性。教师要使自己的受教育对象获得全面、充分、和谐的发展。 第二，教师职业具有工作方式的个体性和独立性。教师当然也需要合作和相互学习，但更多地是独立地开展工作。 第三，教师职业具有工作对象的主体性、多样性和发展性。教师面对的是活生生的、成长中的人。 第四，教师职业具有工作的长期性和复杂性。正如俗话所说“十年树木，百年树人。” 第五，教师职业具有工作价值的迟效性和间接性。教师的工作价值要转化为学生身心全面、健康、和谐地发展，以及学生将来对社会所作出的贡献。 第六，教师职业具有工作成果的集成性和社会性。任何一个学生的成长和成功都不可能是某一个教师的工作所能作到的。它是教师集体以及各种教育因素共同作用的结果。 2.简述教师的职业纪律。 答：教师职业纪律就是教师在从事教育劳动过程中应遵守的规章、条例、守则等。 主要应做到以下几点：①要有教师意识并不断强化这种意识；②认真学习教师职业纪律的有关规定；③在教育劳动中恪守教师职业纪律；④从一点一滴做起；⑤虚心接受批评，勇于自我批评，善于改正错误。 3.教师职业良心的含义是？其具体要求是？ 答：教师职业良心就是教师在对学生、学生家长、同事以及对社会、学校、职业履行义务的过程中所形成的特殊道德责任感和道德自我评价能力。

具体要求是：克尽职守、自觉工作、爱护学生、团结执教。 4.教师职业道德强化的意义是? 答：1.可以为解决教师队伍中存在的问题提供良好的途径和方法，为教师职业的发展提供良好的机遇；2.可以改变以往人们对教师职业的认识，即只要有知识就可以当教师的传统旧观念；3.可以提高在职教师的专业水平，进而提高教育教学质量，提高教师的社会地位和物质待遇；4.可以吸引更多的素质较高的、有志于从事教育事业的青年学生投身于教师职业。 论述题 在当代，请结合实际，谈谈我们需要什么样的师德观。 答：（1）新世纪我们需要的是“理想与现实的统合”的师德观。（2）“理想与现实的统合”的师德观就是既满足教师个体的内在需要，也顾及社会规范的要求，是一种可信又可爱的师德观。其构建应符合三大原则：服务性原则，时代性原则，张力性原则。（3）在市场经济条件下，人们交往于陌生的业缘群体之中，但利益关系却相互依赖，每个人都享受他人服务，同时每个人又主动服务于他人。人们处在一种互惠合作、相互依赖的利益关系之中：社会提倡以义取利的伦理观，精神的满足离不开物质的满足，劝人放弃物质欲望来实现社会大治的理想是不可能实现的。（4）只有把理想主义和现实主义的师德统合起来，才能在正视现实和重视现实价值引导的基础上营造出让教师觉得可以接受、可以做到的师德。我们经常会看到这样的新闻：某某老师惩罚学生。关于惩罚，学生和老师各执一词。学生认为老师惩罚自己侵犯了自身的权利，给自己身心造成伤害，老师认为惩罚学生就是为了能让学生更好的成长。没有惩罚的教育就是不完整的教育吗？请结合你所学知识和自身实际，谈谈你对教育和惩罚的理解。 答：惩罚绝不等于休罚，更不是伤害，不是心理虐待、歧视。教育不是改造人，是唤醒人，唤醒人内心中沉睡的巨人。当一个孩子犯了错，要惩罚他，首先要肯定他是一个好孩子，再指出他的错误。孩子犯了错，在不伤害其自尊的前提下实施“惩罚”，是必要的。没有惩罚的教育是一种虚弱的教育、脆弱的教育、不负

《生理学》期末考试复习题及答案(重点)

