第十三章固有免疫细胞的免疫应答固有免疫应答在机体非特异性抗

第十三章 固有免疫细胞的免疫应答

固有免疫应答在机体非特异性抗感染免疫过程中具有重要意义，在特异性免疫应答的启动、调节和效应阶段也起重要作用。参与固有免疫应答的物质主要包括：组织屏障，固有免疫细胞，固有免疫分子如补体、细胞因子及具有抗菌作用的多肽、蛋白和酶类物质。

第一节 参与固有免疫的组织、细胞和效应分子

一、组织屏障及其作用

（一）皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用

1.物理屏障： 由致密上皮细胞组成的皮肤和黏膜组织具有机械屏障作用，在正常情况下可有效阻挡病原体侵入体内。黏膜物理屏障作用相对较弱，但黏膜上皮细胞的迅速更新、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛的定向摆动及黏膜表面分泌液的冲洗作用，均有助于清除黏膜表面的病原体。

2.化学屏障： 皮肤和黏膜分泌物中含有多种杀菌、抑菌物质，主要包括：皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸，汗腺分泌的乳酸，胃液中的胃酸及唾液、泪液、呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏液中的溶菌酶、抗菌肽和乳铁蛋白等。这些抗菌物质在皮肤黏膜表面形成抗御病原体的化学屏障。

3.微生物屏障： 寄居在皮肤和黏膜表面的正常菌群，可通过与病原体竞争结合上皮细胞和营养物质的作用方式，或通过分泌某些杀、抑菌物质对病原体产生抗御作用。例如：正常菌群可对局部细菌的生长产生拮抗作用，临床不适当地大量和长期应用广谱抗生素，可因消化道正常菌群大部分被杀伤或抑制，致使耐药性金黄色葡萄球菌和白色念珠菌大量生长，而引发葡萄球菌性肠炎和白色念珠

菌性肠炎；口腔中的唾液链球菌能产生H

2O

2

，对白喉杆菌和脑膜炎球菌具有杀伤

作用；肠道中大肠杆菌产生的细菌素对某些厌氧菌和G+菌具有抑制和杀伤作用。（二）血-脑屏障

由软脑膜、脉络丛的毛细血管壁和包在壁外的星形胶质细胞形成的胶质膜组成。此种组织结构致密，能阻挡血液中的病原体和其他大分子物质进入脑组织及脑室，从而对中枢神经系统产生保护作用。婴幼儿血-脑屏障尚未发育完善，故易发生中枢神经系统感染。

（三）血-胎屏障

由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同构成。血-胎屏障不妨碍母子间营养物质的交换，正常情况下可防止母体内病原体和有害物质进入胎儿体内，从而保护胎儿免遭感染、使之正常发育。妊娠早期（三个月内）血-胎屏障发育尚未完善，此时孕妇若感染风疹和巨细胞等病毒，可导致胎儿畸形或流产。

二、固有免疫细胞及其主要作用

在第九章中，对体内执行非特异性免疫功能的固有免疫细胞已经作了较全面的介绍。本节从中摘要简述如下：

1. 吞噬细胞： 吞噬细胞包括中性粒细胞和单核-巨噬细胞，这些细胞是执行固有免疫作用的效应细胞，可及时清除入侵体内的病原微生物，在机体早期抗感染免疫过程中发挥重要作用。感染发生时，在局部某些细菌或其产物（如LPS）、某些补体裂解片段（如C3a、C5a）和促炎细胞因子（如IL-1、IL-8、MCP-1、TNF 等）作用下，血液中的中性粒细胞、单核细胞及组织中的巨噬细胞可穿越血管内皮细胞和组织间隙，迁移募集至感染炎症部位，对侵入的病原微生物形成“围歼”之势。这些聚集在炎症部位的吞噬细胞可通过表面模式识别受体（pattern recognition receptor，PRR）与病原微生物表面相应配体，即病原相关分子模式（pathogen associated molecular pattern,PAMP）结合，或通过表面调理性受体与IgG抗体和C3b结合的病原微生物结合，而迅速产生吞噬杀菌效应，使病原微生物在胞内氧依赖/氧非依赖杀菌系统和多种蛋白水解酶的作用下，被杀伤破坏、消化降解。中性粒细胞寿命短，发挥吞噬杀菌效应后裂解破坏。巨噬细胞兼备吞噬杀菌和抗原加工提呈作用；活化后具有杀瘤效应，同时还可释放一系列细胞因子和其他炎性介质产生免疫调节作用或介导炎症反应。

2. 自然杀伤细胞： 自然杀伤细胞（NK）属固有免疫细胞，是执行机体免疫监视作用的重要效应细胞。它们无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿瘤、病毒或胞内寄生菌感染的靶细胞；也可通过ADCC效应定向杀伤IgG抗体特异性结合的肿瘤和病毒感染的靶细胞。NK细胞对上述靶细胞的识别机制与CD8+CTL不同，但它们杀伤靶细胞的作用机制基本相同，即通过释放穿孔素、颗粒酶和表达FasL使靶细胞溶解破坏和发生凋亡。NK细胞可被IFN-γ、IL-12和IL-18等细胞因子激活，活化NK细胞不仅细胞毒作用显著增强，而且还可通过分泌IFN-γ、

IL-2和TNF等细胞因子发挥免疫调节作用。

3. γδT细胞： γδT细胞是执行非特异免疫作用的T细胞，主要分布于黏膜和上皮组织。γδT细胞表面抗原受体缺乏多样性，识别的抗原种类有限，主要是某些病原微生物或感染/突变细胞表达的共同抗原，如感染后产生或表达于感染细胞表面的热休克蛋白、CD1提呈的脂类抗原、某些磷酸化抗原和病毒蛋白等。它们对抗原的识别也与αβT细胞不同，即可直接识别结合某些完整的多肽抗原，且不受MHC限制。γδT细胞是皮肤黏膜局部抗病毒感染的重要效应细胞，对肿瘤细胞也有一定的杀伤作用，其杀伤机制与CD8+CTL基本相同。此外，活化γδT细胞还可通过分泌多种细胞因子参与免疫调节。

4. NK T细胞：NK T细胞是指表面具有NK1.1和TCR-CD3复合受体分子的T 细胞，主要分布于肝脏、骨髓和胸腺。NK T细胞TCR缺乏多样性，抗原识别谱窄，可识别不同靶细胞表面CD1分子提呈的共有脂类和糖脂类抗原，且不受MHC 限制。NK T细胞的主要生物学功能是：①非特异性杀伤肿瘤、病毒或胞内寄生菌感染的靶细胞，其杀伤机制与CD8+CTL类似；②分泌IL-4、IFN-γ和MCP-1α和MIP-1β等细胞因子参与免疫调节和介导炎症反应。

5. B1细胞：B1细胞是指表面具有CD5和单体IgM分子的B细胞（CD5+mIgM+B 细胞），来源于胚肝，主要存在于腹腔、胸腔和肠壁固有层，具有自我更新能力。B1细胞抗原受体缺乏多样性，抗原识别谱较窄，主要识别某些细菌表面共有的多糖类抗原。B1细胞接受相应多糖抗原刺激后，48小时内即可产生以IgM为主的低亲和力抗体，但不发生Ig类别转换，也不产生免疫记忆。

三、固有免疫效应分子及其主要作用

1．补体系统：补体系统是参与固有免疫应答的最重要的一类免疫效应分子。研究证实，多种病原微生物逾越屏障，侵入机体后，可通过旁路途径和MBL途径迅速激活补体系统，并由此而产生溶菌或病毒溶解作用。此外，某些补体裂解产物（如C3a、C5a）具有趋化和致炎作用，可吸引吞噬细胞、到达感染部位，发挥吞噬杀菌作用和引起炎症反应；有些补体裂解产物（如C3b，C4b）具有调理和免疫黏附作用，可促进吞噬细胞对病原体的吞噬清除。上述作用可在特异性抗体产生之前，即病原体侵入机体后迅速产生的，因此，在机体早期抗感染免疫应答中具有十分重要的意义。当病原体特异性抗体产生后，侵入体内的病原体与相

