急性盆腔炎护理常规

急性盆腔炎护理常规

护理措施

1.注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥。外阴有湿疹、糜烂者，每日用1:5000高锰酸钾溶

液坐浴2次。

2.卧床休息，取半坐卧位以利于脓液积聚于子宫直肠窝使炎症局限或便于引流。

3.加强营养，增加体质，提高机体抵抗力。少食多餐，多饮水。

4.注意观察患者的生命体征，盆腔脓肿行阴道或腹腔引流者，应注意脓液的量及性状。如

有发热等异常情况，及时报告医师进行处理。

5.按时给抗生素，以维持药物在体内的适当浓度而保证疗效。观察药物作用及副作用。

6.指导患者坚持治疗，避免因治疗不彻底迁延成慢性盆腔炎。

7.手术治疗者，按妇科手术一般护理常规。

老年性阴道炎

护理诊断

1、舒适改变：与阴道瘙痒、白带增多有关，

2、知识不足：缺乏围绝经期保健知识，

3、有感染的危险：与局部分泌物增多、破溃有关。

护理措施

1、健康教育：对围绝经期老年妇女进行健康教育，使其掌握预防老年情阴道炎的预防措施及技巧，指导病人或家属阴道灌洗、上药方法，注意操作前先洗净手、消毒器具，以勉感染。

2、卫生指导保持外阴清洁，勤换内裤。穿棉织内裤，减少刺激。

3、对卵巢切除、放闻病人给予激素替代治疗的指导。

子宫颈炎症（宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大）

护理问题

1、皮肤完整性受损与宫颈上皮糜烂和炎性刺激有关。

2、舒适的改变与白带增多有关。

3、焦虑与害怕宫颈癌有关。

护理措施

1、指导妇女定期体检，及时治疗，避免分娩及器械的损伤，如有列伤及时缝合。

2、应先做宫颈刮片细包学检查，排除宫颈癌，解除病人思想负担。

慢性盆腔炎

护理问题

1、疼痛与炎症引起下腹疼痛肛门坠胀有关。

2、睡眠形态紊乱，与疼痛或心理障碍有关。

3、焦虑与病程长治疗效果不明显或不孕有关。

护理措施

1、心理护理。

2、指导病人注意个人卫生，积极锻炼身体，遵医嘱执行治疗方案。

3、必要时给予镇定止痛药。

痔疮

护理问题

1.疼痛与血栓形成，痔块嵌顿，术后疼痛有关。

2.便秘与不良饮食，排便习惯有关。

3.潜在并发症：尿潴留，贫血，肛门狭窄等。

护理措施

1.有效缓解疼痛

2.术前：

①局部热敷或温水坐浴。

②遵医嘱用药。

③及时回纳痔。

3.术后：

①遵医嘱使用止痛药

4. 保持大便通畅

①尿潴留

术后8小时未排尿且感下腹胀满，可行诱导排尿或导尿。

②切口出血

术后不宜过早下床，避免伤口疼痛，出血。24小时后可适当下床活动。

急性盆腔炎护理体会

急性盆腔炎护理体会 【摘要】目的: 探讨对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。方法：随机选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者进行护理及健康教育。结果：通过治疗，全部患者住院10-20天治愈或缓解出院，未出现严重并发症。结论：对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗，辅以各项护理措施及健康教育，对治疗和减少复发有重要的意义。 【关键词】急性盆腔炎；护理 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果［1］。主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌，寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌，来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。盆腔炎大多发生在性活跃期。最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。 1 临床表现 因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。 1.1 症状发病时下腹痛伴发热，病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。 1.2 体征患者呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。穹窿有明显触痛，宫颈充血、水肿、举痛明显。宫体增大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显。 2 处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 3 护理 3.1 一般护理 3.1.1 卧床休息，取半卧位，以利脓液聚积在子宫直肠窝，使炎症局限。 3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

盆腔炎护理常规

盆腔炎护理常规

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类别护理常规??生效日期2010.3 部门妇科病区修改日期２01０．４ 题目急性盆腔炎护理常规页 数 1／２ 主任签名:赵玲萍护士长签名：赵芸 一、定义 女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥慢性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。 二、病因 １、产后或流产后感染：分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内，或手术无菌操作不严格，均可发生急性盆腔炎 2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫镜检查等。长期放置宫内节育器后也有继发感染形成慢性炎症急性发作的可能,以及慢性盆腔急性发作。 3、经期卫生不良：使用不洁的月经垫、经期性交等,均可以引起病原体侵入而导致炎症。 4、感染性传播疾病：不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频可致性传播疾病的病原体入侵,引起炎症。 5、邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致炎症发作。 三、临床表现 1、因炎症及范围大小二有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。病人呈急性面容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。 ２、妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流，穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显，宫体增大，有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显，若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。 四、主要病情观察 1、主要观察病人下腹疼痛情况，有无寒战、高热。 2、病人全身情况，如面容、体温、心率、腹部及肠鸣音等情况。 3、观察病人心理状况。 五、处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 六、主要护理问题及相关因素 1、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关有关。

急性盆腔炎的一般护理

急性盆腔炎的一般护理 （作者：__________ 单位：___________ 邮编：___________ ） 【摘要】盆腔生殖器的病变过程与侵入细菌种类、毒性程度以及机体的抵抗力有关。其主要病理表现为急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症。 【关键词】盆腔治疗护理 1 护理评估 1.1 临床症状评估与观察 询问患者病史及起病原因注意了解有无发病诱因存在，既往有无慢性盆腔炎史及其治疗经过。评估患者有无全身炎性症状淋病奈瑟菌感染起病急，多在48小时内出现高热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。沙眼衣原体感染病程较长，高热不明显，长期持续低热。评估患者月经情况月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。沙眼衣原体感染病程较长，表现为阴道不规则出血。评估患者消化系统症状若有腹膜炎，则出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。评估患者有无包块压迫症状若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状；包块位于前方可出现膀胱刺激症

