学生家庭情况调查表年版

学年市学生家庭情况调查表

学校名称：年级: 班级：填表日期：年月日

学生家庭情况调查表范本

学生家庭情况调查表范本 家庭情况是影响学生学习和成长的重要因素之一。了解学生家庭情况对于学校和家长来说都是非常重要的。因此，学生家庭情况调查表的填写对于学校来说至关重要。那么，学生家庭情况调查表该如何填写呢？下面将为大家介绍学生家庭情况调查表的填写要点以及几个实用的范本。 一、学生家庭情况调查表填写要点 学生家庭情况调查表主要涉及以下内容： 1. 一般信息：包括学生姓名、性别、年龄、班级、学号、民族等基本信息。 2. 家庭成员：包括父亲、母亲、兄弟姐妹等家庭成员的姓名、年龄、工作单位、工作性质、文化程度等信息。 3. 家庭收入：包括家庭月收入、家庭主要经济来源、家庭房屋拥有情况等信息。

4. 家庭生活状况：包括家庭住房、家庭装修状况、家庭交通工具等信息。 5. 家庭关系：家庭成员之间的关系，是否和谐，是否存在矛盾等情况。 填写学生家庭情况调查表时需要注意以下几点： 1. 填写信息要准确：填写时要尽可能准确地填写相关信息，以保证填写结果的准确性。 2. 完整填写：填写时应尽量做到信息完整，避免遗漏或是不必要省略，信息不足的地方可以选择不填或是进行补充说明。 3. 保密性原则：填写学生家庭情况调查表时尤其需要注意家庭隐私的保护，避免随意泄露家庭成员的个人信息，将调查填写结果仅用于校内相关调查。 二、学生家庭情况调查表范本1

学生家庭情况调查表 学生信息 姓名：___________岁数：___ 性别：___ 学号：_________籍贯：___________ 民族：___________ 家庭成员 成员姓名关系年龄工作单位工作性质文化程度 父亲 母亲 兄弟姐妹 家庭收入 月收入：_____元

学生家庭情况问卷调查表

学生家庭情况问卷调查表 个人信息 - 姓名： - 性别： - 年龄： - 联系方式： 家庭背景 1. 你的家庭成员有多少人？ 2. 请列出你的家庭成员的姓名、年龄和职业。 3. 你是否为独生子女？如果不是，请说明你在家庭中的排行位置。 4. 你的家庭居住在城市还是农村？ 5. 你的家庭经济状况如何？（请回答：富裕、中等、困难、其他） 家庭教育程度

1. 你的父亲的教育程度是什么？ 2. 你的母亲的教育程度是什么？ 3. 你的父亲和母亲的职业分别是什么？ 家庭支持 1. 你觉得你的家庭对你的学业支持如何？ 2. 你觉得你的家庭对你的个人发展支持如何？ 家庭氛围 1. 你的家庭成员之间的关系如何？ 2. 家庭成员之间是否存在不和谐的情况？如果有，请说明具体情况。 3. 家庭成员之间是否经常交流和沟通？如果有，请分享你们经常交流的方式。 家庭时间分配

1. 你觉得你的家庭成员在一起的时间是否足够？为什么？ 2. 家庭成员之间在一起的时间通常用来做什么？ 家庭价值观 1. 你觉得你的家庭对什么价值观最重视？为什么？ 2. 在你的家庭中，是否重视传统价值观，比如尊重长辈、孝顺等？ 3. 你认为你的家庭对你的人生观和价值观有何影响？ 家庭惯 1. 你的家庭有什么特殊的惯或传统？ 2. 家庭成员之间是否共同参与家务活动？ 3. 你认为家庭惯对你的成长和发展有何影响？ 家庭之外 1. 除了家庭，你认为哪些因素对你的学业和个人发展有重要影响？

2. 你是否参加过与家庭无关的社团或活动？如果有，请分享你 所参加的社团或活动以及对你的影响。 其他问题 请在此分享你认为对了解你的家庭情况有帮助的任何其他信息。

家庭情况调查表【范本模板】

高等学校学生及家庭情况调查表 学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______ 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用.可复印.请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