一．名词解释 1.兴奋性：指机体或组织对刺激发生反应的能力或特性。 2.静息电位：细胞在安静状态时，存在于细胞膜两侧的电位差。 3.红细胞比容：指红细胞占血液的百分比。 4.血液凝固：血液由流动的的液体状态下不能流动的凝胶状态的过程 5.搏出量：一侧心室每次收缩射出的血量。 6.心输出量：一侧心室每分钟射入动脉的血量称为每分输出量。它等于搏出量和心率的乘积。 7.心动周期：心脏每收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期。 8.血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 9.肺泡通气量：指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量，等于潮气量与无效腔气量之差乘以呼吸频率。 10.通气/血流比值：是指肺泡通气量与每分肺血流量的比值，正常人安静时，比值为0.84。11.肾小球滤过率：指每分钟两肾生成的原料量，正常成人安静时125ml/min。 12.渗透性利尿：若小管液溶质溶度升高时，小管液的渗透压随之升高。肾小管各段和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，这种利尿方式称为渗透性利尿。13.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间发生功能接触的部位。 14.牵涉痛：内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象 15.激素：内分泌腺或内分泌细胞分泌的生物活性物质。 16.允许作用：一种激素对某种生理功能没有直接作用，但它存在可大大加强另外一种激素的这种生理作用，前一激素对后一激素的这种作用。 二．填空题 反应的基本形式：兴奋与抑制。可兴奋组织：神经、肌肉和腺细胞。 神经纤维传导兴奋的特点有完 整性、绝缘性、双向性和相对疲劳性。 影响能量代谢的因素有：肌肉活动、环境温度、食物特殊动力效应、精神活动。 促进蛋白质的激素：生长素甲状腺激素胰岛素性激素小脑对躯体运动的调节作用：1. 维持身体平衡 2.调节肌紧张3. 协调随意运动。 血浆中的抗凝物质有抗凝血酶 3 蛋白C系统组织因子途径抑 制物肝素 影响静脉回流的因素：心肌收缩 力、重力和体位、呼吸运动、骨 骼肌作用。 淋巴生成的意义？1.回收蛋白 质 2.运输营养物质3.调节血浆 和组织液之间的液体平衡 4.防 御屏障的作用 呼吸包括外呼吸、气体在血液中 的运输、内呼吸。 肺泡表面活性物质作用调节大 小肺泡内压，维持大小肺泡表面 的张力容积稳定减少吸气阻力 防止肺水肿 主要的胃肠激素有促胃液素 促胰液素缩胆囊素抑胃肽 简述胃运动的方式 1.紧张性收 缩 2.容受性舒张3.蠕动 抑制胃排空的因素有肠-胃反射 肠抑胃素 三．简答题： 人体功能的活动的调节方式及 特点？ （1）调节方式：神经调节体液 调节自身调节。 （2）神经调节作用迅速，准确， 短暂， 体液调节作用缓慢，但作用 范围较广泛，作用时间持久； 自身调节的作用较局限，可 在神经调节和体液调节尚未参 与或不参与时发挥其调控作 用。 简述神经细胞动作电位形成的 机制？ 神经细胞阈刺激或阈上刺 激，膜上大量钠离子通道被激 活，钠离子 大量内流，膜内负电位迅速减小 并消失，产生动作电位的上升 支。当促使钠离子内流的动力 （浓度差）和阻止钠离子内流的 阻力（电位差）达到平衡时，钠 离子净内流停止。此时动作电位 达到最大幅值，称为钠离子平衡 电位。钠通道开放时间很短，随 后失活关闭。此时膜上钾离子通 道开放，钾离子顺电位差和浓度 差向细胞外扩散，膜内电位迅速 下降，产生动作电位下降支。 血小板的基本功能：1. 维持血管内皮的完整性：2.促进 生理性止血；3.参与血液凝固： 血小板能为凝血。因子的相互作 用提供磷脂表面。 简述影响肾小球滤过的因 素？ （1.）肾血浆流量的改变； （2.）肾小球有效滤过压的改变； （3.）滤过膜的改变，包括通透 性和面积两方面的改变。 简述尿生成的过程：肾小球 滤过;肾小管和集合管的重吸收； 肾小管和集合管的分泌和排泄。 影响远曲小管和集合管重 吸收的主要因素包括：小管液溶 质的浓度；抗利尿激素；醛固酮。 大量饮清水时，尿量有何变 化？为什么？ 尿量增多。大量饮入清水→ 血浆晶体渗透压降低→渗透压 感受器抑制→抗利尿激素合成 和释放减少→远曲小管和集合 管对水的通透性降低→水的重 吸收减少→尿量减少。 严重呕吐及腹泻后尿量有 何改变，机制如何？ 尿量减少。严重呕吐或腹 泻→机体水分丧失多→血浆晶 体渗透压增高→渗透压感受 器兴奋→抗利尿激素合成释放 增多→远曲小管和集合管对水 的重吸收增加→尿量减少。另 外，机体水分丧失→循环血量减 少→容量感受器抑制，同时血浆 晶体渗透压增高→渗透压感受 器兴奋→抗利尿激素合成释 放增多→远曲小管和集合管对 水的重吸收增加→尿量减少 。 简单叙述视觉的二元学说 在人类的视网膜中,由于存在视 锥系统和视杆系统以上两种相 对独立的感光换能系统,分别管 理明视觉和暗视觉,这个理论被 称为视觉的二元学说 简述中枢抑制的分类 突触后抑制：1.传入侧支性抑制 2.回返性抑制 突触前抑制 简述突触传递兴奋的特征: 1.单向传递 2.中枢延搁 3.总和 4.兴奋节律的改变 5.后发放 6. 对内环境变化敏感和易疲劳。 简述血液凝固的基本过程？ 第一步：通过内源性、外源性激 活途径，激活因子X形成凝血酶 原激活物（Xa、V、PF3、钙离 子）；第二步：凝血酶原激活物 使凝血酶原转变为凝血酶；第三 步：凝血酶使纤维蛋白原（溶胶）

