法医毒理学
基本概念：
1．法医毒理学：是毒理学的一个分支学科，主要应用毒理学、法医病理学、毒物分析及相关学科的理论和技术，研究与法律有关的中毒死亡案件的发生发展规律。
2．毒物：a.广义上的毒物：指进入体内后，通过物理学、化学或生物学的作用，使机体的器官组织形态结构发生异常变化和/或功能发生障碍的任何物质。
b.狭义上的毒物：即法医学上通常所说的毒物，指以较小剂
量进入体内后，通过化学或物理化学作用，导致机体器官组织形态结构和/或功能发生异常变化的物质。
3.中毒：指由于毒物对机体器官、组织、细胞代谢、功能和/或形态结构产生损害而呈现的疾病状态。根据接触毒物的量和时间上的差异，中毒可分为急性、亚急性和慢性中毒三种。
4.毒物毒作用的靶器官、靶组织：指毒物选择性损害的生物体器官、组织和效应器。
5.毒物蓄积库：将毒物浓度或含量最高的器官或组织叫做该毒物的蓄积库或储存库。
6.毒物死后再分布：指毒物在尸体内浓度的改变过程。特别是指在心血中毒物浓度的变化。由于死亡与尸检的时间间隔，所测得的毒物浓度往往不能真实地反映死亡当时血液或器官内毒物的浓度。
7. 急性中毒：指在短时间内（通常在24小时内），大量毒物进入体
内后，引起生物体出现中毒症状或导致中毒死亡。
亚急性中毒：通常指生物体因摄入较大剂量或多次摄入小剂量毒物，在相对较长的时间（一般在2～30天）内，引起生物体中毒、蓄积中毒或中毒死亡。
慢性中毒：通常指微量毒物或少量相对毒性较低的毒物进入生物体后，经过一个月以上的潜伏期，才引起生物体中毒、蓄积中毒或中毒死亡。
8.毒物的中毒血浓度：能引起中毒反应的毒物在血中的最低浓度,称为该毒物的中毒血浓度。
毒物的致死血浓度：引起中毒死亡时毒物在血中的最低浓度,称为该毒物的致死血浓度（通常用mg/L来表示）。
9.毒物的相加作用：指两种或两种以上毒物的联合作用等于各自单独作用之和，呈现1+1=2或1+1+1=3的叠加毒性。
毒物的协同作用：指两种或两种以上毒物的联合作用大于各自单独作用之和，呈现1+1＞2或1+1+1＞3的毒性。
10.药物滥用：指超过治疗需要而长期反复使用某种药物或化学品，形成习惯性或成瘾性的状况。
11.毒品：指国家明令禁止使用的麻醉品、精神药品和某些有机溶剂。
主要包括阿片类、苯丙胺类、可卡因类、大麻类和致幻剂类。
吸毒：指为了变换情绪、诱导欣快感或满足主观渴求和欲望，非法使用国家法律上禁止的毒品。吸毒属于药物滥用的一种方式。
12.毒物死后产生：是指由于腐败、碳水化合物和蛋白质的分解，在尸体和保存检材中产生醇类、硫化氢、亚硝酸盐或氰化物等生前未
服用过的毒物的现象，也称为死后产生毒物。
13.精神依赖性：指多次用药后，导致精神上和心理上对毒品的主观
渴求，或继续使用的欲望。这种吸毒体验常表现为欣快感、陶醉感、梦幻感、麻木感和解脱感等。
14.身体依赖性：指反复吸毒后产生的一种身体适应状态。一旦中断
毒品则会产生戒断症状。
这种戒断症状的产生，是由于毒品参与了机体各系统的功能调节，成为维持机体功能活动必不可少的成分，建立了病态的机体内环境平衡。一旦减少或停止毒品供应，就会打破这种平衡，产生一系列生理功能紊乱症状。
15.突发性群体性中毒：是指突如其来的、殃及多人的急性毒物中毒，
属于突发公共卫生事件。常见于化学污染和事故、生物毒素中毒、农药和药物中毒、化学战争和化学恐怖活动、细菌和真菌污染食物所致的群体中毒。
16.医源性药物中毒：指医疗过程中因错用药物、用药过量、用药时
间过长、用药途径错误或药物被毒物污染等引起的中毒。
简答、填空、判断、选择题
1.法医毒理学的最主要（基本）任务：为有关案件的侦破提供线索，
为司法审判或民事调节提供科学证据。
2.法医毒理学的具体任务：
（1）、确定是否发生了中毒；
（2）、如系中毒，确定系何种毒物中毒；
（3）、确定进入体内毒物的含量是否足以引起中毒或死亡；（4）、分析毒物是何时、以何种途径和形式进入体内；
（5）、推断中毒或死亡方式。比如自杀、他杀、意外、灾害事故、环境污染、药物滥用、医源性药物中毒等。
3.根据中毒的原因或方式将中毒分为几种类型？
自杀中毒、他杀中毒、意外中毒、药物滥用、环境与食品污染
4.毒理学与毒物分析学科的区别：
（1）毒理学侧重命案现场，毒物分析侧重化验室检验，毒理学科包含毒物分析。
（2）前者负责提取现场毒物分析检材，并根据案情、现场和尸检等情况综合判断可能引起中毒的毒物种类，为化验人员提供检验方向。
5.中毒案件法医学鉴定的基本程序：
一．中毒的案情调查
二．中毒案例的现场勘验
三、根据主要中毒症状推测毒物种类
四、全面系统的尸体检验
五、病理学检验和毒物检验
六、综合分析检验结果和排查其它死因
七、得出鉴定意见或分析意见
6.判断中毒和中毒死的前提条件：？？
7.毒化检材采取的基本要求：及时、准确、合适、足量。
8.熟悉教材38页表1-4，23页最后一个自然段，29-30页常见中毒症状和体征可提示的主要毒物。
9.毒化检材保存和送检的基本要求：低温保存，快速送检。
10．毒物化验结果为弱阳性，应该考虑哪几种可能性：
（1）、否作为药用进入机体；
（2）、有无可能在死后进入尸体；
（3）、尸体腐败组织产物可混淆毒化结果；
（4）、毒化操作是否正确？仪器、试剂是否纯净？盛装检材的容器有无污染？
（5）、其他：某些金属毒物必须定量，与正常组织中的含量进行对比，才能解释毒化结果。
11.毒物化验结果为阴性，应考虑哪几种可能：
（1）、收集检材是否及时?种类是否合适、齐全?
（2）、毒物因尸体腐败而消失；
（3）、毒物因加入防腐剂而破坏；
（4）、毒化技术操作是否正确？选用的化验方法是否灵敏？（5）、某些毒物尚无适当的毒检方法。
12.腐蚀性酸中毒的原理（浓硫酸、浓硝酸、浓盐酸、苯酚、甲醛）：
浓硫酸有腐蚀性、氧化性和吸水性，浓硝酸有腐蚀性、氧化性和挥发性，浓盐酸有腐蚀性和挥发性。口服毒性：浓硫酸＞浓硝酸＞浓盐酸＞苯酚、乙酸、草酸。血红蛋白中的亚铁血红素经氧化而成高铁血红素，携氧能力丧失，血液颜色变为铁锈色或暗褐色；
强酸的腐蚀性可使蛋白质凝固，接触部位出现烧灼性炎症、水肿、糜烂、变性、坏死、假膜形成等；浓硫酸的脱水性可使接触部位组织碳化变黑或棕褐色，浓盐酸和大多数有机酸没有脱水性，接触部位的颜色仍然取决于受腐蚀部位变性坏死的程度和原始组织器官的颜色，呈灰白至橙黄色不等；浓硝酸可与组织中的芳香族氨基酸发生蛋白黄色反应，使接触部位的组织变为黄色。
13．腐蚀性碱中毒的原理（氢氧化钠、氨水）：
腐蚀性碱的毒性取决于腐蚀性、吸水产热性、组织渗透性和挥发性等方面。苛性碱及其他不易挥发的碱类，其毒性主要由前四个方面决定，氨水等挥发性较强的碱类，吸水产热和组织渗透性较差，其毒性主要取决于其刺激腐蚀性和吸入性，造成对眼、口鼻粘膜、呼吸系统和脑组织的损伤。
14、15腐蚀性酸（碱）类毒物中毒的基本特征：
（1）、接触部位剧烈烧灼痛，口服后剧烈呕吐、挣扎；
（2）、口服者喉头水肿、呻吟嘶哑、呼吸困难或窒息；吸入者出现强烈呼吸道刺激症状；
（3）、口服者上、下消化道广泛性腐蚀坏死、穿孔，弥漫性化学性腹膜炎；吸入者喉头水肿、肺水肿、支气管炎、支气管肺炎等；
（4）、烦躁不安、运动性兴奋、反射性痉挛，甚至出现休克。16.金属类毒物中毒的原理：
金属类毒物进入体内主要与硫、氮、氧基团的酶结合，改变酶的空间结构，使酶活性降低甚至消失，从而影响细胞的新陈代谢，
严重时导致细胞死亡。金属类毒物的毒性与其溶解度、化合价、解离度和PH值密切相关。
17.金属类毒物中毒的基本特点：
(一）有刺激腐蚀症状或接触部位腐蚀征象；
（二）肝、肾等实质器官变性、坏死较常见；
（三）尸检大多可见窒息征象；
（四）慢性中毒可见牙龈铅（铜）线、口腔炎、排泄物或毛发颜色变化等；
（五）职业性接触和意外中毒较多见，死亡时间数小时至数天不等。
18.根据中毒发病的方式、临床症状及病程可将砒霜的中毒症状分为哪几种类型？
急性麻痹型、急性胃肠型、亚急性型、慢性型
19.急性麻痹型砒霜中毒死亡者的主要尸检所见：
（1）上、下消化道粘膜腐蚀征象；
（2）脑膜脑实质充血、水肿、神经细胞变性。
20.急性胃肠型砒霜中毒死亡者的只要尸检所见：口服中毒死者
主要为全身脱水外貌和消化系统腐蚀征象。
21.慢性砷中毒的三大基本特征：慢性肠胃炎、周围神经炎和皮
肤雨点样色素沉着。
22.汞蒸气与无机汞急性中毒的症状比较：
汞蒸气：呼吸道症状、胃肠道症状和神经症状；
无机汞：口腔炎、胃肠道症状、肾衰、心功能降低、体温下降、皮肤色素沉着；
23.无机汞化合物急性中毒的尸检所见：上、下消化道腐蚀征象；
肾肿大、皮质苍白、髓质充血、近曲小管上皮细胞变性坏死。
24.甲醇、乙醇中毒原理：