状，包块位于后方可有直肠刺激症状，若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢，常伴有脓肿形成。评估患者有无腹痛症状病原菌不同，腹痛症状也不同，淋病奈瑟菌感染会出现腹膜刺激征，而沙眼衣原体感染主要表现为轻微下腹痛。 1.2辅助检查评估 血常规、尿常规可提示有无炎症反应，急性期常有白细胞计数升高。宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性。B超检查可发现盆腔炎性包块或积液。腹腔镜检查可发现盆腔炎性粘连、炎性包块或脓肿，①输卵管表面明显充血；②输卵管壁水肿；③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。 1.3全身体格检查评估 全身检查患者呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。盆腔检查：阴道可能充血，并有大量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、举痛明显；宫体稍大, 有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显，宫旁结缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，压痛明显；若有脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感。 3 护理方法 3.1 一般护理 支持疗法，卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，

急性盆腔炎个案护理病例1精编版

急性盆腔炎个案护理 姓名：XXX 床号：XXX床性别：女/男婚否：已婚民族：汉入院日期：2010年05月18日入院方式：步行 主诉：左下腹隐痛4天 现病史：自诉于4天前出现下腹部隐痛，能忍受，伴腰骶部坠胀，无畏寒发热，无腹泻，无尿频尿急，无转移性腹痛。今日在本 院门诊作彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm）， 门诊拟“急性盆腔炎”收住院。 既往史：平素体健；否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史；否认高血压、糖尿病等慢性病病史，无中毒史；否认药物及食物 过敏史；无输血史及性病史。 个人史：出生于原籍，无外地长久居住史，未到过流行病疫区，否认特殊放射、化学物品接触史，无特殊嗜好。 月经及婚育史：153-5 28-30 末次月经史2013年10月9日，既往月经周期正常，经量中，色鲜红，无痛经史，成年后结婚，配偶健 康，平素夫妻感情和睦，孕4产3，育有2女1男，均体健； 于2006年作引产术1次。 体格检查：T36.9℃，P82次/分，BP120/70mmHg，R20次/分。发育正常、神清、自动体，全身皮肤无黄染、出血点、皮疹，全身 浅表淋巴结未触及，头颅未见异常，巩膜无黄染，口唇无发 绀，两肺未闻及干湿性啰音，心前区不无隆起，心尖搏动正 常，腹平软，左下腹部轻压痛，无反跳痛，无触及包块； 专科情况：阴道口已产型，阴道畅，白带正常，宫颈常大，光滑，宫颈无抬举痛，左侧附件压痛，未触及包块。

辅助检查：彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm）主要护理诊断：1、疼痛； 2、舒适改变：腰骶部坠胀； 3、自理能力缺陷。

出院指导： 1、注意休息，劳逸结合，加强营养； 2、注意个人卫生，禁止同房一周； 3、按时服药； 4、不适随诊。

中药熨敷辅助治疗急性盆腔炎的护理体会

中药熨敷辅助治疗急性盆腔炎的护理体会 发表时间：2017-09-13T14:18:14.217Z 来源：《医药前沿》2017年9月第26期作者：魏春皊[导读] 急性盆腔炎是女性常见的妇科疾病，是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物侵入人体而引起的妇科急性炎性病变。 （安徽省阜阳市太和县人民医院安徽阜阳 236600） 【摘要】将60例急性盆腔炎病人随机分为观察组（30 例）及对照组（30例），两组均按盆腔炎常规护理，观察组同时采用中药熨敷下腹部。结果两组痊愈率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。提示中药熨敷辅助治疗急性性盆腔炎疗效确切。【关键词】急性盆腔炎；中药熨敷 【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）26-0270-01 急性盆腔炎是女性常见的妇科疾病，是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物侵入人体而引起的妇科急性炎性病变，病情发展可导致急性腹膜炎、败血症及感染性休克，严重者甚至有生命危险[1]。中药熨敷治疗，是将加热好的中药药包，置于身体的患病部位或是身体的某一个特定位置（如穴位上），通过中药熨敷包的热蒸气使局部的毛细血管扩张，血液循环加快，利用其药效和温度达到温经通 络，调和气血，活血化瘀、祛湿驱寒为目的的一种体外疗法。笔者在临床护理工作中运用中药熨敷辅助治疗急性盆腔炎，取得较好的效果，现介绍如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 选择2016年1月—2016年12月在我科住院60例确诊为盆腔炎病人，分为治疗组和常规组各30例，年龄18～50岁，平均年龄36岁，病程最长3年，最短1个月，两组患者一般资料经统计学处理，差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1患者取平卧位或半卧位，暴露外敷部位，将加热好的药包（敷包内药物为：五加皮、防风、透骨草、血竭、千年健、赤芍、血芷、乳香、没芍、红花、艾叶、独活、羌活、荆芥、川断）取出，再用敷布包裹后放在患处即可。敷布的厚度视患者的耐热程度可叠1～2层，待适应后再逐次去掉包裹。 1.2.2中药熨敷护理 1.2.2.1行熨敷前对患者进行详细评估，排除出血倾向、皮肤破损、炎症及皮肤病；病室环境清洁、安静、光线充足，温湿度适宜。 1.2.2.2治疗过程中要注意保暖，特别是在寒冷季节，以防止感冒受凉。操作时动作要轻柔，要随时询问患者情况，温度是否适宜，防止烫伤；治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水泡、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。 1.2.2.3治疗后注意保暖，嘱患者卧床休息10～20分钟。 2.疗效标准[2] 痊愈：下腹疼痛和/或腰骶胀痛等症状消失，妇科检查正常。显效：下腹疼痛和/或腰骶胀痛等症状消失或明显减轻，妇科检查明显改善。有效：下腹疼痛和/或腰骶胀痛等症状减轻，妇科检查有改善。无效：下腹疼痛和/或腰骶胀痛等不减轻或者加重，妇科检查无改善或加重。 3.结果 两组治疗效果比较见表。 上表所示：两组痊愈率比较，差异有显著性意义（P<0.05），提示观察组疗效明显优于对照组。 4.讨论 急性盆腔炎发病急骤，多因行经、产后、胞脉空虚，失于濡养，湿浊热毒内侵所致。中药熨敷选择具有利湿化瘀、温通经络、活血调经止痛作用的药物，它集温热效应、经络效应、药物局部渗透效应为一体，使药物的有效成分通过开泄的腠理直达病所，改善症状。中药熨敷熨敷作为一种辅助治疗方法，配合西医抗炎等治疗，效果显著。护理要注意保证充分的休息，合理的饮食，注意保持个人卫生，密切观察病情变化及药物的疗效。在进行中药熨敷治疗时要严守操作规程，注意保暖，做好温、湿度调节，密切观察患者的反应，防止烫伤；当然，做好患者的心理护理，让患者保持良好的心态，积极的配合治疗也很重要。 【参考文献】 [1]乐杰.妇产科学[M].第七版.北京:人民卫生出版社，2008，246-252. [2]郑莜萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社，2002，247.

