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“进一步优化服务流程改善医疗服务和群众

“进一步优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验活动”实施方案 2015-06-10 17:10:38 来源：江西省精神卫生中心浏览：796次医疗服务事关人民群众切身利益，事关医药卫生体制改革成效。随着医改逐步深化，进一步优化服务流程，改善医疗服务，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，落实群众路线教育，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。为进一步加强医院管理，强化行风建设，提高医疗服务水平，切实改善群众就医体验，特制定本活动实施方案。一、总体要求弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，不断增强医院工作人员的服务意识，提高公立医院内部管理水平，切实加强卫生计生行风建设，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。二、工作目标利用3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医体验明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系，为深化公立医院改革奠定坚实的基础。三、基本原则（一）坚持“以人为本”的原则。医院坚持“以人为本、以病人为中心”，始终把解决病患需求放在第一位，要从患者就医感受出发，优化医院各项流程，改善医疗服务，让患者在就医过程中充分体验医院的人文关爱。（二）坚持“一院一策”的原则。各科室应深入分析各自的工作性质、类别、服务人群及服务量，结合统一标准和医院现状，查找差距，制定符合医院实际情况的优化便民服务措施和改善医疗服务计划，充分体现差异化特色。（三）坚持“持续改进”的原则。优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验不是一蹴而就的工作，也不是短期临时性的工作，需要各科室在发展的过程中结合暴露出来的问题进行持续改进，不断完善，不断提升人民群众对医疗服务的满意度。（四）坚持“成本与效益均衡”的原则。在优化服务流程和改善医疗服务的过程中应统筹考虑医院发展的近期目标和长远规划，注重投入各项成本与实际效果的实用性和时效性，不做短期建设，不搞重复投入。四、主要任务（一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境 1、优化门诊布局流程。设立导诊台，配备导诊人员，加强服务窗口、电梯口等候引导。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。探索建立联合门诊，简化就诊环节。（医务、护理、门诊） 2、保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。整体环境整洁，无卫生死角，有私密性良好的诊疗环境和医患沟通场所。设施设备完善、整洁有序。照明设施配置到位。有残疾人无障碍设施。手卫生设施正确配置、有效便捷。保洁人员配置科学合理、满足需要。（门诊、公卫、爱卫办、总务、院感、护理） 3、设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。（宣传、设

备） 4、提供便民设施。设立便民门诊。设立便民服务处，提供信息咨

询、速取化验单、寄存物品等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善自助预约、挂号、查询等服务；完善无障碍设施；放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。推行弹性工作制，根据患者需要，开展双休日及节假日门诊、延时门诊、夜诊服务。医技科室实行全天候服务。对重症与疑难患者实施多学科联合诊疗。为老年人、残疾人、军队优抚对象等特殊患者提供优先诊疗服务。（门诊、检验、信息、总务、医技、院办、医务）（二）推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者 5、预约诊疗服务。设置预约门诊服务台（窗口），配备专职人员负责预约挂号服务。普通、专家门诊号源全部开放预约。建立预约挂号台账、记录，保证患者预约信息完整准确。多种方式（电话、现场、掌上医院、微信、网络、诊间预约及自助预约机等）为患者提供预约诊疗服务。出现预约门诊变更、暂停、取消等特殊情况应及时告知患者。（医务、门诊、院办） 6、推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。（医务、公卫、门诊） 7、实现分时预约。全面推行分时段预约，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。（医务、门诊）（三）合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道 8、合理调配资源。根据门急诊就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，逐步缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者及时检查。（医务、检验、医技、门诊） 9、实施急慢分治。三级医院逐步转诊病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访，缓解三级医院就诊压力。（医务、公卫） 10、加强急诊力量。加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不推诿、拒诊急诊患者。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量大的夏季和冬季，配备急诊加强班。落实疾病应急救助制度，对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线情况。（门诊、医务） 11、及时救治重患。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，开通绿色通道，先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。（门急诊、医务、财务、出入院处）（四）发挥信息技术优势，改善患者就医体验 12、加强信息引导。通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊室内记账、诊间结算、手机等移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。（医务、门诊、信息、宣传、财务） 13、加强信息管理。加强医院信息化建设，通过信息化手段改善医疗服务。推行电子病历，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务，有条件的药房推行自动化设备降低用药错误。（信息、药剂、财务、医务） 14、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务。（医务、信息）（五）改善住院服务流程，实现住院全程服

务 15、完善入、出、转院服务流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排。加强转院（科）患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，逐步实现转院（科）医疗服务无缝衔接。（出入院处、医务） 16、改善住院条件。落实《江西省医疗机构病房管理办法》，加强病区规范化建设与管理，严格执行探视和陪护制度，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。住院病区探索实行门禁系统管理。设立住院服务中心，为行动不便的住院患者提供陪检等服务。改善患者膳食质量，应同时提供营养配餐和治疗饮食，满足患者治疗需要，保障饮食卫生安全。（院办、护理、医务、膳食） 17、开展患者随访。加强出院患者健康教育和重要患者随访，利用电话、电子邮件、信函和必要的面谈等多种形式开展随访。根据患者随访结果，及时改进住院服务。借鉴银行满意度测评的做法和经验，在门诊窗口或者办理出院手续时开展即时满意度评价。（医务、护理、门诊、出入院处）（六）持续改进护理服务，落实优质护理要

求 18、加强护理力量。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.4:1，重症监护病房护患比为2.5-3:1。（人事、护理） 19、落实优质护理。继续扩大优质护理服务覆盖面，到2015年底，三级医院100%的病房都要开展优质护理服务；有条件的医院为患者提供延续性护理服务。实行护理岗位管理，落实责任制整体护理，为患者提供全面、全程、专业、人性化护理服务。（护

理）（七）规范诊疗行为，保障医疗安全 20、落实患者安全措施。提高患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通。加强手卫生，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒、防坠床设施，降低患者风险。危重病人运输、危险品管理、消防管理措施到位。提高医疗质量，规范诊疗行为：落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、医疗质量和医疗安全核心制度。落实病历书写规范，提高病历质量。（医务、护理、院感、总务、资