《政治经济学》简答题论述题与参考答案

《政治经济学》简答题论述题及参考答案（部分） 一、简答题 1、经济规律的客观性，特点及人们与经济规律的关系是怎样的？ 答：经济规律是指经济现象和经济过程内在的、本质的、必然的联系。经济规律的客观性是指它是不以人们的意志为转移。人们不能任意创造规律，也不能任意消灭或改造规律。 经济规律的特点是：①随着经济条件的改变而改变；②经济规律发生作用不能离开人的社会经济活动；③各种经济学都带有阶级性，因而会影响经济学对经济规律认识的程度。 人们可以发现掌握、利用规律为社会谋福利。但如果人们不按经济规律办事，就会遭到规律的惩罚而失败。如1958年开始的大跃进由于违背了客观经济规律，造成后来经济上的蹦溃。 2、商品经济的基本规律（即价值规律）的内容、表现形式及作用是什么？ 答：商品经济的基本规律是价值规律，其内容是：商品的价值量由生产商品的社会必要劳动时间决定、商品交换以商品价值量为基础。价值规律的表现形式是价格围绕价值上下波动。价值规律的作用有：①价值规律作用于各生产部门内部的关系，刺激生产者通过改进技术、节约生产资料，降低生产成本和提高劳动生产率，从而推动社会生产力的发展。②价值规律刺激商品生产在展开激烈的竞争、促进商品生产者发生分化，形成优胜劣汰的局面。③价值规律作用于部门之间的关系，自发地调节生产资料和劳动力在各部门的分配。 3、社会化大生产基本规律的内容，决定社会总劳动在各部门分配的因素，该规律 如何实现？ 答：社会化大生产基本规律的内容，是社会生产各部门之间必须保持一定比例。决定社会总劳动在各部门之间分配的因素：一是社会的需求结构；二是物质财富的生产条件。 这一规律有两种实现形式：一是完全依靠价值规律的作用来实现；二是政府的干预，即有意识的分配。在当代，无论是资本主义商品经济还是社会主义商品经济，都是实行的主要依靠价值的基础作用和政府干预相结合的劳动分配形式。 4、为什么说剩余价值规律是资本主义基本经济规律？ 答：剩余价值规律，就是在资本主义条件下，生产剩余价值的客观必然性。剩余价值规律反映了资本主义生产的实质，决定着资本主义生产的目的和手段，决定着资本主义生产的一切主要过程，决定着资本主义生产的高涨和危机，发展和灭亡，因此是资本主义基本经济规律。 5、经济全球化趋势的形成及其特征，经济全球化的两重作用是什么？ 答：经济全球化是指跨国商品与服务交易及国际资本规模和形式的增加，以及技术的广泛迅速传播世界各国经济相互依赖性增强。趋势的形成：生产社会化是经济全球化的基础，生产社会化程度越高，国际间分工和合作关系越紧密，要求整个世界经济连成一个整体；20世纪80年代以来，新科技革命特别是信息技术的蓬勃发展、资本的不断扩张和国际竞争加剧、跨国公司等新型经济主体快速发展、市场经济体