应抗体结合后，也可通过经典途径激活补体，产生溶菌和促进病原体清除等抗感染免疫效应。

2. 细胞因子：病原体感染机体后，可刺激免疫细胞和感染的组织细胞产生多种细胞因子，参与多种免疫功能。

（1）诱导产生抗病毒作用的细胞因子：炎症起始由浆细胞样树突状细胞（plasmacytoid DC）产生IFNα/β，随后由活化的NK细胞等等产生IFNγ。干扰素是诱导机体产生抗病毒作用的主要细胞因子，可诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白，并通过干扰病毒蛋白合成的作用方式，抑制病毒增殖或扩散；亦可通过激活NK细胞和巨噬细胞的作用方式，杀伤破坏病毒感染的靶细胞，间接发挥抗病毒作用。

(2）诱导和促进炎症反应的细胞因子： 由活化的Mo/Mφ产生IL-1、IL-6、TNF和趋化性细胞因子IL-8、MCP-1等是促进抗菌性炎症反应的主要细胞因子，又称促炎细胞因子（pro-inflammatory cytokine），可介导产生如下炎症效应：①使局部血管扩张，通透性增强，同时促进吞噬细胞和局部血管内皮细胞表达黏附分子，增强二者之间的黏附作用，促进炎性细胞穿越毛细血管内皮细胞，到达炎症部位；②介导炎性细胞聚集于感染部位，并使之活化，增强其吞噬杀伤能力；

③刺激骨髓干细胞生成并释放大量中性粒细胞入血，以提高机体抗感染免疫应答能力；④刺激肝细胞合成分泌多种急性期蛋白，其中C-反应蛋白（C-reaction protein，CRP）和甘露聚糖结合凝集素（MBL）作为一种分泌型模式识别受体（PRR）能与某些病原微生物表面相应配体（PAMP）结合，并通过激活补体产生调理作用和溶菌效应；⑤IL-1、IL-6和TNF作为内源性致热原，可作用于下丘脑体温调节中枢引起发热。

（3）诱导和增强抗肿瘤作用的细胞因子：巨噬细胞本身杀瘤作用较弱，但经细菌脂多糖和某些细胞因子如IFN-γ和GM-CSF等作用激活后，能有效杀伤肿瘤细胞；INF-γ、IL-1和IL-12能促进NK细胞增殖并使之活化，可有效增强其杀瘤作用。

3． 防御素：防御素（defensin）是一组耐受蛋白酶的一类富含精氨酸的小分子多肽，对细菌、真菌和某些有包膜病毒具有直接杀伤作用。人和哺乳动物体内存在的α-防御素为阳离子多肽，主要由中性粒细胞和小肠潘尼（氏）细胞产

生，可通过以下作用机制杀伤某些细菌和有包膜病毒：①通过与病原体带负电荷的成分如G-菌的脂多糖、G+菌的磷壁酸和病毒包膜脂质等的静电作用，使病原体膜屏障破坏、通透性增加 ，导致病原体死亡；②诱导病原体产生自溶酶，干扰DNA和蛋白质合成；③具有致炎和趋化作用，可增强吞噬细胞对病原体的吞噬杀伤和清除作用。

4．溶菌酶：溶菌酶是一种不耐热的碱性蛋白质，广泛存在于各种体液、外分泌液和吞噬细胞溶酶体中。溶菌酶能够裂解G+菌细胞壁中N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的β-1,4糖苷键，使细胞壁的重要组分肽聚糖破坏，从而导致菌细胞溶解破坏。G-菌由于在其肽聚糖外还有脂多糖和脂蛋白包裹，所以对溶菌酶不敏感。但在相应抗体和补体存在条件下，G-菌也可被溶菌酶溶解破坏。

5．乙型溶素：乙型溶素是血清中一种对热较稳定的碱性多肽，在血浆凝固时由血小板释放，故血清中乙型溶素的浓度显著高于血浆中的水平。乙型溶素可作用于G+菌的细胞膜，产生非酶性破坏效应，但对G-菌无效。

第二节 固有免疫应答的作用时相

一、瞬时固有免疫应答阶段

即刻固有免疫应答发生于感染0~4小时之内。皮肤黏膜及其分泌液中的抗菌物质和正常菌群作为物理、化学和微生物屏障，可阻挡外界病原体对机体的入侵，具有即刻免疫防卫作用。当少量病原体突破机体屏障结构，进入皮肤或黏膜下组织后，可被局部存在的巨噬细胞迅速吞噬清除。有些病原体如G-菌可通过直接激活补体旁路途径而被溶解破坏；补体活化产物C3b/C4b可介导调理作用，显著增强吞噬细胞的吞噬杀菌能力；C3a/C5a则可直接作用于组织中肥大细胞，使之脱颗粒释放组胺、白三烯和前列腺素D2等血管活性胺类物质和炎性介质，导致局部血管扩张通透性增强。中性粒细胞是机体抗细菌、抗真菌感染的主要效应细胞，中性粒细胞浸润是细菌感染性炎症反应的重要特征。在感染部位组织细胞产生的促炎细胞因子（IL-8，IL-1，和TNF等）和其他炎性介质作用下，局部血管内中性粒细胞可被活化，并迅速穿过血管内皮细胞进入感染部位，发挥强大吞噬杀菌效应，通常绝大多数病原体感染终止于此时相。

二、早期固有免疫应答阶段

早期固有免疫应答发生于感染后4~96小时之内。此时，在某些细菌成分如

脂多糖（LPS）和感染部位组织细胞产生的IFN-γ，MIP-1α和GM-CSF等细胞因子作用下，感染周围组织中的巨噬细胞被募集到炎症反应部位，并被活化，以增强局部抗感染免疫应答能力。与此同时，活化巨噬细胞又可产生大量促炎细胞因子和其他低分子量炎性介质如白三烯、前列腺素和血小板活化因子等，进一步增强扩大机体固有免疫应答能力和炎症反应，产生以下主要反应：①在低分子量炎性介质作用下，使局部血管扩张，通透性增强，有助于血管内补体、抗体等免疫效应分子和吞噬细胞进入感染部位发挥抗感染免疫作用；②在MIP-1α/β和MCP-1等趋化性细胞因子作用下，使血管内单核细胞和周围组织中更多的吞噬细胞聚集至感染部位，使局部抗感染免疫作用显著增强；③TNF和血小板活化因子可使局部血管内皮细胞和血小板活化，引起血凝形成血栓封闭血管，从而有效阻止局部病原体进入血流向全身扩散；④促炎细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6作为内热源，可作用于下丘脑体温调节中枢引起发热，对体内病原体的生长产生抑制作用；⑤促炎细胞因子也是引发急性期反应的主要物质，可促进骨髓细胞生成并释放大量中性粒细胞入血，以提高机体抗感染免疫应答能力；还可刺激肝细胞合成分泌一系列急性期蛋白，如C-反应蛋白（CPR）、甘露聚糖结合凝集素（MBL）和脂多糖结合蛋白（LPS-binding protein, LBP）等，其中CPR和MBL可激活补体，进一步增强调理作用和产生溶菌效应。此外，B1细胞接受某些细菌共有多糖抗原，如脂多糖、荚膜多糖等刺激后，可在48小时之内产生相应以IgM为主的抗菌抗体，此种抗体在血清补体协同作用下，可对少数进入血流的表达上述共有多糖抗原的病原菌产生杀伤溶解作用；NK细胞、γδT细胞和NK T细胞则可对某些病毒感染和胞内寄生菌感染的细胞产生杀伤破坏作用，在早期抗感染免疫过程中发挥作用。

三、适应性免疫应答诱导阶段

适应性免疫应答诱导阶段发生于感染96小时之后。此时，活化巨噬细胞和树突状细胞作为专职抗原提呈细胞，可将摄入的病原体等外源性抗原或内源性抗原加工处理为具有免疫原性的小分子多肽，并以抗原肽-MHC分子复合物的形式表达于细胞表面，同时表面协同刺激分子（如B7和 ICAM等）表达上调，为特异性免疫应答的启动做好准备；然后经淋巴、血液循环进入外周免疫器官，通过与抗原特异性淋巴细胞之间的相互作用，诱导产生特异性免疫应答。

第三节 固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系

一、固有免疫应答的特点

固有免疫应答由固有免疫细胞和分子介导，其主要特点是固有免疫细胞识别多种“非己”异物共同表达的分子，而不是抗原表位，因而，对多种病原微生物或其产物均可应答，并迅速产生免疫效应。

（一）固有免疫细胞的识别特点

固有免疫细胞不表达特异性抗原识别受体，但固有免疫细胞亦是经其细胞表面受体，识别表达于多种病原体表面的模式分子而活化，经特殊的信号转导途径，在未经克隆扩增的情况下，产生效应分子，迅速产生免疫效应。

