内科试题
内科专科护理试题
一、如何判断大咯血患者出现窒息先兆或窒息？
答：若在咯血过程中，患者突然胸闷、挣扎坐起，继而气促、紫绀、牙关紧闭和神志不清，说明患者将面临咯血窒息的危险，
二、简述护理咯血病人的主要措施？
答：1、病人的居室应保持安静,清洁,舒适,空气新鲜,阳光充足.
2、咯血量小的病人应静卧休息.大量咯血者应绝对卧床休息,取平卧位,头应偏向一侧或侧卧位,防止误吸或窒息。
3、做好心理护理.，消除患者的恐惧心理,
4、及时更换被污染的衣服,咯出的血痰应及时倒去,
5、及时清除口腔内血块,，保持口腔清洁。
6、大咯血病人应暂禁饮食.咯血停止后或少量咯血时,应给予温凉流汁或半流汁;忌服浓茶,咖啡等刺激性饮料,并保持大便通畅。
三、怎样对支气管哮喘患者进行健康指导？
答：1、帮助患者树立信心，控制哮喘
2、指导患者识别和避免诱发因素
3、指导患者自我监测病情
4、指导患者了解自己所用药物的名称，作用，用法，用量，不良反应及注意事项。
四、支气管扩张患者应如何作体位引流？
答：进行体位引流一般应根据X 线检查，确定支气管扩张的部位，采取不同的体位，原则上应使患肺位臵抬高，引流支气管开口朝下，以利于淤积在支气管腔内的脓液流人大支气管和气管而排出。
五、慢性呼吸衰竭患者氧疗原则？
答：持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min，尤其是饭后、睡觉前
六、中毒性肺炎的临床特点和护理要点?
答：中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
护理要点：
⑴按危重病期护理。
⑵休克护理：去枕平卧位或休克位；注意保暖；给予鼻导管吸氧，并保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序，保持静脉输液通畅；测定中心静脉压时，做好有关的护理。
⑶严密观察病情，注意神志变化，定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量，注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。
七、护士如何指导病人进行深呼吸和有效咳嗽？
答：先轻松呼吸十次，然后逐步用力并放慢速度呼吸，每呼吸十次，就主动咳嗽1-2次
八、请列出阻塞性肺气肿常用的护理诊断?
答：气体交换受损，清理呼吸道无效，活动无耐力，营养失调，焦虑
九、胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛有什么不同？
答：胃溃疡的上腹痛部位在剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后半至一小时出现，至下餐前缓解。
十二指肠溃疡的上腹痛部位在上腹正中或稍偏右，疼痛多在餐后3-4小时出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。
十、简述胃炎患者的饮食护理要点。
答：1、避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物，亦须避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。
2、养成低盐饮食习惯。
3、进食时应细嚼慢咽，和唾液充分混合。
4、进食要定量和少食多餐。
5、安排有规律的生活作息时间，避免晚起或过度劳累。
6、避免在情绪紧张、愤张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。
7、如病人突然出现大量呕血或黑粪，且有冷汗和脉速、血压波动，应立即送
医院诊治。
十一、简述消化性溃疡并发上消化道出血的紧急处理措施？
答：立即通知医师，指导患者平卧位，建立静脉通路，严密观察血压，脉搏，出血情况，遵医嘱静脉给予药物止血，如有需要配合医生胃镜下止血，必要时手术治疗。
12、简述肝硬化门脉高压的临床表现？
答：脾大，侧枝循环的形成，腹水
13、简述急性胰腺炎腹痛的护理措施？
答：1、卧床休息，协助患者取弯腰，屈膝侧卧位，以减轻疼痛。
2、禁食水，胃肠减压。
3、剧烈疼痛者可遵医嘱药物止痛。
4、心理护理
14、幽门梗阻的特征性表现是什么？
答：上腹部振水音、胃蠕动波以及空腹抽出胃液量﹥200Ml
15、上消化道出血患者在饮食上注意些什么?
答：1、指导患者饮食规律，定时进餐，避免辛辣，过线饮食及浓茶、咖啡等饮料，牛奶、豆浆应少喝，
2、急性患者可摄入脱脂牛奶，稀饭，面条等偏碱性食物。
3、症状缓解后及时恢复正常饮食。
16、肝硬化患者出现腹水的原因？
答：主要与门脉高压，低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，肾素—血管紧张素---醛固酮系统激活等因素有关。
17、什么是呼吸衰竭？
答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳蓄积，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床表现。
18、什么是哮喘持续状态
答：的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。
19、对于久病虚弱，无力咳痰者促进排痰措施是什么？
答：胸部叩击
20、慢性肺心病的首要死因是什么？
答：肺性脑病
21、典型支气管哮喘的表现是什么？
答：反复发作性呼气性呼吸困难，胸闷，咳嗽，伴有哮鸣音。
22、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应考虑什么疾病？
答：支气管肺癌
23、诊断支气管肺癌最可靠的手段是什么？
答：纤维支气管镜检查。
24、诊断慢支的标准？
答：有咳嗽、咳痰、或伴喘息症状，每年持续3个月，连续两年，并除外其他心肺疾患。
25、简述COPD患者进行进行腹式呼吸锻炼的方法？
答：是用鼻吸气，此时腹部凸起，然后用口缓缓呼气，此时腹部凹入，，吸气余呼气时间1：2或1：3，每次10—15分钟，，7—8∕分，每日2—4次。
26、支气管哮喘的典型临床表现?
