老年人健康素养与认知功能关系的研究进展重点

·综述·老年人健康素养与认知功能关系的研究进展

薛谨刘永兵孙凯旋夏燕史宏灿

【摘要】老年人健康素养偏低，认知功能下降，严重者进展至痴呆，给家庭和社会带来沉重负

担。老年人认知功能衰退可导致健康素养水平下降。同时，较高水平的健康素养是老年人认知功

能免于下降的保护性因素。本文旨在总结老年人健康素养与认知功能之间的关系，为提高老年人

健康素养和认知功能水平提供理论依据。

【关键词】健康素养；老年人；认知功能；相互关系；研究进展

基金项目：2015年度扬州市重点研发计划（社会发展）项目（YZ2015054）

Research progress on the relationship between health literacy and cognitive function of elderly

Xue Jin,Liu Yongbing,Sun Kaixuan,Xia Yan,Shi Hongcan*.*Department of Cerebral Surgery,Medical

College of Yangzhou University，Yangzhou225001,China

Corresponding author:Shi Hongcan,Email:shihongcan@https://www.wendangku.net/doc/a612606902.html,

[Abstract]Older people generally had low health literacy,age related cognition decline and some

even progress into dementia,burden on society was aggravating.Cognition decline of the elderly could

lead to the decrease of health literacy.Meanwhile,higher level of health literacy was a protective factor

against cognition decline in the elderly.This paper aimed to explore the relationship between health

literacy and cognitive function in the elderly population without dementia,and to provide a theoretical

basis for improving the health literacy and cognitive function of the elderly.

[Key words]Health literacy;Aged;Cognitive function;Interrelation;Research progress

Fund program:Yangzhou Program of Science and Technology(2015054)

自1974年美国学者Simods[1]首次提出“健康素养”一词后，健康素养日益受到重视，其定义也逐渐趋于广泛。1999年，美国医学会（American Medical Association，AMA）认为健康素养是指“在医疗环境下使用一系列基本的阅读和计算等相互影响的能力”[2]。2004年，美国医学研究所（Institute

of Medicine，IOM）将健康素养定义为个体获得、理解和处理基本健康信息或服务，并做出正确的相关健康决策的能力[3]。目前，普遍接受的是WHO对健康素养的定义，其认为“健康素养代表着认知和社会技能，这些技能决定了个体有动机和能力去获取、理解和利用信息，并通过这些途径促进和维持健康”[4]。2000年WHO倡议形成良好的健康素养是各个国家的共同目标[5]。2008年我国首次对国内15～69岁居民健康素养进行了调查，结果显示，除15～25岁年龄段外，居民的健康素养水平随着年龄增长呈现下降趋势，65～69岁年龄组拥有足够健康素养水平的人群比例最低，仅为3.81％[6]。低健康素养的老年人，慢性病自我管理能力差、住院风险增高，整体健康状况较差[7]。中国老年人口基数庞大、增长快并且日益呈现高龄化趋势[8]。研究发现，健康素

养水平是老年人发病率和死亡率的一个主要决定因素[9]。2014年我国出台了官方文件《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》指出，健康素养不仅可以衡量居民健康素质，也是反映社会经济发展水平的指标，并提出2020年将全民健康素养水平提高到20%的目标。随着中国社会老龄化进程，老年人认知功能衰退，进展为痴呆者也逐年增多，相关的医疗费用和照料问题给家属和社会带来了沉重负担[10]。老年痴呆是仅次于心血管疾病、癌症和脑卒中的第四大老年人主要致死性疾病[11]。目前，国外对老年人认知功能与健康素养的关系研究较多，而我国这方面研究尚缺乏，故对此进行综述，旨在为提高我国老年人健康素养和认知功能水平提供依据。

健康素养测量工具与认知功能测量工具的联系

1.健康素养常见测量工具。国外常用的主要有3种，分别是成人功能性健康素养测试量表（Test of Functional Health Literacy in Adults，TOFHLA）及其简化版（S-TOFHLA）、成人医学语言阅读能力快速评估量表（Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine，REALM）、最新关键指标测量量表（Newest Vital Sign，NVS）。国外健康素养测量工具多注重对患者阅读和计算能力的考察，其中TOFHLA常被作为“金标准”来评价新开发的健康素养量表的测评效果。国内使用的健康素养测量工具是《中国居民健康素养调查问卷》[6]，由

DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.18.020

作者单位：225001扬州大学医学院护理学系（薛谨、刘永兵、孙凯旋、夏燕）；225001扬州大学医学院胸外科（史宏灿）

通信作者：史宏灿，Email：shihongcan@https://www.wendangku.net/doc/a612606902.html,

中国卫生部组织专家编写，包括基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度。

2.认知功能常见测量工具。认知功能测试分为单项领域的认知功能测试和综合的认知功能测试。单项评估认知领域的测试有很多，如连线测试（trail making test，TMT）是临床上常使用的执行功能和注意力的测试，韦氏记忆量表评估记忆力等。常用的综合认识功能评估量表有简易精神状态检查量表（Minimum Mental State Examination，MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）。其中，MMSE是使用最广泛的认知功能量表，包括时间与地点定向、语言、计算、即刻与短时听觉词语记忆、执行能力等认知功能方面评估[12]。

3.健康素养与认知功能测量工具之间的关系。国外3个常用的健康素养测试与认知功能测试密切相关。比如，阅读是加工和理解的过程，依赖于认知能力。计算需要记忆、一定的处理速度和推理得出结果。阅读和计算能力是患者自我管理疾病的关键能力[9]。de Oliveira等[13]研究发现，S-TOFHLA可以测量正常认知功能或轻度认知功能障碍患者的认知储备情况。Dahlke等[14]将MMSE与3个常用健康素养量表进行比较发现，MMSE适合作为健康素养的代理测量工具。当MMSE＜27分时，尤其是出现3～5个系列减法的错误，则可能存在低健康素养问题，提示医生需要评估患者对其相关疾病知识的掌握情况和自我护理能力，以及是否能够正确理解并执行医生的健康指导。

老年人认知功能与健康素养的相互关系

1.老年人认知功能对健康素养的影响。Kobayashi等[15]在长达6年的纵向研究中发现，英国人65岁左右健康素养开始下降，随着年龄的增加，下降速度越快，年龄＞80岁的老年人健康素养下降速度是52～54岁人群的3倍，最容易受到危害。随着年龄的不断增长常伴随认知功能下降，老年人健康素养下降与认知功能衰退有关。Wolf等[16]认为，认知能力中执行功能与情景记忆是健康素养获得的基础，易受年龄增长的影响。情景记忆能力直接影响健康素养水平，而执行功能是通过决策风格作用于健康素养[17]。个人决策风格与风险规避有关，高风险规避者往往避免接触陌生的或不确定的体验，从而获得新知识的机会少，不易从中学习提高健康素养。风险规避与执行功能前后或相互作用共同影响个人决策和健康素养的获得[18]。Kobayashi等[19]研究发现，认知能力中处理速度下降是引起TOFHLA所测得的健康素养得分下降的最主要因素。Chin等[20]进一步研究得出，较高的知识水平可以减轻处理能力衰退对健康信息回忆的影响，而学历与知识水平呈高度正相关。Han等[21]也认为，较高的学历可以减少认知功能下降对健康素养水平的影响。另外，高水平的认知功能可以减缓健康素养随年龄增长下降的速度[15]。总之，认知功能衰退是老年人健康素养下降的重要原因。