产） 21、推广临床路径。大力推行临床路径，至2017年底，提高诊疗行为透明度，实现患者明明白白就诊。（医务） 22、加强合理用药。落实《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》，处方书写符合规范要求。各县区要加快“阳光医药”平台建设，对接全市“阳光医药”网上监察系统，实时、准确、完整上传数据，有专（兼）职人负责管理，及时处理黄牌等预警违规信息和行为。落实《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《抗菌药物责任状》及临床药师制和处方点评制度，重点抓好抗菌药物使用管理，抗菌药物使用指标达到要求。抗菌药物使用品种、强度、门诊、住院患者抗菌药物使用等达到国家要求。运用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用。规范激素类药物、辅助用药临床应用，加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。（医务、监察、信息、药剂） 23、检查结果互认。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。鼓励设置独立的检验、病理诊断、影像检查机构，利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。（医务） 24、诚信诊疗收费。公开价格管理，实行价格公示制度，在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公开所有诊疗、药品价格和收费项目，采取电子信息平

台、手机等移动设备或者其他信息化手段、措施方便群众查阅。实行住院和门诊病人费用清单制度。加强高值耗材和单独定价药品使用管理，并取得实效。加强重大疾病救治病种医疗费用监控。逐步扩大实施单病种支付范围，降低患者费用负担。优化结算服务，推行持卡就诊实时结算。患者在直补定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度经办机构直接进行结算。（财务、信息、医保）（八）注重医学人文关怀，促进社工志愿服务 25、体现良好风貌。医院工作人员（包括实习、进修人员）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。医务人员态度和蔼可亲，有问必答、温馨服务。倡导文明用语，杜绝出现“生、冷、硬、顶、推”现象。落实《医疗机构从业人员行为规范》、“九不准”规定，签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》。组织患者满意度调查和出院患者回访活动，提升患者满意度。（院办、医务、护理、公卫） 26、重视医患沟通。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识，注重心理疏导。住院患者由责任医生、责任护士负责沟通。各项诊疗服务有爱心、耐心、责任心，及时了解患者心理需求和变化，做好宣教、解释和沟通。对重症患者和实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。（医务、宣传、党办） 27、保护患者隐私。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断。（医务、门诊、总务、护理） 28、加强社工和志愿者服务。加强医院社工和志愿者队伍专业化建设，逐步完善社工和志愿者服务。应积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。（护理、公卫、康

复）（九）妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系 29、推进三调解一保险机制建设。大力推进医疗纠纷人民调解工作，建立以医疗纠纷人民调解为主体，医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解与医疗责任风险分担机制相衔接的医疗纠纷处理体系。落实《江西省医疗纠纷预防与处理条例》，推行医疗责任保险，医院安全保卫防范系统建设到位。医疗纠纷及时化解率和上访人数同比下降。（医务） 30、规范院内投诉管理。设置统一投诉窗口和接待场所，配备专（兼）职人员，严格执行首诉负责制。三级医院应设立独立机构，并配备专职人员。对患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。（医务）五、实施步骤（一）动员部署阶段（2015年5月-6月）。对活动进行全面动员部署。迅速组织行动，制定工作方案，细化工作措施，明确责任要求；通过广泛深入的宣传发动，引导广大干部职工充分认识开展活动的重大意义，增强参与活动的主动性和积极性。（二）自查自纠阶段（2015年7月—2015年12月）。认真组织学习《方案》，坚持自我查摆和主动征询群众意见建议相结合，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题，认真进行梳理，深刻剖析根源，切实予以改进。对各职能科室开展活动情况进行督查，督查结果将纳入年终绩效考核，并进行通报。（三）整改提高阶段（2016年1月—2016年10月）。根据医院的检查结果和整改要求，对各科室存在的问题制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，进行销号整改。（四）总结评价阶段（2016年10月—2017年3月）。2016年12月底前，对活动开展情况进行总结，形成考评报告。2017年3月前，将就活动开展情

况进行总结并建立长效工作机制。落实管理责任，营造良好工作环

境六、保障措施（一）加强领导，明确责任。成立以主要领导为组长，相关科室负责同志为成员的活动领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在医务科，医务科、护理部具体负责活动的组织实施。层层落实责任，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。同时，《方案》作为2015-2017年卫生计生系统重点工作纳入重要议事日程，与深化医药卫生体制改革的各项重点工作统筹协调、同步推进；要根据实际情况，制定实施方案和时间表、路线图，认真抓好组织实施。（二）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传活动的内容、目的和意义，及时宣传各地各单位好的做法、经验和先进典型，充分发挥先进典型的带动、示范作用，增加正能量，树立行业良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实群众基础。（三）纠建并举，注重实效。要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，对照活动的要求，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把活动开展情况纳入等级医院评审的重要内容，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，切实改善群众就医体验，增加群众获得感。（四）加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导，对工作进展情况进行通报排名，形成持续改进的长效机制。各职能科室和临床科室，从2015年起，于每季度第3个月1日前将本季度的活动开展情况报医务科，重大活动和典型事迹及时报送。（五）实行工作责任制和责任追究制。加大考核评价力度，考核评价结果纳入各科室绩效考核指标体系；要确保方案的各项措施可落实、可操作、可执行、见成效，使人民群众切实感受到医改成效。附件：部分指标要求部分指标要求（定量部分）序号项目标准要求责任科室 1 预约诊疗服务 1、至2017年底，三级医院预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%，医务科、门诊部 2 2、至2017年底，住院患者分时段预约检查比例达到100%，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。医务科、特检科门诊部 3 医疗服务挂号、收费、取药等服务窗口等候时间≤15分钟财务科、出入院处、药剂科 4 患者办理入、出院手续等候时间≤30分钟财务科、出入院处 5 超声检查自开始到出具结果≤30分钟特检科 6 大型设备检查项目自递交检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。特检科 7 超声、大型设备检查项目预约误差≤30分钟。特检科 8 血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。特检科、检验科 9 生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。检验科 10 细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。（特殊细菌培养除外）检验科 11 护理服务临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.4:1，重症监护病房护患比为2.5-3:1 人事科、护理部 12 三级医院优质护理服务覆盖100%病房护理部 13 基础护理合格率≥90％，危重患者护理合格率

≥90％。落实责任制整体护理，病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8

个。护理部 14 医疗质量院内急会诊到位时间≤10分钟；急诊留观时间≤72小时医务科、门诊部 15 平均住院日：三级精神病医院≤75天（其中

急性住院床位≤45天）；医务科 16 普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％。医务科、门诊部 17 三级医院：CT检查阳性率≥70％、大型X线设备检查阳性率≥70％。特检科 18 临床路径管理三级医院50%的出院患者按照临床路径管理医务科、临床科室 19 处方管理

