2.最精简的执考妇产科资料

妇产科学复习题

第一单元：女性生殖系统解剖

1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支

2.子宫的解剖：成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm

3.维持子宫正常位置是：子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

4. 由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是: 主韧带

5. 子宫动脉来自: 腹下动脉

6. 子宫最狭窄的部分是: 解剖学内口

7. 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自 : 肾动脉

8.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分是子宫峡部

9. 做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管: 卵巢固有韧带

10. .维持子宫前倾位置的主要韧带是: 子宫圆韧带

11. 髂内动脉前干分支不直接供血的是: 卵巢

12. 骨盆对角径的正常值是:13cm

14. 骨盆出口横径: 坐骨结节前端内侧缘之间的距离

15. 耻骨弓角度90°

16.卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是: 骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带

17.子宫颈的解剖: a 子宫颈分为阴道上部和阴道部b宫颈峡部下端是组织学内口c宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能d 青春期宫颈宫体之比为1∶2

18: 骨盆底的组成: a 骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分c尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成d骨盆底外层包括肛门外括约肌 19. 出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇

20.坐骨棘间径平均是10cm

21. 后矢状径是 9cm

第二单元：女性生殖系统生理

1. 更年期是无排卵功血的最好发时期

2 月经周期的长短取决: 增生期的长短

3. 排卵发生在下次月经来潮前14天

4. 孕激素是雌激素和雄激素的前身

5 雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦

6. 孕激素的生理作用: 使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少

7. 雌激素的生理作用: 使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长

8. 宫颈粘液最丰富伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期: 排卵期

9. 正确月经来潮是: 体内雌孕激素撤退性出血

10. 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素

11. 性轴: a FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值b FSH，LH 在下丘脑产生的激素控制下分泌c卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制

d 雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦

12. 性周期的描述: a月经是子宫内膜周期性变化的临床表现b 子宫内膜的周期

性变化受卵巢激素的影响c卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制e雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节

13. 卵巢的功能: a 卵巢分泌雌孕激素和雄激素b 新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡c妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵d卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵

14. 月经周期中宫颈粘液的变化: A 雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明

C 雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上

D 孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊

E 排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰

15. 子宫内膜在月经周期中的变化:a子宫内膜有功能层和基底层 b. 功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化c 雌激素使子宫内膜呈增生期变化d 孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

16. 性激素的作用机制: A 雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B 雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡

C 雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用

D 雌激素使孕激素受体含量升高

17. 雄激素 A 肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B 雄激素是合成雌激素的前体C雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E 雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响 18 .雌激素：使阴道上皮细胞增生角化 19孕激素：使阴道上皮细胞脱落加快

第三单元妊娠生理

1．卵子从卵巢排出后，正常受精部位：输卵管峡部与壶腹部连接处 2. 与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞 3. 妊娠早期卵巢变化的特征是: 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

4. 妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

5.胎盘合成的激素中，绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基

6.正常妊娠期间肾血流量增加，肾小球滤过率增加

7.受精卵着床的必备条件: a 透明带消失b合体滋养细胞形成c囊胚和子宫内膜的发育必须同步 d 有足量的孕酮支持

8.妊娠期子宫变化: A 妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B 早期妊娠，子宫峡部变软最显著C 妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

D足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm 9.妊娠子宫血液供应: A 随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低 B 妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C 子宫收缩时子宫血流量减少

D 妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流

10.乳汁形成与分泌的机制: A 雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育

B 大量雌激素抑制乳汁生成

C 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素

D 大量孕激素抑制乳汁生成 11.关于胎儿脐带血管氧含量: A 脐静脉含氧量较高B 胎儿下腔静脉血为混合血C胎儿主动脉氧含量较少D胎儿肺静脉氧含量较少12. 合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素13.直接与母血接触的是合体滋养细胞14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8～10周15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素16.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液17.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32～34周 18.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败19.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体20.关于妊娠期内分泌系统的变化A 脑垂体增加B垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰C胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部

及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少D由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成 21.乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节22.孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩Braxton Hicks收缩23脐带血管组成：二条动脉，一条静脉

第四单元妊娠诊断

1.正常妊娠24周末，子宫底高度在脐上1指

2.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

3.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的41～50天

4.正常妊娠于12周时，子宫底于耻骨联合上2～3横指

5.头先露中最常见的是枕先露

6.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径

7.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音9.关于胎盘功能 A 促进葡萄糖经胎盘的转移B胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸C胎盘催乳素（HPL）阻碍孕妇对葡萄糖的利用D氨基酸可能从孕妇血浆浓缩10.早孕出现最早及最重要的症状是停经史11.早期妊娠的诊断，B 超探及胎心管搏动最为准确12. 初孕妇初感胎动时间一般在18～20周 13. Hegar征是指子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连14. 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式15 .胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位 16. 最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露 17. 胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴

第五单元孕期监护及保健

1.目前我国采用的围生（产）期是妊娠满28周到产后1周

2.首次产前检查，确诊早孕时最合适

3.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径（骶耻内径）4。.OC T阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下5.关于绒毛膜促性腺激素A 是由合体滋养叶细胞产生B 检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性C 妊娠8～10周时达高峰D 葡萄胎妊娠在孕12周后hC G继续上升 6。中期妊娠的诊断与监护A 从孕18～20周起孕妇自觉胎动B孕20周左右利用听诊即可听到胎心音C 孕20周可经腹壁触及宫内胎体D 孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm 7。骨盆径线A 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B 骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄。C 对角径长度减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径长度 D粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度 8。胎盘功能检查 A 孕妇尿中雌三醇值

B 催产素激惹试验

C 孕妇血清胎盘生乳素值

D 孕妇血清催产素酶值 9。孕36周起产前检查应常规每周1次 10。孕24～36周.宜作骨盆径线内侧量11。孕24周后腹部检查可区别胎头，胎体12. 孕16～20周.抽羊水细胞作染色体检查13。预产期：末次月经第一日算起月份减3或加9 ，日数加7

第六单元正常分娩

1.分娩时最主要的产力是子宫收缩力

2.正常产道骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

3.胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面

4.分娩机转：外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系

5.正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道

6.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致

7.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，肛提肌收缩为主要参与因素

8.正常枕先露分娩时，仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

9.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是仰伸10.临产的重要标志是规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降11.进入第二产程的标志是宫口开全12催产素静脉静滴用于低张型宫缩乏力以加强宫缩13.临产时，下列哪种可以灌肠胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），

胎心音正常，血压19/13.5kPa 14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘15.当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应矢状缝结合囟门检查来作依据16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm 17.下列哪项产后第一天宫底达脐平是正常产褥期的表现18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后6周19.分娩机转A 俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转等动作都贯穿于下降过程中 C 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的 D 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方 E 仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的20.正常胎盘剥离情况A 子宫体变硬呈球形B 宫底向上升达脐上C 阴道口外露脐带自行延长的D 耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩21.进入产程中的子宫收缩的特征A 是不自主的节律性收缩B 宫缩具有对称性C 宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱 D 子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长22临产诊断依据A 渐增性节律性宫缩C 子宫颈管消失D 宫口进行性扩张E 先露部下降 24.关于子宫下段A 系由子宫峡部形成，非孕时长约1cm C 下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄D 子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环 E 子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处25.第一产程中肥皂水灌肠禁忌证A 胎膜早破C 心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病D 胎位异常E 初产妇宫口扩张4cm以上26.产程中胎心监护A 听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B 潜伏期应每小时听胎心一次C 活跃期每30分钟听胎心一次E 每次胎心听诊应听1分钟27.下列哪项不属于肛查了解的范围27.骶耻内径长度不属于肛查了解的范围28.接生过程中A 宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B 宫缩时，协助胎头俯屈C 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸E 胎儿—肩娩出后应注意保护会阴29. 经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开

30.胎盘剥离征象：B 子宫底升高且硬C 阴道少量出血

D 外露脐带延长

E 压耻骨联合上方，脐带不回缩31 接产要领A 无菌操作，保护会阴B 协助胎头俯屈与仰伸D 必须让产妇与接产者充分合作E 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口32。.初产妇，第二产程，胎头拨露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴33类人猿型肌盆.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径34。扁平骨盆入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大35。男子型骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小。

第七单元正常产褥

1．产后4周时子宫颈完全恢复正常形态 2。初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白 3.恶露 A 血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 B 浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C 白色恶露中含有细菌E 血性恶露持续时间为3日4.初乳 B 含蛋白质多C 含乳糖较少D 含β胡萝卜素多E 含大量免疫抗体，如分泌型IgA 5.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是保持新生儿正确吸吮母乳的姿势6.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复产后6周7.产后子宫颈口完全恢复到正常形态产后1周 8.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需产后10天9.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合产后3～5日

第八单元妊娠病理

1.关于流产的定义妊娠<28周，胎儿体重<1000g

2.先兆流产，出血量少，宫口闭

3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是宫口开大与否4妊娠早期流产的主要原因是遗传基因缺陷6.习惯性晚期流产最常见于子宫颈内口松弛7过期流产