1. 模式识别受体和病原相关分子模式

（1）模式识别受体（pattern recognition receptor，PRR）：主要是指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面某些共有的特定分子结构的受体。表达于固有免疫细胞膜表面的PRR称为膜型PRR，来自不同组织部位的同一类型固有免疫细胞（如巨噬细胞）均表达相同的PRR，具有相同的识别特性。这与抗原特异性T/B淋巴细胞一个克隆表达一种受体的情况不同。固有免疫细胞表面PRR是胚系基因直接编码（未经重排）的产物，较少多样性，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体。

（2）病原相关分子模式（pathogen associated molecular pattern,PAMP）：是模式识别受体（PRR）识别结合的配体分子,主要是指病原微生物表面某些共有的高度保守的分子结构，也包括宿主凋亡细胞表面某些共有的特定分子结构。 膜型PRR识别结合的配体分子（PAMP）数量有限，但这些配体分子在病原微生物中分布广泛，主要包括G-菌的脂多糖，G+菌的肽聚糖和脂磷壁酸，分枝杆菌和螺旋体的脂蛋白和脂肽、细菌和真菌的甘露糖，细菌非甲基化DNA CpG序列，病毒双股RNA（dsRNA）以及宿主凋亡细胞表面的磷脂酰丝氨酸等。上述PAMP中，除细菌非甲基化CpG序列和病毒dsRNA能以游离形式存在外，其余通常只表达于某些特定病原微生物和宿主凋亡细胞表面，而不存在于正常宿主细胞表面。借此，固有免疫细胞可通过表面PRR区分“自身”与“非己”成分，并对表达上述配体分子(PAMP)的病原微生物和宿主凋亡细胞,以及作为PAMP的某些病原微生物的产

物发生应答。

存在于血清中的PRR称为分泌型PRR，主要包括某些急性期蛋白如甘露聚糖结合凝集素和C反应蛋白。上述分泌型PRR分别能与病原微生物表面的甘露糖残基和磷酸胆碱结合，并通过激活补体产生溶菌和调理作用。

固有免疫中主要涉及的PRR及其配体PAMP见表13-1

表13-1 固有免疫的PRR及其相应配体PAMP

模式识别受体（PRR） 病原相关分子模式(PAMP)

膜型PRR

TLR2与TLR6/TLR1

CD14与TLR4 (MD-2辅助) TLR3

TLR5

TLR9

甘露糖受体（MR）

清道夫受体（SR）

分泌型PRR

甘露聚糖结合凝集素（MBL） C-反应蛋白（CRP）

脂多糖结合蛋白（LBP） G+ 菌肽聚糖(PGN)、磷壁酸(LTA)，细菌和支原体的脂蛋白、脂肽，酵母菌的酵母多糖

G- 菌脂多糖(LPS)，热休克蛋白（HSP）病毒双股RNA（dsRNA）

鞭毛素

细菌非甲基化DNA CpG序列

细菌甘露糖、岩藻糖

G+ 菌磷壁酸，G- 菌脂多糖(LPS)

病原体表面的甘露糖残基

细菌细胞壁磷酰胆碱

G- 菌脂多糖(LPS)

2. 模式识别受体（Toll样受体）介导的信号转导途径

人类Toll样受体（Toll-like receptor, TLR）家族成员现已确定的有10个（TLR1-10），分布于不同的免疫细胞表面。研究表明，不同的TLR有不同的信号转导途径，产生不同的生物学效应。现以TLR-4接受细菌脂多糖（LPS）刺激为例，简述TLR-4介导的信号转导途径。

TLR-4介导的信号转导途径如图13-1所示：巨噬细胞通过表面CD14与

LPS-LBP复合物结合后，可使其表面的TLR-4接受LPS的刺激，从而聚集形成TLR-4同源二聚体，并在分泌性蛋白DM-2协同作用下使TLR-4活化。活化TLR-4通过其胞浆区TIR(Toll/IL-1受体同源区)与胞浆内接头蛋白MyD88（即髓样分化蛋白88）C－端TIR结合形成复合物，再通过MyD88的 N－端死亡结构域（DD）募集结合IRAK(即IL-1受体相关的激酶)，并使之活化；（3）活化IRAK与TRAF6（即TNF受体相关因子6）结合后，可使TAK1(即TGF-β活化的激酶)活化，进而通过IκB激酶级联反应，使转录因子NF-κB活化，启动相关靶基因转录，表达炎性细胞因子，介导炎症反应。

图13-1 TLR-4接受LPS刺激后介导的信号转导途径

①LBP:LPS binding protein 即脂多糖结合蛋白；

②MYD88: myeloid differentiation protein 88. 即髓样分化蛋白88；

③TIR: toll interleukin-1 region. 即Toll/IL-1受体同源区；

④DD: Death domain. 即死亡结构域；

⑤IRAK: IL-1 receptor associated kinase .即Toll/IL-1受体同源区；

⑥TRAF6: TNF receptor associated factor 6 .即TNF受体相关因子6；

⑦TAK1:TGF-β accivated kinase 1. 即TGF-β活化的激酶。

（二）固有免疫细胞的应答特点

固有免疫细胞（如吞噬细胞）表面具有多种趋化性细胞因子或趋化因子（如C3a,C5a）的受体。在感染部位趋化性细胞因子或趋化因子作用下，吞噬细胞等固有免疫细胞经趋化并聚集在感染部位，并通过细胞表面PRR直接与病原微生物或宿主凋亡细胞表面相应配体分子（PAMP）结合而被激活。活化固有免疫细胞与抗原特异性T/B淋巴细胞不同，它们未经克隆扩增，即可迅速产生免疫效应。此外，固有免疫细胞寿命较短，在对病原微生物的应答过程中不产生免疫记忆，通常也不会形成免疫耐受。

二、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系

（一）固有免疫应答启动适应性免疫应答

巨噬细胞作为重要的固有免疫细胞，在吞噬和杀伤清除病原微生物等异物的同时，也启动了抗原加工和提呈的过程。抗原提呈细胞将抗原降解为小分子肽段，

并以抗原肽-MHC复合物的形式表达于细胞表面，供T细胞识别从而产生T细胞活化第一信号。与此同时，巨噬细胞通过表面PRR（如Toll样受体）识别结合病原微生物后，其表面协同刺激分子B7和ICAM等表达增加，结合T细胞表面的协同刺激分子（CD28,LFA-1），为T细胞活化提供第二信号。在上述二种信号作用下，T细胞被活化并启动特异性免疫应答。单核细胞亦可吞噬处理病原微生物及其组成成份，并在GM-CSF及IL-4等细胞因子诱导下，分化为树突状细胞，提呈抗原活化T细胞应答。

（二）固有免疫应答影响特异性免疫应答的类型

固有免疫细胞通过表面PRR对不同种类病原体的识别，可启动不同类型的适应性免疫应答。研究表明，不同的固有免疫细胞通过表面PRR接受不同的配体分子（PAMP）刺激后，可产生不同的细胞因子。这些不同的细胞因子可调节特异性免疫细胞的分化方向，从而决定了适应性免疫应答的类型。如巨噬细胞接受胞内寄生菌刺激后，可产生以IL-12和IFN-γ为主的细胞因子，此类细胞因子可诱导初始T细胞分化为Th1细胞；Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ和LTα为主的Ⅰ型细胞因子，此类细胞因子可诱导活化Th细胞和CTL细胞增殖分化为效应T细胞，产生细胞介导的免疫应答。NK T细胞和肥大细胞接受某些寄生虫刺激后，可产生以IL-4为主的细胞因子，此种细胞因子可诱导初始T细胞分化为Th2细胞；Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10为主的Ⅱ型细胞因子，此类细胞因子可诱导活化B细胞增殖分化，产生抗体介导的免疫应答。

（三）固有免疫应答协助适应性免疫应答发挥免疫效应。

B细胞增殖分化为浆细胞后，通过分泌抗体产生免疫效应。但抗体本身不能直接杀菌和清除病原体的作用。只有在固有免疫细胞（如吞噬细胞和NK细胞）和固有免疫分子（如补体）参与下，通过调理吞噬、ADCC等机制，才能有效杀伤清除病原体等异物。