2.老年人健康素养对认知功能的影响。有纵向研究表明，高水平的健康素养技能可以减少老年人认知功能下降的风险[22]。Kavé等[23]认为，健康素养水平比学历更能反映老年人执行功能水平。Sequeira等[24]研究发现，低健康素养者的基础执行功能比高健康素养者低，1年后低健康素养者执行功能下降的程度也明显比高健康素养者高。健康素养水平可能是执行功能下降速度的推断因素，且这种作用与社会人口学特征、学历和所患疾病无关[24]。Manly等[25]认为，健康素养水平低可增加记忆力随年龄增长而下降的可能。陈艳莉等[26]研究认为，健康素养是影响老年人认知功能的重要因素。这些均提示老年人健康素养的高低反映了其认知功能水平，通过提高健康素养可以延缓老年人认知功能下降。

老年人健康素养干预与认知功能干预的关系1.健康素养干预。郭锦秀等[27]通过Meta分析研究发现，

居民的健康生活方式与行为素养水平最低，干预后上升幅度最小，可能与干预形式过于单一、缺乏理论支持有关，而对我国老年群体的健康素养干预更是缺乏针对性。国外健康素养干预措施尽管有一些成功报道，但有更多的研究显示健康结局并未因此改善[28]，健康素养常被认为是阅读和计算能力。除了阅读和计算能力，个体保持健康和做出健康相关的决定都依赖于广泛的认知能力，如积极处理信息、记忆，在各种环境下运用已学到的知识维护和促进健康[29]。因此，减少老年人的认知负担，在复杂的医疗或生活环境中采取系统、有针对性的干预措施，才能真正促进老年人对健康信息的理解和掌握。比如：（1）降低对老年人认知能力的需求，可以借助书面或网络等手段传递健康知识，学习环境结束后允许老年人根据自身需要进行温习，而不依赖于推理[9]；（2）以多样的方式传达医疗或健康信息，便于老年人正确获取，如简单直接地说明用药方法，而不需要患者“做数学”，如早上2片，晚上2片，而不是表达成2次/d，2片/次，这种简单的改变已被证实可以提高患者的服药依从性[30]；（3）降低对老年人记忆力的需求，将关键信息的提示放在显眼位置或使用药片盒等促进患者回忆等[17]。另外，医疗健康信息网络的使用也日益频繁，开发适合老年人使用的软件也变得越发重要。

2.认知功能干预。有研究表明，年龄、教育程度、职业、居住地、运动及业余爱好等因素与老年痴呆发病有关[31]。提高老年人的健康素养有助于保护其认知功能，延缓认知功能下降[22、25-26]，尤其是提高有关认知功能障碍的健康素养。高健康素养水平的老年人拥有的健康知识和技能相对较多，自我管理和预防保健意识较强，易自发形成有利于认知功能的行为和生活方式，这也是健康素养被认为是维持全民健康最经济有效的原因。高健康素养水平的老年人也往往更健康，倾向于做出积极的决策和行为活动[17]。另外，健康素养水平较低可能是老年人认知功能障碍临床前期的早期表现[17]，应对低健康素养的老年人进行早期干预，提高其健康素养水平，以延缓老年人认知功能下降，并及时对其进行认知功能筛查，争取做到认知功能障碍的早期发现和早期治疗。

小结与展望

老年人认知功能与健康素养密切相关，较高水平的健康素养可以减缓老年人认知功能下降。健康素养可以用于评估认知功能水平及其下降速度，有利于认知功能下降的

早期发现和干预。老年人健康素养与认知功能两者的干预互为依托，不可分割。目前，国外相关文献只选择认知功能的某些方面进行研究，可能会忽略到某些影响老年人健康素养的认知功能。另外，普适性的健康素养测量工具较多，需开发针对老年人认知功能的健康素养评估工具。最后值得注意的是，健康素养对老年人认知功能的干预研究较少，尚需要进一步探究。

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（收稿日期：2015-11-23）

（本文编辑：梁秀凤）

青少年健康素养研究现状和进展

青少年健康素养研究现状和进展 青少年健康素养的水平高低一定程度上反映了全民的健康素养状况。一项调查报告显示，我国居民健康素养水平偏低， 15-25岁年龄组具备健康素养的比例仅为8.41%[1]。为了了解青少年健康素养研究现状和进展，发现和分析主要存在问题，以便为今后青少年健康素养研究和实际应用提供参考，本文采用文献研究法对当前健康素养和青少年健康素养研究相关内容进行了综合阐述。 1 健康素养的概念和分类 健康素养（Health Literacy）一词，最早出现于1974年一篇标题为“健康教育和社会政策 (Health educational social policy )”的论文中[2].该文章讨论了健康教育作为政策问题对卫生保健系统、教育系统、大众传播方面的影响，此后，对于健康素养的概念认识和研究不断深入。但较为被各国接受的是美国国家图书馆（NLM）的定义：健康素养是个人获取、理解、处理基本的健康信息和服务，并做出适当的卫生保健决策的能力[3]。 Nut beam’s依据社会认知理论、互相依赖理论以及Freire’s 的授权教育模式，根据健康素养的概念内涵，将健康素养从低到高连续发展的不同阶段将健康素养分为功能性健康素养、交互性健康素养及批判性健康素养 [4]. 其中，功能性健康素养（Functional health literacy, 是最低阶段的健康素养内涵，包括识字、计算及书写等基本能力。互动性健康素养（Interactive health literacy ）, 是健康素养内涵层次的中间级别，注重人们在日常生活中个人技能的发展及对所获取信息的处理和运用能力，已有部分学者开始对功能性健康素养开始研究，但还不是很完善。批判性健康素养（Critical health literacy）, 是最高级别的认知技能，侧重在批判地的利用和分析信息，目前，尚未报道有学者对其进行研究。 我国学者对健康素养的研究主要以功能性健康素养的描述为主，目前，也有学者注重对青少年互动性健康素养的研究[5]，鲜有对更高层次批判性健康素养的报道。2008年，我国《首次中国居民健康素养调查报告》指出,健康素养是指个人获取和理解健康信息, 并运用这些信息维护和促进自身健康的能力[6]。我国关于居民健康素养的定义,明确了健康素养的四个维度,即知识性健康素养、行为性健康素养、信念性健康素养、功能性健康素养[7]。可见，我国是以公共卫生的视角对健康素养进行定义的。 2 青少年健康素养研究及其意义国内外对成人的健康素养的研究较多也较成熟，但针对儿童青少年健康素养概念以及相关的判定标准尚不统一[7-10].美国州立学校教育主管官