盆腔炎的预防护理措施

盆腔炎的预防护理措施 淮北市人民医院韦群英 2013年元月18日 盆腔炎可分为急性和慢性两种之分，如果急性期未能彻底治愈，可转为慢性盆腔炎，所以，在急性期应积极彻底地治疗，不应以症状暂时缓解作为治愈的标准同时，要配合生活调护及预防复发。 一、盆腔炎的常规预防及调护： 1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。 2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。 3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。 5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说病情有所好转， 6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的症状。若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。 7、有些患者。因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现.阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎。 8、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。 9、做好避孕工作，尽量减少人工流产的创伤。手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入。

盆腔炎护理常规

盆腔炎护理常规 病情观察要点 1.观察患者的腹痛，腹胀情况，下腹部有无压痛，反跳痛及肌紧张。 2.观察患者的生命体征情况，发热时的伴随症状。 3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。 4.患者的心理状态。 主要护理问题及相关因素 1.疼痛：与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。 2.体温升高：与盆腔炎症有关。 3.性生活形态改变：与炎症引起性交痛，治疗期间禁止性生活有关。 4.焦虑：与病程长，易反复发作有关。 主要护理问题的护理措施 1.疼痛： ⑴取半坐卧位，使脓液局限于直肠子宫陷凹而使炎症局限。 ⑵治疗期间避免性生活和不必要的妇科检查。 ⑶指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛，如听轻音乐或教患者数数，以转移其对疼痛的注意。疼痛症状明显者，遵医嘱给予止痛药。 ⑷注意询问患者疼痛有无加重，如腹痛突然加重，应通知医生，确定是否脓肿破裂。做好术前准备和术后护理。 ⑸遵医嘱应用抗生素及中草药。 2.体温过高： ⑴每4小时测量一次体温，脉搏，呼吸，体温突然升高或下降时，要随时测量并记录。体温超过38度时给予物理降温，如乙醇擦浴，温水擦浴或头枕冰袋等，物理降温后半小时测体温并记录于体温单上。出汗后要及时更换衣服，注意保暖。 ⑵保持室内空气新鲜，通风3次/天，20-30分/次，室温保持在18-22度，湿度50%-70%。 ⑶卧床休息，进食高蛋白，高热量，高维生素饮食，注意多饮水。 ⑷遵医嘱应用抗生素和退热药，并观察记录降温效果。 3.性生活形态改变： ⑴治疗期间禁止性生活，以免相互感染造成久治不愈。 ⑵与患者丈夫交谈，鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。 ⑶告知患者治愈后可进行正常性生活，取得其丈夫的理解与支持。 ⑷指导性生活卫生，减少传播性疾病。 4.焦虑： ⑴向患者介绍环境，同室室友，主管医生及主管护士，减轻患者的陌生感。 ⑵关心患者的疾病，耐心倾听其的诉说，鼓励其表达焦虑，恐惧，必要时陪伴患者。 ⑶耐心向患者解释病情，消除其紧张和顾虑，增强对治疗的信心，使其能积极配合治疗和得到充分的休息。 ⑷和患者及家属共同探讨适合于个人的治疗，护理方案，取得家人的理解和帮助。减轻患者的心理压力。 健康指导 1.向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识，知道其做好经期，孕期，产前，产后及 流产后的卫生，预防感染发生。