甲醇的中毒原理：在肝内醇脱氢酶和醛脱氢酶的作用下，依次代谢为甲醛和甲酸，三者均有毒性，甲醛毒性比甲醇大33倍，甲酸比甲醇大6倍。三者均具有腐蚀性，能使蛋白质变性。首先损害的部位为视神经，引起视力障碍甚至失明，继之损害脑、肝、肾等实质器官和全身血管，引起外周循环障碍和中枢麻痹，也可引起代谢性酸中毒。
乙醇的中毒原理：（1）、直接作用：乙醇可抑制中枢神经系统，扩张全身血管，浓度较高或长期过量饮用时可使蛋白质和酶类变性失活，胃肠道粘膜刺激腐蚀出现炎症，损伤肝、肾、脑等实质器官。
（2）、代谢产物的作用：乙醇经乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶等的作用，可依次代谢为乙醛和乙酸，三者均具有腐蚀性，能使蛋白质凝固，严重时导致重要脏器组织变性坏死，乙酸过量还会导致代谢性酸中毒。
25.甲醇、乙醇中毒急性中毒的主要尸检所见：
甲醇急性中毒的尸检所见：
（一）呈窒息征象或一般急死常见的征象；
（二）可闻及甲醇刺眼、刺鼻气味，头面部因血管扩张而发红；
（三）局部刺激腐蚀征象明显，如口腔、食道、胃、肠粘膜充血、水肿、点状出血等；
（四）脑及脑膜淤血、水肿和点、片状出血，肺淤血、水肿；（五）镜下可见甲醇特征性病变：脑内壳核和内囊区坏死软化灶伴囊性变和视神经退行性变；
（六）镜下可见心、肝、肾等实质细胞变性坏死和胰腺坏死，吸入者可见肺充血、水肿和点、片状出血等。
乙醇的急性中毒尸检所见：
（一）头面部呈紫红色，有强烈的酒味，眼睑水肿；
（二）口唇舌、四肢指（趾）端青紫发绀，眼结膜有出血点；（三）各脏器充血、水肿及点灶性出血，尤其注意肺、脑的充血、水肿与点状出血以及心脏、胸膜与横隔膜的点状出血情况；（四）肝细胞脂肪变性，胆囊水肿呈胶冻状；
（五）胃、肠粘膜充血、点状出血、肠系膜扩张充血、出血；（六）检查气管内异物吸入情况及其他损伤情况，排除猝死和其他死因。
26.醇类中毒的基本特点：
（一）有酒精气味与颜面潮红和醉酒现象；乙二醇无酒精气味，但中毒发生有季节性规律；
（二）中枢神经系统症状为主伴胃肠道症状和代谢性酸中毒；
甲醇的粘膜刺激性较强伴视力下降或失明，乙二醇尚可出现低
钙性痉挛、脑性昏迷、心衰、肾衰与休克等；
（三）主要死因：乙醇为呼吸中枢麻痹、代谢性酸中毒或异物
吸入窒息；甲醇为酸中毒或呼吸麻痹死亡；乙二醇为急性肾功
衰竭及脑、心、肺等多器官功能衰竭以及酸中毒；
（四）三者尸检均可见窒息征象，脑、肺、肠系膜等血管丰富区域均可见充血、淤血、出血与水肿，乙二醇尚可见多器官病变与肾小管腔内或尿内草酸钙结晶；
（五）亚急性与慢性中毒尚可见实质器官淤血、水肿、变性与坏死。
27.重度乙醇中毒的主要死因：大量饮酒抑制延髓生命中枢，呼吸
中枢麻痹是重度乙醇中毒者死亡的主要原因；
28.乙醇中毒血浓度：100 mg/100 ml和致死血浓度：400～500 mg/100 ml
29. 甲醇中毒致死血浓度：71 mg/100 ml
30.提取保存送检含乙醇体液检材的注意事项有哪些？
检材应低温密闭保存，如为血液、尿液等体液应保存在磨口试管或密闭性容器中，尽量装满防止挥发，及时送检，最好在24小时内检测。
31.甲醇急性中毒的主要死因：代谢性酸中毒或呼吸麻痹
32.乙二醇经肝脏代谢能产生哪些有毒代谢物？来源和主要死因？
经肝脏代谢能产生有毒代谢物乙醇醛、乙醇酸、乙醛酸、草酸和甲酸。
毒物来源有：（1）、合成化工业：是生产炸药、制造增塑剂及化
工合成的中间体。（2）、汽车、空调、制冷：可用作汽车防冻剂、空调冷却剂、刹车油、燃料溶剂等。
主要死因：急性肾功衰竭或脑、心、肺等多器官功能衰竭以及酸中毒是乙二醇中毒的主要死亡原因。
33.药物中毒案件的鉴定要点和药物中毒的基本特征：
鉴定要点：一、案情调查二、现场勘查三、查找相关资料，
做好尸检准备四、全面系统尸检或活体检验五、病理、药
物分析和其他特殊检验六、查阅资料与综合分析七、分析
意见或鉴定意见
中毒的基本特征：
（1）、在用药后较短时间内出现异常临床表现或死亡。
（2）、有既往病史，但不是易猝死的疾病。
（3）、中毒症状与所用药物相关。
（4）、尸检和病理检验证实为该药的靶器官、靶组织。
（5）、药物分析提示浓度或用量超过治疗浓度或剂量。
（6）、能排除其他死因。
34.催眠镇静药急性中毒的一般法医学鉴定特征：
（一）吩噻嗪类中毒常见于有精神病史者，苯二氮卓类、巴
比妥类中毒常见于有失眠症或癫痫病史者。
（二）剂量过大出现以中枢抑制为主的中毒症状，死因主要
为呼吸、循环衰竭。
（三）尸检均可见窒息征象。
（四）气管内：氯丙嗪类常有异物吸入，巴比妥类常有白色
泡沫。
（五）尿、血、脑脊液、肝、脑、肾为常用毒化检材。
（六）慢性中毒死者肝、肾、脑、肺、支气管等病变显著，
吩噻嗪类镜下尚可见较多嗜酸性粒细胞浸润。
35.麻醉药急性中毒法医学鉴定的主要事项：
（一）详细了解既往病史和药物过敏史，同时注意麻醉前是
否做过药敏试验。
（二）及时做好医、护、家属或患者的口述笔录，侧重了解
患者病情和治疗经过，中毒症状、体征以及麻醉与抢救情况。
（三）全面收集包括病志、病历、医嘱单、麻醉记录、手术
记录、抢救记录、化验单、影像资料、体温记录、药物标签、
药物残液、药瓶等各种物证检材。
（四）有针对性地进行尸检和病理学检验，重点检查是否有
操作技术上的失误，排除能引起死亡的疾病或外伤等因素，
并注意与药物过敏性休克的鉴别。
（五）脑脊液、脊髓组织、血液和局部检材为必备特殊毒化
检材。
（六）由于大多数麻醉药具有挥发性，因此要正确评价药物
分析的结果。
36.阿片类毒品急性中毒的主要症状及死亡原因：
主要中毒症状：（1）颜面潮红、头晕、疲劳感、意识模糊、
精神恍惚、昏迷但反射增强、抽搐；
（2）胃肠道反应；
（3）呼吸困难并逐渐变表浅、口唇和指（趾）端发绀致窒息死
亡；
（4）血压和体温下降、脉弱且不规则；
（5）瞳孔缩小至针尖状；
（6）肌肉纤维样震颤、瞳孔散大。
（7）静脉注射过量和推注速度过快时，迅速出现昏迷、抽搐和
窒息死亡。
死亡原因：呼吸中枢麻痹。
37.阿片类毒品急性中毒的主要尸检所见：
（1）、可见窒息征象，瞳孔在死亡初期缩小，尸僵持续短；
（2）、气管有泡沫样液体，肺和脑组织淤血水肿，尤以肺水肿多见；（3）、胃粘膜有出血或糜烂，肠系膜血管扩张、充血等；
（4）、镜下可见肺泡及其间质充血、水肿，肺泡内充满大量浆液性液体，并伴有少量炎细胞浸润。
38．阿片类毒品慢性中毒的主要尸检所见：
（1）、可见死者消瘦、贫血外貌；
(2)、呼吸道有炎症性病理改变、肺淤血、水肿；
(3)、脑血管淤血、出血、脑水肿、神经细胞变性、坏死、胶质细胞增生和脑软化；
(4)、注射毒品的死者体表有新、旧针眼，针眼处及周围经常可见化
脓、溃疡、蜂窝织炎、瘢痕、硬结、静脉炎；
(5)、吸食死者可见鼻中隔破溃、化脓或穿孔等。
39.阿片类、大麻类毒品的中毒机制：
阿片类毒品与脑内阿片受体相结合，引起欣快、催吐、缩瞳、便秘、扩张血管、排尿困难和呼吸抑制等毒性作用。急性吗啡、海洛因等中毒的直接死因是呼吸中枢麻痹。
大麻类毒品通过与特异性大麻受体结合，影响精神活动，较大剂量产生情绪与行为反常，出现幻觉、类偏执狂等精神病反应。
40.毒品类急性中毒的基本特点：
（一）各类毒品急性中毒均可见中枢神经系统症状、胃肠道症状和心血管系统症状；
（二）阿片类颜面潮红、瞳孔缩小、呼吸困难症状突出，大麻类醉酒态和幻觉症状明显；
（三）可卡因类、苯丙胺类、大麻类和致幻剂类尚可引起类精神病或幻觉症状；
（四）尸检可见窒息征象或手指与牙龈烟釉质附着等；
（五）急性中毒死因：阿片类与大麻类为呼吸衰竭，可卡因类与苯丙胺类为呼吸、循环衰竭，致幻剂类多为意外死亡。
41.氰化物、一氧化碳和亚硝酸盐急性中毒的尸检所见：
氰化物：（1）、可见尸斑、肌肉、粘膜、口唇、肺、躯干血或心血均呈鲜红色；
（2）、各脏器淤血、水肿，粘膜、浆膜斑点状出血；
（3）、吸入者气管内有血性泡沫样液体和苦杏仁味，口服者胃内苦杏仁味明显；
（4）胃肠粘膜有刺激腐蚀征象等。
一氧化碳：（1）、尸斑、内脏、胸大肌和心血呈樱桃红色；
（2）、皮肤粘膜浆膜斑点状出血；
（3）、各脏器病理改变与一般窒息者相同：脑心肺肾等脏器内血管扩张淤血、水肿、灶性出血；
亚硝酸盐：（一）窒息征象；
（二）尸斑蓝褐色，血液褐/蓝褐/鲜红色；
（三）皮肤、眼结膜、胃底部、十二指肠、心脏和肾脏斑点状出血，肝灶性出血；
（四）各脏器血管扩张、淤血、点片状出血；
（五）实质细胞变性。
42.氰化物、一氧化碳和亚硝酸盐急性中毒的中毒原理：