答：为反复发作性呼气性呼吸困难，胸闷、咳嗽，伴有哮鸣音。
27、支气管扩张最常见的原因？
答：支气管-肺组织感染和支气管阻塞
28、急性左心衰患者吸氧的注意事项有哪些？
答：1给予高流量吸氧，氧流量6-8升/分。
2病情特别严重者面罩吸氧。
3湿化瓶加入30%-50%的酒精，使肺泡内泡沫表面的张力降低而破裂消失，以增加气体交换面积。
4患者不能耐受可降低酒精浓度。
29、冠心病可分为哪五种类型？
答：心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、无症状型冠心病、猝死型冠心病。
30、什么是室早二联律？
答：每个窦性心律后出现一个室性早搏，叫做室早二联律。
31、什么是冠心病？
答：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或者阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变一起，统称冠心病。
32、心肌梗死的症状都有哪些？
答：疼痛、心律失常、休克、心力衰竭等。
33、心梗溶栓过程中的护理要点？
答：1严密观察病人的病情变化。
2严密观察病人的心律变化，如出现频发室早、短阵室速应立即处理。
3严密观察病人的血压变化，每10分钟测血压一次。
34、高血压药物治疗应注意的是什么？
答：1降压不可过快。
2应持续用药。
3不轻易改变治疗方案。
35、室速如何诊断？
答：连续出现三次或三次以上的宽大的QRS波群，时限大于0.12S, 则可诊断为室性心动过速。
36、心肌梗死的并发症有那些？
答：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合症。
37、心梗溶栓后再通的标准是什么？
答：1溶栓开始后2小时内胸痛明显减轻或消失。
2溶栓开始后2小时内抬高的ST段下降大于50%。
3溶栓开始后2小时内出现再灌注性心律失常。
4心肌酶酶峰提前出现。
38、患者，男，26岁，常于晨起或躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，痰液静
臵后可分为三层，可能的诊断是什么？
答、支气管扩张。
39、患者，男，62岁，咳嗽、咳痰20余年，近年来呼吸困难加重伴双下肢水
肿，心电图显示右侧心室肥大征象，应考虑为什么疾病？
答：COPD。
40、某心衰患者，休息时无胸闷、气促，但刷牙、洗脸时出现气急、乏力、心
悸，请判断该患者的心功能为几级？
答、3级。
41、某患者在服用地高辛期间，出现食欲减退、恶心、把白色看成黄色，做心
电图示心率45次每分，室早二联律。该患者发生了（洋地黄中毒）。42、风湿性心脏病患者并发那种心律失常时，易引起栓塞？
答：心房颤动。
43、患者，男，既往过年高血压病史，近日与他人争吵后感到心前区不适，持
续三分钟，休息后缓解。该患者可能发生了（心绞痛）。
44、患者，男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺半斤，不久即感到上腹部不适，
胸闷，大汗，心前区压榨样疼痛，来院急诊，急诊科护士所采取的的护理措施是什么？
答：1、立即通知医师2、安臵患者静心休息3、氧气吸入4、心电图监护。
45、患者，67岁，患急性心肌梗死，静脉输入硝酸甘油，应特别注意观察患
者的（血压）。
46、患者，女，18岁，患风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣关闭不全多年，近几日
受凉后出现发热，院外使用抗生素后好转，停药后再次出现发热，该患者要高度怀疑发生了（感染性心内膜炎）。
47、1999年WHO/ISH（世界卫生组织/国际高血压联盟）对Ⅰ级高血压的诊断标准是什么？
答：收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg。
48、患者出现黑便时，护士评估上消化道出血量最少为多少？
答：60ml以上。
49、慢性胃炎患者应避免口服（阿司匹林）。
50、患者，女，32岁。既往健康，无消化道疾病史。一周前因关节疼痛服用吲哚美辛，昨日起上腹部疼痛不适，黑便2次，呕吐1次，呕吐物中有少量咖啡色物。初步诊断为急性胃炎。为进一步明确诊断，护士应建议患者最好做什么检查？答：纤维胃镜。
51、患者，男，45岁。面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，反复牙龈出血。查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT＜40u,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。护士评估患者，考虑出血的原因最可能是什么？
答：肝硬化。
52、患者，男，56岁，诊断原发性肝癌1年，近一周呈持续性胀痛难以忍受，该患者目前的护理问题是什么？
答：疼痛：肝区疼痛与肿瘤增长迅速，肝包膜被牵拉有关。
53、患者，男，46岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴反复恶心、呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹部轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首选处理措施是什么？
答：禁食、胃肠减压。
54、肠结核的好发部位为（回盲部）。
55、患者，男，60岁，肝硬化病史10年，近2月出现的消瘦、肝区疼痛。入院体查：右侧肋缘下4cm可触及肝脏，表面凹凸不平。为明确诊断，应首先选择的实验室检查是什么？
答：甲胎蛋白。
56、患者，男，30岁，有溃疡病史，于饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先考虑并发什么疾病？
答：并发急性穿孔。
57、溃疡性结肠炎活动期的主要临床表现为？
答：粘液脓血便。
