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成教15级中西医结合内科学试题1汇总

成教15级中西医结合内科学试题1汇总
成教15级中西医结合内科学试题1汇总

广西中医药大学成教院15级中医、中西医临床医学专升本专业考试试

卷1

课程名称:中西医结合内科学考试形式:闭卷

适用专业年级:15级中医、中西医临床医学专升本专业考试时间:2小时

姓名年级专业学号

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。每题1分,共40分。

1、下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机( D )

A.肾与膀胱气化失司

B.肺气不宣,脾失健运

C.脾肾两虚,精微下注

D.脾肾亏虚,湿浊内聚

E.肺脾气虚,卫表不固

2、上消化道出血时,一旦出现呕血,便提示胃内贮积的血量在( C )

A.5~20ml以上

B.50~70ml以上

C.250~300ml以上

D.500~800ml以上

E.800~1000ml以上

3、患者,女,56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿,乏力,五心烦热,肢冷,口中尿臭,口干喜饮,腰膝酸软,小便短少,大便溏,舌质淡胖有齿痕,苔薄腻,脉沉细。查:BUN22mmol/L,Cre400mmol/L。其证型为( A )

A.肝肾阴虚证

B.脾阳亏虚证

C.气阴两虚证

D.阴阳两虚证

E.肾阳衰微

4、患者有高血压病史5年,今晨起突然口齿不清,口角歪斜,右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是( B )

A.脑电图

B.头部CT

C.脑超声波

D.脑血管造影

E.腰穿脑脊液

5、除哪项外,均是脑出血的常见部位(A )

A.蛛网膜下腔出血

B.小脑出血

C.内囊出血

D.桥脑出血

E.脑叶出血

6、下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法( E )

A.健脾益肺

B.益气养阴

C.滋阴补血

D.滋阴降火

E.滋阴润肺

7、患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是(B )

A.慢性胃溃疡病癌变

B.溃疡型胃癌

C.疣状胃炎

D.胃糜烂

E.慢性胃炎急性发作

8、患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为( C )

A.心衰

B.乳头肌功能不全

C.乳头肌断裂

D.二尖瓣脱垂

E.室间隔穿孔

9、患者,女,25岁。支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。下列皮质激素的使用,哪一项是正确的( C )

A.小剂量逐渐递增

B.小剂量长疗程

C.大剂量静脉用

D.大剂量吸入

E.大剂量口服

10、患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是( A )

A.心阳虚衰,寒凝心脉

B.心肾阳虚,虚阳外越

C.心脾两虚,痰浊阻遏

D.心肺气虚,痰瘀互结

E.气阴亏损,心络瘀阻

11、患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为( C )

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

12、患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是(E )

A.血沉(ESR)

B.抗核抗体

C反应蛋白(CRP)

D.双手X线平片

E.抗链球菌溶血素"O"(ASO)

13、患者,男,24岁。口渴多食,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖34mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜(D )

A.补液,电解质,清开灵注射液

B.补液,电解质,安宫牛黄丸

C.补碱,补液和电解质

D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素

E.以上均非

14、患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜(E )

A.天王补心丹

B.海藻玉壶汤

C.丹栀逍遥散合消瘰丸

D.四海舒郁丸

E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

15、患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。

应首先(C )

A.紧急胃镜检查明确出血部位

B.急查红细胞压积

C.配血,快速输液,等待输血

D.配血,等待输血

E.以上都不是

16、下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法(A )

A.平肝潜阳

B.滋养肝肾

C.镇肝熄风

D.清肝泻火

E.疏肝理气

17、患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是(D )

A.口服强的松

B.口服阿托品

C.口服氨茶碱

D.肌注氨茶碱

E.喷吸沙丁胺醇

18、急性肾小球肾炎的最常见病因是( E )

A.肺炎球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.肺炎克雷白杆菌感染

D.流感嗜血杆菌感染

E.溶血性链球菌感染

19、患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痠软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,有时面浮肢肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。治疗应首选(D )

A.肾气丸

B.六君子汤

C.补中益气汤

D.无比山药丸

E.当归补血汤

20、慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜(B )

A.附子理中丸合五苓散

B.济生肾气丸合真武汤

C.杞菊地黄丸

D.金匮肾气丸

E.六味地黄丸

21、1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于( D )

A.发病年龄不同

B.血糖稳定性不同

C.对胰岛素的敏感性不同

D.胰岛素基础水平与释放曲线不同

E.发生酮症酸中毒的倾向不同

22、患者,男,32岁。暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口干,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉洪数。实验室检查:血淀粉酶850索氏单位。治宜(C )

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤

C.大柴胡汤合大承气汤加减

D.泻心汤合膈下逐瘀汤

E.小承气汤合四逆汤

23、患者,男,46岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘腹痞闷,纳呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其证型为(C )

A.气滞湿阻

B.湿热蕴积

C.肝脾血瘀

D.脾肾阳虚

E.肝郁气滞

24、丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症,其适用于(D )

A.肝郁痰热证

B.肝郁化火证

C.肝火痰壅证

D.肝火痰瘀证

E.肝郁血瘀证

25、在心肌梗死的方法中,属于心肌再灌注法的是()

A.极化液疗法

B.抗凝疗法

C.透明质酸酶

D.溶解血栓疗法

E.冬眠疗法

26、患者,男,25岁。支气管哮喘15年,因受寒复发3天。现呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,形寒怕冷。舌苔白滑,脉浮紧。查体:双肺满布哮鸣音。治疗应首选(A )