盆腔炎患者的护理干预效果体会 袁子梅

盆腔炎患者的护理干预效果体会袁子梅 摘要：目的探究综合护理在盆腔炎患者的护理干预效果。方法选取我院妇 科收治的94例盆腔炎患者进行临床分析，随机数字表法将患者分为2组各47例，进行盆腔炎常规护理干预的组别作为对照组，进行综合护理干预的组别作为观察组，比较两组患者临床治疗效果、生活质量及护理满意度。结果进行综合护理 的观察组患者临床治愈率及总有效率分别为57.45%和93.62%，均显著高于进行 常规护理干预的对照组患者，组间差异显著（P<0.05）；观察组患者生活质量评 分为（92.65±4.10）分，护理满意度为93.62%，均显著高于对照组患者，组间差 异具有统计学意义（P<0.05）。结论对盆腔炎患者进行综合护理干预能够有效 提高临床疗效，改善患者生活质量，有利于提高患者护理满意度。 关键词：综合护理；常规护理；盆腔炎患者；干预效果体会 盆腔炎性疾病（PID）是妇科常见病及多发病，主要包括子宫内膜炎、输卵感言、输卵管 卵巢囊肿和盆腔腹膜炎，临床分为急性和慢性盆腔炎，常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌 物增多等，严重影响患者的正常工作、生活和身心健康。积极的治疗及护理具有非常重要的 临床意义，我院选取94例患者作为研究对象，对综合护理在盆腔炎患者中的应用效果展开 探究，报道如下： 1.资料和方法 1.1临床资料 选取2015年10月~2018年01月我院妇科收治的94例盆腔炎患者进行临床分析，均符 合盆腔炎诊断标准，其中急性盆腔炎患者41例，慢性盆腔炎患者53例。随机数字表法将患 者分为对照组和观察组各47例，对照组患者年龄22~51岁，平均年龄（39.98±3.05）岁，病 程3个月~8年，平均病程（3.64±0.75）年；观察组患者年龄21~54岁，平均年龄 （10.44±3.19）岁，病程5个月~9年，平均病程（3.74±0.72）年。 1.2护理措施 给予对照组患者盆腔炎常规护理干预[1]，观察组患者进行综合护理干预：①健康教育： 向患者普及盆腔炎基础知识，主要包括盆腔炎发病原因、感染途径、高位因素、临床治疗及 预防等，提高患者对自身疾病的认知程度，取得患者的支持与配合。加强患者自我管理健康 教育，嘱患者保持外阴清洁，治疗期间禁止性生活，指导患者进行盆腔保健训练[2]。②心理 护理：多数女性患者会对生殖系统疾病产生焦虑、抑郁等不良情绪，不仅会加重患者病情， 还会对治疗效果产生不良影响，针对患者的心理状态对患者进行心理疏导，使患者以正确的 心态面对自身疾病，坚定治病信心，消除患者负面情绪。③营养指导：科学制定患者饮食计划，鼓励患者多食水果蔬菜，以清淡、低脂、易消化的食物为主，禁食辛辣、寒冷等刺激性 食物，加强患者营养支持，提高患者机体免疫力。④休息和体位：急性发作并伴有盆腔积液 的患者一定要卧床休息，患者取半卧位，促进炎症的消散及吸收，缓解患者临床症状。⑤预 防保健：帮助患者纠正不良的生活习惯，养成规律的作息习惯，劳逸结合加强患者身体抵抗力；加强夫妻双方卫生健康教育，预防盆腔炎复发；做好避孕工作，减少人流手术对患者造 成的创伤；手术过程严格无菌操作，以免病菌入侵发生感染。 1.3观察指标 ①治愈：患者腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床症状消失，妇科检查结果显示正常， 影像学检查提示子宫附件正常，盆腔无积液或包块。②有效：患者腹痛、发热、阴道分泌物 增多等临床症状消失或明显好转，妇科检查结果明显改善，影像学检查提示子宫恢复正常或 增大，盆腔积液或包块明显减少。③无效：患者腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床症状较 治疗前无明显改善，妇科检查结果显示患者局部病变无变化甚至加重，影像学检查提示盆腔 情况无明显改善。 1.4数据处理 采用SPSS20.0软件进行统计学处理，以95%为可信区间。

盆腔炎临床路径

盆腔炎诊治流程图

盆腔炎临床路径 （一）适用对象 第一诊断为盆腔炎（ICD-10编码为：N73. 901） （二）诊断依据 1．疾病诊断 (1)中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版（张玉珍主编， 中国中医药出版社，2002年）。 (2)西医诊断标准：参照《临床诊断指南》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年1 月第一版）、《妇产科学》第8版（谢幸苟文丽主编，人民卫生出版社，2013年）。2．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组盆腔炎诊疗方案”。 盆腔炎临床常见证候： (1)湿热瘀结证：主证：低热起伏，小腹隐痛或刺痛，或腹胀痛，拒按，腰骶酸痛，经期或 过劳后加重，胸闷纳少，口干不欲饮，带多色黄或黄白相间，质粘稠，有异味，大便秘结或溏稀，小便色黄，舌质偏红，苔黄腻，脉细弦数。 (2)热毒壅盛证：主证：高热恶寒，无汗，下腹剧痛拒按，口干溲赤，大便秘结或溏稀，带 多色黄，如脓样，臭秽，胸闷烦燥，泛恶纳呆，舌质红，苔黄腻，或黄燥，脉滑数或弦数。 (3)气滞血瘀证：主证：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多夹块，瘀块排出 痛减，带下量多，婚久不孕，经情志抑郁，乳房胀痛，舌紫黯，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。 (4)寒湿瘀滞证：主证：小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛减，经 血量少，色黯，带下淋沥，神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，舌暗红，苔白腻、脉沉迟。 (5)气虚血瘀证：主证：下腹疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经量多有块，带 下量多，精神不振，疲乏无力，食少纳呆，舌体暗红，有瘀点，苔白，脉弦涩无力。3．临床表现 (1)症状：急性期病情严重者，起病较急，可有高热、寒战，下腹剧痛。头痛，食欲不振。 阴道分泌物增多呈脓性或血性并有臭味。可出现经量增多，经期延长或阴道不规则出血。 有时可出现恶心呕吐，腹泻及尿频尿急，里急后重等膀胱直肠刺激压迫症状。慢性期全身症状多不明显，有时仅有低热，易疲劳。病程长者部分患者可出现神经衰弱症状：如精神不振，周身不适，失眠等症。下腹坠胀疼痛或腰骶部胀痛，常在劳累、性交、月经