大学生家庭情况调查表 学校：--—-—-————————院（系)：-————-—--——-——专业：——--——————-—--年级：———---————-—-—

贫困生申请表格范例学校：

附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校: 院（系）: 专业：年级：

授权人（以下简称“授权人”): 身份证号码: 被授权人(以下简称“被授权人”）： 身份证号码： 授权事项： 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于： 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同"）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和 2。经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限:

本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证: 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署： 授权人（签字、捺印）: 被授权人（签字、捺印): 见证人: 重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）： 日期：年月日 附件4：生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款）？ 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗？ 生源地贷款为信用贷款,学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人,共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任？ 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后,督促其按期还本付息。同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件？ 学生及家庭应具备以下条件： (一）申请贷款学生 1。具有中华人民共和国国籍； 2。诚实守信，遵纪守法； 3。已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院)正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生； 4。学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人)户籍均在本县。

学生家庭情况调查表完整版

学生家庭情况调查表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

学生家庭情况调查表 学生：___________年级：_____________ 尊敬的家长：您好！家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况，以便于更好地开展学校工作，促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。谢谢！ 1、家庭生活结构：（）①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：（）①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶（外公外婆）⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的（）①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵 ⑤父母各管的，各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗会自己整理房间吗（ ）①有自己的房间，会自己整理②有自己的房间，但自己不整理③没有自己的房间，会整理自己的床铺④没有自己的房间，也不会整理 5、在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌（）①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要（）①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟 120分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名（）①没检查②没检查，有签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物（）①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志（可以一起计算）（）①一份也没有② 2份以下③2—3份④ 3份以上 10、每天课外阅读的时间（）①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间（）①没有②15-30分钟③30-60分钟④ 60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么（可以多选）（）①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班（可以多选）（）①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习（）①无②1-2次③ 3次④ 4次⑤5次⑥6次或6次以上。 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁（）①父亲②母亲③爷爷、奶奶 ④外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗（）①快乐②不快乐③不清楚

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表调查表编号：2023-08-28-001 调查对象：中学生家庭 调查日期：2023年8月28日 调查人员：XXX 一、家庭基本情况 1. 家庭住址：_____________________ 2. 家庭成员人数：__________________ 3. 家庭结构：（单选） a) 父母双亲 b) 单亲家庭（父亲/母亲） c) 其他（请注明）：_____________ 4. 父亲职业：_____________________ 5. 母亲职业：_____________________ 6. 家庭年收入：（单选） a) 少于10万元

b) 10万元-30万元 c) 30万元-50万元 d) 50万元以上 7. 家庭居住情况：（单选） a) 自有住房 b) 租房 c) 其他（请注明）：_____________ 二、家庭教育情况 1. 家庭对学习的重视程度：（单选） a) 非常重视 b) 重视 c) 一般 d) 不重视 2. 家庭是否有专门的学习环境和学习资源：（单选） a) 有 b) 没有 3. 家庭是否鼓励孩子参加课外活动：（单选） a) 是 b) 否

4. 家庭是否定期与孩子进行学习情况交流：（单选） a) 是 b) 否 5. 家庭是否给予孩子足够的自主学习空间：（单选） a) 是 b) 否 三、家庭生活情况 1. 家庭日常作息时间：________________ 2. 家庭是否有规律的饮食习惯：（单选） a) 是 b) 否 3. 家庭是否注重孩子的身心健康：（单选） a) 是 b) 否 4. 家庭是否有共同的休闲活动：（单选） a) 是 b) 否 5. 家庭是否有规定的家务分工：（单选）