不合理处方≤1% 药剂科 20 抗菌药物管理至2016年底前，达到抗菌药物临床应用专项整治指标。药剂科、院感科、临床科室 21 医疗费用医疗机构门诊和住院均次医药费用增长控制在本市上年度GDP增长范围内。财务科、药剂科、医务科 22 药占比药品收入占医疗总收入比例：三级医院≤45％。药剂科、财务科 23 医疗投诉患者投诉按时处理反馈率>90%，实名投诉举报处理及回复率达到100%。医务科 24 满意度患者对检验科、医学影像部门、药学部门、医院后勤服务满意度≥90％、已出院患者对医疗服务满意度≥90％、出院患者一周内电话随访率要达到100%。院办、护理部、医务科 25 平安医院建设至2015年底，医疗纠纷人民调解工作覆盖100%的县。医务科 26 至2015年底，二级以上公立医院医疗责任险参保率达100%。医务科附：“进一步优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验活动”领导小组组长：

胡斌副组长：余斌熊小金左民魏波周平良陈海波成员：王浩俞丽华龚发金钱志萍赵洪山龚美

玉王珂过江帆胡建英姜淑珍占海燕万雪

梅张近静时云罗娴陈芸徐军徐政

红徐历胡伟生吴红权黄舞嫦领导小组下设办公室，办公室设在医务科。

改善医疗服务基本要求66条

改善医疗服务基本要求66条一、医院各诊疗区域改善服务共同要求 1.院容院貌整洁，房屋建筑布局合理，道路平整，载有患者的推车经过不会颠簸。 2.医院指示标牌齐全，清晰明了，易于寻找。 3.院门口道路交通通畅，院内机动车、非机动车停放有序。 4.诊疗区域有防滑、防摔倒设施和安全警示。 5.工作人员（包括医务人员、窗口工作人员、行政后勤人员、保安、保洁等，下同）尊重患者、态度亲和、耐心友爱、用语文明，无“生、冷、硬、顶”现象。 6.工作人员做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 7.工作人员着装整洁，佩戴胸卡（牌）。 8.实行首问和首诊负责制，对患者属于本科室职责范围内的事宜，立即给予答复或处置；非本科室职责范围内的事宜，协调相关科室解决。 9.医生对患者或家属病情沟通充分，问诊耐心细致，检查、用药、耗材、医保（农合）目录内项目交代清楚。 10.合理用药、合理检查，对特殊检查和使用贵重药品要向患者或家属说明并签字确认，保障患者知情权。 11.诊疗科室布局科学、诊疗流程合理。 12.院内严格禁烟。 13.有患者投诉（医患沟通）办公室，有专人负责接待，对患者投诉能耐心解释、认真调查、及时反馈。

14.有改善医疗服务教育培训计划。 15.院内醒目位置公布有服务投诉电话。 16.有措施保障急诊用电梯24小时畅通。 17. 尊重患者的民族、风俗和宗教信仰。 18.切实落实“以患者为中心”服务理念。二、门诊改善医疗服务基本要求（一）挂号缴费 19.医生和出诊信息能通过网络、电子显示屏等多种形式提前公示。 20.能提供3种以上形式的预约挂号服务；能做到分时预约。 21.有预约号过时后的处理措施。 22.有线上线下多种缴费方式。（二）导诊分诊 23.危急重症患者优先就诊。 24.残疾人、现役军人等优先就诊，70岁以上患者视情况优先就诊，80岁以上患者从绿色通道就诊。 25.医生排班合理有弹性，高峰时段能增加机动诊室接诊。 26.有突发事件的识别系统和应急预案。（三）门诊环境 27.诊区布局合理，环境整洁、安静、安全、温馨。

改善医疗服务工作总结

改善医疗服务工作总结改善医疗服务工作总结篇一我局在县委、县政府的坚强领导下，在上级卫生行政主管部门的具体指导下，按照县委、县政府“四大奋斗目标”和“五气”新要求，树立干部新形象，不断改善人民群众就医环境，提高医疗服务质量，重点解决“看病贵”问题，不断满足人民群众日益增长的医疗保健需求，全县卫生工作呈现了新的局面。现将工作总结报告如下：一、半年工作总结 (一)农村卫生工作 1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求，我县新招聘了6名执业医师到乡

镇卫生院工作。 2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个，总投资100万元，三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。 3、对白兔，鹤林，静边镇，清溪场镇，三板，土溪镇，岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设，总投资633万元，预计八月底主体工程竣工。 (二)城市卫生工作 1、县医院外科大楼改建，系香港政府灾后援建项目，待香港政府提交立法会通过后实施。 2、城市社区卫生服务不断完善。**江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作，

在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行，先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。 (三)公共卫生 1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备，加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。 2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《**县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《**县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《**县卫生应急物资储备方案》、《**县卫生应急工作培训工作计划》、《**县甲型h1n1流感防控应对和疫情处置预案》、《**县甲型h1n1流感医疗救治工作方案》、《甲型h1n1流感预检分诊会诊转诊制度》、《**县应对流感大流行准备计划与应急预案》;修订了《**县食物中毒事件应急预案》，真正做到了有备无患，防患于未然。

医院导医服务要领及流程

医院导医服务要领及流程一、导医岗位的重要性 1．导医是医院的形象代表；(通过导医人员的形象可折射出医院的整体素质) 2．导医是医院服务质量代表；(病人接待的第一人) 3．导医是杜绝两个流失的哨兵； 4．导医是医院创收岗位之一；二、导医人员的基本素质要求医学、心理学、礼仪学、语言演讲、观察与应变 1．有一定的医学基本知识 2．有一定的心理学知识 3．语言表达能力强，具有一定的亲合力 4．具有一定的观察力和应变能力灵活 5．服务意识强，能主动服务 6．自律性强，工作主动责任心强 7．懂礼仪，会讲普通话和方言 8．形象气质佳三、导医的基本任务 1．迎送就诊顾客 2．引导顾客就诊 3．帮顾客解决实际困难为顾客服务解决顾客需要 4．做好分诊(按医院的要求分诊) 5．维持责任区的就诊秩序