58、患者，女，55岁，有溃疡病史10余年，今日不明原因突然呕血约1000ml，伴有黑便，急诊入院。护理查体：患者神志清楚、面色苍白，血压80/50mmHg、心率110min。此时应采取的护理措施是什么？
答：建立静脉通道，快速滴入质子泵抑制剂。
59、患者，男，49岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔两囊管压迫止血24小时，现出血停止。此时三腔两囊管应用的护理应该注意什么？
答：应该气囊放气、留臵三腔两囊管继续观察24小时。
60、患者男，25岁，淋雨后突发寒战，高热，伴头痛，乏力，周身酸痛，食欲不振。又出现咳嗽，气急，右上胸痛，咯出少量带血丝的痰。体检：T39.8，P122次/分，R38次/分，BP14.7/9.3kPa。急性病容，呼吸急促，口唇微紫绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊较浊，可及湿罗音。心，腹正常。 1. 本病例的诊断及护理诊断？ 2. 病情观察应注意什么？ 3. 应采取那些护理措施？答：1、肺炎球菌肺炎，外加右侧胸腔积液。
2、护理诊断：1，体温过高与肺部感染有关 2，清理呼吸道无效与胸痛、气管、支气管分泌物增多、粘稠及疲乏有关 3，气体交换受损与肺实质炎症，呼吸面积减少有关 4，疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关 5，潜在并发症感染性休克、低氧血症、中毒性肠麻痹病情观察：检测并记录生命体征
3、护理措施：1，缓解不适，心理护理，促进身体休息。足量水，蛋白质，维生素，热量供给。高热时保暖，物理降温，小剂量药物退热。胸痛时患侧卧位。2，促进排痰，改善呼吸。3，观察病情，及时处理并发症。
61、夜间巡视病房时发现一病人突然坐起，张口呼吸，大汗，烦燥不安，伴咳嗽，喘息，咳大量浆液泡沫痰。心肺听诊哮鸣音及湿咯音，心率120次/分，律齐，可触及交替脉。 1. 病人发生什么变化？ 2. 怎样护理及抢救？
答：1、支气管哮喘，夜间发作性呼气性呼吸困难。
2、护理：1，改善通气，缓解呼吸困难。2，湿化呼吸道，促进排痰。3，重症哮喘护理：持续中低流量吸氧，呼衰时机械通气，补液2500-3000ml/d 抢救持续雾化吸入β2受体激动剂。静滴糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松。若缺氧不能纠正时，机械通气。
答：
62、患者，女，65岁，因咳嗽、咳粉红色泡沫痰伴极度呼吸困难入院。查体：心率120∕分，节律不齐，房颤律，心尖部可闻及舒张期奔马律，两肺布满湿罗音。
（1）、该患者目前的诊断是什么？
答：急性左心衰伴水肿，心房纤颤
（2）、护士该如何配合医生进行处理？
答：1、立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
2、立即给予高流量吸氧，6-8L/分。心电监护
3、迅速建立静脉通路，给利尿，血管扩张药。
4、观察电解质变化。
（3）、护士在使用硝普钠过程中应该注意什么？
答：1、新鲜配臵，避光使用。
2、准确掌握浓度和滴速，采用微量泵控制滴速，滴速应缓慢，以8-10滴/分为宜，以后酌情调节速度。
3、严密观察血压及其他体征变化。
63、泌尿系统组成及功能
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管神经组成。其主要功能是生成和排泄尿液。
62、泌尿系统常见症状
肾性水肿、尿路刺激征、尿量异常、血尿、肾性高血压。
64、肾性水肿饮食护理：
①限制水钠摄入：水的摄入应遵循“量出为入，宁少勿多”的原则，宜控制在前一天尿量加500ml。钠盐的摄入应视水肿及血压升高程度而定：轻度水肿、高血压患者，全日氯化钠摄入量<3g;水肿严重、血压明显升高者应禁用食盐、酱油及其它含盐食物，全日主副食中含钠量<700mg。
②限制蛋白质的摄入：蛋白质的摄入应根据肾功能情况调节，当内生肌酐清除率(Ccr)<30~40ml/min时开始限制蛋白质摄入；水肿伴低蛋白血症者应给予高生物效价优质的动物蛋白如瘦肉、鱼、禽、蛋、奶类等。
③补充足够热量：低蛋白饮食患者需补充足够的热量，以免引起负氮平衡。每日应供给热量126~147kJ/kg
65、尿量异常包括少尿、多尿、无尿、夜尿增多。
少尿：24小时尿量少于400ml
多尿：24小时尿量大于2500ml
无尿：24小时尿量少于100ml
夜尿增多：是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。
66、血尿
是指将尿液离心沉淀后尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞。
67、肾病综合征临床表现
大量蛋白尿，以尿蛋白大于3.5g/d；低蛋白血症，血浆白蛋白低于30g/L；明显水肿、高脂血症。
68、急性肾小球肾炎的临床表现
简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为起病急，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，好发于儿童，以男性居多。多见于链球
菌感染之后，其他细菌、病毒和寄生虫感染后也可引起。
69、肾病综合征用药护理
①利尿剂：在肾病综合征（NS）的早期治疗时常用利尿剂（氢氯噻嗪或速尿），长期应用应防止低血钠、低血钾的发生，故应定期监测血电解质的变化；②激素：它是NS的主要治疗药物，用药过程中应注意用药时间及使用原则，长期应用激素的患者可出现感染、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，需加强监测，及时处理；③免疫抑制剂：它与激素合用可减少副作用，用药过程中应注意有无骨髓抑制及肝肾毒性、胃肠道反应、出血性膀胱炎、高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。
70、正常成人定息状态时双肾血流量约为1000ml/min.