小学生家庭情况调查表

小学生家庭情况调查表 小学生家庭情况调查表是用来了解小学生家庭情况的工具，可以帮助学校、家长和学生更好地了解学生的家庭背景，为学生提供更好的教育支持和帮助。下面是一份小学生家庭情况调查表的范例： 1.学生姓名： 2.学生年龄： 3.家庭住址： 4.家庭人口： 5.家庭成员（包括学生）职业情况： 6.家庭年收入： 7.家庭主要经济来源： 8.家庭住房情况： 9.家庭教育水平： 10.家庭文化水平： 11.家庭娱乐活动： 12.家庭帮助学生的方式： 13.家庭对学生学习的支持： 14.家庭是否有特殊困难或需要： 注意，在填写小学生家庭情况调查表时，应该真实、客观地填写信息，不要隐瞒或提供虚假信息。填写的信息将会作为学校和家长为学生提供教育支持和帮助的依据，因此要认真 小学生家庭情况调查表是一份重要的工具，能帮助学校、家长和学生更好地了解学生的家庭情况，为学生提供更好的教育支持和帮助。填写调查表时，应该真实、客观地填写信息，不要隐瞒或提供虚假信息。填写的信息将会作为学校和家长为学生提供教育支持和帮助的依据，因此要认真对待。 在填写小学生家庭情况调查表时，需要注意一些事项： 1.尽可能详细地填写家庭情况，包括家庭人口、职业情况 、年收入、住房情况、教育水平、文化水平、娱乐活动等。 2.填写家庭帮助学生的方式和对学生学习的支持，可以了 解家庭是否有意识地为学生提供帮助。 3.如果家庭有特殊困难或需要，应该如实填写，以便学校 及时为家庭提供帮助。

4.填写调查表时，要注意保护个人隐私，不要泄露家庭成 员的姓名、身份证号等信息。 希望以上内容能帮助您了解小学生家庭情况调查表的相关信息。

学生家庭背景情况调查表【范本模板】

学生家庭背景情况调查问卷 ⊙时间⊙学生 各位家长和同学： 您好！欢迎加盟我们的班集体！这两年我们将一起走过，因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的：为了学生的健康发展、最优化发展。 我采集这些信息的目的 作为班主任，我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。因为我的岗位很特殊，因此我向其中任何一方反馈的意见、建议，都比较容易被对方接受。这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。否则，我说出的话可能会误导家长和任课教师。 我采集这些信息的用途 我这里采集的是学生成长的家庭背景文化，我想了解学生在家庭中所受的影响，并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集，全面的了解学生的基本情况,综合后有针对性地帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。凡是涉及家庭隐私的内容,我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员. 家长、学生本人填写的时候,有些项目，如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道,如果对我还不是很了解或不信任，不便直接告诉我，您可以选择不填写，等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。 另外,这一调查表必须是学生和家长一起完成的，是在达成共识的基础上共同填写. 切记：此调查表必须亲自交到班主任那里，不得托人代交或交到班干部那里！ 此致 你们的朋友、合作者： （温馨提示：选择性的问题，请您在调查项目后面的小方框里画“√”,需要描述的问题请您用文字描述。描述问题的文字越详细越好，如留空格不够,可以另外附纸。） 1．您的家庭住址(具体到单元、门牌号） _______________________________________________________________ 2．如果有情况需要向家长反映，班主任首先告诉谁（这一项一定和孩子商量)： 爸爸□妈妈□其他□ (请填具体姓名和与学生的关系) 3．您的家庭类型（家庭成员仅计算到爸爸、妈妈、子女)：

家庭情况调查表模板

家庭情况调查表模板 一、背景介绍 家庭情况调查表是一种常用的调查工具，用于收集和整理家庭成员的相关信息。通过调查表中的问题，可以了解到家庭成员的个人情况、生活习惯、家庭环境等信息，有助于深入了解家庭的状况和成员之间的关系。 二、家庭情况调查表模板 调查表中通常包含以下部分： 2.1 家庭基本信息 家庭基本信息部分主要收集家庭的基本情况，包括家庭成员人数、家庭住址、家庭电话等信息。 家庭成员人数： - 成年人：____人 - 未成年人：____人 - 其他：____人 家庭住址： - 省份：____ - 城市：____ - 区县：____ - 街道：____ - 社区/ 小区：____ - 详细地址：____ 家庭电话： - 固定电话：____ - 手机号码：____ 2.2 家庭成员情况 家庭成员情况部分是调查表的重点内容，通过该部分的问题了解家庭成员的个人信息、婚姻状况、职业以及与其他家庭成员的关系等。 家庭成员信息： 姓名年龄关系职业 家庭成员婚姻状况： - 已婚：____ - 未婚：____ - 离异：____ - 丧偶：____ 家庭成员职业：