的处理A 刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血B 刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性 C 刮宫前作好备血，输液准备 E 过期流产胎盘机化术中谨防穿孔8.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果输卵管妊娠流产9.关于异位妊娠的诊断后穹隆穿刺最重要10.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是排出蜕膜管型 11.异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外12. 输卵管妊娠最常见的部位是输卵管壶腹部13.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管14.妊高征最常见的产科并发症是胎盘早期剥离15.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的毒性反应是膝反射减退或消失16.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，红细胞比积检查最关键17妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过，≥5g重度妊高征18引起子痫抽搐的主要病理原因是颅内小动脉痉挛，脑水肿19。妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠20前置胎盘的正确处理是大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产21关于胎盘早剥时的处理，正确的是产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术22。胎盘早期剥离的严重并发症凝血功能障碍23胎盘早剥子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清23最易发生D IC 的疾病是胎盘早期剥离 24双胎妊娠最常见的并发症为产程延长，产后出血25胎动<10次/12小时提示胎儿缺氧26羊水过多>2000ml 27为羊水过少<300ml 28孕足月时正常羊水量约为1000ml 29 。4小时尿量<100ml者不用硫酸镁 30妊高征心衰治疗不宜用甘露醇 31心脏病孕妇产后出血时禁用麦角新碱 32.产科领域容易致成D IC 的疾病胎盘早期剥离和羊水栓塞 33妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑前置胎盘34停经3月余，子宫40天妊娠大小稽留流产35人工流产手术中易引起迷走神经综合征

第九单元高危妊娠

1．关于胎儿成熟度的判定正确的是磷脂酰胆碱（卵磷脂）与鞘磷脂的比值（L/S 比值）是了解胎儿肺成熟度最准确的方法 2测定尿中雌三醇值是当前测定胎儿胎盘功能最常用的方法 3.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率L/S 比值 4. 妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下提示胎盘功能低下5关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是晚期减速6.高危妊娠是指对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 7羊水甲胎蛋白（A FP）测定，最适宜于诊断开放性神经管缺损 8. 用于产前诊断羊水穿刺9判断胎儿储备功能NST 10通过E 3 测定了解胎儿胎盘功能 11通过羊水中胆红素测定了解胎儿肝脏成熟度12.胎儿心动过缓胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟 13提示胎儿储备功能丧失胎儿心率静止

第十单元妊娠合并症

1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是心功能分级

2.妊娠合并风湿性心脏病，休息时心率>110次/分是早期心衰的可靠诊断依据

3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是心衰与感染

4.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是宫口开全要防止产妇用力屏气5重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是预防肝昏迷 5 血中谷丙转氨酶增高，HB sA g阳性是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据6妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高7妊娠合并肝炎，终止妊娠前用维生素K是正确的8孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高 9病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是用维生素K、C 10.孕

34周，心脏改变心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音 11妊娠心力衰竭气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿音，颈静脉充盈

第十一单元异常分娩

1.关于协调性宫缩乏力正确的是宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑头盆不称

3.第一产程活跃期是指宫口扩张3～10cm

4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达2小时以上

5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予肌注杜冷丁

6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注

7.臀位产妇于第一产程期间不宜灌肠

8. 低张性宫缩乏力时，可用催产素产

9.子宫病理收缩环是子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升10.关于骨盆经线 A 对角径小于12cm入口前后径狭窄B 坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C 坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄E 耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度11.关于骨盆狭窄的诊断 A 入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄D 耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

E 骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以对角径检查 14. 坐骨棘向内突出不是妇女型骨盆的特点 15. 头位，骨盆入口狭窄（相对性）可以试产 16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是疑有头盆不称时，宜行剖宫产术17.妊娠足月胎儿，颏后位，不可能经阴道分娩 18中骨盆狭窄影响胎头内旋转 19骨盆出口狭窄坐骨结节间径加后矢状径<15cm 20漏斗型骨盆

粗隆间径和坐骨结节间径过短 21.潜伏期延长从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm 22。活跃期延长8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全 23. 活跃期停滞宫口开全已1小时，胎头下降无进展 24.第二产程延长初产妇宫口开全2小时尚未分娩 25临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢原发性宫缩乏力 26 .产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力继发性宫缩乏力 27子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力低张性宫缩乏力 28.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松高张性宫缩乏力 29 宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm胎头下降延缓 30产妇，规律宫缩5小时，宫口开3 + cm，行人工破膜后9小时宫口9cm活跃期延长

第十二单元分娩期并发症

1.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°提示胎儿宫内窘迫

2.关于产后出血的定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

3.羊水栓塞最早出现的症状是急性呼吸衰竭

4. A 死胎B 重度妊高征C 羊水栓塞E 妊娠合并肝炎易发生因D IC 导致的产后出血

5.抢救羊水栓塞的措施：A 抗循环衰竭B 抗呼吸衰竭C 纠正D IC 及继发纤溶E 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产 6 A 晚期减速B 胎动记数<10次/12小时C 羊水黄绿色D 胎儿头皮血pH值7.28是胎儿缺氧的表现 7 .病理性缩复环最常见于头盆不称 8胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂 9. 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分 10 .羊水栓塞早期相符的症状是呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态 11.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿 12胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成胎盘剥离不全 13胎盘与宫壁界限不清胎盘植入

第十三单元异常产褥

1.褥病率的定义是产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃

2.有关产褥感染指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

3.关于产褥感染的细菌及病源 A 大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种B 葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强C支原体和衣原体也是产褥感染的病原体D 厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味E B 族链球菌产生外毒素与溶组织酶，使其致病力，毒力，播散能力较强可引起严重感染 4致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症β-溶血性链球菌 5产生内毒素最易发生菌血症，而致感染休克大肠杆菌

第十四单元妇科病史及检查

1.反映卵巢有排卵功能的检查为子宫内膜呈分泌期变化

2.检查卵巢功能准确性最高的方法是子宫内膜病理检查

3. A 宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B 尿雌三醇测定C 子宫内膜呈增殖期变化 D 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞这些检查能反映雌激素分泌水平 4发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用三合诊

第十五单元外阴白色病变

1.外阴白色病变的诊断A 活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B 应在病变区作多点活检C 活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类 E 由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

第十六单元女性生殖系统炎症

1.尖锐湿疣的治疗A 药物治疗应用于小的病灶B 常用药物为33%～50%的三氯醋酸C 5ˉFu适用于外阴、肛周疾病D 免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E 激光、冷冻等物理疗法

2.对梅毒的治疗 A 青霉素是首选药物 B 对青霉素过敏者可用四环素、红霉素C 母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此孕期应积极治疗E 孕妇对青霉素过敏可选用红霉素，忌用四环素

3.关于淋病淋球菌侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主

4.关于获得性免疫缺陷综合征 A 是由人免疫缺陷病毒引起B HIV感染主要通过性行为直接传播C HIV可通过胎盘传给胎儿E 输入有感染的供血者的血制品，同样可致病

5. 淋病、梅毒、艾滋病为我国法定报告性病

6.关于尖锐湿疣 A 尖锐湿疣在性传播疾病中（STD ）中仅次于淋病B 尖锐湿疣的病原体为HPVC HPV 主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关 E 免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展 7聚合酶链反应法（PC R）确诊有无衣原体感染最敏感 8.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗，是首选治疗方案 9.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感PC R 10.关于人免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床表现感染症状很少表现在性器官，症状无特异性，很难诊断，故检测HIV抗体是必要的诊断手段 11.关于梅毒梅毒是一种全身病变的性传染病 12 性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛 13.关于淋病的描述 A 淋病是当前发生率最高的STD B淋球菌离体后在干躁下2小时即灭活C一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活E淋病在潮湿环境中可生存较长时间 14子宫内膜不是淋病的好发部位15.淋病的临床表现：B 淋病早期局限于生殖道泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带 C 淋球菌沿生殖道粘膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，颈管炎 D 淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至中毒休克 E 淋球菌可经血行播散引起全身性

淋病16关于外阴白色病变硬化型苔藓型营养不良的病因与遗传，自身免疫，男性素不足可能有关 18.关于生殖道病毒感染 A 生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病毒感染较为常B 生殖道病毒感染可致流产、死胎，胎儿致畸并使新生儿感染C 下生殖道感染途径往往是通过直接接触D 尖锐湿疣由病毒引起，在STD 中仅次于淋病，占第二位 19.关于淋病的治疗 A 淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈 B 对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C 淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗 E 重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑 20.关于生殖道结核常继发于身体其他部位的结核 21急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染22诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度 23 沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延 24女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性 25.对于阴道炎的治疗 A 滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈 B 念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病 C 老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长 D 阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染 26 卵巢巧克力囊肿不是急性生殖器炎症后病变 27鳞状上皮化生属于子宫颈炎愈合过程 28慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明炎症扩散至盆腔 29 30.治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是造口术 30.女性生殖器结核最先累及的部位是输卵管 31.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是弥漫性腹膜炎 32 慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉 33 宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖子宫颈糜烂 34 .不孕症最常见的原因输卵管炎症35月经过多原因较大子宫壁间肌瘤 36 高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚，诊为急性盆腔炎 37经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，诊为卵巢巧克力囊肿 38.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道霉菌性阴道炎39.因吞噬精虫可引起不孕滴虫性阴道炎 40妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生霉菌性阴道炎 41 白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效滴虫阴道炎 42外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道粘膜散在红癍点，局部用甲硝唑 43外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道粘膜红肿，局部制霉菌素 44生殖器结核是不孕，输卵管碘油造影呈串珠样 45急性盆腔炎是高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高

第十七单元女性生殖器肿瘤

1.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）

2.子宫壁间肌瘤最主要的症状为月经过多

3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是下腹部包块5.子宫肌瘤最常见的并发症是继发性贫血7.子宫肌瘤合并妊娠易发生红色变性 8.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑肉瘤变 9.关于子宫内膜癌A 子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌B 为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C 多见于老年妇女D 占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30% 10.宫体癌综合征表现A 肥胖B 高血压C 糖尿病D 未婚、少产 11.子宫内膜癌因素 A 与雌激素的长期刺激有关B 腺瘤型增生过长C 不典型增生过长D 腺囊型增生12.内膜癌的癌前病变是子宫内膜腺瘤型增生1