简答题及论述题

【简答题及论述题】 1．《氓》以对比手法刻画人物性格的特点：(1)对比的焦点一是双方对对方不同的态度，二是两个人物本身思想行为的前后变化。(2)通过前后对比、相互映衬，显出两个人的善恶美丑及彼此间的强烈反差。 2．以被弃为界，分析《氓》的女主人公形象：以结婚为界，分析氓的形象：(1)女主人公由单纯、天真、热情而略带软弱转变为成熟、理智、冷静而坚毅刚强。(2)氓在婚前“信誓旦旦”急于成亲，婚后“至于暴矣”终至遗弃，暴露了他忠诚是假，虚伪是真的本质。 3．分析《国殇》第一段，全景鸟瞰，局部特写，动静结合的特点：(1)第一段写激战。①描写旌旗蔽日、敌军压境的壮阔场面，有鸟瞰全局之势。②在此背景下描写敌我短兵相接：陷入泥潭的战车、死伤的战马、楚军鼓手不屈不挠的身影，如一组组特写。③“严杀尽兮弃原野”激战之后的寂静与先前激战的场面形成强烈对比，动静结合。(2)第二段礼赞为国捐躯的战士。前段为后段的铺垫，后段为前段的升华。外形描写与精神赞美相结合。 4．分析《哀郢》叙事与抒情相结合的特点，即怎样通过流亡历程的叙写表达深沉的思想感情：(1)在叙述自己流亡过程的同时，不断抒发对故都的思念和对楚国命运的忧虑。(2)表现为：离开郢都频频回首，思君念国；至洞庭湖向东，梦魂思念，离都日远；到了陵阳，恍恍惚惚，忧愁相接。然后总结郢都沦陷、百姓流亡、自己流放的原因在于君王亲近小人，小人日进，诬陷贤者，贤者日益疏远。 5．《冯谖客孟尝君》如何运用欲扬先抑的手法刻画冯谖、增强文章趣味：(1)抑：冯谖“无好”“无能”，弹铗而歌，诛求无厌，有了车则招摇过市，炫耀于人。(2)扬：而后收债于薛，市义而归，棋高一着；深谋远虑，“复凿二窟”。可见冯谖奇异性格与不凡的见识。 6．分析《项羽本纪》项羽形象的性格特征：(1)钜鹿之战、鸿门宴、垓下之围和乌江自刎等场景，刻画了项羽缺乏智谋、勇武粗豪的性格。尽管他在战场上叱咤风云，所向无敌，不可一世，然而，勇武有余而谋略不足。鸿门宴上由于寡断少谋，轻易放走了敌手，导致日后自刎乌江的悲剧。(2)作者在极写项羽豪霸之气的同时，也未忽略对他内心矛盾与痛苦的刻画。在陷入垓下重围之中，项羽夜饮不眠，慷慨悲歌，涕泪并下，这些情节和场面的描写，展示了人物性格的不同侧面，显得丰满而有立体感。 7．分析“霸王别姬”的情节对于丰满项羽形象、增强文章悲剧气氛的作用：(1)“霸王别姬”充分表现了项羽面临失败的复杂心情。通过夜饮、吟唱、泣下等细节描写，可见他对难以逆转败局的痛苦，对天时不利的愤激不平，以及对虞姬的依恋不舍。(2)展现了项羽隐于粗豪形表之后的沉重的内心世界，让人看到了项羽性格的另一些侧面，同时也渲染了作品的悲剧气氛。 8．分析《苏武传》中苏武形象：《苏武传》是《汉书》中写得极为生动，富有文学性的一篇，也是充满爱国精神的佳作。(1)苏武处处维护民族的尊严和国家的利益，不忘使臣之命，既表现了对匈奴的修好之愿，而又不为所屈，奋力抗争。(2)他对于卫律的始而威胁，继而利诱，终以断水绝粮相通等手段一一从容处之。在受审讯时他以自刎对之，义不受辱，最后匈奴欲以冻饿置之死地，他千方百计自救，奇迹般地活了下来；而对李陵的劝降，苏武只是以君臣和国家大义自剖心迹。(3)苏武临危不惧，视死如归，处事得体，不失汉朝使节的身份，正气凛然，维护了民族尊严，感人至深。 9．分析《古诗为焦仲卿妻作》中兰芝、仲卿的形象，并指出他们之间的差异：(1)兰芝：知书识礼，勤劳能干，忠于爱情，不能忍受无理逼迫，对事情有清醒的认识，有反抗性；(2)仲卿反抗性逊于兰芝，对问题的认识远不如兰芝。10．曹操《短歌行》的艺术特点：(1)隐约曲折的表达方式。(2)引用《诗经》成句，巧妙表达自己的愿望。(3)运用比兴手法，形象生动，含蓄深沉。【参见前：《短歌行》第8题具体说明】 11．曹丕《燕歌行》中景物描写的作用：(1)萧瑟悲凉的秋景烘托凄清寂寞的氛围，燕雁南归对照丈夫不归。(2)秋夜景色，牵牛织女，表达无限悲伤。 12．分析曹植《赠白马王彪》借景物抒写情思的表现手法：(1)第二章受淫雨影响，路途险阻难行的情景，抒发了诗人对京城的依恋，对前途的忧惧。(2)第四章写初秋原野的萧条，抒发凄凉孤独之感。(3)“归鸟”“孤兽”情景交融，感物伤怀，抒发生离死别的悲哀。 13．分析曹植《赠白马王彪》艺术特点：(1)借景抒情与直抒胸臆相结合。(2)比兴手法的运用。(3)章与章蝉联的顶针形式。(诗除第一、第二章外，为首尾相接的辘轳体。如第三章结尾：我马玄以黄；而第四章开头：玄黄犹能进；结尾：抚心长太息；第五章开头：太息将何为。以此类推，构成辘轳体) 14．左思《咏史》(郁郁涧底松)揭露了怎样的社会现实：以涧底松、山上苗的对比发端，与“世胄蹑高位，英俊沉下僚”的人间不平现象形成鲜明的对照，揭露了门阀制度下庸才盘据高位，英俊屈居下属的不合理现象，为古今受压抑者鸣不平。 15．陶渊明《归园田居》(少无适俗韵)描写田园风光的特点，表达作用怎样的思想感情：(1)质朴、宁静、平和，充满生活气息。(2)热爱田园，田园生活悠闲，与官场的丑恶、纷扰成为鲜明的对照，回到田园的诗人无比喜悦。 16．陶渊明《饮酒》(结庐在人境)开头“心远地自偏”四句的哲理：心远地偏，重在把握自我。内心超脱。远离争名夺