氰化物分子中的CN-与细胞线粒体内的氧化型细胞色素氧化酶和血液中高铁血红蛋白分子中的Fe3+结合力较强，抑制该酶活性，阻碍生物氧化过程，使细胞失去利用氧的能力。因中枢性呼吸衰竭而窒息死亡。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气大240倍，有90%与血红蛋白分子的二价铁（Fe2+）结合，约10%与肌红蛋白、细胞色素等铁蛋白结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO）和碳氧肌红蛋白（MbCO）等，使二者失去携氧能力；还能阻碍氧合血红蛋白与肌红蛋白分子中氧的解离和
组织中二氧化碳的排出，因组织缺氧和二氧化碳潴留（外窒息），出现以脑为主的急性缺氧症状和体征。严重中毒者因缺氧窒息而死亡。亚硝酸盐可将血红蛋白分子中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白，还能阻碍氧合血红蛋白分子中氧的释放、直接扩张血管和抑制心脏，导致组织缺氧，因窒息死亡。
43.呼吸功能障碍性毒物中毒的基本特征：
（一）凡在短时间内突然出现胃肠道反应、头痛、头晕、呼吸困难、昏倒、抽搐甚至死亡的案例，均应考虑到该类毒物中毒的可能性。（二）尸检可见窒息征象。
（三）均具有挥发性，且尸体腐败也会产生少量氰化物和亚硝酸盐。（四）口服氰化物者胃粘膜有腐蚀征象和苦杏仁气味，血液鲜红色。亚硝酸盐胃内有淡黄色胀气，血管扩张、充血征象，血液呈棕褐色至鲜红色不等；一氧化碳使血液、肌肉呈粉红色。
44.有机磷酸酯类农药急性中毒原理，主要尸检所见：
中毒原理：1、抑制乙酰胆碱酯酶：本类杀虫剂通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱过分蓄积，产生胆碱能危象，出现典型的毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状，因呼吸中枢麻痹而死于呼吸衰竭。2、抑制神经病靶酯酶3、对心肌的损伤4、免疫损伤机制5、其他毒性作用
45.新烟碱类和抗生素类农药急性中毒的原理：
新烟碱类杀虫剂选择性以昆虫乙酰胆碱受体为靶标的激动剂，主要作用于中枢神经系统和自主神经，作用于自主神经节和神经肌肉连接
点，小剂量具有兴奋作用，大剂量则有兴奋和抑制双相作用，呈现“烟碱样作用”，使神经肌肉麻痹。兴奋中枢神经系统，，引起心动加速和血压升高。可通过触杀、胃毒和内吸方式杀虫。
甲维盐等抗生素类杀虫剂，主要作用于中枢神经系统及心血管系统，导致呼吸中枢抑制、昏迷、心肌损害及血压下降、电解质紊乱等一系列病理改变。甲维盐可以增强神经递质如谷氨酸和γ一氨基丁酸(GABA)的作用，从而使大量氯离子进入神经细胞，使细胞功能丧失，扰乱神经传导，与之接触后很快停止进食，发生不可逆转的麻痹，在3～4天内达到最高致死率。由于哺乳类动物对较低亲和力的GABA受体非常不敏感，所以只有在高剂量甲维盐中毒时，甲维盐透过血—脑脊液屏障进入人、畜的中枢神经系统，达到或超过作为GABA激动剂的阈值，才会出现上述一系列中枢神经系统症状直至死亡，病理组织学才可检见神经损伤。
46.农药、杀鼠剂中毒的基本特点：
农药：（一）大多数有明显药味和挥发性，有防腐和杀虫特性。
（二）大多数出现口吐白沫、呼吸困难、抽搐、瞳孔缩小、胃肠道症状等。
（三）大多数尸检可见明显窒息征象、口鼻分泌物、尸体痉挛、接触部位腐蚀征象、刺鼻药味、肺水肿和脑水肿。
（四）尚可见胆碱酯酶活性降低和心肌损害。
（五）主要死于呼吸衰竭和/或心律失常。
（六）血液、尿液、脑脊液、肝脏、肾脏、胃内容等为常用毒化
检材；肺、脑、心、接触部位为靶器官。
杀鼠剂：1、有防腐、杀虫作用，大多数没有明显挥发性气味。
2、有头昏、恶心、呕吐、出血、抽搐状。
3、有明显窒息征象。
4、大多接触部位有腐蚀征象，但比农药轻。
5、脑、心、肝、肾为主要靶器官。
6、主要死于呼吸衰竭或失血性休克。
47.毒鼠强、氟乙酰胺、敌鼠钠盐中毒原理：
毒鼠强属于惊厥型毒剂，是中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的拮抗剂，阻断其对神经元的抑制作用，使运动神经元过度兴奋，导致强直性痉挛和惊厥；同时可抑制体内某些酶的活性，如单胺氧化酶和儿茶酚胺氧位甲基转移酶，使其失去了灭活肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，导致中枢神经功能紊乱，兴奋性增高；毒鼠强本身还有类似酪氨酸衍生物生物胺类作用，导致肾上腺素作用剧增。氟乙酰胺：1、阻断糖的有氧氧化中三羧酸循环导致能量代谢障碍。2、氟乙酰胺及其酸性代谢产物和氟离子对神经、心血管、呼吸、消化系统的毒性。
敌鼠纳盐：该类杀鼠剂如敌鼠等的化学结构与维生素K相似，竞争性抑制维生素K的作用，引起凝血障碍，同时还能直接损伤毛细血管，造成广泛性出血，终因出血性休克而死亡。
48.毒鼠强、氟乙酰胺、敌鼠钠盐急性中毒主要尸检所见：
毒鼠强：（一）急性中毒死者尸僵、尸斑均比农药中毒者显著，且血
液颜色稍红，但接触部位（如胃粘膜）腐蚀征象比农药中毒者轻；（二）有明显窒息征象；
（三）各脏器淤血水肿，尤以脑淤血水肿明显；
（四）可见眼结膜点状出血，脑膜、脑实质和脑干出血，胰腺间质出血，胃粘膜点状出血等；
（五）左心室乳头肌心肌纤维收缩带坏死、肌浆溶解和凝聚，肝细胞水样变性。
（六）亚急性或迁延性中毒死者有灶性肺出血。
氟乙酰胺：（一）急性中毒死者尸僵早，尸斑颜色比毒鼠强紫，窒息征象明显；
（二）胃肠粘膜腐蚀比毒鼠强广泛且显著，内脏淤血水肿，浆膜面有点状出血；
（三）肺膜、心外膜、肝包膜下均有出血点；肺切面有血性液体溢出；
（四）重度脑水肿，迁延性和亚急性中毒者可见脑膜充血水肿，脑神经细胞、神经胶质细胞及神经轴突肿胀变性，两侧大脑壳核有对称性软化灶形成和淋巴小结生发中心坏死；
（五）其余各脏器高度淤血水肿；
（六）镜下可见肝细胞脂肪变性及肝小叶中央区轻度坏死，肾小管上皮水样变性，轻度间质性心肌炎。
敌鼠钠盐：出血征象严重，尤其肺部更重，胸、腹腔内积存大量血液，浆膜、粘膜片块状出血；全身广泛性青紫色片块状出血；口、鼻粘膜
及牙龈斑点状出血；各脏器均有散在性出血点。
49．有毒动植物中毒法医学鉴定要点（注意事项）：
（1）、注意鉴别
(2)、排查其他死因
（3）、来源和种属鉴定
（4）、性状与显微鉴定
（5）、分析主要毒性成分与毒物评价
（6）、毒物分析
（7）、毒性成分含量
（8）、模拟实验
50．蛇毒、河豚、鱼胆、蜂毒、乌头、雷公藤、钩吻、夹竹桃的主要毒性成分与死因：
卫生毒理学题库40-4-10
卫生毒理学题库40-4- 10
问题： [单选]对受试物的亚慢性毒性进行评价时，不正确的是（） A.观察指标超出了正常值范围可认定产生了毒效应 B.与对照组比较，具有统计学的显著差异可定有毒效应存在 C.剂量—反应（效应）关系存在，则更有利于做出判断和认定 D.敏感的毒效应指标一般发生在较高剂量组 E.毒效应的敏感指标可提供研究中毒机制的线索
问题： [单选]关于急性非致死性毒性试验说法正确的是（） A.常用评价指标是LIMac B.LIMac值越大，表明该受试物急性毒性越大 C.目的是确定化学物质对机体急性毒性的大小，并进行急性毒性分级 D.剂量设计一般以LD10作为最高剂量组 E.与急性毒性试验意义相同
问题： [单选]以下关于蓄积系数法的叙述中，不正确的是（） A.此法用来研究化合物蓄积作用 B.蓄积系数越高，蓄积作用越弱 C.目前有固定剂量法和定期递增剂量法两种试验方法 D.用LD50做指标，有可能低估某些化合物的潜在慢性毒效应 E.用此法能区分某种化合物是物质蓄积还是功能蓄积 安徽11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/ab2322978.html,
问题： [单选]亚慢性试验的实验动物主要选用（） A.仓鼠和犬 B.大鼠和犬 C.豚鼠和家兔 D.小鼠和猴 E.小鼠和犬
问题： [单选]毒性评价试验的基本目的不包括（） A.观察受试物毒作用的表现和性质 B.毒作用机制和解毒药物研究 C.剂量—反应研究 D.确定毒作用的靶器官 E.确定损害的可逆性 此题是基本知识题，只要阅读和理解了毒性评价试验的基本目的有关叙述，就可清楚基本目的不包括毒作用机制和解毒药物研究。进行一项毒性评价试验如亚慢性毒性试验，可以得到上述A、C、D、E四项内容。毒作用机制和解毒药物研究必须另外设计新的试验，不是常规毒性评价试验的基本 目的。
法医毒理学考试