71、慢性肾衰（CRF）的饮食护理
（1）蛋白质给予优质高生物价的低蛋白饮食，以满足机体代谢的基本需要，而又不加重氮质血症，并根据患者的GFR来调整蛋白质的摄入量。
对非透析治疗的CRF患者，当GFR<50ml/min时应限制的蛋白质摄入，且至少有60%应是优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。当GFR<5ml/min，蛋白摄入量为0.3g/(kg 〃d)，同时给予必须氨基酸；当GFR在5~10ml/min 时，摄入量蛋白量为0.4g/(kg 〃d)；当GFR在10~20ml/min时，摄入蛋白量为0.6 g/(kg 〃d)；当GFR>20ml/min，摄入蛋白量为0.7 g/(kg 〃d)。（2）热量供给足够的热量，以促进氮平衡，一般为125.6~146.5kJ /(kg 〃d)。
主要由碳水化合物和脂肪（植物油）供给，对伴有高分解代谢或长期热量摄入不足的患者，可经胃肠道外补充热量。
（3）钠水的摄入对于水肿患者，应严格控制入液量，为前一天尿量的总和加500ml；限制钠盐的摄入。如因长期应用利尿剂以及呕吐、腹泻致脱水时，常伴有低钠血症，饮食中则不宜过严限制钠盐。
（4）其他饮食者宜清淡、易消化，食物应富含B族维生素、维生素C、叶酸和钙质等，以满足机体需要。予以磷饮食，患者磷摄入量一般
为<600~800mg/d。尽量不进含磷高的食物，如向日葵籽、热奶油、啤酒、巧克力等。根据患者的病情，适当增加活动量，注意调整食物色、香、味，少量多餐，同时注意进食的环境要清洁、舒适，以改善患者的食欲。72、血液系统疾病常见症状
贫血、出血倾向或出血、继发感染
73、口服铁剂的护理
①铁剂不良反应及预防：口服铁剂常见的不良反应有恶心、呕吐、胃部不适和黑便，为减轻胃肠道反应改为饭后或餐中服用。
②应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服，为促进铁的吸收，还应避免同时服用抗酸药（碳酸钙和硫酸镁）以及H2受体拮抗剂，可服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物或食物。
③口服液体铁剂时需使用吸管，避免牙染黑。
④服铁剂期间，粪便会变成黑色，此为铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致，应作好解释，以消除病人的顾虑。
⑤铁剂治疗后最早有效指标是网织红细胞增加，但需要继续服用铁剂1个月，6个月再服药3~4周，以补足体内贮存铁。强调要按剂量、按疗程服药，定期复查相关实验室检查。
74、注射铁剂护理
铁剂注射给药不良反应较多，应用时应注意：
①臀部深层肌肉，并经常更换部位以促进铁的吸收。
②注射方法：采用“Z”型注射法或留空气注射法。“Z”型注射法是注射前用左手食指、中指和无名指将注射部位皮肤及皮下组织朝同一方向侧移1~2cm，绷紧固定局部皮肤，拔针后迅速松开。留空气注射法抽取药液后，注射前更换注射针头不排气。为了避免药液溢出引起皮肤颜色发黑，应避免在皮肤暴露部位注射。
③观察和处理不良反应：铁剂注射会引起局部肿痛并有硬结形成，还可引起过敏反应，表现为面色潮红、头痛、肌肉关节痛和荨麻疹，严重者可发生过敏性休克。首次用药需用0.5ml的试验剂量进行深部肌内注射，1小时后无过敏反应，可按医嘱给予常规剂量治疗。同时备用肾上腺素，作好急救准备。
75、鼓励急性白血病化疗患者多饮水的主要目的是由于大量白血病细胞被破坏，产生的尿酸结石可引起肾小管阻塞而发生尿酸性肾病，严重患者可致肾衰竭。多饮水或给予静脉补液，可保证足够尿量。
76、患者，女性，35岁，因月经量过多4个月伴发热、咽痛1周入院。入院后诊断为急性粒细胞性白血病。化疗期间为抑制尿酸合成，预防尿酸肾病，护士嘱其多饮水，并给予别嘌醇，由于大量白血病细胞被损坏，产生的尿酸结石可引起肾小管阻塞而发生尿酸性肾病，严重者可致肾衰竭。使用别嘌醇可以促进尿酸排泄和抑制尿酸结晶于肾内生成与沉积。
77、急性白血病标准诱导方案是DA（柔红霉素+阿糖胞苷）方案，近年也常用HA（三尖杉酯碱+阿糖胞苷）方案
78、某护士为一白血病患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛，出现肿胀，回抽无回血。护士立即拔出针头，但局部仍疼。应该怎么样处理？
答：局部冷敷，以稀释硫代硫酸钠局部封闭。
79、营养师为某血液病患者制定的菜谱中，嘱患者多吃鸡蛋黄、动物内脏、豆类、海带、番茄、菠菜。你认为该菜谱最适合哪种血液病患者？
答：缺铁性贫血。
80、某白血病患者在化疗缓解后出现头痛、呕吐、视物模糊甚至瘫痪，最可能是发生了什么？
答：中枢神经系统性白血病
81、患者，男，40岁，汽车司机。因慢性周期性上腹疼痛3年，伴反复黑便、头晕乏力1月，活动后心悸、气促2周入院。经医院检查血红蛋白70g/L，红细胞3×1012/L，白细胞7×109/L，血小板120×109/L
该患者贫血程度：中度。
引起该患者贫血的原因：消化性溃疡出血。
治疗的关键是：积极治疗消化性溃疡及出血。
如果治疗有效，最早有效指标是：网织红细胞增加。
82、甲状腺危象发生常见诱因？
其发病原因可能与交感神经兴奋，垂体-肾上腺皮质轴应急反应减弱，短时间内血液循环中T3、T4水平迅速增高有关。常见的诱因有感染、急性应激、严重精神创伤、放射性碘治疗、服用后过量TH制剂、严重躯体疾病、甲状腺术前准备不充分、术中过度挤压甲状腺等。
83、甲状腺危象主要表现
为原有的甲亢症状加重，出现高热（T>39℃），心动过速（140~240/min），
常伴有房颤或房扑，烦躁不安、大汗淋漓、呼吸急促、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，严重者出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷，可伴有心力衰竭、肺水肿，偶有黄疸。
84、基础代谢率（BMR）测定方法：
在静息、空腹状态下测定脉率和血压（mmHg），按公式计算：基础代谢率=脉率+脉压差-111，正常值：-10%～+15%。轻度甲亢：+16%～+30%，中度+31%～+60%，重度在+61%以上。
85、甲亢危象的护理
①迅速建立静脉通路，吸氧；
②遵医嘱给予抗甲状腺药物（ATD）、复方碘液、β肾上腺素受体阻滞剂和糖皮
质激素等药物；
③密切观察病情变化、意识状态、监测生命体征，准确记录出入量；
④高热者给予物理降温或人工冬眠，躁动者应用护栏保护，昏迷者加强皮肤、
口腔护理，防止压疮、肺炎的发生。
86、糖尿病诊断标准：
①糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l
②空腹血浆葡萄糖（FPP）≥7.0 mmol/l
③OGTT中2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/l
以上三条中符合任何一条，且在另一天再测1次，予以证实，即可诊断。
87、口服降糖药物包括：
①促胰岛素分泌剂：磺脲类和非磺脲类。磺脲类格列吡脲（优降糖）、格列吡
嗪（美吡达）、格列齐特（达美康）；非磺脲类：瑞格列酮（诺和龙）和那格列奈，餐前30分钟或进餐时服用。
②增加胰岛素敏感性药物：双胍类常用药物二甲双胍、格列酮类常用罗格列
酮和吡格列酮，用于2型糖尿病，采用餐中或餐后服用
③α-葡萄糖苷酶抑制剂，适用于空腹血糖正常（或偏高）而餐后血糖明显升高者，有阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖。与第一口饭同服.
