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三基考试题库及答案

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第三部分选择

A型题

第1章

第1节

1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征

B、外源过敏性肺泡炎

C、肺移植排斥反应

D、支气管哮喘

E、肺结核

第2节

2. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:

A、单纯性慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张

E、肺结核

3. 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:

A、单纯性支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎喘息型

D、支气管扩张症

E、肺结核

4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:

A、确定诊断

B、寻找病因

C、除外其他肺部疾病及并发症

D、预测预后

E、判断有无传染性

5. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:

A、积极控制感染

B、积极镇咳

C、祛痰

D、解痉平喘

E、中医辩证施治

6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:

A、劳累

B、呼吸系统感染

C、过敏性反应

D、吸烟

E、药物

7. 慢性支气管炎咳痰性质为;

A、白色泡沫样痰

B、粉红色泡沫样痰

C、绿色粘液痰

D、砖红色粘稠痰

E、血痰

8. 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:

A、白色泡沫样痰

B、绿色痰

C、血痰

D、黄色脓痰

E、砖红色粘液痰

9. 慢性支气管炎最主要的症状是:

A、慢性咳嗽咳痰

B、可有喘息

C、发热黄痰

D、胸痛

E、反复咯血

10. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:

A、每年连续患病2个月,持续2年以上

B、每年连续患病3个月,持续1年以上

C、每年连续患病3个月,持续1年

D、每年连续患病1个月,持续3年

E、每年连续患病3个月,持续2年或2年以上

11. 慢性支气管炎的并发症常见的有:

A、慢性肺纤维化

B、自发性气胸

C、肺不张

D、慢性阻塞性肺气肿

E、纵隔气肿

12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:

A、慢性咳嗽

B、白色泡沫样痰

C、喘息型病人有喘息

D、急性发作病人有黄痰

E、经常大量咯血

13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:

A、必嗽平

B、含铵棕色合剂

C、羧甲基半胱氨酸

D、咳必清

E、以上均不应选择

14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是:

A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血

B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿

C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病

D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息

E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染

15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:

A、奈瑟球菌

B、流感嗜血杆菌

C、甲型链球菌

D、肺炎球菌

E、流行性脑脊膜炎双球菌

16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是:

A、片状浸润阴影

B、肺门阴影增大

C、肺纹理增多

D、肺纹理卷发样

E、以上均不是

17. 受凉后低热、全身不适,同时伴有咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为黄痰,经一般治疗,10天后减轻,两周后基本不咳,该病应诊断为:

A、上呼吸道感染

B、急性气管-支气管炎

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张症

E、支气管哮喘

18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛、胸闷

C、痰中带血

D、气促或喘息

E、以上均不是

19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是:

A、葡萄球菌,溶血型链球菌

B、肺炎球菌、奈瑟球菌

C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌

D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是:

A、过清音

B、干湿啰音

C、支气管呼吸音

D、浊音

E、以上均不是

21. 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:

A、肺内可见片状浸润阴影

B、肺纹理增多,走行紊乱

C、肺内可见卷发样肺纹理

D、肺透光度增强

E、肺内有粟粒结节

第3节

22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有:

A、叩诊为浊音

B、叩诊为鼓音

C、叩诊为实音

D、叩诊为过清音

E、叩诊为清音

23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:

A、肺结核

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘

E、肺纤维化

24. 老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断:

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺气肿病发自发性气胸

C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿

D、中毒性肺炎

E、以上均不是

25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:

A、细支气管管腔狭窄,通气受阻

B、肺毛细血管减少

C、肺泡弹性降低

D、肺泡结构破坏

E、肺泡残气量增多

26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:

A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张

B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张

C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张

D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张

E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张

27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是:

A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张

B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气

C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气

D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀

E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀

28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:

A、咳嗽、咳痰

B、胸痛胸闷

C、咯血

D、吸气性呼吸困难

E、逐渐加重的呼吸困难

29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:

A、桶状胸

B、语颤减弱

C、叩诊过清音

D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大

E、呼吸音减弱

30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:

A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱

B、叩诊过清音

C、触诊语颤减弱

D、可听到异常管状呼吸音

E、心浊音界可叩不出

31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:

A、桶状胸,呼吸运动减弱

B、叩诊呈鼓音

C、呼吸音减弱

D、肋间隙增宽,肺底下降

E、心浊音界可变小甚至叩不出

第4节

32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:

A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘,肺气肿

C、支气管扩张症

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、尘肺

33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:

A、过度劳累

B、大量利尿剂

C、应用镇静剂

D、呼吸系统感染

E、停用支气管扩张剂

34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、尘肺

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、以上均不是

35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:

A、支气管平滑肌痉挛

B、支气管感染

C、缺氧性肺小动脉痉挛

D、肺毛细血管数量减少

E、肺静脉压力增高

36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;

A、肺气肿体征

B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音

D、剑突下心脏收缩期搏动

E、右心衰体征

37. 慢性肺心病最常见的并发症是:

A、肺性脑病

B、休克

C、上消化道出血

D、弥漫性血管内凝血

E、以上均不是

38. 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎及肺气肿

C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期

D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期

E、以上均不是

39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:

A、平喘药

B、利尿剂

C、祛痰剂

D、呼吸中枢兴奋剂

E、有效抗生素

40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是:

A、高流量持续给氧

B、低流量持续给氧

C、高流量间歇吸氧

D、低流量间歇吸氧

E、以上均不是

41. 慢性肺心病急性发作期应慎用:

A、抗生素

B、祛痰药

C、平喘药

D、镇静药

E、氧疗

42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:

A、风湿性心脏病

B、慢性肺原性心脏病

C、先天性心脏病

D、高血压性心脏病

E、管状动脉粥样硬化性心脏病

第5节

43. 支气管哮喘发作期禁用:

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为:

A、嗜酸粒细胞增高

B、哮喘

C、咳嗽气促

D、低热

E、胸部X线表现

45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物:

A、速尿

B、吗啡或杜冷丁

C、氨茶碱

D、西地兰或毒毛旋花子甙K

E、肾上腺素

46. 支气管哮喘的临床特征是:

A、吸气性呼吸困难

B、反复发作,呼气性呼吸困难

C、反复发作,混合型呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音

47. 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:

A、补液纠正脱水

B、气雾吸入

C、口服必嗽平

D、体位引流

E、吸痰

48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、III型变态反应

D、IV型变态反应

E、以上都不是

49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:

A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少

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