A.氨茶碱加射干麻黄汤

B.氨茶碱加苓桂术甘汤

C.氨茶碱加苏子降气汤

D.氨茶碱加参苏饮

E.氨茶碱加七味都气丸

27、上消化道大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是( E )

A.止血

B.B超检查

C.剖腹探查

D.X线钡餐检查

E.纤维内窥镜检查

28、女,60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少,腕腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白粘,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是( D )

A.导痰汤

B.半夏白术天麻汤

C.天王补心丹

D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

29、患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作(A )

A.心电图

B.心脏核素扫描

C.超声心动图

D.CPK

E.心电向量

30、患者,男,46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃腕部隐痛,时有灼热,午后尤甚,嘈杂,口干咽燥,心烦,大便干结,舌质红,苔黄少津,脉细数。查:胃镜示:胃溃疡,治宜(C )

A.柴胡疏肝散

B.化肝煎

C.一贯煎

D.失笑散合丹参饮

E.黄芪健中汤

31、下列哪项是前间壁心肌梗死特征性心电图改变的导联( C )

A.Ⅰ、V5、aVF

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V1、V2、V3

D.V3、V4、V5

E.V1、V2、V3、V4、V5

32、B超检查门静脉主干内径大于多少时提示门静脉高压()

A.10mm

B.9mm

C.7mm

D.13mm

E.16mm

33、急性上呼吸道感染是指局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜的急性炎症。其最主要的病原体为()

A.衣原体

B.细菌

C.支原体

D.病毒

E.真菌

34、胃溃疡好发于:()

A.胃大弯

B.胃角

C.胃底部

D.胃体部

E.胃窦部

35、口服抗甲状腺药物治疗的最常见副作用为()

A.白细胞减少

B.血糖升高

C.贫血

D.胃肠道反应

E.血压下降

36、肝硬化寒湿困脾证用哪个方药治疗:()

A.大柴胡汤

B.调营饮加减

C.茵陈蒿汤

D.实脾饮加减

E.附子理中汤

37、下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见( E )

A.预激综合征

B.右束支传导阻滞

C.房室传导阻滞

D.房性早搏或心房纤颤

E.室性早搏或室性心动过速

38、患者。男。45岁。肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP95/80mmHg,应考虑为( E )

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.心肌梗死

E.胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

39、下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义(D )

A.腰穿

B.脑电图

C.血常规

D.头颅CT

E.经颅多谱勒超声

40、患者胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脉涩。治疗应首选(C )

A.柴胡疏肝散

B.化肝煎合左金丸

C.失笑散合丹参饮

D.理中丸合黄芪建中汤

E.一贯煎合芍药甘草汤

二、多项选择题,每题2分,共10分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将其标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)

41. 高血压病的非药物治疗包括:()

A.限制钠盐

B.合理膳食

C.控制体重

D.限制烟酒

E.适当运动

42.糖尿病的常见慢性并发症有()

A.尿病视网膜病变

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖反应

D.糖尿病肾病

E.糖尿病周围神经病变

43.消化性溃疡常见的发病原因有:()

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药(NSAID)

C.胃酸和胃蛋白酶

D.其他因素如吸烟、遗传、应激、胃十二指肠运动异常

E.以上都不是

44.甲亢的典型临床表现为()

A.怕热、多汗

B.水肿

C.心动过速

D .手颤

E.突眼

45.淋证的证候特征有:()

A.小便频急、淋沥不尽

B.尿道涩痛

C.小便浑浊

D.小腹拘急、痛引腰腹

E.神疲乏力

三、是非题,每题2分,共10分

()

1.甲亢是指由于多种原因引起甲状腺功能增高、甲状腺激素分泌过多所致的一种内分泌疾病。

2.2型糖尿病不需要胰岛素治疗。()

3.尿路感染多发于男性青壮年。()

4.明确溃疡性结肠炎诊断最有意义的检查是结肠镜检查。()

5.GU多位于胃角和胃大弯;DU多发生在球部,前壁比较常见。()

四、名词解释,每题2分,共10分

1.咳嗽:喉部或气管的粘膜受刺激而突然把空气从肺内驱逐出来并带有爆破的杂音

2.中风:中医病症名。多由脑血管栓塞或发生血栓、脑溢血等引起。初起时突然头痛、眩晕。短

时间内失去知觉。得病后身子偏瘫或截瘫,严重时即时死亡

3.糖尿病:涉及胰岛素分泌不足或利用不足的一种家族性全身性糖代谢紊乱,特征为高血糖、糖尿、多尿以及渴感、饥饿、搔痒、无力、消瘦,严重时则有酸中毒及昏迷

4.腹痛:指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为症状的病证。

5.类风湿性关节炎:是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

五、简答题,每题6分,共18分

1.急性心肌梗死的临床症状有哪些?

急性心肌梗塞的症状表现主要有:

①突然明显加重的心绞痛发作。

②心绞痛性质程度较以往重,使用硝酸甘油不易缓解者。

③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。

④心绞痛发作时出现心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。

⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。

⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。

2.胃癌的并发症包括哪些?

(1) 并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕

血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

(2) 胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。

(3) 合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时可引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张的胃型、闻及震水声。

(4) 癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激征。(5) 形成胃肠瘘管,可排出不消化食物。

3.如何鉴别中风中脏腑中的闭证与脱证?