姓名职业 家庭成员关系： •在职：____人 •退休：____人 •孩子在读学校：____ 2.3 家庭生活情况 家庭生活情况部分主要了解家庭的生活习惯、家庭环境以及经济状况等信息。 家庭生活习惯： - 饮食习惯：____ - 作息习惯：____ - 兴趣爱好：____ 家庭环境： - 住房类型：____ - 房屋面积：____平方米 - 住房装修情况：____家庭经济状况： - 家庭年收入：____万元 - 家庭负债情况：____万元 三、总结 家庭情况调查表是一种重要的调查工具，通过收集和整理家庭成员的信息，可以更全面地了解家庭的状况和成员之间的关系。在使用调查表时，要注意问题设计的合理性和可行性，确保能够准确收集到所需信息。同时，要保证对家庭成员的隐私和个人信息进行保护，确保信息的安全性。通过家庭情况调查表的使用，可以为了解家庭状况、为家庭提供更好的服务提供参考依据。

高等学校学生及其家庭情况调查表(2020年新版)

高等学校学生及其家庭情况调查表(2020 年新版) 高等学校学生及家庭情况调查表 学校：__________________ 院（系）： __________________ 专业：__________________ 年级： __________________ 姓名：__________________ 身份证号码： __________________ 性别：__________________ 政治面貌：__________________ 出生年月：__________________ 入学前户口：__________________ 家庭人口数： __________________ 民族：__________________ □城镇□农村学生基本情况： 毕业学校：__________________ 家庭类型： __________________ 家庭通讯地址：__________________ 邮政编码：__________________

家庭主要成员情况： 姓名年龄与学生关系：__________________ 联系 __________________ 工作（研究）单位职业： __________________ 年收入（元）：__________________ 健康状况：__________________ 家庭有关信息： 家庭年收入（元）：__________________ 学生本学年已获资助情况：__________________ 家庭遭受突发意外事件：__________________ 家庭成员失业情况：__________________ 家庭欠债情况及原因：__________________ 其他情况：__________________

学生家庭情况调查表

学生家庭情况调查表 学生：___________年级：_____________ 尊敬的家长：您好家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况, 以便于更好地开展学校工作,促进孩子 健康快乐地成长;填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持; 谢 谢 1、家庭生活结构：①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一 起生活④孩子和爷爷奶奶外公外婆一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄 养、托管 2、孩子的事主要由谁管：①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶外公外婆⑤ 工作忙无暇顾及孩子,委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤ 父母各管的,各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗会自己整理房间吗 ①有自己的房间,会自己整理②有自己的房间,但自己不整理③没有自己的房间,会整理自己的床铺④没有自己的房间,也不会整理 5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌①有专门用的书 桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟 ④ 90-120分钟 120分钟以上 7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名①没检查②没检查,有签名③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物①没有一本②5本以下③5-10本 ④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志可以一起计算①一份也没有② 2 份以下③2—3份④ 3份以上 10、每天课外阅读的时间①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间①没有②15-30分钟③30-60分钟④ 60-120分钟 ⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么可以多选①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动 ⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴 等 13、孩子参加的课外培训班可以多选①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴吹笛子、拉二胡等⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习①无②1-2次③ 3次④ 4次⑤5次 ⑥6次或6次以上; 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁①父亲②母亲③爷爷、奶奶④ 外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗①快乐②不快乐③不清楚 17、你们对自己孩子的评价是什么①听话懂事是我们感到比较满意的②聪明活泼但不听话感到不太满意③很顽皮捣蛋是我们感到很担心的④孩子很好就是胆量小感到没办法⑤会做事就是读不好书感到不放心⑥其他