4.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是分段诊断性刮宫 1

5.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用孕酮类药物治疗1

6.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是子宫根治术+盆腔淋巴结清除术17卵巢肿瘤实质性肿瘤多为恶性 18.卵巢恶性肿瘤的特点是肿瘤生长迅速 19.易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是浆液性囊腺瘤20.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是

急性腹痛 21.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为 B 型超声22.最常见的卵巢肿瘤是浆液性囊腺瘤23.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为手术加化疗24.卵巢上皮癌最常用的化疗药物顺铂27.成年人最常见的卵巢癌为浆液性囊腺癌30.宫颈癌的病因主要为A 早婚、早育、多产B 包皮垢的影响C 单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染D 慢性宫颈炎及宫颈裂伤31.子宫颈癌的好发部位是鳞-柱上皮交界区34.子宫颈癌的临床分期是根据病灶侵犯范围35.早期发现宫颈癌的最佳方法是宫颈刮片细胞学检查36.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关早期诊断、早期治疗37.下述哪项是早期宫颈癌的症状接触性阴道出血38.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有向下至阴道粘膜39.确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈及颈管活体组织检查41.宫颈癌初程淋巴转移A 宫颈旁淋巴C 闭孔淋巴D 髂内淋巴E 骼外淋巴 42.肌瘤小，无明显症状观察 43 肌瘤>3个月妊娠大小子宫全切术 44 肌瘤有肉瘤变子宫全切+双附件切除术 45 单个浆膜下肌瘤，要求生育者肌瘤剜除术46.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管Ⅱ期.局限在子宫体部Ⅰ期侵犯附件Ⅲ期侵犯膀胱Ⅳ期 47 .过期流产先口服乙烯雌酚5天 48.最易发生蒂扭转皮样囊肿 49其上皮与子宫颈上皮相似常为多房粘液性囊腺瘤 50其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房粘液性囊腺瘤 51畸胎瘤生殖细胞瘤 52颗粒细胞瘤特异性索间质肿瘤 53纤维瘤特异性索间质肿瘤 54库肯勃瘤胃肠粘膜肿瘤 55绒毛膜促性腺激素刺激引起黄素囊肿 56促卵泡素刺激引起卵泡囊肿能合成内胚窦瘤 57能分泌Hcg绒毛膜癌 58能分泌雄激素卵巢支持细胞—间质细胞瘤 59镜下见分泌粘液的印戒样细胞库肯勃瘤 60颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁Ⅱb 61镜下早期浸润癌Ⅰa 62 .侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润Ⅱa 63侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁Ⅲa 64侵犯膀胱Ⅳa 65诊断子宫颈癌哪种方法最合适阴道镜取材活检 66 .诊断子宫内膜癌哪种方法最合适分段诊断性刮宫 67广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术浸润癌Ⅰb期 68扩大广泛性子宫切除术浸润癌Ⅱa合并心脏病 69 .全子宫切除术重度非典型增生70激光或冷冻治疗并随访轻度非典型增生 71发病率最高宫颈癌72最难早期发现卵巢癌 73化疗效果好绒毛膜癌 74预防措施较得力宫颈癌

第十八单元滋养细胞疾病

1.关于葡萄胎A 葡萄胎患者较早出现妊高征征象B 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿D 子宫体积异常增大与妊月不符E 阴道出血多发生在停经2～4月 2。绒癌可发生于流产、足月产后 3. 超声多普勒诊断（+）定完全性葡萄胎的诊断 4 .A 子宫内膜异位症—假孕疗法B 子宫内膜癌晚期—孕酮治疗D 子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗 E 青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法 5..绒癌最常见的死亡原因是脑转移6.化疗对绒癌疗效最好 7.葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是阴道有无转移病灶 8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是 B 型超声 9.确诊侵葡和绒癌主要取决于有无绒毛结构 10.处理葡萄胎时，最常用的方法吸宫术清除内容物 11.侵葡的特点是葡萄胎组织侵入子宫肌层 12 .部分胎盘水泡样变性是绒毛呈退行性改变16.关于葡萄胎随访葡萄胎排出后，应随访2年 14.葡萄胎处理A 一经确诊，应尽快清宫B 必要的第二次刮宫C 宫腔内刮出物病理检查E 嘱患者术后避孕二年

第十九单元月经失调

1. Turner综合征属于卵巢性闭经

2.Sheehan综合征最常见的原因是产后失血性休克 3雌孕激素序贯用药—无子宫出血为子宫性闭经 4. A sherman综合征是指子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经 5.最为常见的闭经是丘脑下部性闭经 6.未婚女

青年闭经，检查其卵巢功能简便易行的方法是基础体温测定 7.闭经时孕激素试验（+）表示子宫内膜有雌激素影响8.闭经病人作垂体兴奋试验（+），表示丘脑下部性闭经9.关于闭经的诊断：A 孕激素试验（+）—卵巢能分泌雌激素B 雌激素试验（-）—原因在子宫D 女性第二性征发育良好—原因在子宫E 基础体温双相—原因在子宫10.关于痛经A 原发性痛经在青少年期常见C 疼痛多自月经来潮后开始D 有时伴恶心、呕吐E 妇科检查无异常11.更年期内分泌最早变化的是卵巢功能衰退12.功能失调性子宫出血是指生殖器无器质性病变的出血13.无排卵型功血最见的症状是不规则子宫出血 14.无排卵月经的临床诊断及病理特征是基础体温呈单相 16.功能性月经失调促进排卵的最好方法有氯底酚胺治疗17.诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是月经第5天内膜有分泌反应19.无排卵型功血多发生在青春期和更年期 20.40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳子宫内膜腺瘤型增生过长 21. 子宫内膜已受雌激素影响者用孕激素治疗有效 22.关于排卵型功血周期短，规律，经量多少不定 23.功血最常见于卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用 25.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是诊刮、内膜活检26. 月经周期紊乱+贫血应考虑为功血 27.黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给排卵后肌注黄体酮10mg/d10～14日55.子宫内膜不规则脱落经期第5天子宫内膜为混合型 56.黄体功能不足经前诊刮子宫内膜分泌不足57.无排卵型功血经前诊刮子宫内膜呈增殖期58.Asherman综合征宫腔粘连59.Turnar综合征性染色体异常60.Sheehan综合征产后出血休克第二十单元子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1.子宫内膜异位症最常发生的部位是卵巢 4.有关子宫腺肌病月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均增大和质较硬 5.子宫内膜异位症最主要的临床特点是痛经和持续性下腹痛 6.子宫内膜异位症痛经的特点是痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解14.Kistner最先提出假孕疗法15.GnRHˉa是哪种疗法的用药药物性卵巢切除疗法16.有肝功损害者不宜用假绝经疗法17.具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法内美通疗法18.病变不严重，症状轻微者观察19.无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者病灶清除年轻无生育要求保留卵巢功能手术

第二十一单元女性生殖器损伤性疾病

1. A 主韧带B 子宫骶韧带C 阔韧带D 肛提肌损伤与子宫脱垂的发生 2主韧带对防止子宫脱垂最重要 3.子宫脱垂最主要的病因分娩损伤和产褥早期体力劳动4.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是外阴部有肿物脱出 5. 单纯阴道前后壁膨出或阴道壁囊肿常与子宫脱垂相混淆 6患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断子宫脱垂Ⅱ轻7.重度子宫脱垂（Ⅲ度）常伴有 A 宫颈溃疡B 膀胱、直肠膨出C 张力性尿失禁D 阴道壁溃疡 14.关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出阴式子宫全切术及前后壁修补术 15.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者曼氏手术

第二十二单元不孕症

1.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者 2年

2.据统计正常情况下，婚后2年初孕率为95%.3排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升12～14天4.女性不孕最常见的因素是输卵管因素5.精子在进入宫腔后，能存活2～3天6.排卵后在体内卵子的寿命是24小时.7与精子产生无关的因素是输精管结核 8.关于精液正常值 A 精液量为2ml～6ml，平均3～4mlB pH为7.5～7.8C 精子数>6000万/ml D 活动数>60% 9. 人工

周期不属于生殖医学技术 10.试管婴儿是体外授精与胚泡移植11.诱发排卵的药物是A 克罗米酚B 绝经促性素（hMG）C 黄体生成激素释放激素（LHRH）D 溴隐亭17.继发不孕曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者18.绝对不孕夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者 19.相对不孕夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者

第二十三单元计划生育

1.负压吸引术危害最大的并发症是子宫穿孔 .人流术后72小时突然阴道流血，最可能的诊断是吸宫不全 3.妊娠8周时，终止妊娠最常采用的方法是负压吸引术6.人工流产最常见的并发症是吸宫不全7.我国现在最常用的避孕措施为宫内节育器8.人工流产术中患者突然头晕，胸闷，出冷汗，血压下降应给予阿托品