六、论述题,每题12分,共12分

1.淋证辨证论治分为哪六淋,并写出其对应的方剂名称。

根据病因和症状特点不同,可分为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六证。

1.热淋方药:八正散加减。

2.石淋方药:石苇散加减。

3.血淋方药:小蓟饮子加减。

4.气淋方药:沉香散加减。

5.膏淋方药:程氏萆薢分清饮加减。

6.劳淋方药:无比山药丸加减。

2016年中西医结合内科主治医师考试题汇总

2016年中西医结合内科主治医师考试题 1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 E.6个月 参考答案:B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地 B.沙参 C.麦冬 D.当归 E.川楝子 参考答案:A 3、泄泻的基本病机在于 A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛 D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案:C 4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征 C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征参考答案:E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水 B.严重酸中毒 C.心功能不全 D.急性脑水肿 E.严重败血症参考答案:A 6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/7 参考答案:C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于 A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期 D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案:D 8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素 C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体参考答案:B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率>160 次/min,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,心悸头晕 E.血压高、头痛、气促、腹泻参考答案:A 10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪一项是错误的 A.桶状胸 B.语颤增强 C.心音遥远 D.呼吸音减低、呼气延长 E.肝浊音界下移参考答案:B 11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于 A.老人 B.儿童 C.青年 D.壮年 E.婴儿 参考答案:B 12、急性肾小球肾炎多发于 A.老年人 B.青年 C.儿童 D.壮年 E.各类人群 参考答案:C 13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是 A.血液系统表现 B.心血管系统症状 C.胃肠道表现 D.神经、肌肉系统表现 E.呼吸系统症状

内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症

内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A.遗传 B.免疫 C.精神紧张 D.感染 E.中毒 (标答:E) 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A.食欲亢进 B.无汗 C.周围血管症 D.早博 E.突眼 (标答:B) 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A.心动过缓 B.室性早博 C.房性早博 D.传导阻滞 E.室性心动过速

(标答:C) 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A.突眼达30mm B.突眼不超过18mm C.少见胀痛、流泪 D.眼睑无明显肥厚 E.可完全闭合 (标答:A) 5、男性,38岁,有甲亢病史。近来工作劳累,上午出现发热,T:39.5。C,烦躁、心慌、气促、大汗淋漓,恶心呕吐,心率160次/分,血象示WBC15.6*109%,N88%。应首先考虑的诊断是 A.急性左心衰 B.病毒性心肌炎 C.大叶性肺炎 D.甲亢危象 E.急性胃炎 (标答:D) 6、TSH升高常见于 A.T3型甲亢 B.T4型甲亢

C.甲减 D.正常人 E.单纯性甲状腺肿 (标答:C) 7、关于甲状腺摄131I率的叙述,错误的是 A.3小时5%~25% B.24小时10%~45% C.高峰24小时 D.含碘药物不影响结果 E.甲亢患者高峰提前 (标答:D) 8、患者,女,30岁。性情急躁,体形适中。体检:无突眼及甲状腺肿大,心率80次/分。实验室检查:TT3、TT4、FT3、FT4正常,TSH降低。首先应考虑的诊断是 A.Graves病 B.桥本病 C.亚临床甲亢 D.亚临床甲减 E.甲状腺功能正常 (标答:C) 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A.复方碘液