名词解释 1. 毒化或活化：有的毒物经生物转化后产生比原形毒物毒性更强的中间代谢产物，称为活化或毒化。 2. 中毒量（toxic dose）：凡能使机体发生中毒症状的毒物的最小剂量或浓度，称为该毒物的中毒量。 致死量（lethal dose）：凡能致机体中毒死亡的毒物的最小剂量或最低浓度，则称为该毒物的致死量。 3. 中毒(poisoning，intoxication)：机体由于毒物的作用，器官、组织、细胞代谢、功能和（或）形态结构遭受损害而出现的疾病状态称为中毒。 4. 死后毒物再分布（postmortem redistribution）：是指毒物在尸体，内浓度的改变过程，特别是指心血中毒物浓度的变化。 5. 蛋白黄色反应（Xanthoprotien reaction）：在硝酸中毒时，因硝酸能与环状氨基酸（苯丙氨酸、洛氨酸、色氨酸等）化合形成硝基化合物，使接触部位的组织变成黄色，称为蛋白黄色反应。 6. 雨点样色素沉着（rain drop pigmentation）：慢性砷化合物中毒时有的手掌、足趾皮肤角质增生或色素沉着，后者常见于颞部、眼睑、颈部或胸部等处皮肤，与色素脱失相间存在，称雨点样色素沉着。 7. 海洛因性肺水肿：海洛因或吗啡过量急性中毒死亡者常见肺显著淤血、水肿。其重量从600g~2500g不等，重而实，被称为“海洛因性肺水肿”。 8. 急性CO中毒迟发脑病（delayed encephalopathy）：是指部分急性CO中毒者意识障碍恢复后，经2~3周的假愈期后，又出现一系列精神症状，也称急性一氧化碳中毒神经系统后发症。
9. 毒品（drugs，illict drugs）：是指国际禁毒公约和有关法律法规规定管制的能够使人形成瘾癖的***品和精神药物的总称。 10. 药物身体依赖性(phychic dependence)：又称生理依赖性，是指反复连续用药使机体处于一种适应状态，这种状态使一旦中断用药即可产生一系列强烈的躯体方面的损害，出现由于生理功能改变而产生的临床症状和体征。 11. 药物精神依赖性（psychic dependence）：又称心理依赖性，指由于用药使人产生一种特殊的欣快感和欢愉舒适的内心体验，在精神上驱使用药者表现为一种周期性连续用药的渴求和强迫用药行为，以获得心理上的满足和避免精神上的不适。 12. 吸毒（addiction）：指某些人为了变换情绪或诱导欣快感，非法使用明令禁止的药品（即***）的违法行为。 选择题 1、毒理学研究范围不包括哪些方面：包括自杀，他杀，意外或自然灾害引起中毒 2、答案：没有无毒的物质，只有无毒的使用方法 3、急性中毒是多少小时内：24小时内 4、常见毒物中毒：我国“有机磷农药中毒，其次为一氧化碳中毒，安定药，杀鼠剂，氰化物，有毒动植物，金属毒物“ 国外，止痛药，抗抑郁药”
医科大学卫生毒理学名词解释
名词解释 1、酶老化（enzyme aging）：神经性毒剂中毒后形成的膦酰酶烷氧基上的烷基脱掉，从能被活化的状态变为不能活化的状态。 2、化学复合伤和毒剂混合伤：糜烂性毒剂中毒合并各种创伤，称为糜烂性毒剂复合伤或化学复合伤。两种糜烂性毒剂混合使用造成的损伤（中毒）称毒剂混合伤。（化学战剂中毒合并其他损伤称化学复合伤，两种战剂混合使用造成的损伤（中毒）称毒剂混合伤） 3、外源性化学物或外源性化合物：是存在于外界环境中，而能被机体接触并进入体内的化学物，它不是人体的组成部分，也不是人体所需的营养成分。 4、化学武器（chemical weapon）：是化学战剂、化学弹药及其施放器材的合称。应用各种兵器，如步枪、各型火炮、火箭或导弹发射架、飞机等将毒剂施放至空间或地面，造成一定的浓度或密度用以攻击敌方，从而发挥其战斗作用。 5、毒物（toxicant）：在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起暂时或永久性的病理改变，甚至危及生命的化学物质。 6、突变（mutation）：遗传结构本身的变化及其引起的变异。 7、失能性毒剂：是一类使人暂时丧失战斗能力的化学物质，中毒后主要引起精神活动异常和躯体功能障碍，一般不会造成永久性伤害或死亡。（按其毒理效应不同，失能剂可分为精神性失能剂和躯体性失能剂。） 8、生物转运与转化：化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运，化学毒物的代谢变化过程称为生物转化。指外源性化学物质在不同酶系的催化下，发生一系列生物化学反应，物质化学结构发生变化,转变成衍生物及其代谢产物的过程。 9、一般毒性：外源化学物质在一定的剂量、一定的接触时间和一定的接触方式下对实验动物产生综合毒效应的能力称为化学毒物的一般毒性，又称为化学毒物的基础毒性或一般毒性作用。
卫生毒理学
卫生毒理学 毒理学是研究食品、药品和其他环境因素（主要是化学品）对机体的损伤作用及机制的科学，是与食品安全、药品安全、职业安全及环境安全等密切相关的生物医学学科。本期走进公共卫生与预防医学，让我们一起了解毒理学！ 二级学科——毒理学介绍 毒理学是一门研究外源性物质，即化学性因素和物理性因素对机体所造成的损伤效应及损伤机理的学科。毒理学主要包括三大部分，一是描述毒理学，即毒性鉴定，用于判断某种物质是否具有毒性；二是机制毒理学，即毒性机理的研究，在确定某物质具有毒性效应后，需要从器官、组织、细胞、分子等水平研究如何产生毒性效应，通过对毒性机理的研究，进而寻找到产生损伤之后的治疗方法，为三级预防提供理论支撑；三是管理毒理学，用毒效应研究和机理研究，为制定化学物的安全标准或安全限值，以及对化学物管理提供政策支持。毒理学既是一门基础学科，也是一门应用学科，它的基础性在于为公共卫生与预防医学下的职业卫生、环境卫生、营养与食品卫生等学科在研究各自领域所关注的化学物质时提供技术手段和基本理论，它的应用性在于通过安全性评价和风险评估等方法为各领域的化学物管理提供政策支撑。 毒理学学科分支众多，研究领域广泛
在研究范围上，毒理学包括卫生毒理学、药物毒理学、环境毒理学和食品毒理学等；从器官和系统损伤的角度上，又包括呼吸毒理学，肾脏毒理学，免疫毒理学，神经毒理学等；从毒性特征上可分为一般毒性和特殊毒性。目前，北大公卫学院的毒理学研究领域涉及遗传毒理学、内分泌干扰物的毒性研究、生殖和发育毒理学、免疫毒理学、重金属毒理学、肝脏毒理学、分子细胞毒理学、药物毒理学，以及毒理学替代法研究等领域，对毒理学从各层级、各维度上进行广泛深入的研究。
卫生毒理学复习参考问答题
卫生毒理学复习参考问答题 1. 毒理学、卫生毒理学、外源化学物的概念？ 2. 毒理学的研究领域？ 3. 毒理学与药理学的区别与联系？ 4. 常用的毒理学研究方法？ 5. 学习了毒理学的概述，谈谈你对毒理学发展的感想？ 6. 损害作用的特点是什么？ 7. 化学毒物的毒性及性质受到哪些因素的影响？ 8. 阈剂量的定义？ 9. 慢性毒作用带的定义及意义？ 10. 生物转运的概念是什么？ 11. 生物转运的特点和方式有哪些？ 12. 毒物在体内吸收和分布的影响因素都有哪些？ 13. 影响毒物排泄的因素有哪些？ 14. 简述生物转化的概念和意义 15. 影响生物转化的因素有哪些？ 16. 简述 I 相反应和 II 相反应的概念和反应类型。 17. 终毒物的概念是什么？ 18. 终毒物的种类有哪些？ 19. 自由基的概念？ 20. 自由基的来源和种类有哪些？ 21. 年龄对外源化学物的毒性作用有什么影响？
22. 试述联合作用的概念、类型？ 23. 如何评定联合作用？ 24. 外源化学物的溶解性对其毒性有何影响？ 25. 如何设计甲苯的急性毒性试验？ 26. 急性、亚慢性和慢性毒性的区别与联系？ 27. 脏器系数及食物利用率的概念是什么？ 28. 化学毒物致突变类型有哪些？ 29. 致突变试验的遗传性终点和试验组合的原则是什么？ 30. Ames 试验、微核试验的原理是什么？ 31. 化学致癌机制有哪些？ 32. 化学致癌物的化分类有哪些？ 33. 观察化学毒物致癌作用的基本方法有哪些？ 34. 试设计致畸试验？ 35. 如何评价致畸试验? 36. 试述致畸试验评价程序？ 37. 试述致畸作用的毒理学特点？ 38. 生殖毒性和发育毒性的概念是什么？ 39. 生殖毒性的评定指标是什么？ 40. 致畸作用的毒理学特点是什么？ 41. 发育毒性的评定指标是什么？
最新整理卫生毒理学考试重点知识讲解