健康生活的健康素养

【摘要】健康传播是普及健康知识、提高公民健康素养的重要途径。专业的健康传播者——各种媒体中的健康信息的采写者、健康知识的选择者与把关者的健康素养状况如何，对普及健康知识、提高社会大众的健康水平具有重要的现实意义。 【关键词】健康传播；媒体人；健康素养 健康关系到个人、家庭与社会的切身利益，并与国家的发展和民族的未来密切相关。健康素养是公民素质的重要组成部分，党的十六大报告把提高健康素质、科学文化素质与思想道德素质列为全面建设小康社会的奋斗目标之一。十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中进一步明确，到2020年，全民族的健康素质明显提高是构建社会主义和谐社会的目标和主要任务之一。而健康传播是普及健康知识、提高公民健康素养的重要途径，因此，专业的健康传播者——各种媒体中的健康信息的采写者、健康知识的选择者与把关者的健康素养状况如何，对普及健康知识、提高社会大众的健康意识与健康水平具有重要的现实意义。 健康传播作为大众传播的一个分支，有自己的传播规律与专业特性 世界卫生组织把“健康”定义为：健康不仅是指身体没有疾病，而是包括生理、心理与社会适应的良好状态。健康传播是人类传播的一个独特领域，它是一种将医学研究成果转化为大众的健康知识，并通过受众态度和行为的改变，以降低疾病的患病率和死亡率，有效提高一个社区或国家生活质量和健康水准为目的的行为。 健康传播可以通过人们熟知的四种传播方式，即自我个体传播、群体传播、组织传播和大众传播在不同的层面上，通过不同的传播层次向不同的受众进行传播。由于大众传媒自身的特点，其覆盖面广、影响力大的优势，使其长期以来成为我国健康传播的主要渠道。报纸、广播、电视等传统的大众传媒，以及以互联网为代表的新媒体，在健康传播事业中扮演着重要角色，面向社会大众的健康传播也主要是通过这些专门的传播媒介与传媒人来实施的。由于这些传播媒介属于专门的传播机构所拥有，其从事健康传播的人员是专业的媒体工作者。因此，健康传播的效果如何直接与这些传播媒介的从业者密切相关。 同时，健康传播又有其独自的特点和规律，它传播的内容专业性强，对传播者的素质要求较高。有研究显示，与专业化的健康组织相比，大众传播媒介的健康传播效果没有优势，究其原因可能是由于传播者自身的健康素养不同造成的。作为健康知识与信息的传播者和把关人，专业媒体人自身的健康意识与健康素养如何，不仅直接影响着其对健康新闻信息和知识的判断与选择，更直接影响健康传播的效果。因此，从事健康传播的媒体人不仅应具备传播学方面的素质，具备应有的新闻敏感、新闻意识，还应该具备基本的健康素养，掌握一定的医疗卫生知识，熟悉社会学、行为科学、健康教育学和公共政策等方面的知识和技能。只有如此，才能在健康传播的实践中得心应手，获得良好的传播效果。 复杂的传播环境，需要从事健康传播的媒体人具备一定的健康素养 随着传媒技术的发展，健康传播的技术手段与传播环境正在发生急遽变化，互联网作为当代小小地球村的联系纽带，它的普及使健康传播面临更加复杂的环境。当今，打着养生保健旗号开展虚假宣传的情景不仅在互联网上泛滥，在广播电视以及平面媒体上也随处可见。在相对发达的城市公共场所，比如城市街头、公园等公共场所，宾馆、写字楼与住宅楼的电梯内，医院的候诊大厅、门诊及住院部的走廊内，火车站、飞机场、宾馆等场所的大厅内，到处都可以看到这些所谓的“分众传媒”安装的视频播放设备。这些传播设备中播出的有关健康方面的知识和信息是否科学？可信度怎样？其把关人的健康知识和健康意识直接影响着信息的选择，也影响着社会公众获得正确知识的可及性。 2010年，在我国的养生保健领域出现了一个“东方夜谈”——吃绿豆能治病。所谓的“京城名医”张悟本，以其《把吃出来的病吃回去》一书，在短短半年畅销100万本的现象

老年人健康知识讲座

老年人健康知识讲座 主讲人：刘伟 心血管系统疾病老年人的注意事项 ☆药物的使用 老年人常服用多种药物老年人应认真按照医嘱的剂量和服法用药，每日服用的药物应做详细记录；存放药物的药盒应开启方便，标签醒目，便于辨认取药；对可疑过期药要及时丢弃；服药后出现异常反应应立即去医院就诊。 对有心绞痛病史的老年人还应随身携带保健药盒。保健药盒中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂等，这些药物各有各的用途。保健药盒内的其他药物可根据个人的病情特点灵活选择，如以心跳过慢、血压偏低为主的冠心病患者，可备些硫酸阿托品或654－2片，以增加心率，提高血压；若以心跳过速或心律不齐为主要表现者，可备点异搏定及慢心律等。 妥善保管保健药盒非常重要，患者必须做到以下几点： 第一，保健药盒中所装的药物，每个药瓶只能装一种，不得混装，以免忙中用错。 第二，对药盒的药物要经常检查，看看种类是否齐全，缺少的药物应及时补上。如果有变质、破碎的药品要及时更换，特别是硝酸甘油片，有一定的失效期，凡是过期的药品一定要及时更换，以免影响效果。 第三，保健药盒中所装的药物有些怕潮湿，有些怕挤压，有的怕光照。所以，患者必须妥善保管。

第四，病人千万不能怕麻烦，要时刻将药盒带在身上，换衣服时一定不能忘记将药盒装上。药盒要装在取出方便而固定的衣服口袋里，对这个装药盒的口袋，家人也要熟悉。夜间睡觉时应将药盒放在就近处，以便急用时随手即得。 第五，心绞痛发作时用药越早越好，有时用药延迟几分钟甚至几秒钟，其后果就不堪设想。急救药盒的作用，主要是用药时间突出个“ 早”字，患者必须正确掌握。 第六，冠心病发作时，除用药外，患者还不能忘记就地休息。病情如果严重，应立即送医院作进一步诊治，切莫延误病情。 ☆饮食 老年人忌暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，少食腌制食品，限制含咖啡因饮料。限制食物中胆固醇含量在300MG/D以下，对患有冠心病、高脂血症的老人饮食中胆固醇的摄入量应控制在150MG/D以内，避免进食牛、羊、猪油和富有胆固醇的鱼子、蟹黄及动物内脏。老年人应食用脱脂或低脂牛奶，少吃蛋黄。肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主。黄豆含有大量不饱和脂肪酸和优质蛋白，老年人应食用黄豆制品如豆浆、豆腐等。食用油宜用豆油，避免油炸食品。 ☆生活方式 定期锻炼包括散步、慢跑、游泳、太极拳、气功等，这些运动有助于改善心血管系统功能。但应根据体力、病情、个人的兴趣爱好等具体情况选择运动项目。在运动时应注意：避免在大量进食、喝浓茶、饮咖啡后2小时内进行活动，也不宜运动后即进食或喝浓茶、咖啡等：避免穿着过多而影响散热，加快心率；运动后，应休息15分钟后再洗澡，水温应控制在40°C以下。合并有其他疾病或有严重心律失常、心功能不全时不提倡运动；寒冷、高温、高湿季节