9.人工流产术中突然头晕胸闷，血压下降，脉搏变慢，首先考虑人工流产综合征

10.人工流产综合征主要是由于机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射11.妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是利凡诺尔羊膜腔内注射12.妊娠12周，需终止妊娠，常用的终止妊娠方法钳刮术16.关于输卵管结扎术时间选择A 非孕妇女月经净后3～4天B 产后48小时内C 人工流产术后48小时内E 哺乳期排除早期妊娠 17.关于节育原理，A 工具避孕—阻止精卵相遇 B 宫内节育器—阻止受精卵着床C 口服避孕药—抑制排卵，改变宫颈粘液性状D 输卵管结扎—阻断精卵相遇 18.下述哪项是输卵管结扎的禁忌证滞产产后 37.人工流产术中反复吸刮宫腔易引起宫腔粘连38.哺乳期妊娠子宫人流时易引起子宫穿孔39.人流术中过度刺激宫颈易引起人流综合征40.不全流产易引起失血性休克 41.侵葡阴道转移结节局部选用5-氟尿嘧啶（5-FU）42.绒癌脑转移，鞘内注射选用氨甲蝶呤（MTX）43.侵葡、绒癌病变转移至阴道Ⅱb期44.侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶总面积占左肺的1/3Ⅲa期

第二十四单元妇女保健

1.关于更年期保健内容A 防治更年期月经失调B 定期接受妇女病普查C 合理安排生活，注意锻炼身体

E 进行肛提肌锻炼 2.关于哺乳期保健内容A 母乳喂养状况B 指导婴儿服饰C 指导避孕D 保持室内空气新鲜 4.关于产前检查时间 B 确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查

C 妊娠20～36周起每4周检查一次

D 妊娠36周起每周检查一次

E 非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次5.关于早产妊娠满28周至不满37足周间分娩6.关于产后检查产后42天去医院做产后健康检查7.关于产后计划生育指导产A 产褥期内禁忌性交C 产后42日起应采取避孕措施D 哺乳者以工具避孕为宜

E 不哺乳者可选用药物避孕8.关于孕期的妇女劳动保护A 孕期不得加班，加点

B 满七个月后不得上夜班

C 不得在孕期、产期、哺乳期降低基本工资

D 劳动时间进行产前检查，可按劳动工时计算

妇科常用中药处方

妇科常用中药处方 内分泌专科 调经祛痰汤 白术15g 苍术15g 当归12g 法半夏12g 茯苓10g 香附10g 川芎10g 海藻8g 陈皮8g 炮姜8g 附片6g 肉桂6g 丹参25g 莪术10g 闭经方Ⅰ号: (补气血) 熟地30g 白术30g 当归15g 白芍9g 生枣仁9g 沙参9g 丹皮6g 山药15g 人参6g 杜仲3g 柴胡3g 菟丝子12g 龙眼肉9g 紫河车粉12g 鹿角粉6g 闭经Ⅱ号 党参15g 黄芪15g 金银花12g 黄柏15g 黄岑15g 玄参15g 天花粉15g 益母草15g 红花12g 桃仁15g 香附12g 陈皮12g 旱莲草15g 柏子仁12g 甘草6g 杜仲12g 子宫内膜炎致月经过多症 消炎止血1方 白术15g 仙鹤草12g 阿胶10g 血余炭10g 白芨12g 党参15g 三七粉5g 炒蒲黄10g 茜草12g 甘草9g 消炎止血2方 党参20g 白术15g 阿胶18g 荆芥花10g 益母草15g 旱莲草15g 仙鹤草15g 三七粉30g 血余炭15g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 生地榆30g 芡实12g 调经1方: (主治月经不调) 当归10g 赤芍10g 川芎6g 丹参10g 泽兰叶10g 益母草30g 香附10g 小荷香10g 茯苓10g 调经2方: ( 主治痛经) 当归10g 赤芍10g 香附10g 广木香10g 乌药10g 元胡10g 刘寄奴10g 王不留行10g 怀牛夕10g 功血方1号 熟地20g 山萸肉15g 桑寄生12g 杜仲12g 海螵蛸25g 白芍25g 生牡蛎25g (另) 怀牛膝12g 地榆炭30g 侧柏叶30g 地骨皮15g 仙鹤草15g 旱莲草15g 甘草10g 功血方Ⅱ号

中医妇科学复习重点

1、周朝《列女传》首见“胎教”的记载。 2、内经记载了第一个治疗血枯经闭、调经种子药方—四乌贼骨—虑茹丸。 3、五不女：螺、纹、鼓、角、脉。是对妇女生理缺陷的论述。 4、亟斋居士著达生篇，论述了临产六字真言：睡、忍痛、慢临盆。 5、阴道：又称产道，意指胎儿分娩时所经之道路。 6、阴道的功能：阴道是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分泌带下的通道、是阴阳交合的器官，又是娩出婴儿，排出恶露的通道，阴道可反映妇女脏腑、精气津液的盛衰。 7、胞宫：是女性特有的内生殖器官的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能。 8、子宫：是女性特有的生殖器官，位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。 9、青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。 10、绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭1年以上，称为绝经。年龄一般为45~55岁。 11、特殊月经：定期两月一至者为并月，三月一至者为居经或季经；一年一至者为避年；终身不行经而能受孕者为暗经；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者为激经，又叫盛胎或垢胎。 12、月经的产生机制：肾气—天癸—冲任—胞宫的月经机制。1、肾气盛是起主导作用和决定性作用的2、天癸至天癸是促成月经产生的重要物质3、任通冲盛任脉通，太冲脉盛，是月经产生机制的又一重要环节，也是中心环节4、血溢胞宫，月经来潮5、月经产生机制有关的因素：督脉调节，带脉约束；气血是化生月经的物质基础；脏腑为气血之源。 13、天癸：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天癸来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。天癸的生理作用主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。“天癸至”则“月事以时下，故有子”，“天癸竭，则地道不通，故形坏而无子也”，说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质，即在天癸“至”与“竭”的生命过程中，天癸始终存在，并对冲任、胞宫起作用。因此天癸通达于冲、任经脉，不仅促使胞宫生理功能出现，而且是维持胞宫行经、胎孕正常的物质。 14、“冲为血海”，为“十二经之海”，广聚脏腑之血；“任主胞胎”，为“阴脉之海”，总司精血津液等一身之阴；督脉为阳脉之海，总督一身之阳。 15、月经：胞宫周期性出血，月月如期，经常不变，称为月经，又称月事、月水、月信。 16、带下：广义带下为泛指带脉以下的疾病，即妇女经、带、胎、产、杂病；狭义的带下指健康女性从阴道排出的一种阴液，无色透明如蛋清样，或黏而不稠如糊状，其量适中，无腥臭气，称生理性带下，俗称白带。 17、妊娠：是从受孕至分娩的过程。“两神相搏，合而成形”是妊娠的开始，“十月怀胎，一朝分娩”是妊娠的结束。 18、预产期：按末次月经第一日算起，月份数加9（或减3），日数加7（阴加14）。 19、分娩的四期：第一产程，自规律宫缩开始至宫口开全的一段时间。第二产程，又称胎儿娩出期，指宫口开全至胎儿娩出的一段时间。第三产程，又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出至胎盘娩出的一段时间，第四产程，胎盘娩出至产后4小时。 20、产褥期：分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，约需6~8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”。生理特点是“多虚多瘀”。 21、恶露：产后子宫排出的余血浊液。 22、影响分娩的因素：分娩能否顺利，取决于产力、产道、胎儿和精神因素四者的相互协调。

妇产科住院医师出科考试试题4页

妇产科住院医师考试试题 姓名评分 一、选择题 1、维持子宫前倾的最主要韧带是（） A.宫骶韧带 B圆韧带. C.阔韧带 D.主韧带 E.卵巢韧带 2、下述何项能最早最准确诊断妊娠 A B型受超声检查B血β—hGG放射免疫测定C黄体酮试验D基础体温测定宫颈粘液检查 3、下述何项非胎盘功能检查 A尿E3测定B尿E/C比值C血清HPL测定D胎动计数E B超观察胎盘成熟度 4、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度 A B超测量胎儿双顶径B羊水卵磷脂鞘磷脂比值（L/S）测定 C羊水肌酐测定D羊水胆红素类物质测定E羊水中脂肪细胞出现率 5、保护会阴最主要的要点是 A用手掌鱼际肌顶住会阴部B按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C指导产妇适时放松或采用腹压D在阵缩间隙期娩出E胎头娩出后仍不放松保护6、关于早产，下述哪项是错的 A妊娠满28周至不足37周终止者B新生儿体重在2500g以下者 C其中15%在新生儿期死亡D其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症E围生儿死亡中，与早产有关者少见 7、下列药物保种不加速胆红素代谢和排泄

A泼尼松B白蛋白C苯巴比妥D三黄汤E安定 8、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效 A按揉子宫B注射宫缩剂C填塞子宫D结扎髂内动脉E子宫切除 9、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因 A胎儿宫内窘迫B颅内出血C胎儿宫内肺炎D吸入羊水E分娩前，使用过多镇静剂 10、关于外阴白色病变哪项是错的 A包阴白色病变亦称慢性外阴营养不良B增生型病变区皮肤发白增厚似皮革C苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白D混合型受体病变区有增生与苔藓型两种病变E萎缩型较易出现非典型增生 11、下述5种法定性病中，何种系衣原体所致 A梅毒B淋病C软下疳D性病性淋巴肉芽肿E腹股沟肉芽肿 12、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征 A子宫增大12周妊娠以上B症状明显C并发不孕或多次流产D浆膜下子宫肌瘤E伴肉瘤样变 13、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤 A CA125 B CEA C A-FP D β—hGG E LDH 14、下述哪项不是卵巢功能检查的方法 A阴道涂片检查B宫颈粘液检查C基础体温检查D血中雌激素测定E测定血清FSH、LH及PRL 15、下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致 A先天性无子宫B双子宫D单角子宫E残角子宫