盆腔炎的护理查房

盆腔炎的护理查房 主讲人： 地点： 时间： 参加人员： 今天我们查房的内容是讨论盆腔炎的有关知识和护理。下面由我介绍该病的发病情况及其临床症状。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或病人体质虚弱、病程迁延所致，少数无急性炎症病史。主要病变为结缔组织增生或粘连。病变多局限于输卵管、卵巢和盆腔结缔组织，常见有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。临床表现有下腹部隐痛及腰骶部酸痛，白带增多，月经不调，不孕，全身症状有低热、乏力、食欲不振及神经衰弱等症状。妇科检查子宫多呈后位，活动受限。宜采用理疗，中西药物及手术等综合治疗措施。护理方面一定要重视个人卫生，增强体育锻炼，早期发现，早期彻底治疗。护理查体请大家认真观察。 钟厚英：患者T36﹒5℃，P72次/分R19次/分BP110/70mmhg. 神志清，精神可，无贫血外观，头颅及其器官正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，鼻腔皮肤黏膜完整，口腔无异味。耳后、下颌锁骨上淋巴节无肿大。颈部对称，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大，胸阔等大，心肺听诊无明显异常，触诊肝、脾无肿大，肾区无叩击痛，下腹无胀痛，听诊肠鸣音５次／分，膝反射存在，神经系统无阳性体征，四肢活动良好。病人查体合作，心理状态好。。 患者，钟厚英，女，35岁，因下腹酸胀感十余天入院，入院时神志清，精神可，步入病房，T36·4℃‘P84次/分R19次/分，BP110/70mmhg。主诉：下腹酸胀感十余天逐渐增强伴肛门坠胀感，无尿频，尿急，尿痛。相关检查：WBC:9﹒61×１０９／Ｌ，RBC：4﹒17×１０９／Ｌ，HGB：138g/L.入院处置；做好入院宣教，心理疏导，遵医嘱予补液抗炎去淤等治疗，施二级护理普食。患者诉下腹酸胀感明显好转.腹部无酸胀感，无其他不适。主要护理诊断及护理措施。 １．焦虑，紧张（与知识缺乏、疾病迁延日久有关）护理措施：（１）多和与病人交谈，鼓励说出感受并给予理解，态度和蔼，消除病人紧张情绪。（２）耐心向病人解释病情、治疗方法以及妇女病的防治宣教等。（３）各项操作认真细致，技术熟练，对病人提出的问题予以明确有效的答复。 ２．腹痛护理措施：（１）做好安慰工作，使病人放松，提高对疼痛的耐受性。（２）

浅析急性盆腔炎护理效果观察

浅析急性盆腔炎护理效果观察 发表时间：2016-09-30T14:05:10.393Z 来源：《健康世界》2016年第17期作者：杨冬杰 [导读] 对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗，辅以各项护理措施及健康教育。 嫩江县双山镇卫生院 161439 摘要：目的：研究分析对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。方法：此次研究的对象是选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行护理及健康教育。结果：通过治疗，全部患者住院10-20天治愈或缓解出院，未出现严重并发症。结论：对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗，辅以各项护理措施及健康教育，对治疗和减少复发有重要的意义。 关键词：急性盆腔炎；护理 [Abstract] Objective：To study the nursing measures for patients with acute pelvic inflammatory disease and to observe its effect. Methods：the object of this study was to select our hospital in May 2011 May 2010 100 cases of acute pelvic inflammatory disease patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and the health care and health education. Results：through the treatment，all patients in hospital 10-20 days to cure or ease the discharge，no serious complications. Conclusion：it is important to treat patients with acute pelvic inflammatory disease by taking positive and necessary medical treatment，with all kinds of nursing measures and health education. [Key words] acute pelvic inflammatory disease；nursing 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发病。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果［1］。主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌，寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌，来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。盆腔炎大多发生在性活跃期。最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。 1 临床表现 因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。 1.1 症状发病时下腹痛伴发热，病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。 1.2 体征患者呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。穹窿有明显触痛，宫颈充血、水肿、举痛明显。宫体增大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显。 2 处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 3 护理 3.1 一般护理 3.1.1 卧床休息，取半卧位，以利脓液聚积在子宫直肠窝，使炎症局限。 3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 3.1.3 进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡食物。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、等。忌食生冷等刺激性食物。纠正电解质紊乱及酸碱平衡。遵医嘱必要时补液。 3.1.4尽量减少不必要的妇科检查，用0．1％新洁尔灭冲洗会阴，每日两次。做好床边消毒隔离。 3.2.1 体温超过39℃需进行物理降温，如头部冷敷，冰袋置于大血管部位，冰水或酒精擦洗。 3.2.2 必要时按医嘱，应用药物降温，如复方阿司匹林、复方柴胡注射液。做好病情和用药反应的观察，定时测量体温、血压，并作好记录，有异常及时报告医师及配合处理。 3.2.3 退热时患者常大汗淋漓，应及时擦身换衣，防止受凉或虚脱。 3.3 缓解躯体不适 3.3.1评估患者腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状，如腹胀、恶心、呕吐、尿频、腹泻等。 3.3.2 向患者解释引起不适的原因、临床表现及治疗措施，帮助患者保持舒适的卧位，以减轻不适和腹痛。腹胀明显时可遵医嘱行胃肠减压。 3.4 心理护理 3.4.1要耐心细致向患者介绍有关盆腔炎的知识。 3.4.2 向患者解释只要积极配合治疗和护理，此病可以完全治愈，不会影响今后的生育功能，更不影响性功能。 3.4.3 护士和家属要关心体贴患者，生活上给予照顾，情绪上给予安慰。 4 抗生素的应用 根据药敏试验选用抗生素较为合理，在培养结果未出来之前，若病情不太重每日可选用青霉素、庆大霉素，给药途径以静脉滴注收效快，若病情严重则需选用广谱抗生素，联合用药疗效好，配伍需合理，药物种类要少，毒性小［2］。细菌培养结果出来后，可按药敏试验结果调整用药，抗生素的应用要求达到足量，且需注意毒性反应。症状消失后继续给药两周，以防形成慢性盆腔炎。盆腔脓肿经足量抗生素及支持疗法之后病情未缓解，或有破裂时，协助医生做好子宫全切除和单侧附件切除术前准备。 5 护理指导 5.1 健康教育：注意个人卫生尤其经期卫生，节制性生活，以防反复感染，加重病情。向患者讲授疾病发生、发展过程、治疗措施，增加患者的参与意识。 5.2 增强体质指导患者安排好日常生活，避免过于疲劳，鼓励患者坚持参加适合个人的体育锻炼如慢跑、散步、打太极拳、各种球类