老年人的健康评估

第二章老年人的健康评估 【教学目的】 1、掌握老年人躯体健康评估的内容和方法。 2、熟悉老年心理健康评估的内容及方法。 3、了解ADL、MMSE、LSI、HAMA、STAI、SDS等常用量表。 【教学重点】 1、老年人躯体健康和心理健康评估的内容和方法 【教学难点】 1、HAMA、SDS量表的评估。 【教学资源】 《老年护理》孙建萍、网络资源、《诊断学》 【教学方法】 课堂讲授、图片展示、学生演讲、社区调查 多媒体教学 【学时分配】 90分钟 1、课前提问5分钟 2、认定目标5分钟 3、达标教学70分钟 4、作业5分钟 5、课后小结5分钟 【教学过程】 导入新课 设问：何为健康，包括那几个方面？ 说明健康评估的重要性 进入老年人健康评估的学习 学习新课 一、躯体健康评估 （一）健康史采集 1、老年人健康史采集中的常见问题 包括记忆不确切、反应迟钝、表述不清、症状隐瞒等。（举例说明） 2、采集技巧 建立护患关系；环境和距离；核实；求助家属或照顾；注意非语言沟通；耐心；询问顺序

3、老年人健康史采集的主要内容 ①生理状况；②精神心理状况；③既往史；④伴随症状；⑤活动能力；⑥社会交往；⑦营养状况。 （二）身体评估 1、老年人身体评估的一般原则 ①注意保暖，一般要求室温在22~24℃ ②根据老年人的需要选择体位 ③避免过度疲乏 ④由于老年人温痛觉减退，在体格检查时应注意避免损伤 2、老年人身体评估的检查内容 （1）生命体征强调 ●基础体温低；老年人午后体温比清晨高1℃以上，应视为发热。 ●血压测量应包括卧位血压与直立位血压。平卧10min后测血压，然后在 直立后1、3、5min时各测血压一次，如直立时任何一次收缩压降低≥ 30mmHg和舒张压降低≥15mmHg，可诊断为体位性低血压。 （2）一般状况 （3）体表 ①皮肤 ●皱纹、老年斑 ●感觉↓（触、痛、温度觉） ●皮肤温度及表浅静脉充盈度 ●弹性、干湿度 ●完整性 ●“肝掌” ②头发：稀少、白发 ③指甲：变厚、硬、黄 （4）头面部 ⑴眼睛与视力 眼角皮肤松驰双侧角膜老年环；老视眼；辨色能力减 退；老年性青光眼 ⑵耳与听力 听觉下降，易出现老年性耳聋、耳鸣 ⑶鼻与嗅觉 嗅觉迟钝，易发生气体中毒 ⑷舌与味觉 味觉下降，影响食欲 ⑸牙齿 咀嚼能力下降，注意有无义齿 （5）颈部 颈部活动、颈V充盈度及颈部血管杂音、甲状腺等 （6）胸部 胸廓呈桶状胸 （7）腹部 压痛、肿块、肠鸣音减退或亢进

老年人健康教育

针对城市社区老年人进行社区健康教育面临的问题及解决措施 甘肃武威王树琳 【摘要】随着社会的不断发展，人们对生活质量有了更高的要求，而相应地对身体健康指数的提升以及生命质量提高的需求也逐步提高，这就需要专业性的护理机构承担这项更高需求下的服务。而社区护理的出现和发展，恰恰能更好地满足人们的需求。 【关键词】社区老年人健康管理问题对策 随着社会的不断发展，人们对生活质量有了更高的要求，而相应地对身体健康指数的提升以及生命质量提高的需求也逐步提高，这就需要专业性的护理机构承担这项更高需求下的服务。而社区护理的出现和发展，恰恰能更好地满足人们的需求。便利、优质的社区服务，保健知识的宣传与指导，让更多老年慢性病患者更得到医护人员的健康指导，使其掌握必要的医学保健知识，积极配合治疗康复。下面浅谈一下城市社区老年人进行社区健康教育面临的问题及解决措施。 1.社区老年人健康教育的现存问题 1.1社区内健康教育方法单一 由于对于社区老年人健康教育的工作才开始全面普及，再加上我国的社区卫生服务的人力资源的相对短缺，造成了现在社区内的健康教育的方式方法比较单一，现在我国社区内工作的卫生服务人员大多是采取定期给老年人发放一些宣传单和其他的宣传资料让老年人进行阅读、了解。这种方法起到的作用是十分有限的，因为社区内的大部分老年人的文化水平较低和大部分的老年人眼花的症状，所以导致了老年人对于宣传资料上的东西理解不透彻，无法起到社区健康教育所要达到的效果。 1.2社区健康教育缺乏沟通 在社区健康教育的过程当中，卫生服务人员大多采取的是以自己为主体的服务方式，想的是我能提供给老年人一种什么样的服务，而不是老年人需要什么样的服务。这就导致了卫生服务人员和老年人之间缺乏沟通，所以对于老年人的生理和心理健康的帮助不大。同时，在给老年人做口头宣传和书面宣传是字义过于模糊化。如“适量”“酌情”等等词汇的多次出现，老年人无法理解这个要到一个怎样的程度算是适量，所以此举对于老年人的帮助微乎其微。 1.3社区健康教育多为被动 社区卫生服务人员已经习惯了患者主动找医生了解情况，寻求帮助的固定模式。在社区工作中很少甚至基本不进行上门服务。他们缺乏对于社区老年人健康教育的主动性，尤其是社区内身体患有疾病导致行动不方便的老年人根本没有和医生交流的机会。所以，对于社区老年人的健康教育的帮助也是十分有限的。 2.社区老年人健康教育的实施对策 当人体进入老年期后，身体各器官开始逐渐衰老。这使得老年人对于外部环境的改变的适应能力和反应能力都大大的减弱，对于各种感染的免疫力也大大减弱。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一些与年龄相关的疾病也就开始肆虐，肺心病、糖尿病、支气管炎等疾病的发生频率随之升高，所以对老年人实施行之有效的健康教育对他们来说是十分有必要的。 2.1设立健康教育宣传栏 在小区的内部，设立健康教育的宣传栏，实际调查社区内的老年人的身体健康状况，有的放矢的在宣传栏中摆放对一些疾病的预防和治疗的资料，以便于社区内的老年人随时浏览查阅。还要根据当地的气候条件和季节因素，在宣传栏中列举出常见病和季节性多发病的预防和治疗的常识。与此同时，还需要定期或在卫生宣传节日时开展专题的讲座，对老年人进行有效的指导。 2.2传授正确的生活方式

关爱老人,健康小常识

老年人健康养生常识 衰老是每个人都必须面对的事，如何才能延缓衰老，如何才能让大大小小的疾病不要光顾老人，保持一个健康的身体呢？ 三大秘诀让老年保持年轻姿态 一：乐观开朗的心态 正所谓：笑一笑，十年少。一颗乐观开朗的心就是年轻的秘密武器。除了乐观，他们还具备的一点，就是有一颗安宁平静的心。拿的起，放得下，遇事能安若泰山，不被影响得过于厉害。所谓宁静安详，乐观向上就是一种幸福，说的就是这个道理。 二：合理控制体重 体重对于老人健康也是一大关键。许多老年人虽然年岁已高，却依然保持了青春活力，保持正常体重也是一个秘诀。身体太胖的，也不太瘦。太胖的话就会得各类疾病。整日病怏怏的何谈活力？太瘦的话，弱不经风，经常生病，也就谈不上活力了。 三：注重外表 学会打扮自己，不仅能活得心灵的满足，迎来他人羡慕的眼光，对自己的身体当然也有很大的好处。人老了，皮肤本来就老化得快。老人打扮的话，首先会注重自己的皮肤。保持皮肤滋润是第一步骤。其次，他们会注重自己的着装，买一些比较时髦的服饰，这些都是年轻的标志。外表越是光纤靓丽，他们的心情越是愉悦，自然就感觉年轻了不少。 八大饮食要点让疾病少光顾老人 1、适当减少主食、粗细结合。节俭的老年人习惯于多吃饭少吃菜的生活方式，可是对于控制体重而言，应适当减少主食，多增加蔬菜豆和制品，适当增加