妇产科简介

妇产科简介 腹腔镜对于妇科肿瘤诊治有什么价值 1901年，法国人第一次将膀胱镜用于临床观察腹腔病变，为腹腔镜之维形。近1个世纪以来，腹腔镜技术及仪器的改革和发展，已使其成为现代妇科诊断与治疗中不可缺少和无可替代的技术和器械。被公认为近代医学重大发明之一。 通过腹腔镜可以直视或从电视屏幕上窥视盆、腹腔脏器，迅速而准确地作出诊断并施行相应的手术。思者痛苦小，术后恢复快，住院时间短，切口小，愈合快。绝大多数妇科问题可以经腹腔镜获得准确诊断及治疗信息。 在妇科肿瘤的鉴别诊断、早期发现、临床分期、病理诊断、腹水冲洗液细胞学检查、原发部位确诊、横隔及上腹部转移的探查及妇科急性腹痛的处理上，腹腔镜检查均有十分重要意义。 盆腔包块虽经盆腔B超、CT、MRI等检查，有时仍难以确定。特别是卵巢癌、输卵管癌、转移性胃肠道肿瘤和原发性腹膜癌等诊断较困难。有些良性妇科疾患，如子宫内膜异位症、盆腔结核、子宫浆膜下肌瘤或阔韧带肿瘤，均可出现盆腔包块及子官直肠窝结节等体征，很难与恶性肿瘤鉴别，特别是盆腔结核合并腹水时，更易与卵巢癌混淆，绝经后妇女经检查发现盆腔包块时，或诊为“卵巢可触及综合征”．为谨慎起见，有时需要行剖腹探查明确诊断，而腹腔镜的特殊而精细检查结果，为盆腔包块的直接定性创造条件。在光导纤维束照明下，直接而全面地观察腹、盆腔疾患，并能通过活体组织检查了解肿物的性质，为确立治疗方案创造条件。有些卵巢冠囊肿、黄素囊肿、输卵管积液等，可在腹腔镜下确诊后，直接行穿刺术，抽出囊液。 卵巢恶性肿瘤治疗后定期随诊，了解腹腔情况十分重要，腹腔镜则能在较小的痛苦下，了解到广泛腹、盆腔状况，而替代一部分第二次剖腹探查术，同时能多次重复进行而无粘连。探查性腹腔镜的意义不仅在于早期发现复发，肿瘤结节的定位，明确腹腔液有无癌细胞．还能明确前阶段化疗效果如何，以调整治疗方案或停止化疗。

中医内科学期末考试复习重点

中医内科学（一）期末考试复习重点 （一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？ 寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？ 肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。 （二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？ 胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？ 呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？

妇产科常见疾病资料

生殖系统疾病 ?重点掌握以下疾病的声像图 子宫畸形 子宫肌瘤 子宫腺肌症 子宫内膜增生症 子宫内膜息肉 子宫内膜癌 ?子宫肌瘤 ?实质球形肿块； ?周围有被压缩的肌瘤纤维所组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松结缔组织；? CDFI: ?多普勒检查瘤体周围多能显示血流信号，呈环绕状或半环状，内部可见星状、条状或网状血流； ?频谱多普勒多可测及肌瘤周边及内部动脉、静脉频谱，阻力指数约0.6±0.1 ?肌瘤恶变时则血流信号丰富，为极低阻力型频谱。 子宫腺肌病（adenomyosis） 定义：具有功能的子宫内膜腺体细胞及间质细胞向肌层侵蚀，伴随子宫平滑肌细胞增生而引起的一种良性病变。 二维超声表现 ?形态：子宫均匀增大，形态尚规则； ?回声：肌层内可见低回声区、高回声区或无回声区； ?内膜线前移或后移； ?合并腺肌瘤：子宫局限性隆起，边界欠规则，无包膜回声。 彩色多普勒 ?腺肌瘤肿块周围无环绕状或半环状血流环绕，频谱显示为中等阻力指数。 子宫内膜增生症P30 ?定义：子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜引起的内膜过度生长。可

分单纯性增生、腺囊性增生、腺瘤样增生和非典型增生四种类型。 腺瘤样增生及非典型增生常发生于绝经期妇女，均是内膜癌的癌前病变。 ?临床表现：最常见症状为不规则子宫出血，部分病人可出现不同程度的贫血症状。 二维超声表现 ?形态：子宫大小正常或轻度增大； ?回声：肌层回声均匀； ?内膜：子宫内膜增厚，绝经前妇女子宫内膜增厚超过12mm，绝经后妇女子宫内膜厚度超过5mm； ?多数伴有单侧或双侧卵巢增大或卵巢内潴留囊肿。 彩色多普勒声像表现 ?轻度子宫内膜增生过长内膜内无彩色血流信号，或偶见星状血流信号； ?重度增殖：内膜内可见到短带状血流信号，并测及到动脉频谱，RI值在0.50左右。子宫内膜息肉 ?定义：子宫内膜息肉是子宫内膜腺体与间质形成的赘生物突向宫腔形成。 ?临床表现：部分患者可出现月经量增多，经期延长，绝经后妇女可出现绝经后子宫出血。 二维超声表现 ?子宫大小、形态无变化； ?宫腔线变形或消失； ?子宫内膜局限性增厚隆起，呈中等回声强度，亦可见低回声或增强回声，合并宫腔积液时更加明显； 彩色多普勒声像表现 ?大部分息肉难以显示彩色血流信号。 子宫内膜癌P32 ? 80%以上为绝经后妇女； ?绝经后妇女一旦有不规则阴道流血，子宫内膜＞5mm，应高度怀疑。 ?临床表现：多以绝经后不规则阴道出血、流黄水或血性白带就诊； 晚期癌组织侵入淋巴结，压迫神经，可导致严重的下腹坠胀、疼痛。 二维声像图表现

中医妇科学复习重点

第一章 绪言 1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂 3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论； 4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。 6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史

上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章女性解剖生理特点 1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、 血室。 2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出 恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。 3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道， 故又称产道、子肠。 4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及 其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。 5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。” 6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性 发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。 7、月经产生机理：月经的产生是肾——天葵——冲任—— 子宫相互调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾

妇产科健康宣教资料

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科健康宣教资料 月子期间应该吃的 15 样东西 1. 猪肝适合在早上、中午食用。 2. 鸡蛋蛋黄中的铁质对贫血的产妇有疗效。 3. 莲藕排骨汤可治疗坐月子期间的贫血症状，莲藕具有缓和神经紧张的作用。 4. 干贝有稳定情绪作用，可治疗产后忧郁症。 5. 红萝卜含丰富的维他命 A、 B、 C，是产妇的最佳菜肴。 6. 猪腰有强化肾脏、促进体内新代谢、恢复子宫机能、治疗腰酸背痛等功效。 7. 芝麻含钙高，多吃可预防产钙质之流失及便秘。 8. 猪蹄能补血通乳，可治疗产后缺乳症。 9. 花生能养血止血，可治疗贫血出血症，其有滋养作用。 10. 西芹纤维质高，多吃可预防产妇便秘。 11. 糯米性味甘平，补中益气，而红蟳油饭是一道产妇高贵补品。 12. 黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维他命 A、 B、 C，对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效。 13. 海参是零胆固醇的食品，蛋白质高，适合产后虚弱、消瘦乏力、肾虚水肿及黄疸者食用。 14. 猪心有强化心脏的功能。 15. 吻鱼含钙丰富，适合产妇食用。 1 / 5

产后禁忌食物 1. 产后一周内禁食大量麻油、酒：因为大量的麻油与酒精会增加恶露量，甚至造成产后大出血。 2. 产后禁食人参： 产后贸然服用人参，会有产后大出血或恶露排出不畅的后遗症。 3. 哺喂母乳者禁食人参、韭菜、麦芽及其制品，以免造成退乳现象。 4. 在坐月子时期忌吃生冷、寒凉食物： 如；蔬菜类： 大白菜、白萝卜、瓜类、莲藕、菠菜、芹菜、慈姑、金针菜、黄瓜、冬瓜、芜菁、牛蒡、凉薯、莴苣、菱角、大白菜、金针菜、油菜、荸荠、龙葵、龙须菜、豆瓣菜、水芹菜、珍珠笋、大头菜、蒟蒻、丝瓜。 水果类： 西瓜、西红柿、火龙果、葡萄柚、柚子、水梨、杨桃、山竹、葡萄柚、草莓、枇杷、香蕉、哈密瓜、橘子、杮子、、子水。 其他类： 西洋参、车前草、薄荷、绿豆、小麦、大麦、荞麦、薏仁。 5、忌吃腌渍、烧烤、油炸、辛辣、刺激性食物。 6、饮食以清淡为主，少油、少盐、少糖为宜。 7、恶露未转呈淡褐色、排量未减、或还有血块之时，不能