学生家庭情况调查表

学生家庭情况调查表 学生家庭情况调查表 号数： 学生：年级： 尊敬的家长：您好！ 家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况, 以便于更好地开展学校工作,促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持。 谢谢！ 1、家庭生活结构：〔 ①孩子和父母一起 ②孩子和父亲一起生活 ③孩子和母亲一起生活 ④孩子和爷爷奶奶〔外公外婆一起生活 ⑤孩子和其他亲戚一起 ⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：〔 ①母亲 ②父亲 ③父母一起 ④爷爷奶奶〔外公外婆

⑤工作忙无暇顾及孩子,委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的？〔 ①互相谅解亲近和睦平等交流 ②没有时间进行家庭教育交流 ③没有很好进行家庭教育交流 ④关系紧张常为小事发生争吵 ⑤父母各管的,各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？〔 ①有自己的房间,会自己整理 ②有自己的房间,但自己不整理 ③没有自己的房间,会整理自己的床铺 ④没有自己的房间,也不会整理 5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌？〔 ①有专门用的书桌 ②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要〔 ①15-30分钟 ②30-60分钟③ 60-90分钟④90-120分钟120分钟以上 7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名？〔

①没检查②没检查,有签名 ③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？〔 ①没有一本 ②5本以下③5-10本 ④10-20本 ⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？〔可以一起计算〔 ①一份也没有② 2份以下③2—3份④ 3份以上 10、每天课外阅读的时间〔 ①15-30分钟 ②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟⑤120分钟以上11、每天孩子自由支配的时间〔 ①没有 ②15-30分钟 ③30-60分钟④ 60-120分钟⑤120分钟以上

家庭情况调查表范本

家庭情况调查表范本 1.高等学校学生及家庭情况调查表范例 高等学校学生及家庭情况调查表 学校：广西艺术学院院（系）：**** 专业：**** 年级：**班 学生本人基本情况姓名高** 性别男出生年月1986.12.06 民族汉族 身份证号码452702****0571 政治面貌团员入学前户口□城镇□农村 家庭人口数6人毕业学校就读高中个人特长 孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否 家庭通讯信息详细通讯地址广西****市****县****镇****村***组邮政编码联系电话（加区号） 家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况 高** 50 父子务农农民200 李** 49 母子务农农民50 高** 22 姐弟西安西京大学学生0 高** 78 祖孙无无无 王** 76 祖孙无无无 影响家庭经济状况有关信息家庭人均月收入3000 元。 学生本人月支出元

学生本学年已获资助情况 家庭遭受自然灾害情况：无 家庭遭受突发意外事件：无 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员事业情况： 家庭欠债情况： 其他情况： 签章学生本人 必填 高** （手印）学生家长或监护人 必填 高**（手印）学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称： （加盖公章） 必填 年月日 民政部门信息详细通讯地址广西省****市****县****镇****路****号必填 邮政编码必填联系电话必填 注：此表可复印使用。请如实填写，并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后，交到学校。

您好！其实我认为您不一定要把您的情况写的有多惨多惨的，就写出真实的，因为如果你是为了得到助学贷款而伪造家庭真实情况，被查出来，会很丢人的！ 2.谁有大学生家庭情况调查表样本 高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）- 家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。 学生本学年已获资助情况。家庭遭受自然灾害情况：。 家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。 家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。 其他情况：。签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）- 附件2：高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话学生陈

学生家庭情况调查表 (5)

学生家庭情况调查表 尊敬的家长：您好！ 家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您理解孩子在家的一些情况，以便于更好地展开学校工作，促动孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。 谢谢！ 1、家庭生活结构：（） ①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活 ④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：（） ①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶（外公外婆） ⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、你们是怎样展开家庭教育交流的？（） ①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间实行家庭教育交流 ③没有很好实行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵 ⑤父母各管的，各自对孩子实行教育 4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？（） ①有自己的房间，会自己整理②有自己的房间，但自己不整理 ③没有自己的房间，会整理自己的床铺④没有自己的房间，也不会整理 5、在你们的家庭里，是否有专用的能够提供孩子写字用的书桌？（） ①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要（） ①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名？（） ①没检查②没检查，有签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？（） ①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？（能够一起计算）（） ①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间（） ①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间（） ①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么？（能够多项选择）（） ①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏 ⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班（能够多项选择）（） ①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲 ⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