动物瘦肉和鱼，会让营养更加均衡。主食的选择也别以为吃白米饭和白馒头，和杂粮薯类换着吃。 2、适当增加优质蛋白、弥补老年人的“负氮平衡”损失的蛋白质。优质蛋白的来源有奶类、豆制品、动物瘦肉、蛋类等，这些食物都有经常吃，喝牛奶肚子难受可以改喝酸奶，不仅有益肠道健康，还能补充丰富的钙质。 3、每天一小把坚果。坚果真的是个好东西，是人体必需脂肪酸和维生素E 的重要来源，而且还含有丰富的B族维生素、铁、钙、镁、锌、锰等人体必需的矿物质，对预防各种慢性疾病都很有帮助，但是不要过量吃，脂肪含量高不好消化。 4、吃够蔬菜、水果限量。蔬菜和水果提供膳食纤维、各种维生素和矿物质，还有有益健康的抗氧化成分，能延缓人体衰老，所以每天保证吃到1斤蔬菜，菌类和绿叶菜一定要吃。水果由于糖分太高，建议每天200g就够了，相当于一个中等大小的苹果。 5、少吃炒菜、多吃拌菜、炖菜和蒸菜等清淡少盐的菜式。炒菜的烹饪方式不仅会增加油脂和盐的摄入，不利于血压和体重的控制，而且食用油高温烹调产生的脂质氧化容易堵塞血管，增加各种慢性疾病的风险，老人四肢上的老年斑就是脂质氧化的结果。 6、不要总是用一种食用油，各种油换着吃，最好包括橄榄油和茶树油，有条件的可以为父母买一些亚麻籽油和胡麻油，它们是欧米伽3-必需脂肪酸的重要来源，欧米伽3-必需脂肪酸对于调节人体血压、血脂、增强身体免疫功能非常有帮助，注意它们害怕高温，最好做汤、拌馅或者做拌凉菜时使用。 7、不迷信保健品，尤其是蛋白质粉、大豆及黄酮、深海鱼油等对于普通人毫无意义的保健品。如果条件允许，可以为父母选择一些靠谱厂家生产的复合维生素矿物质补充剂，因为在摄入热量限制的情况下，这些微量元素很难从老人的三餐中满足。对于已经出现骨质疏松的老人，钙片也是一定要吃的，慎选靠谱的牌子。 8、进餐氛围的氛围也很重要，如果在一个城市生活，尽可能多地陪父母吃饭，至少周末要做到。这样他们可以吃进去更加多样的饮食，而且有儿女的陪伴，

健康素养66条讲稿

清浅镇《公民健康素养66条》讲稿 公民健康素养66条分基本知识和理念，健康生活方式与行为，基本技能三部分共66条。简称“66条”。 我国卫生部为什么要发布健康素养公告呢？因为健康是最宝贵的。健康是人全面发展的基础，它关系到千家万户的幸福；健康是经济社会发展的必要保障和重要目标；健康是人民群众生活质量的重要标志。 目前，我国是一个疾病负担沉重的国家。近年来，随着经济全球化和我国工业化、城镇化以及环境变化影响健康的因素越来越多，人口老龄化、疾病谱变化，又进一步加重了疾病负担。比如：慢性病、高血压病在我国持续增加。经过调查，部分省市成年人患高血压病近25%，全国至少有2个亿高血压病人。大家都知道高血压是心脑血管病的主要危险因素。70%脑卒中和50%心肌梗死的发病都与高血压相关。世界卫生组织总干事陈冯富珍说：“慢性病对国家经济是一场灾难！”。由此看出健康是多么重要！ 解决这些突出的健康问题必须以科学发展观为指导，全面落实预防为主的各项干预措施。通过学习66条来提高全民健康素养，让广大人民群众学会在日常生活中正确处理经常遇到的生理、心理、环境等问题，养成健康的行为习惯和生活方式，促进人民群众通过提高健康素养自觉地维护自身的健康。因此卫生部出台了《公民健康素养66条》。

一、既然健康这么重要，什么是健康呢？《66条》第一条告诉我们：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。就是说健康必须具备三个方面 1. 身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好、正常。 2. 心理健康是指能正确评价自己，能应对处理生活中 的压力、正常工作、对社会做出自己的贡献。 3. 社会适应的完好状态是指：通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。如果你具备了这三个方面，你 就是健康的人。一、平时我们怎么知道自己是否健康呢？我告诉大家衡量自我健康的十个标志。 1. 精力旺盛充沛。2. 处事乐观。3.善于休息。 4.应变能力强。 5.对一般的疾病 有抵抗力、免疫力强 6.体重适当，体重指数BMI值在18-24范围内。7.眼睛明亮。8.牙齿清洁、坚固、坚硬。9.头发 光洁。10肌肉皮肤有弹性，走路轻快灵活。 二、怎么做才能健康呢? 《66条》中的第二条给了我 们很好的介绍：每个人都有维护自身和他人健康的责任。健康的生活方式能够维护和促进自身的健康。每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式，获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好，选择健康的生活方式是最好的人生投资。提高每个公民健康水平，需要国家和社会全体成员共同努力，营造一个有利于健康的支持性环境。 三、健康的生活方式包括那几方面？《66条》第三条：

中老年健康保健知识

中老年健康保健知识 目录 第一讲老年人的中医自我保健 (3) 第二讲老年人的生理特点及养生保健 (5) 第三讲老年人的病理特点及合理用药 (8) 第四讲冠心病的预防和治疗 (12) 第五讲老年糖尿病中西医结合防治 (14) 第六讲中风的预防与康复 (17) 第七讲高血压病的中西医防治 (24) 第九讲老慢支的中医防治 (30) 第十讲老年人泌尿系感染的中西医结合防治 (35) 第十一讲老年肿瘤的中西医结合治疗 (39) 第十二讲老年抑郁症的防治 (40) 中老年人保健小常识 (42) 中老年人养生二十诀 (44) 第一讲老年人的中医自我保健 本讲提要:精神调养，是促进老年人健康长寿的重要条件；精神调养的保健方法；饮食调理。