6．做好登记和统计工作 7．做好责任区的宣传工作 8．做好配合性经营工作四、导诊模式 1．咨询型(被动型服务) 2．全程型一陪一的导诊服务(主动型服务) 3．区域型阶段性导诊服务(主动型服务) 五、导医服务规范规范站立，举止端庄，礼貌用语，热情迎送，亲朋相待，微笑服务，方便顾客，搀扶弱残，解释耐心，百问不烦，特殊情况，保持形象，六、导诊的服务环节迎送顾客／＼／＼陪同交费引导就诊 / ＼ / ＼介绍就诊----安排候诊七、导诊技巧迎送技巧语言技巧定位技11 寻问技巧勾通技巧观察技巧服务技巧经营技巧(配合) 八、导医岗位职责及管理制度

1．导诊人员必须熟悉医院的整体布局，方位，各科专家，各种诊疗范围，医院开展的各种检测项目，做到正确导诊。 2．热情接待每位顾客，主动向就诊顾客介绍医院和关相科室的情况，专家特色设备情况等。 3．经常巡回责任区，引导，帮助，陪同就医顾客挂号，候该，检查，交费，治疗等，杜绝两个流失。 4．负责导诊区各就诊顾客的登记工作，做到书写清楚，记录完整，统计准确，无漏登。 5．见残疾，高龄人，体弱就医顾客应主动搀扶到候诊室或诊室。 6．维护责任区候诊室和诊室的秩序(诊室要一对一的服务)。 7．认真做好解释工作，对就诊顾客的询问做到有问必答，百问不烦。 8．注意观察就医顾客的心态，注意协调医患关系，遇有特殊情况及时向领导汇圾。 9．认真做好责任区域的分诊工作，杜绝分诊错误和误导。 10．切实做到微笑服务，礼貌待人，迎送顾客彬彬有礼，让顾客高兴而来满意离院。 11．主动做好相关宣传，配合医生做好经营工作。

XX医院关于落实进一步改善医疗服务行动计划实施计划方案

××××医院关于落实“进一步改善医疗服务行动计划” 实施方案为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善群众看病就医感受，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）文件精神，结合我院“三好一满意”活动取得的实际成果，制定本方案。具体如下：一、总体要求坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医改和改善服务；通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，让人民群众切实感受到医改成效。二、工作目标自20xx年起，利用3年的时间，加强医疗管理，改善服务流程，创新方便群众就医措施，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民

群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。三、主要容（一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。 1.优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室，分楼层设置缴费窗口，安装自主挂号缴费机，有效引导和分流患者，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间原则上≤10分钟。同时医院逐步在挂号室、出入院办理、取药和检查检验等人流聚集区域设立转诊服务窗口、提供流动导医服务。 2.保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。 3.设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。 4.提供便民设施。在门诊大厅、检查检验等人流密集区域为患者提供饮水、应急、轮椅、座椅、纸笔等便民设施，诊疗区域要设置舒适的候诊区，同时逐步完善自助预约、挂号、查询等服务；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规的放射防护。继续开设周末无假日门诊、午间门诊、夜间普通门

医疗质量管理委员会工作总结

医疗质量管理委员会工作总结医疗质量管理委员会工作总结 20xx年医院工作的重点是加强医疗质量管理，强化服务意识，创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进，取得良好成效，先总结如下：一、完善制度，规范管理医院在原有《xx医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上，我们于今年x 月份通过了《住院病历质控奖惩细则》，该《细则》源于《核心制度》，就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求，并增加了奖励规定，激励临床医师按照《xx省病历书写规范》的要求书写病历，使之前一直难于纠正的问题迎刃而解，使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设，如《xx医院应急响应方案及救援流程》，明确了在突发事件中医护人员的任务和职责，制定了一系列的汇报、处置流程；规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为，提高了对突发事件的处置能力，对突发事件的处置流程提供依据。同时，继续对医疗质量安全事件实施报告制度，针对不良事件实行诫勉谈话，组织相关科室对事件进行讨论，查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患，加强整改，从而有效规避医疗风险，保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。面对今年妇幼专线的严峻形势，我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训，并组织质控人员进行专项检查，由业务院长带队，对高危患者按照规定进行严密的监控，必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗，有效避免了孕产妇死亡事件。二、加强三基培训、岗前培训，提高基础理论知识水平和诊疗技能今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训，重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管，并实行视频录像评分，对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训，如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等，制定了业务培训计划。同时，对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训，注重法律法规及诊疗规范的教育，加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。三、继续加强法制教育，提高风险防范意识，保障医疗安全对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱，我们组织全院学习《xx省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等，专门以PPT的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》，使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务，病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习，全员医务人员的风险意识有了很大提高，有效规避了医疗投诉、纠纷。

改善服务门诊一站式服务平台实施方案

改善服务门诊一站式服务平台实施方案 Prepared on 22 November 2020

优化门诊服务实施方案一、目的：优化服务流程，切实改善患者就医感受，缩短排队等候时间，和谐医患关系，不断提升医患满意度。二、实施方向：成立门诊服务中心“一站式服务平台”。三、具体方案如下： 1．组织管理：医院一站式服务接待中心由门诊办公室统一管理，负责人员培训；护理部协助人员调配；计算机中心协助信息化维护；后勤部协助服务台建设。 2．服务项目：预检分诊、传染病筛查、预约挂号（取号）、健康咨询、投诉接待、发放检验报告、提供便民服务，接待双向转诊上转患者。 3．服务时间：上午7:30~下午17:00，双休日、节假日照常服务。4．接待中心设立在门诊一楼显眼位置，服务电话xx。四、具体工作内容： 1.工作人员由门诊部按服务项目合理安排，服务到位。对不能立即落实的，进行登记，并与相关部门联系，及时答复。 2.门诊代理主任现场值班，审核签章工作前移。 3.预检分诊，指引患者选择对应科室就诊，避免患者挂错科室，延误患者就诊，减少患者退改号例数。

4.提供患者复诊预约服务，并协调相关科室安排就诊时间，指导患者自助挂号。 5.为患者提供健教处方、专家简介、特色科室简介等资料；提供健康咨询。 6.设意见箱，发放门诊满意度调查问卷，指导患者就诊结束后将问卷投入意见箱。 7.接待门诊投诉，当日解决患者投诉问题。职能范围内不能解决的问题转交投诉办公室。 8.指导患者使用检验报告自助打印机，为无自助能力的患者打印检验报告。 9.拓展便民服务，为85岁以上患者提供轮椅，全程陪诊。 10.设立巡导志愿者岗位，安排导医、志愿者协助年老、行动不便患者办理就诊手续。 11.接待新农合、社区转诊患者，安排就诊。五、服务要求与管理 1.遵循“以病人为中心”的服务宗旨，落实服务接待中心的各项制度。 2.坚持规范服务，统一着装，挂牌上岗。 3.耐心、细致地回答病人的各种询问。 4.按要求认真做好工作记录。 5.服从工作安排，坚守岗位，不迟到早退，严禁脱岗。 6.巡导志愿者每两小时轮换一次。