CD4+ 效应Th1细胞通过分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子和表达FasL 诱导产生细胞免疫效应。其中除FasL和少数细胞因子 如TNF-β可直接诱导胞内寄生菌感染的靶细胞或其它细胞发生凋亡外，多数细胞因子是通过活化吞噬细胞和NK细胞，使其吞噬杀伤功能增强，从而有效清除入侵的病原体。

固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点见表13-2。

表13-2固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点

特点 固有免疫应答 适应性免疫应答

主要参与的细胞 主要参与的分子

作用时相

识别受体

识别特点

作用特点

维持时间 黏膜上皮细胞、吞噬细胞、树

突状细胞、NK细胞、NK T细

胞、γδT细胞、B1细胞

补体、细胞因子、抗菌蛋白、

酶类物质

即刻-96小时

膜式识别受体，胚系基因直接

编码，较少多样性

直接识别病原体某些共有高

度保守的分子结构，具有识别

“非己”的能力

不经克隆扩增和分化，迅速产

生免疫作用，没有免疫记忆功

能

维持时间较短

αβT细胞、B2细胞、抗原提呈

细胞

特异性抗体

96小时后启动

特异性抗原识别受体，胚系基因

片断发生重排，具有高度多样性

T细胞识别APC1提呈的抗原肽

-MHC分子复合物；B细胞直接识

别抗原表位具有高度特异性

经克隆扩增和分化，成为效应细

胞后发挥免疫作用，具有免疫记

忆功能

维持时间较长

1. APC, 抗原提呈细胞

小结

参与固有免疫应答的物质主要包括：组织屏障，固有免疫细胞和固有免疫分子。吞噬细胞可非特异吞噬杀伤病原微生物；NK细胞、NK T细胞、γδT细胞、可直接杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染的细胞；上述固有免疫细胞可通过分泌不同的细胞因子产生不同的免疫调节作用或介导炎症反应。固有免疫分子在机体抗感染免疫过程中发挥重要作用，固有免疫应答是在固有免疫细胞和分子协同作用下完成的。固有免疫应答可分为瞬时固有免疫应答、早期固有免疫应答和诱导适应性免疫应答三个阶段。固有免疫细胞可通过表面膜式识别受体直接识别结合病原体而被激活，并在未经克隆扩增情况下迅速产生免疫作用，在免疫应答过程中，不能形成免疫记忆。固有免疫应答启动适应性免疫应答，可影响适应性免疫应答

的类型，并协助适应性免疫应答发挥免疫效应。

思考题

1. 简述固有免疫应答的组织屏障及其作用。

2. 简述固有免疫应答的作用时相及其主要作用。

3. 简述膜式识别受体及其种类。

4. 简述病原相关模式及其种类。

5. 简述固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点和相互关系。

参考文献

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15: 5-9.

（安云庆）

免疫学名词解释整理

免疫(immunity)：是指机体识别“自我”与“非我”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受同时排除非己抗原的，维持机体内环境生理平衡的功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。 适应性免疫应答(adaptive immune response)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。 免疫防御(immunologic defence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。 免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。 免疫监视(immunologic surveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。 MALT(mucosal-associated lymphoid tissue)：即黏膜伴随的淋巴组织。是指分布在呼吸道、肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组织。除执行固有免疫外，还可执行局部特异性免疫。 抗原（antigen，缩写Ag，不是银！）：能诱导（活化/抑制）免疫系统产生免疫应答，并与相应的反应产物（抗原/致敏淋巴细胞）进行特异性结合（体内/体外）的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 抗原决定簇（antigen determinant,AD）：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。抗原表位（epitope）：是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本单位，也称抗原决定基。又称抗原决定簇。 胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen，TD-Ag）：是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成，绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。

固有免疫细胞习题

一、选择题 1．下列淋巴细胞中，不属于固有免疫细胞的是 A．αβT细胞B．γδT细胞C．NK T细胞 D．NK细胞E．B1细胞 2．以下哪些巨噬细胞表面的受体属于调理性受体 A．甘露糖受体B．清道夫受体C．IgG Fc受体 D．Toll样受体E．MCP-1受体 3．以下哪些巨噬细胞表面的受体能识别结合细菌脂多糖 A．清道夫受体B．TLR2 C．TLR4 D．CD3bR／C4bR E．甘露糖受体 4．吞噬细胞主要包括 A．NK细胞和单核-巨噬细胞 B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞 C．中性粒细胞和树突状细胞 D．NK细胞和中性粒细胞 E．中性粒细胞和APC 5．巨噬细胞的免疫学功能包括 A．分泌特异性抗体B．抗原提呈作用 C．介导Ⅲ型超敏反应D．介导Ⅰ型超敏反应 E．特异性杀伤病原体 6．巨噬细胞所不具备的受体是 A．IgG Fc受体B．C3b受体C．细胞因子受体 D．甘露糖受体E．抗原识别受体 7．既具有吞噬杀菌作用,又具有抗原加工提呈作用的细胞是 A．中性粒细胞B．巨噬细胞C．树突状细胞 D．B细胞E．血管内皮细胞 8．NK细胞表面具有鉴别意义的标志是 A．TCR - CD56+、CD11+、mIg+ B．TCR - CD1a+、CD11c+、CD83+ C．TCR - mIg-、CD56+、CD16+ D．TCR - CD56-、CD11+、mIg+ E．TCR + CD3-、CD34+、CD117+ 9．NK细胞通过ADCC作用杀伤靶细胞需要 A．补体B．抗体C．细胞因子D．MHC分子E．TCR 10．NK细胞所不具备的生物学功能是 A．直接杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染靶细胞 B．通过Fas/FasL杀伤靶细胞 C．通过ADCC作用杀伤靶细胞 D．通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E．通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞 11．能够发挥ADCC效应的细胞是 A．T细胞B．CD8+CTL细胞C．NK细胞 D．NK T细胞E．B1细胞 12．具有非特异性细胞毒作用的细胞是 A．单核细胞B．Th细胞C．CTL细胞D．NK细胞E．B细胞

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免疫学名词解释 第一章：免疫学概论 1.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 2.免疫监视：是机体免疫系统及时识别并清除体内出现的非己成分的一种生理功能。该功能失调会导致肿瘤发生或持续性病毒感染。 3.免疫自身稳定：通过自身免疫耐受或免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境的稳定。 4.适应性免疫应答的特点：特异性、耐受性、记忆性 第二章：免疫器官和组织 1.免疫系统：是机体执行免疫功能的物质基础，由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫分子组成。 2.淋巴细胞归巢：血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。包括淋巴细胞再循环和淋巴细胞向炎症部位迁移。 3.淋巴细胞再循环：是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环；经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。 第三章：抗原 1.抗原（Ag）：是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR识别并结合，激活T、B细胞，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与免疫应答效应产物特异性结合，进而发挥适应性免疫效应应答的物质。 2.半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质，当半抗原与应答效应产物结合后即可成为完全抗原，刺激机体产生针对半抗原的特异性抗体。 3.抗原表位：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇，是与TCR、BCR或抗体特异性结合的最小结构和功能单位。 4.异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。6.独特型抗原：TCR、CER或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体。 7.超抗原：指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆，产生极强的免疫应答，且不受MHC限制，故称超抗原。 8.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫类型的非特异性免疫增强性物质，称佐剂。 10.完全抗原:同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原 11.胸腺依赖性抗原：指刺激B细胞产生抗体需要Th细胞辅助的抗原，简称TD 抗原。 12.胸腺非依赖性抗原：刺激B细胞产生抗体无需Th细胞辅助的抗原，简称TI 抗原。 第四章：免疫球蛋白 1.抗体（Ab）：是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞或记忆B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。 6.单克隆抗体：是由单一杂交瘤细胞所产生的、只作用于单一抗原表位的高度均一的特异性抗体。 7.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：抗体的Fab段结合靶细胞表面的