生理学期末考试试题库(经典整理)

生理学试题库 【习题】 一、名词解释 1.反射: 在中枢神经系统参与下，机体对内外环境变化所产生的适应性反应。它是神经调节的基本方式。 2.神经调节: 通过神经系统完成的调节。即中枢神经系统的活动通过神经元的联系，对机体各部分的调节。 3.体液调节: 通过体液中的某些化学物质(如激素、细胞的代谢产物)完成的调节，包括全身性体液调节和局部性体液调节。 4.反馈: 由受控部分将信息传回到控制部分的过程。 5.负反馈: 反馈信息使控制系统的作用向相反效应转化。 6.正反馈: 反馈信息使控制系统的作用不断加强，直到发挥最大效应。 二、填空题 1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属(整体)水平研究。 2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称(反射)。 3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称(体液调节)。 4.生理学的动物实验方法可分为(急性动物实验)和（慢性动物实验）。 5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为(正反馈)和(负反馈)。 6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称(正反馈)。 7.维持稳态的重要途径是(负反馈)反馈调节。 8.体液调节是通过(体液中化学物质)完成的。 三、判断题 1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。 (√) 2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。 (√) 3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。 (√) 4.自身调节需要神经中枢参与完成。 (×) 5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。 (×) 6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。 (×) 五、简述题 1.生理学研究大致分为哪几个水平? 根据人体结构层次的不同，其研究大致可分为：①细胞、分子水平；②器官、系统水平；③整体水平。 2.简述负反馈及其生理意义。 负反馈是指反馈信息的作用使控制系统的作用向相反效应转化，如兴奋→抑制；抑制→兴奋。其意义是使机体功能活动及内环境理化因素保持相对稳定。 3.简述神经调节及其特点。 神经调节，是人体最主要的调节方式，它通过反射来实现。反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器。反射的形式有条件反射和非条件反射两种。神经调节的特点是迅速、精确、短暂和局限。就整个机体的调节机制来看，神经调节在大多数情况下处于主导地位。 4.体液调节有哪些形式?其特点如何? 体液调节包括有①全身性体液调节，调节物质主要是激素，特点是缓慢、广泛、持久，调节新陈代谢、生长发育、生殖等功能。②局部性体液调节，调节物质是某些代谢产物，如CO2、乳酸、腺苷等，特点是较局限，作用是使局部与全身的功能活动相互配合和协调。 第一章细胞的基本功能 【习题】 一、名词解释 1.易化扩散: 水溶性小分子物质在膜结构中特殊蛋白质的“帮助下”，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运，包括“载体”介导的易化扩散和“通道”介导的易化扩散 2.阈强度: 固定刺激的作用时间和强度－时间变化率于某一适当值，引起组织或细胞兴奋的最小刺激强度。 3.阈电位: 能触发细胞兴奋产生动作电位的临界膜电位。 4.局部反应: 可兴奋细胞在受到阈下刺激时并非全无反应，只是这种反应很微弱，不能转化为锋电位，并且反应只局限在受刺激的局部范围内不能传向远处，因此，这种反应称为局部反应或局部兴奋。其本质是一种去极化型的电紧张电位。 二、填空题 1.物质跨越细胞膜被动转运的主要方式有(单纯扩散)和(易化扩散)。 2.一些无机盐离子在细胞膜上(通道蛋白质)的帮助下，顺电化学梯度进行跨膜转动。 3.单纯扩散时，随浓度差增加，扩散速度(增快)。 4.通过单纯扩散方式进行转运的物质可溶于(脂肪)。 5.影响离子通过细胞膜进行被动转运的因素有(膜的通透性)，(膜两侧浓度差)和(膜两侧电位差)。 6.协同转运的特点是伴随(Na＋)的转运而转运其他物质，两者共同用同一个(载体)。 7.易化扩散必须依靠一个中间物即(载体)的帮助，它与主动转运的不同在于它只能(顺)浓度梯度扩散。

行政组织学简答题、论述题及解答(第1-10章)