医院洗衣房工作流程

珠海明德医院洗衣房工作制度洗衣房主要工作是负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。医院洗衣房班长职责：一、在总务科长领导下，负责洗衣房的行政、业务管理工作。二、树立全心全意为医疗服务的思想，领导洗衣工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。三、认真执行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送，及时满足临床的需要。四、教育全班工作人员，遵守医院各项规章制度，严格执行操作规程，做好安全工作，防止发生事故。五、抓好全班的政治业务学习，提高全班工作人员的政治业务素质。六、做好洗涤、脱水等设备的保养，废旧被服回收利用，节约水电和洗涤剂。七、掌握全院被服用量，定期下科室征求意见，保证供应，保证质量。八、及时完成科长交办的临时任务。医院洗衣房洗衣员工职责：一、在洗衣房班长领导下，按时完成各项工作任务。二、严格执行医院的各项规章制度和操作规程，保证洗衣质量，防止发生事故。三、爱护机械设备，按规定对机械设备定期保养，不超负荷运行。四、节约水电汽和洗涤剂，注意保护被服在洗涤时不受损坏。

五、执行各类被服的消毒、隔离制度，防止交叉污染。六、做好修旧利废、回收敷料工作。七、严格被服的收交手续，防止错、漏和丢失。珠海明德医院洗衣房工作流程一、负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。二、新品库存和洗涤在用物品要分别建账，分专人管理，严格出入库手续，严格报废手续，以废领新，做到账物相符。被服报废应办理证明，连同旧物报总务科批准。三、严格洗涤原料的领取手续，计件下料、节约用料、用水、用电、用汽。四、收回的污染被服，要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平、折叠分类放置，做好供应工作。凡发现破损被服，应修补好后再发放。做到发放的被服无破、潮和不洁。五、坚持下收下送制度，收发被服当面点清，随时办理收发单据，防止差错。被服供应要充足，对科室不开支欠条。六、严格操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染。做到隔离衣与病人被服分开、妇、儿科与其它科病人被服分开，有色与无色被服分开，棉化纤分开。七、加强洗涤机械的维修保养，责任到人。机械操作人员应熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。机器发生故障应及时报告有关人员进行维修处理。一般人员不得随意修理，严防事故发生。八、缝纫组负责全院新被服制做(隔离衣除外)和旧被服的修补工

“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结

进一步改善医疗服务行动计划工作总结为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，按照《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发【2０1５】2号）和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2０15—2０17年）的通知》（国卫办医发【2015】33号）要求，我院高度重视，积极行动，认真组织实施“进一步改善医疗服务行动计划”,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，现将具体情况总结如下：一、提高医疗质量，保障医疗安全１、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业，对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了100%。２、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。 3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。 4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用。 5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、提高急危重症患者抢救成功率。 6、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制

医院感染。７、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题,做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。二、改进服务流程，改善就诊环境,方便病人就医 1、在挂号、交费、取药等处设立“65周岁以上老年人专用”窗口并有明显标识，切实提供“一窗式”专门服务,每个服务窗口等候时间不超过10分钟。 2、超声、心电、常规影像、常规检验自检查开始到出具结果时间不超过30分钟,生化等检验项目不超过６小时。３、药品和医疗器械、手术、麻醉、特殊检查告知率1０0％，院内急会诊到位时间不超过10分钟,急救物品完好率10０%，病历甲级率大于９0％，手术安全核查率１00%，贯彻落实《执业医师法》、黑龙江省医务人员医德考评办法,医务人员知晓率达到100%。 4、探索实施了急性单纯性阑尾炎等5个病种的临床路径，２01４年各病种共实施45例;开展了同级医疗机构检查结果互认,一年来互认检查检验结果185 例;积极开展“优质护理服务示范工程”活动,全院病房10０％实行了优质护理服务，医护服务水平明显提升。 5、加快推进医疗卫生信息化建设,外地高级工程师历时2个月，完成了ＨＩS电子医疗系统的全面升级和使用。 6、积极实施基本药物制度，自２013年４月1日起实施基本药物制度,配备使用基本药物品种168种,配备使用率45%。 7、实行门诊划价、收费一站式服务，做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接，加强门诊各科室之间的协调配合，使病人高兴而来满意而归。 8、实行“无假日医院”。在全院范围内开展无假日值班制度，24

门诊就医流程优化方案

门诊就医流程优化(含支付) 1.应用背景结合移动互联网技术和移动终端、微信、支付宝、自助设备等手段，建立多元化的医疗服务支付方式，优化门诊就医流程，推进医保网上结算，引入第三方商业保险，改变患者就医付费模式，减少排队次数，方便百姓结算。 2.门诊流程优化方案 2.1.现有门诊流程传统的门诊就诊流程是：预约挂号——现场排队挂号（预约现场取号）——门诊护士站分诊报道——就诊——现场排队缴费——检验检查——客服中心取报告——返诊——现场排队缴费——药房——离院。 2.2.改进后门诊流程（含支付）患者可以根据实际选择移动支付、窗口或者自助支付，挂号或就诊过程可点击付费直接进行付费操作。改进后的就诊流程是：患者移动预约挂号（或当天挂号）——门诊护士站分诊报道——就诊——移动缴费——检验检查——返诊——移动缴费——药房——离院。

移动支付及窗口收费流程患者/家属移动支付医院是否移动支付是否智能手机诊间支付离院预约挂号三种支付方式微支付支付宝银联智能手机就诊科室报到分诊挂号窗口/自助支付付费取号医生就诊检验检查注射/治疗药房往返患者根据需要灵活选择支付方式 2.3.门诊流程改进后对比基于移动支付的新流程，减少了患者在现场排队挂号（取号）、现场排队缴费、客服中心打印检验结果等环节，而这几个环节都是患者需要现场排队，造成等候时间长的重点环节。现在通过移动支付免去上述这几个环节，不仅能大量节省患者等候时间，同时也能使整个门诊就诊流程更加紧凑，效率更高。表1是门诊流程优化前后的对比情况：环节旧流程新流程挂号患者现场排队挂号患者无需现场通宵排队患者预约成功后到医院现场排队取号无需现场取号黄牛猖獗有效杜绝黄牛问题缴费现场排队缴费手机在线支付等候时间长简便快捷收费大厅人流密集，人满为患有利于分流患者，减少人员聚集