第十三章 固有免疫细胞的免疫应答.doc

第十三章固有免疫细胞的免疫应答 一、单项选择题 1．在即刻非特异性免疫应答阶段发挥作用的细胞是 A. NK细胞 B. T细胞 C. B细胞 D. 皮肤粘膜上皮细胞及吞噬细胞 E. 抗原提呈细胞 2．吞噬细胞包括有 A. 单核吞噬细胞系统和中性粒细胞 B. 单核吞噬细胞系统和NK细胞 C. 巨噬细胞和中性粒细胞 D. 巨噬细胞和外周血中的单核细胞 E. 外周血中的单核细胞和中性粒细胞 3．借助巨噬细胞的哪种特性，可将之与淋巴细胞分离开来★ A. 吞噬 B. 粘附 C. 提呈抗原 D. ADCC作用 E. 趋化性 4．感染时，最早被招募到感染部位的吞噬细胞是★ A. 巨噬细胞 B. 中性粒细胞 C. NK细胞 D. 单核细胞 E. T细胞 5．具有非特异性杀伤作用的细胞是： A. Th细胞 B. Tc细胞 C. TCRαβ+细胞 D. NK 细胞 E. Ts 细胞 6．具有特异性直接杀伤肿瘤细胞的细胞是： A. Tc细胞 B. NK细胞 C. T DTH细胞 D. 巨噬细胞 E. 中性粒细胞 7．大颗粒淋巴细胞是指：★ A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. MPS D. NK细胞 E. TIL 8．关于NK细胞的特性，下列哪项是错误的? ★ A. 无SmIg B. 来源于骨髓 C. 表达IgFc受体 D. 具有吞噬作用 E. 无TCR 9．在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是：★ A. 生成补体 B. 释放活性氧 C. 分泌溶菌酶 D. 参与ADCC E. 摄取、加工处理和呈递抗原 10．同时具有CD56分子和CD16分子的细胞是：★ A．B细胞B．巨噬细胞C．NK细胞 D．中性粒细胞E．Th1细胞 11．不参与特异性免疫应答的细胞有： A. T细胞 B. B细胞 C. APC D. 巨噬细胞 E. 粘膜上皮细胞 12．皮肤粘膜上皮细胞的物理屏障作用表现除下列哪项均正确？ A. 致密的上皮细胞具有机械屏障作用 B. 上皮细胞的更新 C. 呼吸道粘膜上皮的纤毛可做定向摆动 D. 粘膜上皮细胞表面分泌物的冲洗作用 E. 粘膜上皮细胞表面分泌物的抗菌作用 13．以下关于巨噬细胞错误的是

医学免疫学重点笔记精华版

医学免疫学重点笔 记精华版

医学免疫学 一免疫的概念：机体对“自己”或“非己”的识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和。正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。担负着机体免疫防御、免疫自稳和免疫监视这三大功能。 二免疫系统的组成 免疫功能 根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫和适

应性免疫。 1.固有免疫 (innate immunity ) 又称天然免疫、非特异性免疫，是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的，个体出生时就具备，能够遗传。 固有免疫的特点： ①非特异性：作用范围广，并非针对某一种特定抗原； ②效应迅速性：针对病原体及异物侵袭可迅速发挥作用； ③无记忆性：其应答模式和强度不随接触病原体的次数而改变。 2.适应性免疫(adaptive immunity) 又称获得性免疫或特异性免疫，是个体受抗原刺激后获得的一类具有针对性的免疫功能，具有明显的个体差异，不能遗传。 适应性免疫的特点: ①特异性：仅针对特定抗原发挥免疫效应； ②获得性：其免疫效应只有经过免疫系统接受抗原刺激后才能建立； ③记忆性：免疫系统再次接触相同抗原时，产生比初次快速、强烈的免疫效应。 免疫器官 一中枢免疫器官 功能：免疫细胞发生、发育、分化、成熟的场所。包括骨髓和胸腺。 骨髓的功能 1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2.B细胞分化成熟的场所 3.再次体液免疫应答的主要场所

胸腺的功能 1.T细胞分化、成熟的场所 2.免疫调节功能 二外周免疫器官 功能:是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答发生的部位。 外周免疫器官包括: 淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 淋巴结的功能:1.T细胞及B细胞定居的场所2.免疫应答发生的场所 淋巴结的结构：1皮质1）浅皮质区：细B胞定居的场所2）深皮质区：T细胞定居的场所。 2髓质 1）髓索：B细胞和浆细胞较多2）髓窦：巨噬细胞较多 3.参与淋巴细胞再循环 （二）脾脏的功能 1.是免疫细胞定居的场所 2.是免疫应答发生的场所 3.合成生物活性物质 4.过滤作用 抗原的概念及其特性 抗原概念：指能与T细胞、B细胞的TCR/BCR特异性接合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的 物质。 抗原的性能（抗原的特性）： （1）免疫原性：是指抗原分子能诱导机体产生免疫应答的特性。即刺激机体

免疫学知识点归纳-终版

免疫学知识点归纳 一、常用名词 1.中枢免疫器官也称次级免疫器官,是免疫细胞发源、发育成熟的地方。骨髓是 B细胞分化、成熟的场所，也是血细胞和免疫细胞发生的场所。胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所 2.外周免疫器官也称初级免疫器官，是成熟T、B细胞定居的场所，也是免疫应 答的发生场所。包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织。 3.淋巴细胞归巢Lymphocyte homing成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官， 经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域称为淋巴细胞归巢 4.淋巴细胞再循环Lymphocyte recirculation淋巴细胞在血液、淋巴液、 淋巴组织或器官反复循环过程称为淋巴细胞再循环。意义1、增加抗原和淋巴细胞接触机会，2、充实淋巴组织 5.抗原结合价Antigenic valence抗原分子上能与抗体分子结合的抗原表位 的总数 6.内源性抗原指在抗原体呈细胞内新合成的抗原，此类抗原在细胞内加工处理为 抗原短肽，与MHC-1类分子结合成复合物，可被CD8+ 细胞的TCR识别 7.外源性抗原指来源于APC之外的抗原……（参考上一个） 8.调理作用是指抗体的FC段与中性粒细胞、巨噬细胞表面的FC受体结合，从 而增强吞噬细胞的吞噬作用 9.单克隆抗体Monoclonal antibody由单一B淋巴细胞克隆所产生的、只 作用于某一特定抗原决定簇的均一抗体称为单克隆抗体 10.Joining chain J链是一条富含半胱氨酸多肽链，由浆细胞合成。可连接Ig 单 体形成二聚体、五聚体或多聚体。稳定多聚体结构，参与体内转运 11.主要组织相容性复合体在组织不相溶引起的移植物排斥反应中起主要作用 的基因复合物 12.MHC限制性MHC restriction T细胞以其TCR实现对抗原肽和MHC分 子的双重识别…，一类、二类 13.锚定残基与MHC结合成复合物的抗原肽往往带有两个或两个以上和MHC 分 子凹槽相结合的特定部位，称锚定位，该位置的氨基酸残基称为锚定残基 14.补体Complement广泛存在于血清、组织液、细胞表面的一组经活化后具 有酶活性的蛋白质免疫调节Immunological regulation免疫调节是机体本身对免疫应答过程中作出的生理性反馈，以保持机体内环境的稳定 15.免疫耐受Immunological tolerance 是机体对抗原刺激表现为“免疫不 应答”的现象，具有抗原特异性，即抗原不能激活特异性T或B细胞完成正特异性免疫应答的过程 16.高带耐受High-zone immunological tolerance抗原剂量太高引起的 免疫耐受。抗原剂量太高，则诱导应答细胞凋亡，或可能诱导抑制性T细胞活化，抑制免疫应答，呈现为特异负应答状态，致高带耐受 17.低带耐受Low-zone immunological tolerance 抗原剂量太低引起 的免疫耐受。抗原剂量太低，不足以激活T、B细胞，不能诱导免疫应答，致低带耐受