88、某糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，最好采取什么措施？
答：立即给一些口服糖块。
89、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、关键的措施？
答：补液加小剂量胰岛素治疗。
90、某2型糖尿病患者，身高160cm，体重70kg，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时你认为增加那一项措施最恰当？答：运动疗法。
91、反映近2~3个月内血糖控制总体水平的指标是？
答：糖化血红蛋白。
92、风湿疾病常见临床症状？
答：关节疼痛与肿胀、关节僵硬与活动受限、皮肤受损。
93、肾上腺糖皮质激素常见的不良反应？
满月脸、水牛背、血压升高、血糖升高、电解质紊乱、加重或引起消化性溃疡、骨质疏松，也可诱发精神失常。
94、意识障碍的程度分为以下几种类型：
（1）嗜睡：最轻的意识障碍。患者处于病理性睡眠状态，但可被轻度刺激包括
语言刺激唤醒，醒后能正确回答问题，配合检查，但反应迟钝，停止刺激后又入睡。
(2)意识模糊：意识障碍的程度比嗜睡深，是一种以意识内容改变为主的意识障碍，表现为注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对周围环境的理解和判段低于正常水平，可有错觉,幻觉,躁动，精神错乱等，常见于急性重症感染的高热期。另有一种一兴奋性增高为主的意识模糊，伴有知觉障碍，称为谵妄，表现为定力丧失，感觉错乱，躁动。
(3)昏睡：指意识清晰度水平较意识模糊更低，环境意识及自我意识均丧失，患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激可被唤醒，醒后答非所问，停止刺激后即进入熟睡状态。且自发性言语少。
（4）昏迷：意识障碍的最严重阶段。意识清晰度极度降低，对外界刺激无反应，程度较轻者防御反射及生命体征可以存在，严重者消失。昏迷既可由中枢神经系统病变引起（占70%），又可以是全身性疾病的后果。按刺激反应及反射活动等可分梁层次：
浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。
深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。
95、脑出血一般护理护理措施：
（1）休息急性期绝对卧床休息4周以上，尤其发病24~48小时内避免搬动，必须搬动时保持患者身体长轴在一条直线上，以免牵动头部；头部抬高15°~30°，以利于颅内静脉血回流。
（2）饮食大量脑出血、昏迷、恶心呕吐患者，24~48小时内禁食，以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎；发病3天后生命征稳定、无颅内压增高症状及上消化道出血，可开始鼻饲流质以保证营养供给。
（3）防血压增高保持环境安静，限制探视，避免情绪激动、剧咳、喷嚏、用力排便等刺激，防止血压升高；遵医嘱调整血压在比较平稳、正常或略高与正常水平，每30分钟监测血压一次，若发现血压突然升高，及时通知医生并配合处理。
（4）保持气道通畅取侧卧位，以利于分泌物排出，防止呕吐物误吸，并及时清理呼吸道分泌物，保持通畅；面瘫者，可取面瘫侧朝上侧卧位，有利于口腔分泌物的引流。
（5）降低颅内压，防止脑水肿予以吸氧，改善脑缺氧状态，减轻脑水肿；头部臵冰袋，降低头部温度，减少脑组织氧耗量；予甘露醇等脱水剂快速降低颅内压，应强调快速静脉给药，以提高降颅压效果。
96. 脑出血患者病情观察
急性期动态观察生命体征、意识、瞳孔等，每半小时监测1次；平稳后2~4小时监测1次，并做好记录；如意识障碍进行性加重，示颅内存在活动性出血；单侧瞳孔散大，示颅内压增高；两侧瞳孔针尖样缩小，示脑桥出血；如出现明显头痛、呕吐、视乳头水肿、血压增高、脉搏变慢、呼吸不规则等，提示脑疝先兆。
两侧瞳孔明显不等大，为脑疝早期表现。如有上消化道出血表现，多为应激性胃黏膜损害。
97. 脑出血患者用药护理
应用甘露醇降颅压，应在15~30分钟内快速静滴；注意防药液外渗；如低温时结晶，需加温溶解后再用；还需注意尿量和电解质变化，尤其低钾。按医嘱给予保护胃黏膜的药物，如雷尼替丁、氢氧化铝凝胶等。
98 脑出血患者并发症的抢救配合
一旦发现脑疝，立即采取紧急护理措施，及时与医生联系；同时予以吸氧，头部放臵冰袋或冰帽，迅速建立静脉通路；遵医嘱快速静点20%甘露醇；严格限制液体入量；及时清除呼吸道分泌物，发现呼吸、心搏骤停，立即心肺复苏。99癫痫持续状态的护理
（1）迅速建立静脉通路，立即按医嘱给予地西泮，用药中密切观察患者呼吸、血压、心率的变化，如出现呼吸变浅、血压下降、昏迷加深，
易暂停注射。
（2）严密观察生命体征、意识、瞳孔变化，检测电解质和酸碱平衡情况，以及时发现并处理周围循环衰竭、肺水肿等严重并发症。
（3）保持病室环境安静，光线应较暗避免外界各种刺激，专人守护，加床档，骨隆突处、关节用棉垫保护，以防受伤。
（4）保持呼吸道通畅和口腔清洁，24h以上不能经口进食者，应给予鼻饲流食，少量多次。
（5）连续抽搐者给予控制入液量，遵医嘱快速静滴脱水剂，以防止缺氧所致的脑水肿。
100、胰岛素保存的原则
未开封的胰岛素放于冰箱4℃～8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下（不超过28℃）可使用28天，无需放入冰箱，应避免过冷，过热，太阳直晒，如过期或出现颗粒时不能使用。
内科护理学试题库及答案大全(一)
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
内科护理试卷(二)[试题含解析]
内科护理学试卷（二） 1. 大量咯血 2. 呼吸衰竭 3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 4. 肝性脑病 5. Horner 综合征 1. 十二指肠溃疡疼痛的节律性是 。 2.心房颤动表要临床表现 、 、 。 3. 肺结核化疗原则是 、 、 、 、 。 4. 肝性脑病从轻到重分为四期 , , , 。 5. 体位引流常适用于痰液过多的 , 。 1.余小姐,22岁,1型糖尿病。给予饮食控制的主要目的是： A.减慢肠蠕动 B.减轻体重 C.延缓消化吸收 D.减轻胰液分泌 E.减轻胰岛B 细胞负担 2.患者女性,28岁,妊娠甲亢。测心率120次/分,白细胞2.4×109/L 。下列需慎用的药物是： A.甲硫咪唑 B.卡比马唑 C.放射性碘 D.丙基硫脲嘧啶 E.甲基硫尿嘧啶 3.患者女性,60岁。患2型糖尿病15年,近3个月感左下肢疼痛,走路时常跛行。提示可能并发 A.周围神经病变 B.缺血性脑血管病 C.糖尿病足 D.肢体动脉硬化 E.右下肢感染 4.王女士,26岁,未婚,系统性红斑狼疮。面部有严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该病人最主要的护理诊断是： A.焦虑 B.知识缺乏 C.自我形象紊乱 D.疼痛 E.活动无耐力 5.患者女,32岁。常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,且痰液放置后分三层,可能是 A.肺癌 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.肺结核 E.支气管扩张 6.患者男,45岁。咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是 A.知识缺乏 B.活动无耐力 C.气体交换受损 D.低效性呼吸型态 E.清理呼吸道无效 7.患者男,20岁。受凉后寒战、高热2天,体温39.5℃,咳嗽,咳少量白色黏液痰,右胸部刺痛,深呼吸时加重。体检：急性病容,右下肺部叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。血常规：白细胞12×109/L,中性粒细胞87%。首选抗生素是 A.红霉素 B.利福平 C.链霉素 D.环丙沙星 E. 青霉素 8.患者女,29岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日出现视力减退、视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 9.患者女,58岁。诊断为慢性支气管炎急性加重期,慢性阻塞性肺气肿。血气分析结果示：PaO253mmHg,PaCO261mmHg,其氧疗原则是 一、名词解释（每题3分,共15分） 二、填空题（每空1分,共15分）
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
内科学考试试题及参考答案(二)
内科学考试试题及参考答案试卷 一、单项选择题：（A 型题，请从 A，B，C，D，四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题 1 分，共计 30分） 1、支气管扩张最有意义的体征 D A、贫血貌 B 、杵状指 C 、局限性哮鸣音 D 、固定性湿啰音 2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病，血压控制目标 A A、130/80mmHg B、140/90mmHg C、 160/90mmHg D、 150/90mmHg （原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg 。） 3、男性，52岁吸烟 20年，每日 20支近 2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗， X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 A A、浸润性肺结核空洞形成 B 、慢性纤维空洞性肺结核 C、左上肺癌性空洞形成 D 、左上肺炎左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿 4、胰岛素的主要不良反应是 B A、水肿 B 、低血糖反应 C 、视力模糊 D 、过敏反应