盆腔炎患者的护理干预效果体会

盆腔炎患者的护理干预效果体会 发表时间：2018-08-02T13:49:53.997Z 来源：《航空军医》2018年7期作者：袁子梅 [导读] 盆腔炎性疾病（PID）是妇科常见病及多发病，主要包括子宫内膜炎、输卵感言、输卵管卵巢囊肿和盆腔腹膜炎。 （湖南省绥宁县中医医院医保科湖南邵阳422600） 摘要：目的探究综合护理在盆腔炎患者的护理干预效果。方法选取我院妇科收治的94例盆腔炎患者进行临床分析，随机数字表法将患者分为2组各47例，进行盆腔炎常规护理干预的组别作为对照组，进行综合护理干预的组别作为观察组，比较两组患者临床治疗效果、生活质量及护理满意度。结果进行综合护理的观察组患者临床治愈率及总有效率分别为57.45%和93.62%，均显著高于进行常规护理干预的对照组患者，组间差异显著（P<0.05）；观察组患者生活质量评分为（92.65±4.10）分，护理满意度为93.62%，均显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对盆腔炎患者进行综合护理干预能够有效提高临床疗效，改善患者生活质量，有利于提高患者护理满意度。 关键词：综合护理；常规护理；盆腔炎患者；干预效果体会 盆腔炎性疾病（PID）是妇科常见病及多发病，主要包括子宫内膜炎、输卵感言、输卵管卵巢囊肿和盆腔腹膜炎，临床分为急性和慢性盆腔炎，常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，严重影响患者的正常工作、生活和身心健康。积极的治疗及护理具有非常重要的临床意义，我院选取94例患者作为研究对象，对综合护理在盆腔炎患者中的应用效果展开探究，报道如下： 1.资料和方法 1.1临床资料 选取2015年10月~2018年01月我院妇科收治的94例盆腔炎患者进行临床分析，均符合盆腔炎诊断标准，其中急性盆腔炎患者41例，慢性盆腔炎患者53例。随机数字表法将患者分为对照组和观察组各47例，对照组患者年龄22~51岁，平均年龄（39.98±3.05）岁，病程3个月~8年，平均病程（3.64±0.75）年；观察组患者年龄21~54岁，平均年龄（10.44±3.19）岁，病程5个月~9年，平均病程（3.74±0.72）年。 1.2护理措施 给予对照组患者盆腔炎常规护理干预[1]，观察组患者进行综合护理干预：①健康教育：向患者普及盆腔炎基础知识，主要包括盆腔炎发病原因、感染途径、高位因素、临床治疗及预防等，提高患者对自身疾病的认知程度，取得患者的支持与配合。加强患者自我管理健康教育，嘱患者保持外阴清洁，治疗期间禁止性生活，指导患者进行盆腔保健训练[2]。②心理护理：多数女性患者会对生殖系统疾病产生焦虑、抑郁等不良情绪，不仅会加重患者病情，还会对治疗效果产生不良影响，针对患者的心理状态对患者进行心理疏导，使患者以正确的心态面对自身疾病，坚定治病信心，消除患者负面情绪。③营养指导：科学制定患者饮食计划，鼓励患者多食水果蔬菜，以清淡、低脂、易消化的食物为主，禁食辛辣、寒冷等刺激性食物，加强患者营养支持，提高患者机体免疫力。④休息和体位：急性发作并伴有盆腔积液的患者一定要卧床休息，患者取半卧位，促进炎症的消散及吸收，缓解患者临床症状。⑤预防保健：帮助患者纠正不良的生活习惯，养成规律的作息习惯，劳逸结合加强患者身体抵抗力；加强夫妻双方卫生健康教育，预防盆腔炎复发；做好避孕工作，减少人流手术对患者造成的创伤；手术过程严格无菌操作，以免病菌入侵发生感染。 1.3观察指标 ①治愈：患者腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床症状消失，妇科检查结果显示正常，影像学检查提示子宫附件正常，盆腔无积液或包块。②有效：患者腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床症状消失或明显好转，妇科检查结果明显改善，影像学检查提示子宫恢复正常或增大，盆腔积液或包块明显减少。③无效：患者腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床症状较治疗前无明显改善，妇科检查结果显示患者局部病变无变化甚至加重，影像学检查提示盆腔情况无明显改善。 1.4数据处理 采用SPSS20.0软件进行统计学处理，以95%为可信区间。 2.结果 2.1两组患者临床治疗效果比较 进行综合护理的观察组患者临床治愈率及总有效率分别为57.45%和93.62%，均显著高于进行常规护干预的对照组患者，组间差异显著（P<0.05），具体数据见表1： 注：与对照组比较，P<0.05。 3.讨论 对盆腔炎患者实施综合护理，结合患者疾病具体特点展开护理干预，通过加强对患者的健康教育，提高患者对自身疾病的认知程度，增强患者遵医行为；心理护理能够有效缓解患者负面情绪，不仅能够缓解患者临床症状，还能够提高患者临床治疗效果；营养指导能够提高患者机体免疫能力；休息和体位护理能够减轻患者临床刺激，缓解患者腹痛等症状[3]；预防保健帮助患者养成良好的作息规律，加强运

