超声在动静脉内瘘血液透析通路中的应用

超声在动静脉内瘘血液透析通路中的应用

赖全图，顾萍，魏小昌，凌佳

【摘要】摘要：目的探讨彩色多普勒超声监测静脉内瘘术前、术后及其并发症的应用价值。方法回顾分析我院肾内科动静脉内瘘维持性血液透析患者98例临床资料，使用超声筛选适合造瘘术的前臂血管，术后超声监测随访AVF血流量及内漏狭窄、血栓等并发症。结果头静脉内径大于或等于1.3mm、桡动脉内径大于或等于1.5mm适合造瘘血管，血流量在430ml／min左右，即能满足血透要求，又能降低内瘘并发症。本组并发症是桡动脉细小斑块14例，内瘘血栓7例，内瘘口狭窄6例，瘘旁形成血肿2例，头静脉瘤样扩张9例。结论彩色多普勒超声技术在血液透析患者对动静脉内瘘术前血管的选择、吻合部位的确定、术后动静脉内瘘血管通路的监测分析以及内瘘合并症的影响具有一定的临床应用价值。

【期刊名称】江西医药

【年(卷),期】2014(000)005

【总页数】2

【关键词】动静脉内瘘；彩色多普勒超声；血液透析；并发症

血液透析是肾脏终末期疾病替代治疗的主要方法之一，自体动静脉造瘘(arteriovenous fistula，AVF)是建立透析通路的首选方法[1]，为保证造瘘成功，及内瘘的长期使用，对造瘘的前臂血管（包括肱动脉、桡动脉、头静脉）进行术前评估，术后对其进行常规监测，以便尽早发现并发症，为临床及时早期干预，减少内瘘失败率及增加内瘘使用寿命[2]。本研究对98例患者进行超声检测，总结正常内瘘及其常见并发症的声像图特征，旨在探讨彩超在监测及其并