中医精典《针灸大成》第56课学习心得之欧阳歌谷创作

中医经典魔鬼特训64班徐寿芳申请签到，2016年3月30日《针灸大成》第56课心得：

欧阳歌谷（2021.02.01）

留气法、烧针与报刺法

留气法是我们治疗痞块、硬块、肿瘤用的。如乳房硬块（在足阳明胃经上面），可在足三里、上巨虚，或是它的郄穴梁丘下针。下针的时候，插提法九次，紧按慢提。做完了以后，把它提起来，稍微提上来一点，针放那边不要动，再做完九次以后，把针再提起来一点，让它再等个五分钟，我们再取阴数六，紧提慢按，做完六次以后，我们的针就留在那边，再往下插一点，取针的时候，不按针孔，直接拔出来，是我们治痞的远取穴法。

而痞块近取呢，近取有两种。第一种，我们用烧针。第二个，用报刺法。

治痞：烧针（脂肪瘤黑痣化脓）

《针灸大成》叫燔针，就是用火来烧。最常使用的时机有二：第一个，一般用在脂肪瘤、黑痣。一般来说，是所谓良性的痞块，我们摸痞块表面的时候，会成圆滑状，非常的光滑，即使会长，也没关系，因为它是良性的。良性的肿瘤上，我们可以做。用触诊就可以知道。如果是恶性癌症的时候，那个硬块就非常硬，而且表面非常粗糙，比较不规则、不均匀，这就是所谓的癌症，用

手可以摸到。对癌症、恶性肿瘤就不要用这种刺法。对良性肿瘤效果就非常快。第二个时机是当里面有化脓的时候，脓血很多，我们先用火罐，把脓头抽出来。如果伤口很大，我们就用大的罐子，抽出来以后再用烧针。一般比较浓稠的话，我们用铍针刺进去。如果化脓的比较大，我们是直接烧针，如果是治脓的话，这倒无所谓补泻。手法就

是直接在伤口下针，病人不会痛，这是烧针。

所以下针的时候，我们叫三针法。所谓三针法，第一针从上往下，刺完以后，第二针从前面往后刺，第三针再从后往前刺，刺这三针。这就是烧针。

烧针过去是用蜡烛，现在就不用了。因为我们烧针的时候速度很快。现在针比较细嘛。

平常我们是用 28 号针，28 号比较粗。

老师用 32 号针和麻油示范，非常形象。

治痞：报刺针法

第二种，我们用来治痞块，有时侯是良性的，采报刺法，我们又称为飞针引气法。

针从肿块中间下去，下到底端。再左右捻一捻，然后提到皮层，再往前刺一针，再拉起针来向下面刺一针，然后再拉起针向左边刺一针，在拉起针向右边刺一针，（还有另外四个方向）。顺序倒无所谓，这八个刚好是东、南、西、北、东北、东南、西北、西南。刺完以后就回头，再回到原点。再下针下到底部，再左右捻捻。

运气法与四种痛症

运气法是专治疼痛用的，治非常强烈的疼痛。

痛分四个层级。第一个层级，就是痛，实症。泻它。第二个层级，痛多酸少。是先泻后补。第三个是痛少酸多，要先补后泻。第四个是酸、麻。纯用补的手法。

运气法是专门治疼的，这是一种比较特殊的手法。这个运气法是一种强泻的手法。

举例：如病人胸项痛（足阳明胃经）。做子母补泻，下内庭穴，下冲阳。或者是下络穴丰隆，或郄穴下针。针下去以后，比如下在冲阳。运气法，就是采阴数六，针扎到皮肤以后，先引到气，用捻转法，快转慢回（泻），当做完六次以后，就把针转过来。针尖的方向对着痛的地方。

应用：女孩子的左边乳房有硬块，正好生在乳中穴的下方，下针扎正面的郄穴（足阳明胃经的郄穴是梁丘）。针在梁丘时泻六，针稍微提起来，再转向左边的乳房刺过去，这就是我们现在介绍的运气法。

一般我们泻的时候，针拔出来不要按针孔。让气往外走，过一下再按针孔，再揉一揉。

常识：扪法，即针一出来，要按着，不要让它把气泻掉。泻的时候，我们要等一下，不要急着按针孔。

提气法与中气法

提气法专治很顽固的冷、麻，又冰又麻。

手法：穴位下针后，引到气，捻转6次（阴数），做完以后，我

们把针提到皮层，针头对着冷麻的方向。