固有免疫细胞1

第八章固有免疫细胞 免疫应答（immune response）分为固有免疫和适应性免疫应答。 固有免疫指机体在种系发育和进化过程中形成的与生具有的天然防御功能-非特异性免疫。 ?固有免疫特点： 先天具有，并可稳定遗传给后代 无特异性 无记忆性，只是反应快，强度也弱 相对稳定，同一物种内个体差异小 参与的免疫细胞较多 是一切免疫应答的基础 固有免疫细胞指除T细胞与B细胞外所有参与固有免疫的细胞。 1. 固有免疫应答即刻发生应答，没有潜伏期，识别和排除所有类型的抗原。 （1）主要参与细胞：吞噬细胞、NK细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞以及其它细胞（NKT、γδT细胞和B1细胞？）。 （2）主要参与分子：补体、溶菌酶（lysozyme）和急性期蛋白（acute-phase proteins;APP）等。 2. 适应性免疫应答大约有7-10天的潜伏期，识别和排除TD-Ag。 （1）主要参与细胞：T细胞、B细胞和抗原提呈细胞 （2）主要参与分子：抗体 第一节单核/巨噬细胞 一、吞噬细胞分类 （一）大吞噬细胞：即单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocyte system, MPS），包括血液中的单核细胞（monocyte）和由其衍生的各种组织器官中的巨噬细胞（macrophage, MΦ）。 （二）小吞噬细胞：指血液中的中性粒细胞（neutrophil）。 二、单核-巨噬细胞系统 （一）模式识别受体 1. 简介1989年，美国免疫学家Janeway提出模式识别理论，认为某些病原体或其产物共有在进化上高度保守的特定分子结构，这种高度保守的分子结构称为病原相关分子模式（pathogen-associated molecular pattern, PAMP）。PAMP能被固有免疫细胞表面的相应受体，即模式识别受体（pattern recognition receptor, PRR）所识别，以保证免疫识别作用的相对特异性。 2. PRRs分类PRRs可分为Toll样受体（TLRs）；清道夫受体（SRs）和甘露醇受体（MR）。 （1）TLRs 1）TLRs基本结构：人类Toll样受体家族成员现已确认的有10个。TLRs分子均为I型跨膜蛋白，由胞外区、跨膜区和胞内区三部分组成。 1）胞外区：由富含亮氨酸的重复序列区(Leucine-rich repeats, LRRs) 组成。 2）胞内区：与IL-1受体（IL-1R）胞内段有很高的同源性，称为TIR结构域（Toll/IL-1 receptor homologous region, TIR）TIR是一保守结构，其中包括3个保守盒（conserved boxes）。 TLRs基本结构TLRs的定位 （2）清道夫受体：清道夫受体（scavenger receptor, SR）表达于巨噬细胞表面的清道夫受体，

医学免疫学重点知识点汇总--最新版

医学免疫学重点知识总结 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖；

分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结

免疫学中诺贝尔奖获得者及其主要成果

免疫学中诺贝尔奖获得者及其主要成果 其他回答共2条 免疫学领域的诺贝尔奖 免疫学研究在医学领域具有特殊地位，20世纪，诺贝尔生理学或医学奖对它的褒奖达18次之多：首届诺贝尔奖就授予免疫学成就；70年代之后，免疫学每10年都有3次获奖。 免疫是指机体的免疫系统识别“自己”与“非己”成分，并排斥异体物质的生理功能；免疫学则是一门研究免疫反应规律性的科学；而B细胞产生的免疫球蛋白即抗体，是产生体液免疫反应的关键物质，T细胞则是执行细胞吞噬功能的主体细胞。 笔者认为，免疫学在20世纪取得的最大成就，莫过于查清B细胞和T细胞免疫的隐秘。 自18世纪末19世纪初人类免疫实践的创始者、英国医生琴纳发现牛痘疫苗以来，免疫接种实践日渐丰富；自近代微生物学奠基人、法国学者巴斯德发现病原菌以后，传染性免疫现象的研究获得了长足进展。到20世纪初，从理论上解释免疫机理的要求日感迫切，这时朴素的免疫学理论应时而生。1908年，诺贝尔生理学与医学奖颁发给俄国人梅奇尼柯夫提出的第一个细胞免疫理论——细胞吞噬学说，以及德国人艾利希提出的第一个体液免疫理论“侧链说”（即“受体说”），这是医学家探索现代免疫理论的开端。 诺贝尔生理学或医学奖曾2次颁发给探索各种免疫反应奥秘的免疫生物学研究领域。 法国人里歇1907年将致敏动物的血液注入正常动物体内，发现其对过敏原呈现过敏状态，从而发现了一种与免疫现象相反的现象——过敏反应，为该项研究奠定了基础，荣获了1913年诺贝尔生理学与医学奖。 比利时人博尔德特1895年发现动物血清中，存在一种能促进病原菌溶解的物质即补体。1900年，他又发现，在补体存在的条件下，红细胞才会被溶血素溶解。将这两个发现结合起来，他又创立了补体结合试验。博尔德特因为发现补体而获取了1919年诺贝尔生理学与医学奖。 变态反应又称超敏反应，是指抗原刺激引起的免疫应答，以及由此导致的组织损伤或功能紊乱。引起变态反应的抗原称为变应原，可以是外源性抗原，或者是自身抗原。接触变应原的人群约有20％发生变态反应，一般多有家族史，是一种常染色体的显性遗传。

第十三章 固有免疫细胞的免疫应答

第十三章固有免疫细胞的免疫应答 一、选择题 A型题 1．具有非特异性细胞毒作用的细胞是 A．单核细胞B．Th细胞C．CTL细胞D．NK细胞E．B细胞2．下述关于NK细胞的正确叙述是 A．IL-3能增强其杀菌活性B．来源于骨髓的髓样细胞系 C．可通过ADCC效应杀伤靶细胞D．表面具有mIg E．发挥作用具有特异性 3．表达FcεR的细胞为 A．T细胞B．嗜碱性粒细胞 C．嗜中性粒细胞D．单核细胞 E．巨噬细胞 4．发育早期的NK细胞的特有标志是 A．CD3分子B．IKAROS基因 C．CD16分子D．CD56分子 E．CD15分子 5．促进NK细胞杀伤活性的是 A．KIR B．KAR C．CSF D．TCR E．CDR 6．NK细胞主要存在于 A．血液和淋巴样组织，特别是脾脏 B．血液和淋巴样组织，特别是肝脏 C．血液和淋巴样组织，特别是肾脏 D．血液和淋巴样组织，特别是肌肉 E．血液和淋巴样组织，特别是皮下 7．NK淋巴细胞在外周血淋巴细胞比例为 A．10％～15％B．5％～10％ C．5％～15％D．10％～20％ E．15％～20％ 8．天然免疫系统免疫细胞包括 A．树突状细胞B．B细胞C．T细胞D．造血干细胞E．NK细胞 9．吞噬细胞主要包括 A．NK细胞和单核-巨噬细胞 B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞 C．中性粒细胞和树突状细胞 D．NK细胞和中性粒细胞 E．中性粒细胞和APC 10．作为组织中的巨噬细胞的是 A．内皮细胞B．NK细胞C．Kupffer细胞D．APC E．肥大细胞11．活化巨噬细胞表达的膜分子是 A．KAR B．BCR C．TCR D．CR E．FcεR 12．巨噬细胞的免疫学功能包括 A．分泌特异性抗体B．抗原提呈作用 C．介导Ⅲ型超敏反应D．介导Ⅰ型超敏反应 E．特异性细胞毒作用 13．关于中性粒细胞正确的叙述是 A．来源于淋巴样前体细胞B．含有嗜天青颗粒