改善医疗服务行动计划实施方案

进一步改进医疗服务行动计划实施方案为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改进医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改进医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下：一、总体要求弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，经过改进环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改进人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。二、工作目标自一年，用 3 年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改进，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。三、实施范围全院各科室基本辖区卫生机构。四、工作内容（一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。 1 ．健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质

化。至年，建设院级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于95 ％。 2 ．落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。（二）深化十项措施执行，改进患者就医体验． 3 ．优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化服务流程，提高窗口服务效率。到年底，各医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48 小时，常规检查项目出具结果不超过30 分钟，急诊检查随到随查随出结果。 4 ．美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，严格落实公共场所禁烟要求，进一步

改善医疗服务工作总结

XX市人民医院进一步改善医疗服务工作总结为牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，优化服务流程，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，我院专门召开专题会议，制订活动方案，明确责任分工。一、提高医疗质量，保障医疗安全 1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业，对全院职工进行法律淕门口，知晓率达100%。 2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全核心制度，包括首诊负责制、三级医师查房制、分组护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、转诊制度等。 3、严格甚而医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核，每月进行质控检查，检查结果与奖励绩效挂钩，并落实整改时间和责任人。 4、合理检查、合理用药、因病施治，重点是贯彻落实

《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，对临床医务人员进行抗菌药物合理使用培训。 5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备完好。急诊科人员相对固定，值班医师胜倕急诊抢救工作，实现急诊会诊及时到位，建立急诊急救“绿钯通道”提高危重患者抢救成功率。 6、规范流程、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理，有效预防和控制院内感染。 7、定期召开医疗质量和安全工作会议，积极整改和落实质控检查时发现的问题，提高医疗质量和保证医疗安全。二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医在。 1、不断对医疗服务流程进行优化，简化环节，让功能科室布局更加合理，方便患者就医。 2、统一制作科室标识，使其规范、清楚、醒目。 3、加强化咨询台功能，规范导诊服务，门诊部、住院部各楼层设候诊椅，饮水设施、轮椅等便民措施，方便患者就诊需求。 4、不断美化、亮化医院内、外花园，增加清洁工对院内外环境时保洁，为病人提供清洁、优美、舒适、温馨的就诊环境，提升就医体验。 5、单独设置儿科病区，与成人病区分开设置，根据儿童生理、心理特点，配备医护人员、设备设施，为患儿提供

改善医疗服务行动计划方案

蒲城县中医医院关于落实“进一步改善医疗服务行动计划” 实施方案医疗服务是医疗业务活动的重要组成部分，事关人民群众切身利益和就医感受，事关医患关系的和谐，事关卫生行业的形象，作为医药卫生体制改革的重要组成部分，也事关全面深化医药卫生体制改革的成效。随着医改逐步深化，为进一步落实“以病人为中心”的服务理念，改进医疗服务流程，方便看病就医，改善患者就医体验，根据新形势下医疗服务需求变化，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发[2015]2号）及省、市相关文件精神，结合我院“三好一满意”活动取得的实际成果，制定本方案。一、组织领导小组组长：赵育鹏副组长：李全信蔡红杰孙国锋秦东平党艳艳苏格芳赵艳莉成员：于功宁周晓艳常瑜张力博袁建平种应征王玉芳王建勋弓志珍张新蒲陈启锋杨华曹丹梁雪丽申莉侠及各临床、医技科室主任、护士长二、行动目标自2015起至2017年底，我院利用3年时间，努力让人民群众便

捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。三、落实行动计划的基本原则（一）坚持以人为本。坚持以病人为中心，一切从病人的需求出发，认真梳理、分析、解决本单位在医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。努力采取更加有效的措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，使以病人为中心的理念内化于心、外化于形。（二）坚持因地制宜。立足本地区和本单位实际，针对我院医疗服务布局、流程、设施、制度等方面存在的不合理、不科学、不方便的问题，根据本方案的要求，在自我排查的基础上，细化并落实改进举措。注重实效，力戒形式，让患者实实在在感受得到改善医疗服务的成效。（三）坚持改革创新。以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。大胆改革传统的服务体系、服务流程、资源配置、服务模式等。敢于创新管理方式、服务举措，注重信息化、网络化手段的运用，使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。（四）坚持质量优先。在改善医疗服务过程中，始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，遵循医学科学和规律，切实加强医疗质量安全管理，认真贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范，确保患者安全。

医疗质量服务提升年工作总结

医疗质量服务提升年工作总结我院开展医疗服务质量提升年活动以来，医院领导高度重视，以“三好一满意”为指导思想，以改善医疗服务质量为目标，认真组织实施，全院职工积极参与，共同努力，我院的医疗服务质量提升取得了良好成效。持续开展以“三基三严”为重点的岗位大练兵大比武活动。深入开展临床基本技能、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动，鼓励科研创新活动。首先注重对临床医生的培养，每名临床医生根据自己的学科特点和临床技能的提升的需求。前往医大二院为期两周的参观学习。通过学习和实践。在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。对住院医师进行规范化培训。根据医师的专业特点和科室的需求，分别把住院医师安排到内、外、妇、儿等科室。首先注重他们的高尚医德和责任意识的培养，强化职业道德和责任意识的培养。带教老师结合工作中所遇到的具体情况有针对性的分析、讨论。培养规范化医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。科学制定年度培训计划和实施方案，明确培训内容，强化培训措施，落实培训任务，确保培训质量，切实提高医务人员专业技能，确保常见病、多发病和部分疑难重症能够在在辖区内得到救治。积极开展医疗新技术引进工作。加强与省内先进医院协作，积极开展疑难病例远程会诊、学术交流等活动，我院长期和上级医院合作，和附属二院结成对口支援，每年派驻各科专家来我院参与诊