5、心绞痛发作时，最具有诊断价值的心电图变化是B A、 T波倒置 B 、ST段压低 C 、低电压 D 、Q波出现 6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂D A、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压 7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 B A、雷尼替丁 B 、奥美拉唑 C 、西沙比利 D 、氢氧化铝 8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 B A、血清铁减少 B 、细胞呈小细胞低色素 C 、血清铁蛋白减少 D 、血红蛋白减少 9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 A A、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染 B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病 C、结核分枝抗菌感染的 4-8 周内，结核菌素试验可阴性 D、应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性 10、男，32 岁，反酸胸骨后烧灼感 1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 B A、弥漫性食管痉挛 B 、胃食管反流病 C 、反流性食管炎 D 、消化性溃疡 11、左心衰竭最早出现的临床症状是 A A、劳力性呼吸困难 B 、夜间阵发性呼吸困难 C 、疲倦乏力及少尿 D 、咳嗽 . 咳痰 12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是A
内科学期末考试卷及答案(B卷)
内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者
、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音
《内科护理》期末测试题及答案
《内科护理》期末测试题及答案 一、填空题（每小题2分，共20分） 1._______呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A.患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全
C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用（）药物时，应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病，正确的是（）。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍
内科学题库+答案
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
内科考试试卷(二卷)
内科考试试卷(二卷) 2011- 3- 11 ————————————————————————————————— A1 型题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。————————————————————————————————— 1. 48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以"上感,发热"于 急诊就诊。血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒 细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可 能的诊断是: A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.类白血病反应 D.慢粒急变 E.急性白血病 2. 一28岁女性肠结核患者,应用抗结核药物出现肝区疼痛,肝肿大,转氨酶增高时,应 采用下列哪组抗结核药为最妥? A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺 B.异菸肼+对氨水扬酸钠 C.异菸肼+利福平 D.链霉素+利福平+乙胺丁醇 E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇 3. 女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸 活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为: A.格林-巴利综合症 B.周期性麻痹 C.重症肌无力 D.急性脊髓炎 E.进行性肌营养不良 4. 一33岁男性,因活动时心慌气短3月,加重伴双下肢水肿、纳差,腹胀2周收住院。体检:半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺下部可闻及少量细湿罗音,心界向两侧 扩大,心率120次/分,律齐,心音减弱且可闻及病理性S,肝脏肿大,有腹水征, 下肢高度水肿,心电图示频发室早,问该患者腹水产生最主要的原因是由于:
内科学模拟试题(含答案)
内科学模拟试题及答案 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.有紫绀 C.气促明显，多是持续性 D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常 2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化
3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A.过敏原皮试明性 B.IgE正常 C.多发于老年 D.间歇性发作 E.嗜酸粒细胞正常 4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DIC C.肺水肿 D.自发性气胸 E.纵隔气肿 5.最常见的肺炎类型是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.过敏性肺炎 6.肺脓肿发病的最主要原因是 A.血源性痈疖所致败血症播散 B.继发性支气管扩张 C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿 7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊 E.心律失常
8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是 A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.急性冠状动脉功能不全 9.治疗变异型心绞痛，应首选 A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩张剂 D.硝酸异山梨醇酯 E.长效硝酸甘油制剂 10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A.心律失常 B.低血压和休克
内科护理试题及答案护理三基
内科学 一、名词解释 1、呼吸衰竭： 答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征： 答：由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭 答：由于急性心脏病变引起心排血量显着、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症；急性右心衰即急性肺源性心脏病，主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死 答：是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑： 答：在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热（日）射病。 6、嗜睡：
答：为觉醒的减退，是意识障碍的早期表现，病人精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常持续地处于睡眠状态，但对言语尚有反应，能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。 7、昏睡： 答：是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8、昏迷： 答：是最严重的意识障碍，即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥： 答：指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态，患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势，可于短时间内恢复。 10、谵妄： 答：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植：去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12、急性肾衰竭：由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因使小动脉强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶
普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
2018第二季度三基三严内科试题