妇科常用中药处方

妇科常用中药处方 内分泌专科 调经祛痰汤 白术 15g 苍术 15g 当归 陈皮 8g 炮姜 8g 附片 6g 12g 法半夏 12g 茯苓 10g 香附 10g 川芎 肉桂 6g 丹参 25g 莪术 10g 10g 海藻 8g 闭经方I 号：（补气血） 熟地 30g 山药 15g 紫河车粉 15g 白芍 9g 生枣仁 9g 沙参 9g 人参 6g 杜仲 3g 柴胡 3g 菟丝子 12g 12g 鹿角粉 白术 30g 当归 龙眼肉 9g 6g 丹皮 6g 闭经n 号 党参 15g 天花粉 15g 益母草 旱莲草 15g 柏子仁 黄芪 15g 金银花 12g 黄柏 15g 红花 12g 桃仁 12g 甘草 6g 杜仲 15g 15g 12g 黄岑 香附 15g 玄参 12g 陈皮 15g 12g 子宫内膜炎致月经过多症 消炎止血 1 方 白术 15g 仙鹤草 12g 阿胶 10g 血余炭 党参 15g 三七粉 5g 炒蒲黄 10g 茜草 10g 12g 甘草 9g 白芨 12g 消炎止血 2 方 党参 20g 白术 15g 阿胶 18g 三七粉 生地榆 30g 血余炭 15g 煅龙骨 30g 芡实 12g 荆芥花 30g 煅牡蛎 30g 10g 益母草 15g 旱莲草 15g 仙鹤草 15g 方: （主治月经不调 ） 10g 赤芍 10g 荷香 10g 茯苓 10g 调经 1 当归 川芎 6g 丹参 10g 泽兰叶 10g 益母草 30g 香附 10g 小 调经 2 方: （ 主治痛经 ） 当归 10g 赤芍 10g 王不留行 10g 怀牛夕 香附 10g 10g 广木香 10g 乌药 10g 元胡 10g 刘寄奴 10g 功血方 1 号 熟地 （另） 15g 甘草 10g 20g 山萸肉 15g 桑寄生 怀牛膝 12g 地榆炭 12g 杜仲 30g 侧柏叶 12g 30g 海螵蛸 25g 白芍 25g 地骨皮 15g 仙鹤草 生牡蛎 15g 旱莲草 25g 功血方n 号

中医妇科学试题含答案

中医妇科学试题六 一.名词解释（每题3分，共15分） 1.激经 2.胎漏 3.绝经 4.癥瘕 5.带下病 二．填空题：〔每空0.5分，共10分〕 1.我国现存最早的产科专著是《》，是由撰写的。 2.刘完素《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》指出：“妇入童幼天癸未行之间，皆属；天癸既行，皆从论之；天癸己绝，乃属经也。” 3.月经病是指月经的、、、、的异常，或伴随。出现的症状为特征的疾病。 4．妊娠恶阻的主要发病机理是、。 5．经行泄泻在病机上有脾虚、肾虚之别。若，，多为脾虚之候；若，， 属肾虚所致。治以为主。 6.子满即现代医学所称之。

三.判断、改错题：（每题1分，共10分） 1.妊娠期间发生的疾病，称为妊娠病。（） 2.清经散的药物组成为丹皮、白芍、地骨皮、熟地、猪苓、黄柏、青蒿。（） 3.女子年逾18周岁月经尚未来潮，称为闭经。（） 4.肾与胞宫之间的经络是直接相通的。（） 5.健康女子到了14岁左右，月经来潮，称为初潮。（） 6.新产后,突然头晕眼花，不能起坐，可诊断为产后血晕。（） 7.产后一二日，出现轻微的发热、自汗，称为产后发热。（） 8.带下病以湿邪为患。（） 9.月经不调,是指月经的周期和经量的改变。（） 10.产后三冲,即败血冲心、败血冲胃、败血冲脾。（）四．单项选择题：（每题1分，共15分） 1．《傅青主女科》产生的年代是 A 宋代 B 清代 C 明代 D 晋代 E 春秋战国 2.妇科发展史上的第一首方剂是 A 温经汤 B胶艾汤 C 四乌贼骨一芦茹丸 D 桂枝茯苓丸 E 当归芍药教 3.在产生月经的机理中．与下列哪些脏腑关系最为密切 A 心肝肾 B 脾肺肾 C 心肝脾 D

2014年妇产科主治医师考试备考试题第四套2

2014年妇产科主治医师考试备考试题第四套2

21 ?孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16. 0/12. 0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3 月时血压12. 0/8. OkPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为： A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期 C?正常妊娠D.妊娠蛋白尿 E.馒性肾炎合并妊娠 22.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛, 呕吐，继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查： 神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压 20. 0/14. 7kPa (150/1 lOmmHg),浮肿(十++)蛋白尿(++),神经系统检查无定位性体征及病理反 射，眼底检查：A： V=l： 2,无出血及渗出物, 脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC (一)何种疾病 可能性】:大？ A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C产前子痫D.妊娠合并瘡病性抽搐 E.妊娠合并珠网膜下腔出血

23?女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查: 血压21. 3/14. 7kPa(160/1 lOmmHg),尿蛋白(+ 十+),可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至 17. 0/10. 0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大? A.重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎 C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期 E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期 24.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物？ A.安密妥钠 B.硫酸镁 C.东萇着碱 D. 654-2 E.冬眠1号 25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时

妇产科复习资料整理版

妇产科复习资料 一、女性内生殖器官解剖，子宫的形态及维持正常位置的四对韧带，输卵管的组成，卵巢的功能； 内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、阴道 子宫：子宫底、子宫体、子宫颈 子宫四对韧带：子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和宫骶韧带。 输卵管组成：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部、 卵巢功能：生殖功能（产生卵子并排卵）、内分泌功能（合成并分泌激素） 二、与分娩有关的骨盆标志； 骨盆：骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合、骶棘韧带、骶结节韧带 三、胎儿附属物，胎盘的组成及功能，脐带孕足月正常长度及动、静脉分布，孕足月正常羊水量； 胎盘 1.组成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 2.功能：气体交换作用、营养作用、排泄作用、防御作用、内分泌作用 脐带 1.静脉分布：一条脐静脉和两条脐动脉。2.正常长度：平均长度为50cm 羊水：羊膜腔中的液体称为羊水。随着妊娠月份增长羊水量也增加，足月妊娠时羊水量为800ml左右，呈弱碱性。 四、妊娠的定义及分期，胎动出现的时间，胎产式、胎先露、胎方位的定义； 妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 早期妊娠：孕12周末以前 中期妊娠：孕13周～27周末 晚期妊娠：孕28周及以后 胎动出现的时间：一般在妊娠18周后 胎产式：胎体纵轴与母体的纵轴间的关系称胎产式。两轴平行者为纵产式；母儿两纵轴垂直者为横产式。 胎先露：即胎儿最先进入骨盆入口的部分。可有头先露，臀先露，肩先露。 胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以前囱、臀先露以骶骨、肩先露则以肩胛骨为指示点。 eg:左枕前：纵产式、枕先露、胎儿的枕骨位于母体骨盆的左前方 五、分娩的定义，分娩机制的顺序； 分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程分娩机制：胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，称为分娩机制。 分娩机制顺序（枕左前位）为：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 六、早产、足月产、过期产、各个产程的时间范围；

妇科常用150首方剂

妇科常用方剂 1、一贯煎 【方源】《续名医类案》 【歌诀】一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。 【组成】沙参、麦冬、生地、当归、川楝子、枸杞子 【功效】滋阴疏肝 【主治】经行乳房胀痛，证属肝肾阴虚。 【方解】君：生地 臣：当归、枸杞子、沙参、麦冬 佐使：川楝子 2、二仙汤 【方源】《中医方剂临床手册》 【歌诀】二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，加入知柏当归合，调补冲任最相宜。【组成】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏 【功效】温肾阳，补肾精，泻肾火，调冲任 【主治】绝经前后诸证，证属肾阴阳俱虚：二仙汤合二至丸 【方解】君：仙茅、仙灵脾 臣：巴戟天 佐使：当归、盐知母、盐黄柏 3、二至丸 【方源】《医方集解》 【歌诀】二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。 【组成】女贞子、旱莲草 【功效】滋养肾阴 【主治】绝经前后诸证，证属肾阴虚：右归丸合二至丸 4、二陈汤 【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 【组成】陈皮、半夏、甘草、生姜、乌梅、茯苓 【功效】燥湿化痰，理气和中 【主治】本方主治湿痰证。 【方解】君：半夏 臣：陈皮 佐：乌梅、生姜、茯苓 使：甘草 5、八正散 【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 【组成】车前子瞿麦扁蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄

【功效】清热泻火，利水通淋 【主治】本方湿热淋证。 【方解】君：滑石、木通 臣：车前子瞿麦扁蓄 佐：山栀子、大黄 使：甘草 6、八珍汤 【方源】《正体类要》 【歌诀】四君四物加姜枣，八珍双补气血方。再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。更加橘味志去芎，养荣补心安神良。 【组成】当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。 【功效】益气补血 【主治】气血两虚证。 【方解】君：人参、熟地黄 臣：白术、茯苓、当归、白芍药 佐：川芎 使：甘草 7、人参养荣汤 【方源】《太平惠民和剂局方》 【组成】当归、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、陈皮、远志、肉桂、五味子。 【功效】益气补血，养心安神 【主治】心脾气血两虚证。 【方解】君：人参、熟地黄 臣：白术、茯苓、黄芪、当归、白芍药 佐：陈皮、远志、肉桂、五味子 使：甘草 8、大黄牡丹皮汤 【方源】《金匮要略》 【歌诀】金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之康。 【组成】大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝。 【功效】泻热破瘀，散结消肿 【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。 【方解】君：大黄、牡丹 臣：桃仁、芒硝 佐：冬瓜仁 9、大补元煎 【方源】《景岳全书》 【歌诀】大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 【组成】人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草。