1.为什么保持情志和调能预防疾病呢？ 在两千多年前的中医经典著作《黄帝内经〃素问》中就指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说明精神情绪上要保持清静安宁，不贪欲妄想，就可以保持情志和调，预防疾病；而长期过激或突然剧烈的精神情志活动，超过了人体调节适应范围，往往就会诱发疾病或加重疾病。现代研究也发现，情绪导致疾病除了可以直接影响神经系统之外，还可影响人的免疫功能、内分泌功能以及机体的其他功能。有很多疾病，人们已经发现与精神情绪有一定的关系。比如溃疡病、高血压病、冠心病、糖尿病、癌症等。 异常的情志活动会伤及人体的五脏六腑，但临床上老年人受异常情志的影响主要是心、肝、脾、肾等病变。 情志过激对心的影响：可出现心悸、怔忡失眠、健忘或精神恍惚、痴呆或狂乱等症状。情绪过分波动，或长期处于兴奋状态，最容易影响心血管系统，造成血管收缩、高血压、心绞痛、心肌梗死。有研究证明，心肌梗死患者中，94％的患者有情绪诱因。此外还包括老年痴呆症、老年精神病等。 情志过激对脾胃的影响：可引起消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝胆疾病等。 情志过激对肝的影响：可引起高血压、慢性肝胆病、神经功能症、忧郁症等。 情志过激对肾的影响：可引起衰老的提前到来，引起各种老年病的发生。 情志过激还可引起气血不和。 正因为如此，保持情志和调，能起到预防疾病的作用。而安神定志，调节情志则是老年朋友的养生之道。这是精神调节的第一意义。注重精神调养第二意义是有利于疾病的治疗。 也就是说，在人体健康状态下，保持情志、情绪的和调，能够有助于预防疾病的发生，而一旦得了病，良好的情绪有助于体质的改善，疾病的康复。 由此可见，既病之后，不良的情志刺激，会加重病情。但良好的情志则有利于疾病的康复，哪怕在患病期间，舒畅的心情、乐观的情绪、愉快的精神，能使气血和调，阴平阳秘，有利于体质的改善，疾病的康复。

(完整版)老年人健康评估方案

老年人健康评估管理实施方案（试行） 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革重点工作实施方案》，加快我市基本公共卫生服务均等化进程，不断提升公共卫生服务机构的能力和水平，促进基本公共卫生服务标准化、规范健康评估服务的行为，保障老年人健康权益，提高养医疗务机构的服务管理水平，依据《国家基本公共卫生服务规范》和《黑龙江省基本公共卫生服务项目管理办法》，结合我市实际，制定本方案（以下简称《方案》）。 一、范围 本方案规定了医疗机构针对老年人健康评估服务的基本要求、健康分级标准、评估规范、评估管理和服务质量评定与改进的要求。此项工作拟设置两个基层医疗机构为试点，分别为尚义社区卫生服务中心和五常镇卫生院。通过工作试行开展反映方案的完整性和可行性，为正式开展此项服务工作提供可靠依据。 二、术语和定义 1、健康评估服务 指医疗机构为辖区老人提供的健康状况的系统评价和健康等级的划分。 2、健康状况 指老人躯体健康、精神健康、社会健康等方面的状况。 3、健康等级 指医疗机构根据健康评估的结果对辖区老人的健康状况做出的等

级划分。 4、健康史 指老人既往重大疾病史、家族疾病史、外伤史以及正在接受治疗的情况，也包括影响老人健康状况的重大生活事件和重要因素。 5 、精神状况 指老人在评估时的外表、行为、情绪状态、认知功能等方面的外在表现。 6 、功能评估 指对老人的感觉器官和运动系统完成功能活动情况以及老人完成日常生活活动能力的评估。 7、自理能力 指老人完成基本生活活动和利用日常生活服务设施的能力。 8、社会功能 指老人与周围人群和环境的联系与交流状况。 9、决定能力 指老人是否能自主选择接受或拒绝医疗及养老服务机构服务的能力。 10、风险评估 指医疗机构对在辖区老人健康体检及诊疗过程中可能出现的、易造成老人意外伤害的危险因素的评价和预测。 11、健康档案 指医疗机构对辖区老人的健康评估结果和有关问题的格式化记录，

公民食品安全健康素养研究进展解析

公民食品安全健康素养研究进展解析 发表时间：2019-11-27T10:55:17.000Z 来源：《中小学教育》2019年10月2期作者：崔娟娟柳春梅丛晓艳 [导读] 本文主要以公民食品安全健康素养研究进展解析为重点进行阐述，结合当下公民食品安全健康实际情况为依据，首先分析公民食品安全健康素养的研究现状，其次介绍小学生健康素养的评估，再次阐述小学生食品安全健康素养相关思考，最后从几个方面深入说明并探讨提高小学生食品安全健康素养能力的有效措施，进一步推动公民食品安全健康素养的研究进程，旨意在为相关研究提供参考资料。 崔娟娟柳春梅丛晓艳山东省烟台经济技术开发区第一小学 【摘要】本文主要以公民食品安全健康素养研究进展解析为重点进行阐述，结合当下公民食品安全健康实际情况为依据，首先分析公民食品安全健康素养的研究现状，其次介绍小学生健康素养的评估，再次阐述小学生食品安全健康素养相关思考，最后从几个方面深入说明并探讨提高小学生食品安全健康素养能力的有效措施，进一步推动公民食品安全健康素养的研究进程，旨意在为相关研究提供参考资料。【关键词】公民；食品安全；健康素养；小学生；有效思考 中图分类号：G688.2 文献标识码：A 文章编号：ISSN1001-2982 （2019）10-173-02 食品安全健康素养包括的要素比较多，可以推动公民健康水平的发展，其成为维护与保证健康的关键因素，对于居民健康保健意识以及自我健康管理能力的培养产生积极影响。健康素养也是评价社会整体健康素质的标准依据，称之为国际范围内公认的居民健康经济措施。国内外对于健康素养的研究对象主要是患病人群以及成年人，而我国的公民健康素养针对于15-70岁的人群，给予儿童青少年的研究少之又少，特别是小学生，但是小学生是国家发展的希望，需要引起相关人士的关注。针对公民食品安全健康素养研究，以下为笔者给予的相关分析与建议。 1.公民食品安全健康素养的研究现状 1）健康素养概念。在环境的恶化以及老龄化问题的产生背景下，社会上人们的健康面对着巨大的考验，健康教育以及健康促进理论的形成给予此种问题的处理提供支撑，尤其是健康素养的基础理念。健康素养这一个词汇最早的出现时间为1974年，之后数十年的文献中纷纷使用这一个词汇，对于健康素养的研究逐步深入与广泛，丰富着健康素养的基础改变以及内涵。发达国家在1992年开始创新健康素养的研究方式，尤其是迅速素养评价工具的研发上，促使国家层面和卫生相关的政策得以出台【1】。现阶段，美国给予健康素养的定义为“个体获取，理解与解决基础健康信息，进而做出正确的健康决策的一种能力”，也就是说健康素养视作为促进健康的技能，高水平的健康素养代表着个体存在理性层面的分析，同时解决相关问题优化自身健康情况，全面加强社区的健康水平。如今，健康素养得到国内外诸多研究者的关注，引起重大的公共卫生问研究课题。 2）健康素养的研究结果。我国给予健康素养的研究时间比较晚，最近几年出现对应的报道信息。《中国公民健康素养与基本知识技能（试行）》作为世界范围内的公民健康素养公告，确定公民健康素养的本质内容，包括公民需要具备的健康知识理念和保护健康的能力【2】，在群众性健康教育活动的开展之下，促进我国健康事业的进展，致力于我国公民健康素养水平的整体性提高。并且我国目前尚未研发出成熟的健康素养评估工具，主要是公民的科学知识普及率低下，因此需要构建满足中国国情的健康素养调查体系，为健康素养的调查起到支撑作用。 3）公民食品安全健康素养评价指标的必要性。按照卫生部发布的和公民健康知识与技能相关文件，食品安全项目比较多，涉及基础知识与概念、健康生活行为以及基础能力，强调健康生活方式与科学膳食与适当运动和心理平衡存在关联【3】，尤其是科学膳食成为健康的基础关键，换言之食品安全意识会较大程度上影响到公民的健康素养，需要构建视频安全健康素养的相关体系。 产生的不良影响体现在两点：首先是食品自身存在的营养价值与品质和人体健康的需求是否一致，会不会存在毒性；再次是食品生产、保存与运输的过程中存在污染的可能性，涉及到化学、生物以及物理层面。我国现有的《食品安全法》中把食品安全理解为食品无毒、无害，适应人体对营养的需求，不会对人类的健康造成危害。而食品安全引起的健康问题，主要有致病性的微生物造成食源性疾病，或者化学性污染疾病，甚至是食品添加剂的非法使用，作用在长时间营养缺少或者营养过多引起健康问题。而国内的部分专家给予完善食品安全的情况提出建议，却淡化食品安全教育的必要性【4】。 针对学生而言，其不仅缺少对食品安全性的关注度，还存在安全态度和行为冲突的现象。前者是在诸多小学生没有意识到食品的安全性，因为儿童认知水平存在局限性，不能科学的辨别广告内容真假性，注意力会被广告吸引。一些儿童在尝试饮食之后，没有出现身体不适的症状，所以消除对食品安全的警惕之心。后者是小学生即便了解到食品安全和身体健康的关系，然而经常购买小吃摊的食品，走进正规超市中购买商品的次数少之又少，仅仅关注食品的口味以及色泽埋下淡化生产日期与保质期等内容，引起食品安全问题。 所以在面临食品安全事件挑战时，公民要存在一定的判断能力，不可以按照情感加以辨别，需求公民了解食品的安全信息，正确评估食品安全性，通过科学的膳食行为确保自身以及家人的健康性。由此，我国执行食品安全教育活动，加强公民对健康素养的认知，给予公民健康生活产生较大的意义，势必会发展为公民食品安全的有效途径。 2.小学生健康素养的评估 目前，我国给予青少年的健康素养评估围绕《国家健康教育标准》为主，小学阶段的健康素养通过直接调查或者加工成年人评估工具进而实现。结合“张裕卡斯特酒庄”的实践活动，了解到黄豆发酵以及酱油的制作流程：进入制作车间，原料从进入仓库开始到最后分离、压榨，全程机械化，密封操作。由“遵循自然”的酱油，值得引起教育工作者的关注，不仅是世界上的事物发展，就连日常食用的食物，都要满足自然状态的规律。针对小学生这一个人群而言，比如心理健康、青春期保健以及生长发育给予儿童青少年带来的影响，具体表现在健康科学思想、健康生活模式、疾病预防、基础医疗知识技能和安全应急避险等内容，存在内容一致性的特征。另外，对于评估工具的开发与探索，按照不同年级的小学生特点，开展心理健康与生活方式的健康指数调查，总是国家缺少小学生健康素养的评估工具，不利于健康教育以及干预的进一步执行，所以新时期下要强化小学生健康素养评估工具的分析。 3.小学生食品安全健康素养相关思考 小学生处于身心成长的基础阶段，在教育的起始过程中，基于可塑性层面，小学生可以更加全面的接受健康知识以及良好生活行为的知识，立足于外界环境的影响，家庭以及学校提供的健康教育可以给予小学生群体的健康素养奠定基础，便于小学生今后的健康成长。