精选文档 1 / 11 南阳卧龙医院 2018第二季度三基三严考试试卷（临床） 姓名：科别：分数： 一、选择题（每小题2分，共80分） 1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是（） A.血清结核杆菌抗体 B. PPD实验 C.痰结核杆菌PCR D.痰结核杆菌培养 E.γ﹣干扰素释放实验 2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。下列治疗措施中不恰当的是( ) A.无创通气 B.持续高浓度吸氧 C.静脉点滴糖皮质激素 D.静脉点滴祛痰药物 E.雾化吸入支气管舒张剂 3.发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是（） A . 明显咯血 B. 剧烈胸痛 C.严重低氧血症 D.持续低血压 E.合并深静脉血栓形成 4.男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次／分，动脉血气分析：pH7.10，PaO254mmHg，PaCO2103mmHg，该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（） A．肺泡通气量减少B弥散功能障碍 C．呼吸中枢抑制D．胸廓扩张受限E．无效腔通气减少 5.70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体：T39.5°C，精神差，双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔。血WBC18．2×109／L，N0．92。该患者最可能感染的病原体是( ) A．肺炎克雷伯杆菌B．肺炎链球菌 C．军团菌D．肺炎支原体E．金黄色葡萄球菌 6.男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是( ) A．上呼吸道检查 B.支气管镜 精选文档 2 / 11 C．肺动脉造影D．胸部CT E．支气管动脉造影 7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（） A，早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B．肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实阴影中可见支气管气道征 E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，长久不消散，可形成空洞 8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（） A. ＜5mm B. ＞20mm C.10～19mm，1周后留有色素
内科护理试题集
一、填空题（每空1分，共10分） 1、急性肺水肿病人最具有特征性的表现是咳粉红色泡沫痰。 2、引起尿路感染最常见的感染途径是上行感染。 3、所有贫血中以缺铁性贫血发病率最高，本病可发生在任何年龄，但在儿童和育龄妇女最多见。 4、十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部，胃溃疡的好发部位在胃窦胃小弯。 5、急性白血病主要临床表现有贫血、发热和出血以及白血病细胞浸润的表现。 6、糖尿病常见的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、感染和高渗性非酮症糖尿病昏迷。 二、名词解释（每题3分，共15分） 7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 8、冠心病：是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病，亦称缺血性心脏病。 9、上消化道大出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，是常见的急症。 10、贫血：是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。 11、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。 三、问答题（每小题5分，共15分） 12、请你为一名消化性溃疡病人进行饮食指导。（5分）病人饮食应定时定量、
《内科学》期末考试试卷附答案
《内科学》期末考试试卷附答案 一、单选题（1～20题，每小题2分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是（） A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是（） A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是（） A.慢性胃炎 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是（） A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项（） A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是（） A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无 效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为（） A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件（） A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高
内科试题
XX医科大学XX临床学院 内科学临床实习出科考试辅导 此为考试辅导题，主要介绍考试题型及基本难度，不代表考试真题。 1.一． A1型选择题。每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、 D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将答案填写在答题卡上。 2.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼 吸困难，则可能是由于（） 3.A．发生肺栓塞 4.B．心肌梗塞 5.C．肺气肿 6.D．急性左心衰竭 7.E．自发性气胸 8.患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体： 双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（） 9.A．慢性支气管炎 10.B．支气管扩张 11.C．支气管哮喘 12.D．慢性肺纤维化 13.E．慢性阻塞性肺气肿 14.女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前忽然咯出鲜血100ml。 其可能的病因为（）。 15.A．慢性支气管炎 16.B．先天性支气管囊肿 17.C．支气管肺癌 18.D．肺动-静脉畸形 19.E．支气管扩张 20.某肺结核患者突发大咯血，血压下降，最恰当的治疗措施是（）。 21.A．垂体后叶素10～20U加入5%葡萄糖液500ml静滴 22.B．输注右旋糖酐维持血容量 静滴 23.C．5%葡萄糖液500ml加止血敏、维生素K 1 24.D．气管雾化吸入异丙肾上腺素 25.E．气管镜下气囊压迫止血 26.男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支 气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性粒细胞80%，下列哪项诊断可能性最大（）。 27.A．急性支气管炎 28.B．细菌性肺炎 29.C．肺结核 30.D．支原体肺炎 31.E．病毒性肺炎
内科学期末模拟试题及答案.doc
模拟试题六 一、(1-50题，每题1分，共40分) 1.诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试软阳性 D.痰中找到结核菌E?体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎 B.胄癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A.仅少数山急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人最 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，aaa 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件： A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氧化物显著增高 9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转 B.痰结核菌持续三个月转阴 C.血沉恢复正常 D.空洞闭合E?体温恢复正常、体重增加 10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A?调节离子代谢 B.营养心肌 C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓 E.改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、暧气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及?诊断为： A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.胃溃疡 D.慢性缺腺炎 E.十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A.