中医执业医师考试--中医妇科学总结

中医妇科学 第一单元月经病 一、月经先期： １气虚证： 1）脾气虚证：补脾益气摄血调经－补中益气汤或归脾汤 2）肾气虚证：补肾益气固冲调经－固阴煎或归肾丸 2血热型： 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤 3）肝郁化热证：疏肝清热凉血调经－丹栀逍遥散 清经散：丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓 两地汤：生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍 二、月经后期： 1肾虚型：补肾养血调经－当归地黄饮 2血虚型：补血益气调经－大补元煎 3血寒证：虚寒型：扶阳祛寒调经－温经汤《金匱》或艾附暖宫丸实寒型：温经散寒调经－温经汤《妇人大全良方》 4气滞型：理气行滞调经－乌药汤 大补元煎：人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归川芎芍药桂心丹皮莪术人参 甘草牛膝

三、月经先后无定期 1肝郁型：疏肝理气调经－逍遥散 2肾虚型：补肾调经－固阴煎 3肝郁肾虚：补肾疏肝调经－定经汤 四、月经过多： 1气虚型：补气摄血固冲－举元煎或安冲汤 2血热型：清热凉血固冲止血－保阴煎加地榆、茜草 3血瘀型：活血化瘀止血－失笑散加益母草、茜草、三七 举元煎：人参黄芪白术升麻炙甘草 保阴煎：生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草 五、月经过少： 1肾虚型：补肾益精养血调经－归肾丸或当归地黄引 2血虚型：养血益气调经－滋血汤或小营煎 3血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤或通瘀煎 4痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸或二陈加芎归汤 归肾丸：菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地芍药茯苓 苍附导痰丸：茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲

六、经期延长： 1气虚型：补气摄血固冲调经－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2虚热型：养阴清热止血－两地汤合二至丸或固经丸 3血瘀型：活血祛瘀止血－桃红四物汤合失笑散加味 七、经间期出血： 1肾阴虚型：滋肾养阴固冲止血－两地汤合二至丸或加减一阴煎 3湿热型：清利湿热固冲止血－清肝止淋汤 4血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤 八、崩漏： 1脾虚证：补气摄血固冲止崩－固本止崩汤或固冲汤 2肾虚证：肾气虚补肾益气固冲止血－加减苁蓉菟丝子丸加减肾阳虚：温肾益气固冲止血－右归丸+党参黄芪田七 肾阴虚：滋肾益阴固冲止血－左归丸合二至丸 3血热证：虚热证：养阴清热固冲止血－上下相资汤 实热证：清热凉血固冲止血－清热固经汤 4血瘀证：活血化瘀固冲止血－逐瘀止血汤或将军斩关汤 崩漏治疗原则：急则治其标缓则治其本治崩三法：塞流澄源复旧清热固经汤：黄芩焦栀子生地地骨皮地榆生藕节阿胶龟甲牡蛎生甘草陈棕炭 固本止崩汤：人参黄芪白术熟地当归黑炭

妇产科副主任医师考试题【最新版】

妇产科副主任医师考试题 1、不能推算出预产期的项目是 A、末次月经第一日 B、早孕反应开始出现的日期 C、开始察觉胎动的日期 D、测量子宫长度值 E、测量腹围值 正确答案:E 2、对于Apgar评分，下列哪项恰当 A、分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态 B、Apgar评分是以皮肤颜色为基础

C、Apgar评分是以呼吸状态为基础 D、新生儿一旦娩出，就立即进行Ap-gar评分 E、1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后 正确答案:C 3、腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期是 A、妊娠24周后 B、妊娠36周起 C、妊娠24~36周 D、妊娠30周后 E、妊娠16~20周 正确答案:A

4、骨盆测量数值正常的是 A、坐骨棘间径8.5cm B、髂嵴间径23cm C、骶耻外径19cm D、髂棘间径21cm E、坐骨结节间径11cm 正确答案:C 5、关于B超检查诊断早孕，正确的是 A、腹部B超比阴道B超诊断早孕可提前1周 B、超声最早确定妊娠的依据是子宫内出现妊娠囊 C、超声最早确定妊娠的依据是听到胎心搏动

D、超声多普勒在增大的子宫区内能听到单一高调的胎心音，胎心率在120次/分左右即可诊为早孕 E、妊娠囊在妊娠3周时可以出现 正确答案:B 6、关于胎动不正确的是 A、胎动与胎盘血流状态有关 B、胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现 C、胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右 D、胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时 E、孕晚期胎动可稍减少 正确答案:D

7、关于胎心音.下列哪项是正确的 A、妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到 B、为单音调 C、妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚 D、多伴有杂音 E、胎心率与母体心率近似 正确答案:A 8、关于臀位最正确的是 A、单臀位发生率最低 B、早产发生率低于足月产 C、新生儿死亡率与枕前位相同

妇产科复习资料汇总

第一章女性生殖系统解剖 一、名词解释 1、骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假象曲线， 2、骨盆倾斜度：指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60° 3、子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分。 二、填空题 1、大小骨盆的分界是耻骨联合上缘、髂耻缘及髂岬上缘的连线为界 2、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。 3、子宫体壁由外向内由浆膜层、肌层、内膜层三层构成 4、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四部分 5、卵巢具有产生卵子及排卵功能。 第二章女性生殖系统生理 一、名词解释 1、青春期：从月经初潮至生殖器官发育成熟的标志 2、月经：是性功能成熟的一项标志 3、性周期：两次月经第一日的间隔时间，称为月经周期 二、填空题 1、女性从出生到衰老，历经新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期六个时期。 2、卵巢的周期性变化表现为出现排卵、变成黄体、变为百体。 3、子宫内膜在性激素的作用下，出现了增殖期、分泌期、月经周期。 三、简答题 试述月经期的临床表现，如何做好经期保健？ 如不发生受精和孕卵着床，内膜则衰萎而衰落伴出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，称为月经。月经的第一次来潮，称为初潮。初潮年龄约为11---18s岁，两次月经第一日的时间间隔，称为月经周期，一般为21--35天，平均28天。每次月经持续的天数称为月经期，一般为3--7天。月经量约为30—50ml，每次月经量超过80ml为月经过多。月经血除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血呈暗红色，主要特点为不凝固，但正常情况下偶尔有些小凝块。 通常，月经期无特殊不适，不影响妇女的日常生活和工作，但由于盆腔充血，可以引起腰骶部酸胀等不适。个别有膀胱刺激症状，轻度神经系统不稳定症状（头痛、失眠、精神忧郁、易于激动）胃肠功能紊乱（食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻）以及鼻粘膜出血、皮肤痤疮等，但一般并不严重，不影响妇女的正常工作和学习 保健：1、饮食有节2、调节情志3、清洁卫生4、劳逸结合5、勿乱用药6、寒暖适宜7、避免房事 第三章正常妊娠期孕妇的护理 一、名词解释 1、植入：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程， 2、黑加征：阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连。 3、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位 二、填空题

2012年中医执业医师考试大纲——中医妇科学

201 20122年中医执业医师考试大纲——中医妇科学第一单元绪论 细目一：中医妇科学定义及范围 要点： 1.定义 2.范围 细目二：中医妇科学发展简史 要点： 1.各历史时期中医妇科主要著作 2.这些著作对中医妇科学发展的重要影响 第二单元女性生殖器官 细目一：外生殖器 要点： 1.毛际的位置 2.阴户的位置及功能 细目二：内生殖器 要点：

1.阴道的位置及功能 2.胞宫的含义 3.子宫的功能 4.子门的位置及功能 第三单元女性生殖生理 细目一：女性一生各期的生理特点 要点： 1.新生儿期 2.儿童期 3.青春期 4.性成熟期 5.围绝经期 6.老年期 细目二：月经的生理 1.月经的生理现象 2.月经产生的机理（脏腑、天癸、气血、经络） 3.月经周期节律 细目三：带下生理

要点： 1.带下的生理现象及作用 2.带下产生与调节的机理 细目四：妊娠生理 要点： 1.受孕机理 2.妊娠的生理现象 3.预产期的计算方法 细目五：临产与产后 要点： 1.临产调护的六字真言；临产、试胎及弄胎的概念 2.正产现象 3.恶露的概念及持续时间 4.哺乳期的最佳断乳时间 第四单元妇科疾病的病因病机 细目一：病因 要点： 1.寒热湿邪

3.生活失度 4.体质因素 细目二：病机 1.脏腑功能失常 2.气血失调 3.冲任督带损伤 第六单元妇科疾病的治疗细目一：常用内治法 要点： 1.调补脏腑 （1）滋肾补肾 （2）疏肝养肝 （3）健脾和胃 2.调理气血 （1）理气法 （2）调血法 3.温经散寒

5.调治冲任督带 6.调养胞宫 7.调控肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴细目二：常用外治法 要点： 1.坐浴 2.外阴、阴道冲洗 3.阴道纳药 4.贴敷法 5.宫腔注入 6.肛门导入 7.中药离子导入 8.介入治疗 细目三：中医妇科急症治疗 要点： 1.血崩证 2.急腹症