中西医结合内科学中级

316中西医结合知识点总结 基础知识 1.中医学中“证”指疾病某一阶段的病理概括 2.“阴中求阳”治法的病理基础是阳偏衰 3.肝木旺而伤脾土的理论依据是五行相乘 4.肺主行水主要基于肺的宣发肃降功能。 5.在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是调畅气机 6.肺与肝的相互关系主要体现在人体气机升降的调节方面 7.对全身水液代谢起主宰作用的是肾之蒸腾气化 8.元气:运行的道路是三焦;营气、:行于脉中;宗气:居于胸中,通过上出息道,灌注心脉及延三焦下行,布散全身 9.宗气:谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气;卫气:由水谷精微中剽悍滑利部分所化生;营气:有化生血液和营养全身两个功能; 10.奇经八脉中的“十二经脉之海”是冲脉 11.风邪伤人,病位具有游走性的特性是风性善行 12.外感病常出现实证的阶段是初期或中期 13.“治病必求于本”之“本”指阴阳 14.“益火之源,以消阴翳”,主要适用的病机变化是阳偏衰 15.根据《素问·痹论》所述,以游走性疼痛为特点的痹证是行痹 16.《素问·上古天真论》“其知道者”的“道”是指养生之道 17.发热恶寒,头痛身痛、无汗气喘,宜用麻黄汤 18.用小陷胸汤治疗小结胸病,其症见“正在心下,按之则痛”,同时可见脉象为脉浮滑 19.《伤寒论》中治疗“热利下重者”,宜用白头翁汤主之 20.黄疸,寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色,腹微满,小便不利,治宜茵陈蒿汤 21.防己黄芪汤证出现的症状:脉浮、身重、汗出、恶风 22.风温病的致病邪气为风热病邪 23.春温后期,余邪留伏阴分治宜青蒿蹩甲汤 24.湿温初起,湿重于热,邪遏卫气的热型是身热不扬 25.能够减轻或消除热证的药物,其药一般属于寒、凉 26.黄芪与茯苓配伍,茯苓能増强黄芪补气利水的功效,这种配伍关系属于相使27.麻黄功效:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 28.具有清实热、退虚热功效的药物是知母 29.治疗怀胎蕴热,胎动不安,应选用的药物是黄岑 30.秦艽具有的功效:通络止痛,退虚热,清湿热 31.薏苡仁功效:利水消肿、渗湿健脾、除痹、清热排脓; 32.茯苓功效:利水渗湿,健脾止泻,宁心安神 33.茵陈具有的功效是清利湿热,利胆退黄 34.细辛:祛风、散寒止痛、温肺化饮、宣通鼻窍 35.被称为“回阳救逆第一品药”的药物是附子 36.具有凉血止血散瘀功效,尤善治尿血的药物是小蓟 37.白芥子的功效:温肺化痰 38.龙骨:镇静安神、平肝潜阳、收敛固涩 39.具有平息内风、祛除外风功效的药物是天麻 40.地龙与僵蚕具有的共同功效是息风止痉 41.地龙:清热定惊、平喘、通络利尿 42.具有补肾助阳、袪风除湿功效的药物是巴戟天 43.五味子的主治病证是肺虚久咳 44.黄龙汤煎时加桔梗一撮的主要用意是宣肺以降腑气 45.体现辛开苦降、寒热并用、补泻兼施的方剂是半夏泻心汤 46.肉豆蔻:温中行气、涩肠止泻 47.属消法功用的:消导食积、消痞化积、消痰利水、消疮散痈 48.热药冷服,寒药热服属于“反佐”范畴 49.理中汤的主治病证:阳虚失血、中寒霍乱、小儿慢惊风、胸痹 50.固经丸所治疗的崩漏病因是阴虚血热 51.旋覆代赭汤:降逆化痰、益气和胃 52.在补阳还五汤中重用且为君药的是生黄芪 53.四妙丸是在二妙散的基础上加牛膝、薏苡仁 54.对大出血患者应采用的治则是急则治其标 55.热病见热象应采用的治则是正治 56.春温见低热,口干咽燥,神儀耳聋,手足心热甚于手足背,舌绛而干,脉虚细或结代,治宜加减复脉汤 57.春温夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉沉细略数,治宜青蒿鳘甲汤 58.治疗中气未虚,寒实积滞之腹痛便秘的方剂是大黄附子汤;治疗脾阳不足,冷积阻滞之腹痛便秘的方剂是温脾汤

(完整版)中西医结合内科学试题A

广西中医学院赛恩斯新医药学院 中西医结合内科学试题A 一、名词解释(共10分,每题2.5分) 萎缩性胃炎 慢性肾功能衰竭 重症哮喘: 脑栓塞 二、单选题(共30分,每题1分) 1、癫痫的治疗原则是:() A、一用药,可频繁更换使用。 B、开始即可多种抗痫药联用。 C、按发作类型选用抗痫药。 D、抗痫药可随意更改。 2、脑栓塞在病因上的特点为() A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。 B、脑栓塞者有家族史。

C、脑栓塞者有高血压病史。 D、脑栓塞者有糖尿病史。 3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为() A、脑电图。 B、脑干诱发电位。 C、腰椎穿刺术。 D、头颅正侧位片。 4、胃溃疡较常见的症状是上腹部() A、进食后疼痛。 B、饥饿时疼痛。 C、持续性疼痛。 D、灼痛。 5、胃食管返流性病() A、做胃镜可以确诊。 B、主要症状为烧心。 C、与HP感染有关。 D、反流物胃酸。 6、脑出血者的治疗原则那项是错误的() A、溶栓治疗。 B、管理血压。 C、保持呼吸道通畅。 D、加强护理。

7、中风中脏腑和中经络的区别点是:() A、半身不遂。 B、偏身麻木。 C、口眼歪邪。 D、有无意识障碍。 8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的() A、益气活血,育阴熄风。 B、清热化痰,醒脑开窍。 C、益气活血,通窍熄风。 D、健脾化痰,熄风通络。 9、十二指肠球部溃疡是() A、溃疡活动期。 B、溃疡愈合期。 C、溃疡好转期。 D、溃疡疤痕期。 10、心胸阵阵隐痛,动则益甚,神疲懒言,舌淡胖,脉细缓,其治法为() A、补养心气,鼓动心脉。 B、祛痰活血,宣痹通阳。 C、通阳泄浊,豁痰开结。 D、补益阳气,温振心阳。 11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点()。

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案:B 2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案:E 3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案:C

4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案:A 5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案:D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案:A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案:D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案:C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案:E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位 A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲 B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直

中西医结合内科试卷及答案

中西医结合内科试卷及 答案 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

佳木斯大学继续教育学院专升本考试卷专业班级康复治疗学专升本科目中西医结合内科学 班级学号 姓名…………………………………………………………………………………………………………………… 一、选择(40) 1. 肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2. 控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) 受A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β 2 体激动剂 3. 大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5. 休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6. 休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C )

B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7. 肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9. 原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10. COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11. 引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12. 心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13. 洋地黄中毒最严重的不良反应是( C )

内科学题库+答案

呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的 A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌: A.细菌浓度>104cfu/ml B.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥104cfu/ml C.细菌浓度<104cfu/ml D.细菌浓度≥107cfu/ml E.细菌浓度105cfu/ml~106cfu/ml 3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.真菌性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.G—杆菌肺炎 E.厌氧菌性肺炎 4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T 39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为: A.右上肺干酪性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.急性肺栓塞 5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是: A.完全吸收,不留痕迹 B.肺部空洞形成 C.肺部留下瘢痕条索影 D.支气管扩张 E.脓胸 6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是: A.痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗 7.急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是:

内科学试题-内分泌

内分泌和代谢疾病习题A型题 1.皮质醇增多症时,下列哪项不正确 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素 2. Graves病时的代谢,下列哪项不正确 A.道糖吸收增加 B.糖原分解增加 C.肌酸排出增加 D.胆固醇增加 E.糖耐量异常 3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 A.血中T3,T4升高 B.血FT3,FT4升高 C.体重不随妊娠月数增加 D.休息时脉率大于100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A.药物过敏

B.药物型甲低 C.脱发 D.粒细胞减少 E.胃肠道反应 5.内分泌性疾病最好的治疗方法是 A.病因治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.支持疗法 E.纠正功能紊乱 6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片 A.糖皮质激素 B.磺脲类药物 C.硫脲类药物 D.双胍类药物 E.同化激素 7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是 A.状腺功能低下 B.眼恶化 C.细胞减少 D.危象 E.癌变

8.作尿糖试验的尿标本采集时间是 A.饭前1h B.饭后1h C.饭后立刻 D.四段尿 E.晨尿 9. Cushing病的病因 A.垂体性ACTH分泌过多 B.异位ACTH分泌过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题 A.甲状腺功能亢进 B.地方性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.甲低症 10.摄碘率降低、T3、T4增高 11.摄碘率升高,高峰提前 12.摄碘率明显升高,高峰不提前 A.单纯饮食控制

中西医结合内科学试题

中西医结合内科学 教学点:班级:姓名: 一、选择题 1、对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是 A.胸痛咯血色痰 B.肺部实变体征 C白细胞总数及中性粒细胞数增高 D.X线示肺部片状阴影,呈肺叶或肺段分布 2、.消渴病的病机特点不包括 A.阴虚为本 B.燥热为标 C.气阴两虚 D.痰热壅盛 3、.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是 A.泻肺汤 B.小青龙汤 C.清金化痰汤 D.苍白二陈汤 4、下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状 A.双复磷 B.氯磷定 C.阿托品 D.利多卡因 5、.缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括 A.神疲乏力 B.面色萎黄 C.气短懒言 D.腰膝酸软 6、患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是 A.阴虚痢 B.休息痢 C.虚寒痢 D.寒湿痢 7、患者患肺炎球菌肺炎1周,症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是 A.肺阴亏虚 B.气阴两伤 C.阴阳两虚 D.痰热壅肺 8、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是 A.慢反应物质(SRS-A) B.环化-磷酸腺苷(cAMP) C.环化-磷酸腺苷(cGMP) D.腺苷脱氨酶(ADA) 9、.胃癌的癌前期病变是 A.胃粘膜萎缩 B.胃粘膜炎症 C.胃粘膜糜烂 D.胃粘膜不典型增生 10、胃炎饮食停滞证的治法为 A.健脾解郁,温中止痛 B.健脾益气,温中和胃 C.消食导滞,和胃止痛 D.温中行气,散寒止痛 二、名词解释 1、萎缩性胃炎 2、慢性肾功能衰竭 3、重症哮喘 4、脑栓塞 三、简答题 1、劳累性心绞痛的临床特点是什么 2、胃食管反流性病需要做哪些检查 3、肾病综合征的中医证型及其治法和代表方是什么 四、病例分析题 王某某,男,45岁,体检发现空腹血糖为7.4mmol/L,次日复查空腹血糖为6.9mmol/L,但无明显不适。请问: 1)考虑患者可能是什么病?需要做哪些进一步的检查?如果诊断成立,治疗原则如何?如需服药,应使用哪一种药物? 2)如果诊断成立,中医对该病可分那些证型辩治?

普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题

2015年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题) 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项: A.附着点炎 B.HLA-B27阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项: A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(ⅡF) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项: A.三个月来多数日子髋关节疼痛 B.晨僵≤30分钟 C.ESR≥45mm/小时 D.年龄≥40岁

E.ESR未查,髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项: A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是 答案选项: A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91.5%的血管炎病是 答案选项: A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎

D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后,错误的是 答案选项: A.受累动脉不易形成侧支循环 B.5年生存率为93.8% C.10年生存率为90.9% D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项: A.Wegener肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项: A.眼科医师系统描写

内科学内分泌及代谢疾病题库试题

内科学内分泌及代谢疾病题库试题 第三十七章甲状腺功能亢进症 单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A.遗传 B.免疫 C.精神紧张 D.感染 E.中毒 (标答:E) 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A.食欲亢进 B.无汗 C.周围血管症 D.早博 E.突眼 (标答:B) 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A.心动过缓 B.室性早博 C.房性早博 D.传导阻滞 E.室性心动过速 (标答:C) 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A.突眼达30mm B.突眼不超过18mm C.少见胀痛、流泪 D.眼睑无明显肥厚 E.可完全闭合 (标答:A) 5、男性,38岁,有甲亢病史。近来工作劳累,上午出现发热,T:39.5。C,烦躁、心慌、气促、大汗淋漓,恶心呕吐,心率160次/分,血象示WBC15.6*109%,N88%。应首先考虑的诊断是 A.急性左心衰 B.病毒性心肌炎 C.大叶性肺炎 D.甲亢危象 E.急性胃炎 (标答:D) 6、TSH升高常见于 A.T3型甲亢 B.T4型甲亢