腹部疼痛突然加重 B.发热 C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D.肝浊音界缩小 E. X线透视见右膈下新月状游离气体 14.根除Hp的标准治疗方案是： A.氢氧化铝+甲硝哩+四环素 B.胶体次枸檄酸祕+阿莫西林+四环素 C.法莫替丁+甲硝哇+四环素 D.硫糖铝+甲硝挫+克拉霉素 E.奥美拉哩+替硝哇+克拉霉素 15 .确诊伤寒最可靠的依据是 A .肥达反应阳性 B.血白细胞减少 C.血培养阳性 D.高热、中毒症状 E.肝脾肿大、肠出血 16.男，15岁。消瘦，HbA lc12- 8%, C肽释放呈低平仙线，GAD-Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A.继续观察 B.格列本服 C.二甲双阪D瑞格列奈E.胰岛素 17.女,35岁。有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L°为确诊糖尿病,最有意义的检查是： A.重复测空腹血糖 B.测餐后2小时血糖 C.多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白 18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是： A.消炎痛 B.贝那普利c.潘生丁D.糖皮质激素E?血液透析 19.尿路感染最常见的致病菌是： A.大肠杆菌 B.粪链球菌 C.葡萄球菌 D.变形杆菌 E.副大肠杆菌
肾内科护理知识试题集2016版
肾内科护理知识试题集2016版 一选择题Part1 1 多尿是指成人24小时尿量大于( D) A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml 2慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是(D) A.高镁血症 B.低钠血症 C.低押血症 D.高钾血症 E.低钙血症 3 慢性尿毒症的饮食治疗,应给予( E) A.低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋自 D.低糖低蛋白 E.高糖 4 尿毒症引起的贫血,通常为(C) A.小红组胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血 D.单纯小红细胞 E.以上都不是 5 无尿是指成人24h尿量少于(C) A. 400ml B. 200ml C. 100m1 D. 50ml E. 10ml 6 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(D) A.臣床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D.严格控制水、钾摄入 E.限制蛋白质的摄人 7 尿毒症病人必有的;临床表现为(E ) A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维索性心包炎 E.贫血 8 各种'肾脏疾病的终末期表现多为( A) A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期
9 肾性骨病发生的机理主要是（C） A原发性甲状旁腺功能亢进 B酸碱平衡失调 C继发性甲状旁腺功能亢进 D维生素D过量 E甲状旁腺功能减退症 10. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变(C) A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白 E.肾功能 11 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为(A) A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 12 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在(A) A. >105/mT B. <105/mI C. 104~105/ml D>104/ml E. <104/ml 13 尿毒症患者出现手足搐插多数是因为(E) A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 14 肾小球性血尿的特点是(D) A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉限血尿 15 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择(B) A.普通蛋白饮食 B.低蛋白低磷低钠饮食 C.高蛋自饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磯饮食 16 肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适(C) A. 3h B. 2h C lh D. 4h E. 6h
《内科学》试题及答案(专)
《内科学》试题及答案(专)
《内科学》2012年秋季期末考试试卷（专科） 班级学号姓名分数 一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分） 1、Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是（） A、冠心病 B、脑血管病 C、肾小球硬化症 D、酮症酸中毒 E、感染性休克 2、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（） A、微血管瘤 B、新生血管破裂 C、硬性渗出物 D、软性渗出物 E、视网膜出血 3、患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为（） A、轻型糖尿病 B、糖耐量低减 C、继发性糖尿病性糖尿 D、食后糖尿 E、非葡萄糖糖尿 4、若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（） A、尿糖 B、空腹血糖 C、糖化血红蛋白 D、口服糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定 5、判断糖尿病控制程度较好的指标是（） A、空腹血糖 B、饭后血糖 C、糖化血红蛋白 D、空腹血浆胰岛素含量 E、OGTT 6、女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查（） A、中心静脉区 B、尿比重和尿渗透压 C、血钾、钠及尿素氮 D、阴离子间隙 E、血钾、钠 7、女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（） A、大量低渗盐水，快速静脉滴注 B、大量等渗盐水静脉滴注 C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注 E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 8、女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.最可能诊断的是（） A、营养不良性糖尿病 B、胰岛素瘤 C、胰岛细胞增生症 D、生长抑素瘤 E、间皮细胞瘤 9、女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（） A、胰岛素（Insulin） B、胰岛素原（proinsulin） C、生长抑素（SS） D、胰岛素样生长因子（IGF） E、表皮生长激素（EGF） 10、使用后可引起水肿（） A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明 11、可引起乳酸性酸中毒（） A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明 12、可引起低钠、低氯、水中毒（） A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明
内科学选择题题库答案
内科学选择题题库答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
内科选择题题库 题号：1/2345 答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少，使排氨减少 答案：D 题号：2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状 ～5ml ～10ml ～15ml ～20ml ～25ml 答案：C 题号：3/2345
肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显着: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案：A 题号：4/2345 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案：C 题号：5/2345 硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量
C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案：B 题号：6/2345麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹，出疹后体温高 B.发热1-2日，热退后出疹 C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案：D 题号：7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