老年健康宣传周活动方案

老年健康宣传周活动方案 为深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，宣传普及老年健康科学知识和老年健康相关政策，增强老年人健康意识，提高老年人健康素养和健康水平，助力健康扶贫和国家“老龄健康西部行”项目。按照国家、自治区有关要求（见附件），结合我市实际，特制定2019年老年健康宣传周活动方案。 一、活动主题 懂健康知识，做健康老人。 二、活动时间 2019年6月10日-16日。 三、活动内容 （一）宣传老年健康相关政策。各地要集中一周的时间，宣传国家、自治区及乌兰察布市关于建立完善老年健康服务体系及老年人健康管理服务项目的相关政策精神。 （二）宣传老年健康知识。 1、正确认识衰老。宣传科学的衰老观念，帮助老年人认识到出现各种慢病及功能退化是增龄改变造成的，也是必然的生理过程。 2、老年健康核心信息。宣传解读《国家卫生计生委办公厅关于印发老年健康核心信息的通知》发布的20条老年健

康信息的同时，将《中国公民健康素养--基本知识和技能》66条核心内容中有关于老年健康的知识加入到宣传内容中去。重点对各级各单位的老年人及其照护者组织开展宣传，做到讲通讲懂，便于其理解应用。 3、老年宜居环境建设。介绍老年人适宜的环境特点，促进社会各界重视老年宜居环境建设，创造安全、便利、舒适的老年宜居环境。 四、组织实施 1、高度重视，加强领导。结合本地实际，发挥资源优势，广泛发动相关部门和社会组织，精心组织开展符合地方实际情况的活动，在活动中重实效、重内容。 2、利用媒介，广泛宣传。充分发挥电视、广播、报纸等传统媒体作用基础上，积极拓展官方公众号、微信等新媒体合作平台，结合国际家庭日及“老龄健康西部行”宣传要点广泛开展宣传活动。宣传解读《国家卫生计生委办公厅关于印发老年健康核心信息的通知》发布的20条老年健康信息和《中国公民健康素养--基本知识和技能》66条核心内容中有关于老年健康的知识。 3、打好宣传周组合拳，助力全市健康扶贫。将老年健康宣传周活动与健康扶贫现结合，持续开展老年健康公共卫生服务，提高对贫困户中老年健康管理水平，为计划生育特殊

老年人健康知识宣传

老年人健康知识宣传 主题： 一、老年人要注意摄取的营养素 二、老年人饮食七项注意 三、“六个一”饮食原则 一、老年人要注意摄取的营养素 蛋白质。包括优质蛋白和非优质蛋白，前者的来源主要是奶制品、鸡蛋，瘦肉、鱼、虾、豆制品等；后者主要来源米、蔬菜等。 脂肪。包括动物性脂肪和植物性脂肪。很多老年人害怕脂肪，因为害怕脂肪会导致高血脂、冠心病的等。其实，老年人也应该摄取脂肪，因为脂肪有保暖等作用。老年人可选择植物性脂肪，因它含不饱和脂肪。

碳水化合物。碳水化合物提供人体必须的热量，主要食物来源有：蔗糖、谷物（如大米、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果、坚果、蔬菜等。 这三者均为人体提供热量，另外，维生素、矿物质和水也是人体所必需的营养物质，同样不可或缺。 二、老年人饮食七项注意 1、食物多样化，谷类为主。小米、大米、黑米交叉食用，可使营养结构趋向均衡。 2、多吃蔬菜、水果和薯类。每天起码要有1斤蔬菜、两个水果。至于糖尿病患者可吃低糖的蔬果，如杨桃、番茄等。 3、每天吃奶类、豆类及其制品，豆类首推黄豆。 4、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉；少吃肥肉。老年人可多吃鱼，海鱼较好。 5、食量与体力活动要平衡，保持适当体重，一天最好要锻炼1小时。 6、吃清淡少盐的膳食。高血压、癌症的发病与高盐的摄入密切相关。