盆腔炎护理常规范本

盆腔炎护理常规 因血热余毒残留，与冲任之气血相博结，凝聚不去，日久难愈，耗伤血气，虚实错杂所致。以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸疼为主要表现，常在劳累、性交后及月经前后加剧，全身症状多不明显，有时可有低热、易感疲劳或月经失调为主要临床表现。病在胞宫，与脾肾有关。 （一）护理评估： 1.停经史、流产史、手术史及伴随症状。 2.妊娠史、既往史 3.下腹部坠胀及腹痛情况。 4.对疾病的认知程度及生活自理能力。 5.心理社会情况。 6.辩证：湿热郁结证，气滞血瘀证，寒湿凝滞证，气虚血瘀 证。 （二）护理要点： 1.一般护理 （1）按中医妇科一般护理常规进行 （2）加强健康教育，指导患者保持良好卫生习惯。 （3）增强营养，参加体育活动，增强体质，避免过度劳累，预防慢性盆腔炎急性发作。 （4）关心倾听患者的主诉，介绍成功病历，增强战胜疾病的信

心。 （5）病情观察，做好护理记录：观察体温、脉搏、呼吸的变化。腹痛的部位、性质。月经量的多少，伴腰酸、腹痛阵阵加剧，且有下坠感或尿频，应报告医师并配合处理。 2.用药护理 （1）中药宜温服，也可用中药离子泵人或保留灌肠。 （2）急性期可给予抗生素或中药消炎药物。 3.饮食护理 （1）饮食宜营养丰富，给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化食品，鼓励患者多喝水。 （2）忌食油腻，辛辣，生冷，寒凉之品。 4.情志护理 （1）关心体贴患者，耐心解答疑问，尽可能满足患者的要求。 （2）介绍中西医个性化治疗，以增强治病信心，主动配合治疗. 5. （1）湿热郁结者，应适当活动，避免过度劳累加重病情。 （2）气滞血瘀者，观察阴道出血及腹痛等情况，做好心理疏导，必要时给止痛剂。 （3）寒湿凝滞者，中药宜温服，避免生冷等刺激性食物。 （4）气滞血瘀者，应注意保暖，饮食忌寒凉食物。 6.并发症的护理 （1）精神紧张：加强心理疏导，告知成功病例，增强自信心。

急性盆腔炎个案护理病例1.doc

急性盆腔炎个案护理 姓 名：XXX 床 号：XXX 床 性 别：女/男 婚 否：已婚 民 族：汉 入院日期：2010年05月18日 入院方式：步行 主诉：左下腹隐痛4天 现病史：自诉于4天前出现下腹部隐痛，能忍受，伴腰骶部坠胀，无 畏寒发热，无腹泻，无尿频尿急，无转移性腹痛。今日在本院门诊作彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm ），门诊拟“急性盆腔炎”收住院。 既往史：平素体健；否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史；否认 高血压、糖尿病等慢性病病史，无中毒史；否认药物及食物过敏史；无输血史及性病史。 个人史：出生于原籍，无外地长久居住史，未到过流行病疫区，否认特殊放射、化学物品接触史，无特殊嗜好。 月经及婚育史：153-5 28-30 末次月经史2013年10月9日，既往月经 周期正常，经量中，色鲜红，无痛经史，成年后结婚，配偶 健康，平素夫妻感情和睦，孕4产3，育有2女1男，均体健；于2006年作引产术1次。 体格检查：T36.9℃，P82次/分，BP120/70mmHg ，R20次/分。 发育正常、神清、自动体，全身皮肤无黄染、出血点、皮疹，全身浅表淋巴结未触及，头颅未见异常，巩膜无黄染，口唇无发绀，两肺未闻及干湿性啰音，心前区不无隆起，心尖搏动正常，腹平软，左下腹部轻压痛，无反跳痛，无触及包块； 专科情况：阴道口已产型，阴道畅，白带正常，宫颈常大，光滑，宫 颈无抬举痛，左侧附件压痛，未触及包块。

姓名：XXX 床号：XXX床性别：女/男婚否：已婚 辅助检查：彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm）主要护理诊断：1、疼痛； 2、舒适改变：腰骶部坠胀； 3、自理能力缺陷。