卫生毒理学考试重点 第一部分毒理学原理 第一章绪论 1、毒理学:现代毒理学以发展为研究所有外源因素(如化学、物理和生物因素)对生物系统的损害作用、生物学机制、安全性评价与危险性分析的学科。 2、毒物:指较低的剂量进入机体后能引起疾病或危及生命的物质。 3、所有的物质都是毒物，不存在任何非毒物质，剂量决定了一种物质是毒物还是药物。 4、二巯基丙醇(BAL)可用于治疗砷化物中毒，硝酸盐和硫代硫酸盐可用于治疗氰化物中毒，解磷定(2—PAM)可用于治疗有机磷农药中毒。 5、安全系数(SF): 6、毒理学替代法(又称3R法):即优化(refinement)试验方法和技术，减少(reduction)受试动物的数量和痛苦，取代(replacement)整体动物实验的方法。 7、根据化学物的结构、理化特性和某些生物学活性，即SAR，则可初步预测其潜在的危害性或致癌性。 8、人类基因组计划(HGP)是生命科学史上第一个大科学工程。 9、系统生物学是在分子水平上整体研究生物系统(细胞、组织、器官和整体)的一门学科。 10、系统毒理学:是研究外源化学物和应激因子对生物系统的干扰作用，检测分子表达和毒理学参数的变化，反复整合各种数据和资料以描述生物体更能的一门学科。 第二章毒理学基本概念 1、毒性:指化学物引起毒害作用的固有能力。毒效应:指化学物对机体健康引起的有害作用。二者是有区别的:毒性是化学物固有的生物学性质，我们不能改变
化学物的毒性，而毒效应是化学物毒性在某些条件下引起机体健康有害作用的表现，改变条件就可能影响毒效应。 2、中毒:生物体收到毒物作用而引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。途径:消化道、呼吸道、皮肤、注射器等。特点:各种更能障碍，应激能力下降，维持集体稳态能力下降，对环境中其他有害因素敏感性增高等。 3、任何一种化学物只要达到一定剂量，在一定条件下都有可能对机体产生有害作用。化学物的毒效应总是与一定的剂量联系在一起的的。剂量是决定化学物毒性的根本指标 4、毒物:在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理过程，引起暂时或永久性的生理改变，甚至危及生命的化学物质。 5、毒效应是化学物质本身或其代谢产物在作用部位达到一定数量并停留一定时间，与组织大分子成分相互作用的结果。 6、按外源化学物的用途及分布范围，将读物分为:工业毒物、环境污染物、食品中有毒成分、农用化学物、嗜好品、生物性毒物和一用药物等。 7、损害作用:是指影响机体行为的生物化学改变，更能紊乱或病理损害，或者降低对外界环境的应激能力。有害效应又称为健康效应。 8、外源化学物作用于生物体的毒作用谱，随剂量增加可表现为:机体对外源化学物的负荷增加，意义不明的生理或生化改变，亚临床改变，临床中毒，甚至死亡等。 9、毒作用的分类: (1)速发性或迟发性作用 (2)局部或全身作用 (3)可逆或不可逆作用 (4)超敏反应 (5)特异质反应 10、选择性毒性:指一种化学物质只对某种生物产生损害作用，而对其他种类生物无害，或对机体内某一组织器官有毒性，而对其他组织器官不具有毒性作用。选择性毒性可发生在物种之间，个体内(易感器官为靶器官)和群体内(易感人群为高危人群)。
公卫执业医师之卫生毒理学重点
第一单元卫生毒理学基本概念 毒理学是研究外源化学物对生物机体的损害作用及其作用机制的科学。 毒理学的职能主要有二：①外源化学物对机体产生有害作用的性质；②评价有害作用在特定接触条件下发生的机会。 目的：为制订防止外源化学物对机体产生危害的措施提供科学依据。 一、毒物、毒性和毒性作用？ （一）概念 1?外源化学物、毒物和毒性 （1）外源化学物、毒物外源化学物是存在于人类的环境中，可由外界环境通过一定的途径与机体接触并进入机体，并呈现一定的生物学作用。外源化学物、化学物和外源化学毒物在此具有相同的含义。 毒物在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起暂时或永久性的病理改变，甚至危及生命的化学物质称为毒物。 在毒物与非毒物之间并没有绝对的界限，使二者之间发生互变的重要条件是剂量。只要达到一定数量，任何物质对机体都具有毒性。Paracelsus说：化学物质本身并非毒物，只有在一定剂量下才变成毒物。毒性还 与物质与机体接触的途径和频率有关。 按化学物的用途及分布范围，可将毒物分为：工业毒物、环境污染物、食品中有毒成分与添加剂、农用化学物、嗜好品与日用化学品、天然毒素、医用药物、军事战剂、放射性核素等。 （2）毒性是物质对机体造成损害的能力。 （3）中毒是生物体受到毒物作用而引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。根据病变发生的快慢, 中毒分为急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒。 2?有害作用 外源化学物的毒性作用又称为毒效应或损害作用，是外源化学物对机体所致的不良或有害的生物学改变。 损害作用具有下列特点： （1）机体的正常形态学、生理学、生长发育过程受到影响，寿命可能缩短。 （2）机体功能容量降低或机体对外加应激的代偿能力降低。
卫生毒理学复习题库(选择题附答案)
1第一章绪论 【A 型题】 1. 经典的毒理学研究对象是 D A．核素 B．细菌 C．病毒 D．各种化学物质 2. 卫生毒理学和毒理学的主要区别是C A．毒理学相当于总论．而卫生毒理学是个论B．卫生毒理学与毒理学研究的方法有所不同C．卫生毒理学属于预防医学的范围，毒理学属于边缘学科 D．卫生毒理研究的范围越来越小，毒理学研究的范围越来越大 3．外源化学物的概念 D A．存在于人类生活和外界环境中 B．与人类接触并进入机体 C．具有生物活性，并有损害作用 D．以上都是 【B 型题】 【名词解释】 1.毒理学 2.现代毒理学 3.卫生毒理学 4.管理毒理学 【问答题】 1.毒理学、现代毒理学及卫生毒理学的任务和目的 2.卫生毒理学的研究方法有哪几种 3.描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学研究内容及相互关系 4.如何理解毒理学的科学性与艺术性 5.毒理学主要分支有哪些 【论述题】 1. 试述毒理学发展趋势及有关进展。 2.谈谈现代毒理学面临的挑战和发展机遇。 2 第二章毒理学基本概念 【A 型题】 1.毒物是 D A．对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质 B．凡引起机体功能或器质性损害的物质 C．具有致癌作用的物质 D．在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质 的概念是D A．引起半数动物死亡的最大剂量 B．引起半数动物死亡的最小剂量 C．出现半数动物死亡的该试验组的剂量 D．能引起一群动物50％死亡的剂量（统计值） 与毒性评价的关系是C A．LD50 值与毒性大小成正比 B．LD50 值与急性阈计量成反比 C．LD50 与毒性大小成反比 D．LD50 值与染毒剂量成正比 4.评价毒物急性毒性大小最重要的参数是B
毒理学重点整理
第一章．绪论： 1）【定义】毒理学：研究外源化合物对生物体损害作用的学科。 2)【定义】卫生毒理学：利用毒理学的原理&方法，从预防医学角度，研究人类生活&生产活动中可能接触的外源化合物对机体的生物学作用&其机理的科学。 3)4个毒理学阶段：、古代毒理学、中世纪毒理学、启蒙时代毒理学、现代毒理学 4)毒理学的2大功能：危害性鉴定功能（检测理化因素产生有害作用的物质）、危险度评价功能（评价在特殊暴露条件下出现毒性的可能性） 5)3个主要类别：描述毒理学（毒理鉴定）、机制毒理学（研究毒性机制）、管理毒理学（制定管理条例） 第二章．毒理学基本概念： 1)【定义】毒物：在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生理生化过程或生理功能，引起暂时或永久的病理改变，甚至危及生命的化学物质称为毒物（poison）。 2)【定义】毒性：一种化学物质能够造成机体损害的能力，称为该物质的毒性(toxicity)。 3)【定义】靶器官：外源化学物可以直接发挥毒作用的器官就称为该物质的靶器官。 4)【定义】反应：指化学物质与机体接触后引起的生物学改变。分为量反应和质反应两类。剂量的定义和分类：是决定外源化学物对机体损害作用的重要因素。 接触剂量(exposure dose) 又称外剂量(external dose)是指外源化学物与机体(如人、指示生物、生态系统)的接触剂量，可以是单次接触或某浓度下一定时间的持续接触。 吸收剂量(absorbed dose) 又称内剂量(internal dose)，是指外源化学物穿过一种或多种生物屏障，吸收进入体内的剂量。 到达剂量(delivered dose) 又称靶剂量(target dose)或生物有效剂量(biologically effective dose)，是指吸收后到达靶器官(如组织、细胞)的外源化学物和／或其代谢产物的剂量。 