7、饮酒应限量。高血压的人忌喝酒，正常人则可适量喝红酒。 三、“六个一”饮食原则 一天一杯牛奶，宜早晨喝； 一天一个鸡蛋，鸡蛋含有丰富的蛋白质，为人体所需要； 一天一斤青菜水果，以补充足够的维生素和纤维素； 一天一斤左右的粮食，米、面、粗粮等； 一天100克精肉，包括猪、牛、鸡、鱼类等； 一餐一碗汤水，老年人对水的需要比年轻人多，因此汤水非常重要。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

2016版中国公民健康素养66条包括三个方面

2016版中国公民健康素养66条包括三个方面： 一、基本知识和理念(25条)； 二、健康生活方式与行为（29条）； 三、基本技能（12条）。 一、基本知识和理念(25条) 1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。 2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。 3.环境与健康息息相关，保护环境，促进健康。 4.无偿献血，助人利己。 5.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。 6.定期进行健康体检。 7.成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且＜140 mmHg，舒张压≥60mmHg且＜90 mmHg；腋下体温36℃～37℃；平静呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。 8.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，儿童出生后应当按照免疫程序接种疫苗。 9.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。 10.艾滋病、乙肝和丙肝通过血液、性接触和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。 11.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播；出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应当及时检查是否得了肺结核。 12.坚持规范治疗，大部分肺结核病人能够治愈，并能有效预防耐药结核的产生。 13.在血吸虫病流行区，应当尽量避免接触疫水；接触疫水后，应当及时进行检查或接受预防性治疗。 14.家养犬、猫应当接种兽用狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应当立即冲洗伤口，并尽快注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和人用狂犬病疫苗。 15.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。 16.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜，不食用野生动物。 17.关注血压变化，控制高血压危险因素，高血压患者要学会自我健康管理。 18.关注血糖变化，控制糖尿病危险因素，糖尿病患者应当加强自我健康管理。 19.积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。 20.每个人都可能出现抑郁和焦虑情绪，正确认识抑郁症和焦虑症。 21.关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆。 22.选择安全、高效的避孕措施，减少人工流产，关爱妇女生殖健康。 23.保健食品不是药品，正确选用保健食品。 24.劳动者要了解工作岗位和工作环境中存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，避免职业伤害。 25.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。 二、健康生活方式与行为（29条） 26.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。 27.保持正常体重，避免超重与肥胖。 28.膳食应当以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素、粗细搭配。 29.提倡每天食用奶类、豆类及其制品。

老年人健康保健知识

老年人健康保健知识 要做好老年人的预防和保健，首先要提高认识，老年人是各种慢性病的高发人群；其次注意养成良好饮食习惯，劳逸结合，多参加运动，还要学习舒缓情绪，多与人交流。 老年人健康保健常识四条总结： 一、合理安排饮食 1 、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪油、牛油、奶油、蛋黄、动物内脏等。对胆固醇具有降低作用的如：豆类及其制品，木耳、香菇、海带、紫菜、洋葱、大蒜等，具有抗动脉粥样硬化作用，可以常吃。 2 、多吃新鲜蔬菜和水果，它们含有丰富的维生素、钾、钙、纤维素等。 3 、节制饭量，适当吃些粗粮，少吃甜食，控制体量。 4 、限制食盐的摄及量。每人每天摄入食盐不超过 5 克，即一个三口之家每月用盐不超过500 克。 二、参加体力活动 坚持适度的体力劳动和体育锻炼。老年人需要经常活动,才能保持健康，延年益寿。运动既要贵在坚持,但也要防止过度, 根据自身条件以适度为宜。适当的体力活动因增加热量消耗而减轻体重，因增加高密度脂蛋白而降低胆固醇和血压，从而阻止动脉粥样硬化的形成。 三、修身不忘养性 一系列调查表明，精神紧张者冠心病发病率明显增高，应尽量减少精神紧张，保持乐观的心情。与人为善，避免急躁情绪，更不要

发脾气，爱发牢骚和爱发怒的人容易得心脏病。 四、消除危险因素 1 、高血脂，除注意合理的饮食调节外，还应在医生的指导下，服用疗效肯定和副用作小的降脂药物。 2 、高血压，对血压低于23.9/14.0 千帕（180/105 毫米汞柱）者，宜先通过改变一些不良的生活方式，达到控制血压的目的。如减少进食量，适当增加活动量，保持理想的体重，限制食盐摄入量，少吃脂肪等。经过上述非药物治疗 3 ～ 6 个月后，若血压仍保持在21.3/12.6 千帕（160/95 毫米汞柱）以上，或者患已出现心脑、肾功能损害，或者存在其他心脑血管病的危险因素，应立即开始药物治疗。 3 、吸烟，吸烟是导致动脉粥样硬化和冠心病的一大罪魁祸首。戒除吸烟的不良嗜好，对于防治冠心病有着积极的作用。 只要能做好以上几点，保护好心脏，定能使您长寿，快乐，生活得更加如意

老年人健康评估

实验一老年人健康评估 实验目的 1.掌握老年人健康评估的内容、方法和技巧。 2.能够为社区内老年人健康健康档案。 3.培养学生尊老、敬老、爱老、助老莪良好职业道德。 实验内容 1、访问你所在社区中的老年人护理中心、老年护理院，评价老年人的健康状况（表1老年人健康评估表），评价老年人的健康需求、卫生服务提供的基本情况及住房、卫生服务措施等内容。了解老年人对所在社区的感受和想法，并回答如果你是老年人你会选择留在这里吗？选择或不选择的原因是什么？有哪些需要改变？ 2、运用护理程序对社区老年人进行正确的健康评估，尤其应注意心理、营养、用药、安全等方面的评估，提出准确的护理诊断，与老年人共同制定护理照顾计划，以确保护理措施的落实，并及时进行评估，以了解护理效果。 3、为社区内老年人建立案，定期进行健康检查和健康教育，使他们掌握常用的自我护理技能和方法。 4、通过老年人的健康评估，发现护理问题，有针对性地展各种途径和方式的健康教育，建立家庭病床、日间护理中心等，为社区健康老年人及居家的慢性病病人提供及时、优质的护理，以延缓疾病的发展，提高生活质量；注意并及时发现老年人患病的早期征象和危险信号，教会老年人使用急救药品和器械，以便得到及时治疗和护理；协助政府部门制定良好的养老政策和措施，为老年人服务。 实验结果 完成以下表格 表1 老年人健康评估表 评估日期：护士资料提供人/关系：健康档案/家庭护理病历号： 姓名：性别：年龄：民族：宗教：电话号码：（一）一般情况 1.婚姻状况（1）独身（2）已婚（3）再婚（4）丧偶（5）其他 2.居住类型（1）独自（2）同配偶一起（3）和子女一起（4）配偶、子女一起（5）其他（注明） 3.住房类型（1）楼房（楼层）（2）电梯：①有②无（3）平房（4）其他 4.居住环境（1）采光及通风：①好②一般③差 （2）人均面积：㎡ （3）宠物：①猫狗②鸟③其他 5.室内温度（1）冬季取暖设备：①暖气②空调③煤炉④其他