浅析急性盆腔炎的护理体会

浅析急性盆腔炎的护理体会 发表时间：2016-04-06T09:41:21.163Z 来源：《健康世界》2014年22期供稿作者：蔡雪华[导读] 黑龙江省鸡西市精神病防治院中西医结合治疗急性盆腔炎，并辅助综合性护理，在临床应用上取得了良好的临床治疗及护理效果。 黑龙江省鸡西市精神病防治院 158100 摘要：目的：研究分析急性盆腔炎的临床护理观察。方法：选取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。80例作为临床研究的急性盆腔炎患者均采用中药保留灌肠治疗进行治疗，给予综合性护理。结果：盆腔炎临床综合性护理的效果要优于传统护理。结论：中西医结合治疗急性盆腔炎，并辅助综合性护理，在临床应用上取得了良好的临床治疗及护理效果，这有利于急性盆腔炎患者的康复治疗，因此值得在临床上推广使用。关键词：急性盆腔炎；护理 盆腔炎是一种常见的妇科的临床疾病，是指女性生殖系统和盆腔腹膜结缔组织炎症两者的总体症状[1]。多由好氧菌、厌氧菌、沙眼、淋病、结核分枝杆菌、奈瑟菌、衣原体等菌类诱发。多发于性生活期间期，来潮前的少女和绝经后的老人较为少见。盆腔炎较难根治，且它附带引起感染性休克败血症或弥漫性腹膜炎，临床使用抗生素治疗未取得良好的效果。结合我院收治急性盆腔炎患者具体情况，给予针对性治疗方案和全面护理。现将急性盆腔炎护理体会总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作为研究对象。年龄范围为22～38岁，临床表现为：发热、下腹痛等症状；严重者出现头痛、忽冷忽热、无食欲等情况。有些患者还有心率加快、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等综合病症。妇科检查内容有：阴道充血，大量脓性分泌物从宫颈口外流出，带有明显的穹窿触痛，或者伴有宫体增大，子宫两侧压痛等症状。 1.2 治疗方法 1. 2.1 抗生素的应用采用抗生素进行药敏试验，根据经验每日使用青霉素G240～1000万U和庆大霉素16万U，然后等待培养结果[2]。静滴若炎症不易控制，可在静脉注射头孢菌素类药物进行治疗。但青霉素过敏的患者则要使用喹诺酮类药物每日注射2次。在得到药敏试验的培养结果后，根据结果调整用药量。厌氧菌感染患者可以口服甲硝唑200～400 mg，或者静脉输液2次 2.2 盆腔脓肿的形成盆腔脓肿患者在使用抗生素后没有起到良好的作用时，应当根据医生的建议切开阴道后穹窿排掉脓液。阴道切开引流的盆腔脓肿患者要控制好引流的量和特点，对外阴敷料勤加更换，注意外阴卫生。牢记T形引流管切勿脱出，若有脱出情况应及时向医生求助。 1.2.2 手术探查盆腔脓肿在使用足量抗生素经过48～72h的治疗后，若病情未改善，体温没有下降，中毒更深，或者出现包块增大、脓肿破裂等现象时要及时汇报医生，进行剖腹探查的术前准备。 1.2.3 中药保留灌肠治疗在进行普通治疗的同时，再使用野菊花、蒲公英、紫草、乳香等清热解毒中药加水500mL煎至80-100mL，过滤后在每晚临睡前保留灌肠。 2 护理 2.1 一般护理 2.1.1 病人在躺下休息时应采取半卧的姿势，让脓液汇聚在子宫直肠陷窝处，限制炎症的范围，食用易消化、有营养的食物。如有腹胀感觉则要对胃肠减压，保持电解质和pH的平衡。必要时可输少量的血。 2.1.2 定时测量体温、呼吸、脉搏、血压、血尿大便等项目，及时明确感染程度。 2.1.3 对患者进行护理教育。让他们食用蛋白质、热量、维生素都高的食物，同时建议他们多饮水，保持电解质和酸碱度的平衡。特殊情况时还应进行补液。给患者提供易消化的食物，并且多饮水，多吃鱼、鸡蛋、新鲜水果等，补充钙、蛋白质、维生素等营养，增快治疗速度。 2.1.4 采用浓度为0.1%，温度为40-43℃的新洁尔灭药液每日对阴道进行2次冲洗，同时使用棉球堵住阴道口，避免冲洗液流入阴道导致感染。 2.1.6 如患者会阴有伤口，冲洗时应注意伤口周围有无红肿分泌物，观察愈合情况。 2.2 高热护理体温高于39℃时应适当进行护理。未出现感染不扩散或者病症不严重时，可以采取物理降温，如冰敷或酒精擦洗等。在物理方法无效时可采用药物降温。 2.3 不适症状护理当患者表现出腹部胀痛、恶心反胃等症状时，尽快确定是否需要配合药物或手术治疗。如无需处理则安慰并通知患者其原因。 2.4 心理护理让患者了解该病的相关知识，使其明白配合医生就能治疗好其病症，并对生育无影响。同时医护人员也应该关心患者及其家属的心情变化。 2.5 饮食护理盆腔炎患者饮食要以易消化、营养高为中心，要保持身体的水分。在补气时注重营养，注意水谷精微的化生，吸收正气，祛除邪气。该病的特点为热邪、患者身体较寒，所以可适当摄取凉性果蔬，如黄瓜、荸荠、苦瓜、白菜、梨、柚、香蕉等。但对于辛辣、煎炸、酒类、韭菜、香菜、狗肉、羊肉、桂圆等辛温助火食物要慎重食之，忌生冷辛辣食物。 2.6 健康教育对患者进行卫生知识的教育，尤其要注意月经期、孕期、产褥期的个人卫生。特别是在月经期，应当控制性生活的次数，防止反复感染而恶化病情。给盆腔炎患者传授该病的发病机理和治疗手段，使患者拥有参与意识。规划好患者的日常生活，制定合适的锻炼方案，如散步、慢跑、打太极拳等健身运动，来提高身体素质，增强免疫力，但也不能太劳累。同时应注意观察白带的色、味、量。 3 讨论