5)【定义】LD50：半数致死剂量或浓度 6)【定义】NOAEL：未观察到的损害作用剂量(no observed adverse effect level，NOAEL)；在规定的暴露条件下，通过实验和观察，一种物质不引起机体(人或实验动物)形态、功能、生长、发育或寿命可检测到的有害改变的最高剂量或浓度。 7)【分类】毒作用：化学物质的毒作用（toxic effect）又称为毒效应。是化学物质对机体所致的不良或有害的生物学改变，故又可称为不良效应、损伤作用或损害作用。是其本身或代谢产物在作用部位达到一定数量并停留一定时间，与组织大分子成分互相作用的结果。毒作用的分类：速发或迟发性作用、局部与全身作用、可逆与不可逆作用、过敏性反应、特异体质反应 8)【定义】阈剂量：（threshold dose）指化学物质引起受试对象中的少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量，又称为最小有作用剂量（minimal effect level,MEL）。 9)量反应VS质反应：量反应(graded response) 通常表示化学物质在个体中引起的毒效应强度的变化。属于计量资料，有强度和性质的差别，可以某种测量数值表示。这类效应称为量反应。质反应(quantal response) 用于表示化学物质在群体中引起的某种毒效应的发生比例。属于计数资料，没有强度的差别，不能以具体的数值表示，而只能以“阴性或阳性”、“有或无”来表示，如死亡或存活、患病或未患病等，称为质反应。 10)4种剂量反应曲线类型：S形曲线(对称S形曲线、非对称S形曲线)、直线、抛物线；
卫生毒理学 学习指南
卫生毒理学学习指南 一、前言 卫生毒理学是公共卫生与预防医学的一门重要基础学科，其主要任务是阐明环境中各种有害因素对机体损害作用的一般规律、作用机理及评价和管理损害作用的方法。卫生毒理学的教学目的是通过理论课教学和实验课操作，理论与实践相结合，培养学生独立思考、独立操作、独立分析问题和解决问题的能力，使预防医学专业学生掌握毒理学的基本理论、基本知识和基本技能。 二．各章学习目的和要求及知识点 学习要求以每章为单位分掌握、熟悉、了解三个层次。 ﹡﹡﹡为掌握内容，要讲深讲透，要求学生深刻理解，熟练掌握。 ﹡﹡为熟悉内容，要有重点的讲解，使学生有较深的理解。 ﹡为了解内容，可留给学生自学或通过讨论，使学生了解。 第一章绪论 （一）目的：掌握毒理学有关概念、任务、目的；熟悉毒理学三个研究领域和卫生毒理学主要研究方法；了解毒理学的过去、现在和发展趋势。 （二）要求： ﹡﹡﹡毒理学、现代毒理学和卫生毒理学的概念、任务和目的。 ﹡﹡描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学研究内容和意义，卫生毒理学的研究方法。 ﹡毒理学简史，毒理学发展趋势。 （三）知识点： 毒理学；现代毒理学；毒理学三大研究领域：描述毒理学、机制毒理学和管理毒理学；毒理学发展的三个时期：学科萌芽期、学科形成期、学科发展期；毒理学研究方法：体内试验、体外试验、人体观察和流行病学研究；毒理学展望：系统毒理学、计算毒理学、表观遗传毒理学、毒理学替代法、转化毒理学；毒理学研究中3Rs原则：优化（refinement）、减少（reduction）和替代（replacement）。
第二章基本概念 （一）目的：掌握毒理学基本概念；熟悉毒性评价指标。 （二）要求： ﹡﹡﹡毒物、毒性和毒作用的基本概念，选择毒性及其毒理学意义，生物学标志及其分类、剂量-效应（反应）关系及曲线、毒性常用指标。 ﹡﹡安全限值。 （三）知识点： 毒物；毒性；中毒；毒效应（毒作用）；毒效应谱；剂量；包括暴露剂量、内剂量和靶器官剂量；选择性毒性；选择毒性的毒理学意义；靶器官；剂量-效应（反应）关系及其曲线；生物标志：分为暴露生物标志、效应生物标志和易感生物标志；半数致死剂量或浓度；观察到损害作用的最低水平；未观察到损害作用的水平；阈值；急性毒作用带；慢性毒作用带；安全限值。 第三章生物转运与生物转化 （一）目的：掌握外源化学物在体内的来踪去路；熟悉外源化学物在体内的主要转化过程；了解毒物动力学过程及评价。 （二）要求： ﹡﹡﹡生物转运，外源化学物在体内的吸收、分布、排泄过程，生物转化及意义。﹡﹡生物转化反应类型及过程，毒物代谢酶的诱导和抑制。 ﹡毒物动力学过程及评价。 （三）知识点： 生物转运：包括吸收、分布与排泄；生物转化：包括I相反应（氧化、还原、水解）和II相反应（结合反应）；生物膜；被动转运：包括简单扩散和滤过；特殊转运：包括主动转运和易化扩散；吸收：主要包括呼吸道、胃肠道、皮肤吸收途径；肝脏首过作用；血/气分配系数；分布；蓄积；贮存的双重毒理学意义：对急性中毒具有保护作用，又是慢性中毒发生的条件；排泄：主要包括经肾脏随尿液排出、经肝脏随同胆汁从粪便排出、经呼吸道随同呼出气体排出、其它（汗、唾液、泪水和乳汁等分泌物）；生物半减期（t1/2）；代谢解毒；代谢活化。
卫生毒理学试题库
卫生毒理学 一、名词解释 1、毒物：一定条件下，较小剂量即能对机体产生损害作用或机体出现异常反应的外来化合物。 2、LD50：外来化合物引起一群个体50%死亡所需的剂量。 3、剂量-效应关系：不同剂量的外来化合物与其在个体或群体中所表现的量效应大小之间的关系。 4、毒物蓄积作用：当化合物与机体发生亚慢性接触，反复进入机体，当进入的速度或总量超过代谢转化与排出的速度或总量化合物就有可能在机体内逐渐增加贮留的现象。 5、发育毒性：外来化合物着床前胚胎、器官形成、胎儿和新生儿各发育阶段的干扰过程。 6、危险度：化学毒物在特定条件下，对人体造成损害产生疾病或死亡的概念。 7致畸性：外来化合物对胚胎或胎儿发育过程的干扰作用下，造成胎儿出生时，某种器官表现形态结构异常的过程。 8、选择毒性：一种外来化合物只对某一种生物有损害，而对其它种类的生物不具有损害作用，或者只对生物体内某一组织器官产生毒性，而对其它组织器官无毒性作用，这种外来化合物对生物体的毒性作用称为选择毒性。 9、安全性：指在一定接触水平下，伴随的危险度很低，或其危险度水平在社会所能接受的范围之内的相对安全概念。 二、填空题 1、外来化合物的生物转化过程可分为两个阶段，第一阶段称第一相反应，主要包括氧化、还原、水解反应，第二相反应主要为结合反应。 2、化合物毒物分布影响因素：血流量和组织器官亲和力。 3、化合物联合作用的类型：相加作用、协同作用和拮抗作用。 4、外来化合物的一般毒性试验包括急性、亚慢性和慢性毒性试验。 5、致突变的类型包括基因突变和染色体畸变，染色体畸变包括染色体结构异常和数目改变，染色体结构异常包括断片、缺失、重复、倒位和易位。 6、致突变作用的后果包括生殖细胞突变和体细胞突变。 7、致癌物的判别方法包括短期筛检试验、动物试验和人群流行病学调查。 8、危险度评价包括危险性认定、剂量-反应关系评估、接触评定和危险度特征分析。 9、慢性毒性试验设计剂量和分组剂量间距一般相差5-10倍，最低不少于2倍。 10、非静脉注射的曲线分期： 11、化学毒物对机体的作用： 12、外来化合物的免疫力影响：免疫抑制、免疫增强和自身免疫反应。 13、化学结构与毒性的关系：<9，毒性变大；>9，毒性变小。 三、选择题 1、易挥发性试验染毒方法：吸入 2、皮肤致敏试验动物选择：大鼠。 3、急性毒性试验选择最多的是：大鼠。 4、急性皮肤毒性试验：白色家兔。 5、弱有机酸吸入部位：胃。 6、卫生毒理曲线最常见：不对称S状曲线。 7、决定化合物毒性的主要因素：剂量。 8、外来化合物对胎儿和新生儿的主要影响：发育迟缓。
卫生毒理学练习题