(整理)什么是免疫应答

一．什么是生物制品，有哪几类？ 兽医生物制品是根据免疫学原理，利用微生物、寄生虫及其代谢产物或免疫应答产物制备的一类物质，专供相应的疾病诊断、治疗或预防之用。 （一）按生物制品性质分类 1.疫苗 2.类毒素 3.诊断制品 4.抗病血清 5.微生态制剂 6.副免疫制品 （二）按生物制品制造方法和物理性状分类 1.普通制品 2.精制生物制品 3.液状制品 4.干燥制品 5.佐剂制品 二．什么是疫苗，分为几类？ 疫苗：凡接种动物后能产生自动免疫和预防疾病的一类生物制剂。 根据疫苗抗原的性质和制备工艺，疫苗分为活疫苗，死疫苗，基因疫苗；按疫苗抗原种类和数量，疫苗分为单（价）疫苗，多价疫苗，多联（混合）疫苗；按疫苗病原菌（毒）株的来源，疫苗分为同源疫苗和异源疫苗。 弱毒疫苗，重组活疫苗，基因工程活载体疫苗病毒抗体复合物疫苗，灭活疫苗，亚单位疫苗，基因工程单位疫苗，抗独特型疫苗，基因疫苗，同源疫苗，异源疫苗。 三.每种疫苗都有什么特点，区别在哪里？ 活疫苗优点：活疫苗可以在免疫动物体内繁殖；能刺激机体产生全面的系统免疫反应和部免疫反应；免疫力持久，有利于清除局部野毒，产量高，生产成本低。 缺点：该类疫苗残毒在自然界动物群体内持续传递后有毒力增强和返祖危险；有不同抗原的干扰现象；要求在低温、冷暗的条件下运输和储存。 它包括传统的弱毒疫苗及现代的基因缺失疫苗，基因工程载体疫苗及病毒抗体复合疫苗。死疫苗优点：死疫苗不能再免疫动物体内繁殖，比较安全，不发生全身性副作用，无毒力返祖现象；有利于制备多价或多联等混合疫苗；制品稳定，受外界环境影响 小，有利于运输。 缺点：该类疫苗免疫剂量大，生产成本高，需多次免疫。该类疫苗一般只能诱导机体产生体液免疫和免疫记忆，故常需要用佐剂或携带系统来增强其免疫效果， 它包括完整病原体灭活疫苗、化学合成亚单位疫苗、基因工程亚单位疫苗及 抗独特型抗体（Id）疫苗。 基因疫苗不能在机体繁殖，但它可被细胞吸纳，并在细胞内指导合成疫苗抗原，它不仅可以诱导机体产生保护性抗性，而且可以同时激发机体产生细胞免疫反应，尤其是 细胞毒T淋巴细胞（CTL）反应。 四.什么是免疫应答？什么是免疫记忆？免疫应答是怎么产生的？ 免疫应答：是指动物机体免疫系统受到抗原物质刺激后，免疫细胞对抗原分子的识别并产生一系列复杂的免疫连锁反应和表现出一定的生物学效应的过程。 免疫记忆：在获得性免疫方面，一度对某抗原发生反应，则在下一次同样的抗原刺激时，可看到更强烈的反应，称为免疫记忆。 免疫应答的产生： 1.致敏阶段（感应阶段）是抗原物质人体内，抗原递呈细胞对其识别、捕获、加工处理和递呈以及抗原特异性淋巴细胞（T细胞和B细胞）对抗原的识别阶段。 2.反应阶段：（增殖与分化阶段）：抗原特异淋巴细胞识别抗原后活化，进行增殖与分化，以及产生效应淋巴细胞和效应分子的过程。T淋巴细胞增殖分化为淋巴母细胞，最终成为效应性淋巴细胞，并产生多种细胞因子。B细胞增殖分化为浆细胞，合成并分泌抗体。一部分T、B淋巴细胞在分化过程中变为记忆性细胞。该阶段有多种细胞间的协作和多种细胞因子的参加。 3.效应阶段：由活化的效应性细胞---细胞毒性T细胞（CTL)与迟发型变态反应T细胞（TD）

第九章固有免疫的组成细胞

第九章 固有免疫的组成细胞 固有免疫（innate immunity）亦称非特异性免疫（ non-specific immunity）或天然免疫（natural immunity），是生物体在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。固有免疫在个体出生时就具备，可对侵入的病原体迅速应答，产生非特异抗感染免疫作用；亦可参与对体内损伤衰老或畸变细胞的清除，同时固有免疫在特异性免疫应答过程中也起重要作用。执行固有免疫作用的细胞主要包括：单核吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、B1细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞等。 第一节 吞噬细胞 吞噬细胞（phagocytes）主要包括单核吞噬细胞（mononuclear phagocytes）和中性粒细胞（neutrophils）两大类。单核吞噬细胞包括血液中的单核细胞（monocytes）和组织器官中的巨噬细胞（macrophages）。单核细胞由骨髓单核系干细胞发育分化而成，约占血液中白细胞总数的3%-8%。其体积较淋巴细胞略大，胞质中富含溶酶体颗粒，其内含有过氧化物酶、酸性磷酸酶、非特异性酯酶和溶菌酶等多种酶类物质。单核细胞在血液中仅停留12-24小时，然后进入组织器官或表皮层，在表皮棘层，发育分化为郎格汉斯细胞；进入结缔组织或器官，发育成熟为巨噬细胞。单核/巨噬细胞具有变形运动，对玻璃和塑料表面有很强的黏附能力，借此可将单核/巨噬细胞与淋巴细胞彼此分离。 巨噬细胞分为定居的巨噬细胞和游走的巨噬细胞两大类。定居的巨噬细胞广泛分布于宿主全身，可因所处部位的不同而有不同的形态和名称，如在肝中称枯否细胞；脑中称小胶质细胞；骨中称破骨细胞；淋巴结中称被膜下窦巨噬细胞和髓样巨噬细胞；胸腺中称胸腺巨噬细胞等。它们的主要作用是清除体内衰老损伤或凋亡的细胞，以及免疫复合物和病原体等抗原性异物。游走巨噬细胞由血液中单核细胞衍生而来，其体积数倍于单核细胞，寿命较长，在组织中可存活数月。该种巨噬细胞胞质内富含溶酶体及线粒体，具有强大的吞噬杀菌和吞噬清除体内凋亡细胞及其他异物的能力。它们可表达多种膜受体和膜分子，其中包括：①识别并结合病原体等抗原性异物有关的非调理性和调理性受体；②与增殖分化、趋化黏附和抗原提呈有关的受体和分子。此外，它们还能分泌多种细胞因子、小分子炎症介质、补体成分和胞外酶类物质等，参与炎症反应和免疫调节等作用。

(完整版)医学免疫学重点知识总结

第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段

三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织

中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环

免疫学名词解释完整版

免疫(Immunity): 是对抗原的识别和清除。其核心是机体识别“自我”与“非我（异己）”、产生免疫应答，以清除“异己”抗原或者诱导免疫耐受，从而维持自身内环境稳定。 免疫学(Immunology): 研究免疫系统结构与功能的学科, 涉及免疫识别、免疫应答、免疫耐受与免疫调节等免疫学的基本科学规律与机制研究；以及免疫机制在相关疾病发生发展中的作用和免疫学技术在疾病诊断、治疗与预防中的应用。 免疫应答(Immune response)：指机体免疫系统受抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，发生活化、增生、分化或无能、凋亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。 免疫反应：指免疫应答过程中所产生的抗体和致敏淋巴细胞与相应抗原特异性结合所发生的反应。 免疫调理：凡是能增强吞噬细胞吞噬功能的就叫免疫调理。 固有免疫：是生物体在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制，是机体的第一道防线，也是特异性免疫的基础。 免疫原性：抗原能刺激特异性免疫细胞，使之活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质（抗体和致敏淋巴细胞）。决定免疫原性的因素:抗原的异物性；抗原的理化性质；宿主的遗传因素、年龄、性别、健康状态；抗原进入机体的剂量、途径、次数以及佐剂。 免疫耐受：是机体的免疫系统接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态，表现为再次接触同一抗原时，不发生可查见的反应，是一种特殊的免疫应答。 免疫球蛋白：是指具有抗体（antibody, Ab)活性或在化学结构上与抗体相似的一类球蛋白, 主要存在于体液中（分泌型），也可存在于B细胞膜上（膜型）。 （AID）自身免疫病：自身免疫应答并非必然引起自身免疫病，仅当自身免疫应答过强或持续时间过长、以致破坏自身正常组织结构并引起相应临床症状时，才导致自身免疫病。(IDD)免疫缺陷病（immunodeficiengcy disease,）：是由免疫系统先天发育障碍或后天损伤而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。自身免疫应答：在某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统针对自身抗原产生免疫应答，体内检出自身抗体或自身反应性T/B细胞，此为自身免疫应答 中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。 （MIS）黏膜免疫系统即（MALT）黏膜相关淋巴组织：由弥散分布于吸道、消化道及泌尿生殖道等处黏膜及粘膜下的淋巴细胞组成。功能：参与黏膜局部免疫应答，发挥黏膜局部防御作用；产生分泌型IgA(SIgA)；口服蛋白抗原介导免疫耐受。 人工主动免疫（artificial active immunization）将疫苗和类毒素等抗原物质接种机体，诱导免疫系统产生特异性抗体和（或）致命淋巴细胞，从而预防感染。输入物质是抗原，诱导时间较长（数周），体内维持时间较长（数月到数年），应用在预防方面。 人工被动免疫（artificial passive immunization）给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，是宿主迅速获得特异性免疫力，以治疗或紧急预防感染。输入物质是抗体、致敏淋巴细胞，诱导时间较短（立刻），体内维持时间较短（2周到数月），应用在治疗和应急预防方面。 免疫球蛋白超家族：属于粘附因子的一种，此类分子具有与IgV区和C区相类似的折叠结构，其氨基酸系列也具有同源性，在粘附作用中，它们通常作为整合素成为其他IgSF的配体。（ITAM）免疫受体酪氨酸活化基序：TCR识别并结合由MHC分子提呈的抗原肽，导致ITAM 所含酪氨酸磷酸化，与ZAP-70等信号分子中SH 2结构域结合，可活化相关酶，将识别信号转入T细胞内。CD3是参与TCR信号转导的关键分子，CD3肽链的缺陷或缺失，将导致T细胞活化缺陷。 （AIDS）获得性免疫缺陷综合征：又称艾滋病，首先报道于1981年，1984年证实人类免疫