C.甲减 D.正常人 E.单纯性甲状腺肿 (标答:C) 7、关于甲状腺摄131I率的叙述,错误的是 A.3小时5%~25% B.24小时10%~45% C.高峰24小时 D.含碘药物不影响结果 E.甲亢患者高峰提前 (标答:D) 8、患者,女,30岁。性情急躁,体形适中。体检:无突眼及甲状腺肿大,心率80次/分。实验室检查:TT3、TT4、FT3、FT4正常,TSH降低。首先应考虑的诊断是 A.Graves病 B.桥本病 C.亚临床甲亢 D.亚临床甲减 E.甲状腺功能正常 (标答:C) 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A.复方碘液 B.丙硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D.甲状腺片 E.地塞米松 (标答:B) 10、手术治疗Graves病的适应症是 A.妊娠早期 B.甲状腺肿大明显,有压迫症状 C.甲亢危象 D.严重的浸润性突眼 E.轻度甲亢 (标答:B) 11、131I治疗甲亢的主要不良反应是 A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.甲状腺功能减退 D.甲亢危象 E.皮疹 (标答:C) 12、患者,女,50岁。确诊为Graves病,长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷,浮肿。实验室检查:甲状腺激素降低。首选的治疗方法是 A.抗甲状腺药物 B.甲状腺片

《中西医结合内科学》考试大纲

第一单元呼吸系统疾病 细目一:慢性阻塞性肺疾病要点: 1.西医病因、发病机制 2.临床表现与分级 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 细目二:支气管哮喘 要点: 1.西医病因、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.西医治疗及控制水平分期 7.中医辨证论治 细目三:肺炎球菌肺炎 要点: 1.西医病因、发病机制和病理 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 细目四:肺结核 要点: 1.西医病因、病理、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断及鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 8.预防 细目五:原发性支气管肺癌要点: 1.西医病因、病理和分类

2.中医病因病机 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 细目六:慢性肺源性心脏病 要点: 1.西医病因、发病机制 2.中医病因病机 3.临床表现 4.并发症 5.实验室检查及其他检查 6.诊断与鉴别诊断 7.西医治疗 8.中医辨证论治 第二单元循环系统疾病 细目一:心力衰竭 要点: 1.基本病因、诱因 2.病理生理 3.临床分型 4.心力衰竭分期及心功能分级 细目二:急性心力衰竭 要点: 1.西医病因、发病机制 2.临床表现 3.诊断及急性左心衰严重程度分级 4.西医治疗 细目三:慢性心力衰竭 要点: 1.中医病因病机 2.临床表现 3.实验室检查及其他检查 4.诊断 5.鉴别诊断 6.西医治疗 7.中医辨证论治 细目四:心律失常 要点: 1.发生机制 2.心律失常的分类

中西医结合内科学重点精华

中西医结合科学重点精华 第一单元呼吸系统疾病 一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证) 1、中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰 2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。 发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿 每年发病累计3个月并连续2年或以上。 3、分期:颁发发作期,慢性迁延期,临床缓解期 4、西医治疗 急性发作期首要治疗是――控制感染→ β酰胺类,大环酯类,喹诺酮类 5、中医治疗 风寒犯肺――三拗汤加减 风热犯肺――麻杏石甘汤加减 痰浊阻肺――二汤合三子养亲汤 痰热郁肺――桑白皮汤 寒饮伏肺――小青龙汤 肺气虚――补肺汤 肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤 肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸 二、支气管哮喘(哮病) 1、发病机制: (1)体液和细胞免疫共同介导 (2)气道慢性炎症――哮喘的本质 (3)气道高反应性――共同病理生理特征 (4)胆碱能神经功能亢进 2、中医病机 宿根――宿痰伏肺 病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关 3、表现 特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 持续状态:哮喘持续24小时 发作时X线:可见两肺透光度增加 4、西医治疗 (1)β2受体激动剂――首选 沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗 (2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。 (3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体 (4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成 5、中医治疗 寒哮――射干麻黄汤 热哮――定喘汤

肺虚――玉屏风散 脾虚――六君子汤 肾虚-肾气丸或七味都气丸 三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽) (一)病因病理 1、病因 (1)细菌性肺炎:链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌(2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90% (3)支原体肺炎 (4)真菌性肺炎 (5)肺炎衣原体肺炎 (6)非感染性肺炎:放射性肺炎;吸入性肺炎 2、病理 肺炎链球菌肺炎病理改变分期: 充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期 (二)中医病机:病位在肺,与心、肝、肾关系密切 (三)表现: 1、细菌性肺炎 (1)肺炎球菌肺炎: 起病急,寒战,高热,胸痛,咯铁锈色痰 呼吸困难→休克肺中毒肺 肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音 并发症少见 (2)葡萄球菌肺炎 高热,咳嗽,粉红色乳状痰,伴全身毒血症→循环衰竭 两肺散在湿啰音 并发症:单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸 (3)克雷伯杆菌肺炎 起病急,高热,痰呈灰绿色或砖红色胶冻状,呼吸困难紫绀可有典型的肺实变体征 并发症:单个或多发性脓肿;败血症,甚休克 (4)军团菌肺炎 轻者流感症状,早期可有消化道症状 急性病容,呼吸急促,重者发绀。体温上升与脉搏不成比例并发症:早期多系统受累是本病的特点 2、病毒性肺炎 阵发性干咳。(老幼)呼吸困难,紫绀,嗜睡,精神萎靡 严重:呼吸浅速,肺部叩诊过清音,喘鸣音,三凹征 并发症:少见 3、支原体肺炎 持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状 咽、耳鼓膜充血,颈淋巴结肿大 4、真菌性肺炎