一、毒理学基本概念 一、A1 1、S-曲线的特点是 A、曲线开始平缓，中间陡峭，最后又趋平缓 B、曲线开始平缓，中间平缓，最后陡峭 C、曲线开始陡峭，中间平缓，最后仍平缓 D、曲线开始陡峭，中间陡峭，最后平缓 E、曲线始终比较平缓 2、剂量反应关系曲线有 A、直线型曲线 B、抛物线型曲线 C、对称S状曲线 D、非对称S状曲线 E、以上都是 3、毒物是指 A、可引起机体受损害的化学物 B、在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物 C、在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损害的化学物 D、在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物 E、在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物 4、氟化物毒作用的靶器官是 A、脑 B、肺 C、骨骼 D、肝 E、肾 5、卫生毒理学研究的任务是 A、中毒机理 B、外来化合物进入机体的途径及生物转运、转化过程 C、对外来化合物进行安全性评价 D、制定有关卫生标准和管理方案 E、以上都是 6、关于毒性说法正确的是 A、毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关 B、剂量是影响毒物毒性作用的关键 C、毒物毒性的大小与半数致死剂量LD50值成反比 D、是指外源性化学物质对机体造成损害的能力 E、以上均正确7、下列属于无阈值效应的是 A、汞所致的中毒性脑病 B、四氯化碳所致的肝细胞坏死 C、氢氟酸所致的皮肤灼伤 D、乙酰水杨酸所致的胎儿畸形 E、氯乙烯所致的肝血管肉瘤 8、有阈值效应 A、能够检测出阈值的效应属有阈值效应 B、一般的生理、生化异常和器官、组织的病理改变都属于有阈值效应 C、发育毒性或胚胎毒性引起的结果属于有阈值效应 D、生殖细胞突变引起的生殖毒性也属无阈值效应 E、以上都不是 9、关于Zac说法正确的是 A、Zac=Limac/LD50 B、Zac越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大 C、Zac值是一个相对稳定的指标 D、Zac是急性毒性常用参数之一 E、以上说法均正确 10、属于毒理学上限指标的是 A、ADI B、LD0 C、LD50 D、LOAEL E、MLD 11、最大无作用剂量是 A、一群个体中不引起死亡的最高剂量 B、阈剂量 C、未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量 D、未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量 E、人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】 【该题针对“剂量-效应关系和剂量-反应关系”知识点进行考核】 【答疑编号100423023】
(完整版)公卫医师卫生毒理学题集
公卫医师卫生毒理学题集.txt当你以为自己一无所有时，你至少还有时间，时间能抚平一切创伤，所以请不要流泪。能满足的期待，才值得期待；能实现的期望，才有价值。保持青春的秘诀，是有一颗不安分的心。不是生活决定何种品位，而是品位决定何种生活。1. 卫生毒理学(45) 10.外源性化学物引起有害作用的靶器官是指外源性化学物 A、直接发挥毒作用的部位 B、最早达到最高浓度的部位 C、在体内浓度最高的部位 D、表现有害作用的部位 E、代谢活跃的部位 A——毒理 A、中枢神经系统 B、脂肪 C、肝 D、肺 E、骨骼 130.氟(F)的靶器官为E 131.铅(Pb)的靶器官为A 83.对某化学毒物进行毒性试验，测定结果为：LDso：896mg／kg，LDo=152mg／kg，LD100=1664mg ／kg，LimaC：64mg／kg，Limch：8mg／k8，其慢性毒作用带的数值为 A、8 B、14 C、26 D、112 E、208 A——毒理 11.关于生物学标志的叙述，错误的是 A、又称为生物学标记或生物标志物 B、检测样品可为血、尿、大气、水、土壤等 C、检测指标为化学物质及其代谢产物和它们所引起的生物学效应 D、分为接触生物学标志、效应生物学标志和易感性生物学标志三类 E、生物学标志研究有助于危险性评价 B——毒理 1．欲把毒理学剂量反应关系中常见的非对称S状曲线转换为直线，需要将 A．纵坐标用对数表示，横坐标用反应频数表示 B．纵坐标用概率单位表示，横坐标用对数表示 C。纵坐标用对数表示，横坐标用概率单位表示 D．纵坐标用反应频数表示，横坐标用概率单位表示 E．纵坐标用概率单位表示，横坐标用反应频数表示 B 138．某农药的最大无作用剂量为60mg／kg体重，安全系数定为100，一名60mg体重的成年人该农药的每日最高允许摄入量应为 A．0．6mg/人?日 B．3．6mg/人?日
卫生毒理学试题
锦州医科大学继续教育学院第 1 页共 2 页 卫生毒理学试题 一二三总分 一、单项选题（每题2分，共50分） 1．化学物质的哪些物理性质影响毒效应（）。 A．电离度 B．熔点 C．挥发度 D．以上都是 2．有关染色体畸变的描述错误的是（）。 A．光镜下可见的变化 B．光镜下不可见的变化 C．DNA断裂的结果 D．染色体结构异常 3.致癌物的最终确定应该依据（）。 A．致突变试验，动物致癌试验，流行病学调查 B．构效分析，致突变试验，动物致癌试验 C．流行病学调查，剂量反应关系，动物致癌试验 D．构效分析，致突变试验，恶性转化试验 4.环氧溴苯大剂量给予动物时，出现DNA，RNA及蛋白质损伤的机理（）。A．环氧溴苯在酶的作用下，两个碳原子之间形成桥式结构 B．大量环氧溴苯可把GSH全部耗尽 C．体内多余的环氧溴苯与DNA共价结合 D．以上都对 5.经呼吸道静式染毒主要优点是（）。 A．设备简单 B．操作方便 C．消耗受试物少 D．以上都是 6.安全性毒理学评价程序原则是（）。 A．按一定顺序进行 B．最短的时间 C．最经济的办法 D．以上都是 7．抗体形成细胞实验可检测（）。 A．细胞免疫功能 B．体液免疫功能 C．巨噬细胞功能 D．宿主抵抗力 8.S曲线的特点是（）。 A．曲线开始平缓，中间陡峭，最后又趋平缓 B．曲线开始平缓，中间平缓，最后陡峭 C．曲线开始陡峭，中间平缓，最后仍平缓 D．曲线开始陡峭，中间陡峭，最后平缓 9.剂量反应关系曲线有（）。A．直线型曲线 B．抛物线型曲线 C．对称S状曲线 D．以上都是 10.外来化合物代谢酶的诱导是指（）。 A．某些化合物可使某些代谢酶活力增强 B．酶的含量增加 C．生物转化速度增高 D．以上都是 11.正向突变试验基因位点是（）。 A．6-GT位点，TK位点，HGPRT位点 B．TK位点，HGPRT位点，OUA位点C．HGPRT位点，6-GT位点，OUA位点 D．OUA位点，TK位点，6-GT位点12.外来化合物经消化道吸收的主要方式是（）。 A．通过营养物质作载体 B．滤过 C．简单扩散 D．载体扩散 13.慢性毒性试验的目的是（）。 A．确定阈剂量 B．确定最大无作用剂量 C．进行该化合物的危险度评价 D．以上AC正确 14.恶性转化细胞的特征不包括（）。 A．细胞形态改变 B．细胞生长能力改变 C．细胞生化表型改变 D．细胞坏死 15.关于微核的描述不正确的是（）。 A．实质是DNA B．是丢失的染色体断片 C．存在于细胞核中 D．存在于细胞质中 16.亚慢性毒性试验主要的目的是（）。 A．探讨阈剂量及最大无作用剂量 B．观察中毒症状 C．探讨剂量反应关系 D．预测有无潜在性危害 17.经典的毒理学研究的对象是（）。 A．核素 B．微波 C．细菌 D．各种化学物质 18.以DNA损伤为检测终点的致突变试验是（）。 A．微核试验 B．染色体畸变试验 C．Ames试验 D．UDS试验 19.卫生毒理学体外试验常选用（）。 A．大鼠和小鼠 B．果蝇 C．游离器官，细胞，细胞器 D．鸟类 20.致畸作用的敏感期是（）。 A．着床期 B．器官发生期 C．胎儿期 D．新生儿期 21.外来化合物对免疫系统作用的特点是（）。 A．反应的灵敏性，反应的单一性，反应的选择性 B．反应的灵敏性，反应的双重性，反应的选择性 C．反应的迟发性，反应的双重性，反应的选择性 D．反应的迟发性，反应的单一性，反应的持久性 函授站专业姓名考号
《卫生毒理学》实验教学大纲汇总
《卫生毒理学》实验教学大纲 课程名称：卫生毒理学 课程编码：1002527020 课程类别：专业课 所属学科：预防医学 实验总学时：28学时 一、制订教学大纲的依据 吉林大学本科培养方案 二、本课程实验教学在培养实验能力中的地位和作用 《卫生毒理学》课程，在预防医学的教学计划中占重要地位，既是一门重要的专业课程，又是一门综合性的实践课。 教学的目的在于使预防医学专业的学生掌握卫生毒理学的基本理论、基本知识和基本的实验技能，使学生毕业后能进行简单的毒理学安全性评价。 教学中要求学生既要掌握理论课的基本内容，又要掌握实验课的基本原理和技术操作。同时在实验课教学中培养学生独立处理问题和解决问题的能力。 三、应达到的实验能力标准 1.掌握实验动物的一般操作方法，如：大、小鼠的性别判定，捉拿，固定，灌胃等毒 理学常用技术。 2.掌握急性毒性实验设计，操作方法，结果判定。能较熟练地计算出LD50。 3.掌握Ames实验的基本原理，了解实验的全过程。 4.掌握小鼠骨髓细胞微核标本及染色体标本的制备技术；掌握染色体、微核标本分析 技术，能对畸变类型进行判定。 5.掌握精子标本制备及畸变类型分析技术 6.掌握皮肤刺激实验操作技术及判定标准 四、学时、教学文件及教学形式 学时：本课程总学时为60学时，其中实验课学时数为28学时，占总学时的48%。 教学文件：《卫生毒理学》第三版课后实验指导。 教学形式：学生实验前预习实验指导。指导教师概述实验基本原理，实验设计及操作方法，对实验中的关键环节进行重点强调，并明确注意事项，具体实验步骤及数据处理由学生自行完成，写出实验报告。 五、实验成绩评定 实验课成绩占本课程总成绩的20%。试验课成绩由教师根据学生的实验报告,课堂操作及出勤情况,经综合评定后给出。对缺实验课成绩者，本课程不予通过。