疗和医疗技术指导。不断推进我院科技创新体系建设。定期外请省级专家来我院指导手术。为我辖区内的患者提供方便、安全、先进的诊疗技术。从而提高了临床诊断准确率和急危重症病人抢救成功率。进一步构建临床科技平台。对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价.征求意见和建议，有针对性地改进服务。及时解决群众反映的突出问题，提高群众满意度。树立以群众满意为指导思想的理念，将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则，促进医院健康发展的标准。深入开展服务百姓健康行动。以“服务百姓健康行动”为宗旨，深入开展义诊活动周、“三下乡”活动等卫生惠民行动，定期派出医疗服务队进农村、进基层，宣传普及健康保健知识，开展常见病多发病的普查工作，提高群众的健康意识。我院下乡义诊覆盖辖区大部分乡镇，免费诊疗、免费发放药品。真正地做到了便民惠民。我院通过降低各项诊疗项目收费和药品差价，加强控制各项费用意识，严格控制医药费用不合理增长。严格规范诊疗行为，合理检查，合理用药。为了维护病人利益，我们严格执行上级有关规定，切实加强职业道德建设，认真贯彻实施《黑河市加强医疗卫生行风建设工作“九不准”实施方案》，制订了各项规章制度，严禁各种形式的不规范医疗行为，制止收受“红包”、吃请等不良行为的发生，认真执行公示制度。真正做到了依法执业、廉洁行医。我院建立长效机制，持续深入开展医疗服务质量提升年活动，

门诊服务措施的持续改进

门诊服务措施持续改进一、改善门诊医疗服务持续改进措施 1、规范窗口服务。挂号、取药等候时间一般不超过10分钟。 2、改革服务流程。优化门诊“一站式”服务和导医服务。 3、推进预约诊疗。包括大厅自助挂号，网上，电话预约挂号。 4、方便患者检查。全面推行检验检查报告及时发放制度。 5、实行专家门诊的预约，就诊时的电子叫号。 6、安排好节假日服务。周六上午正常门诊，方便患者就诊。 7、改善服务设施和环境。完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊。 8、门诊服务台节假日无缝式值班，中午及晚班急诊值班制，方便患者。二、开展门诊服务的满意度调查 1.按照规定的时间开展门诊满意度的调查，汇总意见，及时的调整，做出改进。 2.按时进行护理业务理论和操作的培训和考核，参加院部、护理部的业务教学，提高自身的业务素质。三、加强医德医风行风建设持续改进措施 1、实施文明行医，服务台热情接待。 2、实行检查检验结果互认。 3、公开服务信息。医疗机构所有收费和服务项目应全部公开，采取电子信息平台、一日清单等有效措施方便群众查阅。 4、重视医患沟通。门诊患者主要由门诊医生、门诊护士负责沟通。

5、拒收红包、回扣。落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。强化对红包、回扣等行为的投诉、举报的处理，加大查处力度。 6、规范投诉管理。建立健全投诉管理机构，落实岗位责任，严格执行“首诉负责制”。四、改革服务模式持续改进措施 1、开展志愿者医院服务。早高峰时段在门诊大厅和部分楼层安排院部志愿者服务队。 2、重视健康教育和康复服务。 3、加强同省人民医院的合作，实行专家基层坐诊制度。开展专科医疗。 4、试点基层首诊和双向转诊。 5、开展远程医疗服务。充分利用互联网技术和网络技术建立多形式的远程医疗服务，扩大优质资源的覆盖面，切实为基层解决疑难问题，造福患者。栖霞区医院 2015.6.5

医院服务流程

医院服务流程患者在医院感受最直接的五项服务一、与患者的交流（亲切、热情、随和、礼貌二、医院大厅，门诊各区域，病房、病区干净，安静三、医务人员操作标准、服务规范四、医疗仪器先进、方便使用、专业性强、安全性高五、出院随访：电话慰问，跟踪康复状况等门诊服务流程一、接待准备 1、检查各岗位所需物品，准备要充分 2、科室检查专科使用器械消毒情况 3、检查着装是否符合规定 4、保持良好的工作状态二、迎宾医院门口迎接患者 1、使用敬语 2、礼貌待客 3、主动、热情、周到服务，将其引致导医台三、导医导引 1、患者进门问好并接待，协助指导挂号登记 2、介绍专家与专科，按病症正确预检分诊 3、引导患者到所需科室，并与该科室紧密衔接，提供相关服务（茶水提供、时尚杂志提供、医院宣传资料提供） 4、接受患者咨询、现场预约、电话预约四、挂号服务 1、主动问好，微笑服务 2、挂号操作熟练，麻利，对患者疑问耐心解答，相关看诊资料整理齐全，避免遗漏。 3、亲切告知看诊路线，挂号处导医引导至看诊诊间五、大夫接诊 1、按顺序礼貌问好接诊 2、问诊详细，态度亲切，耐心沟通相关检查项目，确诊后提供相应治疗方案 3、导医引领患者结账，取药，化验，诊疗等服务六、恭送患者 1、主动征询患者意见与建议住院部服务流程 1、电梯响，护理站电脑班护士主动起立，亲切接待入院病人 2、引导至预先准备好的房间及床位 3、责任护士接待 4、发放所需入院用品 5、介绍房内设施的使用方法及注意事项 6、安排主管大夫接诊 7、负责住院期间患者的护理，认真做好护理记录 8、送患者出院（主动征询患者住院期间的意见和建议，健康知识宣教，协助患者清理物品，送患者到电梯门口，帮助其摁好电梯，微笑目送患者离院）

改善医疗服务具体措施doc资料

改善医疗服务24条具体措施一、改善门诊服务 1、规范窗口服务。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。 2、改革服务流程。优化门诊“一站式”服务和导医服务。 3、推进预约诊疗。 4、方便患者检查。全面推行检验检查报告及时发放制度，。 5、实行专家门诊“全日制”。 6、安排好节假日服务。 7、改善服务设施和环境。完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊。 8、强化患者身份识别。二、改善急救医疗服务 9、强化院前急救服务。接到呼救信息后，无特殊情况下，农村30分钟内、城市(含县城区)10-15分钟内救护车赶到现场规范开展救治、转运。 10、强化院内急诊服务。对急危重病人抢救在先，缴费在后，及时实施救治。今年，全省二、三级医院都要组建24小时生命救援队。三、改善住院服务 11、实施优质护理服务。以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心，全面实施优质护理服务示范工程活动。 12、改善住院保障条件。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。