第一章行政组织学导论 一、简答题 1、简述组织的构成要素。 （1）组织目标；（2）机构设置；（3）人员构成；（4）权责体系；（5）制度规；（6）资金设备；（7）技术；（8）信息沟通；（9）团体意识；（10）环境。 2、简述正式组织及其特征。 正式组织是指以明文规定的形式确立下来，成员具有正式分工关系的组织。正式组织的特征有： (1)经过特定规划建立起来的，并不是自发的形成；(2)有较为明确的组织目标；(3)组织部分成各个部门，各个部门的职责、权限及完成工作任务皆有明确规定；(4)组织各个职位，按照等级原则进行法定安排，每个人承担一定的角色；(5)有明确的法律、制度和行为规。3、简述非正式组织及其特点。 非正式组织是正式组织若干成员由于相互接触、感情交流、情趣相近、利害一致，未经人为的设计而产生的交互行为和意识，并由此自然形成的一种人际关系。非正式组织具有的特点是：(1)自发性。(2)聚性。(3)不稳定性。(4)领袖作用较大。 4、简述组织的功能与作用。 （1）组织能够创造一种新的合力，起着“人力放大”作用；（2）组织能够产生一种协同效应，提高组织工作的效率；（3）组织能够满足人们的需要。 5、与其它社会组织相比，行政组织具有哪些特点？ （1）行政组织是唯一可以合法使用暴力的机关；（2）行政组织是一个具有天然垄断地位的组织；（3）行政组织是可以合法行使行政权的组织；（4）行政组织是承担公共责任的组织；（5）行政组织是追求公共利益为目的的组织。 6、简述行政组织学的研究特点。 （1）政治性和社会性的统一；（2）应用性和理论性的统一；（3）综合性与独立性的统一；（4）权变性和规性的统一。 二、论述题 1、试论当代行政组织发展的趋势。 （1）行政权力不断扩，行政组织的规模日趋扩大；（2）管理性质日趋复杂，管理功能不断扩充；（3）专业化和职业化趋向；（4）组织间的相互依存和协调的加强；（5）法律限制和程式化；（6）重视社会的目的；（7）国际影响和国际化的趋向。 2、试论行政组织在社会的政治发展中发挥的重要作用。 （1）政治和社会秩序的维持者；（2）利益的表达、聚合和转化者；（3）公共政策的制定者和执行者；（4）作为政治一体化的工具。 3、试论行政组织在国家经济发展中发挥的重要作用。 （1）提供经济发展所需的最低条件的法律和制度；（2）组织和提供公共物品和公共服务；（3）共有资源和自然资源的保护；（4）宏观经济的调控，保证经济的稳定和效率；（5）社会收入的公平分配。 4、试论学习和研究行政组织学的目的和意义。 （1）了解和掌握行政组织管理与运行的规律；（2）促进和提高行政组织的效率；（3）改革和完善我国的行政组织体制；（4）改善政府形象和增强政府的国际竞争力；（5）提升政府管理能力。 第二章组织理论的发展

心理学题库--简答题.论述题

《心理学》简答题.论述题题库 试卷一 简答题 1.简述心理的实质 （1）心理是脑的机能； （2）脑是心理的器官； （3）心理是人脑对客观现实的主观的能动的反映。 2.简述神经活动的基本规律。 （1）兴奋和抑制的扩散与集中； （2）兴奋和抑制的相互诱导。 论述题 1.论述心理学在教育、教学中的功能。 教师掌握心理学的理论与技术，在教育教学中，可以了解学生心理发生发展的基本规律，并利用这些规律来指导教育、教学及自身的发展。心理学对提高教学质量起着重要的作用: （1）教师通过掌握心理学理论，了解学生心理活动的特点和规律，能自觉地实施有效地教育，在教育教学中才能充分地调动学生学习的自觉性与积极性，才能够使学生理解掌握、巩固和灵活运用所学的知识，提高教育教学质量； （2）能提高自我心理调节能力和掌握心理保健的方法，有利于自身的心理保健、预防某些心理性疾病的发生，而且可以对学生可能出现的某些不健康心理进行及时指导与纠正，使学生身心健康水平得到提高；； （3）教师掌握心理学原理，可以更好地开展教育科研活动。 2.结合实际论述知、情、意三者之间的关系 （1）认识过程、情感过程和意志过程是一个统一的总体，它们相互联系、相互制约、相互渗透。 （2）认识过程是产生情感的基础；情感过程也反作用于认识过程。 （3）认识过程是意志活动的前提；意志也可以影响人的认识过程。 （4）人的情感对意志行动有一定的影响；意志可以调节人的情感。 （5）联系实际。

试卷二 简答题 1.简要说明注意的含义、特点和功能。 （1）注意是心理活动的意识倾向特征，指人的心理活动指向并集中于一定的对象。 （2）特点：①注意是心理活动的指向性；②注意是心理活动的集中性；③注意是心理活动的一种特性。 （3）功能：①选择功能；②信息整合加工作用；③维持(保持)功能；④调节与监督功能； ⑤预测与预见功能。 2.引起随意注意的因素有哪些? （1）对活动目的与任务的依从性：随意注意是一种有预定目的的注意。目的越明确、越具体，随意注意越易于引起和维持。 （2）对兴趣的依从性：对有趣的事物，容易引起随意注意。在随意注意的产生中，间接兴趣有重要作用。 （3）对活动的合理组织：①智力活动与实际操作相结合，有利于引起和保持随意注意。②根据任务的需要，提出一定的自我要求，经常提醒自己保持注意。③提出问题有利于加强随意注意。 （4）排除内外因素的干扰 （5）个性特点：对性格、意志品质的依存性。随意注意也叫“意志的注意”，它体现了人的意志的特点。因此，一个具有顽强、坚毅性格特点的人，易于使自己的注意服从于当前的目的与任务；相反，意志薄弱、害怕困难的人，不可能有良好的随意注意。 3.引起不随意注意的原因是什么? 客观因素：客观刺激物本身特点 （1）刺激物的新异性。 （2）刺激物的强度大小。 （3）刺激物与背景对比的差异大小。 （4）刺激物的变化和运动。 主观因素：人本身的状态 （1）符合主体的需要、兴趣和期待的事物，最容易引起人的注意。 （2）情绪和生理心理状态的影响。 （3）过去知识经验的影响。