最新整理卫生毒理学基础习题集带答案(人卫版)电子教案
毒理学基础习题集 主编周建伟刘起展主审王心如 南京医科大学公共卫生学院二 00 四年四月 前言 《毒理学基础习题集》是南京医科大学公共卫生学院组织编写的第四版《毒理学基础》的配套教材。习题内容主要依据第四版《毒理学基础》的内容编写而成，旨在帮助学生更深刻理解教材内容，提高学生的应试能力，同时本书也可作为教师的教学辅导用书。本书编写还参照了国家执业医师资格考试大纲的内容与范围。因此，本书还可作为参加国家执业医师资格考试的参考用书。 考试是评定应试者知识结构与能力、检查教学效果、客观进行教育评估的重要手段。因此，在毒理学基础的学习过程中，有必要编写一本适应考试需要的教材。本书的主要试题类型包括客观题和主观题，客观题即选择题，其覆盖的知识面较宽，能检查应试者对知识的记忆、理解、分析、综合和应用等能力，并且评卷比较客观。主观题指名词解释、问答题和论述题。主观题有助于学生掌握基本理论、基本知识、基本技能，突出教材重点，考查学生应用能力。 因水平有限，本书中错误与疏漏难免，恳切希望各院校老师和读者提出宝贵意见。 使用说明 1. A 型题（单项最佳选择题） 每道试题由一个叙述性题干和四个供选择的备选答案组成。备选答案中只有一个是最佳选择，称为正确答案，其余三个均为干扰答案，从中选择最佳 2. B 型题（配伍题） B 型题的基本结构是先列出五个备选答案，接着是至少二道用数字标明的试题，需从备选答案中为每题配一个最合适的答案。 3. 名词解释 解释名词时，只需对该词作出明确解释，不需进一步讨论。 4. 问答题 对问答题只需以简明扼要的语言回答内容的要点，不需展开讨论。 5. 论述题 论述题则需进一步展开讨论。 目录 前言 (1) 目录 (1) 第一章绪论 (1) 第二章毒理学基本概念 (2) 第三章外源化学物在体内的生物转运与转化 (6) 第四章毒性机制 (11) 第五章外源化学物毒性作用的影响因素 (11) 第六章化学毒物的一般毒作用 (13) 第七章外源化学物致突变作用 (18) 第八章外源化学物致癌作用 (24) 第九章发育毒性与致畸作用 (29) 第十章管理毒理学 (32) 第一章绪论 【A 型题】 1. 经典的毒理学研究对象是
毒理学各章知识点
度理学基础学习指导 第一章绪论 【名词解释】 1.毒理学 2.现代毒理学 3.卫生毒理学 4.管理毒理学 【问答题】 1.毒理学、现代毒理学及卫生毒理学的任务和目的 2.卫生毒理学的研究方法有哪几种？ 3.描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学研究内容及相互关系 4.如何理解毒理学的科学性与艺术性 5.毒理学主要分支有哪些？ 【论述题】 1. 试述毒理学发展趋势及有关进展。 第二章毒理学基本概念 【名词解释】 1.毒物 2.biomarker 3.medianlethaldose 4.hypersensibility 5.hormesis 6 6.Zch 7.靶器官 8.毒性 9.阈剂量 10.最大无作用剂量 11.剂量-效应关系 12.剂量-反应关系 13.危险度 14.危害性 15.安全性 【问答题】 1.毒理学中主要的毒性参数有哪些？ 2.一般认为哪些毒性作用有阈值，哪些毒性作用无阈值？ 3.为什么把毒效应谱看成连续谱？ 4.绘制一条典型的剂量-反应曲线。标出阈值和饱和度。标出二者轴线。 5.一个剂量-反应曲线能告诉毒理学者怎样的信息？ 6.NOEL, NOAEL, LOEL和LOAEL之间的区别是什么？ 7.生物学标志有哪几类？ 【论述题】 1.试述描述毒物毒性常有指标及意义 2.剂量反应关系曲线主要有哪几种类型及意义如何？ 第三章外源化学物在体内的生物转运与转化
2.代谢活化 3.物质蓄积 4.功能蓄积 5.生物转化 【问答题】 1.外源化学物吸收进入机体的主要途径有几种、是什么途径？ 2.外源化学物分布的特征和研究分布过程和特征的意义是什么？ 3.外源化学物经肾脏排泄的主要过程。 4.何谓肠肝循环？ 5.何谓肝外代谢？何谓生物转化的双重性？ 6.简述生物转化第一相反应的反应类型。 7.氧化反应的主要酶系是什么？ 8.简述细胞色素P-450酶系被诱导和抑制特性的毒理学意义。 9.简述生物转化第二相反应的类型。 10.为什么说呼吸道是气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内的主要途径 11.列举出氧化反应的三种类型 12.列举六种II 相反应。说明哪些是微粒体或细胞质，以及它们的产物通过何种途径排泄。 13.列举影响生物转化率的五种因素。每种因素是怎样影响生物转化的。 14.列举化学物生物活化的三种途径。 15.何谓脂水分配系数？它与生物转运和生物转化有何关系？ 【论述题】 1.试述化学毒物在体内的来踪云路 2.化学毒物生物代谢的双重性对实际工作有何意义？ 3.举例说明毒物代谢酶被诱导和抑制的毒理学意义 第四章毒性机制 【名词解释】 1.毒物的联合作用 2.相加作用 3.协同作用 4.拮抗作用 【问答题】 1.简述影响毒作用的主要因素。 2.试述联合作用的类型。 3.外源化学物联合作用研究的意义是什么？ 4.列出并描述五种类型毒性相互作用。 5.定义并描述四种类型的拮抗作用。 【论述题】 1.试述影响毒作用的机体因素及其意义 2.为什么说环境污染对人体健康影响受个体感受性的影响，举例说明？ 3.试验环境基因组计划对预防医学发展的影响 4.基因多态性对实际工作有何指导意义？ 第六章化学毒物的一般毒作用 【名词解释】
卫生毒理学学习指导
<<卫生毒理学>>学习指导 毒理学基础是以毒物为工具，在实验医学和治疗学的基础上，发展为研究化学、物理和生物因素对机体的损害作用、生物学机制、危险度评价和危险度管理的科学。毒理学主要分为三个研究领域，既描述毒理学、机制毒理学和管理毒理学。虽然每个领域都有其明显的特征，但三者互为关联。它是预防医学、环境医学、临床营养、妇幼卫生等专业必须掌握的一门专业基本技能和研究手段。 根据专业业务培养目标及业务培养意义，本课程教学目的是培养学生辩证唯物主义和预防为主的观点，使学生深入理解外来化合物、物理因素及生物因素与人体健康的关系，掌握毒理学的基础理论、基础知识和基本操作技能，并了解学科发展方向，为以后在专业课的学习中运用毒理学基础理论和实验方法打下坚实的基础。 本课程教学中要贯彻循序渐进和理论结合实际的原则。力求采取启发式教学方法，鼓励学生独立思考，培养学生分析问题、解决问题的能力。 本课程的复习要求同教学大纲提出的教学要求一致，分为掌握、熟悉和了解。掌握、熟悉的内容属必考范围，了解的内容在考试中比重较小。 第一章绪论 1、掌握毒理学的概念：毒理学、卫生毒理学。 2、了解毒理学的研究领域、发展史以及毒理学展望。 第二章毒理学基本概念 1、掌握：外源化合物、毒物、毒性、毒性作用、危险度；表示毒性的常用指标(致死剂量、LD50和最大耐受剂量、观察到损害效应的最低剂量、未观察到损害效应的剂量、阈剂量)、毒作用带、剂量、效应、反应、剂量-量反应关系、剂量-质反应关系、剂量-反应关系曲线的形式及其转换；损害作用的特点。 2、熟悉：毒理学的任务和目的及研究方法；毒性作用分类；选择毒性和靶器官，生物学标志；非损害作用的特点和正常值的概念。 第三章外源化学物在体内的生物转运与转化 1、掌握：生物转运的基本概念；被动转运、主动转运和膜动转运的特点；影响吸收、分布和排泄的主要因素；生物转化的概念和意义；Ⅰ相反应、Ⅱ相反应的概念、反映类型、参与的代谢酶的种类，影响生物转化的因素。 2、熟悉：吸收的概念和主要途径，分布的概念，排泄的主要途径及其意义；代谢活化的概念、活性代谢产物、酶的诱导、诱导剂、酶的抑制及其类型；经由Ⅰ相反应、Ⅱ相反应的代谢活化；代谢动力学的基本概念：毒物动力学、消除、时-量曲线、一室开放模型、二室开放模型、非线性动力学，毒物动力学主要参数。 3、了解：生物膜的基本构造；滤过和吞噬的特点。