(完整版)中西医结合内科学

中西医结合内科学呼吸系统疾病 细目一:慢性支气管炎 (一)实证 1、风寒犯肺证 治法:宣肺散寒,化痰止咳 方药:三拗汤加减。 2、风热犯肺证 治法:清热解表,止咳平喘 方药:麻杏石甘汤加减。 3、痰浊阻肺证 治法:燥湿化痰,降气止咳 方药:二陈汤合三子养亲汤加减。4、痰热郁肺证 治法:清热化痰,宣肺止咳 方药:桑白皮汤加减 5、寒饮伏肺证 治法:温肺化饮,散寒止咳 方药:小青龙汤加减 (二)虚证 1、肺气虚证 治法:补肺益气,化痰止咳 方药:补肺汤加减 2、肺脾气虚证 治法:补肺健脾,止咳化痰 方药:玉屏风散合六君子汤加减 3、肺肾阴虚证 治法:滋阴补肾,润肺止咳 方药:沙参麦冬汤合六味地黄丸加减细目二:支气管哮喘 (一)发作期 1、寒哮证 治法:温肺散寒,化痰平喘 方药:射干麻黄汤加减 2、热哮证 治法:清热宣肺,化痰定喘 方药:定喘汤加减 (二)缓解期 1、肺虚证 治法:补肺固卫 方药:玉屏风散加味 2、脾虚证治法:健脾化痰 方药:六君子汤加味 3、肾虚证 治法:补肾纳气 方药:肾气丸或七味都气丸加减 细目三:肺炎 1、邪犯肺卫证 治法:疏风清热,宣肺止咳 方药:三拗汤或桑菊饮加减 2、痰热壅肺证 治法:清热化痰,宽胸止咳 方药:麻杏石甘汤合苇茎汤加减 3、热闭心神证 治法:清热解毒,化痰开窍 方药:清营汤加减 4、阴竭阳脱证 治法:益气养阴,回阳固脱 方药:生脉散合四逆汤加减 5、正虚邪恋证 治法:益气养阴,润肺化痰 方药:竹叶石膏汤加减 细目四:肺结核 1、肺阴亏损证 治法:滋阴润肺 方药:月华丸加减 2、阴虚火旺证 治法:滋阴降火 方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤证 治法:益气养阴 方药:保真汤加减 4、阴阳两虚证 治法:滋阴补阳 方药:补天大造丸加减 细目五:原发性支气管肺癌 1、气滞血瘀证 治法:活血散瘀,行气化滞 方药:血府逐瘀汤加减 2、痰湿毒蕴证 治法:祛湿化痰,清热解毒 方药:导痰汤加减 3、阴虚毒热证 治法:养阴清热,解毒散结 方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。

中西医结合内科考试习题(带答案)

第一单元呼吸系统疾病 细目一:慢性支气管炎 A1型题 1.下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是(D ) A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.肝火犯肺 E.肾气虚衰 2.慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是(A ) A.控制感染 B.祛痰镇咳 C.解痉平喘 D.止咳 E.氧疗 3.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面的规定是(B) A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上 B.每年发病累计3个月,并连续2 年或以上 C.每年发病累计2个月,并连续3 年或以上 D.每年发病累计6个月,并连续3 年或以上 E.每年发病累计3个月,并连续5 年或以上 4.下列各项,关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是(A ) A.病位在肺,涉及脾、肾 B.病位在肺,涉及肝、脾、肾 C.病位在肺,涉及肝、脾 D.病位在肾,涉及肺、脾 E.病位在肾,涉及肺、心 5.下列关于慢性支气管炎体征的叙述,错误的是(E ) A.早期常无明显体征 B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音 C.长期反复发作,可见肺气肿的体征 D.发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音 E.常在背部出现固定性啰音 A2型题 1.张某,患慢支十余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是(B ) A.麻杏石甘汤加减 B.三拗汤加减 C.小青龙汤加减 D.平喘固本汤加减 E.桑白皮汤加减 2.某男,65岁,咳嗽、咯痰二十余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性哕音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是(D ) A.支气管肺癌 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎喘息型 E.肺结核 3.老年男性,反复咳喘5—6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒,肢冷,舌苔白滑,脉弦紧。其中医治法是(E ) A.宣肺散寒,化痰止咳 B.清热解表,止咳平喘 C.燥湿化痰,降气止咳 D.清热化痰,宣肺止咳 E.温肺化饮,散寒止咳 B1型题 l—2题

内科 - 内分泌系统习题

一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成: A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点,哪项是错误的: A.机能(病理生理)异常 B.形态(病理解剖)异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段: A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病: A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是: A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是: A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起: A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是: A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是: A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性

中西医结合内科试卷及答案

佳木斯大学继续教育学院专升本考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目中西医结合内科学 班级学号姓名 一、选择(40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣

内科学学习指导以及习题集—内分泌

第七篇内分泌系统疾病 第一章垂体瘤 【学习纲要】 1. 熟悉垂体瘤的概念、分类。 2. 熟悉垂体瘤的临床表现、诊断与治疗方法。 【思考题】 1. 垂体瘤的分类,及其分类的依据? 2. 垂体瘤的临床表现主要有哪几个方面? 3 如何对垂体瘤进行诊断、分类? 4. 垂体瘤治疗的方法与目标? 5. 常见垂体瘤种类及其引起的临床病变? 【多选题】 A1型题 6. 下列哪项为最常见的垂体瘤? A. 生长激素瘤 B. 泌乳素瘤 C.促肾上腺皮质激素瘤 D.促性腺激素瘤 E.促甲状腺激素瘤 7. 女性,30岁,结婚4年未育,双乳溢乳,垂体发现微腺瘤,首先应行哪项检查? A. ACTH B. TSH C. LH D. PRL E. GH 8. 下列哪现不是垂体分泌的激素? A. ACTH B. TSH C. LH D. E E. GH 9. 男性,40岁,头痛,视力下降3个月,查血压140/80mmHg, 左眼颞侧偏盲,

血GH 35μg/L (正常<10 μg/L)。进一步应行下列哪项检查? A. 垂体MRI B. 肌电图 C. 头颅X线检查 D. 头颅血管造影 E. 脑电图 10. 关于垂体瘤下列哪项正确? A. 一定有某一激素升高或减少 B. 一种腺瘤分泌一种激素 C. TSH瘤常见 D. 药物治疗效果好 E. 催乳素瘤首选药物治疗 A2型题 11. 关于垂体瘤分泌的激素下列哪项不正确? A. 生长激素瘤分泌GH B. 催乳素瘤分泌PRL C. 促甲状腺激素瘤分泌TSH D. 促性腺激素瘤分泌FSH/LH E. 促肾上腺皮质激素瘤分泌ACTH、黑素细胞刺激素 12. 有关垂体微腺瘤下列哪项不正确? A. 直径<10mm B. PRL瘤最常见 C.一般采取经蝶显微外科手术切除腺瘤 D. 需开颅经额途径切除腺瘤 E. 最后诊断依赖于病理免疫细胞化学分析 13. 关于催乳素瘤下列哪项不正确? A.为最常见的垂体瘤 B.多见于女性 C.多为微腺瘤 D.溴隐亭治疗效果好 E.停药易复发,故无论何种情况均不宜停药 14. 关于PRL下列哪项不正确? A.甲状腺功能减退症患者可出现PRL 升高 B.〉200ug/L提示催乳素瘤 C.多巴胺可促进其分泌 D.雌激素的作用是妊娠期PRL增高的主要原因 E.对FSH/LH 的分泌和作用均有抑制作用

成教15级中西医结合内科学试题3汇总

广西中医药大学成教院15级中医、中西医临床医学专升本专业考试 试卷3 课程名称:中西医结合内科学考试形式:闭卷 适用专业年级:15级中医、中西医临床医学专升本专业考试时间:2小时 姓名年级专业学号 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。每题1分,共40分。 1.中医认为再障的发病部位为(A ) A.骨髓 B.骨 C.血液 D.肌肤 E.脾脏 2.下面哪些部位不是三叉神经痛的触发点:( E ) A.口角 B.鼻翼 C.舌 D.上唇外侧 E.耳尖 3.下例哪项不是缺铁的症状(C ) A.烦躁 B.便秘 C.胸骨痛 D.皮肤干燥 E异食癖 4.眩晕的特点是:(D ) A.坐立不安 B.头重如蒙 C.头痛头胀 D.头晕眼花 E.恶心呕吐 5.高血压联合用药的原则是:( ) A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药 B.第1-3天用第一种药,第4天应加用第二种药 C.同类药物的两种药物合用可以增效 D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用 E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药 6.急性上呼吸道感染中,以细菌感染为主的类型是:( C )

B.急性病毒性咽炎和喉炎 C.急性咽-扁桃体炎 D.急性疱疹性咽峡炎 E.急性咽结膜炎 7.心衰病位在心,尚与何脏腑功能失调有关(D ) A.肝胆脾 B.肺脾肾 C.脾肾 D.肝脾肺肾 E.肝脾 8.心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是:(D ) A.有心血管疾病的病史 B.肺部有哮鸣音 C.双肺底可闻及湿啰音 D.咯粉红色泡沫痰 E.心脏扩大 9.房颤发生后易引起的合并症是:( C ) A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染 10.典型心绞痛发作错误的是:( B ) A.体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段,界线清楚 C.疼痛可放射至左肩 D.为压榨性疼痛 E.通常持续3~5 min. 11.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:( D ) A.抗心绞痛 B.消除心律失常 C.补充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌营养 12.中成药治疗运动神经元病不适合的是:( ) A.补中益气丸 B.金匮肾气丸 C.紫河车粉

内科学选择题题库答案

内科学选择题题库答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

内科选择题题库 题号:1/2345 答题指南:各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少,使排氨减少 答案:D 题号:2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状 ~5ml ~10ml ~15ml ~20ml ~25ml 答案:C 题号:3/2345

肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显着: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案:A 题号:4/2345 为昏迷病员作口腔护理时,应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案:C 题号:5/2345 硝酸甘油,β受体阻滞药,钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量

C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案:B 题号:6/2345麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹,出疹后体温高 B.发热1-2日,热退后出疹 C.发热2-3日出疹,出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹,出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案:D 题号:7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱

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