13、落实出院患者电话随访制度。三级医院出院患者一周内电话随访率要达到100%。四、加强医德医风行风建设 14、实施“三合理”规范。通过实施临床路径管理，规范检查和治疗行为，努力控制医疗费用。 15、实行检查检验结果互认。 16、公开服务信息。医疗机构所有收费和服务项目应全部公开，采取电子信息平台、一日清单等有效措施方便群众查阅。 17、重视医患沟通。住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通。手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。重视门诊患者的沟通。 18、拒收红包、回扣。落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。强化对红包、回扣等行为的投诉、举报的处理，加大查处力度。 19、规范投诉管理。二级以上医院都要建立健全投诉管理机构，落实岗位责任，严格执行“首诉负责制”。五、改革服务模式 20、开展志愿者医院服务。全省二、三级医院都要按规范尽快组建医院志愿者服务队。 21、重视健康教育和康复服务。全省一级以上医疗机构根据职能分工，定期开展专题健康讲座。 22、实行专家基层坐诊制度。 23、试点基层首诊和双向转诊。 24、开展远程医疗服务。充分利用互联网技术和网络技术建立多形式的远程医疗服务，扩大优质资源的覆盖面，切实为基层解决疑难问题，造福患者。

医院工作服务流程d

财务处工作服务流程为贯彻落实医院质量经管工作，端正财务服务宗旨，加强财务经管，改善服务理念，规范财务服务工作行为，提高财务服务工作质量，确保财务工作有序、规范、正常运行，推进财务服务经管的科学化、规范化、程序化进程，替病人着想，替临床着想，替行政、后勤工作所需着想，真正做到“服务、指导、经管”服务的理念，全面推进财务处的服务经管工作，特制定财务处服务流程： 1、处理处内科室需要回复解决的问题。职责范围内的当时回复、解决，超出职责范围的先向上请示，待上级答复，及时落实。 2、向处内科室下达需要执行的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。 3、处理院内各职能处、科室需要协商解决的问题。职责范围内的当时回复，协商解决；超出职责范围的先向上请示，等上级答复，及时落实。院内各职能处、科室下达需要执行落实的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。经济经管科工作服务流程为了使经济经管科的工作走上制度化、规范化、科学化轨道，方便服务于全院职工及广大病人特制定此服务流程： 1、协调、沟通、咨询、落实成本核算、绩效分配、物价、档案、有价证券、税务缴交、经费指标控制、公积金及公医、特约、医保等经管工作。 2、处理院内各核算单位需要回复解决的问题。职责范围内的及时回复解决，超出职责范围的向领导请示，待上级答复后，及时落实。 3、向科室下达需要执行的各项工作。根据各级要求，及时督促落实，并反馈意见。

4、负责科主任目标经济指标的制定及考核。 5、向分管院领导及处领导汇报、沟通工作。 6、季度、年度编制各种对比分析表，对各科室核算和科主任综合目标经管考核结果进行分析（并附文字资料），供院、处领导参考。 7、每年第一季度向院领导提供各考核科室上年度的经济指标评分及科室绩效情况，再根据院办对各科室综合目标考核汇总记分结果及院有关规定和细则发放效益奖。会计科工作服务流程 1、日常会计业务审核报销工作。 2、协助参加招标以及合同的审理。 3、协调落实财产物资经管工作。 4、落实执行工资、奖金、补贴的经管发放工作。 5、提供报表、财务分析信息资料。 6、配合协调成本核算工作。 7、保障资金的安全和资金需求。 8、做好各方面的复核、稽核工作。 9、协调、咨询、沟通科内外各方面的关系。 10、处理院内各种核算、报销需要回复、解决的问题。 11、向上汇报、请示、协调、沟通工作。结算科门诊收费室工作服务流程

护理部关于进一步改善医疗服务行动工作措施落实

中国医科大学附属盛京医院护理部关于“进一步改善医疗服务行动”工作整改措施落实为认真贯彻落实国家卫计委，关于“进一步改善医疗服务行动计划”的通知，护理部给予高度重视，制定了具体、切实可行的工作计划，充分开展了自查工作，针对存在问题进行了整改，现将具体落实措施改善情况汇报如下：一、完善出院患者随访工作，加大随访力度。 1、全院各科室根据临床实际需求，在与医疗团队沟通后，扩大出院随访病种，进一步完善了随访目录；各科室由专人负责管理随访工作，提高了随访效果，出院患者随访率均≥30%，特殊科室如辅助生殖，计划生育门诊随访率已达到90%。 2、在电话随访的基础上，继续盛京天使关爱QQ群，部分科室开通了微信公众平台，提供图文并茂的护理知识，内容注重实效性。急诊科开展面对面的意见征集形式，增加了患者的满意度。图为公众平台二维码贴于病房醒目位置 3、各科室将每月随访得到的反馈意见进行汇总，总结存在问题，并制定相应的整改措施。二、深化优质护理，建立长效机制，做好自评自检，为患者提供安全、高效的优质护理服务。 1、改善环境，优化门急诊就诊流程。 1）内科门诊重新规划候诊区域，提高患者识别准确性，方便患者就诊； 2）妇产科门急诊在院里帮助下扩大诊区、对原有诊室进行装修，墙壁制作精美壁画，重新设计制作路径指引标识及温馨指示牌，是路径指引清晰准确，提示牌规范整齐； 3）急诊科在输液大厅建立患者家属等候区，提供报刊杂志，缓解患者及家属焦虑心理。 4）滑翔综合外科门诊根据各诊口不同科室患者的需求，将医院功能科室的位置刻在一枚大的印章上，医生开完检查单，将印章改在在患者的挂号票上，方便患者就医减少就医时间，患者满意医生满意。 2、病房设立告示板，将病房特殊检查项目检查时的要求汇总，明确各项检查的具体地点，提醒患者注意事项，以免影响检查时间，影响患者手术。总务护士向

“进一步优化服务流程改善医疗服务和群众

改善医疗服务基本要求66条

改善医疗服务工作总结

医院导医服务要领及流程

XX医院关于落实进一步改善医疗服务行动计划实施计划方案

医疗质量管理委员会工作总结

改善服务门诊一站式服务平台实施方案

医院洗衣房工作流程

“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结

门诊就医流程优化方案

改善医疗服务行动计划实施方案

改善医疗服务工作总结

改善医疗服务行动计划方案

医疗质量服务提升年工作总结

门诊服务措施的持续改进

医院服务流程

改善医疗服务具体措施doc资料

最新医院进一步改善医疗服务行动计划工作总结

医院工作服务流程d

护理部关于进一步改善医疗服务行动工作措施落实