胃癌术后患者胃肠减压的护理

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胃癌术后患者胃肠减压的护理

作者：李孝文

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期

【关键词】胃癌手术，胃肠减压，护理。

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0279—01

胃癌患者手术术后行胃肠减压能有效的预防胃扩张，肠道痉挛，减少术后恶心，呕吐，腹胀不适症状，同时也能减少手术切口

口和吻合口的张力。但长期留置胃管可给患者造成不适且带来术后并发症，科学的护理能降低并发症的发生且利于患者的康复。

*** 现将我院自2009年9月至2011年8月对121例行胃肠减压的胃癌手术患者的护理体会如下。

1 资料与方法。

本组患者本组患者121例，其中男71例女50例。年龄在48-76岁，平均62岁，所有患者均明确诊断为进展期胃癌并拟行胃大部分切除术，术前均术前均给予胃肠减压。选择型号

适宜的胃管，经石蜡油充分润滑后置管（胃管是从一侧鼻腔插入患者胃内），插入后妥善固定，术后留置术后留置胃管并行胃肠减压[1]。

2 结果

本组患者平均留置胃管时间为（7.5+/-2.5）天，8例出现腹胀、腹痛、腹泻、呃逆、呕吐，食欲减退等消化症状，3例胃粘膜出血，4例胃管堵塞，2例脱出，121例患者除伴有不同程度的咽喉部不适外，无其他并发症发生。

3.1置管前护理

心理护理应贯穿患者治疗的始终，护士和医生应耐心做好解释工作，缓解患者恐惧焦虑的情绪，使其以积极乐观的心态接受治疗，术前对患者的生命体征及病情进行全面的评估，了解患者有无鼻腔畸形，鼻中隔偏曲，鼻粘膜有无水肿，近期有无鼻塞，流涕等症状。

3.2置管的护理.

置管时根据患者个体情况准备好胃管，石蜡油，镊子，纱布，无菌手套等相关物品，事先准备好置管长度，一般采用从发际至剑突长度，再根据患者身高，体型分别增加5-10cm即50-