最新版精编2019年《生理学》大学期末完整考试题库300题(含答案)

2019年最新大学《生理学》题库300题[含答案] 一、单选题 1．正常成年人，肾小球滤过率约为：C A.75ml／min B.100m1／min C.125ml／min D.150m1／min E.175m1／min 2．近曲小管重吸收的特点是：B A.低渗性重吸收 B. 等渗性重吸收 C.高渗性重吸收 D. Na+的重吸收是被动的 E.重吸收80％的葡萄糖； 3．葡萄糖重吸收的部位仅限于：A A.近曲小管 B.髓襻升支 C. 髓襻降支 D.远曲小管 E. 集合管 4．正常情况下不能通过滤过膜的物质是：C A.Na+、K+ B.氨基酸 C.血浆白蛋白 D.甘露醇 E.葡萄糖 5．下列哪种情况下肾小球滤过率不会减少：E A. 动脉血压降至10.6kPa以下 B.肾小球血浆流量减少 C.肾小球滤过面积减少 D. 肾小囊内压力升高 E. 血浆蛋白浓度明显降低 6．下列哪种情况下肾小球滤过率将增加，D A.高血压、收缩压达170mmHg时 B.交感神经兴奋，入球小动脉收缩时

C.大量摄入含NaCI多的食物 D. 严重营养不良 E.糖尿病血糖浓度为180mg／100ml时 7．各段肾小管对Na+重吸收量最大的部位是：A A.近曲小管 B.远曲小管 C. 髓襻升段 D.髓襻降段 E.集合管 8．引起抗利尿素分泌增多的因素不包括：D A.血浆晶体渗透压升高 B.机体失水过多 C.循环血量减少 D.循环血量增加 E.血压降低时 9．血液流经肾小球时，促使血浆滤出的动力是:E A.全身动脉压 B.肾动脉压 C.人球动脉压 D. 出球小动脉压 E.肾小球毛细血管压 10．不能重吸收Na+的是：E A.近曲小管 B.集合管 C. 远曲小管 D. 髓襻升支细段 E.髓襻降支细段 11．原尿的成分与血浆相比不同的是：D A. 水的含量 B. Na+的含量 C.葡萄糖的含量 D. 蛋白质的含量 E.尿素含量 12．用下列哪种物质能准确地测出肾小球滤过率：B A.肌酐 B.菊粉 C. 果糖

行政组织学简答题、论述题及解答(第6-10章)

第六章行政组织的社会心理与管理 一、简答题 1、组织管理心理研究的重要性主要体现在哪些方面？ 2、简述期望理论在实践应用中存在的主要问题。 3、管理者应如何重视挫折与管理的关系？ 4、简述群体功能的主要内容。 5、简述群体意识包括的主要内容。 6、简述群体凝聚力的主要作用。 二、论述题 1、谈谈你对马斯洛需要层次论的理解。 2、论述群体发展阶段的特征及其管理手段。 参考答案： 一、简答题 1、（1）适应了现代管理理论的发展趋势；（2）适应现代管理实践的要求；（3）适应中国国情的需要。 2、（1）理性的人的前提是否具有普遍性；（2）期望概率比较难把握；（3）没有考虑负目标价值的影响。 3、（1）注意挫折教育；（2）学会关心与宽容；（3）避免挫折；（4）心理宣泄与心理治疗。 4、（1）完成组织所赋予的任务；（2）满足群体成员的需求；（3）把个体力量汇合成新的力量。 5、（1）群体的归属意识；（2）群体的认同意识；（3）群体的促进意识。 6、（1）群体凝聚力与工作绩效的关系。两者之间有着密切的关系，得到群体凝聚力强化的群体行为如果与组织目标是一致的，那么群体凝聚力可以提高群体的工作绩效；如果得到群体凝聚力强化的群体行为与整个组织目标是不一致的，甚至是相反的，那么群体凝聚力不仅不能提高工作绩效，反而会降低群体的工作绩效。 （2）群体凝聚力与员工满意度的关系。一般来说群体凝聚力会提高满意程度，但满意程度高最终对整个群体的工作究竟是好事还是坏事也要具体情况具体分析。因为满意程度高可以令群体成员对群体忠心耿耿，尽职尽责，但也可能使群体成员安于现状，维护既得利益，产生惰性，拒绝改革。