医学免疫学名词解释

医学免疫学和微生物学名词解释 1免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 2病毒体：结构完整并具有感染性的病毒颗粒。 3菌毛：是许多革兰阴性菌与少数革兰阳性菌的菌体上具有比鞭毛细、短而直、数量多的丝状物。 4质粒：是细菌染色体外的遗传物质，为双股环状D N A 5抗原：是指能与T细胞抗原受体和B细胞抗原受体特异性结合，导致T/B淋巴细胞活化产生正免疫应答，即诱导抗体和或效应T细胞产生，并能与之特异性结合，产生免疫效应或反应的物质。 6毒血症：产外毒素的致病菌侵入机体后，在局部组织生长繁殖，释放外毒素进入血液，到达特定靶器官组织细胞，引起特殊的毒性症状。 7Dane 颗粒：是用发现者名字命名的乙肝病毒体，是D a n e通过电镜观察乙肝病毒感染者血清所见到的直径42nm、具有双层衣壳的完整乙肝病毒颗粒。 8细胞因子：是指由多种细胞，特别是免疫细胞产生的一类具有多种生物学活性的小分子多肽或糖蛋白。 9正常菌群：在正常情况下，这些微生物对人类是有益无害的故称之为正常微生物群，命名为正常菌群。 10．免疫：是指机体免疫系统识别“自己”和“非己” ，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。 11非胸腺依赖性抗原：又称T I抗原，由单一重复B细胞表位组成，刺激B细胞产生抗体无需T h细胞辅助。 12消毒：是指杀灭或清除传播媒介上的致病微生物，使之达到无害化的处理。 13真菌：是一类具有细胞壁，无叶绿素，以寄生或腐生方式生存，少数为单细胞，多数为多细胞，大小差别很大，既能进行无性繁殖，也能 进行有性繁殖的真核细胞型微生物。 14脓毒血症：化脓性细菌侵入血液后在其中大量繁殖，并通过血液扩散到其他组织器官，产生新的化脓性病灶。 15荚膜：某些细菌在生长繁殖时，可分泌一些粘液性物质包绕在细胞壁外围，当粘液性物质牢固与细胞壁结合，厚度大于0.2um，边界明显光镜下可见时，称之为荚膜。 16抗体：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。 17支原体：是一类缺乏细胞壁，呈多形态性，可通过滤菌器，能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 18侵袭力：突破宿主机体的免疫防御机制，并在宿主生理环境中定居、生长繁殖和扩散能力。 19超敏反应：是指机体的免疫系统在对抗原发生免疫效应时所发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。 20核衣壳：由核心和衣壳组成的结构。 21抗原决定簇：是指抗原分子中决定特异性的特殊化学基团。 22人工自动免疫：是用疫苗或类毒素等抗原性物质免疫机体，使之产生特异性免疫应答，从而对相应病原体感染产生抵抗作用的措施，也称为预防接种。 25败血症：致病菌侵入血液，并在其中大量生长繁殖，并通血液扩散到其他组织器官，产生新的化脓性病灶。 26T D抗原：又称胸腺依赖性抗原，既有T细胞表位，又有B细胞表位，刺激B细胞产

第十三章固有免疫细胞的免疫应答固有免疫应答在机体非特异性抗

第十三章 固有免疫细胞的免疫应答 固有免疫应答在机体非特异性抗感染免疫过程中具有重要意义，在特异性免疫应答的启动、调节和效应阶段也起重要作用。参与固有免疫应答的物质主要包括：组织屏障，固有免疫细胞，固有免疫分子如补体、细胞因子及具有抗菌作用的多肽、蛋白和酶类物质。 第一节 参与固有免疫的组织、细胞和效应分子 一、组织屏障及其作用 （一）皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用 1.物理屏障： 由致密上皮细胞组成的皮肤和黏膜组织具有机械屏障作用，在正常情况下可有效阻挡病原体侵入体内。黏膜物理屏障作用相对较弱，但黏膜上皮细胞的迅速更新、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛的定向摆动及黏膜表面分泌液的冲洗作用，均有助于清除黏膜表面的病原体。 2.化学屏障： 皮肤和黏膜分泌物中含有多种杀菌、抑菌物质，主要包括：皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸，汗腺分泌的乳酸，胃液中的胃酸及唾液、泪液、呼吸道、消化道和泌尿生殖道黏液中的溶菌酶、抗菌肽和乳铁蛋白等。这些抗菌物质在皮肤黏膜表面形成抗御病原体的化学屏障。 3.微生物屏障： 寄居在皮肤和黏膜表面的正常菌群，可通过与病原体竞争结合上皮细胞和营养物质的作用方式，或通过分泌某些杀、抑菌物质对病原体产生抗御作用。例如：正常菌群可对局部细菌的生长产生拮抗作用，临床不适当地大量和长期应用广谱抗生素，可因消化道正常菌群大部分被杀伤或抑制，致使耐药性金黄色葡萄球菌和白色念珠菌大量生长，而引发葡萄球菌性肠炎和白色念珠 菌性肠炎；口腔中的唾液链球菌能产生H 2O 2 ，对白喉杆菌和脑膜炎球菌具有杀伤 作用；肠道中大肠杆菌产生的细菌素对某些厌氧菌和G+菌具有抑制和杀伤作用。（二）血-脑屏障 由软脑膜、脉络丛的毛细血管壁和包在壁外的星形胶质细胞形成的胶质膜组成。此种组织结构致密，能阻挡血液中的病原体和其他大分子物质进入脑组织及脑室，从而对中枢神经系统产生保护作用。婴幼儿血-脑屏障尚未发育完善，故易发生中枢神经系统感染。 （三）血-胎屏障

第十四章 固有免疫系统及其应答

第十四章固有免疫系统及其应答（习 题） 点击:130次| 回复:0次| 发布时间:2012-11-11 21:41:37 A 型题 1．下述关于NK 细胞的正确叙述是 1. A．IL-3 能增强其杀菌活性 2. B．来源于骨髓的髓样细胞系 3. C．可通过ADCC 效应杀伤靶细胞 4. D．表面具有mIg 5. E．发挥作用具有特异性 2．发育早期的NK 细胞的特有标志是 1. A．CD3 分子 2. B．IKAROS 基因 3. C．CD16 分子 4. D．CD56 分子 5. E．CD15 分子 3．促进NK 细胞杀伤活性的是 1. A．KIR 2. B．KAR 3. C．CSF 4. D．TCR

5. E．CDR 4．天然免疫系统免疫细胞包括 1. A．树突状细胞 2. B．B 细胞 3. C．T 细胞 4. D．造血干细胞 5. E．NK 细胞 5．吞噬细胞主要包括 1. A．NK 细胞和单核-巨噬细胞 2. B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞 3. C．中性粒细胞和树突状细胞 4. D．NK 细胞和中性粒细胞 5. E．中性粒细胞和APC 6．作为组织中的巨噬细胞的是 1. A．内皮细胞 2. B．NK 细胞 3. C．Kupffer 细胞 4. D．APC 5. E．肥大细胞 7．巨噬细胞的免疫学功能包括

1. A．分泌特异性抗体 2. B．抗原提呈作用 3. C．介导Ⅲ型超敏反应 4. D．介导Ⅰ型超敏反应 5. E．特异性细胞毒作用 8．关于中性粒细胞正确的叙述是 1. A．来源于淋巴样前体细胞 2. B．含有嗜天青颗粒 3. C．主要功能为巡视、清除病原微生物 4. D．在慢性炎症中起关键作用 5. E．可与IgE结合 9．关于巨噬细胞的正确叙述是 1. A．来源于淋巴样前体细胞 2. B．具有特异性吞噬杀伤作用 3. C．静止时表达高水平MHC-Ⅱ类分子 4. D．具有ADCC效应 5. E．介导Ⅰ型超敏反应的发生10．NK细胞的受体包括 1. A．KAR和KIR 2. B．TCR和CR 3. C．KAR和BCR