妇产科执业医师考试试题

妇产科执业医师考试试 题 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

妇产科执业医师考试试题 一. 产科部分 请在每个试题五个备选答案中选择一个最佳答案 1.下列对妊娠药物分级描述不正确的是 A．A 类：在对照研究中，未发现药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿有危险，对胎儿伤害的可能性很小。 B．B 类:在对照研究中，药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿危险的证据不足或不能证实 C．C 类：动物实验显示药物能造成胎仔畸形或死亡，但无妇女对照研究，使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的潜在危险 D．D 类：药物对人类胎儿危险的证据确凿，孕妇使用必须权衡利害，仅在妇女生命受到威胁或患有严重疾病非用不可时方可使用 E．X 类：药物可导致胎儿异常，已怀孕或可能怀孕者应谨慎使用 2.下列药物对孕妇的影响错误的是 A.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用 B.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形 C.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸 D.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 E.孕妇患有结核.糖尿病应绝对避免药物治疗,以防胎儿畸形 3.胎儿即将娩出前4～6小时，应禁用下列哪种药物 A.安定 B. C. D. E. 4.第一产程中，镇静剂的使用注意事项不包括下列哪项

A.用药后应嘱咐患者绝对卧床休息 B.估计6小时内分娩者禁用冬眠药物 C.用药前需检查肝功能 D.抽搐过程中不使用地西泮 E.如病情需要随时可以给药 5.缩宫素用于第一产程加强宫缩时，注意事项不包括以下哪项 A.测血压 B.观察宫缩 C.听胎心 D.勤做肛查 E.及时排尿 6. 关于缩宫素静滴的适应证.用法及监护措施，下列哪项是错误的 A.适用于协调性宫缩乏力，胎心良好，胎位正常或头盆相称 B.必须专人监护 C.根据宫缩调整滴速，出现宫缩过强，应停止滴注 D.维持宫缩50秒/1-2分钟 E.观察胎心.血压.宫缩.宫口扩张及先露下降情况 7.米索前列醇的禁忌证不包括下列哪项 A.心.肝.肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 B.有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼.哮喘及过敏体质者。 C.带宫内节育器妊娠和 D.怀疑宫外孕者 E.贫血 8.初孕妇，26岁，妊娠31周。孕早期产前检查均正常，近5天出现双下肢浮肿，自觉头晕.眼花。检查：Bp150/100mmHg，尿蛋白(++)，首选治疗应是哪项 A.地西泮镇静治疗 B.硫酸镁解痉治疗 C.肼苯达嗪降压治疗 D.甘露醇降颅内压治疗 E.速尿利尿治疗 9.妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是下列哪项 A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射消失 E.膝反射亢进 10.妊娠期高血压疾病患者，应用硫酸镁治疗中出现中毒症状的解救药物是 A.阿托品 B. 10％葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠 D.洛贝林 E.鲁米那钠 11.妊娠期高血压疾病选择降压药物的原则 A.降压目的是延长孕周或改变围生期结局 B.对胎儿无毒副作用

中医妇科学考试重点

1.月经：是子宫定期出血的生理现象。第一次月经来潮称为初潮。 2.带下：广义，泛指带脉以下之疾，狭义，指女子阴中流出的液体。 3.试胎：妊娠89月，腹中痛，痛病如产者。弄胎：妊娠月数已足腹痛或作或止，腰不痛者。试产：一月前或半月前忽然腹痛如欲产而不产者。 4.月经先期：月经周期缩短，经行提前7天以上甚至10余日者，也称经水先期，经早，月经前期。月经后期：经行错后7天以上，甚至3-5个月者。 5.月经先后无定期（经乱，月经衍期。 ）：月经周期延长或缩短或错后7天以上者，先后不定。也叫经乱，月经衍期。 5.月经过多：每次经行血量较平常明显增多者。 6.月经过少：月经周期规律，血量明显减少或时间缩短至1-2天，血量也少甚至点滴即止。 7.经期延长：月经周期基本正常，经行持续时间超过7天以上甚至淋漓不净达半月之久。 8.闭经：原发性是指女子年龄超过16岁，无月经来潮。继发性闭紧是指月经周期建立之后在正常绝经年龄之前月经停止来潮6个月以上者。 9.崩漏：月经非时而下，量多如注或淋漓不尽者。其突然大量出血叫崩中，日久淋漓不断叫漏下。 10.痛经：凡在经期或行经前后出现小腹疼痛或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。 11.经行吐衄：每逢经行前后或正值经期，出现有规律的吐血和衄血者，并伴随月经周期作止。12.绝经前后诸证：妇女在绝经 前后的一段时期内，围绕月经紊 乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易 怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸 失眠、腰背酸楚、目浮肢肿、皮 肤蚁走样感、情志不宁等症状。 13.经断复来：绝经后又出现阴 道出血。 14.带下病：是指带下量增多， 色质气味异常，伴全身或局部症 状者。 15.妊娠恶阻：妊娠早期出现恶 心呕吐、头晕厌食、恶闻食味甚 至食入即吐。 16.妊娠腹痛：妊娠期间小腹疼 痛，反复发作。又称胞阻。 异位妊娠：凡孕卵在子宫腔外着 床发育。 17.胎漏：妊娠期间阴道不时有 少量出血时出时止或淋漓不断 而无腰酸腹痛小腹坠胀等现象 者。 18.癥瘕：妇女下腹有结块，伴 有或痛或胀或满或出血者。癥 者，坚硬成块，固定不移，推揉 不散，痛有定处，病属血分；瘕 者，痞满无形，时聚时散，推之 可移，痛无定处，病属气分。 2.特殊的月经现象：定期两月一 至者为并月，三月一至者为居经 或季经；一年一至者为避年；终 身不行经而能受孕者为暗经；妊 娠早期，个别妇女仍按月经周期 有少量出血而无损于胎儿者为 激经，又叫盛胎或垢胎。 3.治崩三法：塞流：即是止血， 是治疗崩漏的紧急措施。澄源： 即正本清源，亦是辩证求因，审 因论治，这是治疗崩漏的重要阶 段。复旧：即固本善后，血止后 调理月经周期为治本之法 2.气虚：健脾益气，摄血调经。 补中益气汤：人参黄芪白术当归 陈皮升麻柴胡炙甘草。 1.月经产生机理：月经的长生。 是肾-天癸-冲任-子宫相互调节， 并在全身脏腑、经络、气血的协 调作用下，子宫定期藏泻的结 果。肾主藏经，为藏经之脏。肾 在月经产生过程之中起着主导 作用。天癸者，癸水也，具有促 进人体生长、发育和生殖的作 用。天癸是月经产生的动力。在 天癸的作用下，冲脉广聚脏腑之 气血，任脉所司之精、血趋于旺 盛，并下注于子宫，使月经来潮。 脏腑之中，肝、脾、心、肺在月 经产生的过程中起着重要作用。 子宫逐渐发育，使月经开始来 潮，又在肝肾的调节下形成定期 藏泄的规律使月经一月一潮，依 期而至。综上所述，肾为主导， 天癸为促进生长、发育和生殖的 物质与动力，通过冲任聚集脏腑 之音血，使血海满盈，并下达于 子宫，子宫藏泄有期，则月经按 时来潮。 4.为什么治疗绝经前后诸证以 治肾虚为本？妇女在绝经前后， 肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉 虚衰，月经将断而至绝经，生殖 能力降低甚至消失，此是妇女正 常生理衰退变化，但由于个体差 异，肾衰天癸竭的过程加剧或加 深，与其工作和生活的环境，如 外界刺激等影响，使阴阳失却平 衡，脏腑气血不相协调而出现一 系列肾气渐衰的证侯。本病以肾 虚为主，可因偏于阴虚或阳虚或 阴阳两虚而出现不同证侯，并可 累积心、肝、脾。 7. 产后病三审：先审小腹痛或 不痛，以辩有无恶露阻滞；次审 大便通与不通，以验津液的盛 衰；再审乳汁行不行和饮食多 少，以察胃气的强弱。 5.妊娠病的病因发病机理：妊娠 病的病因有素体虚弱，气血不足 或外感六淫或情志内伤，以及劳 役过度，房事不节，跌仆闪挫等。 其发病机理有三：一是孕后阴血 下注养胎，易致阴血偏虚，阳气 偏旺的生理状态。二是胎儿逐渐 长大，胎体上升，影响气机的升 降，形成气滞、气逆、痰郁的病 理变化。三是素体脾胃虚弱，生 化之源不足，胎失所养或因先天 肾气不足、胞失所系，以至胎元 不固。 6.妊娠肿胀的孕期检查：双下肢 对称性水肿，临床上以“+”表 示其严重程度。踝部及小腿有明 显凹陷性水肿，经休息后不消退 者，以“+”表示；水肿延至大 腿，以“++”表示；“+++”指 水肿延及至外阴和腹部； “++++”指全身性水肿或伴腹 水者。 8.子宫脱垂程度的诊断：I度： 轻型为宫颈外口距处女膜缘＜ 4cm，未达处女膜缘；重型为宫 颈外口已达处女膜缘，未超出该 缘，检查时在阴道口可见到宫 颈。II度：轻型为宫颈已脱出阴 道口，宫体仍在阴道内；重型为 宫颈及部分宫体已脱出阴道口。 III度：宫颈及全部脱出至阴道 口。 9.带下产生的机理：带下为津液 之一种，由肾精所化生，是肾精 下润之液。肾精充盛之后，在肾 气和天癸的推动下，由任脉所 司，达于胞中，经督脉的温化， 带脉的约束，适量溢于阴道和阴 户，以润泽阴窍，并有助于阴阳 和合，两精相搏。 1.虚热：滋阴清热，养血调经。 两地汤：生地地骨皮玄参白芍阿 胶麦冬