简答题+论述题题目

四、简答题 1. 井下发生瓦斯煤尘爆炸事故时，如何自救、互救和避灾？ 2. 井下透水前的征兆有哪些？发生透水征兆时怎么办？ 3.发生冒顶事故时的紧急避险措施有哪些？ 4.煤矿职业病主要有哪些？ 1.什么是职业病？煤矿井下职业危害因素主要有哪几种？ 2. 什么是停风后先撤人？ 3. 煤矿事故形成的四个条件是什么？ 4. 乘坐“猴车”时必须注意的安全事项有哪些？ 15. 煤矿安全避险“六大系统”是什么？ 14. 劳动合同有哪些？ 13.创伤急救方法有哪些？ 11. 井下安全供电应做到“三无”、“四有” 9. 发生冒顶事故的紧急避险措施有哪些？ 8. 做好现场急救的目的是什么？ 7. 预防瓦斯爆炸的措施有哪些？ 6. 发现井下透水预兆时怎么办？ 5. 煤矿从业人员在安全生产方面有哪些权利？ 4. 乘坐“猴车”必须注意的安全事项有哪些？ 3. 煤矿事故发生的四个原因是什么？ 煤矿井下职业危害因素主要有哪几种？ 16、矿井透水的危害有哪些？

15. 矿井开拓方式主要有哪些？ 14. “综采工作面”与“高档普采和普采”有什么区别？ 13. 高档普采与普采有什么区别？ 12. 综采工作面“三机”指的是什么？ 2. 工伤保险的概念？ 11. 煤矿井下职工意外伤害保险制度？ 10. 自救设施与设备有哪些？ 9. 哪些煤矿属于存在重大危险源的矿井？ 9. 煤矿职业禁忌症有哪些？ 7. 煤矿安全用电“十不准”是什么？ 5.什么是井下电网的三大保护？ 4.什么是电器设备的失爆？ 3. 预防瓦斯爆炸的主要措施有哪些？ 瓦斯爆炸的充分条件 瓦斯爆炸的必要条件： 1.安全管理的主要任务是什么？

生理学期末考试复习重点

生理学期末考试复习资料 Ⅰ、名词解释（35个中任意抽5个） 一、阈强度：是在一定的刺激持续时间作用下，引起组织兴奋所必需的最小刺激强度。 二、环境：细胞生存的环境，即细胞外液。 三、正反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相同的反馈，称为正反馈，起加强控制信息的作用。 四、负反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相反的反馈，称为负反馈，起纠正，减弱控制信息的作用。 五、易化扩散：指非脂溶性的小分子物质或离子借助膜蛋白的帮助，从高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式。 六、被动转运：指物质从高浓度一侧到低浓度一侧（顺浓度差）的跨膜转运形式，转运不需要细胞代提供能量，其动力为细胞膜两侧存在的浓度差（或电位差）。 七、主动转运：主动转运指细胞通过本身的耗能过程，将小分子物质或离子从低浓度一侧移向高浓度一侧（逆浓度差）转运的方式。 八、极化：细胞在安静时，保持稳定的膜电位为负，膜外为正的状态。 九、静息电位：细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差。 十、动作电位：可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上暴发的一次迅速，可逆，可扩布的电位变化。 十一、阈电位：对神经细胞和骨骼肌而言，造成膜上Na+通透性突然增大的临界膜电位。

十二、血细胞比容：血细胞容积与全血容积的百分比。 十三、血型：根据血细胞膜上特异性抗原的类型，将血液分为若干型。 十四、心动周期：心房或心室每收缩和舒一次所经历的时间，称为一个心动周期。十五、心率：每分钟心脏搏动的次数称为心率。 十六、心输出量：每分钟由一侧心室收缩射出到动脉的血量。它等于每搏输出量×心率，正常成人安静时的心输出量为5L/分。 十七、搏出量：一侧心室每一次搏动所射出的血液量。 十八、射血分数：搏出量占心室舒末期容积的百分比。安静状态健康成人的射血分数为55－65%。 十九、心指数：以单位体表面积计算的心输出量称为心指数，正常成人安静时的心指数为3.0－3.5L/分×平方米。 二十、中心静脉压：是指胸腔大静脉或右心房的压力。正常成人约4－12cmH2O。 二十一、肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。 二十二、肺活量：指用力吸气后，再用力呼气，所呼出的气体最大的量。正常成人男性约为3.5升女性约为2.5升。 二十三、消化：指食物在消化道被加工、分解的过程。 二十四、吸收：指食物经过消化后形成的小分子物质以及水、无机盐和维生素，透过消化道粘膜，进入血液或淋巴的过程。 二十五、能量代：生物体物质代过程中所伴随能量的释放、转移、储存和利用的过程。 二十六、基础代率：机体在基础状态下单位时间的能量代。